Как колоть лонгидазу внутримышечно видео

Лонгидаза: ускоряет заживление ран, уменьшает воспаление

Лекарственное средство для улучшения трофики мягких тканей, снижения риска фиброза при острых и хронических воспалительных процессах. Хорошо переносится, совместимо с большинством медикаментов, может применяться длительное время

Что такое Лонгидаза

Комбинированный фармацевтический препарат для местного использования и парентерального введения. Оказывает иммуномудулирующее и противовоспалительное действие. В состав средства входят несколько активных соединений: бромид азоксимера и фермент гиалуронидаза.

Лекарство производится в виде:

лиофилизата: пористого белого субстрата для инъекционного введения, выпускается в ампулах, в 15 мг препарата содержится 1500 активных МЕ и стабилизаторы;

суппозиториев на жировой основе, которые вводятся ректально или интравагинально: в ячейковых блистерах по 5 или 10 экземпляров.

Как действует Лонгидаза

Активные компоненты препарата содействуют рассасыванию отеков и гематом, повышают проницаемость мягких тканей, уменьшают концентрацию фибрина в очагах повреждений, замедляют рубцевание, способствуют сохранению эластичности соединительных волокон, ускоряют выработку коллагена.

Лонгидаза укрепляет защитные силы организма, угнетает воспалительные реакции, препятствует разрастанию спаечных структур. Препарат в комплексном лечении повышает эффективность других медикаментов, в том числе болеутоляющих. Средство не относится к числу токсичных, не накапливается и не откладывается в организме. После введения Лонгидаза распределяется в тканях, постепенно подвергается гидролизу, полностью выводится из организма в течение 5 дней.

При каких патологиях необходима Лонгидаза

Медикаментозное средство назначают для профилактики или устранения гиперплазии участков соединительной ткани:

при формировании спаек в области малого таза;

при интерстициальной разновидности цистита;

для замедления формирования келлоидных рубцов, профилактики гипертофии тканей после механических повреждений;

при ограниченной склеродермии;

для заживления застарелых ран и свищей;

при пневмосклерозах, альвеолитах с риском развития фиброза легких;

при нарушении подвижности суставов, артритах и спондилоартритах;

Когда Лонгидаза противопоказана

Использование препарата запрещено:

при индивидуальной непереносимости компонентов;

примесях крови в слизистой мокроте;

при острых инфекционных процессах;

тяжелой степени почечных нарушений;

недавних кровоизлияниях в область глазного яблока;

после геморрагического инсульта.

Отказаться от применения Лонгидазы следует пациентам, не достигшим 18 лет.

Как готовить раствор Лонгидазы

Содержимое ампулы соединяют с 1–2 мл прокаина концентрации 0,25–0,5%. Растворитель добавляют в субстрат медленно, перемешивая в течение 2–3 минут. Допускается растворение лекарства в изотоническом физрастворе или дистиллированной воде. Полученный иньекционный препарат используют сразу, хранению он не подлежит.

Как ставить уколы Лонгидазы

Раствор препарата вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно, в зависимости от показаний. Курс лечения составляет от 5 до 25 инъекций. Уколы ставят с интервалом в 3–10 суток. При необходимости повторная терапия может быть назначена через 3–4 месяца.

Как ставить уколы Лонгидазы

Перед помещением суппозитория в кишечник необходимо сходить в туалет, если необходимо — сделать клизму. Препарат вводят в положении лежа, вглубь прямой кишки на 6–10 см. Оптимальное время — перед ночным отдыхом.

Вагинальное введение осуществляют аналогично: после гигиенических процедур, в положении лежа. В течение 1,5–2 ч. после размещения внутри лекарства не рекомендуется активная деятельность, вертикальное положение тела. Желательно использовать свечи во время отдыха или перед сном.

Курс терапии суппозиториями зависит от вида заболевания:

при гинекологических патологиях: 1 свеча каждые трое суток, всего — 10 процедур;

при кожных воспалениях или ранах: ректально по свече каждые 2 дня, всего — 15 штук;

при хирургических поражениях: каждые 4 сутки ректально, 10 процедур на курс;

в пульмонологии: ректально каждые 3 или 5 суток, продолжительность курса — от 10 до 20 свечей.

С осторожностью средство применяют при дисфункции почек. В этом случае требуется более длительный интервал между введениями суппозиториев — около 7 суток.

Врач может предложить схему лечения, отличную от рекомендуемой в инструкции.

