Как избежать тромбов при беременности
Тромбозы во время беременности: как уберечь себя и малыша?
На долгом пути длиной в 9 месяцев нас подстерегает множество опасностей. Одна из них – риск развития тромбоза из-за естественного процесса повышения вязкости крови. Не стоит паниковать, нужно просто быть готовой и вовремя пройти соответствующее лечение.
Что такое тромбоз, и почему он развивается?
Тромбоз – это заболевание, характерное не только для беременных. Образование тромбов является причиной многих сердечно-сосудистых заболеваний, однако во время беременности возможность развития тромбоза значительно повышается.
Тромб – это сгусток крови, который образуется, к примеру, на месте пореза, чтобы остановить кровопотерю. Это нормальный, естественный процесс, обусловленный способностью крови к свертыванию.
Во время беременности тромбы могут образовываться без причины, поскольку гормональный фон в этот период значительно меняется. Это приводит ко многим последствиям – в том числе, к снижению антикоагулянтов, которые контролируют активность свертывающей системы крови и препятствуют образованию тромбов.
Такой процесс приводит к непрерывному повышению вязкости крови во время беременности – с каждым месяцем вынашивания степень вязкости крови увеличивается. Так задумано природой: с помощью этих изменений организм пытается сократить кровопотерю во время родов. Однако, при условии предрасположенности к тромбозу, такая забота природы может стать опасной как для мамы, так и для ребенка. К примеру, образование тромбов в плацентарных сосудах может привести к гипоксии плода и задержке его развития, а также повышает риск выкидыша.
Примерно у одной женщины из тысячи во время беременности развивается тромбоз
Тромбоз во время беременности: основные симптомы
В период беременности каждой из нас необходимо пристально следить за своим самочувствием и обращать внимание на любые тревожные звоночки, ведь после зачатия на нас лежит ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.
Обратитесь к врачу, если вы заметили симптомы, которые могут указывать на наличие тромбоза:
Профилактика тромбозов: что можно и нужно сделать?
Несколько превентивных мер помогут вам чувствовать себя лучше и предупредить развитие тромбозов. Они совсем несложные:
Предупрежден – значит, вооружен
При подготовке к беременности мы стараемся учесть все возможные риски и осложнения, избавляемся от вредных привычек, проходим необходимые обследования и лечение, принимаем витаминные комплексы. Однако в списке обязательных мероприятий накануне зачатия обычно отсутствует проверка на предрасположенность к образованию тромбов, опасных как для мамы, так и для ребенка.
Комментирует Ольга Витальевна Дехтярева, главный врач «Лаборатории Гемотест»: «Основным способом ответить на этот вопрос является коагулограмма – особое исследование крови, которое позволяет оценить работу ее свертывающей и противосвертывающей систем. В коагулограмму входит несколько видов тестов, которые определяют способность крови к образованию сгустков; выясняют, как быстро в организме образуются вещества, участвующие в свертывании; дополнительно следует определять наличие определенного вещества – волчаночного антикоагулянта, который может привести к повышенному тромбообразованию. Если результаты коагулограммы покажутся лечащему врачу настораживающими, то во время беременности нужно будет находиться под постоянным медицинским наблюдением. В случае необходимости будущей маме назначается прием препаратов, препятствующих повышенной свертываемости крови, а также разрабатывается особый план мероприятий во время родов».
Тромбофлебит при беременности
Беременность и тромбофлебит – опасно ли это?
Тромбофлебит при беременности – опасное и крайне неприятное осложнение варикозной болезни.
Беременность и рождение ребёнка, это то волшебное время, когда женщина реализует свою важнейшую биологическую и социальную функцию, становясь мамой. При этом период беременности и родов часто является серьёзнейшим испытанием женского организма на прочность. Изменение гормонального фона, увеличение общего объёма циркулирующей крови, механическое влияние растущей матки на магистральные сосуды – всё это может быть причиной развития серьёзных осложнений.
