Как навести раствор для клизмы
Очистительная клизма
ВРЕМЯ ПРИЕМА АНАЛИЗОВ
1. Забор крови
с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 120 каб.
4. Прием анализов на бак/посев, забор мазков с 8-00 до 12-00; с 13-00 до 16-00 в 123 каб.
(на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий) – собирать кал в специальную стерильную банку.
Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.
Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.
Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.
При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.
На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.
2-й способ («по Хегару»)
Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку.
Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите.
Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.
Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.
Заменитель очистительной клизмы
Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы. Как правило опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой.
Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.
Правила применения Микролакса:
В пользу для организма: как часто можно ставить клизму
Запоры – нередкое явление. Чтобы их избежать, надо вести активный образ жизни, соблюдать диету. Но иногда эти способы не помогают, и запоры могут затянуться на длительное время. В этом случае только клизма может помочь стабилизировать ситуацию. К таким манипуляциям обращаются веками, сделать их несложно, но здесь есть нюансы, на которые стоит обратить внимание. Как часто можно ставить клизму?
Разновидности клизм
Существует 3 типа клизм
Существует 3 основные разновидности клизм:
Каждый разновидность имеет свои особенности, игнорировать которые не стоит.
Особенности масляных клизм
Данная разновидность проводится с использованием масла. Применяют растительное масло (например, обычное подсолнечное) или вазелиновое. Суть такой процедуры сводится к тому, чтобы сделать поверхность кала скользкой. Это уменьшает трение и позволяет каловым массам легче двигаться наружу.
Перед вводом в кишку масло надо подогреть до температуры 37° С. Тепло снимает напряженность внутренней мускулатуры, также способствуют продвижению содержимого к выходу. Если запор обусловлен заболеваниями аноректальной зоны, тепло значительно улучшит состояние.
Этот вид клизмы делают перед отходом ко сну. Ведь она действует довольно медленно. Придется ждать около 10 часов, поэтому после вечерней клизмы проходит утреннее облегчение. Если не получается ждать столько времени, нужна гипертоническая клизма.
Особенности гипертонической клизмы
Груша для очистительной клизмы
Для проведения гипертонической клизмы используют солевой раствор. Для его приготовления в воду добавляют хлорид натрия. Раствор нужен 10-процентный. Схожее воздействие можно получить от 20-процентного раствора магнезии. Состав вводят в задний проход.
После этого начинает подниматься осмотическое давление. Этот процесс способствует привлечению влаги из тканей, находящихся в зоне воздействия.
Жидкость пропитывает каловые массы, делает их более мягкими, податливыми. А соль способствует стимуляции поверхности кишечника. Он начинает сокращаться и выталкивает содержимое. В результате каловые массы выходят наружу.
Специалисты считают, что следует пользоваться этой разновидностью при проктогенных запорах. Эффекта можно добиться уже через 20 минут.
Особенности очистительной клизмы
Очистительная клизма дает быстрый эффект
Это самый надежный вариант. К ней прибегают, когда описанные ранее средства на дали положительного эффекта. Эта клизма просто способствует вымыванию кала из полости кишечника. Она считается более вредной для организма, чем предыдущие.
Ведь первые две клизмы стимулируют самостоятельную работу кишечника. А в данном случае от самого организма ничего не требуется. Поэтому частое использование очистительной клизмы грозит снижением функции кишечника.
Очистительную клизму рекомендовано применять в тех случаях, когда есть серьезные сбои в формировании кала, продвижении каловых масс. Также это хорошее средство помощи при заболеваниях аноректальной области. Чтобы провести процедуру, готовят воду и кружку Эсмарха. Самостоятельно делать такую клизму сложно.
Одновременно надо держать кружку под правильным углом, при этом следить за количеством поступающей воды. Когда содержимое попадет в прямую кишку, устройство убирают, пациент продолжает находиться в лежачем положении не менее 10 минут. Желательно полежать так 20 минут. Надо, чтобы как можно большее количество каловых масс размягчилось. Тогда они в максимально полном объеме выйдут из организма.
Клизма. Основы техники
Кружка Эсмарха: для постановки клизмы
На подготовительном этапе собирают все приспособления, которые могут понадобиться, а также разводят, подогревают все компоненты, которые будут вводиться внутрь. Необходимо позаботиться о чистоте. Для этого место застилают клеенкой.
Для масляной клизмы готовят само масло и резиновую грушу. Вводить можно от 50 до 10 мл, груша должна соответствовать объему предполагаемого содержимого. Для гипертонической клизмы следует приготовить 100 мл 10-процентного раствора натрия хлорида. Чтобы получить раствор такой концентрации, в стакан воды добавляют 2 чайные ложечки соли. Если используется сухая магнезия, то на стакан воды берут 20 – 30 г порошка. За один раз можно ввести около 50 г раствора.
Для очистительной клизмы надо обзавестись кружкой Эсмарха — специальным устройством, по форме похожим на грелку из резины. Она снабжена резиновой трубкой, на которой есть зажим. Шланг оснащен наконечником из пластика либо стекла. Именно эта деталь предназначена для введения в прямую кишку. Чтобы провести очистительные процедуры, надо закрыть зажим, а потом наполнить кружку теплой водой (примерно 37° С).
Для грудничка клизма может стать спасением!
Влить надо около 2 литров. Кружка должна крепиться около того места, где запланирована процедура, выше уровня нахождения пациента на 1 метр. Такую высоту надо выдерживать, чтобы обеспечить струю достаточной силы. Пациенту вводится смазанный вазелином наконечник шланга. После того как будет открыт зажим, вода польется в кишечник.
Для правильного проведения процедуры надо обеспечить нужное положение пациента. Он ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях так, чтобы раздвинулись ягодицы. Наконечник вставляется в анальное отверстие. Причем движения должны быть не только поступательные, но и вращательные. Далее остается только открыть зажим, выпустить воду внутрь человека.
Когда вода вся будет введена внутрь, удаляют наконечник со шлангом. А человек остается лежать в той же позе 10 минут. Это же время рекомендовано для гипертонических клизм. Исключение составляют масляные. В этом случае дефекация наступит наутро. Масляную и гипертоническую клизму человек может сделать себе сам. Для проведения очистительной процедуры необходим еще один человек.
Клизма — не самая безопасная процедура, есть определенные противопоказания.
В чем опасность клизмы?
Противопоказаниями для процедуры являются следующие заболевания: колит, проктит и некоторые другие. Любые нарушения слизистой, внутренней поверхности ЖКТ, новообразования, трещины – это тоже причины, из-за которых нельзя делать клизму.
О том, что имеются заболевания кишечника, могут сигнализировать болевые ощущения во время запоров. Запрещают проводить подобные процедуры при обострении геморроя. Поэтому желательно консультироваться со специалистом перед тем, как пользоваться клизмами.
Особенности проведения клизмы детям
Если малыш страдает запорами, ему вполне можно поставить клизмочку. Только гипертоническая клизма под запретом. Можно делать либо очистительную, либо масляную. Объем воды для очистительных процедур варьируется в зависимости от возраста ребенка. Грудничкам достаточно 30 мл. Деткам постарше вводят 100 мл. Младшим школьникам можно вводить 300 мл.
Подогревать состав для клизмения не надо. Температура должна быть в рамках 25 — 27° С. В качестве устройства для введения жидкости используется спринцовка, у которой резиновый кончик. Прочие детали совпадают с ходом процедуры у взрослых.
Допустимая частота проведения клизм
Клизма может принести не только пользу, но и вред. Поэтому не стоит увлекаться этой процедурой. Это крайнее средство, желательно предпринять все меры по восстановлению нормальной работоспособности кишечника. Гипертонические клизмы нежелательно делать без рекомендации специалиста. Масляные клизмы менее опасны.
Любой запор – следствие нарушений здоровья. Поэтому следует устранить причину, провоцирующую запор.
Клизма при запоре кишечника
Запор часто сопровождается болезненными ощущениями и чреват интоксикацией. Бороться с констипацией нужно, поэтому врачи нередко предлагают комплексный подход к лечению: соблюдение диеты, повышение уровня физической активности, прием слабительных или других лекарственных препаратов. При длительном запоре важно как можно скорее опорожнить кишечник. Сделать это поможет клизма.
Клизма — это медицинская процедура, состоящая во введении воды или жидких растворов в прямую кишку через задний проход. Выполнять ее может как сам пациент, так и медицинский работник или родственник — специальных знаний при проведении процедуры не требуется. Однако стоит понимать, что у такой манипуляции существуют определенные показания и противопоказания, техника выполнения и особенности проведения.
Применение клизмы при запоре
Клизма представляет собой один из самых доступных методов, применяемых и в стационаре, и в домашних условиях. Он позволяет получить быстрый эффект и опорожнить кишечник уже через 5–15 минут после введения раствора. Понимание того, как сделать клизму при запоре, позволяет моментально облегчить симптомы задержки стула: очистить толстый кишечник, простимулировать кишечную моторику, вывести газы.
У такого подхода существуют минусы, особенно если мы говорим не об однажды возникшем, а о хроническом запоре. Клизма не является методом лечения запоров и заболеваний пищеварительной системы, которые их вызывают. Многие люди, испробовавшие все способы избавления от запора, отмечают следующие недостатки клизмы:
дискомфорт — при промывании кишечника неизбежны неприятные ощущения;
невозможность использования клизмы многократно — категорически не рекомендуется применять клизму регулярно, поскольку это может привести к осложнениям;
наличие противопоказаний в виде геморроя, анальной трещины и других аноректальных заболеваний — частых спутников запоров;
риск развития привыкания — клизмирование может стать причиной развития синдрома ленивого кишечника и спровоцировать зависимость от манипуляций.
По мнению гастроэнтеролога, КМН Шульпековой О. Ю., «в ряде случаев большую проблему представляет собой формирование зависимости от клизм» (Шульпекова Ю. О., 2006, с. 90). Происходит это из-за не согласованного с врачом или слишком частого применения.
Постоянное применение клизмы не решает основной проблемы. Человек борется против симптома, но не направляет свое внимание на первоисточник проблемы — заболевание желудочно-кишечного тракта, специфику рациона или уровень физической активности. Поэтому усердствовать с проведением клизм не стоит, она может помочь только в особых случаях, когда требуется срочно опорожнить кишечник.
Показания
Клизма грушей показана при возникновении острого запора — в случаях, когда задержка стула случается редко и не является хронической. Кроме того, процедуру проводят с осторожностью, если у пациента наблюдается так называемый каловый завал.
Каловый завал — это состояние, при котором на определенном участке прямой кишки образуется скопление каловых масс. Комок постепенно уплотняется, при этом между ним и стенками кишки остаются щели, по ним жидкие каловые массы проходят и выводятся наружу. Человек считает, что у него развивается диарея, и может начать принимать препараты от поноса, а это усугубляет проблему.
При частичной непроходимости прямой кишки быстро нарастают симптомы интоксикации. Лечение калового завала проводится без слабительных препаратов. Впрочем, клизму тоже применяют с осторожностью: процедура поможет в случаях, когда наконечник клизмы свободно проникает выше камня и нет риска травмировать стенки прямой кишки.
Кроме запора, существуют и другие показания к очищению кишечника с помощью клизм:
предстоящий проктологический осмотр;
подготовка к рентгенологическому обследованию органов пищеварительной, мочевыводящей системы, органов малого таза;
подготовка к эндоскопическим вмешательствам;
подготовка к постановке лекарственной клизмы.
Иногда клизму назначают в послеоперационном периоде, когда собственный стул не наблюдается спустя определенное время после хирургического вмешательства. Обычно на вторые-третьи сутки.
Но при каком бы показании ни планировалось проведение клизмы, важно помнить, что эту процедуру необходимо проводить только с назначения врача. Ведь существует еще ряд серьезных противопоказаний, которые вы можете не распознать у себя.
Противопоказания к клизме
Клизмы при запоре категорически противопоказаны при подозрении на полную кишечную непроходимость. Врач Субботин А. М. акцентирует внимание, что «из-за своей низкой эффективности применение клизм в настоящее время используется в основном только у пациентов с признаками частичной непроходимости кишечника» (Субботин А. М., 2010, с. 1754).
Но важно отличать частичную и полную непроходимость: в первом случае имеет место отхождение жидкого стула. Частичная закупорка завершается разрешением в виде жидких каловых масс с гнилостным запахом.
Полная кишечная непроходимость характеризуется острой болью, бледностью кожи, потливостью, тахикардией, часто присоединяются тошнота и рвота. Характерным признаком являются асимметричное вздутие живота. В некоторых случаях отличить длительный запор от кишечной непроходимости можно только с помощью УЗИ или рентгенографии. Поэтому при подозрении на такое состояние лучше проконсультироваться с врачом.
Существуют и другие противопоказания к клизме:
кровотечение из любого отдела желудочно-кишечного тракта, выделение крови из прямой кишки;
воспаление толстого кишечника;
реабилитационный период после проведения вмешательств в области прямой кишки, перианальной области, например, после удаления геморроидальных узлов;
геморрой, анальная трещина, проктит, проктосигмоидит;
Клизма стимулирует перистальтику кишечника и тонус матки, поэтому по возможности лучше отказаться от процедуры во время менструации, чтобы не усилить кровотечение. При беременности клизму делают только под наблюдением врача и при острой необходимости.
Как правильно сделать клизму
Как сделать клизму взрослому при запоре? Если вам назначил клизму врач, то важно знать, как правильно ее сделать. В первую очередь следует подготовиться. Потребуется кружка Эсмарха или резиновая груша с наконечником, клеенка или впитывающая стерильная пеленка, вазелиновое масло или детский крем, антисептик (например, раствор на основе хлоргексидина).
Лучше проводить процедуру в ванной комнате, если она подходит для этого. При этом важно, чтобы поверхность, на которую ляжет человек, была ровной и твердой. Нужно застелить поверхность клеенкой и приготовить раствор для клизмирования. О том, какой именно раствор лучше подойдет в конкретном случае, мы расскажем далее в статье.
Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха нужно протереть антисептиком, нанести на наконечник вазелин или детский крем, в крайнем случае — растительное масло. Человек должен занять удобную позицию — лечь на любой бок или встать в коленно-локтевую позу, расслабиться.
Клизму вводят в задний проход на глубину 5−10 сантиметров. Позывы в туалет могут начаться сразу после начала введения раствора, и важно сдерживать их в течение определенного времени. Температура раствора может составлять от 10−21 до 39 °C в зависимости от показаний.
Этапы самостоятельной постановки клизмы представлены следующим образом:
собрать кружку Эсмарха по инструкции;
наполнить ее раствором;
спустить немного жидкости, чтобы спустить воздух;
обработать наконечник вазелиновым маслом или детским кремом;
лечь на левый бок, колени подтянуть к груди;
раздвинуть ягодицы, ввести наконечник в задний проход на глубину не более 10 см;
вынуть наконечник, повернуться на спину и подождать 15 минут.
После процедуры появятся сильные позывы к дефекации, важно сдерживать их только в первые несколько минут, а после обеспечить возможность провести в туалете столько времени, сколько потребуется. Дефекация может произойти несколько раз, поэтому спешить не нужно.
Избавьтесь от проблем с кишечником
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Виды клизм при запорах
Правильная клизма при запоре должна проводиться с учетом общего состояния здоровья, ситуации, причин задержки стула. Характеристики используемого раствора могут быть разными в зависимости от вида клизмы.
Масляная
Рекомендуется при спастическом запоре, обезвоживании каловых масс. Например, в случаях, когда запор стал следствием скудного питьевого режима. В качестве раствора выступает оливковое, касторовое, вазелиновое или другое масло в чистом виде.
Масло нагревают в горячей воде до 38 °C, набирают в шприц Жане или спринцовку, вводят в задний проход. Позывы к опорожнению могут наступать не сразу, а только спустя несколько часов, поэтому зачастую целесообразнее применять слабительные с отсроченным, предсказуемым эффектом.
Гипертоническая
Гипертоническая клизма предусматривает применение воды с растворенной солью. Обычно достаточно 0,2−0,5 л чистой холодной воды. Теплая вода может всосаться в кишечник, тогда нужного эффекта не будет. Солевой раствор повышает осмотическое давление, стимулирует разжижение каловых масс, эффект наступает через 20−30 минут.
Очистительная
Очистительная клизма при запоре предусматривает термическое раздражение водой определенной температуры. Используется чистая теплая вода, которая механически стимулирует стенки кишечника, оказывает температурное воздействие, меняет консистенцию кала. Эффект наступает сразу после выполнения процедуры.
Лекарственная
Обычно такие клизмы показаны при воспалительных заболеваниях прямой или сигмовидной кишки. В некоторых случаях в качестве раствора используются лекарственные средства, в том числе отвары лекарственных трав. Иногда вводятся лекарства общего. системного действия. Назначить лекарственный препарат может только специалист. Важно делать такие клизмы строго в соответствии с врачебными рекомендациями.
Следует понимать, что клизма не является методом лечения запоров. Кроме того, в случае с алиментарными запорами она не оказывает никакого воздействия на причины. Хронический запор встречается у 15−25% взрослого населения развитых стран, и в большинстве случаев он связан с особенностями рациона и низкой двигательной активностью современного человека.
Именно поэтому первой рекомендацией гастроэнтеролога при запорах у пациента почти всегда выступает коррекция меню — пополнение рациона продуктами, богатыми пищевыми волокнами. Иногда требуется дополнительный прием добавок с клетчаткой.
По этой причине наиболее эффективными слабительными являются объемные, в частности препараты на основе оболочки семян подорожника. Одно из таких слабительных — британский препарат «Фитомуцил Норм», который содержит растворимые волокна в виде оболочки семян подорожника (псиллиум) и мякоти плодов сливы домашней, а также нерастворимые волокна.
За счет последних средство стимулирует перистальтику, а растворимая клетчатка увеличивает содержание воды в каловых массах, способствует их размягчению и комфортному выведению. Пектин сливы дополнительно способствует росту полезной микрофлоры. «Фитомуцил Норм» действует без боли, вздутия и внезапных позывов, не вызывает привыкания, в отличие от препаратов с сенной в составе.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу клизмы при запорах. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Парфенов А. И. Стратегия и тактика лечения хронических запоров // Медицинский совет. — 2011. — №9−10. — С. 12−17.
Субботин А. М. Идеальная подготовка к колоноскопии — реальность или цель на горизонте? Этапы повышения ее качества // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2010. — №28. — С. 1754.
Шульпекова Ю. О. Запор и методы его лечения // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2006. — №2. — С. 90.