Как Лонгидаза сочетается с другими лекарствами

Препарат усиливает действие анальгезирующих медикаментов, а также бронхолитиков, противогрибковых и антимикробных средств. При необходимости их можно применять совместно.

Короизол, эстрогены, антигистаминные препараты и салицилаты снижают эффективность Лонгидазы, особенно большие их дозы.

Одновременное использование фермента с диуретическими средствами не рекомендуется, так как может привести к нарушению электролитного баланса и обезвоживанию.

Разрешена ли Лонгидаза беременным

В период вынашивания ребенка от применения лекарства необходимо отказаться. Его воздействие может спровоцировать преждевременное прерывание или нарушение развития плода.

Сочетается ли Лонгидаза со спиртным

Алкоголь приводит к системным нарушениям в работе организма и продолжительной интоксикации. Применять совместно с ним лекарственные средства бессмысленно и опасно. Лонгидаза не усиливает риска отравления этанолом, но эффективность ее резко снижается.

Сколько стоит Лонгидаза

Цена упаковки лиофилизата в России — около 1500 рублей. Суппозитории стоят от 1250 до 1450 рублей.

В Украине лекарственное средство обойдется в пределах 600–700 гривен за свечи и 500–610 гривен за препарат для инъекций.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Круглый стол по аспектам использования гиалуронидазы в практике врача-косметолога

Одна из самых последних медицинских новостей на портале «Pubmed» посвящена аллергической реакции на введение гиалуронидазы.

На закрытых медицинских порталах для врачей регулярно звучат вопросы: «Помогите развести гиалуронидазу, колю первый раз, что делать?»

Опытные товарищи снова и снова рассказывают, но всегда есть разночтения.

Мы решили проверить, рождается ли в споре истина, и собрали круглый стол, на котором задали ведущим специалистам индустрии неудобные и самые часто задаваемые вопросы и попросили их высказать свое профессиональное мнение о популярности этого фермента и его безопасности для пациента.

Клинический случай

Гиалуроновая кислота (ГК) – это биосовместимый, легкий в использовании и обратимый препарат.

Хотя в целом филлеры на основе ГК считаются безопасными, однако некоторые осложнения могут возникать. В настоящее время гиалуронидаза используется с нарушениями инструкции по применению для коррекции осложнений при введении ГК.

Поступила женщина, 41 год, с диагнозом «очаговые эритематозные пятна» в месте введения гиалуронидазы. Препарат был введен с целью убрать избыток филлера ГК.

Очаговое поражение на коже держалось семь дней. Гистопатологические исследования неспецифические. При интрадермальном кожном тесте была подтверждена аллергическая реакция на гиалуронидазу. Побочные эффекты от гиалуронидазы редки, наиболее часто отмечаются случаи локальных реакций в местах инъекций. Аллергия на гиалуронидазу должна включаться в дифференциальную диагностику, когда после введения гиалуронидазы наблюдаются фокальная эритема и отек.

Мы все чаще говорим о создании протоколов и практических рекомендаций для начинающих специалистов в области работы с осложнениями и нежелательными явлениями. Создание таких алгоритмов возможно только после накопления и анализа многолетнего опыта практикующих специалистов.

Экспертами нашего круглого стола являются специалисты с международным именем и многолетней практикой. Представим их:

Атаманов Василий Викторович

заведующий отделением реконструктивной и пластической хирургии ФГАУ НФ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика Федорова С. Н., Новосибирск.

Животкова Екатерина Юрьевна

врач-косметолог, создатель закрытого профессионального сообщества «Secret, Doctors only», блогер.

Морозова Ирина Григорьевна

врач-дерматовенеролог, косметолог, главный врач центра инъекционной косметологии «Гармония красоты», Днепропетровск, автор семи научных работ по проблеме лечения гипертрофических и келоидных рубцов.

Пирус Владимир Петрович

пластический хирург, врач-хирург высшей категории, действительный член Всеукраинской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ВАПРЭХ), действительный член превентивной и антиэйджинг медицины (АПАМ), международный сертифицированный тренер компании Allergan по ботулинотерапии и контурной пластике.

Резник Анна Вячеславовна

врач-дерматолог, косметолог, АНО «Поликлиника Петербургского метрополитена», Санкт-Петербург.

Туркевич Александр Юрьевич

дерматовенеролог, онколог, кмн, доцент ЛНМУ, профессор University of Rome «G. Marconi», член EADV, ČADV, ISD, WHA, УАДВК, председатель European Guidelines Committee for Dermatovenereology WHA, рецензент «Dermatological Therapy», член редколлегий «Czech Journal of Dermatovenereology», «Egyptian Journal of Dermatovenereology», «Journal of Global Dermatology», научный директор конгресса «Aesthetic Academy».

Мы задали уважаемым экспертам самые частые вопросы и получили максимально честные ответы, основанные на:

Это не свод правил, не руководство к действию, это самое ценное и дорогое в медицине –личный опыт, помноженный на знания.

Спасибо, дорогие эксперты, что так честно делитесь своими знаниями.

Начнем наш круглый стол.

Как часто в Вашей практике Вы используете гиалуронидазу?

Какие анатомические зоны в практике врача косметолога чаще всего требуют коррекции при помощи гиалуронидазы?

Встречались ли Вы с нежелательными явлениями на введение гиалуронидазы?

Главный вопрос: добавляете ли Вы в разведенный препарат дексаметазон? Да, нет, почему?

Приведу слова Э. С. Ламберта (E. C. Lambert): «Есть больные, которым нельзя помочь, но нет таких больных, которым нельзя навредить».

Коллеги используют несколько вариантов введения гиалуронидазы и дексаметазона, и по каждому варианту я выскажу свое мнение.

1. Когда смешивают в одном шприце гиалуронидазу и дексаметазон.

Смешивать препараты в одном шприце нельзя.

Токсические эффекты лекарственных средств нередко связаны с взаимодействием препаратов между собой. Возможность физического или химического взаимодействия делает многие лекарственные вещества несовместимыми, их одновременный прием ведет к инактивации или образованию токсических соединений. Е. Ariens, A. Simonis (1977), Watkins V. S. et al. (1997) классифицируют взаимодействие лекарственных препаратов по конечному качественному результату:

2. Когда в шприц с гиалуронидазой добавляют всего 0,1 мл дексаметазона.

Этой дозы дексаметазона достаточно лишь для мнимого успокоения врача.

Доза гормона в 0,1 мл составляет 0,4 мг, этого слишком мало для подавления анафилаксии, если таковая разовьется у данного пациента, так как для купирования необходимо около 10–15 мг.

3. Когда при каждом использовании гиалуронидазы выполняется внутримышечная инъекция дексаметазона в дозе от 4 до 8 мг.

Анафилактическая реакция чаще развивается при назначении антибиотиков, местных анестетиков, рентгенконтрастных веществ (Leape L. L. et al. 1999). Но практически любое лекарство может вызвать один из четырех типов аллергических реакций или комбинацию их.

Есть случаи аллергической реакции даже на физраствор.

Получается, что надо бояться не только гиалуронидазу, а для полной страховки от аллергической реакции пациентам необходимо перед использованием любых медикаментов каждый раз вводить 4–8 мг дексаметазона? Через несколько лет вырастим поколение кушингоидов, но без риска аллергических реакций, точнее, вообще без реакций иммунитета, или без самого иммунитета.

Я не использую дексаметазон при инъекциях гиалуронидазы, «Лонгидазы», лидокаина и др.

Источник

Как правильно сделать укол Лонгидазы?

Лонгидаза — это молекулярный комплекс, в состав которого входят элементы, способствующие улучшению проницаемости и питания тканей в организме человека. Препарат оказывает хелатирующее, антиоксидантное и противоотечное действие, а применяют его в гинекологии, урологии, косметологии и хирургии.

Общая информация

Лонгидазу для инъекций выпускают в виде желтого порошка, изготовленного путем лиофилизации. В качестве действующего компоненты выступает фермент гиалуронидаза. Препарат отличается широким спектром применения. Эффект после терапии молекулярным комплексом сохраняется на длительное время. Лонгидазу принимают для блокировки отечности, удаления гематом и незаживающих рубцов. Препарат блокирует острые воспалительные процессы при использовании его на начальной стадии заболеваний.

Целесообразно использовать медикаментозное средство при проблемах в работе иммунной системе, частых инфекционных болезнях, вирусах.

Инъекции молекулярным комплексом проводят для предотвращения фиброза и исключения вероятности увеличения рубцов после проведения операций. Препарат не оказывает токсичного воздействия на человеческий организм, он не влияет на работу репродуктивной и иммунной системы, не вызывает развитие аллергических реакций, не увеличивает длительность реабилитации после хирургического вмешательства. За счет маннитола, входящего в состав молекулярного комплекса, инъекции оказывают мочегонное действие и снимают излишнюю отечность.

Правила приема и дозировка

Раствор вводят под кожу (возле очага поражения) или внутримышечно. Внутривенно вводить молекулярную смесь запрещено. Приготовленный раствор используют однократно. Хранение его в холодильнике также запрещено. Стандартная дозировка одного укола — 3000 ME. Курс лечения препаратом составляет от 5 до 25 инъекций. Между процедурами должно проходить 3-10 суток. Выделяют ряд нюансов использования Лонгидазы при различных патологиях:

Молекулярный раствор иногда используют для усиления действия антибиотических препаратов. В таких случаях берут ампулу 1500 ME, вводят ее внутримышечно, а через 15 минут в это же место, куда был поставлен укол Лонгидазы.

Как колоть медикаментозное средство?

Уколы молекулярной массой проводят по стандартной схеме внутримышечно или подкожно. Первоначально иглу вводят в верхний слой кожного покрова, затем на шприц аккуратно надавливают, контролируя силу. Многие медицинские работники советуют менять иглу после забора готовой лечебной смеси. Пошаговые действия при проведении инъекций выглядят следующим образом:

На шприцевый поршень нужно нажимать медленно, чтобы раствор распределялся равномерно. Если пациент использует инсулиновый шприц с небольшой иглой, то ее можно вводить под кожный покров полностью. Обычно препарат переносится больными людьми положительно, но при неправильном расчете дозировки возможно возникновение аллергической реакции.

Особенности использования Лонгидазы

С осторожностью необходимо применять медикаментозный продукт в пожилом возрасте, а также в период беременности и лактации. Как показывает практика, пожилые пациенты благоприятно переносят действие препарата при правильно подобранной дозировке. Однако во время терапии потребуется постоянно контролировать их состояние, особенно если больной человек лечится дополнительными препаратами. Не исключена вероятность образования побочных реакций в таком случае.

Во время беременности подкожные инъекции Лонгидазой запрещены.

Это же касается периода грудного вскармливания. Запрещено проводить терапию препаратом лицам, не достигших совершеннолетия.

Молекулярный комплекс запрещен для использования при открытых внутренних кровотечения, злокачественных новообразованиях, почечной недостаточности. При чувствительности к отдельным компонентам в составе необходимо проводить инъекции противоотечным средством под строгим надзором врача.

Особые указания в применении

Лонгидаза не является токсичным и опасным для человеческого здоровья средством при соблюдении некоторых правил во время терапии. Если пациент использует самостоятельно Лонгидазу в качестве поддерживающего средства при хронических патологиях тканей, ему необходимо предупреждать врача о каждом начатом курсе лечения. Врач должен узнать, какие дополнительные препараты пьет больной человек, чтобы предотвратить развитие побочных реакций. Запрещено вводить раствор в район острого очагового воспаления, вызванного инфекцией. При введении средства можно допустить распространение инфицирования.

Если пациент пропустил один прием лекарства, в следующий раз ему не нужно использовать двойную дозировку. Введение раствора происходит в том же режиме.

Если врач назначил Лонгидазу пациенту с патологией почек, то вводить ее следует не чаще 1 раза в неделю. Молекулярный медикаментозный продукт не относится к той категории препаратов, при использовании которых вводятся ограничения на осуществления конкретного вида деятельности. При терапии Лонгидазой можно водить машину и иной транспорт. При возникновении побочных реакций, особенно тех, которые не прописаны в инструкции, необходимо вызвать врача на дом.

Свечи или раствор: что лучше?

Что лучше: Лонгидаза свечи или уколы — об этом спрашивают многие пациенты, столкнувшиеся с патологиями дерматологического и воспалительного характера. Как показывает практика, обе формы препарата одинаково используются для лечения патологий различной этиологии. Подбором нужного средства занимается врач, опираясь на особенности течения болезни конкретного пациента.

В хирургии, после проведения операций, или при долго незаживающих ранах назначают как свечи, так и инъекции. Для нормализации работы суставов, а именно при рубцовых тканевых изменениях, ограниченной подвижности, патологии Бехтерева в большинстве случаев назначают Лонгидазу внутримышечно, но иногда выписывают и свечи. В пульмонологии используют препарат в виде инъекций, но допустимо также применение свечей.

Коротко о главном

Лонгидаза — это лекарственный продукт широкого спектра действий, который применяется в гинекологии, урологии, косметологии, пульмонологии. Молекулярный медикаментозный продукт оказывает противоотечное, противовоспалительно, антиоксидантное и профилактическое действие. Его используют не только в период обострения патологий, но и в качестве поддерживающего средства при некоторых болезнях хронического характера. Лонгидаза не является токсичным продуктом. Препарат при подборе правильной дозировки не вызывает развитие аллергических и побочных реакций, не провоцирует образование желудочных и кишечных патологий, не замедляет процесс выздоровления после хирургических операций.

Источник

Лонгидаза®

Инструкция

Торговое наименование

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Состав

Один флакон содержит

активное вещество : Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза ® ) 3000 МЕ,

вспомогательное вещество: маннитол до 20 мг.

Описание

Пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым или коричневатым оттенком, гигроскопична.

Фармакотерапевтическая группа

Другие терапевтические продукты. Другие лекарственные препараты.

Фармакологические свойства

Действующее вещество проникает во все органы и ткани, в том числе через гематоэнцефалический и офтальмический барьеры.

Клинический эффект Бовгиалуронидаза азоксимер значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и приводит к пролонгированию действия. Ферментативная активность Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется при нагревании 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняются и фармакологические свойства носителя, обладающего хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью.

Бовгиалуронидаза азоксимер способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа – активаторы свободно-радикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена, и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани. Политропные свойства Бовгиалуронидаза азоксимер реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза. Бовгиалуронидаза азоксимер регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-альфа), способен ослаблять течение острой фазы воспаления, повышать гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции. Указанные свойства позволяют применять Бовгиалуронидаза азоксимер во время или после хирургического лечения с целью профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса. Применение Бовгиалуронидаза азоксимер в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановления костной ткани.

Бовгиалуронидаза азоксимер при совместном подкожном или внутримышечном введении увеличивает всасывание препаратов, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.

Бовгиалуронидаза азоксимер относится к практически нетоксическим соединениям, не нарушает нормального функционирования иммунной системы, не оказывает влияния на репродуктивную функцию самцов и самок крыс, на пре- и постнатальное развитие потомства, не обладает мутагенным и канцерогенным действием. Экспериментально доказано, что в Бовгиалуронидаза азоксимер снижены раздражающие и аллергизирующие свойства фермента гиалуронидаза. В терапевтических дозах Бовгиалуронидаза азоксимер хорошо переносится пациентами.

Показания к применению

Взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.

в гинекологии: лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в том числе трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;

в урологии: лечение хронического простатита, интерстициального цистита;

в хирургии: лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии; длительно незаживающие раны;

в дерматовенерологии и косметологии: лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций;

в пульмонологии и фтизиатрии: лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);

в ортопедии: лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;

для увеличения биодоступности: при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.

Способ применения и дозы

Лонгидаза® применяется подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 25 инъекций (в зависимости от заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.

Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, клинического течения, возраста больного. При необходимости рекомендуется повторный курс через 2-3 месяца.

В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия препаратом Лонгидаза® 3000 МЕ с перерывами между инъекциями – 10-14 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических средств рекомендуется доза 1500 МЕ при предварительном за 10-15 минут внутримышечном или подкожном введении в то же место, что и основной препарат.

Содержимое флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 1,0-2,0 мл раствора прокаина (0,25 % или 0,5 %). В случае непереносимости прокаина препарат Лонгидаза® растворяют в том же объеме раствора хлорида натрия 0,9 % для инъекций или воды для инъекций.

При применении с целью повышения биодоступности содержимое флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 2,0 мл раствора хлорида натрия 0,9 % для инъекций. Растворитель во флакон необходимо вводить медленно, выдержать 2-3 минуты, осторожно перемешать, не встряхивая, чтобы не вспенить белок.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит. Не вводить внутривенно!

Рекомендуемые схемы профилактики и лечения

Для профилактики спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5 инъекций. При необходимости применение препарата Лонгидаза® может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 раз в 5 дней.

Для лечения в гинекологии:

спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом 10-15 инъекций;

трубно-перитонеального бесплодия внутримышечно по 3000 МЕ общим курсом до 15 инъекций: первые 5 инъекций 1 раз в 3 дня, далее 1 раз в 5 дней.

Для лечения в урологии:

хронического простатита внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом 10-15 инъекций;

интерстициального цистита внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом до 10 инъекций.

Для лечения в хирургии:

спаечной болезни после оперативных вмешательств на органах брюшной полости внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом от 10 до 15 инъекций;

длительно незаживающих ран внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-10 инъекций.

Для лечения в дерматовенерологии, косметологии:

ограниченной склеродермии внутримышечно по 3000-4500 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом до 20 инъекций. Дозировку и курс подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;

келоидных, гипертрофических и формирующихся рубцов после пиодермии, ожогов, операций, травм: внутрирубцовое или подкожное вблизи места поражения введение 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций в дозировке 3000-4500 МЕ. Объем разведения препарата Лонгидаза® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца возможно чередование подкожного и внутримышечного введения 1 раз в 5 дней в дозировке 3000 МЕ, курсом до 20 инъекций.

Для лечения в пульмонологии и фтизиатрии:

пневмосклероза внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 10 инъекций;

фиброзирующего альвеолита внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 15 инъекций, далее поддерживающая терапия 1 раз в 10 дней общим курсом до 25 введений;

туберкулеза внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом до 25 инъекций; в зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания возможна длительная терапия (от 6 месяцев до 1 года в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 10 дней).

Для лечения в ортопедии:

контрактуры суставов подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом от 5 до 15 инъекций;

артрозов, анкилозирующего спондилоартрита подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 15 инъекций, при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней. Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;

гематом подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 5 инъекций.

Для увеличения биодоступности: при совместном подкожном или внутримышечном введении с диагностическими или лекарственными препаратами (антибиотики, химиопрепараты, анестетики и др.). Лонгидаза® вводится предварительно за 10-15 минут в дозировке 1500 МЕ тем же способом и в то же место, что и основной препарат.

Побочные действия

Часто (>1/100, болезненность в месте введения.

Очень редко ( аллергические реакции.

Противопоказания

— гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы;

— острые инфекционные заболевания;

— легочное кровотечение и кровохарканье;

— свежее кровоизлияние в стекловидное тело;

— острая почечная недостаточность;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (результаты клинических исследований отсутствуют);

— беременность и период грудного вскармливания.

Лекарственные взаимодействия

Не следует применять Бовгиалуронидаза азоксимер одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.

Особые указания

При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.

В случае пропуска введения очередной дозы препарата последующее его применение следует проводить в обычном режиме, как указано в данной инструкции или рекомендовано врачом. Пациент не должен вводить удвоенную дозу с целью компенсации пропущенных доз.

Перед началом лечения сообщите врачу обо всех принимаемых Вами лекарственных препаратах. Перед применением препарата посоветуйтесь с врачом. Ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата и сохраните её. Неукоснительно следуйте данным в инструкции указаниям по применению препарата. Если у вас возникнут вопросы, то обратитесь за разъяснением к вашему врачу или фармацевту.

При хронической почечной недостаточности препарат назначают не чаще 1 раза в неделю.

При развитии аллергической реакции следует прекратить применение препарата Лонгидаза® и обратиться к врачу.

Не используйте препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета порошка).

Не следует вводить препарат Лонгидаза® в зону острого инфекционного воспаления из-за опасности распространения локализованной инфекции.

Хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 1 раза в неделю).

Применение во время беременности и в период лактации

Противопоказано применение препарат а Лонгидаза ® беременным и женщинам в период грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управления транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Применение препарата Лонгидаза® не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работы с движущимися механизмами).

Передозировка

Симтомы: могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией.

Лечение: Введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

Форма выпуска и упаковка

По 20 мг во флаконы вместимостью 3 мл темного стекла 1 гидролитического класса. По 5 флаконов с препаратом в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной.

Одну контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Или по 5 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона со вставкой из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 ºС до 8 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не применять по истечени и срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ООО «НПО Петровакс Фарм»

Российская Федерация, 142143, Московская область, город Подольск, село Покров, ул. Сосновая, д. 1

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ООО «НПО Петровакс Фарм», Российская Федерация

Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей ; ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства :

Адрес: ООО «НПО Петровакс Фарм»

Российская Федерация, 142143, Московская область, г ород Подольск, с ело Покров, ул. Сосновая, д.1

Факс: +7 (495) 730-75-60

Доверенное лицо в Республике Казахстан

ТОО «КФК Медсервис Плюс»

Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Маметовой, 54

Источник