Тест на никотиновую зависимость. Тест Фагерстрома.
Никотиновая зависимость лежит в основе пристрастия к курению. Чем сильнее она выражена, тем более заядлым является курильщик, а, значит, тем большую угрозу представляет курение для его здоровья. Пройдите тест для определения никотиновой зависимости, разработанный известным специалистом в этой области, шведским врачом Карлом Фагерстром.
Через сколько времени после пробуждения Вы закуриваете первую сигарету?
* От 6 до 30 минут – 2
2. Трудно ли Вам воздерживаться от курения в местах, где курение запрещено?
3. От какой сигареты в течение дня Вам труднее всего отказать
4. Сколько сигарет Вы выкуриваете в течение дня
5. Курите ли Вы больше в первой половине дня, чем во второй
6. Продолжаете ли Вы курить, когда Вы очень больны и вынуждены соблюдать постельный режим в течение всего дня?
От 3 до 6 – Слабая или умеренно выраженная никотиновая зависимость.
От 7 до 10 – Сильно выраженная никотиновая зависимость.
Это важно знать: * Если Вы курите 5 – 10 лет не больше 5 сигарет в день – это «случайное курение» с психологической зависимостью. Можете бросить раз и навсегда. Не бойтесь, абстиненции не будет. * Если Вы курите 10 – 20 лет от 5 до 20 сигарет в день – это «привычное курение» с явлениями физической зависимости. * Если Вы курите более 20 лет и более 20 сигарет в день, автоматически, ночью и натощак, иногда не замечая самого факта курения – это «пристрастное курение» с преобладанием физической зависимости.
Версия для печати
Версия для MS Word
Защита прав потребителей
(c) Межрегиональное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю, 2006-2021 г.
Адрес: Республика Крым, г.Симферополь, ул.Набережная, 67
Исследование никотина и его метаболита в разовой порции мочи, используемое для оценки уровня потребления табака (никотина), особенно при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию или подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму.
Определение никотина и его метаболита в разовой порции мочи.
Синонимыанглийские
Nicotin, cotinine, Urine.
Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Разовую порцию мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Никотин является основным алкалоидом табака и оказывает различные эффекты на организм при его употреблении. Краткосрочные стимулирующие эффекты никотина включают повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня глюкозы плазмы. Длительное употребление табака связано с повышенным риском атеросклероза, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и разных видов злокачественных новообразований (гортани, ротовой полости, легких, поджелудочной железы, пищевода и других органов). Никотин подвергается химическим превращениям в печени с образованием метаболитов (котинин, 3’гидроксикотинин).
Поступление никотина и других компонентов табака в системный кровоток зависит от концентрации никотина в используемом продукте и способе его употребления. Так, наибольшая концентрация никотина содержится в сигаретах, а наименьшая – в жевательном табаке. При курении табака часть никотина подвергается пиролизу или теряется в боковых потоках дыма и в организм не поступает. При жевании табака большая часть никотина проглатывается и подвергается метаболизму в печени с помощью цитохромоксидазы CYP2A6 с образованием менее активных метаболитов и лишь меньшая всасывается с поверхности щечного эпителия и достигает в итоге головного мозга. С учетом этих факторов, определить дозу фактически употребленного никотина на основании данных о количестве употребленного табака (например, выкуренных сигарет) не представляется возможным. Для оценки уровня потребления табака исследуют концентрацию никотина и его метаболитов.
Никотин и его метаболиты могут быть исследованы в крови, слюне, моче, а также придатках кожи (волосы и ногти). Исследование мочи представляется наиболее удобным способом, так как это неинвазивный анализ, не уступающий по информативности анализу крови. Исследование никотина в качестве лабораторного маркера для оценки употребления табака имеет некоторые ограничения. Так, никотин обладает достаточно коротким периодом полувыведения (11 ч.), а его концентрация в плазме и моче сильно зависит от функции почек и характеризуется непостоянством в течение суток. По этой причине исследование никотина дополняют исследованием концентрации его метаболитов, в первую очередь котинина. Котинин – это основной метаболит никотина, характеризующийся более продолжительным периодом полувыведения (18-20 ч.), а его концентрация менее подвержена суточным колебаниям. В отличие от никотина, экскреция котинина в мочу не зависит от pH и объема мочи. Кроме того, концентрация котинина в моче в 4-6 раз превышает его концентрацию в крови или слюне, что позволяет считать исследование мочи наиболее чувствительным анализом определения котинина. Это особенно важно при экспозиции низких доз табака (никотина).
Исследование уровня котинина в моче также имеет прогностическое значение. Уровень котинина в моче выше 1,000 нг/мл свидетельствует о высокой степени никотиновой зависимости (чувствительность 71,4 %, специфичность 74,4 %).
Для определения никотина и его метаболитов в моче могут быть использованы различные методы: газовая хроматография/масс-спектрометрия (ГХ/МС), жидкостная хроматография/масс спектрометрия (ЖХ/МС), радиоиммунный анализ, иммуноферментный анализ и другие. ГХ/МС является одним из самых чувствительных аналитических методов и позволяет выявлять никотин и его метаболиты в концентрации менее 0,05 нг/мл.
Пассивное курение также представляет реальную угрозу для здоровья. Показано, что пассивная экспозиция к табачному дыму увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы на 30 %, а также связана с риском развития рака легкого. Выявление никотина в крови некурящих пациентов может свидетельствовать о пассивной экспоцизии к табаку. Примерами являются грудные дети курящих матерей и дети дошкольного возраста, контактирующие с табачной пылью.
При оценке результатов исследования следует помнить, что концентрация никотина и его метаболитов в крови и моче сильно зависит от многих факторов, в первую очередь – метаболической активности печени. Клиренс никотина зависит от возраста и пола. Младенцы и пожилые имеют сниженный по сравнению с взрослыми людьми клиренс никотина. Мужчины характеризуются большим показателем клиренса никотина по сравнению с женщинами. Концентрация никотина и его метаболитов в моче зависит от скорости почечной экскреции. Почечный клиренс никотина и его метаболитов снижен на 50 % при хронической болезни почек (ХБП) средней степени тяжести и до 94 % тяжелой ХБП.
Курение сигарет ассоциировано с риском хронической интоксикации некоторыми тяжелыми металлами, такими как кадмий, свинец, хром, никель и другими. Для получения максимально полной информации о состоянии пациента рекомендуется проведение дополнительных лабораторных тестов. Результат анализа следует интерпретировать с учетом данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Нарколог, врач общей практики, педиатр, эпидемиолог.
Регулярное курение провоцирует нервозность, раздражительность, снижение концентрации и внимания, повышение давления и сердцебиения, расширение кровеносных сосудов и другие проблемы. Поэтому некоторые работодатели отдают предпочтение некурящим претендентам и периодически проводят для своих сотрудников тест на наличие никотина. Это позволяет поддерживать производительность труда на должном уровне, снизить риски травм и аварий, уменьшить заболеваемость и пребывание работника на больничном.
Как долго никотин остается в организме
Такой вопрос беспокоит не только тех людей, которые заботятся о своем здоровье, но и всех, кто опасается проверок на производстве. Следует отметить, что положительный результат покажет тест на никотин для потребителей традиционных табачных изделий, электронных сигарет и даже при использовании никотиновой жвачки.
На удаление токсических продуктов распада влияет ряд факторов:
Тест на определение никотина даст утвердительный ответ в среднем через 1-3 суток после курения при исследовании крови и спустя 4 дня — при проведении анализа урины. Это нужно учитывать, если грядет проверка, и избежать ее невозможно. Но многие страховые фирмы и работодатели практикуют тестирование на наличие котинина, который является метаболитом никотина. А это соединение легко обнаружить и спустя три недели после выкуренной сигареты.
Какие существуют способы тестирования
Методы проверки курильщиков классифицируются в зависимости от принципа проведения, обследуемого образца, места осуществления анализа. В основном используют иммунохроматографические приемы. Этот механизм применяют в аптечных тест-полосках на никотин и в лабораторных условиях.
В качестве исследуемого материала практикуют:
Как ускорить выведение никотина
Сейчас интернет и печатные издания пестрят различными объявлениями народных целителей и экстрасенсов, обещающим за несколько часов вывести токсины из организма. Отнеситесь к этим заверениям с осторожностью. В лучшем случае вы потеряете время и деньги, а в худшем — навредите своему здоровью.
Оптимальный вариант — обратиться за помощью к опытному наркологу, который поможет подобрать комплекс мер для быстрого и безопасного очищения организма. Только специалист знает, что показывает тест на никотин через определенный промежуток времени и сможет подготовить пациента к предстоящей проверке.
Если побывать на приеме у врача нет возможности, то ускорят выведение токсинов и ядов такие шаги:
Поэтому лучше не рисковать и воздержаться от применения любых растительных или синтетических никотиносодержащих продуктов в течение 3-4 недель перед предстоящим исследованием. Тем более что вам теперь известно, сколько выводятся метаболиты из организма и как проходят тест на никотин.
Определение основано на принципе конкурентного иммунохроматографического анализа, при котором котинин, находящийся в анализируемом образце, конкурирует с котинином, иммобилизованным на мембране полоски, за возможность связывания со специфическими моноклональными антителами к котинину, конъюгированными с коллоидным золотом, препятствуя образованию розово-фиолетовой линии в нижней части тестовой зоны. Остальные реагенты обеспечивают образование розово-фиолетовой линии контроля в верхней части тестовой зоны независимо от присутствия котинина, что подтверждает правильность проведения процедуры определения. Если концентрация котинина в образце выше или равна пороговой (200 нг/мл), в тестовой зоне образуется одна линия розово-фиолетового цвета, а если котинин отсутствует или его концентрация ниже пороговой – две линии.
Рекомендуем вместе с данным тестом приобрести антисептический гель для того, чтобы протереть руки до и после процедуры.
Иммунохром-котинин-экспресс тест на никотин в моче в Москве
Цены в аптеках на Иммунохром-котинин-экспресс тест на никотин в моче
История стоимости Иммунохром-котинин-экспресс тест на никотин в моче
Инструкция на Иммунохром-котинин-экспресс тест на никотин в моче
Инструкция
Состав
Упаковка: Набор полосок, упакованных в индивидуальную вакуумную упаковку из ламинированной алюминиевой фольги.
Характеристика
Определение основано на принципе иммунохроматографического анализа, при котором анализируемый образец абсорбируется поглощающими участками полосок и при наличии в образце наркотика (или его метаболитов) они вступают в реакцию со специфическими антителами, меченными коллоидным золотом, образуя комплекс «антиген-антитело». Этот комплекс не вступает в реакцию конкурентного связывания с антигеном, иммобилизованным в тестовой зоне на уровне маркировки Т (Test-тест) и полоса розового цвета на уровне маркировки Т (тест) не выявляется, что свидетельствует о наличии наркотика (или его метаболитов) в образце. При отсутствии в моче наркотика или когда его концентрация ниже порового уровня, антиген, иммобилизованный в тестовой зоне на уровне маркировки Т (тест), вступает в реакцию с антителами, меченными коллоидным золотом, в результате чего выявляется полоса розового цвета на уровне маркировки Т (тест), что свидетельствует об отсутствии наркотика (или его метаболитов) в анализируемом образце мочи.
Не прореагировавшие компоненты теста связываются на уровне маркировки С (Control-контроль), образуя полосу розового цвета в этой области. Появление полосы розового цвета на уровне маркировки С (контроль) свидетельствует о правильности проведения анализа и правильности работы компонентов полосок.Результаты реакции оцениваются визуально в течение 10-15 минут.
Каждый набор полосок предназначен для одного одновременного определения наличия соответствующих наркотиков (или их производных) в моче человека.
Свойства компонентов
Инструкция
Оборудование и материалы, необходимые для проведения анализа:
Мочу собирают в чистую, сухую пластиковую или стеклянную посуду без консервантов. Для анализа следует использовать только прозрачные образцы.
Примеси, типа отбеливателей или другие оксидирующие агенты, добавляемые в образцы мочи, могут давать ошибочные результаты тестирования независимо от используемого метода анализа. Если предполагается фальсификация, повторите анализ с другим образцом мочи.
Меры предосторожности
Все компоненты набора полосок являются нетоксичными. При проведении анализа следует надевать одноразовые резиновые или пластиковые перчатки, так как исследуемые образцы мочи могут содержать возбудители инфекций.
