Как называется привычка обгрызать ногти
Онихофагия – привычка грызть ногти: причины и лечение
Что такое онихофагия
Онихофагия – это навязчивое действие, которое проявляется постоянным обкусыванием ногтей и окружающих их мягких тканей. Это расстройство развивается часто у детей в возрасте с 3 до 10 лет, но это не значит, что оно не может возникнуть у людей из старших возрастных групп.
Данное расстройство не несет опасности для здоровья, поэтому является проблемой скорее эстетического характера. Но эта вредная привычка имеет и другую негативную сторону – ногти становятся хрупкими, деформированным, а поврежденная вокруг них область сильно воспалена, поэтому есть риск занесения инфекции.
Сам термин «онихофагия» имеет греческое происхождение, что буквально означает «поедание ногтей». В МКБ-10 это расстройство является вариантом навязчивого действия, которое носит характер неврозоподобного или невротического ритуала.
Желание грызть ногти и обкусывать заусенцы – это выражение аутоагрессии. Ядром этого расстройства является отсутствие возможности или неспособность выражать негативные эмоции (гнев, раздражение и т.д.). Часто проявление таких эмоций порицается взрослыми, поэтому ребенок подсознательно меняет их направление, т.е. возникает агрессия, которая направлена на него самого. При этом эти действия помогают устранить возникшую у малыша напряженность.
Это достаточно распространенная проблема среди школьников – порядка 35% от общего числа. Особенно заметно в возрасте от 7 до 9 лет, что объясняется стрессом и периодом адаптации к учебному процессу, который часто сопровождается сильными эмоциональными и психическими нагрузками. При этом проблема может возникать у детей и взрослых.
Основные причины
Навязчивое желание обгрызать ногти и кожу на руках формируется под воздействием определенных стрессовых факторов.
Выделяют основные причины онихофагии:
Диагностика онихофагии
Онихофагия не рассматривается как отдельный диагноз, потому что она находится в рамках невротических или неврозоподобных расстройств.
Диагностика включает в себя:
Лечение онихофагии
Подобного рода проблемы возникают у человека вне зависимости от возраста, но чем люди старше, тем им проще контролировать этот процесс. Но это не значит, что в зрелом возрасте не надо решать эту проблему.
Само лечение включает в себя два этапа – это восстановление ногтевых пластин, окружающих мягких тканей, а также устранение причин этих навязчивых действий.
Используются следующие методы терапии:
Как избавиться от привычки грызть ногти и кожу вокруг них?
Во многом, решение этой проблемы зависит и от самого человека. При этом повреждение ногтевых пластин и верхнего слоя кожи не является основным поводом для беспокойства, ведь их восстановление, в среднем, занимает от 2 до 6 недель. Что же касается устранения психологической основы онихофагии, то может потребоваться до полугода и больше.
Если проблема возникла у взрослого, то достаточно провести несколько сеансов психоанализа, чтобы понять ее истоки. В дальнейшем нужно поставить перед собой цель и контролировать свое поведение. При возникновении желания грызть ногти, нужно научиться переключать внимание.
Ребенку с этой проблемой должны помочь справиться родители и специалисты. Важен благоприятный эмоциональный фон в семье. Для предупреждения рецидива можно использовать массаж, теплые ванны и другие методики, которые снимают эмоциональное напряжение.
Советы родителям
Часто приходится сталкиваться с советом намазать ногти лаком с горьким привкусом или горчицей, но нет однозначного мнения по поводу эффективности этой методики. Если для ребенка грызть ногти – это способ разрядить психологическое напряжение, то эти средства вряд ли его остановят. Кроме того, если просто запрещать грызть ногти, не давая при этом выхода детской тревоге, то его внутреннее напряжение трансформируется в иное нарушение – психосоматику, нарушение аппетита, сна, эмоциональные и прочие проблемы.
Есть несколько способов, которые родители могут использовать на практике:
С трех лет уже можно обсуждать с малышом эту тему. Здесь важен контакт, т.е. вы должны разговаривать с ним максимально откровенно, задавая ему вопросы: «Как ты считаешь, что нам надо сделать для того, чтобы ты перестал грызть ногти? Какой герой из мультика сможет помогать тебе и напоминать в случае чего?». Важно дать понять ребенку, что с ним разговаривают на равных, что он может сам принимать решения, а не просто выполнять родительские указания.
Это небыстрый процесс, потому что дети могут и не понимать изначально смысла этих вопросов, но это важная часть работы с ребенком. В разговорах нужно акцентировать внимание не на прямом запрете (что нельзя грызть ногти), а на том, что мы хотим отрастить их красивыми!
Важна похвала и поощрение за каждый красивый и здоровый ноготок. Прямо спросите малыша о том, что именно он хочет (лакомство, поход в парк и т.д.). И постоянно повышайте ставки – за 2 красивых ноготка, за 5 и т.д. Мотивация и правда великая вещь, поэтому на практике малыш уже к первому подарку может не грызть по 4-5 ногтей. Не забывайте о похвале – хвалите его при дедушках, бабушках, дайте ему почувствовать, что он любим даже со съеденными ногтями.
Онихофагия
Онихофагия – навязчивое действие, проявляющееся обкусыванием ногтей и прилегающих к ним мягких тканей. Основным симптомом является реализующееся влечение обгрызать ногтевую пластину, заусенцы, кутикулу на пальцах рук. Ногти слабые, хрупкие, деформированные, области вокруг них повреждены, воспалены, часто имеются признаки бактериальных, грибковых инфекций. Навязчивость сопровождается неуверенностью, тревожностью, эмоциональной скованностью, сниженной самооценкой. Онихофагия диагностируется по результатам осмотра рук ребенка, беседы с ним и его родителями. Лечение предполагает специальный уход за ногтями, сеансы психотерапии для устранения причины расстройства.
Общие сведения
Термин «онихофагия» имеет греческое происхождение, означает «поедание ногтей». Согласно Международной классификации болезней, данное расстройство является вариантом навязчивого действия, носит характер невротического либо неврозоподобного ритуала. Наибольшая распространенность определяется у детей 4-15 лет, пик дебюта – 4-5 лет. С началом посещения школы симптомы усиливаются, с окончанием подросткового периода ослабевают. Среди школьников онихофагией страдают около 30-35%. Максимальная частота выявляется у детей 7-9 лет, что объясняется периодом адаптации к школе, связанным с повышенными психическими нагрузками. У взрослых обкусывание ногтей менее распространено, частично поддается сознательному контролю. Эпидемиологические показатели достигают 8-10%.
Причины онихофагии
Навязчивое обгрызание ногтей формируется на базе определенных психологических черт, запускается воздействием стрессовых факторов. К причинам данной невротической стереотипии относят:
Патогенез
В основе онихофагии лежит неумение, отсутствие возможности проявлять отрицательные эмоции – раздражение, злость, гнев. Демонстрация таких эмоцией осуждается взрослыми, поэтому ребенок подсознательно изменяет их направленность, формируется агрессия, направленная на себя. Процесс обкусывания ногтей как форма аутоагрессии снимает напряженность, маскирует негативные эмоции по отношению к окружающим, сопровождается физической болью, расцениваемой как самонаказание. Переключение внимания с эмоций на телесные ощущения помогает ребенку справиться со стрессовой ситуацией, ослабить ее влияние. Онихофагия, сформировавшаяся как копирование действий взрослого без соответствующей психологической базы – подавленной агрессии, тревожности, беспокойства – не закрепляется в поведении ребенка.
Симптомы онихофагии
Основной внешний признак – короткие, деформированные ногтевые пластины пальцев рук. Отросших ногтей нет, краевая часть неровная, расслаивается. Расположенные рядом мягкие ткани повреждены: области заусенцев и ногтевого валика с гнойными нарывами, кутикула воспалена, кровоточит, покрыта струпьями. Длительное течение онихофагии приводит к утолщению роговых пластин – к платонихии. Деформация ногтей сопровождается образованием бугорков, борозд, продольных и поперечных полос. Постоянное травмирование связано с высоким риском инфицирования, которое проявляется сильной болью, зудом, повышением местной температуры. При грибковых поражениях изменяется цвет ногтей.
Поведение детей с онихофагией отличается неуверенностью, робостью поступков, ориентацией на оценку окружающих. Старание соответствовать требованиям, ожиданиям взрослых проявляется навязчивым обкусыванием ногтей, заусениц, кутикулы, проглатыванием фрагментов роговых пластинок, мягкой ткани. Эмоциональная сфера детей характеризуется повышенной напряженностью, тревожностью, мнительностью. Часто выявляются вторичные депрессивные расстройства, нарушения засыпания, сна, аппетита.
Осложнения
При отсутствии грамотного лечения онихофагия осложняется невротическими расстройствами: усиливаются обсессивно-компульсивные проявления, к обкусыванию ногтей добавляются другие ритуалы (мытье рук, выдергивание волос), акцентуируются тревожно-мнительные черты характера, развивается депрессия, нарушается социальная адаптация. Обгрызание грязных ногтей становится причиной бактериальных инфекций, глистных инвазий. При длительном течении онихофагии пластины ногтей деформируются навсегда, изменяют цвет, перестают расти. Травмируются передние зубы ребенка, десны начинают кровоточить, воспаляются, прикус становится неправильным.
Диагностика
Онихофагия развивается в рамках неврозов, неврозоподобных расстройств, как отдельный диагноз не выделяется. В процессе диагностики задействованы врачи различных специальностей – педиатр, дерматолог, психиатр, психолог. Обследование ребенка состоит из ряда процедур:
Лечение онихофагии
Лечение проводится в двух направлениях: восстановление целостности ногтевых пластин и кожи, устранение причин навязчивых действий. Процесс терапии включает:
Прогноз и профилактика
Прогноз онихофагии при правильном лечении благоприятный: на восстановление ногтей, верхнего слоя кожи требуется 2-6 недель, на устранение психологической основы – 3-6 месяцев. В дальнейшем соблюдение рекомендаций психотерапевта позволяет избежать рецидивов. Основное условие профилактики онихофагии – принятие любых эмоциональных состояний ребенка. Гнев, злость, агрессия должны быть пережиты, обсуждены без подавления и критики. Возможность быть честным, открытым, искренним снижает риск развития невротических расстройств, навязчивостей. Для предупреждения рецидива онихофагии рекомендуется выполнять процедуры, снимающие эмоциональное напряжение – теплые ванны, массаж, гимнастику перед сном. При выявлении единичных случаев обгрызания ногтей не стоит ругать ребенка, акцентировать внимание на этом действии.
Грызть ногти, вырывать волосы, есть кожу. Проверьте: возможно, у вас есть это психическое расстройство, а вы и не знали о нем
Если ваш ребенок – дошкольник или подросток – грызет ногти под корень или выдирает волосы на теле, не стоит все списывать на вредную привычку. Эти действия могут быть проявлением психического расстройства, которое часто остается и во взрослой жизни.
Скорее всего, вы никогда не слышали про трихотилломанию, онихофагию или невротическую экскориацию. Все это – психические расстройства, при которых человек (ребенок или взрослый) наносит повреждения – сознательно или автоматически, не задумываясь – своему телу.
Исследований по перечисленным ниже заболеваниям немного. Потому мы попросили доцента кафедры психиатрии и наркологии БелМАПО Олега Айзберга помочь разобраться в том, что собой представляет каждое из них, к кому стоит обратиться за помощью и реально ли вылечить такие расстройства раз и навсегда.
Олег Айзберг, психиатр, доцент кафедры психиатрии и наркологии БелМАПО.
Трихотилломания
Это психическое расстройство, при котором человек выдергивает волосы на своем теле: чаще всего из головы, а также из ресниц, носа, бровей, иногда из лобка. Часто оно сочетается с тревогой, депрессией, обсессивно-компульсивным расстройством.
Как правило, заболевание начинается в детском либо подростковом возрасте, два основных пика – это 6–9 и 12–13 лет. У некоторых детей оно проходит так же спонтанно, как и началось, у других же расстройство остается и во взрослой жизни.
По словам Олега Айзберга, часто такие пациенты ошибочно обращаются к дерматологу: на некоторых участках тела появляются участки облысения, причину которого они и пытаются найти.
– Бывают случаи, – говорит специалист, – когда ребенок, которому не дают вырывать волосы на своем теле, начинает их вырывать у кукол или – что хуже – у младшего брата или сестры. Но в дошкольном возрасте это заболевание носит доброкачественный характер – как способ исследования собственного тела. Обычно со временем оно проходит самостоятельно.
А вот как заболевание трихотилломания начинает развиваться немного позже – в 9–13 лет, и в этом случае она, как правило, переходит и во взрослую жизнь, обретает хроническое течение. Если же трихотилломания начала развиваться во взрослом возрасте, то чаще всего у человека уже есть какие-либо сопутствующие психические расстройства.
Часто трихотилломания не является каким-то действием, на котором человек фокусирует свое внимание и сосредотачивается, а происходит в трансоподобном состоянии: пациент вырывает волосы и не замечает этого.
А вот документальный фильм о трихотилломании, который в 2003 году стал лауреатом международной премии Health & Medical Media Award за лучший фильм в области психиатрии.
Невротическая экскориация
Состояние, при котором пациенты каким-либо образом травмируют свою кожу: чешут, ковыряют, царапают, щипают, иногда выдавливают элементы угревой сыпи. Опасность такого расстройства в том, что человек может занести инфекцию в создаваемые им ранки, что в некоторых случает приводит к сепсису.
Многие пациенты с экскориацией выбирают какую-то одну область тела, а затем переходят на другую, чтобы первая успела зажить. Чаще всего выбор локации зависит от наличия неровностей на теле, которые человек обнаруживает при помощи пальцев.
– Многие исследователи считают, что развитие экскориации связано с повышенным уровнем тревоги, возбуждения или стресса у человека, с психологическими травмами, перенесенными в раннем возрасте, – поясняет специалист. – У детей – с подавлением гнева относительно властных и строгих родителей.
Также некоторые ученые рассматривают экскориацию как тип обсессивно-компульсивного расстройства. Они схожи в том, что оба включают повторяющиеся действия, над которыми теряют контроль, и оба в целом способны уменьшить тревожность.
К сожалению, люди с экскориацией, как и с некоторыми другими перечисленными здесь состояниями, редко обращаются за лечением из-за смущения, отчуждения, отсутствия осознания или веры в то, что это расстройство можно вылечить.
Дерматофагия
Это расстройство, при котором человек навязчиво кусает, жует, грызет или ест свою кожу (чаще всего на пальцах рук). Такие действия, как и при трихотилломании, могут быть сознательными либо бессознательными.
Чаще всего пациенты с таким расстройством кусают кожу вокруг ногтей, некоторые – на костяшках пальцев, что приводит к кровотечениям, боли и образованию мозолей. Бывают случаи, когда пациент жует слизистую оболочку на внутренней стороне рта, щек или губ, из-за чего появляются пузыри внутри и снаружи рта. При этом волдыри могут вызывать желание содрать или откусить пораженную кожу, что достаточно опасно: в рану может попасть инфекция.
Чаще всего дерматофагия встречается у детей, но иногда проявляется и во взрослом возрасте и может быть связана с проявлением повышенной тревожности у человека или возникновением неприятных предчувствий, говорит Олег Айзберг.
Онихофагия
При онихофагии человек обкусывает свои ногти – такая компульсивная привычка довольно распространена, особенно среди детей. Более тяжелые формы такого состояния классифицируются как обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства.
У пациентов с онихофагией чаще всего обкусаны все десять ногтей руки примерно в одинаковой степени. При этом человек может на фоне этого повреждать и кожу на кутикуле. Опасность такого расстройства, как и предыдущих, в возможном занесении инфекции в рану.
Чаще всего онихофагия сопровождается другими расстройствами, о которых мы говорили выше: экскориацией, дерматофагией и трихотилломанией. У детей кусание ногтей часто связано с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, а также другими психическими расстройствами, в том числе с обсессивно–компульсивным расстройством.
Вот что нужно знать об этих расстройствах
– Такие расстройства – это самостоятельные заболевания или они являются лишь симптомами?
– Трихотилломания и экскориации – это действительно отдельные самостоятельные заболевания, – говорит Олег Айзберг. – Но при этом часто они сочетаются с другими диагнозами. Например, трихотилломания нередко встречается с проявлениями обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), когда у человека появляются навязчивые или пугающие мысли, а с ними и тревога, избавиться от которой он пытается с помощью навязчивых действий.
Некоторые исследователи считают, что такие состояния и есть проявление ОКР, но на самом деле это не так. Дело в том, что при ОКР человек, испытывая тревогу, заглушает ее так называемыми ритуалами (частое мытье рук, проверка электроприборов).
С остальными расстройствами, которые были перечислены, сложнее: к сожалению, сегодня они мало изучены. Во всем мире встречаются единичные случаи обращения, поэтому и исследования как таковые найти сложно.
– Что ощущает человек, когда таким образом наносит себе травмы?
– Перед тем как совершить эти действия, пациент ощущает напряжение, после – облегчение: или снятие тревоги, или получение удовольствия. На какое-то время проявления этих расстройств могут прекратиться, а затем начаться снова.
– Куда с такими расстройствами стоит обращаться за помощью?
– Если человеку они начинают мешать, то можно для начала обратиться к психотерапевту в своей поликлинике. В случае, если родители заметили у своего ребенка такие проявления, то в первую очередь стоит обратить внимание на то, нет ли для этого провоцирующих факторов.
У детей чаще всего к перечисленным расстройствам приводит неблагоприятный климат в семье (например, когда у одного из родителей есть тревожное расстройство или присутствуют конфликты между мамой и папой, на которые ребенок реагирует), сложные отношения с учителями в школе или одноклассниками.
Дальше стоит попытаться урегулировать сложившуюся ситуацию в семье или школе либо обратиться к детскому психологу. И отмечу, что чаще всего те расстройства, которые мы рассмотрели, начинают проявляться именно в детском или подростковом возрасте, нередко перетекая и во взрослую жизнь. Но, как уже говорилось выше, немногие решаются обратиться с такими заболеваниями к специалисту.
– А реально ли раз и навсегда избавиться от таких состояний?
– В некоторых случаях даже и лечения никакого не нужно: они могут пройти так же неожиданно, как и начаться. Если же человеку расстройство все-таки мешает и он решает обратиться к психотерапевту, врач может назначить ему антидепрессанты.
Онихофагия – почему развивается привычка грызть ногти и как с ней бороться
В поведении людей всегда присутствуют некоторые странности, которые воспринимаются окружающими как некие капризы или же дурные привычки. На самом деле эти странности имеют вполне конкретное научное объяснение. Так, привычка обкусывать ногти в медицине считается эмоциональным расстройством и имеет название – онихофагия. Согласно различным статистическим данным, такой диагноз можно поставить 20-30% людей. Больше всего эта вредная привычка распространена среди детей и подростков.
Симптомы и диагностика онихофагии
Из внешних признаков, по которым можно определить онихофагию, отмечается наличие коротких деформированных ногтевых пластин. Окончания ногтей неровные и расслаивающиеся. Расположенные рядом с ногтем мягкие ткани повреждены. Длительное течение этой пагубной привычки приводит к утолщению ногтевых пластин. Постоянные травмы вызывают деформацию ногтей, образование борозд, полос и бугорков. При этом полосы и борозды могут быть как продольными, так и поперечными.
Развитие привычки происходит в рамках неврозов и неврозоподобных расстройств. Именно по этой причине в медицинских кругах она не рассматривается как отдельный диагноз. К процессу диагностики данного расстройства привлекаются дерматологи, психиатры и психологи. Если подобная привычка существует у ребенка, к процессу диагностирования подключается педиатр.
Диагностика включает в себя следующие действия:
Проводится с целью выявления повреждений, их локализации и наличия грибковой или же бактериальной инфекции.
В ходе него выясняется, как часто повторяются действия. Определяются особенности работы желудочно-кишечного тракта и состояние десен пациента.
Психолог или психиатр изучают поведенческие факторы, которые могут иметь связь со стрессовыми ситуациями. Если выявляется наличие воспалительных процессов, назначаются лабораторные анализы.
Проводится в виде различных тестов, которые направлены на определение индивидуальных особенностей и эмоциональной сферы пациента.
Причины появления расстройства
По мнению современной медицины, онихофагия не является самостоятельной болезнью. Она появляется вследствие развития психологических проблем, которые связаны с неумением правильно контролировать свои эмоции, повышенной тревожностью и неуверенностью в своих силах. Это одна из форм аутоагрессии, с помощью которой снимается напряжение, связанное с негативными эмоциями по отношению к окружающим.
Негативная привычка наиболее часто встречается в детском и юношеском возрасте. Ее развитие в детском возрасте связано с угасанием сосательного рефлекса. Пытаясь неосознанно сохранить рефлекс, ребенок начинает сосать пальцы или грызть ногти. Такое поведение наиболее часто встречается в момент какого-либо стресса или при перевозбуждении. Привычке грызть ногти больше всего подвержены дети в возрасте от 4 до 15 лет. Максимально часто онихофагия выявляется в возрасте от 7 до 9 лет. Связано это с повышенными нагрузками на психику в период адаптации к школе.
У детей привычка грызть ногти формируется при наличии определенных психологических черт характера. Невротическая стереотипия запускается под воздействием стрессовых факторов. К таким факторам можно отнести:
Причины появления привычки грызть ногти у взрослых
У подавляющего большинства взрослых корни данной проблемы уходят в детство. Такое случается, если ребенка не смогли отучить от привычки или действовали методом запретов. Рано или поздно данная проблема возникает вновь. Согласно статистике, привычке грызть ногти подвержено около 15% взрослого населения мира.
Рассматривая проблему с медицинской точки зрения, можно выделить несколько основных причин ее возникновения:
Одна из основных причин появления проблемы – психологический фактор. Вредная привычка грызть ногти является реакцией на определенные раздражители и ситуации, которые имели место в раннем возрасте. Такие реакции организма «перекочевывают» в подсознание, а в более зрелом возрасте переходят на уровень рефлексов. Именно поэтому достаточно сложно выявить причину, которая стала катализатором, и помочь избавиться от данной вредной привычки.
Риски и опасности онихофагии для человека
На самом деле, привычка грызть ногти – не такое уж и безобидное занятие, как может показаться на первый взгляд. Если игнорировать лечение этого расстройства, возникают неприятные последствия. В первую очередь, проблемы со здоровьем могут возникнуть из-за огромного количества болезнетворных микроорганизмов. Они скапливаются на руках и под ногтевыми пластинами. Попав в организм, микробы могут стать причиной развития инфекционных заболеваний.
При контакте ногтевой пластины с деснами и зубами возникают порезы и трещины. Те же бактерии могут спровоцировать воспаление слизистой и десен. Кроме этого, на руках человек может переносить яйца различных паразитов – так называемые глистные инвазии. Лечение от паразитов занимает достаточно много времени. Постоянные травмы, которые наносятся ногтям и мягким тканям вокруг, могут вызвать нагноение. Околоногтевая область – чувствительное место, поэтому ее гнойное поражение приводит к мучительным болям. Довольно часто при таком диагнозе требуется хирургическое вмешательство.
Способы избавления от вредной привычки
Решающим фактором в борьбе с неконтролируемым обгрызанием ногтей должно стать развитие самосознания. Помимо силы воли и самоконтроля, психологи придумали некоторые хитрости, которые помогают справиться с вредной привычкой. Вот несколько достаточно не сложных, но эффективных приемов, рекомендуемых психологами:
Надо сказать, что избавиться от привычки, которая формировалась годами, достаточно сложно. На это может уйти много времени, однако без вашего собственного желания и концентрации усилий никакие средства не помогут.
Действенные меры профилактики
Если не устранить психологическую причину, проблема вредной привычки может возвращаться снова и снова. Она очень трудно поддается лечению. Это происходит из-за того, что стрессовые ситуации чередуются и наслаиваются друг на друга, что вызывает еще большее желание обгрызать ногти. Профилактика расстройства сводится к правильному восприятию негативных эмоций.
Начать нужно с наблюдения за своим поведением. Лучше всего завести специальный дневник наблюдений. Замечая непреодолимое желание поднести палец к зубам, нужно отследить эмоцию, которая вызвала данное желание. Буквально в течение нескольких недель по записям в дневнике можно выявить закономерность ситуаций, вызывающих проявление пагубной привычки. Ситуация, которая провоцирует желание погрызть ногти, называется стресс-фактором. Нужно постараться убрать такие стресс-факторы из вашей жизни.
Для того, чтобы справиться с психологическими проблемами, необходимо некоторым образом изменить образ жизни и мышление. На это может уйти несколько месяцев. Далеко не каждый человек готов решить такую задачу самостоятельно. Составление плана и строгое следование ему – еще более сложная задача. Эффективнее всего обратиться к психологу. Специалисты советуют обратить внимание на такие методы:
В психотерапии важным фактором считается изменение рациона питания. Например, даже временное уменьшение потребления кофеина и сахара благотворно влияет как на весь организм, так и на психику человека.
© 2011-2021 max4u.ru
Интернет-магазин пылесосов для маникюра и педикюра
Все права защищены | Карта сайта
ООО «Оборудование Макс»
ОГРН 1186820002380
ИНН/КПП 6829140787/682901001
Адрес: 392031, город Тамбов,
Ул.Советская, дом 194л, офис 203
Подписывайтесь на наши группы в социальных сетях:
Наш канал на youtube:
