старородящая с какого возраста 2021 по закону
Старородящие женщины и поздние роды
Когда рожать лучше? Со скольки лет женщина считается старородящей в РФ и других государствах? Что делать при поздней беременности? Какие риски есть в 35, 40 и 50? Можно ли зачать ребенка в 50? Почему и зачем наступает менопауза? 20 или 35 – есть ли разница в количестве осложнений? Возраст старородящих – это сколько и почему? Причины поздней беременности – почему она наступает? Мы постараемся ответить на все эти вопросы и не только – подробно, без занудства и нравоучений, и исключительно с научной точки зрения.
С какого возраста женщина считается старородящей в России и других странах?
Отвратительный термин придумали не знакомые с чувством такта врачи много лет тому назад, и с печальным успехом применяют его по сегодняшний день.
В большинстве стран цивилизованного мира, то есть США и некоторых европейских государствах, возрастными мамами называют женщин от 35 лет.
Российские эскулапы придерживаются иного мнения – к данной категории они относят 26-летних беременных.
Старородящая в 26, смешно и грустно.
Казалось бы, 26 – самый расцвет, как эту цифру можно проассоциировать со словом «старость»? Оказалось, еще как можно, о чем заявил бывший главный санитарный врач, а ныне первый заместитель председателя комитета Госдумы по образованию и науке Геннадий Онищенко.
Согласно данным Росстата, в последние годы возраст первых родов вырос на целых 5 лет – если в 1995-1999 годах первенцы чаще появлялись на свет у 20,9-летних мам, то теперь это происходит гораздо позже – в 26,1.
Кстати, в тех же США ситуация тоже менялась постепенно – еще в 2015 средний возраст впервые решившихся на продолжение рода женщин составлял 26,4 года, а уже в 2016 впервые за три десятилетия уровень рождаемости в 30-34 года превысил таковой среди 25-29-летних.
Причин этому много – во-первых, в отличие от «много лет тому назад», теперь лучшая половина человечества имеет возможность получать хорошее образование, строить свою карьеру, путешествовать, заниматься огромным количеством интереснейших дел, и выбирать подходящие средства контрацепции, а не только варить борщи и размножаться.
Во-вторых, есть и не самая приятная сторона вопроса – пока девушке 20, ее финансы обычно «поют романсы», ей не хватает денег не только на няню, но и на себя саму, а на смешные пособия от государства без дополнительных источников финансирования нормальный человек не проживет. Кстати, статистика явно указывает на то, что сознательных женщин стало больше, и все меньшее их количество придерживается принципа «дал бог зайку, даст и лужайку» – сначала они стараются вставать на ноги, и только потом пытаются обзавестись потомством.
Сюда же отнесем повысившийся пенсионный возраст, который лишает возможности бабушек и дедушек нянчиться с внуками, и весьма шаткую финансовую ситуацию в стране – цены научились исключительно повышаться, а пандемия забила последний гвоздь в крышку гроба стабильности, показав, как легко можно остаться без работы и средств к существованию даже будучи абсолютно здоровым молодым человеком.
Не забудем и про политику работодателей, не желающих видеть в рядах своих сотрудников свежеиспеченных мам и беременных. Откровенно говоря, это понять можно – любого хозяина частного бизнеса в первую очередь интересует успех его мероприятия, и ему совершенно не хочется оставаться без ушедшего в декрет сотрудника, платить ему пособия, регулярно пораньше отпускать молодую родительницу в садик за ребенком, или оформлять больничные из-за непрекращающихся детских соплей.
Так почему же врачи ратуют за первые роды в возрасте до 25, и по каким причинам природа явно дает нам понять, что беременность и роды в солидном возрасте – не лучший вариант, даже несмотря на стабильное финансовое положение и прогресс медицины?
Попробуем разобраться в этом с научной точки зрения – максимально непредвзято, и опираясь исключительно на аргументы и факты, а не эмоции.
Возраст и снижение рождаемости
Каждая представительница прекрасного пола рождается примерно с 300-500 тысячами ооцитов – яйцеклеток, практически любая из которых имеет шанс быть оплодотворенной и превратиться в плод. Их количество ограничено – сколько есть, столько есть, и никаких шансов на то, что внезапно откуда-то появится еще сотня-другая собственных половых клеток, просто нет.