Тромбофлебит при беременности
Тромбофлебит при беременности является одним из таких осложнений. Любая проблема, возникающая в период беременности, приобретает особенно острую значимость, как для женщины, так и врачей. Поэтому, развитие тромбофлебита при беременности, это маленькая трагедия, часто эмоционально гипертрофированная и опасная не только с клинической, но и психологической точки зрения. Высокий уровень стрессовой нагрузки вкупе с болью и отёком может крайне нежелательно сказаться на течении самой беременности.
Что делать, если у вас появились симптомы тромбофлебита во время беременности:
Признаки развития тромбофлебита при беременности
Клиническая картина тромбофлебита при беременности достаточно типична: болезненность, уплотнение тканей и отёк по ходу поверхностных вен нижних конечностей.
В чём заключается лечение тромбофлебита при беременности
Основным лечением тромбофлебита во время беременности будет ношение компрессионного трикотажа и инъекции препаратов низкомолекулярных гепаринов. Сроки лечения, дозировки препаратов и рекомендации по режиму будут определены результатами диагностики.
Тромбофлебит во время беременности, непростая клиническая ситуация, тем не менее, не приговор. В подавляющем большинстве случаев, при грамотном врачебном подходе и соблюдении рекомендаций специалистов, заканчивающаяся благополучно для мамы и ребёнка.
Как не допустить развития тромбофлебита при беременности
Развитию данного состояния, как правило предшествует длительный анамнез варикозной болезни. Беременность в данном случае выступает провоцирующим фактором, и в варикозных венах появляются тромбы.
Варикоз при беременности ведет к развитию тромбофлебита
В большинстве случаев тромбофлебита при беременности можно избежать. Достаточно перед планированием беременности посетить врача-флеболога, выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. В случае выявления варикозно расширенных вен, нужно заблаговременно начать их лечение. После современных операций по устранению варикоза практически отсутствует реабилитационный период. Поэтому, для устранения высокого риска развития тромбофлебита при беременности нужно, на самом деле, не так много усилий. Просто, необходимо устранять проблему варикозной болезни до периода беременности, чтобы не решать сложные задачи в процессе самой беременности.
Вопросы пациенток о тромбофлебите при беременности
Как избежать развития тромбофлебита при беременности?
Чтобы избежать тромбофлебита при беременности нужно заранее перед тем, как планировать беременность, проконсультироваться у врача-флеболога и выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. В случае выявления варикозной болезни нужно незамедлительно заняться её лечением.
Насколько опасен тромбофлебит при беременности?
Тромбофлебит во время беременности может нести выраженную угрозу состоянию матери и плода. Чтобы максимально снизить риски в ситуации, когда уже развился тромбофлебит во время беременности, необходимо неукоснительно следовать рекомендациям лечащих докторов, гинеколога и флеболога.
Куда обратиться при подозрении на тромбофлебит при беременности?
При возникновении подозрения, что у вас возник тромбофлебит при беременности нужно в обязательном порядке посетить вашего акушера-гинеколога и врача-флеболога.
Как лечить тромбофлебит при беременности?
Определять конкретную лечебную схему терапии тромбофлебита, возникшего при беременности, будет ваш акушер-гинеколог в сотрудничестве с врачом-флебологом. Обязательным будет использование лечебного компрессионного трикотажа, местные анальгетики и активный двигательный режим. Также, в большинстве случаев будут использоваться антикоагулянты, препараты низкомолекулярного гепарина.
Как проявляется тромбофлебит при беременности?
Симптомы тромбофлебита при беременности будут следующие: покраснение кожи, отёчность, боль, усиливающаяся при пальпации по ходу вен конечности.
