Как коронавирус действует на суставы
Почему болят суставы после коронавируса?
Коронавирус – болезнь коварная: бьет по всем органам и системам. Никогда не знаешь, чем именно «аукнется» перенесенное заболевание, когда, казалось бы, самое страшное осталось уже позади. Многие отмечают: после коронавируса ощущения такие, словно «посыпались» все суставы.
Почему болят суставы?
Многие инфекционные и вирусные заболевания могут давать достаточно серьезные осложнения на суставы. Коронавирус не исключение: многие пациенты жалуются на непреходящие боли уже после перенесенного COVID-19.
Ничего нового в этом нет, просто вирус другой. Мы часто лечим вирусные артриты, в частности и на фоне гриппа есть суставной синдром – воспалительная реакция хрящевой ткани, синовиальной оболочки суставов. Суставной синдром на фоне лечения может проходить совершенно бесследно, а может перейти в хроническую аутоиммунную патологию.
На фоне коронавирусной инфекции могут обостряться ревматологические заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, подагрический артрит, остеоартрит и другие), которые не так сильно беспокоили раньше. Часто пациенты жалуются и на такие проблемы со здоровьем, которых никогда ранее не было. Почему же после коронавируса так страдают суставы?
Во-первых, COVID-19 «бьет» по всему нашему организму. В том числе может страдать и опорно-двигательная система, так как все силы иммунной системы человека тратятся на борьбу с вирусом.
Во-вторых, коронавирус целится туда, где «слабо»: возможно, о каких-то проблемах вы могли даже не подозревать.
В-третьих, любой вирус, когда гибнет в организме, «не уходит» бесследно: компоненты вируса становятся мишенью (антигенами) для иммунных клеток, которые начинают вырабатывать специальные белки (антитела) для их обезвреживания. Эти процессы могут быть причиной развития аутоиммунного воспалительные процесса не только в суставах, но и других структурах человеческого организма.
Постковидные сложности
Нередко суставные боли на фоне ковидной инфекции могут локализоваться в кистях рук – ноющие и тянущие. Пальцы с утра как будто скованны, словно затянуты в тугие перчатки. Часть пациентов жалуется на боли в мышцах, ощущение слабости, вялость и мигрирующие боли в крупных суставах. Больной человек не может долго находиться в вертикальном положении или сидеть без поддержки, зачастую сложно передвигаться без посторонней помощи.
Такое неприятное самочувствие сохраняется и после выписки из больницы, пациентам потребуется немало времени для восстановления, чтобы вернуться к обычному образу жизни.
Коронавирус может «запустить» аутоиммунную реакцию, которая перерастет в хроническое заболевание. Например, ревматоидный артрит: у человека произошел «слом» иммунитета, когда тот начинает атаковать собственные ткани, «путая» их с вирусом. Инфекционное заболевание становится одним из провоцирующих факторов для развития заболевания в суставах.
Ревматоидный артрит часто проявляется скованностью в пораженных суставах – обычно с утра проходит при легкой разминке, но иногда сохраняется в течение и второй половины дня. Боли в суставах постоянные, усиливаются при движениях. Чаще всего в начале заболевания поражаются мелкие суставы кистей рук, затем присоединяются боли и припухлость в более крупных суставах.
Как лечить суставы
Прежде всего стоит отметить, что какой-то универсальной схемы лечения заболевания суставов, в том числе после коронавируса, нет. Постковидный суставной синдром проявляется очень по-разному, программа лечения и реабилитации будет подбираться индивидуально.
Первоочередная задача врача в данной ситуации– уточнить причину суставного синдрома, облегчить симптомы, остановить дальнейшее развитие заболевание суставов. Увы, примерно, в каждом третьем случае реактивный артрит и некоторые другие воспаления суставов может перейти в хроническую форму.
Но при активном взаимодействии лечащего врача и пациента, который четко выполняет рекомендации медиков, заботится о своем здоровье, заболевание суставов может находиться в ремиссии долгие годы..
Почему после коронавируса болят суставы
В эпоху пандемии многие не понаслышке знакомы с постковидным синдромом. В течение нескольких недель или даже месяцев организм дает сбой, и один из симптомов – боли в суставах. Особенно актуально это для людей с хроническими заболеваниями опорно-двигательной системы. Почему так происходит?
Постковидный синдром – очень изнурительное и опасное состояние
Как это обнаружилось?
В последнее время участились случаи обращения к ревматологам пациентов, которые перенесли коронавирусную инфекцию. Это побудило ученых из Северо-Западного университета в Чикаго, в сотрудничестве с сетью клиник Northwestern Medicine, провести исследование. Внимание обратили на тех, у кого после Covid-19 появились нетипичные симптомы, похожие на артроз, остеопороз, артрит или другие заболевания суставов.
Пациентов обследовали с помощью МРТ, КТ и УЗИ. Результаты показали, что причиной скелетно-мышечных симптомов, а также боли в суставах является аутоиммунная реакция организма. Под действием коронавирусной инфекции организм как бы атакует самого себя, и атака направляется, в первую очередь, на подвижные сочленения. Это характерно для большинства людей, однако не все справляются с такой реакцией. Если в анамнезе уже есть хроническое суставное заболевание, организм ослаблен, состояние ухудшается, а с ним и качество жизни.
Боли в суставах после ковида – это аутоиммунная реакция организма
Диагноз – коронавирус: тонкости современной радиологической диагностики
Оказывается, современные радиологические методы диагностики позволяют отличить боль в суставах, вызванную артрозом колена или другого сочленения, от боли после коронавируса. Симптоматика будет также разной при гриппе и при Covid-19. Опытные диагносты обращают внимание на отеки и воспалительные изменения в тканях, гематомы, омертвевшие ткани и другие признаки, которые подтверждают или опровергают наличие коварного вируса в организме.
На этапе диагностики очень важно понять, что именно вызвало боли в суставах и другие симптомы: непосредственно вирус или аутоиммунная реакция организма, поскольку от этого зависит лечение.
Коронавирус выделяет в организм вредные вещества, которые попадают в синовиальную жидкость, приводят к воспалению сосудов и нервных корешков. В этом случае боль в суставах лечится по одному принципу. Если вируса в организме уже нет, а болезненность осталась, говорят об аутоиммунной реакции или рецидиве хронического суставного заболевания: тогда терапия будет совершенно другой. Консультации ортопеда недостаточно. Пациенту необходимо пройти МРТ или КТ: по их результатам ревматолог определяет причину и составляет схему терапии.
«Ковид-пальцы» – одно из осложнений коронавируса
5 причин постковидного суставного синдрома
1. Воздействие коронавируса на ткани человека.
Частицы коронавирусной инфекции воздействуют на хрящи, кости и суставы, выводят из строя опорно-двигательный аппарат, который недополучает питательных веществ и витаминов. Организм направляет усилия на борьбу с вирусом, при этом хрящевая ткань теряет способность к восстановлению. Дегенеративные явления в ней прогрессируют и вызывают боль.
2. Токсическое отравление.
Погибая, вирус выделяет токсины. Яды отравляют ткани и вызывают внутренние воспалительные процессы. Больше всего от этого страдают суставы, мышцы и органы.
3. Недостаточная физическая активность.
В условиях самоизоляции значительно сократилась физическая активность, поэтому суставы оказались в неблагоприятных условиях. Без движения они также утратили способность к самовосстановлению.
Избыточный вес вреден для суставов, а в условиях ограниченной физической активности и подавно. Все это ослабляет опорно-двигательную систему, поэтому она становится еще более подверженной повреждениям и реагирует болью на любой раздражитель, особенно если это коронавирус.
5. Хронические заболевания.
У большинства людей старшего возраста уже есть хронический коксартроз или гонартроз, которые переходят в активную стадию на фоне всех вышеперечисленных факторов. Этим и объясняется усиленная боль в суставах в постковидный период.
Ковид приводит к обострению хронических болезней, в первую очередь суставов
Как проявляется постковидный суставный синдром
Проблемы с суставами появляются почти у каждого второго, кто перенес коронавирус, в том числе бессимптомно. Чаще всего это боли в позвоночнике. На втором месте – дискомфорт в шее, голове, на третьем – болезненность в тазобедренном и коленном суставах.
Боль бывает разной: продолжительная тупая или острая, а также ноющая. Она значительно снижает качество жизни, оказывает негативное влияние на общее состояние человека. Люди не могут долго стоять или сидеть, им сложно вести привычный активный образ жизни.
Иногда боль бывает агрессивной – пульсирующей или стреляющей, носит ярко выраженный характер. Если человек уже проходит лечение остеоартроза, в суставе нарушена микроциркуляция крови, ему не хватает питания и кислорода, поэтому боли усиливаются.
Постковидный синдром не стоит оставлять без внимания
Боли в суставах – не единственный постковидный симптом. Иногда на фоне вирусной инфекции развивается ревматоидный артрит или аутоиммунный миозит, бывают и другие осложнения. Как бы там ни было, заниматься самолечением не стоит: велики риски запустить болезнь и рано или поздно обнаружить неизлечимый хронический недуг. Берегите себя!
Как Covid-19 влияет на болезни позвоночника и суставов
Основной причиной увеличения количества случаев с патологией опорно-двигательного аппарата в последнее время стало снижение иммунитета на фоне коронавируса. Становится все больше пациентов с грыжами, артрозами и другими заболеваниями суставов и позвоночной системы.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Многие врачи заметили, что в этом году не наблюдалось привычного сезонного спада больных. Напротив, в период пандемии количество пациентов с жалобами на боли в суставах только увеличилось.
Причины роста заболеваемости
К основным причинам вспышки недугов опорно-двигательного аппарата относятся:
Боли в суставах – наиболее популярная жалоба пациентов
Каждый второй пациент обращается к врачу с жалобами на боли в суставах. Чаще всего люди говорят о болях в спине и ногах.
Во всем мире распространены патологии опорно-двигательного аппарата. Это одна из самых известных проблем взрослого человека.
Такие проблемы редко приводят к смерти, но оказывают сильное влияние на организм. Снижается работоспособность человека, ухудшается качество и продолжительность жизни, появляются хронические боли, которая часто дает о себе знать.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, наибольшее количество пациентов жалуются на боль в спине. Боли в области шеи, в суставах, голове и тазобедренном суставе – также широко распространенные проблемы. На это повлияло два фактора. Первый – в современном мире, где все доступно онлайн, людям нет необходимости куда-то ходить. Как правило, снижается физическая активность.
Второй фактор – это увеличение продолжительности жизни. Раньше люди не знали, что такое артрозы, радикулиты и другие патологии суставов, потому что просто-напросто не доживали до старости.
Что нужно знать о лечении суставов при коронавирусе
Врачи, все как один, предупреждают своих пациентов о том, что при Covid-19 следует быть предельно осторожным с медицинскими препаратами. Важно учесть не только наличие хронических заболеваний, но и состояние иммунной системы организма.
Поэтому препараты, которые вы принимали раньше при различных болях в суставах, нужно принимать только после консультации с врачом. Причина кроется в том, что, принимая обезболивающие или противовоспалительные средства одновременно с лекарствами от Covid-19, вы можете спровоцировать появление или развитие побочных эффектов. Несомненно, это не может не отразиться на общем состоянии больного. Коронавирус начнет обостряться, появятся новые симптомы, которые могут впоследствии стать серьезными осложнениями.
По этой причине, для облегчения болей в суставах многие врачи назначают аппараты для наружного применения. Такие препараты не только избавляют от болевого синдрома, но и предотвращают распространение воспаления в здоровой костной ткани.
Профилактические меры, которые помогут не допустить осложнений при Covid-19
Прежде всего, нужно запомнить, что нужно внимательно следить за здоровьем и уделять большое внимание состоянию опорно-двигательного аппарата, особенно если у вас диагностирован коронавирус. При обнаружении любых необычных симптомах сразу же обращайтесь к специалисту. Важно своевременно провести осмотр и назначить соответствующее лечение.
Для профилактики болезней суставов рекомендуется:
При коронавирусной инфекции нужно вести здоровый образ жизни. Только так можно предотвратить обострение болезней суставов. Чаще гуляйте на свежем воздухе не только в теплую погоду. Зимняя получасовая прогулка – способ не только закалить организм, но и поддерживать иммунную систему.
Полноценный здоровый сон – важный аспект. Поэтому придерживайтесь режима дня, чтобы засыпать в одно и то же время и спать не меньше восьми часов в сутки. Также важны хотя бы небольшие физические нагрузки: бег, плавание, танцы. Всего этого вполне достаточно, чтобы не допустить осложнений уже имеющихся заболеваний при коронавирусе.
При заражении коронавирусной инфекцией около 5% больных жалуется на ярко выраженный болевой синдром и воспаления тех или иных суставов. Поэтому врачи советуют еще на первых этапах проявления заболеваний обращаться за помощью. Не стоит запускать болезнь и надеяться, что все пройдет само по себе. Также ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Вы не только усугубите уже имеющиеся проблемы, но и осложните процесс диагностирования, когда потом обратитесь к врачу.
Как помочь суставам после перенесенного ковида
Непривычно сильная боль в мышцах или суставах является одним из симптомов коронавирусной инфекции. Но вот получен отрицательный тест, а боль во всем теле не проходит. Что это такое?
COVID-19 опасен не только тяжелейшим течением заболевания, но и постковидным синдромом (его еще называют Long COVID – долгий ковид). По данным ВОЗ каждый десятый человек, перенесший COVID-19, столкнулся и с симптомами постковида, длящимися до 12 недель и более.
Притча во языцех – потеря обоняния или изменение вкусовых ощущений. Неприятно, но можно пережить. А вот слабость, не дающая встать с постели, одышка, тяжесть за грудиной, головная боль – симптомы куда серьезнее. В пятерку самых болезненных проявлений постковидного синдрома входят боли в мышцах и суставные боли.
Дадим ответы на наиболее часто повторяющиеся вопросы пациентов о постковидном синдроме.
Какие основные нарушения опорно-двигательной системы отслеживаются при постковиде?
По истечение трех или шести месяцев после заболевания пациентов начинают беспокоить боли в мышечно-связочном аппарате и в суставах, становится трудно ходить и даже переворачиваться в постели. Человек начинает чувствовать себя «развалиной».
Слабость сопровождается снижением работоспособности, а постоянная боль значительно ухудшает общее состояние людей, которые перенесли COVID-19.
Это происходит из-за того, что при коронавирусе страдают легкие, мышцы не получают нужное количество кислорода. В результате при движении появляется боль. Болезненность в мышцах и связках появляется и при поражении сердца, почек, эндокринных нарушениях.
У пациентов, перенесших COVID-19, часто болят и опухают суставы – так начинается развитие артрита.Появляются боли в мышцах, связках или костях, развивается артралгия (боли в суставах, не сопровождающиеся воспалением или изменением подвижности), обостряется скрытно протекающий остеоартрит.
Признаками воспалительного синдрома мышц, связок и суставов является боль в покое, которая усиливается ночью и под утро.Если ощущения связаны с развитием реактивного воспаления, врач может выписать препараты для снятия симптомов.
Облегчить свое состояние можно с помощью специальных минерально-витаминных комплексов и очень осторожных упражнений на растяжку: медленная нагрузка на мышцы и связки поможет восстановить прежнее состояние опорно-двигательного аппарата.
Существуют ли результативные исследования постковида?
Сегодня научное мировое сообщество пришло к пониманию того, что коронавирус вызывает повреждение эндотелия, клеток, которые выстилают сосуды изнутри, и таким образом оказывает системное воздействие сразу на многие органы.
Есть вероятность, что COVID-19 провоцирует появление наследственных заболеваний, о которых человек раньше не знал.
Поэтому совершенно непонятно, где COVID-19 может «выстрелить» даже у того, кто переболел легко, и какой болезнью обернется уже после того, как сам коронавирус отступит. Больший риск получить постковид имеют те, у кого в течение первой недели было более пяти симптомов болезни.
Также большие шансы остаться с неприятными симптомами надолго — у женщин и людей старшего возраста.
На многие вопросы, касающиеся постковидного синдрома, еще придется искать ответы из-за отсутствия достаточного количества достоверных научно-статистических данных.
Как понять, что проблема с суставами – это постковидный синдром, а не какое-то новое заболевание?
Мышечно-скелетные боли в период пандемии – очень сложный вопрос, в котором ни один пациент не сможет разобраться самостоятельно. Скажем, все, что выкручивает, режет, стреляет, печет и жжет – проявление не воспалительной, а невропатической боли, которая не поддается лечению нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикоидами.
Их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно – целесообразность, эффективность и возможные риски терапии способен оценить только врач.
Вы можете достаточно легко перенести коронавирус (или даже бессимптомно), но при этом у вас будут проявления постковидного синдрома с сильнейшей болью в суставах или мышцах.Необходимо учитывать, что если человек не был заражен вирусом, то появление болей свидетельствует о развитии ревматического заболевания, при котором тактика лечения совершенно иная. Поэтому при появлении боли в мышцах, связках, суставах необходимо обратиться к врачу травматологу-ортопеду. На основании анализов специалист определит, переболели ли вы COVID-19, и подберет соответствующее лечение.
Какие бывают серьезные постковидные последствия опорно-двигательной системы?
Иногда после бессимптомного течения коронавируса человек оказывается будто закованным в панцирь – болят плечевые и тазобедренные суставы, уменьшается эластичность связок. Высокая температура и гипервентиляция при COVID-19 могут вызвать нарушение баланса электролитов, например, калия, магния и других микроэлементов.
Недостаток калия наблюдался у 41% пациентов, лечившихся в стационаре. Такое состояние увеличивает риск развития аритмии, которая в некоторых случаях может привести к смерти.
Недостаток магния в крови ослабляет антиоксидантную защиту, что повышает риск повреждения ткани легких при «цитокиновом шторме» (воспалительной реакции организма, во время которой иммунитет атакует собственные клетки).
Есть какие-то рекомендации по витаминам, которые поддержат суставы и мышцы?
При любых нарушениях функций организма, заболеваниях потребность в витаминах и микроэлементах возрастает. Даже условно здоровым людям рекомендовано принимать ежедневно витамин D и магний, потому что эти вещества люди не могут получить в достаточном количестве. Ну, а уж при болезнях, стрессе и травмах требуется полный спектр витаминов и микроэлементов, так как часто либо повышается потребность, либо возникает недостаточное поступление.
Независимо от повреждения органов и систем желательно принимать препараты магния – именно этот микроэлемент является очень важной составляющей для нормального функционирования связочного аппарата и включения всей системы детоксикации организма. Магний входит в структуру порядка трехсот ферментов, которые участвуют в очищении организма.
Хорошо поддерживает костно-мышечную систему селен. Можно каждый день съедать по два бразильских ореха, но без одновременного употребления с углеводами.
Рекомендуем включать в рацион продукты, богатые витамином С. Это один из главных антиоксидантов, важен для противовирусного и противобактериального иммунитета, необходим для синтеза коллагена, нейромедиаторов.
Витамин Е – токоферол – отвечает за ту часть иммунитета, что препятствует возникновению аутоиммунных реакций, защищает мембраны клеток, является мощным антиоксидантов, стимулирует деятельность мышц.
При постковидном синдроме возникает нехватка витаминов группы В, которые помогают бороться с инфекциями, противостоять анемии, участвуют в росте красных телец крови. Витамин В12 – цианокобаламин – абсолютно необходим для кроветворении, роста и регенерации клеток, восстановления костно-мышечного каркаса.
В постковидный период принимать очень важно поддержать организм, но собрать разнообразные микроэлементы и витамины в виде препаратов или создать себе безупречное меню весьма проблематично.
Можно принимать сбалансированные и проверенные витаминно-минеральные комплексы направленного действия, которые доказали свою эффективность. Например, Orthomol Tendo (Ортомол Тендо) – немецкий витаминно-минеральный комплекс для лечения и реабилитации сухожилий и связок после болезней и воспалительных процессов. Сбалансированный состав поддерживает и укрепляет связки и сухожилия и служит профилактикой атрофических процессов.
Когда можно возвращаться в спортзал, на йогу или на пробежку?
Возвращаться к полноценной жизни нужно постепенно, обязательно с поправкой на самочувствие.
Физическая нагрузка должна быть комфортной, ни в коем случае не через силу и желательно первое время под контролем инструктора ЛФК или реабилитолога. Особенно хороши упражнения на растяжку связочного аппарата, например, пилатес, йога.
С разрешения врача, через несколько недель-месяцев рекомендованы плавание (подойдут и бассейн, и море), но обязательно в теплой воде с температурой от 26 градусов.
Не стоит забывать и о соблюдении теплового режима – ноги, щиколотки, бедра и поясница должны находиться в сухом тепле.
Полезна скандинавская ходьба, которая будет фиксировать работу плечевых суставов в правильном положении. Помните всегда что физическая нагрузка первые 3-6 месяцев должна быть комфортной. Минимизируйте стрессовую нагрузку и не забывайте о массажах и специальных физиотерапевтических процедурах.