Как защититься врачу в суде

«Врач в законе», или Что ему надо знать для самозащиты от необоснованных исков

Как защититься врачу в суде. vrach v zakone ili chto nado znat emu dlya samozashchiti 200. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-vrach v zakone ili chto nado znat emu dlya samozashchiti 200. картинка Как защититься врачу в суде. картинка vrach v zakone ili chto nado znat emu dlya samozashchiti 200
Ischukigor/ Depositphotos.com

В современных условиях общество возлагает всю ответственность за здоровье граждан на врачей, при этом до сих пор отсутствует система юридической защиты медицинских работников. Как признают медицинские адвокаты, сегодня это одна из самых уязвимых групп в правовом поле. Врачей нередко необоснованно обвиняют пациенты (Определение СК по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции от 2 декабря 2020 г. по делу № 8Г-23063/2020[88-23166/2020], Апелляционное определение СК по гражданским делам Челябинского областного суда от 29 августа 2017 г. по делу № 11-10218/2017), страховые медицинские компании, а также свое непосредственное начальство. При этом, для лечащих врачей установлено великое множество обязанностей, запретов (ст. 70, ст. 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ), ст. 40 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст. 124 Уголовного кодекса и т.п.), а за пациентами, как потребителями медицинских услуг, закреплено заметно много больше прав (ст. 19 Закона № 323-ФЗ, ст. 15, ст. 151, ст. 1085, ст. 1100 Гражданского кодекса, ст. 10, ст. 17 Закона РФ от 7 февраля 1992 г. № 2300-I «О защите прав потребителей»; ч. 1 ст. 14.8 КоАП и т. п.). С другой стороны, большинство врачей не умеют эффективно защитить себя и не знают, как правильно отстаивать свои законные интересы, а в судопроизводстве медицинские дела представляют собой одну из самых сложных категорий.

В 2012 году для помощи врачебному сообществу Национальная медицинская палата (НМП) и Федеральный союз адвокатов России заключили соглашение, которое предусматривает оказание консультативной юридической помощи медработникам. С марта 2021 года на сайте НМП возобновил работу онлайн-центр консультационной юридической поддержки медицинским специалистам (nacmedpalata.ru). На этой площадке юристы оказывают бесплатную юридическую помощь врачам на досудебном этапе и помогают в решении медико-правовых вопросов: претензионно-исковая работа, корпоративное право, уголовное право, трудовое право, лицензирование, аккредитация специалиста. К работе привлечены эксперты юридической службы Союза медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата», ведущие сотрудники кафедры уголовного права и криминологии Всероссийского государственного университета юстиции (РПА Минюста России) и ряд других организаций.

Кроме этого, организован цикл образовательных конференций «Юридическая ответственность медицинских работников за нарушения законодательства в сфере здравоохранения», проект «Школа правовой грамотности для медицинских работников» (https://vrachprav-nmp.ru/), который реализуется с 2020 года в рамках гранта Президента России.

Все желающие могут принять участие в бесплатном образовательном курсе, на котором юристы НМП рассматривают наиболее частые ситуации привлечения медработников к гражданско-правовой и уголовной ответственности, разбирают эффективные методы профилактики правонарушений и средства правовой защиты интересов сотрудников медучреждений в уголовном и гражданском судопроизводстве. Каждый заинтересованный может пройти обучение и для этого нужно просто зарегистрироваться на сайте. Данный курс способствует совершенствованию теоретических знаний, формирует компетентность для применения полученных знаний в практической деятельности. Слушателей знакомят с реальными примерами из судебной практики по рассмотрению исков к медицинским работникам и медицинским организациям, с ошибками, которые привели к совершению правонарушений. На курсе можно прослушать следующие лекции:

Медицинские работники нередко сталкиваются с тем, что следователь или дознаватель вызывают их для дачи объяснения в ходе проверки жалобы по факту оказания медицинской помощи с причинением вреда здоровью и жизни пациента. Правовую помощь в таких случаях, к примеру в Москве, может оказать Служба по юридической поддержке врачей, созданная при Управлении правового обеспечения Департамента здравоохранения г. Москвы в 2019 году. Для юридической защиты врачей сотрудники управления привлекли адвокатов, которые сопровождают медиков при опросах сотрудниками правоохранительных органов и других процедурах в ходе расследования дел, связанных с неблагоприятными последствиями оказания медпомощи. При этом помощь подразумевает как юридические консультации, так и в случае необходимости присутствие адвоката при проведении опросов, иных следственных действий, защиту врачей при предъявлении им обвинения и предварительного следствия. Для получения юридической помощи руководителям государственных клиник, подведомственных Департаменту здравоохранения г. Москвы, необходимо сообщить в Службу о запросе следователей и вызове врача.

Проблемам юридической ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения, безусловно, необходимо уделять внимание, в первую очередь, с целью профилактики возникновения конфликтных ситуаций. Если права для пациента – это его возможности, то для врачей права пациента – это должностные и профессиональные обязанности. И отсутствие основ правовых знаний, правовой грамотности опасно как для самих медицинских работников, так и для пациентов. Чтобы выработать действующие механизмы правовой защиты врачей и соблюдать интересы пациентов требуется развивать взаимодействие врачебных профсообществ и юристов, специализирующихся на медицинском праве.

Источник

Как врачу защититься от судебных исков. Часть 2

В Уголовном Кодексе РФ (УК РФ) есть статьи, посвященные ответственности врачей и медицинских сестер за ненадлежащее выполнение своих обязанностей. При прочтении этих статей может показаться, что в повседневной работе врач не застрахован от обвинений. Но это не так. По каждому случаю проводится тщательная экспертиза, направленная на оценку действий специалиста. Постановление о нарушении может быть вынесено в случае выявления явного нарушения, если доказан злой умысел в действиях врача или небрежное выполнение его обязанностей.

Злой умысел – это сознательное причинение вреда человеку вследствие враждебного к нему отношения или желания получить личную выгоду. Такие ситуации случаются крайне редко, и человек, безусловно, сам осознает, что совершает что-то плохое.

Небрежность – случаи, когда врач не выполняет действия, которые должен, и это наносит вред пациенту. Именно для предупреждения таких случаев Минздравом разрабатывается и утверждается порядок действий в различных ситуациях. Этот порядок закрепляется приказом и рассылается во все лечебно-профилактические учреждения. Если врач действует в соответствии с установленным регламентом, он не будет обвинен в небрежности.

Мы уже рассказывали об основных видах нарушений, которые могут повлечь уголовную ответственность врача. Теперь рассмотрим виды наказаний.

Штраф

Штраф

Лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью

Лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью

Исправительные и принудительные работы

Исправительные и принудительные работы

Ограничение свободы и арест

Ограничение свободы и арест

Лишение свободы

Лишение свободы

Каждый случай обращения пациента или его родственников в суд рассматривается очень внимательно. Сначала вопрос изучается внутри учреждения, в котором работает врач – разбирается вся ситуация с самого начала. Врач рассказывает свое видение, предоставляет документацию. На этом этапе он может объяснить, почему действовал так, а не иначе. Его профессиональное мнение имеет большое значение и принимается во внимание.

При вынесении решения суд обычно принимает во внимание смягчающие факторы, такие как прежние заслуги врача, его возраст и состояние здоровья. В этих случаях наказание может быть менее строгим, чем предусмотрено в УК РФ.

Чтобы получать еще больше полезных материалов, зарегистрируйтесь на Медицина360.

Источник

Защита профессиональной чести, достоинства, репутации и доброго имени врача и медицинского работника

Как защититься врачу в суде. im1. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-im1. картинка Как защититься врачу в суде. картинка im1

В настоящее время значительно уве­личилось число случаев умаления чести и достоинства медицинских работников.

При этом в подавляю­щем большинстве подобных ситуаций меди­цинские работники не пытаются реализовы­вать свои права на защиту чести, достоинства и профессиональной репутации, что связано с низким уровнем правовой грамотности и нежеланием тратить время на подобного рода разбирательства.

Это грозит значительным снижением ува­жения со стороны общества к медицинским работникам, разочарованием в собственной профессии, ростом конфликтных ситуаций в системе «врач – пациент».

Врач по долгу службы много и часто общается с пациентами. К сожалению, со стороны пациента часто наблюдаются различные правонару­шения: хамство по отношению к медицинскому работнику, агрессия, проявление неуважения.

В подавляющем большинстве медработники считают, что у них нет прав, а если они даже есть, то их невозможно реализовать. С пози­ции юристов – это миф, и мы попытаемся его развенчать.

Как защититься врачу в суде. im1. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-im1. картинка Как защититься врачу в суде. картинка im1

Оскорбление врача в интернете

Но он (так же, как и его пациенты) являет­ся гражданином РФ. Следовательно, на него распространяется действие Конституции РФ (документа, обладающего наибольшей юри­дической силой), где говорится, что достоин­ство личности охраняется государством, ничто не может быть основанием для его умаления. Под этим стоит понимать прежде всего нематериальные блага (ст. 150 ГК РФ), к которым и относятся честь, достоинство, доброе имя, деловая репутация медработника и деловая репутация медицинской организации как юридического лица.

Также на медицинского работника как на граж­данина РФ прямо распространяется ст. 152 ГК РФ. Ее первая часть гласит: «Гражданин вправе требовать по суду опровержения по­рочащих его честь, достоинство или деловую репутацию сведений, если распространивший такие сведения не докажет, что они соответ­ствуют действительности».

Это означает, что, если медицинский работник хочет через суд защитить свое право на честь и достоинство, ему нужно всего лишь в каче­стве истца доказать, что распространение этих сведений имело место.

Пациент, совершивший подобное право­нарушение, становится ответчиком, и ему предстоит доказать, что распространенные им сведения соответствуют действительно­сти. Если он этого не сделает, победа, условно говоря, остается за медицинским работником.

Как защититься врачу в суде. im1. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-im1. картинка Как защититься врачу в суде. картинка im1

Трудовое право медицинских работников

Согласно ст. 128.1 УК РФ, клевета представляет собой распространение заведомо ложных сведений, порочащих честь и достоинство другого лица или подрывающих его репутацию. Например, известный адвокат в телевизионной про­ грамме в лицо назвал медицинского работника убийцей, хотя в отношении того даже не было возбуждено уголовное дело и, соответственно, не было приговора.

Таким образом, мы име­ем дело фактически с составом преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 128.1 УК РФ – «кле­вета, содержащаяся в публичном выступлении, публично демонстрирующемся произведении или средствах массовой информации», а также «соединенная с обвинением лица в соверше­нии тяжкого или особо тяжкого преступления» (ч. 5 ст. 128.1 УК РФ).

С особенностью защиты чести и достоинства медицинского работника в правоприменитель­ной практике связан дополнительный доку­мент – Постановление Пленума Верховного суда РФ от 24.02.2005 No 3 «О судебной прак­тике по делам о защите чести и достоинства граждан, а также деловой репутации граждан и юридических лиц». В нем обозначено, что распространение клеветнических сведений возможно в заявлениях, адресованных долж­ностным лицам, или в сообщении в той или иной устной форме хотя бы одному лицу.

Что такое заявление, адресованное должност­ному лицу?

Как защититься врачу в суде. im1. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-im1. картинка Как защититься врачу в суде. картинка im1

Оскорбление, унижение чести и достоинства медицинского работника

Это стандартное обращение пациента, жалоба. Позиция Пленума ВС однознач­на: находящиеся в жалобах сведения, которые порочат честь и достоинство (при условии, что такая жалоба передается какому­-то должностному лицу), уже считаются распространен­ными.

Единственный нюанс заключается в том, что в п. 10 данного постановления Пленума говорится: когда гражданин обращается с жалобой (заявлением) к должностным лицам, он реализует свое конституционное право на обраще­ние в правоохранительные органы или органы местного самоуправления. Соответственно, это не может считаться распространением сведений, порочащих честь и достоинство, если он сообщает о правонарушении.

Позиция судов по вопросу клеветы на врача

Например, в городе Орле пациент в жалобе, адресованной главному врачу, обвинил одного хирурга в вымогательстве и назвал его взяточ­ником. Хирург обратился в суд и выиграл дело в первой инстанции.

Как защититься врачу в суде. im1. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-im1. картинка Как защититься врачу в суде. картинка im1

Угроза убийством врачу

Пациент подал апелляци­онную жалобу, где указал на то, что судом при вынесении решения не был принят во внимание п. 10 постановления Пленума Верховно­го суда РФ, и уверял, что реализовывал свое конституционное право на подачу обращения и просто пытался разобраться в ситуации.

В ответ суд указал, что данное обращение было направлено не в соответствующие правоохранительные органы (полицию, прокурату­ру), в чью компетенцию входит рассмотрение подобных обращений от граждан, а главному врачу.

Суд признал факт распространения сведений, порочащих достоинство, и оставил ре­шение суда первой инстанции в силе.

Клевета на врача в СМИ и интернете

Если сведения, порочащие честь, достоин­ство и деловую репутацию, распространяют­ся в СМИ, то в этом случае сведения долж­ны быть опровергнуты в тех же СМИ.

Когда в Интернете публикуется очередная новость о враче­-убийце, она довольно быстро распространяется по другим информационным ресурсам.

Как защититься врачу в суде. im1. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-im1. картинка Как защититься врачу в суде. картинка im1

Право врача и пациента выбирать друг друга

Соответственно, если медицинский работник инициирует процесс о защите чести и достоинства, он вправе требовать от всех СМИ (а надо сказать, что очень многие ин­тернет­источники зарегистрированы как СМИ) опровержения этих сведений.

Еще один момент связан с тем, что медработ­ник, в отношении которого средства массовой информации опубликовали сведения, ущемля­ющие его права и охраняемые законом инте­ресы, имеет право самостоятельно обратиться в прессу с заявлением. СМИ обязаны это заяв­ление опубликовать (ч. 3 ст. 152 ГК РФ), если будет доказано, что эти сведения являлись порочащими честь и достоинство медработника и клеветническими.

Кроме того, каждый гражданин имеет право наряду с опровержением таких сведений требовать возмещения убытков и компенсации морального вреда, причиненных их распространением. Моральный (неимущественный) вред – это причиненные в результате противоправных действий физические и (или) нрав­ственные страдания (ст. 151, 1099­-1101 ГК РФ). Он подлежит возмещению в денежной или иной материальной форме в размере, опре­деленном судом.

Например, около года назад в Московской об­ласти главный врач одной из городских боль­ниц выиграл в суде 50 тыс. руб. у общественно­го деятеля в качестве компенсации морального вреда за то, что тот в публичном выступлении назвал врача «убийцей детей».

Как врачу защититься от клеветы?

Как защититься врачу в суде. im1. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-im1. картинка Как защититься врачу в суде. картинка im1

Выбор врача пациентом

Защититься от клеветы можно тремя основ­ными способами.

В качестве доказательств могут быть предо­ставлены статьи из печатных изданий, видеозаписи ТВ­программ, публикации в Ин­тернете (скриншот, заверенный нотариусом, или прямо в зале суда можно открыть сайт с такой информацией), текст жалобы паци­ента (копия).

Каким образом медицинский работник может доказать, что данные сведения являются клеветой? Основное доказательство того, что врач оказывал помощь по всем правилам и в соответствии со стандартами, – медицинская до­ кументация.

Другое доказательство – свидетельские показания. К сожалению, судьи по­разному оцени­вают свидетелей. Отдельные судьи утвержда­ют, что медицинские работники организации не относятся к тем свидетелям, к мнению ко­торых судья прислушается.

Как защититься врачу в суде. im1. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-im1. картинка Как защититься врачу в суде. картинка im1

Запрет на видеосъемку медицинского работника

Документы, подтверждающие квалификацию доктора и стаж работы по специальности, так­ же могут являться доказательством. В практике был случай, когда врача прямо в зале суда обвинили в некомпетентности, непрофессиона­лизме. Были предъявлены диплом кандидата наук, диссертация и инициировано встречное дело о защите чести и достоинства. Распро­странение порочащих сведений в суде отчасти является нарушением закона, поскольку при­сутствовали третьи лица.

Также доказательством будет являться и мне­ние других лиц – известных специалистов в своей области – о том, что данный медицин­ский работник является профессионалом.

А потом – в течение 30 дней ждать рассмотре­ния заявления.

При подаче заявления в суд необходимо :

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Популярная информация

doclvs | Врач травматолог на страницах Комсомольской правды

Как защититься врачу в суде. subarticle. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-subarticle. картинка Как защититься врачу в суде. картинка subarticle

Как защититься врачу в суде. menu. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-menu. картинка Как защититься врачу в суде. картинка menu Как защититься врачу в суде. tree. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-tree. картинка Как защититься врачу в суде. картинка tree Как защититься врачу в суде. lek. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-lek. картинка Как защититься врачу в суде. картинка lek Как защититься врачу в суде. medpop. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-medpop. картинка Как защититься врачу в суде. картинка medpop Как защититься врачу в суде. trav. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-trav. картинка Как защититься врачу в суде. картинка trav Как защититься врачу в суде. plant. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-plant. картинка Как защититься врачу в суде. картинка plant Как защититься врачу в суде. zakon. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-zakon. картинка Как защититься врачу в суде. картинка zakon

Полезные статьи

Остеохондроз | Как избавиться навсегда?

Остеохондроз, как говорят врачи, является полиэтиологическим заболеванием, то есть причин у него может быть сразу несколько.

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – это заболевание плечевого сустава хронической формы, которое имеет свойство прогрессировать, если вовремя не начать лечение.

Киста Бейкера (Беккера)

Киста Бейкера (киста коленного сустава) – представляет собой плотное, мягкое и эластичное опухолевидное образование, располагающееся в подколенной ямке.

Ревматоидный артрит: что это?

Компрессы от артрита

Компрессы сочетают в себе температурное воздействие и лекарственные вещества, которые, проникая через кожу, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действия.

Рецепты очищения сосудов

Людям, не страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями и не жалующимся на проблемы с пищеварением, рекомендуется принимать по половине стакана такого настоя три раза в день за 20 минут до еды.

Как защититься врачу в суде. imf1. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf1. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf1

Как защититься врачу в суде. imf2. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf2. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf2

Как защититься врачу в суде. imf3. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf3. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf3

Как защититься врачу в суде. imf4. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf4. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf4

Как защититься врачу в суде. imf13. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf13. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf13

Как защититься врачу в суде. imf5. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf5. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf5

Как защититься врачу в суде. imf6. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf6. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf6

Как защититься врачу в суде. imf7. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf7. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf7

Как защититься врачу в суде. imf8. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf8. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf8

Как защититься врачу в суде. imf14. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf14. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf14

Как защититься врачу в суде. imf9. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf9. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf9

Как защититься врачу в суде. imf10. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf10. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf10

Как защититься врачу в суде. imf11. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf11. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf11

Как защититься врачу в суде. imf12. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf12. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf12

Как защититься врачу в суде. imf15. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-imf15. картинка Как защититься врачу в суде. картинка imf15

Запись к травматологу | г. Тула
Отправте заявку

Согласие на обработку персональных данных

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Разработка и поддержка DOCLVS®

Как защититься врачу в суде. gototop. Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-gototop. картинка Как защититься врачу в суде. картинка gototop

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Источник

Как защититься врачу в суде

Как защититься врачу в суде. . Как защититься врачу в суде фото. Как защититься врачу в суде-. картинка Как защититься врачу в суде. картинка

Интервью юриста, защищающего врачей от пациентов

Юрист Марина Агапочкина выступает в судах в защиту врачей. Она утверждает, что сторону врачей занимает принципиально, поскольку сама является врачом-терапевтом по первому образованию. В своем интервью порталу Екатеринбург-Онлайн 24 июля она рассказывает о том, что мишенями для уголовного преследования все чаще становятся опытные врачи, а также объясняет, почему и от кого приходится защищать медработников.

— Как объяснить такое количество судов, скандалов, недовольства? Медицина стала хуже? Врачи? Чиновники плохо управляют?

— Считаю, что началось это с 2012 года, когда на здравоохранение упало действие закона о защите прав потребителей. Вдруг по закону медицина стала услугой, хотя раньше это была помощь. Только специфика медицинской услуги в том, что объект, на который воздействует врач, — это жизнь и здоровье. В медицине, когда ты держишь скальпель, ты уже в той или иной степени причиняешь вред: аппендицит удалил — остался шов. Нет ни одной таблетки без побочного действия. Но закон никак отдельно медицину не выделяет. По статье 14 закона о правах потребителей любой вред здоровью возмещается за счет средств исполнителей. И соразмерности этого вреда не существует. Понимаете, юристы, защищая пациентов, выигрывают иски именно на основании того, что закон, который на них свалился, не содержит учета специфики медицины. Я считаю, что всё дело именно в этом.

— Много уголовных дел, связанных со смертью людей. Тут ведь не действует закон о правах потребителей, как в гражданских делах.

— Да, сейчас у нашей команды 15 уголовных дел, где мы защищаем врачей. Это дела за период с начала года на разных стадиях, где-то возбужденные, в каких-то идет проверка. Каждый день в Екатеринбурге возбуждаются новые уголовные дела против врачей. Такой вал связан совсем не с тем, что врачи стали работать хуже, чем раньше. Это однозначно из-за того, что при следственных управлениях начали открываться свои отделы судебных экспертиз, которые делают заключения. У нас большие сомнения по этому поводу, насколько такие заключения объективны. Представьте, в одном кабинете сидит следователь, в другом — бюро. А с точки зрения закона, СМЭ — это самостоятельный лицензированный вид медицинской деятельности, как хирургия, терапия. Наше бюро и многие другие организации имеют лицензии. В Следственном комитете этой лицензии нет до настоящего времени. Это вопрос времени, конечно. Но где независимость? На основании этих экспертиз предъявляют обвинение, людей осуждают.

— На специалистов государственных бюро, которые в ведомстве Минздрава, тоже можно надавить. Где тогда должны проводиться экспертизы?

— Важно, чтобы описание было обезличенным: ни имен, ни фамилий врачей и пациентов, названий медучреждений. Можно отправлять в бюро другого региона, но тоже в пределах разумного. Главное, чтобы там был нужный специалист. Некоторые экспертизы в делах, которые мы сейчас ведем, просто нелепы. Возможно, необходимо проведение независимой экспертизы в Национальной медицинской палате (некоммерческое объединение врачей, медицинских организаций.)

— Можете привести примеры конкретных случаев?

— Вот пример. Небольшой город в Свердловской области, районная больница (ни фамилий, ни даже названия города я называть не имею права), молодой человек 27 лет поступает с болями в животе. Делают полное обследование, всё, что можно в условиях небольшой больницы: рентген, ФГС, УЗИ, анализы крови. Ему то лучше, то хуже: температура, боли. Решают сделать колоноскопию, обследование через прямую кишку. Но процедуру прекращают, потому что пациент жалуется на сильные боли. Решают перенести это обследование, сделать позже под общим наркозом, но не успевают. На пятый день перитонит, молодой человек умирает.

По делу провели судебно-медицинскую экспертизу, которая пришла к выводу, что во время проведения колоноскопии были повреждены стенки органов, но колоноскоп — это инструмент в 13 миллиметров с тупым концом, без иглы. А якобы прокол спустя пять дней после обследования был размером в 3 мм! Среди экспертов, которые делали заключение, не было ни одного специалиста-проктолога! Выводы они делали на основании литературы 1987 года издания. Тогда в СССР еще не было такого исследования, как колоноскопия.

Еще случай. Участковый терапевт выписала препарат от тахикардии. Пациентка, перенесшая рак четвертой стадии, с сильными осложнениями после химиотерапии, лучевой терапии: фиброз легких, сердца. Вес 35 килограммов, гипотрофия.

— Если так и есть, то это нелепо. Но ведь есть и ошибки, и равнодушие, и халатность.

— Как и в любой профессии, есть в медицине и те люди, которых не должно быть там. В любом случае, когда мы с коллегами берем дело, мы очень внимательно знакомимся с деталями. Наверное, не всякое дело возьмем. Когда есть равнодушие к пациенту, например.

— На стороне пациентов вы были как юрист?

— Да. Но последние годы защищаю только врачей. Отчасти это мое собственное развитие как профессионала. Потому что защитить пациента элементарно, выиграть гражданский иск против медицинской организации с учетом всего того, что я рассказала, просто. Кроме того, последние два года этот общий хайп вокруг медицины с посылом «преступники в белых халатах» лишает меня возможности вставать на сторону пациента, я понимаю, что иск будет закончен положительно. И я этим самым добавлю еще одну ложку к тому хайпу, который происходит. Я против него. А врачи, в отличие от пациентов или их родных, не могут сами обратиться к журналистам, чтобы предать огласке какую-то несправедливость: они связаны законом, не могут разглашать информацию о диагнозе пациента. Так и создается образ «преступников в белых халатах».

По мнению юриста, чем опытнее врач, тем больше опасность попасть под уголовное дело. Потому что он берет самые сложные случаи

— Но даже если действительно есть вина, есть врачебная ошибка, реальными сроками всё равно не наказывают.

— Есть случаи реального лишения свободы. Но в Свердловской области таких приговоров не было, к счастью. Я категорически против реальных сроков. Врачи не те люди, которых надо изолировать от общества, чтобы они перевоспитались, если мы воспринимаем заключение как перевоспитание. Полностью освобождать от уголовной ответственности тоже нельзя, но никаких реальных сроков! Штрафы, отстранение от работы, судимость, требование о повышении квалификации.

— Кто тогда виноват в хайпе, в большом количестве уголовных дел? Родные, пострадавшие, которые хотят разобраться, желают хоть какого-то возмездия?

Больше всего уголовных дел возбуждено против хирургов, анестезиологов, акушеров-гинекологов. По гражданским делам на первых местах стоматологи и пластические хирурги

— Да, потеря близкого вызывает эмоции, хочется найти виноватого, это защитная реакция психики. Я их понимаю, отношусь с уважением, их нельзя обвинить. Но это не значит, что в смерти их близкого виновен конкретный человек. Ведь все наши пациенты подписывали согласие, все были предупреждены о возможных последствиях и осложнениях. Но это, кстати, не останавливает Следственный комитет.

Я всегда настраиваю клиентов-врачей, что нужен нормальный диалог с родными. В каких-то случаях этот диалог есть. Но не всегда люди готовы воспринимать объяснения. Такое тоже бывает. Да, возможно, и у врача с течением времени эмоции по-иному выстраиваются. А подавленные эмоции родственники пациентов принимают за черствость, бездушие. Но не надо думать, что хирург, не спасший пациента, не переживает. Переживает.

— Вы говорите, что у вас 15 медицинских дел. Что это за люди, которым грозит обвинение по уголовной статье?

— Тот самый портрет «врача-преступника», составленный Следственным комитетом, полностью совпадает с нашими делами. Это врачи с большим опытом, профессионалы. Эти люди попадают в уголовную статистику, потому что берут самые сложные случаи. Это люди, которые двигают науку и применяют новые технологии. И, к сожалению, они становятся основными фигурантами уголовных дел. Они самые уязвимые: хирурги, анестезиологи, акушеры-гинекологи. По нашим гражданским делам первое место по искам в отношении стоматологов. На втором месте пластическая хирургия. Женщина, заплатив десятки тысяч рублей, очень хочет быть 25-летней, но полного чуда не происходит. Тут изначально конфликтная сфера.

— Чувствуете в последние годы некий раскол «врач — пациент»?

— Медицина как жила ради пациентов, так и живет. Что бы ни делали чиновники или силовые органы. Да, конечно, силовые структуры пытаются разобраться, но дайте в первую очередь разобраться профессионалам и врачебным ассоциациям. Они есть в каждом регионе. СК не обращается, например, к ассоциации хирургов ни по одному из своих дел, которые расследует. Хотя все запросы можно сделать обезличенными, без фамилий. Но, я уверена, взаимное единение врачей и пациентов всё равно победит.

Как сообщалось ранее, отдельная статистика по медицинским делам ведется с 2015 года. В прошлом году в СКР были созданы специальные отделы по врачебным ошибкам, и Следственный комитет предложил внести в УК уголовную ответственность за так называемые ятрогенные преступления (лишение свободы от двух до семи). Глава СКР является последовательным сторонником криминализации врачебных ошибок. Кампания набирает обороты: в 2017 году, когда СКР впервые отчитался о работе по расследованию врачебных ошибок, было заведено более 1,7 тыс. уголовных дел против медиков. В прошлом году на них было подано было уже 6500 жалоб, по которым было возбуждено 2029 уголовных дел. До суда дошли 300. Все это (даже «скромные» 300 судебных дел) — немыслимые для развитых стран цифры. Подробнее читайте: “Нищета нашей медицины будет и дальше провоцировать врачебные ошибки”

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *