Str Π³Ρ viridans 10 2 ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ
ΠΠ°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ
+7 (812) 953-97-00
Π£ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠΠ β ΡΡΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ: Π£ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ β ΠΏΠ°Π³ΡΠ±Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π΄ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ .
ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ: Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ β Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ β Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ².
Π£ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ: | ΠΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°: |
ΠΠΠ Enterobacterium spp (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ β ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Streptococcus spp (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ β Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ β Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ β ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡ, Π±Π°Π»Π°Π½ΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Staphylococcus spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ β Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΠ·, ΡΠΈΡΡΠΈΡΡ, ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp. | ΠΠ°ΡΠ΄Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π»Π΅Π· β ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π±Π°Π»Π°Π½ΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡ. Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Β«ΡΡΠ±Π½ΡΠΌΒ» Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠΌ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Eubacterium spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ β Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | Π‘Π½Π΅ΡΠΈΡ / ΠΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈΡ / Π€ΡΠ·ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ β ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΠΎ-Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠΠΠ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. |
ΠΠΠ Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΠ΅Π³Π°ΡΡΠ΅ΡΠ° / ΠΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π° / ΠΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ βΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΠΎ-Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠΠΠ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. |
ΠΠΠ Lachnobacterium spp./Clostridium spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΠ°Ρ Π½ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ / ΠΠ»ΠΎΡΡΡΠΈΠ΄ΠΈΠΈ β ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΠΎ-Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. Π’ΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. |
ΠΠΠ Mobiluncus spp./Corynebacterium spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΊΡΡ / ΠΠΎΡΠ½ΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ β Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. |
ΠΠΠ Peptostreptococcus spp. (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΡΡ β Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Atopobium vaginae (Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Β«ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Β» Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅) | ΠΡΠΎΠΏΠΎΠ±ΠΈΡΠΌ β Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°ΡΠ½ΠΎ-Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ β Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π±Π°Π»Π°Π½ΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ . |
ΠΠΠ Candida spp. | ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π° β Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠΠ. ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. |
ΠΠΠ Mycoplasma hominis | ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Ρ ΠΎΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ β ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Ureaplasma (urealyticu+parvum) | Π£ΡΠ΅Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΡΡΠ΅Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΊΡΠΌ + ΠΏΠ°ΡΠ²ΡΠΌ β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ β ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Neisseria gonorrhoeae | ΠΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Ρ) β ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Chlamydia trachomatis | Π₯Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΡ (Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·) β ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Mycoplasma genitalium | ΠΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΠΌ (ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·) β ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Trichomonas vaginalis | Π’ΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄Π° (ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·) β ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΠΠΠ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠ Herpes Simplex Virus 1,2 | ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° 1 ΠΈ 2 ΡΠΈΠΏΠ° β ΠΠΠΠ. Π’ΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ. |
ΠΠΠΠΠ!! Π£ΠΠΠΠΠΠΠ«Π ΠΠΠ¦ΠΠΠΠ’Π« β Π£Π ΠΠΠΠΠΠ’ΠΠΠ¬ΠΠ«Π (ΠΠΠΠΠΠ«Π) ΠΠΠ€ΠΠΠ¦ΠΠ ΠΠ ΠΠΠ§ΠΠ’Π‘Π― ΠΠΠΠΠ ΠΠΠΠ¨ΠΠΠΠΠ Π’ΠΠΠΠΠ’ΠΠΠ ΠΠΠ Π‘ΠΠΠ§ΠΠΠ ΠΠ’ ΠΠ‘ΠΠ₯ ΠΠΠ€ΠΠΠ¦ΠΠ, ΠΠΠ― ΠΠΠ§ΠΠΠΠ― ΠΠΠΠΠΠ ΠΠΠ€ΠΠΠ¦ΠΠ Π‘Π£Π©ΠΠ‘Π’ΠΠ£ΠΠ’ Π‘ΠΠΠ ΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠ’, ΠΠΠΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠ’ΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠΠΠΠ§ΠΠΠ’Π‘Π― ΠΠ ΠΠ§ΠΠ ΠΠ‘Π₯ΠΠΠ― ΠΠ ΠΠΠΠΠΠ‘Π’Π Π Π‘Π’ΠΠΠΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠΠΠΠ―
ΠΠΠΠ β ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ.
Π£ΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ β Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Ρ : ΡΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠΏΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ².
Π£ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ:
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°:
ΠΠΎΡΠ΅Π² Π½Π° Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ (ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°/Π±)
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ β ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ-Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΈΡ Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ β Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΡΠ°, ΡΡΠ°, ΡΠΎΠ»ΡΡΡΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ).
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° (ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°):
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ°-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΡ: Π, Π ΠΈ Ρ.Π΄. Π΄ΠΎ U.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:
1. ΠΠ΅ΡΠ°-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ (ΠΏΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ) ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π (S.pyogenes) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠΌ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΡΡ, Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ . Π ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ S.pyogenes ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ 4-ΠΉ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ°ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ. Π Π½ΠΈΠΌ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ±ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°Π·Π°, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Π°, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠ΅Π½Π°Π·Ρ (Π ΠΈ Π).
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΡΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ: ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ; ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ (ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ).
Π ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
ΠΠ½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π:
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ:
ΠΠ»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ S.pyogenes ΡΡΠ΅Π²Π°ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ°.
100%-Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π±Π΅ΡΠ°-Π»Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠ°ΡΠ±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΡ β Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»Π° ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Β«ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°Β». S.pyogenes ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ (Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ), ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ.
ΠΠΈΡΠ°ΠΌ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π±Π΅ΡΠ°-Π»Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ.
2. Streptococcus pneumoniae. ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Streptococcus pneumoniae ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΡΠΎΠ΄Π° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² S. pneumoniae. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ. Π’Π°ΠΊ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ, ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ (Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°), ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ), ΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°Π·ΡΡ ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ). Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅:
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Streptococcus pneumoniae ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² 2 ΡΠ°Π·Π° ΡΠ΅ΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡ Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ β ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ).
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² ΡΡΡΠΎΠ±Π΅ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ, Π½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ β Π² Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΠΎΠ΄Π°.
3. ΠΠ΅ΡΠ°-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π (Streptococcus group Π) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡ, Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅, Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅. Π ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π² ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡΠΎΡΠ° Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ S. agalactiae. ΠΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π, ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ², Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° la, lb, Ic, II ΠΈ III.
ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ² la ΠΈ III ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ° (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ) Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ β ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ 5-35% ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ . ΠΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² 20 ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈΠ· 100. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 20 Π»Π΅Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ.
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ. ΠΠ· Π²ΡΠ΅Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°, ΡΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΡΡΡΠΎΠΊ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ 6 Π΄ΠΎ 90 ΡΡΡΠΎΠΊ.
Π₯ΠΎΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°, ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ 1,3-3:1000, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ β 1-1,7:1000. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΈΠ· 100 Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ ΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π»Π° ΡΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ° β 16-47% ΡΠΎΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΡΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π°, ΡΠΎ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ β ΠΎΡ 13 Π΄ΠΎ 43%.
ΠΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° 33-37 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ΄Π°Ρ .
Streptococcus viridans ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π² Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΠΉ ΡΠΎΠ½.
ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ° (Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ²) ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ (ΠΈΡ ) ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ:
ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΎΡΠΊΠΎΠ± Π±Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ±ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΡΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ½Π°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π²Π·ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ±Π° Π·Π°ΠΏΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ:
ΠΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ±ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2-3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Π¦Π΅Π»ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π° Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ:
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ S.pyogenes ΠΈ S. agalactiae Π½Π° 100% ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ Π±Π΅ΡΠ°-Π»Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ°-Π»Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π½Π΅Π΅, ΡΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π»ΡΠ±ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Ρ Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅ (ΠΠΠ/ΡΠ°ΠΌΠΏ.)). ΠΡΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ, ΡΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Β«Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΡΠΎΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΒ».
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π±Π»Π°Π½ΠΊΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ Β«ΠΠ°ΡΠΊΠ°Β». ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ± ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ Π² Π½ΠΈΠΆΠ΅ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°Ρ . Π Π³ΡΠ°ΡΠ΅ Β«Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈΒ» ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π€.Π.Π.: ΠΠ²Π°Π½ΠΎΠ² Π‘ΠΈΠ΄ΠΎΡ ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡ ΠΠΎΠ»: ΠΌ ΠΠ°ΡΠ° ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ: Ρ Ρ .Ρ Ρ .Ρ Ρ Ρ Ρ
ΠΠ°ΡΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: Ρ Ρ .Ρ Ρ .Ρ Ρ Ρ Ρ
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ
ΠΠΎΡΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
[405] ΠΠΎΡΠ΅Π² Π½Π° Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ (Π΄ΡΡ . ΠΏΡΡΠΈ) (ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°/Π±)
ΠΠ°ΡΠ° Π²ΡΠ΄Π°ΡΠΈ (Π΄Π°ΡΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ): Ρ Ρ .Ρ Ρ .Ρ Ρ Ρ Ρ
ΠΠ΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ
Π’Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠ° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² β Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΈΡΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π΅ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ. ΠΠΎΠ΄ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«ΠΠ΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ S.viridansΒ» ΠΏΡΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊ Π°Π»ΡΡΠ°-Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Streptococcaceae.
ΠΠ²ΡΠΎΡ: Π’ΡΡΠ±Π°ΡΠ΅Π²Π° Π.Π‘., Π²ΡΠ°Ρ β ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³
Π’Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠ° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² β Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΈΡΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π΅ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΡΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ β Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, Π° ΠΊΡΠΎ ΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠ΄ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«ΠΠ΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ S.viridansΒ» ΠΏΡΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊ Π°Π»ΡΡΠ°-Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Streptococcaceae. ΠΡΠ° Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ (S.gordonii, S.oralis, S. mutants, S.sanguis ΠΈ S.salivarius) Π² ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΡΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ β ΡΡΠΈΠΌ Π²Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π°Π²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, Π²ΡΠ±ΠΈΠ² ΠΈΠ· Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ.
Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π°, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π½Π°ΡΠΊΠ½ΡΡΡΡΡ Π² Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°Ρ .
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ
ΠΡΠ²ΠΎΠΈΠ² Π²ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π», ΠΌΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ΅-ΡΠ°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ? ΠΠ° ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ Π² 80% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ Π±Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° (Π²ΡΠ΅ ΠΌΡ Π΄ΡΡΠΈΠΌ, ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π·Π°Π±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» Π°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°ΠΊΡΡΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠΎ Π½Π°Π»Π΅ΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ° ΠΈ Π½ΠΎΡΠΎΠ²). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Ρ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡ.
ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π·ΠΎΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠ° Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ Π½Π°ΠΌ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΠ°, ΠΈ ΡΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.
ΠΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
ΠΡΡΠΏΠΏΠ° Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Π° ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ (Π΄ΠΎ 50% ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ²), ΠΊ Π±ΠΈΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ»Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 75%. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΠ± ΡΡΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ ΠΌΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅ΠΌ.
Π‘Π°ΠΌΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ. ΠΡΠ±ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Streptococcus mitis Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊ (Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ):
Π ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Streptococcus mutans β Π²ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊ (Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ):
ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠ΅, Π²Π΅Π΄Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΡΡΠΎΠΉ Π±Π°Π·Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ .
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ:
ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Ρ Π»ΡΠ±ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ΄Π²Π°ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ.