Как избежать тромбов при беременности
Варикозное расширение вен во время беременности является распространенным заболеванием. Гестационные заболевания с варикозным расширением вен способствуют чрезмерному увеличению веса и генетическим факторам. Это не просто эстетическая проблема, поэтому ее стоит вовремя лечить. Почему варикозное расширение вен во время беременности может быть проблемой? Разберемся в этой статье.
Как происходит варикозное расширение вен?
Вены – это сосуды, с помощью которых кровь возвращается в сердце, они работают «в гору» — в прямом и переносном смысле, потому что из области ног им приходится толкать кровь к сердцу, расположенному более метра от земли. Гормональные изменения, происходящие во время беременности, вызывают расслабление кровеносных сосудов и, как следствие, их расширение.
Сила тяжести затрудняет возвращение крови к сердцу. А увеличенная матка сжимает вены в брюшной полости и тазе, вызывая повышение давления в сосудах ног (во втором триместре беременности до трех раз), что еще больше осложняет отток крови из нижних конечностей.
В результате кровь задерживается в расширенных сосудах, что приводит к образованию варикозного расширения вен ног или геморроя. Единственными «союзниками» вен являются мышцы ног, способствующие отправке крови вверх во время движений, например, при ходьбе, и клапаны вен, которые, открываясь как зонтики, не позволяют крови вернуться.
Как определить появление проблемы?
Первый тревожный сигнал – это ощущение тяжелых ног – вы ощущаете их так, будто они из свинца. Часто ноги во время беременности набухают и немного болят, особенно в конце дня. Есть покалывание, жжение, зуд, иногда судороги. Фиолетовые «паутинки» — это небольшие расширенные вены или трещины малых капилляров.
На начальном этапе проблема более эстетическая, чем наносящая вред здоровью, но следующим этапом уже является варикозное расширение вен. Когда вены не выдерживают давления остаточной крови, они расширяются, удлиняются и начинают напоминать синие ленты прямо под кожей. Тогда это уже не просто дефект красоты, а медицинская проблема.
К счастью, после родов, когда все возвращается в норму, варикозное расширение вен часто становится менее заметным и даже иногда исчезает бесследно, но может появиться во время следующей беременности, особенно если с момента рождения малыша прошло мало времени.
Венозный тромбоз
Расширенные вены могут вызвать не только боль, но и опасное осложнение в виде тромбоза. В результате застоя крови в сосудах может возникнуть тромб, который, подобно пробке, закупоривает сосуд, предотвращая свободный кровоток. Тромбозу еще больше способствует увеличение вязкости крови во время беременности.
Венозный тромбоз проявляется сильной болью, отеком ноги, покраснением вен, а иногда и ощутимым утолщением в месте образования тромба. Если вы заметили такие недуги, не откладывайте визит к врачу. Будут необходимы инъекции для снижения свертываемости крови.
Не перекладывайте эти симптомы на усталость ног или временное ухудшение. Если часть сгустка не удалить, он может пойти дальше с течением крови и засорить важные кровеносные сосуды.
Как предотвратить образование варикозного расширения вен?
Если вам нужно долго стоять или сидеть, ходите каждые 30–40 минут или хотя бы разомните ноги, а вечером каждый час ложитесь на 15 минут с поднятыми над туловищем ногами. Не закидывайте ногу на ногу. Когда вы лежите, положите подушку под ноги, чтобы поднять их.
Геморрой
Боли во время дефекации и кровь в стуле или на туалетной бумаге могут свидетельствовать о геморрое, то есть варикозом вен ануса. Его образованию — в дополнение к сосудистым изменениям, характерным для беременности — способствует запор, который является неприятностью для многих беременных женщин. Для лечения используют местные крема или суппозитории. Также важно бороться с запорами с помощью соответствующей диеты (богатой овощами и клетчаткой) и физической активностью.
32-я городская
клиническая поликлиника
Тромбозы при беременности
Способность крови сворачиваться – чудесное свойство, которое должно проявляться только в том случае, если сосуд поврежден. Но, к сожалению, есть ситуации, когда этот замечательный механизм дает сбой. Тромбозы при беременности чаще всего возникают из-за того, что кровь начинает застаиваться в варикозно расширенных венах ног.
Что такое тромбоз?
В норме образование тромба – это естественный процесс, возникающий при повреждении вены (например, при порезе). Но тромбоз – это болезнь, потому что в этом случае сгусток-тромб формируется без какой-либо необходимости. Характерными признаками тромбофлебита (закупорки вен сгустками) являются тянущие боли в мышцах, отеки, специфический глянцевый вид кожи на пораженном участке, повышение температуры, учащенный пульс, головные боли.
Почему возникают тромбозы у будущих мам?
К чему могут привести тромбозы при беременности?
Непосредственно на ребенка это явление повлиять не может, если оно не затрагивает сосуды пуповины или плаценты, но болезнь осложняет состояние будущей мамы. Когда тромб перекрывает свободный ток крови, клетки недополучают необходимые им питательные вещества, что ведет к омертвению ткани.
Диагностика проблемы
Тромбоз проявляется болями и отеками, и иногда для того, чтобы поставить диагноз, врачу достаточно осмотреть пораженную конечность. Чтобы уточнить ситуацию, ему могут потребоваться дополнительные исследования, например, анализ крови или допплерография (одна из разновидностей УЗИ).
К
ак предотвратить тромбозы при беременности?
Как известно, лучшее лечение – это профилактика. Если до беременности у вас появлялись отеки или ощущение усталости ног к вечеру, а еще выступающие вены – это повод обратиться к флебологу.
Если у ваших родителей есть варикозное расширение вен ног, вероятно, вы тоже склонны к этой болезни. В таком случае врач посоветует носить во время беременности компрессионные чулки или колготки и подберет профилактическую или лечебную степень компрессии.
Как лечат тромбозы при беременности?
При подозрении на тромбоз у будущей мамы нужно обратиться к хирургу-флебологу, чтобы уточнить диагноз и определить, какое лечение будет эффективным и в то же время безопасным для ребенка. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в том числе с использованием «народных методов». Врачи часто рекомендуют использовать мази, содержащие гепарин, троксевазин или бутадион. В некоторых случаях может потребоваться применение противовоспалительных препаратов в виде таблеток или инъекций. В сложных случаях женщинам будет необходимо хирургическое вмешательство, цель которого – не позволить тромбу двинуться выше по вене. Если болезнь затрагивает голень и нижнюю часть бедра, можно обойтись консервативными методами лечения, то есть избежать операции. Полезным будет холодное воздействие на пораженные участки, приподнятое положение ног во время сна, эластичные перевязки.
Будьте здоровы!
Врач-терапевт женской консультации 32-й городской клинической поликлиники
Щуко Татьяна Петровна
Телефоны колл-центра (справочная информация, платные услуги):
✆ +375 17 351 19 53 (Многоканальный) 
+ 375 33 905 24 40 
+ 375 29 695 24 40
Время работы: 7.00 20.00 (рабочие дни)
Телефон горячей линии поликлиники:
+375 (17) 297-61-27
Касса:
с 8.00 до 20.00
Выходной: суббота, воскресенье
Последний рабочий день месяца, предпраздничные дни касса работает с 8.00 до 19.00.
Стоматологическая помощь населению оказывается 13-й стоматологической поликлиникой (проспект газеты «Правда» д.58 корпус 2)
Вся наркологическая помощь города по телефону +37517 3570909
Горячая линия для пострадавших от домашнего насилия
(017) 317-32-32 (круглосуточно)
Общенациональная горячая линия для пострадавших от насилия в семье
8 801 100 8 801 (ежедневно с 8.00 до 20.00)
Телефон/факс (приемная):
+375 (17) 373 41 41
Беременность и риск тромбоза
С первых дней беременности организм будущей мамы претерпевает серьезные изменения: происходит гормональная перестройка, могут снижаться показатели гемоглобина, ферритина, витамина В12, увеличиваются показатели холестерина, инсулина, щелочной фосфатазы, изменяется объем циркулирующей крови (таким образом организм адаптируется к развитию плода и последующим родам), перестраивается кровеносная система, а органы начинают работать «за двоих».
Основные факторы риска развития тромбоза у беременных
Врожденные аномалии сосудов и системы свертывания крови
Применение оральных контрацептивов и гормональная терапия
Cдавление вен малого таза
Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы
Беременность и послеродовый период
Возраст более 35 лет
Малоподвижный образ жизни
Основные факторы риска развития тромбоза у беременных
Основные факторы риска развития тромбоза у беременных
Ключевые симптомы тромбоза 4
Почти всегда заболевание на ранних стадиях протекает без симптомов. Однако, можно выделить некоторые распространенные признаки тромбоза:
Как обезопасить себя?
Отказаться за 6 месяцев до планируемой беременности от оральных контрацептивов и других препаратов, влияющих на свертываемость крови для снижения риска тромбообразования.
График посещения врача беременными 3,5
Подготовка к визиту 3
При планировании беременности помимо лечащего врача вы можете также проконсультироваться с врачом-гематологом или любым другим специалистом, который занимается проблемой тромбоза и гемостаза во время беременности. Стоит вспомнить, какие из анализов вы сдавали в последние пару месяцев: это поможет доктору отследить динамику вашего состояния.
Лабораторное исследование системы гемостаза
Продемонстрируйте врачу список всех препаратов, которые вы регулярно принимали в течение последних двух месяцев. Эта информация очень важна!
Необходимо заранее изучить, болели ли ваши родственники какими-либо заболеваниями, связанными с повышенной свертываемостью крови и образованием тромбов в венозном русле, а также болезнями почек и сердечно-сосудистой системы.
Если вы ведете трекинг фитнес-активности, можно предоставить эти данные своему лечащему врачу.
Во время беременности при отсутствии противопоказаний при возможности стоит сохранять достаточно активный образ жизни. Небольшие физические нагрузки, такие как плавание и длительные пешие прогулки, только помогут вам и вашему будущему малышу быть здоровыми.
В качестве диеты рекомендуется употреблять в пищу продукты с низким содержанием холестерина, например: отруби, рыба, овощи, фрукты, в пище также должны присутствовать животные жиры.
Необходим тщательный сбор гинекологического анамнеза: истории предыдущих родов, процедур ЭКО или абортов.
Однако, эти данные почти всегда фиксируются в ваших амбулаторных картах и стоят отдельного уточнения только в случае, если ваши медицинские данные так или иначе были утеряны
Во что бы то ни стало стоит отказаться от всех вредных привычек.
Получить консультацию профильного специалиста
И пройти специализированное обследование системы гемостаза можно в медицинских центрах, представленных на карте
Источники
Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика, Официальное уведомление, Процедура.
© 2020 Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция).
125009, Москва, ул. Тверская, д. 22. Тел.: +7 495 721 14 00
Сайт предназначен только для посетителей из Российской Федерации
Дата последнего обновления: 17.01.2020 «ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ»
*Под диагностикой и лечением понимаются исключительно диагностика и лечение специалистом. Пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом
© 2020 Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция). 125009, Москва, ул. Тверская, д. 22. Тел.: +7 495 721 14 00
Сайт предназначен только для посетителей из Российской Федерации Дата последнего обновления: 21.01.2020
*Под диагностикой и лечением понимаются исключительно диагностика и лечение специалистом. Пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом
ПЕРЕХОД НА ВНЕШНИЙ РЕСУРС
Вы покидаете сайт Представительства АО «Санофи-авентис груп» (Франция) и переходите по ссылке, предоставляемой в информационных целях. Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция) не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних ресурсах и не осуществляет проверку размещенной на них информации.