Все они развиваются в период полового созревания, ежемесячно выходят из яичников в матку, из которой удаляются во время менструации – конечно, если не соединяются со сперматозоидом и не дают новую жизнь еще одному человеческому существу.
Каждый год их становится все меньше и меньше: к 37 годам остается около 25 тысяч, а к 51 году – всего 1 тысяча.
Врач-онколог-гинеколог, акушер, маммолог, клиника «Медицина 24/7»
«Есть и еще один немаловажный момент: в отличие от обновляющихся раз в 2 месяца сперматозоидов, яйцеклетки находятся внутри тела женщины всю свою жизнь. Это значит, что на них действует множество факторов – вдыхаемый дым или прочие яды, алкоголь и другие вредные вещества.
Бесследно для них это не проходит – они изменяются, и не в лучшую сторону, то есть их качество снижается».
Но все дело не только в проблемах со стороны прекрасной половины человечества. Фертильность, или возможность получения потомства, снижается и у мужчин – это происходит из-за уменьшения количества сперматозоидов и их подвижности, а также сокращения объемов семенной жидкости. Ну а поскольку большинство представителей обоих полов предпочитают заводить отношения или вступать в брак с плюс-минус ровесниками, чем старше становится пара, тем хуже дело обстоит с их общими шансами на продолжение рода.
А что насчет искусственного оплодотворения, при котором абсолютно здоровые «живчики» с помощью нехитрых приспособлений доставляются прямиком к яйцеклетке?
Исследование показало, что вероятность забеременеть в течение года у представительниц лучшей половины человечества младше 31 года составляет целых 74%, в промежутке от 31 до 34 лет эта цифра уже меньше – 61%, а у 35+ она совсем не радует – это скромные 54%.
Как ни крути, в этих вопросах возраст имеет значение.
Возраст и генетические риски
Например, количество эмбрионов с синдромом Дауна на 10-недельном сроке беременности у 25-летних женщин – это примерно 1 из 1064, у 30-летних – 1 из 686, у 35-летних – 1 из 240. С возрастом частота случаев такого нарушения увеличивается, и к 40 годам риски составляют 1 из 53, а к 45 это уже катастрофические 1 из 19.
Попытки понять, почему именно у возрастных матерей настолько высок риск рождения детей с подобными нарушениями предпринимаются давно, но точного ответа на него нет до сих пор.
Некоторые исследования показали, что все дело может быть в рекомбинации – процессе обмена генетическим материалом хромосом, который происходит еще до их разделения. Именно с помощью подобной процедуры природа создает новое живое существо из двух «исходников»-родителей – она перемешивает гены, тасуя их, словно колоду карт, и чем старше женщина, тем выше вероятность ошибки на этом этапе.
Старородящие женщины и выкидыши
Возраст будущей мамы сказывается не только на возможности оплодотворения яйцеклетки и вероятности появления генетических сбоев у потомства, но и на рисках выкидыша – внезапного прерывания беременности. Впрочем, все это может быть звеньями одной цепи, поскольку естественный отбор все еще продолжает работать, и от немалой части «неудачных» со своей точки зрения особей природа избавляется еще на этапе их внутриутробного развития.
Научные исследования показали, что риск выкидыша для женщин в возрасте от 20 до 24 лет составляет около 8,9%, а вот для 45+ эта цифра гораздо выше – целых 74,7%.
Ученые считают, что все дело тут в неизбежном снижении качества яйцеклеток, причем чем их хозяйка старше, тем больше с этим возникает проблем.
Возраст и мертворождение
Что интересно, чаще всего это происходит именно с первородящими мамами в возрасте от 35 лет, то есть при повторных успешных беременностях таких случаев много, а при первых их еще больше.
В том числе по этой причине для 35+ врачи часто рекомендуют стимулировать роды и не дожидаться стандартного расчетного срока.
Смерть плода на 39-40 неделе происходит у 1 из тысячи женщин в возрасте до 35 лет, для 35-39-летних вероятность уже составляет 1,4 на 1000, а для сорокалетних и старше – 2 на 1000.
Причины, по которым это происходит, ученым до сих пор, к сожалению, не известны.
Другие риски возрастных мам
Нет, на вышеперечисленных фактах возможные риски, к сожалению, не заканчиваются.
Речь идет о следующих проблемах:
Еще одна научная работа продемонстрировала, что с возрастом увеличивается еще и вероятность материнской смерти.
Но и это, к сожалению, еще не все: проведенное в 2016 году исследование показало, что по сравнению с молодыми будущими мамами у беременных в возрасте от 40 лет и старше выше вероятность инсульта – остановки мозгового кровообращения, сердечного приступа и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Отчасти врачи объясняют это хорошо известными факторами риска, с которыми сталкиваются возрастные женщины, пытающиеся выносить ребенка – высоким давлением, диабетом, и повышенным уровнем холестерина – жира, который превращается в бляшки и закупоривает артерии.
Первая беременность в и после 35 лет
Исследование было проведено не на людях, а на мышах, но ученые настаивают на том, что в смысле возрастных изменений в репродуктивных органах их результаты отражают картину довольно достоверно.
С помощью грызунов удалось выяснить, что время работает против нас – постепенно мышцы матки начинают сокращаться неправильно, поскольку становятся менее чувствительными к отвечающему за этот процесс гормону окситоцину, а количество митохондрий, создающих источники энергии для клеток, уменьшается.
Помимо этого обнаружились и изменения в передаче сигналов от гормона прогестерона, из-за чего с возрастом роды все чаще происходят позже положенного срока.
Беременность после 40 лет
Количество желающих стать мамой в 40+ во всем цивилизованном мире увеличивается постоянно и неумолимо. Причины этого прозрачны и понятны, но мнение природы по этому вопросу однозначно, и до сведения людей она его доносит не намеками, а прямым текстом.
Но Homo sapiens sapiens так просто не сдаются – мы придумываем различные ухищрения, позволяющие, как нам кажется, обойти несговорчивую бессердечную природу.
В таком случае даже самая здоровая для своего возраста будущая 40-летняя мама сталкивается с целым «букетом» неприятных последствий. С большой вероятностью она будет чувствовать боль в суставах и костях, которые уже начинают терять свою массу, а риск «заработать» преэклампсию, или повышенное кровяное давление, и диабет беременных у нее станет совсем не призрачным. Ну и про повышенную утомляемость забывать не будем – как ни крути, с годами организм изнашивается, и для восстановления ему требуется все больше времени.
Шанс на естественные роды, весьма болезненные, но благодаря правильной работе гормонов крайне полезные и для мамы, и для ребенка, тоже снижается, а мертворождения – повышается.
Беременность в 50 лет
Последствия поздней беременности
Желающих обзавестись потомством хватает и среди пятидесятилетних, но на этом этапе жизни «обойти» естественные ограничения становится все сложнее.
Природа не просто так придумала менопаузу и лишила возрастных женщин возможности размножаться. В этом смысле мы совсем не уникальны – такой же механизм есть у косаток, дельфинов-гринд, белух и нарвалов, – и это совсем не случайность.
Большинство млекопитающих способны беременеть и рожать практически до самого конца жизни, но с людьми все обстоит иначе.
Задача доживших до солидного возраста представительниц вышеперечисленных видов, включая человека, – это превращение не в маму, а в бабушку, пестующую и балующую внуков. Вполне официальная научная теория предполагает, что в том числе по этой причине продолжительности их жизни значительно выше, чем у мужчин.
Впрочем, у некоторых женщин и в 50+ все еще остаются собственные яйцеклетки, а значит и теоретическая возможность зачатия.
В предыдущих главах мы уже перечисляли, чем грозит поздняя беременность, так что в этом разделе просто кратко перечислим возможные последствия:
Что насчет возрастных отцов?
О проблемах женщин мы поговорили, а теперь возьмемся за мужчин – в конце концов, отец отвечает ровно за половину генного материала ребенка, а его состояние здоровья тоже отражается на возможности зачатия и появлении нарушений у детей.
Судя по полученным данным, откладывающие продолжение рода представители сильного пола сталкиваются не только с вышеуказанной проблемой – у них повышается вероятность рождения малышей с такими нарушениями, как шизофрения или ахондроплазия, то есть карликовость.
И это тоже еще не все: с течением времени со спермой даже некурящих мужчин происходят не лучшие изменения – их сперматозоиды становятся менее подвижными, а именно этот факт самым что ни на есть прямым образом связан с хромосомными аномалиями, генными мутациями и повреждениями ДНК.
Помимо этого ученым удалось обнаружить повышенный риск выкидыша у будущих мам любого возраста, забеременевших от возрастных партнеров.
Впрочем, несмотря на все вышеперечисленные ужасы, все эти нарушения у представителей сильного пола не повышают вероятность рождения детей с синдромами Дауна, Клайнфельтера, Тернера-Шерешевского, и ХYY.
Детские пособия в 2021 году по новому закону
С июля 2021 г. работают новые соцпособия семьям с детьми (закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ в редакции от 26.05.2021 № 151-ФЗ). Самое масштабное — ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от 8 до 16 лет включительно, предназначенное неполным семьям. Поговорим об этой и других новых выплатах подробнее.
Кто получит пособие на детей в возрасте от 8 до 16 лет
Право на новое пособие для детей 8 имеют (новая ст. 10.1 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ):
Но есть одно главное условие — сумма среднедушевого дохода семьи не превышает величину регионального МРОТ на человека.
Сколько заплатят на детей 8
Размер пособия на детей в процентном соотношении фиксирован — 50%, но сама сумма напрямую зависит от регионального МРОТ.
В среднем по стране — это порядка 5600 рублей в месяц. Выплата в будущем будет ежегодно пересчитываться, вместе с региональным МРОТ (новая ст. 10.3 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ).
Если в семье более одного ребенка возрастом от 8 до 16 лет, новое пособие выплачивают на каждого из них.
Как получить пособие на детей 8
Родитель подает заявление в территориальное отделение ПФР лично или через портал Госуслуг. К заявлению прикладывает документы о доходах семьи.
Для Госуслуг достаточно простой электронной подписи при условии, что личность заявителя установлена при выдаче ключа электронной подписи.
У ПФР есть 10 рабочих дней со дня регистрации заявления, чтобы принять решение — назначить пособие или отказать в нем.
Если решение положительное, можно расслабиться на год: через 12 месяцев родителю придется снова собрать данные о доходах семьи и подать новое заявление (новая ст. 10.2 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ).
Когда ждать новое детское пособие
Пособие на детей 8 начнут выплачивать после 1 июля 2021 г., со дня достижения ребенком возраста 8 лет и до его семнадцатилетия.
Срок выплаты — с 1-го по 25 число по итогам месяца.
Новое ежемесячное пособие от ПФР беременным
С июля 2021 г. отменят единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности. Вместо этой выплаты введут новое пособие в размере 50% регионального МРОТ. Платить его будет ежемесячно ПФР.
Право на пособие получат беременные женщины, которые встали на медучет в период до 12 недель беременности. Но есть финансовый ценз: среднедушевой доход семьи не превышает региональный МРОТ на человека (новая редакция ст. 9 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ).
Если беременная заявит на пособие в течение 30 дней с момента постановки на учет, пособие будут платить начиная с месяца постановки на учет, но не ранее 6 недель беременности, и до месяца родов или прерывания беременности. Иначе пособие будут платить с момента обращения (новая ст. 9.1 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ).
Новые больничные пособия по уходу за детьми
С сентября 2021 г. — изменения в порядке расчета пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком (ст. 4 Федерального закона от 26.05.2021 № 151-ФЗ).
Сейчас так: если стаж работы сотрудника — менее 5 лет, больничный платят в размере 60% от среднего заработка.
После нововведений порядок будет такой:
Еще больше важных деталей про детские и другие пособия — в новом онлайн-курсе «Клерка». Прямо сейчас на него большая скидка, спешите забрать.
Вам надо по-другому работать с наличкой. Кого прижмут налоговики и банки? Забирайте запись, пожалуй, лучшего вебинара «Клерка»: «Как будут контролировать наличку по 115-ФЗ».
Только до завтра можно забрать запись со скидкой 60%. Программу вебинара смотрите здесь
В Госдуме напомнили россиянкам о термине «старородящая». Там уточнили, что этот медицинский термин употребляется в отношении женщин, которые «запаздывают» с рождением первенца. Поздний возраст матерей становится проблемой в России.
Первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке Геннадий Онищенко прокомментировал данные Росстата, в которых заявлено, что россиянки чаще всего рожают первого ребенка в 26 лет. Онищенко уточнил, что в медицинской терминологии рожающих первенца после 25 лет женщин называют старородящими.
По словам парламентария, поздний возраст матерей является в России «удручающей проблемой». В то же время, в Европе дела еще хуже, там женщины впервые становятся матерями обычно в 34 года, Онищенко в интервью «Федеральному агентству новостей».
В 26 лет хорошо, когда женщина рожает второго или третьего ребенка, заявил депутат. Поскольку этот период — пик репродуктивного возраста.
«Но если в 26 лет женщина рожает только первого ребенка, то это не очень хорошо как для матери, так и для малыша», — добавил парламентарий.
По данным Росстата, большинство россиянок рожают первого ребенка в возрасте 26 лет, второго — в 30 лет, третьего — в 31 год. Четвертого ребенка чаще всего россиянки рожают в 33 года, а пятого и последующих планируют уже после 34 лет.
Кто получит статус предпенсионера в 2021 году?
Статус предпенсионера, дающий право на определенные льготы, наступает за 5 лет до достижения пенсионного возраста с учетом переходного периода. В 2021 году гражданами предпенсионного возраста являются женщины, достигшие возраста 53 лет (1968 г.р. и старше), и мужчины, достигшие возраста 58 лет (1963 г.р. старше). Этот возраст актуален для тех, кто будет выходить на пенсию на общих основаниях.
Предпенсионный возраст врачей, учителей и других работников, у которых право на пенсию возникает не с определенных лет, а при выработке специального стажа, наступает одновременно с его приобретением.
Для тех, у кого пенсионный возраст с 2019 года не поменялся, тоже есть право на предпенсионные льготы за 5 лет до выхода на пенсию.
Предпенсионеры имеют право на повышенный размер пособия по безработице, бесплатные лекарства и льготный проезд на транспорте, скидку на оплату капремонта и других жилищно-коммунальных услуг, льготы по диспансеризации и др.
Налоговые льготы предоставляются по достижении прежних границ пенсионного возраста. Для большинства граждан это 55 или 60 лет соответственно женщины и мужчины.
Для получения льгот необходимо подтвердить статус предпенсионера. Гражданину не нужно обращаться для этого лично в органы ПФР, Пенсионный фонд информирует органы власти, ведомства и работодателей через систему межведомственного электронного взаимодействия. Гражданину достаточно обратиться с заявлением в ведомство, предоставляющее льготу, или к работодателю, в зависимости от того, какой именно льготой он решил воспользоваться.
Получить подтверждение своего статуса можно и в личном кабинете на сайте ПФР https://es.pfrf.ru. Сервис формирует электронный документ, подписанный усиленной электронной подписью, в котором указывается относится или не относится гражданин к категории предпенсионеров.
Сведения об отнесении гражданина к категории лиц предпенсионного возраста формируются автоматически на основании данных, имеющихся в распоряжении территориального органа ПФР, в том числе сведений (индивидуального) персонифицированного учета.
По состоянию на 1 января 2021 года статус гражданина предпенсионного возраста в Марий Эл подтвердили 14 525 чел.
Гинеколог пояснила, почему в России не осталось старородящих
Читайте нас в Google Новости
В России изменился возраст рождения первенца. Если раньше женщины стремились стать матерями до 25 лет, то теперь первые роды происходят в 30 лет, а то и позже. Об этом заявила акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, член Международной ассоциации акушеров-гинекологов, председатель комиссии по охране здоровья Молодёжной общественной палаты Стелла Узденова.
По её словам, организм готов к рождению первенца уже в 20 лет.
После 35 первые роды могут быть с осложнениями, потому что уже идут различные нарушения, как правило, под воздействием окружающей среды, стрессов либо присоединяются хронические заболевания, — пояснила она в интервью радио Sputnik.
Однако это не значит, что после 35 лет детей лучше совсем не заводить. Просто пациенткам нужно быть готовыми к тому, что беременность может протекать не так легко, как хотелось бы. Врач отметила, что у неё в практике были женщины, которые впервые родили в 46 лет.
Сейчас термина «старородящая» нет — мы пишем «первые роды в таком-то возрасте», — сообщила Узденова.
По её словам, если женщина впервые забеременела в зрелом возрасте, нужно прислушиваться к рекомендациям врачей, обследоваться на хронические заболевания и уже на основе анамнеза делать выводы.
Согласно статистике Росстата за 2019 год, большинство россиянок рожают первого ребёнка в 26 лет и позже. Бывший главный санитарный врач страны Геннадий Онищенко придерживается консервативной точки зрения: рождение первенца в таком возрасте может быть чревато негативными последствиями как для малыша, так и для матери. По его мнению, норма — родить после 26 лет второго и третьего ребёнка, писал NEWS.ru.