Π Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΡΠ΅Π»ΠΎΡΡ Π±Ρ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΊΠΎΡΠ±Π½ΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π²Π½ΠΎΠ²Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ Π²ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠΊΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΡ Π²Π½ΠΎΠ²Ρ Π²ΡΠ½ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ β ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΡΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅Ρ , Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π½Π° Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π½Π°ΠΌ Π½Π΅ Π»ΠΈΡΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ! ΠΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΈΡΡ. ΠΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π±ΡΠ» ΠΎΡΠΊΡΡΡ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ. ΠΠ΅ ΡΡΠΎΠΈΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ:
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Π΅ΡΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ?
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΊ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 70 Π³ΡΠ°Π΄ΡΡΠΎΠ² ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² Π²ΡΡΠΎΡ ΡΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ β ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π².
ΠΠ°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ ΠΠΠ Ρ
ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΠ»Π΅Π½Π° ΠΠ»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π½Π°
Π’ΠΈΡΠΎΠ²Π° ΠΠ»ΡΠ³Π° ΠΠ²Π°Π½ΠΎΠ²Π½Π°
ΠΡΠ°Π΅Π² ΠΠ»Π΅Π³ ΠΠΈΠΊΠΎΠ»Π°Π΅Π²ΠΈΡ
Π’ΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³
12 Π»Π΅Ρ ΡΡΠ°ΠΆΠ°
ΠΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΠ°ΡΡΠ° ΠΡΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Π½Π°
ΠΡΠ°Π½Π°ΡΡΠ΅Π² ΠΠΈΠΊΠΈΡΠ° ΠΠ»Π΅ΠΊΡΠ°Π½Π΄ΡΠΎΠ²ΠΈΡ
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ΅Π²Π° ΠΡΠΈΠ½Π° ΠΡΡΡΡΠΎΠ²Π½Π°
ΠΠΈΡΡΠΈΡ ΠΠ»Π΅Π½Π° ΠΠ»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π½Π°
ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΠ½ ΠΠ»Π΅ΠΊΡΠ°Π½Π΄Ρ ΠΠ°Π²Π»ΠΎΠ²ΠΈΡ
Π―ΠΊΠΈΠΌΠΎΠ² ΠΠ½Π΄ΡΠ΅ΠΉ ΠΠ»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΡ
Π‘Π»Π°Π²ΠΈΠ½Π° ΠΡΠΈΠ½Π° ΠΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π½Π°
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ
28 Π»Π΅Ρ ΡΡΠ°ΠΆΠ°
ΠΠ΅ΡΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ β ΡΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ° β ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠΎ-ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΡΡΠ»Ρ Ρ Π²ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠ½ΠΈΠΌ ΡΡΠΏΠΎΠΌ.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π² Π±Π»Π°Π³ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ . ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ β ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ²: ΠΊΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΊΠ²Π°ΡΠΈ, ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΊΠΈ.
ΠΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°. ΠΠ΅Π»ΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ°Π³ΡΠ±Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π·Π°ΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ: ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌ, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ: ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ
Π ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΏΠΎΡΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊ Π»ΡΠ±ΡΠΌ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΎΠ½Π° Π΅ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΌΡΡΠ»ΠΈΠΌΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ². Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ² Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ. ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ β Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Ρ. Π‘ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π½Π΅ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Β«Π·ΠΎΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΒ», ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Ρ ΡΠ²ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² Π·Π°ΠΊΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ , ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ Ρ ΠΌΠΎΠ»Π½ΠΈΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡΡ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π·Π°ΠΊΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ:
ΠΠ΅ΡΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ: ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΠ‘Π (Π±Π΅ΡΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π) ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ΅ΡΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ:
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ°ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠΈΡΡ ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ β ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎ (Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠΏΠΈΠ½Π³Π°), ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ°Ρ. ΠΠ»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· Π³ΠΎΡΠ»Π°.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ: