Как называется бородавка на стопе
Чем отличается подошвенная бородавка от мозоли?
Что такое подошвенная бородавка?
Бородавки на теле, в том числе и на стопах, появляются из-за наличия вируса папилломы человека в крови пациента. Заразиться таким вирусом легко, он может передаваться через общие предметы быта и гигиены, в общественных местах (бассейнах, банях, саунах, массажных кабинетах и т.д.), в некоторых случаях простое рукопожатие может стать причиной заражения.
Бородавки могут появиться на любом участке тела. Подошвенные бородавки выглядят как плотные твердые бугорки, белого или телесного цвета. Их можно обнаружить на тех участках стопы, которые больше всего подвержены трению. Именно поэтому их легко спутать с мозолью. При пальпации, они также болят, как мозоли, и могут кровоточить. При ходьбе доставляют дискомфорт. Сверху нарост покрыт толстым слоем огрубевшей кожи, из-за этого невозможно рассмотреть структуру и точно определить, что же это такое.
Опытный специалист знает, что нужно сделать в таком случае. Необходимо снять верхний слой кожи, для того чтобы увидеть есть ли там небольшие розовые папулы, плотно расположенные друг к другу. А также черные точки, которые сразу выдают бородавку. Новообразование имеет корень, который уходит вглубь кожи. После того, как точно поставлен диагноз, необходимо удалить бородавку.
Как выглядят подошвенные бородавки смотрите на фотоподборке ниже.
Что такое мозоль?
Кожная мозоль появляется в результате длительного трения и внешнего давления, к примеру, тесной обувью или твердым предметом. Различают мокрую и сухую мозоль. Каждому знаком водянистый пузырь, наполненный лимфой, который появляется при натирании – это и есть мокрая мозоль.
Сухая или стержневая мозоль появляется из-за сильного повреждения или трения кожи. Чаще всего причиной становится неправильно подобранная обувь. Внешне нарост выглядит как ороговевший участок кожи, белого или желтоватого цвета. В середине небольшое углубление с черной точкой – это и есть стержень. При надавливании и ходьбе вызывает боль. Именно поэтому ее сложно отличить от бородавки.
Что из себя представляет стержневая мозоль на ноге смотрите на фотоподборке ниже.
Очевидно, что мозоли и бородавки имеют схожую симптоматику, внешний вид и локализацию.
Как отличить стержневую мозоль от подошвенной бородавки?
1. Узнать что это за образование можно при помощи простого распаривания кожи стоп, эту процедуру проводят большинство врачей. Аккуратно очистив верхний слой кожи, покрывающий нарост, можно увидеть гладкую или немного бугристую поверхность, без кровотечений, с одной черной точкой посередине – это мозоль. В том случае если под кожей оказались маленькие розовые сосочки, обильное покраснение и небольшие кровоизлияния – это бородавка.
2. Еще один способ узнать, что перед нами, это сильно нажать пальцем около образования и проанализировать свои ощущения. Если вы ничего не почувствовали, то это скорее всего мозоль. Если же вас поразила сильная боль, то это подошвенная бородавка.
3. Несмотря на, всю схожесть, есть небольшие внешние различия между двумя наростами. Так бородавку можно определить по дочерним отросткам, внимательно посмотрите на стопу, возможно рядом с основной бородавкой вы можете заметить и другие маленькие точки. В свою очередь мозоль можно выявить по небольшому углублению в середине и одной черной точке.
Однако все эти методы не могут дать 100% гарантии на определение вида новообразования. Самый надежный метод – это обратиться к специалисту дерматологу. С помощью специального соскоба и УЗИ можно поставить точный диагноз и начать правильное лечение.
Удаление мозолей и бородавок
При определении вида нароста на стопе, его категории сложности и разрастанию врач выбирает методы лечения. Справиться с сухой мозолью, если она небольшая и появилась недавно, помогут консервативные методы, например, мази, скрабы, пластыри, специальные процедуры, ванночки с лекарственными препаратами.
Если мозоль достаточно большая и доставляет сильный дискомфорт пациенту, назначают удаление. Сегодня, специалисты в основном рекомендуют удалять сухие мозоли и подошвенные бородавки с помощью лазера. Это наиболее эффективный и надежный метод лечения.
Лазер выжигает патологические клетки образования полностью, насколько бы глубоко под кожу не уходил корень или стержень. Но при этом здоровая кожа не травмируется, именно поэтому и заживление происходит достаточно быстро.
Что делать после процедуры?
После удаления врач накладывает повязку на рану. Снять ее можно будет уже через несколько часов. Для того чтобы ранка быстрее зажила и при этом не возникло никаких осложнений, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:
Что такое подошвенные бородавки и как их лечить
Их часто путают с сухими мозолями из-за внешнего сходства и особенностей локализации. Неправильное лечение или игнорирование проблемы приводят к рецидивам, резкой болезненности, разрастанию новообразований. Избавляться от подошвенных бородавок рекомендуется в клинических условиях. Дома это делать намного сложнее.
Как выглядят подошвенные бородавки
Подошвенными бородавками или, в просторечии, шипицами, называют доброкачественные проявления нескольких штаммов вируса папилломы человека. В отличие от своих «собратьев», оккупирующих обычно более нежные кожные покровы рук, шеи или лица, эти стремятся туда, где эпидермис грубый и подвергается постоянному трению.
Обнаруживают их случайно. Главный симптом — резкая колющая боль в ступне или между пальцами, как от попавшего внутрь камушка или занозы. При осмотре становятся видны рельефные округлые ороговевшие бляшки белого или желтоватого цвета с углублениями в центре. Иногда внутри проступают темные точки — поврежденные капиллярные сосуды дермы. Поверхность кожи в местах поражений обычно шороховатая или глянцево-гладкая. Характерный папиллярный рисунок на ней отсутствует. Это — главное внешнее отличие папиллом от обычных натоптышей. Сухие мозоли кожный узор сохраняют всегда.
При надавливании на шипицу ощущается резкая боль. Ороговевшие клетки прорастают вглубь, раздражая при движении здоровые ткани. В запущенных случаях или при попытках сорвать такую «мозоль» выступает кровь. Повреждения бородавок часто провоцируют развитие вторичных инфекций, что приводит к нагноениям. Онкологической опасности такие новообразования не представляют, но вызывают сильный физический дискомфорт.
Откуда берутся подошвенные бородавки
ВПЧ проникает в организм извне. Патогены любят влажную среду. Заразиться можно, надев чужую обувь, пренебрегая правилами гигиены в салонах педикюра, бане, сауне или бассейне. Подавляемый иммунитетом вирус может годами себя не проявлять. Но в ослабленном организме вирусные частицы начинают делиться очень быстро. Размножению подошвенных штаммов способствуют:
усиленная потливость ступней;
неудобная тесная обувь;
микротрещины на коже;
грибковые инфекции ног;
нарушение кровообращения при деформации суставов: артритах, артрозах, плоскостопии.
Внутри эпидермиса вирус поражает сначала базальный слой. Затем провоцирует разрастание ороговевших частиц, образующих характерные твердые бляшки на коже.
Главный симптом этой формы ВПЧ — сильная боль во время ходьбы. Корешки, достигающие нижнего слоя дермы, постоянно травмируют нервные окончания. Многим больным приходится отказываться от привычной обуви, пользоваться толстыми мягкими стельками, чтобы смягчить мучения.
Как их диагностировать
Предварительный диагноз врач-дерматолог ставит после жалоб пациента и внешнего осмотра стоп. Для исключения злокачественного онкологического иногда проводят лабораторное исследование на определение вида штамма.
За диагностикой следует обращаться только в лицензированные медицинские учреждения. В косметических салонах не всегда есть специалисты должной квалификации. Дома отличить шипицу от сухой мозоли «на глаз» также удается не всегда.
Лекарства от подошвенных бородавок
В состав препаратов для удаления папиллом входят антивирусные соединения, иммуномодуляторы или вещества, разрыхляющие роговой слой кожи. К подавляющим размножение патогенов относятся:
Фторурацил: 5-процентный крем для местного применения, активирует защитные клетки, замедляет разрастание бородавок;
Имиквимод: способствует выработке интерферонов, препятствует дальнейшему поражению кожных покровов;
Виферон: гель для наружного нанесения, обладает высокой антивирусной активностью.
Эти средства практически не имеют побочных действий, но на запущенной стадии папилломатоза малоэффективны. Для разрушения и удаления крупных бородавок применяют кератолитики, некротизирующие и криопрепараты. Все они требуют осторожного обращения, так как содержат кислоты, щелочи и другие химически активные компоненты. Перед использованием необходимо одобрение дерматолога.
Популярные средства от бородавок:
Салипод: пластырь с салициловой кислотой, размягчает пораженные слои кожи, позволяя удалить бородавку и добраться до ее корня;
Суперчистотел: раствор, «выжигающий» ороговевшие слои, способствует некротизации и отмиранию папиллом;
Криофарма: раствор в аэрозольной форме, содержит азотистое соединение, замораживающее участки пораженных тканей.
Наносить эти препараты требуется точечно — на бородавки, четко следуя инструкции, чтобы не повредить здоровую кожу. Период отмирания бородавок после их применения: от 5 до 20 дней. В запущенных случаях нужно повторять процедуру. Остатки папиллом необходимо удалять механически, а ранки — обрабатывать раствором йода.
Клиническое лечение подошвенных бородавок
Врачебная помощь в этих случаях считается более действенной, чем домашняя терапия. Для разрушения новообразований применяют:
Криодеструкцию. На папилломы наносят замораживающий жидкий азот. Процедура практически безболезненна, проводится амбулаторно, длится несколько минут. Бородавки отмирают через 5–10 дней, на их месте образуются небольшие быстро заживающие струпья. Важно не допустить повторного инфицирования ранга.
Электрокоагуляции. Наросты выжигают высокочастотным электротоком. Метод подходит для неглубоких бородавок, проводится под местным обезболиванием. До полного заживления тканей после процедуры требуется носить стерильные повязки.
Радиоволновое лечение. Дороже предыдущих способов. В процессе врач удаляет пораженные участки миниатюрным аппаратом, нагревающим ткани. Радионож избавляет от папиллом сразу, убирая глубоко проросшие. При этом исключается кровотечение из ранок, попадание инфекций, редко возникают рецидивы.
Лазерное лечение. Дает наилучший эстетический результат, так как локальное облучение не оставляет глубоких рубцов, не травмирует здоровую кожу. Операция практически безопасная, не требует повторных сеансов и длительного восстановления. Единственный недостаток — относительная дороговизна.
Выбор метода удаления бородавок зависит от финансовых возможностей пациента, наличия технического оборудования в клинике. Перед операцией требуется пройти общее медицинское обследование.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Почему появляются подошвенные бородавки и методы лечения
Бородавки – это поражения кожи, появляющиеся в виде особых округлых образований, выступающих над поверхностью. Возникают они вследствие специфических вирусов.
Эти образования часто доставляют физические неудобства из-за своего расположения. Даже после лечения имеют тенденции к рецидивированию.
Виды и причины
Разновидностей бородавок очень много, их классифицируют по ряду признаков:
Главная причина возникновения – заражение вирусом папилломы человека, который поражает слизистые оболочки и кожу.
Вирус папилломы человека
Это один из самых распространенных вирусов на Земле. Заражение может происходить несколькими путями:
Период развития заболевания – от нескольких недель до десятков лет, это объясняется тем, что вирус может не проявлять себя долгое время, но как только иммунитет становится чуть слабее, так сразу же на коже и/или слизистых появляются разрастания. Самая главная опасность этого заболевания в том, что определенные типы ВПЧ с большой вероятностью вызывают образование злокачественной опухоли (рак кожи или слизистых). Чтобы убедиться в том, что заболевание не приведет к образованию опухоли, необходимо пройти обследование у врача и не заниматься самолечением.
Симптомы и виды бородавки на стопе
Подошвенная бородавка выглядит как утолщение, похожее на мозоль, с роговым слоем кожи. Она мешает при ходьбе, приносит болезненные ощущения. Пассивное состояние характеризуется медленным размножением, не доходя до рогового слоя эпителия, поэтому внешне это состояние никак не проявляется.
Активное состояние характеризуется тем, что вирус быстро развивается и, поднимаясь в верхние слои эпидермиса, проявляется многочисленными симптомами. Подошвенную бородавку также называют шипица, куриная бородавка. Вирус проникает во время своего контакта с кожей через порезы и ссадины во внешнем слое кожи:
Изнутри подошвенная бородавка выглядит как сросшиеся сосочки разных размеров с розоватым оттенком. Там формируются дополнительные капиллярные сосуды, вызывающие кровотечение в случае, если зацепите бородавку.
Удаление подошвенных бородавок
Заниматься лечением подошвенной бородавки стоит, если:
Методов лечения много. Одним из них является криодеструкция. Смысл метода в том, что на бородавку оказывается воздействие жидким азотом с температурой минус 196 градусов. Происходит замораживание пораженного вирусами участка и удаление бородавки.
Применяют обычный и агрессивный метод воздействия. При агрессивном методе азот наносится на несколько секунд дольше, однако этот метод более болезненный. Важно отметить, что если бородавка появилась и существует более шести месяцев, то эффективность криодеструкции сильно снижается, и смысл такой операции, соответственно, тоже уходит.
После удаления подошвенной бородавки с помощью жидкого азота стоит выполнять некоторые рекомендации:
Еще одним способом является лазерная коагуляция. Это один из самых распространенных методов удалением бородавок. Большинство лазерных установок оснащено специальной системой охлаждения. Таким образом, процедура проходит с минимальным дискомфортом, не допускает воспалительного процесса, так как лазер обладает антисептическими свойствами. К тому, же, это бесконтактная методика.
Есть несколько способов:
Вылечить подошвенную бородавку можно с помощью прямого хирургического вмешательства. При этом происходит иссечение под местным обезболиванием, потом накладываются швы. После проведения операции врач назначит определенные рекомендации. Так, рекомендуется не допускать попадание воды и мыльных средств на пораженный участок, не срывать образовавшуюся корочку, а в первые 7-10 дней обрабатывать пораженный участок антисептическим средством.
Для каждого вида операций есть определенные противопоказания. Так, невозможно будет провести операцию, если имеет место быть:
При высоком давлении процедуру также следует отложить.
Лечение бородавок без операции
Часто человек задается вопросом, как убрать подошвенную бородавку без операции. Для этого можно использовать аптечные мази и растворы:
В основном эти мази оказывают эффекты:
К тому же, возможно содержание витамина E, что также положительно сказывается на лечении, так как витамины в целом укрепляют организм и снижают риск рецидива.
Важно, что применять эти средства стоит при единичных и неглубоких подошвенных бородавках. Причем если возникают любые побочные эффекты, необходимо смыть препарат большим количеством теплой воды и незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Итак, вылечить бородавки можно, для этого существует множество способов, однако нельзя заниматься этим без предварительной консультации с врачом, чтобы не навредить своему здоровью. Кроме того, категорически нельзя заниматься самолечением, если лечащий врач назначает противопоказания.
Другие статьи:
Небольшой нарост телесного цвета на нижнем или верхнем веке можете свидетельствовать о наличии папилломавирусной инфекции. После подтверждения диагноза врач сообщает пациенту о доступных способах удаления папиллом на веке. Также в схему лечения входят методы профилактики появления наростов повторно.
Красная родинка – это небольшое новообразование, обычно ярко-красного цвета, круглой или овальной формы. Считается распространенным новообразованием на коже, которое может возникать практически на любом участке тела. Некоторые из них достаточно мягкие и ровные, другие же имеют более заметно выпуклую форму.
Девушки всегда стремились выглядеть красивее. И чего только не сделаешь, чтобы стать привлекательнее. Одной из множественных «процедур красоты» стала контурная пластика губ.
Что такое подошвенные бородавки?
Verrucas, verrucae или подошвенные бородавки представляют собой небольшие повреждения, грубые бородавки или наросты, которые обычно обнаруживаются на определенных участках ног — пятках и зонах ступней, которые испытывают давление при ходьбе.
Verrucas может проходить самостоятельно, но чаще нуждается в лечении, особенно если они вызывают неприятные симптомы. По статистике около половины таких бородавок исчезает в течение одного года, две трети- через два года, а остальные являются стойкими к иммунитету и к терапии, поэтому сохраняются до удаления.
Причины образования подошвенных бородавок
Веррука вызываются вирусной инфекцией — вирусом папилломы человека (ВПЧ) типов 1 и 2, а иногда и 4. Этот вирус поражает самый верхний слой кожи или эпителия. Это заставляет клетки пролиферировать. После первоначального вирусного заражения до появления подошвенной бородавки может пройти до 2-х лет. Verrucas не являются злокачественными.
Распространение инфекции
Такие бородавки обычно передаются при личном контакте. Распространенными способами распространения являются общие места купания. Инфекция проникает в кожу, если она повреждена — порезана, поцарапана, стерта или изъязвлена любым способом.
Заражение также может произойти, если есть царапины, повреждения пр и обработке ногтей и при бритье. Это приводит к распространению вируса и образованию бородавок на разных участках тела у одного и того же человека.
Обработка ногтей ног
Обработка ногтей ног
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Обработка-ногтей-ног.jpg?fit=413%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Обработка-ногтей-ног.jpg?fit=757%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/%D0%9E%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B0-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D0%BD%D0%BE%D0%B3.jpg?resize=900%2C654&ssl=1″ alt=»Обработка ногтей ног» width=»900″ height=»654″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Обработка-ногтей-ног.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Обработка-ногтей-ног.jpg?resize=413%2C300&ssl=1 413w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Обработка-ногтей-ног.jpg?resize=757%2C550&ssl=1 757w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Обработка-ногтей-ног.jpg?resize=768%2C558&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Обработка ногтей ног
Насколько распространены verrucas?
Большинство людей получают подошвенные бородавки в определенные моменты жизни. Они чаще встречаются среди детей и подростков, затрагивая около 4-5% популяции, но редко встречаются у младенцев. Также бородавки на подошвах часто образуются у женщин, у мужчин тоже бывают, но несколько реже.
Симптомы и признаки
Большинство людей с подошвенными бородавками жалуются на боль при ходьбе. Боль в ступнях может привести к измененной позе во время ходьбы, что со временем становится причиной болей в спине.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Боль-в-ступне.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Боль-в-ступне.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D1%82%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%B5.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Боль в ступне» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Боль-в-ступне.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Боль-в-ступне.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Боль-в-ступне.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Боль-в-ступне.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Боль в ступне
Болезнь не передается по наследству, но так как ВПЧ очень заразен, к дерматологу обычно обращаются сразу несколько членов семьи.
Особенно подвержены заражению люди с экземой, низким иммунитетом, диабетом, СПИДом, получившие трансплантированный орган, принимающие иммунодепрессанты, а также пациенты с лейкемией и лимфомами. Около 50% людей, перенесших пересадку почки, заболевают бородавками в течение пяти лет.
Подошвенные бородавки на ощупь твердые и расположены в зонах давления, таких как пятки или ступни ног. Давление заставляет их уплощаться. Несколько бородавок могут быть объединены в мозаичную группу.
Диагностика
Диагноз ставится путем клинического обследования. Также необходимо исключить другие состояния, которые имитируют эти бородавки:
Лечение подошвенных бородавок
Если такая бородавка не беспокоит — не болит и не травмируется — с удалением можно подождать, дерматолог назначит лекарственную симптоматическую терапию. Таким пациентам рекомендуются меры по профилактике рецидивов и распространения. Людям, имеющим депрессивный иммунитет, болезненные бородавки, постоянные бородавки, не проходящие в течение более 2 лет назначается удаление новообразования. Также можно удалить подошвенную бородавку в косметических целях.
Препараты, применяемые для местного лечения содержат салициловую кислоту, формальдегид и глутаральдегид. Удаление проводится методом криотерапии — замораживания. Сложные новообразования удаляют лазером. В качестве профилактики могут быть назначены инъекции с интерфероном, 5-фторурацилом, блеомицином и др.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Криотерапия.png?fit=381%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Криотерапия.png?fit=698%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/%D0%9A%D1%80%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F.png?resize=900%2C709&ssl=1″ alt=»Криотерапия» width=»900″ height=»709″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Криотерапия.png?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Криотерапия.png?resize=381%2C300&ssl=1 381w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Криотерапия.png?resize=768%2C605&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/01/Криотерапия.png?resize=698%2C550&ssl=1 698w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Криотерапия
Осложнения
Распространенные осложнения включают боль, вторичные бактериальные инфекции, образование рубцов и т. д. Может иметь место психологическое воздействие, особенно у детей. У пациентов с подавленным иммунитетом существует редкая возможность превращения бородавки в рак.
Прогноз лечения
У пациентов, прошедших неполное или неэффективное противовирусное лечение, остается высокий риск рецидива.
Профилактика подошвенных бородавок
Пациентам, посещающим бассейны, пляжи, общественные души, рекомендуется носить специальные резиновые тапочки. Носки, губки, пемза и полотенца не должны быть общими. Любые царапины на ногах должны немедленно залечиваться.