Как можно почистить нос ребенку

Промывание носа ребенку

Промывание носа ребенку солевым раствором – самый действенный и безвредный способ избавиться от насморка в домашних условиях. В отличие от взрослого человека ребенку, как правило, трудно определить, что именно его беспокоит и почему из носика течет водичка или, наоборот, он сильно заложен. Затрудненное дыхание — первый признак вирусной инфекции или банальной простуды. Но есть и другие причины: например, аллергия.

Появление слизи говорит о том, что есть проблема, и организм с ней активно борется. Прозрачные жидкие выделения задерживают продвижение микробов, аллергенов и вирусов. Их превращение в густые зеленые сопли опасно — на этой стадии слизь, как иммунный барьер, уже не работает.

Игнорировать насморк нельзя. Сам по себе он, к сожалению, не пройдет. Побочных эффектов у него предостаточно: капризность, головная боль, общее недомогание и т.д. Без быстрой и эффективной помощи не обойтись.

Когда нужно промывание носа ребенку?

Солевой раствор, используемый для промывания носа ребенка, увлажняет и очищает слизистую. Процедура показана не только при активном лечении насморка, но и в качестве регулярной гигиены. Это самый простой и доступный способ помочь ребенку справиться с насморком или заложенностью носа.

Очищаются носовые ходы, пазухи, выводятся сгустки, корочки, увлажняется слизистая, поддерживается ее защитная функция

СимптомыЭффект от промыванияРегулярность процедуры
Прозрачные жидкие выделенияПостоянное увлажнение обеспечивает защитный эффект слизи, ее нужную консистенцию и быстрое выведениеКаждые 30-40 минут за исключением сна. Специально будить ребенка, чтобы соблюсти режим лечения, не нужно
Густая зеленая или желтая слизьСнижается риск вторичного воспаления и осложнений. Выводится скопление слизи, гнойные образования, застаревшие сгустки, а вместе с ними микробы и вирусы. Слизистая быстро восстанавливаетсяС промежутками в полчаса, через 1-2 часа после еды. Во время сна промывание не делают
Для профилактики1 раз в день утром во время умывания (до завтрака!). Можно не каждый день

Для полного восстановления дыхательной функции необходимо определить точную причину насморка и провести курс лечения под наблюдением врача. Правильное промывание носа ребенку — это всего лишь одна из процедур. В отличие от лекарств проводить ее можно самостоятельно, без назначения врача, с грудного возраста.

Раствор для промывания носа ребенку дома

В качестве средства для промывания носа детям рекомендован солевой раствор. Его лучше приобрести в аптеке: специальные препараты на основе морской воды имеют сбалансированный состав. С этим связан ряд нюансов:

Морская вода для промывания носа Сиалор Аква

Побочными действиями ни один, ни другой состав не обладает, передозировка исключена. При этом готовым средством можно быстро воспользоваться, не сомневаясь в том, насколько сбалансирован его состав. Оно удобно и экономично упаковано — не нужно ни пипетки, ни шприца для орошения.

Как делать промывание носа ребенку в домашних условиях?

Самый простой способ объяснить ребенку, как сделать промывание носа и для чего вообще нужна эта процедура, — это показать на себе. Попытки промыть нос быстро, строго и без пояснений не пройдут. Как только он заподозрит возможность боли, а шприц и спринцовка ассоциируются именно с ней, все мамины усилия будут сведены на нет.

Технология введения и орошения проста, но требует строгой последовательности. Сделать нужно следующее:

Как можно почистить нос ребенку. 188ff0b773d49c41c7bbc41845b9416a. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-188ff0b773d49c41c7bbc41845b9416a. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка 188ff0b773d49c41c7bbc41845b9416a

Схема промывания носа солевым раствором

Для одного промывания носа ребенку при насморке достаточно однократного введения раствора. Повторять несколько раз подряд для усиления эффекта не нужно. Лучше провести процедуру несколько раз в течение дня. Соблюдение рекомендаций по соотношению воды и соли гарантирует безболезненность. Попробовав однажды, малыш не будет бояться промывать носик, тем более, когда почувствует, что дышать стало легче.

Особенности промывания носа детям до года

Сделать промывание носа совсем маленькому ребенку сложнее, чем тому, кто старше по возрасту. Объяснить, как себя вести, не получится. Показать тоже. Делать нужно все мягко, тихо, без резких движений. Многие мамочки первое время побаиваются самостоятельно проводить какие-либо манипуляции медицинского характера, боясь навредить или причинить боль малышу, поэтому в данной ситуации мы рекомендуем не волноваться и придерживаться следующих правил:

По окончании процедуры можно очистить носик ватным жгутиком, пропитанным детским маслом. Оно смягчит слизистую, устранит неприятные ощущения и позволит удалить засохшие корочки. Часто капать раствор для промывания носа детям до года не нужно — 2-3 раз в день вполне достаточно. Как только носик задышит нормально и выделения заметно сократятся, промывание можно оставить только в качестве утренней гигиенической процедуры.

Противопоказания к промыванию носа

Перед началом процедуры объективно оцените состояние ребенка. Проводить ее нельзя категорически в следующих случаях:

В этом случае есть риск попадания солевого раствора и занесения инфекции в среднее ухо. Сначала нужно ликвидировать отек.

Промывать нос при отите нельзя. Рекомендуем только аккуратно закапывать капли.

Проявление и развитие аллергической реакции у малышей непредсказуемо.

Выходить на улицу можно не раньше, чем через 30 минут по окончании процедуры. Оставшаяся в пазухах вода может стать причиной простуды или воспаления.

Отработав методику, мамы часто вводят промывание носа солевым раствором при насморке детям от года в перечень ежедневных гигиенических процедур. Поддержать рабочее состояние слизистой можно и другими методами. Например, дополнительным увлажнением воздуха в отопительный сезон, регулярными прогулками на улице, соблюдением питьевого режима.

Подведем итог

Морская вода для промывания носа детям — самое простое и действенное лекарство. Промывание гарантирует восстановление всех дыхательных функций без последствий и побочных эффектов. В отличие от лекарств применение соленой морской воды для промывания носа ребенку не вызывает привыкания и осложнений. А некоторые средства, к примеру, анатомические буфусы «Сиалор Аква» превращают промывание в простую, быструю и эффективную процедуру, вызывающую только положительные эмоции.

Как можно почистить нос ребенку. bear main. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-bear main. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка bear main
где купить Сиалор?

Источник

Как можно почистить нос ребенку

Как можно почистить нос ребенку. kak chistit nos grudnomu rebenku 2. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-kak chistit nos grudnomu rebenku 2. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка kak chistit nos grudnomu rebenku 2

Если чистить нос турундочками или ватной палочкой ребенок не дает, то после того, как залили физраствор или солевую водичку подождите 3 минуты, чтобы содержимое носа размякло. Затем возьмите аспиратор или резиновую грушу-спринцовку и осторожно отсасывайте сопелки из ноздрей. Современные родители по достоинству оценили пользу аспираторов. Принцип работы их очень прост, чтобы очистить ноздрю нужно сжать грушу, наконечник аспиратора вставить в одну ноздрю малыша, а другую ноздрю закрыть пальцем. Отсасывание содержимого носа производится путем плавного разжимания груши. Но многие мамы предпочитают пользоваться аспираторами «Bebe Confort» и «Pigeon» в виде трубочки. Здесь очищение носика происходит путем высасывания детских сопелек при помощи маминого или папиного рта.

Как можно почистить нос ребенку. kak chistit nos grudnomu rebenku 3. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-kak chistit nos grudnomu rebenku 3. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка kak chistit nos grudnomu rebenku 3

Наконечник аспиратора, соединенный с маленьким контейнером, приставляете к ноздре ребенка, а сами всасываете воздух через трубочку. Бояться того, что содержимое носика при этом попадет вам в рот не стоит, оно задержится в контейнере. По сравнению со стандартными аспираторами нос ребенка через аспиратор-трубочку очищается лучше, ведь интенсивность всасывания в этом случае регулируют сами родители. Особо брезгливым родителям советуем купить электронные аспираторы, которые отсасывают содержимое носа после нажатия кнопочки. А принцип работы их такой же, как и у аспираторов-трубочек.

Всегда интересно знать, как же очищали нос своих малышей, наши мамы и бабушки. Ведь у них не было возможности купить аспираторы и знакомиться с опытом других матерей по Интернету. Раньше мамы чистили нос ребенка очень просто, они перед кормлением брызгали в носик малыша небольшое количество грудного молока. Уже через пару минут после такого «пшика» малыш начинает чихать, и при этом «козявочки» выскакивают сами из носа. Если же чихание не помогало, то отсасывали содержимое носа с помощью маленькой резиновой груши с мягким наконечником. Сегодня же педиатры не рекомендуют пользоваться бабушкиным методом очищения носа у малышей, чтобы не подвергать ребенка опасности проникновения инфекции в горло, бронхи и уши.

Источник

Особенности ухода за полостью носа новорожденных и детей первых лет жизни в осенне-зимний период

В зимний период и межсезонье у новорожденных и детей первых лет жизни гораздо чаще возникают проблемы с носовым дыханием, и связано это не только с ростом заболеваемости инфекционным ринитом, но и с обильным образованием корочек в полости носа малыша из-з

Как можно почистить нос ребенку. 1289476631 69 1 1. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-1289476631 69 1 1. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка 1289476631 69 1 1В зимний период и межсезонье у новорожденных и детей первых лет жизни гораздо чаще возникают проблемы с носовым дыханием, и связано это не только с ростом заболеваемости инфекционным ринитом, но и с обильным образованием корочек в полости носа малыша из-за снижения влажности воздуха в большинстве помещений с центральным отоплением. Во время отопительного сезона влагосодержание воздуха в помещениях может снижаться ниже нормативной (по ГОСТу 30494–96 в холодное время года во всех типах комнат оптимальная относительная влажность воздуха не должна быть ниже 30%).

Постоянное вдыхание сухого воздуха способствует иссушиванию слизистой оболочки носа, которая проявляется заложенностью носа, часто попеременной, повышенным образованием корок в полости носа, а также зудом, жжением, из-за которых малыш чихает и морщит носик. Кроме ощущения дискомфорта, сухость слизистой оболочки полости носа негативно сказывается на мукоцилиарном транспорте (МЦТ) и, как следствие, на фильтрационной функции носа — частицы пыли, бактерии и вирусы, содержащиеся в воздухе, в процессе дыхания практически беспрепятственно попадают в трахею, бронхи, легкие. В свою очередь изменения слизистой оболочки носа, в том числе возрастающая продукция гистамина при инфекционном рините, способствуют снижению МЦТ.

Ситуация усугубляется в тех случаях, когда ребенок первых месяцев жизни часто и обильно срыгивает после кормления, находясь в горизонтальном положении. Это способствует раздражению и отеку слизистой оболочки носа и носоглотки вследствие попадания на нее желудочного содержимого, что приводит к длительному затруднению носового дыхания.

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, капризными. У некоторых малышей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Носовое дыхание для новорожденных и детей первых лет жизни особенно важно потому, что дыхание через рот (в первую очередь у детей первого полугодия жизни) почти невозможно, так как большой язык оттесняет надгортанник кзади. Вообще нос выполняет ряд важных функций. Так, атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1]. Отек слизистой оболочки носа, корочки, скапливающиеся в полости носа, не только ухудшают мукоцилиарный транспорт и фильтрационную функцию носа, но и вызывают нарушение дренажа околоносовых пазух и среднего уха, создают благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствуют развитию бактериальных осложнений. Следует помнить, что в детском возрасте воспалительный процесс со слизистой оболочки носа чаще, чем у взрослых, распространяется в носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), что объясняется рядом анатомических особенностей, подробно рассматривавшихся в № 3 журнала «Лечащий Врач» за 2010 (с. 61–64).

Все сказанное выше делает актуальным вопрос гигиены полости носа новорожденных и детей первых лет жизни, которые не могут самостоятельно ухаживать за полостью носа, освобождать ее от отделяемого. Многие авторы рекомендуют за 5 минут до кормления закапать малышу сосудосуживающие капли [2, 3], однако, как и все лекарственные средства, сосудосуживающие препараты имеют свои недостатки и побочные эффекты. Длительное применение местных деконгестантов может сопровождаться развитием тахифилаксии (постепенное снижение эффекта), синдрома «рикошета» и так называемого медикаментозного ринита, поэтому продолжительность их использования должна быть ограничена [3]. Кроме того, местные сосудосуживающие, вяжущие препараты, масляные капли не способствуют элиминации бактерий и вирусов, активность которых в межсезонье и зимой возрастает.

Использование для аспирации назального секрета у новорожденных и грудных детей резиновой спринцовки неудобно — родители не сразу понимают, как правильно и с каким усилием сжимать или разжимать стенки груши для удаления слизи. Процесс удаления выделений невозможно отследить из-за непрозрачности стенок баллончика, требуется регулярная (после каждого использования) стерилизация. Кроме того, некорректное использование подобных аспираторов может привести к негативным последствиям: проталкиванию отделяемого вглубь [4].

Современным удобным и легким в использовании средством ухода за полостью носа ребенка является комплекс Отривин Бэби, включающий в себя капли для орошения полости носа — стерильный раствор с физиологическими свойствами (18 флаконов по 5 мл — 3 блока по 6 штук), назальный аспиратор и сменные насадки к нему. Комплекс предназначен для новорожденных и малышей до двух лет. Капли для орошения, содержащие натрия хлорид 0,74%, натрия гидрофосфат, натрия фосфат, макрогола глицерилрицинолеат и очищенную воду, увлажняют полость носа, промывают слизистую оболочку и носовые ходы.

При необходимости удаления назального секрета после капель применяется аспиратор, с помощью которого полость носа освобождается от слизистого секрета. Конструкцией аспиратора предусмотрено, чтобы воздух не проникал внутрь носовых ходов и чтобы слизь вновь не попадала в полость носа. Кроме того, достоинствами аспиратора Отривин Бэби можно считать то, что весь гигиенический процесс находится под контролем мамы, которая своим дыханием регулирует давление в насадке. Следует также отметить, что использование одноразовых насадок, предусмотренное в аспираторе, способствует предотвращению реинфицирования.

Показаниями к применению комплекса Отривин Бэби являются:

Таким образом, можно рекомендовать отвечающий современным требованиям комплекс Отривин Бэби для широкого использования в домашних условиях, в том числе с целью профилактики острых ринитов и сухости слизистой оболочки носа в зимний период и межсезонье.

Литература

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России,
ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского
, Москва

Источник

Как помочь малышу при сильном насморке?

Поделиться:

Аспиратор назальный с мягким наконечником от ROXY-KIDS легко очистит носик вашего малыша!

Аспиратор – это устройство, при помощи которого можно очистить нос ребенка от соплей. Особенно прибор актуален для грудничков, которые не умеют высмаркиваться. Обильная слизь из носа может попасть в полость среднего уха и вызвать воспаление. Чтобы снизить риск его появления и применения лекарственных препаратов при насморке, и существует такой прибор, как аспиратор. Он без проблем уберёт выделения из носа.

Как правильно пользоваться аспиратором

За несколько минут до начала процедуры следует закапать в обе ноздри носа малыша физраствор или препарат морской воды;

• Желательно, чтобы ребенок находился в вертикальном или полувертикальном положении, если малыш еще не садится самостоятельно;

• В соответствии с инструкцией провести отсасывание жидкости сначала из одной ноздри, потом из другой;

• После процедуры обязательно промыть устройство согласно инструкции.

Виды назальных аспираторов

Всего существует 4 вида аспираторов: спринцовки, механические, вакуумные и электронные.

• Спринцовки недороги и компактны, но они не спасут вашего малыша от густых и обильных выделений, поскольку сила аспирации ограничена объемом груши;

• Электронные аспираторы – хорошие помощники, но их цена кусается. В таких аспираторах нужно регулярно менять батарейки. А ещё устройства такого типа, к сожалению, недолговечны.

• Вакуумные аспираторы за считанные секунды отсасывают жидкость из носа, но работают они от обычного домашнего пылесоса. А значит, такой вариант не подходит для путешествий. И, конечно, многие детки боятся шума пылесоса, а из-за этого – данной процедуры;

• Механические аспираторы компактны, доступны по цене, и мощность отсасывания регулируется родителем.

Существуют два вида механических аспираторов: с расходниками и без расходников. В первом варианте, помимо самого прибора, вам придется докупать фильтры или одноразовые носики. Устройство, которое сначала показалось доступным, может стать совсем не бюджетным. Аспиратор ROXY-KIDS относится ко второй группе. Благодаря запатентованной конструкции, камера, через которую идет воздушный поток, и камера, в которую попадает слизь, не пересекаются, и это полностью исключает попадание выделений в трубку. Не нужно дополнительно приобретать фильтры или менять носик, что не только облегчает процесс, но и экономит средства.

Особенности аспиратора ROXY-KIDS

• Наконечник выполнен из мягкого высококачественного немецкого ТЭПа, который не травмирует чувствительную слизистую малыша;

• Диаметр и длина трубочки увеличены, благодаря этому воздух проходит легко и свободно; • Резервуар, куда попадает жидкость, прозрачный, что позволяет визуально контролировать процесс отхождения слизи и зафиксировать её цвет;

• Все материалы абсолютно безопасны и гипоаллергенны;

• Трубку и носик аспиратора можно стерилизовать кипятком (в отличие от трубок из ПВХ, которые нельзя подвергать воздействию высоких температур);

• Яркий ограничитель в виде цветочка отвлекает внимание ребенка и позволяет маме удобно удержать мундштук во рту.

Почему стоит выбрать аспиратор ROXY-KIDS? Приобретая аспиратор ROXY-KIDS, родители не только помогут своему ребенку очистить нос от слизи, но и сэкономят средства семейного бюджета. Ведь теперь не надо покупать дополнительные фильтры или менять наконечники, нет необходимости использовать пылесос, менять батарейки. Аспиратор ROXY-KIDS легко мыть и удобно брать с собой в дорогу. Компания ROXY-KIDS рада представить новинку на пользу не только малышам, но и их родителям.

Товар по теме: [product](ROXY-KIDS АСПИРАТОР НАЗАЛЬНЫЙ 0+)

Источник

Промывание носа грудничку: как, когда и зачем?

Как можно почистить нос ребенку. promivanie nosa 315. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-promivanie nosa 315. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка promivanie nosa 315

Нужно ли устраивать промывание носа грудничку? В некоторых случаях – да! Давайте разберемся, когда и как правильно промывать?⠀

Когда стоит делать промывание носа?

Как можно почистить нос ребенку. promivanie nosa 2. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-promivanie nosa 2. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка promivanie nosa 2

Если носик заложен

Грудничку необходимо сделать промывание носа, если он не может им дышать! И дело не только в затрудненном дыхании. Если малыш не дышит носом, он не сможет сосать, то есть останется голодным.

Если это профилактика

Промывание носа можно делать и в качестве профилактики. Процедуру рекомендуется проводить во время эпидемий, после посещения людных мест, детского сада или поликлиники. Промывание слизистой позволит снизить риск заболевания.

Если малыш заболел

Промывание носа поможет уменьшить или снять отек слизистой заболевшему ребенку. Это облегчит его состояние, поможет спокойнее спать.
Порой маме советуют промывать малышу носик для размягчения корочек в носу. Это работает, но гораздо эффективнее в данном случае будет повышение влажности воздуха в помещении. Увлажнитель воздуха поможет решить проблему корочек.

Для справки: Нормальным уровнем влажности воздуха в квартире, где есть дети, считается 50-60%. А тот же доктор Комаровский говорит, что 60% — норма для здорового ребенка, а 70% — для малыша, подхватившего инфекцию. Чем выше влажность воздуха, тем меньше пересыхают слизистые, а именно слизистая – это защитный барьер нашего организма.

Как промывать носик малышу?

Как можно почистить нос ребенку. promivanie nosa 3. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-promivanie nosa 3. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка promivanie nosa 3

Деткам до года рекомендуется закапывать раствор при помощи пипетки, а после отсасывать лишнюю жидкость аспиратором. Подробнее о том, как правильно пользоваться аспиратором, читайте в статье «Как бережно почистить носик малышу — используем аспиратор».
Для деток старше года можно использовать спрей. Важно! Нельзя заливать жидкость в нос струей под давлением (к примеру, из шприца). Раствор может попасть не туда и спровоцировать отит или другое заболевание. Это правило для мам. При этом медработник, который проводит туалет носа ребенку, может использовать шприц. Но он знаком с анатомическими и физиологическими особенностями организма и не нанесет вреда. ⠀

Чем промывать носик ребенку?

Как можно почистить нос ребенку. promivanie nosa 4. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-promivanie nosa 4. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка promivanie nosa 4

Промывание носа можно провести при помощи самодельного или готового раствора.

Готовим раствор дома: 1 чайную ложку соли растворяем в 1 литре кипяченой воды. Нужно убедиться, что соль полностью растворилась. Годен раствор только 24 часа. Использовать самодельный раствор не очень удобно, проще купить.

В аптеках продается физиологический раствор, который можно использовать для промывания носика, а также выпускаются специальные средства. Использовать их необходимо строго в соответствии с инструкцией. К примеру, можно использовать морскую воду Хумар форте.

Как можно почистить нос ребенку. hhh. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-hhh. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка hhhДля туалета носа используется раствор с различной концентрацией соли. Для ежедневной гигиены и профилактики простуды используется физиологический раствор. Для лечения насморка используется более концентрированный, гипертонический, раствор. Он помогает снять отек и подсушивает слизистую. Если вы сомневаетесь, какой раствор выбрать, посоветуйтесь со своим педиатром.

Когда нос лучше не промывать

Как можно почистить нос ребенку. promivanie nosa 5. Как можно почистить нос ребенку фото. Как можно почистить нос ребенку-promivanie nosa 5. картинка Как можно почистить нос ребенку. картинка promivanie nosa 5

Даже самые эффективные процедуры не всегда срабатывают. Отказаться от промывания носа стоит, если:

У промываний носика физиологическим раствором практически нет противопоказаний. Исключение: непереносимость компонентов состава.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *