Staphylococcus hominis у мужчин что это
Стафилококк: что это, симптомы, причины, лечение
Что это такое?
Стафилококки — род анаэробных шарообразных бактерий, которые вызывают пневмонию, эндокардит, ряд инфекций кожи, остеомиелит, менингит, септический артрит, синдром токсического шока и другие заболевания. Бактерии постоянно обитают на кожных покровах здорового человека, его носоглотке и ротоглотке. Инфицирование происходит при снижении иммунитета.
Особенно подвержены стафилококковой инфекции новорожденные дети и кормящие женщины, пациенты со сниженным иммунитетом, в том числе болеющие гриппом, опухолями, лейкемией, хроническими лёгочными недугами, пребывающие на диализе, инъекционные наркоманы, люди с трансплантатами и протезами, с открытыми ранами, ожогами, хирургическими разрезами.
Чаще всего стафилококки передаются воздушно-капельным или контактным путём.
Наиболее патогенен для человека золотистый стафилококк, приводящий к воспалительным процессам и нагноению практически всех органов человека. «Золотистым» он называется из-за образования золотистого пигмента. Однако это не единственный вид бактерий. Помимо него, у пациентов встречаются:
Симптомы инфицирования
Симптоматика широко варьируется в зависимости от поражённого органа, иммунитета пациента, его возраста. Бывают случаи бессимптомной бактериемии, когда микроорганизмы обнаруживаются в крови, но не доставляют беспокойства и не влияют на функционирование органов.
Однако наиболее распространённые симптомы могут включать в себя:
Поскольку стафилококки могут поразить любой орган, симптомы тоже могут различаться.
Причины развития стафилококковой инфекции
Главная причина развития заболевания — снижение иммунитета из-за стресса, болезней, неправильного питания, авитаминоза или приёма лекарственных препаратов. Падение иммунитета, в том числе сезонное, может спровоцировать размножение бактерий и последующее инфицирование.
Есть и другие причины:
Младенцы инфицируются из-за патологий во время беременности и родов, к примеру, длительного безводного периода, недоношенности, несоблюдения гигиены.
Из-за особенностей способов передачи стафилококковую бактериемию сравнительно легко предотвратить, соблюдая базовые требования по гигиене, не взаимодействуя с чужими личными вещами, соблюдая рекомендации врача и избегая — по возможности — тесного общения с инфицированными.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания включает в себя:
Могут понадобиться исследования, касающиеся конкретного затронутого инфекцией органа.
Лечение — антибиотикотерапия с подбором лекарства под конкретный возбудитель. Это важно, поскольку среди бактерий стафилококкового рода встречаются резистентные к стандартным лекарствам, требующие особого подхода. Очень важно не «назначать» себе антибиотики самостоятельно — это чрезвычайно сильные и опасные лекарственные средства, прописать которые может только дерматолог.
Дополнительно могут назначаться средства для симптоматического лечения, например, мази для обработки гнойников и язв, жаропонижающие средства.
Стафилококк в мазке
Довольно распространенной ситуацией является такое событие, когда при прохождении урологического или гинекологического обследования в мазке обнаружили стафилококк.
В таком случае возникает закономерный вопрос, норма ли подобное состояние или патология?
К кому обратиться и что предпринять?
Нормальная человеческая микрофлора в мазке
Прежде всего следует разобраться что же представляет собой микрофлора нормальная.
Некоторые микроорганизмы, обитающие в органах урогенитальной системы человека, не только “мирно” соседствуют с организмом-хозяином, но и осуществляют весьма полезные для последнего функции.
Такие мельчайшие организмы называются микрофлорой нормальной.
Заселение микробами половой системы новорожденного начинается с первых часов жизни.
Мельчайшие организмы заносятся из материнских родовых путей и/или с кожи.
Часть микроорганизмов погибает, часть приживается в зависимости от наличия подходящих условий среды.
Состав микрофлоры в норме определяется полом человека.
Представители микрофлоры нормальной обычно не провоцируют болезней.
Такое возможно только у лиц с серьезными иммунодефицитными состояниями.
Также у некоторых женщин по неустановленным причинам чрезмерное размножение присутствующих в норме лактобацилл может стать причиной вагиноза цитолитического.
Это невоспалительное состояние, сопровождающееся разрушением эпителия влагалища.
Микрофлора нормальная в мазке у женщин
Влагалищная микрофлора в норме создает среду кислую, что имеет два существенных значения:
У женщин состав микрофлоры нормальной меняется на протяжении всей жизни несколько раз.
Дело в том, что во влагалищных клетках присутствует такое вещество, как гликоген.
Содержание его регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами.
После рождения высокое содержание материнских эстрогенов обеспечивает поддержание жизнедеятельности свежезаселившихся лактобацилл.
Влагалищная среда при этом кислая, главенствуют лакто- и бифидумбактерии.
Постепенно количество эстрогенов уменьшается, кислотность снижается, и слизистая населяется кокками.
Если в такой период провести анализ, то в мазке будут выявляться сапрофитный и эпидермальный стафилококк, а также ряд иных микробов.
РН смещается в щелочную сторону.
При наступлении полового созревания у девушек усиливается выработка гормонов, нарастает количество гликогена.
И главными «квартирантами» снова становятся лакто- и бифидумбактерии, кислотность среды нарастает.
Снижение эстрогенов после климакса опять ведет к изменению состава в пользу кокковой флоры.
Таким образом, у женщин, взрослых и здоровых, в мазке стафилококк выявляется с частотой: эпидермальный и сапрофитный – от 50 до 100%, золотистый – от 0 до 5%.
Хотя этот показатель весьма относителен.
Довольно часто сдать мазок на стафилококк и лактобактерии врач рекомендует при подозрении на бактериальный вагиноз.
Это невоспалительное инфекционное состояние.
При нем резко снижено количество лактофлоры с одновременной заменой последней на ассоциации нетипичных микроорганизмов.
Подобное нарушение выявляется почти у 30% женщин, оказываясь одной из причин воспалительных заболеваний, раннего прерывная беременности, осложнений операций гинекологических и иных проблем.
Вот почему стафилококк в мазке, обнаруживаемый при беременности, может стать основанием для дополнительного обследования.
В диагностике бактериального вагиноза важную роль играет определение лактобациллярной степени – показателя заселенности влагалища лактобактериями.
Анализируются лактобактерии, стафилококк (мазок из влагалища берется и окрашивается специальными способами по Грамму).
Степень I соответствует присутствию преимущественно лактобацилл с незначительным содержанием кокковой флоры.
Степень IIA характеризуется значительным количеством кокков, но при этом число лактобацилл все равно выше.
Эти две степени считаются нормальными показателями.
При степени IIB содержание кокков превышает содержание лактобацилл.
Такое состояние называют промежуточной флорой.
Если выявляется наличие кокковой флоры на фоне полного отсутствия лактобактерий, говорят о степени III – признаке вагиноза бактериального или другого нарушения, вагинита аэробного.
Аэробный вагинит в мазке
Аэробный вагинит представляет собой воспалительную влагалищную патологию, обусловленную аэробной микрофлорой.
Т.е.микроорганизмами, нуждающимися, в отличие от анаэробов, в кислороде для поддержания своей жизнедеятельности.
Развивается на фоне отсутствия или резкого снижения лактофлоры.
Обычно аэробный вагинит вызывают кишечная палочка, энтерококки, бета-гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк (в мазке выявляется рост данных микроорганизмов при почти полном отсутствии лактобацилл).
Такое состояние чаще всего развивается у девочек и женщин в постклимактерическом периоде.
Когда из-за физиологически низкого уровня эстрогена снижается и количество лактофлоры.
Точные причины стафилококка и других аэробов, обнаруживаемых в мазке, как и механизм развития патологии, на сегодняшний день неизвестны.
Признаки патологического состояния:
Для болезни характерно течение с периодами обострения, особенно после менструации, и улучшения.
Самая серьезная форма заболевания –десквамативный эндокольпит воспалительный (тяжелое воспаление влагалища).
Аэробный вагинит чаще, нежели бактериальный вагиноз, оказывается причиной патологий беременности.
Кроме того, он может привести к развитию различных заболеваний органов малого таза воспалительной природы.
Основным диагностическим методом данного состояния служит микроскопическое определение в мазке лейкоцитов, клеток эпителиальных и таких аэробов, как стафилококк и прочие кокки.
Использование ПЦР-метода, бак посева, определения антибиотикочувствительности, количественное определение не рекомендованы для первоначальной постановки диагноза.
Дополнительно может проводиться измерение рН вагинального.
Щелочная среда характерна для аэробного вагинита, тогда как кислая – для бактериального вагиноза.
Если на фоне проявлений заболевания в мазке обнаруживается стафилококк или иной аэроб, у женщин лечение заключается в назначении местных или системных антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
Например, производных нитрофурана.
Микрофлора нормальная в мазке у мужчин
Состав мужской уретральной микрофлоры не зависит от возраста.
Так, стафилококк эпидермис (стафилококк эпидермальный, который «проживает» на человеческой коже) обнаруживается в мазке из уретральной ладьевидной ямки у новорожденных мальчиков спустя всего пару часов после рождения.
У мужчин репродуктивного возраста и полностью здоровых стафилококк (и сапрофитный и эпидермальный) обнаруживается в мазке практически в 100% случаев.
А у 0 – 5% обнаруживается в норме и золотистый стафилококк.
Количество бактерий уменьшается по мере смещения в глубину уретры: на расстоянии свыше 5 см уретральная слизистая практически стерильна.
Каких-либо функций мужская уретральная микрофлора не несет, ее количественный состав постоянно изменяется.
Вот почему норма стафилококка в мазке из уретры у мужчин понятие весьма ориентировочное.
Хотя в некоторых источниках указывается граничное значение в 10 4 КОЕ/мл.
Стафилококк в мазке: диагностика и лечение
Когда нужен забор мазка для микроскопического исследования (мазок на флору) из мочеполовых путей?
При подозрении на соответствующие инфекционно-воспалительные заболевания, бактериальный вагиноз у женщины.
А также при обследовании беременных и при профилактических осмотрах.
Для определения количества микроорганизмов в биоматериале, таких как лактобациллы, стафилококк, анализ (мазок) проводится при соблюдении ряда правил:
Из уретры мазок берется у мужчин в области ладьевидной ямки на глубине от 2-х до 4-х см, у женщин – на глубине от 0,5 до 1,5 см.
влагалища забор осуществляется с заднего свода и/или «подозрительных» участков слизистой.
Если мазок показал стафилококк, паниковать не нужно.
Как уже говорилось выше, эпидермальный и сапрофитный его представители вполне нормальные обитатели влагалища и уретры.
«Лечение стафилококка» (хотя так говорить неправильно, сам стафилококк не болеет) в мазке проводится не всегда.
Только в ситуации, когда имеется воспалительное заболевание и именно этот микроорганизм является виновником патологического состояния.
В подобном случае говорят о терапии стафилококковой инфекции.
При стафилококковой инфекции урогенитального тракта (циститах, уретритах, простатитах, цервицитах, кольпитах и пр.) в анализах выявляется возбудитель в количестве свыше 10 5 КОЕ/мл.
Для лечения используются антибактериальные препараты, как правило, широкого спектра действия.
При недостаточной эффективности проводимого лечения может потребоваться проведение дополнительных исследований.
Т.е посева культурального с определением антибиотикорезистентности, ПЦР-диагностики.
При появлении симптомов инфекции органов мочеполовой системы важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к специалисту.
В нашем КВД оказывается консультативная и диагностическая помощь врачами различных профилей.
Применяются только современные подходы к терапии и коррекции патологических состояний.
Используются самык высококачественные материалы и методы.
При выявлении стафилококка в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Микрофлора урогенитального тракта у мужчин, обследованных по поводу хронического простатита
Лечение хронической воспалительной патологии урогенитального тракта у мужчин всегда было непростой задачей в урологии. Лечение по поводу этих заболеваний, особенно осложненных нарушением фертильности, сексуальной дисфункцией, синдромом тазовых болей, может быть успешным, если производится индивидуально и базируется на знании этиологии воспалительного процесса, иммунореактивности на данный воспалительный процесс и морфо-функциональные изменений в тазовых органах.
В широкой врачебной практике в настоящее время при диагностике этиологического фактора воспалительной патологии урогенитального тракта акцент делается на выявление инфекций передаваемых половым путем. Целью данного исследования является демонстрация значимости других, не менее важных, этиологических факторов, а также места ИППП в патогенезе данной группы воспалительных заболеваний. Инфекционный воспалительный процесс в урогенитальном тракте возникает по двум механизмам.
В первом случае вирулентная ИППП вызывает клинически и лабораторно идентифицируемый уретрит, который в дальнейшем приводит к возникновению восходящего воспалительного процесса. Патогенетическая роль инфекции передаваемой половым путем в данном случае очевидна: при исследовании отделяемого из уретры, секрета предстательной железы, семенной жидкости выявляется достоверное увеличение количества лейкоцитов и ИППП; первично воспалительный процесс начинается с клиники уретрита. Пациенты с воспалительным процессом такого характера чаще всего находятся на лечении в кожно-венерологических диспансерах, когда помимо острого венерического заболевания имеется клиника простатита.
Второй механизм более сложный. Возникновению инфекционного воспалительного процесса в урогенитальном тракте в данном случае предшествуют определенные предрасполагающие факторы.
Выделим несколько основных групп:
При развитии инфекционного процесса в урогенитальном тракте по данному механизму отсутствует какая-либо клиника уретрита, в исследованиях отделяемого из уретры будет отсутствовать достоверное увеличение количества лейкоцитов, в соскобах из уретры будет значительно реже выявляться ИППП, однако у пациентов будет присутствовать клинически и лабораторно идентифицируемый воспалительный процесс в простато-везикулярном комплексе или в органах мошонки.
При наличии вышеуказанных предрасполагающих факторов инфицирование урогенитального тракта банальной бактериальной микрофлорой принципиально возможно двумя путями: трансуретральным и гематогенным.
Гематогенным путем инфицирование чаще всего происходит из очагов хронической инфекции при сопутствующей ЛОР- патологии, заболеваниях, имеющих широчайшее распространение у населения; при заболеваниях прямой кишки с хроническими запорами, геморрое ( особенно при частых обострениях). Инфицирование по данному пути чаще всего происходит тогда, когда в предстательной железе уже имеются выраженные структурные изменения ( конгестия, кальцинаты, ДГПЖ ).
Более значим трансуретральный путь инфицирования вторичной бактериальной микрофлорой.Следует выделить 4 основных источника бактериального инфицирования.
Таблица микроорганизмов, наиболее часто встречающихся в половых органах у женщин при воспалительных заболеваниях, вызванных влагалищной гарднареллой и неспорообразующими бактериями. ( сборник трудов УрНИИДВиИ, 1985 год )
Виды микроорганизмов.
Морфологические особенности.
Коккобациллы одиночные, парные, полиморфные
Микоплазма хоминис у мужчин
Микоплазма хоминис у мужчин: симптомы, диагностика, терапия
Одной из частых причин воспалительных процессов половой сферы у мужчин является микоплазмоз. Патологию провоцирует микроорганизм микоплазма хоминис. Патология требует тщательной лабораторной диагностики и достаточно хорошо поддается лечению. Правильный выбор препаратов и соблюдение схемы приема позволяет полностью избавиться от проблемы. В клинике Dr.AkNer вы можете обратиться по поводу любого дискомфорта мочеполовой системы. У нас работают лучшие врачи, есть лабораторная и инструментальная диагностика.
Этиология
Патологический процесс вызывает микроорганизм микоплазма хоминис. Таксономически он занимает промежуточное положение между простейшими и бактериями. Особенности клеточной стенки и выраженный полиморфизм делает его устойчивым к целому ряду антибиотиков, поэтому лечение требует высокой квалификации врача и правильных назначений.
В норме микоплазма хоминис встречается у большого количества людей, ее относят к условно патогенной флоре. Если человек здоров и иммунитет дает адекватный ответ, микроорганизм не наносит вреда, являясь частью естественной микрофлоры слизистых.
При манифестировании патологии микоплазма начинает паразитировать на мембранах клеток. Это приводит к нарушению их жизнедеятельности и локальному воспалению. По типу инфекции различают:
латентную, человек является носителем и сам не имеет выраженной симптоматики;
острую, болезнь начинается внезапно, ярко выражены симптомы;
хроническую, симптомы легче, чем при острой, но продолжительнее;
рецидивирующую, симптомы возобновляются после лечения.
Симптоматика микоплазмы хоминис у мужчин не характерна. Аналогичные нарушения наблюдаются и при других заболеваниях, именно поэтому так важны достоверная диагностика и квалификация врача. Патология сопровождается болевым синдромом, жжением и зудом в мочеполовом канале, у некоторых мужчин может наблюдаться частое мочеиспускание болезненного характера. Пациенты жалуются на чувство жжения во время семяизвержения. Микоплазмоз может стать причиной таких заболеваний как уретрит, простатит, орхит, мужское бесплодие.
Постановка диагноза
Диагностическим признаком патологии является выделение возбудителя. Поскольку клиническая симптоматика не позволяет достоверно поставить диагноз и быть уверенным в видовой принадлежности возбудителя, врач может назначить следующие анализы.
ПЦР соскоба. Позволяет выявить специфическую ДНК патогенной флоры.
ИФА. Обнаруживает антитела к возбудителю в крови пациента.
Бактериологический посев урогенитального мазка. Под микроскопом удается идентифицировать паразитирующий организм.
Терапия
После уточнения диагноза врач назначает курс антибиотиков. В некоторых случаях схема лечения микоплазмы хоминис корректируется согласно данным анализов. С помощью натурального посева удается идентифицировать группы антибиотиков, к которым чувствителен данных штамм возбудителя, и выбрать наиболее эффективный вариант лечения.
Стандартная терапия предполагает десятидневный срок. Кроме этого, могут дополнительно назначаться симптоматические препараты, которые снимают воспаление и улучшают общее самочувствие. Для восстановления иммунной системы врач может прописать иммуномодуляторы и физиотерапию.
Важно учитывать, что заболевание передается через половой контакт, поэтому лечение должны проходить оба партнера. Во время лечения микоплазмы хоминис любые половые взаимодействия должны осуществляться с презервативом. Дополнительные предосторожности необходимо соблюдать до тех пор, пока у обоих партнеров повторный тест на ПЦР не будет отрицательным.
Профилактика заболевания
Поскольку микоплазма хоминис у мужчин и женщин передается при половом контакте, необходимо тщательно выбирать партнера и избегать беспорядочных связей. При случайных коитусах нужно применять барьерные методы контрацепции. Также специалисты рекомендуют следующие меры для предупреждения патологии:
регулярный профилактический осмотр у уролога;
своевременная терапия воспалительных процессов мочеполовой системы;
ведение здорового образа жизни;
поддержание иммунной системы в рабочем состоянии.
В клинику Dr.AkNer вы можете обратиться при подозрении на инфекцию. У нас работают опытные урологи и андрологи, которые окажут комплексную и квалифицированную помощь. Терапия и диагностика проводятся конфиденциально.
Задать вопрос или записаться на прием
Комплексная диагностика урологических и андрологических заболеваний «Check-up»
Цены на услуги
Лицензии
Микоплазма хоминис у мужчин: симптомы, диагностика, терапия
Одной из частых причин воспалительных процессов половой сферы у мужчин является микоплазмоз. Патологию провоцирует микроорганизм микоплазма хоминис. Патология требует тщательной лабораторной диагностики и достаточно хорошо поддается лечению. Правильный выбор препаратов и соблюдение схемы приема позволяет полностью избавиться от проблемы. В клинике Dr.AkNer вы можете обратиться по поводу любого дискомфорта мочеполовой системы. У нас работают лучшие врачи, есть лабораторная и инструментальная диагностика.
Этиология
Патологический процесс вызывает микроорганизм микоплазма хоминис. Таксономически он занимает промежуточное положение между простейшими и бактериями. Особенности клеточной стенки и выраженный полиморфизм делает его устойчивым к целому ряду антибиотиков, поэтому лечение требует высокой квалификации врача и правильных назначений.
В норме микоплазма хоминис встречается у большого количества людей, ее относят к условно патогенной флоре. Если человек здоров и иммунитет дает адекватный ответ, микроорганизм не наносит вреда, являясь частью естественной микрофлоры слизистых.
При манифестировании патологии микоплазма начинает паразитировать на мембранах клеток. Это приводит к нарушению их жизнедеятельности и локальному воспалению. По типу инфекции различают:
латентную, человек является носителем и сам не имеет выраженной симптоматики;
острую, болезнь начинается внезапно, ярко выражены симптомы;
хроническую, симптомы легче, чем при острой, но продолжительнее;
рецидивирующую, симптомы возобновляются после лечения.
Симптоматика микоплазмы хоминис у мужчин не характерна. Аналогичные нарушения наблюдаются и при других заболеваниях, именно поэтому так важны достоверная диагностика и квалификация врача. Патология сопровождается болевым синдромом, жжением и зудом в мочеполовом канале, у некоторых мужчин может наблюдаться частое мочеиспускание болезненного характера. Пациенты жалуются на чувство жжения во время семяизвержения. Микоплазмоз может стать причиной таких заболеваний как уретрит, простатит, орхит, мужское бесплодие.
Постановка диагноза
Диагностическим признаком патологии является выделение возбудителя. Поскольку клиническая симптоматика не позволяет достоверно поставить диагноз и быть уверенным в видовой принадлежности возбудителя, врач может назначить следующие анализы.
ПЦР соскоба. Позволяет выявить специфическую ДНК патогенной флоры.
ИФА. Обнаруживает антитела к возбудителю в крови пациента.
Бактериологический посев урогенитального мазка. Под микроскопом удается идентифицировать паразитирующий организм.
Терапия
После уточнения диагноза врач назначает курс антибиотиков. В некоторых случаях схема лечения микоплазмы хоминис корректируется согласно данным анализов. С помощью натурального посева удается идентифицировать группы антибиотиков, к которым чувствителен данных штамм возбудителя, и выбрать наиболее эффективный вариант лечения.
Стандартная терапия предполагает десятидневный срок. Кроме этого, могут дополнительно назначаться симптоматические препараты, которые снимают воспаление и улучшают общее самочувствие. Для восстановления иммунной системы врач может прописать иммуномодуляторы и физиотерапию.
Важно учитывать, что заболевание передается через половой контакт, поэтому лечение должны проходить оба партнера. Во время лечения микоплазмы хоминис любые половые взаимодействия должны осуществляться с презервативом. Дополнительные предосторожности необходимо соблюдать до тех пор, пока у обоих партнеров повторный тест на ПЦР не будет отрицательным.
Профилактика заболевания
Поскольку микоплазма хоминис у мужчин и женщин передается при половом контакте, необходимо тщательно выбирать партнера и избегать беспорядочных связей. При случайных коитусах нужно применять барьерные методы контрацепции. Также специалисты рекомендуют следующие меры для предупреждения патологии:
регулярный профилактический осмотр у уролога;
своевременная терапия воспалительных процессов мочеполовой системы;
ведение здорового образа жизни;
поддержание иммунной системы в рабочем состоянии.