Tightrope arthrex что это

Публикации

Реконструкция ПКС с новейшей технологией All-Inside, Arthrex

Какая методика восстановления передней крестообразной связки (ПКС) наиболее эффективна на сегодняшний день?

Несомненно, самый прогрессивный и современный способ – это новейшая технология All-Inside («обратное сверло»). В Европе ежегодно выполняется более 6500 операций по реконструкции ПКС с использованием данной техники, и все – успешно. Теперь данная методика применяется и в операционной клинике Medalp. Хирурги, выполняющие реконструкцию ПКС с помощью All-Inside – Доколин Сергей Юрьевич и Пухов Алексей Юрьевич.

Применение All-Inside гарантирует:

Главное отличие техники «обратного сверла» от традиционного способа реконструкции ПКС – это отсутствие необходимости рассверливания полного канала в большеберцовой кости. Кроме того, компанией Arthrex была разработана специальная линейка имплантов и инструментов, с помощью которых у хирурга появилась возможность реконструировать ПКС наименее инвазивным способом.

Преимущества All-Inside в сравнении с классической реконструкцией ПКС:

Ретроградное, то есть производимое изнутри сустава, сверление неполных каналов обеспечивает сохранность костной массы, а также исключает повреждение надкостницы. В совокупности это обуславливает снижение уровня болевого синдрома в послеоперационном периоде, что, в свою очередь, позволяет провести раннюю реабилитацию и сократить сроки восстановления.

Для ретроградного сверления доктор использует специальный набор инструментов, позволяющий практически со 100% точностью воссоздавать первоначальную анатомию и биомеханические характеристики связки, что обуславливает хорошие показатели стабильности коленного сустава в будущем.

Трансплантат ПКС фиксируется в костном канале с помощью TightRope- специальной кортикальной пуговицы. Такая система обеспечивает увеличение площади контакта трансплантата и стенок костного канала, что является залогом прочной и надежной фиксации.

Ранее проблемой являлось лечение пациентов с нестабильностью коленного сустава, возраст которых не превышал 18-20 лет (то есть с незакрытыми зонами роста). Технология All-Inside позволила закрыть данный вопрос. Техника не затрагивает ростковых зон и обеспечивает их сохранность, благодаря чему гарантируется отсутствие каких-либо серьезных осложнений.

Обращаем Ваше внимание, что показания к операции всегда определяются врачом. Записывайтесь на консультацию оперирующего хирурга по телефону (812)3855809, мы будем рады помочь Вам!

Источник

Tightrope arthrex что это

Если принято решение о хирургическом методе реконструкции акромиально-ключичного сустава (АКС), мы применяем систему TightRope (Arthrex, Inc., Naples, FL) или GraftRope (Arthrex, Inc., Naples, FL). Новейшим усовершенствованием является имплантат, названный DogBone (Arthrex, Inc., Naples, FL), который позволяет выполнять реконструкцию акромиально-ключичного сустава (АКС) с формированием костных каналов намного меньшего диаметра, что уменьшает риск перелома клювовидного отростка или ключицы.

Применение фиксаторов Dog Bone и TightRope показано при свежих разрывах акромиально-ключичного сустава (давность травмы менее шести недель), когда клювовидно-ключичные связки могут срастись. Фиксатор TightRope состоит из удлиненной петли из нити FiberWire №5, фиксированной к продолговатой пуговице для клювовидного отростка и круглой — для ключицы.

Фиксатор TightRope (Arthrex, Inc., Naples, FL) используется для реконструкции острых разрывов акромиально-ключичного сустава (АКС).
Удлиненная пуговица (справа) будет расположена на нижней поверхности клювовидного отростка, а круглая — на верхней поверхности ключицы.
Пуговицы соединены нитью FiberWire №5.

Клювовидная пуговица проводится антеградно через каналы диаметром 4,0 мм в ключице и клювовидном отростке. В отличие от этого имплантата конструкция Dog Bone состоит из двух петель ленты FiberTape, которые проводятся ретроградно через костные каналы диаметром 3 мм, а затем фиксируются к имплантату Dog Bone на клювовидном отростке и такому же имплантату на ключице. Таким образом, собственно Dog Bone ни на одном из этапов операции не проводится через костные каналы.

Мы предполагаем, что диаметр костного канала смогут уменьшить еще больше в ближайшем будущем, когда разработают канюлированные сверла меньшего диаметра.

При хронических разрывах акромиально-ключичного сустава, возникших более шести недель назад, мы предпочитаем использовать GraftRope. Этот имплантат подобен фиксатору TightRope, но больше по размеру и позволяет использовать сухожильный трансплантат (алло- или ауто-), который фиксируется между нитями конструкции. Он необходим в хронических случаях, когда нельзя надеяться на приживление собственных клювовидно-ключичных связок.

По сути фиксатор GraftRope (Arthrex, Inc., Naples, FL) близок конструкции Tight Rope (Arthrex, Inc., Naples, FL), но позволяет использовать трансплантат, необходимый при хроническом разрыве АКС.
Алло- или аутотрансплантат складывается вдвое и фиксируется к пуговице клювовидного отростка. Через отверстие круглой ключичной пуговицы (сверху) проходят концы трансплантата.

Так как для установки трансплантата требуются костные каналы большего диаметра, для рассверливания применяется канюлированное сверло диаметром 6 мм, а не 4 мм, как при использовании TightRope. Остается упомянуть еще одно отличие системы GraftRope—пуговица на ключице большего диаметра с отверстием, вмещающим трансплантат и интерферентный винт. Для уменьшения болевых ощущений в области забора сухожилия мы обычно применяем аллотрансплантат.

Однако у пациентов, предпочитающих использование аутотрансплантата, мы применяем сухожилие лучевого сгибателя кисти или одно из сухожилий подколенных сгибателей со стороны повреждения.

Новые артроскопические методики значительно увеличили прочность реконструкции акромиально-ключичного сустава. В то время как нативные клювовидно-ключичные связки имеют прочность на разрыв 725 Н, а процедура по Weaver-Dunn обеспечивает прочность до 145 Н, свойства новых конструкций позволяют достичь значительно большей устойчивости. В частности, TightRope разрывается при нагрузке 763 Н, GraftRope — 640 Н, а конструкция Dog Bone обладает почти в два раза большей прочностью, чем любая другая — разрывается при нагрузке 1384 Н.

Интересно, что механизмом разрушения конструкции при использовании TightRope и GraftRope служил перелом кости (клювовидного отростка), а при использовании Doge Bone — разрыв лигатур. Такое различие связано с формированием костных каналов меньшего диаметра при установке конструкции Dog Bone. Учитывая обобщенные прочностные показатели, а также миниинвазивность указанных процедур, мы в настоящее время выполняем реконструкцию АКС, используя эти фиксаторы.

График прочности реконструкции клювовидно-ключичных связок при использовании различных конструкций. Схематичное изображение реконструкции АКС с применением фиксатора Dog Bone.
А. При помощи направителя Constant Guide через ключицу и клювовидный отросток проводится канюлированное сверло.
Б. Сверху вниз через сверло проводится нитиноловый проводник и выводится в передний рабочий порт.
В. Две ленты FiberTape заряжаются в пуговицу Dog Bone.
Г. Концы лент продеваются в петлю направителя и вытягиваются кверху (стрелка) через костные каналы.
Д. Фиксатор Dog Bone располагается под основанием клювовидного отростка, при этом черная линия пуговицы перпендикулярна кости.
Е. Второй фиксатор Dog Bone надевается на концы лент, выходящие из костного канала ключицы. Затем выполняется репозиция ключицы, и концы лент завязываются в узлы для завершения реконструкции.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Мы внедрили уникальные технологии для лечения травм

Пациенты восстанавливаются в 2 раза быстрее.

Эта информация, бесспорно, окажется полезной для многих наших читателей. Поскольку сегодня мы расскажем о двух уникальных методиках хирургических операций, применяемых в травматологии. А самое главное, с успехом внедренных в нашем городе, на базе Клиники профессиональной косметологии и медицины на Комарова.

Различные травмы, это такая штука, которая может случиться с каждым, и в любом возрасте. Бесспорно, мы желаем всем только здоровья и свободного движения! Но, наверное, это в духе времени, знать не только новые приложения в смартфоне, но и потрясающие возможности современной медицины.

«Шел. Упал. Очнулся — гипс»: цитата из культового советского фильма, ставшая крылатой. Но сейчас было бы уместнее сказать: «пошла в спортзал — взяла штангу порвала связку», или «играл в выходные с друзьями в футбол — повредил колено».

— Из 100% всех травматологических операций 25% — это различные травмы колена, рассказывает врач ортопед-травматолог Клиники на Комарова Евгений Иванович Белоусов. На медицинском языке — повреждение передней крестообразной связки. То есть четверть всех пациентов приходит к нам именно на пластику передней крестообразной связки.

Наша справка:
Белоусов Евгений Иванович — ортопед–травматолог высшей квалификации.
Опыт работы: 27 лет.
Образование: Военно-медицинская Академия имени С.М. Кирова, г. Санкт-Петербург,
специальность: травматолог–ортопед, артроскопист.

Профессиональные навыки: владеет всеми основными видами травматологических операций.
Артроскопией коленного‚ плечевого‚ локтевого и голеностопного суставов; выполняет пластику ПКС‚ шов мениска‚ хондропластику‚ операции при нестабильности плечевого сустава и повреждении ротаторной манжеты. (Выполнил более 1000 артроскопических операций). Член Российского артроскопического общества. Член международного Общества артроскопической хирургии коленного сустава‚ ортопедии и спортивной медицины (ISAKOS).

Место работы: г. Владивосток. Клиника профессиональной косметологии и медицины на Комарова.

Регулярно проводит на базе Клиники профессиональные мастер-классы для докторов; обучающие стратегии для работы хирургической бригады.

— Как мы помогаем нашим пациентам? До недавнего времени самой прогрессивной технологией в Международной травматологии считалась Артроскопия суставов. Это эндоскопическая диагностика и лечение заболеваний крупных суставов (коленного, плечевого, голеностопного, локтевого), менисков, связок. Как и любое эндоскопическое вмешательство, артроскопия имела ряд преимуществ перед другими видами хирургии (меньший разрез, менее выраженный болевой синдром). Артроскопия по-прежнему актуальна и востребована и мы с успехом применяем ее в Клинике на Комарова.

Внимание, новинка! «TightRope» и «All Inside».

Но медицина, в том числе травматология, развивается просто стремительно. Разработаны еще более передовые технологии в области ортопедии — «TightRope» и «All Inside» — все внутри, инновации от немецкой корпорации «Arthrex» — известного лидера в данной области. Они внедрены за рубежом и в ведущих клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, а с недавнего времени и во Владивостоке! Эти две методики открыли перед врачами и пациентами потрясающие возможности в плане хирургического лечения травм!

Самое основное, — что операции (а с помощью этих технологий можно проводить большинство вмешательств на опорно–двигательном аппарате) стали еще более щадящими. Теперь разрез, через который заходит хирург, уже не 8, а 2 мм! А поскольку нет большого разреза, то и боли меньше, и заживление проходит значительно быстрее, а, следовательно, и полное восстановление человека после травмы!

Хочу сказать два слова о принципе самих технологий «TightRope» и «All Inside», для того, чтобы наши читатели понимали возможности современной травматологии.

«All Inside». Немецким специалистам удалось создать сверло с обратным сверлением в каналах в кости. То есть вопреки обычным принципам работы сверла, оно движется не наружу, а внутри, почему технология и получила такое название. Благодаря этому разрез стал в тканях в 4 раза меньше. Данный метод позволяет нам делать ювелирную пластику передней крестообразной связки.

«TightRope» — это новые типы фиксаторов, которые используются при пластике голеностопного, ключично-акромиального суставов и передней крестообразной связки. А такие травмы — основной поток всех пациентов отделений травматологии. Взять, например, ключицу. Всем нам приходится иногда падать, и очень часто при падении человек так подворачивает плечо, что разрывается связка. В таких случаях, чтобы соединить две кости исторически ставили металлические пластины и фиксировали винтом. Спустя время винт обязательно надо было выкручивать, иначе он сломается, и его потом никак не достанешь. То есть фактически человеку в течение полугода приходилось переносить две операции, что само по себе очень тяжело, требует больших физических ресурсов, не говоря уже о материальной стороне дела и длительном восстановлении. Такая же история с травмами голеностопного сустава. Нога подворачивается, ломается лодыжка и разрывает связку. Также ставились пластины с винтом, и повторной операцией в дальнейшем. «Arthrex» придумала фиксаторы, которые не надо убирать! TightRope ставятся один раз на всю жизнь. Минимум болевого синдрома. Сразу после постановки фиксатора формируется искусственная связка, которая держит ключицу или другой сустав. На следующий день после операции человек уже может поднимать руку! Понимаю, немой вопрос читателей: «новые технологические решения наверняка значительно удорожили операции?».

— Вы знаете, нет. Это тот нечастый случай, когда наука и человек в шаговой доступности. И мы, кстати, провели уже несколько операций; без преувеличения скажу, что результаты очень хорошие, пациенты быстро восстанавливаются. И это вселяет большой оптимизм.

Будьте здоровы и берегите себя!

Перечень травматологических операций проводимых в Клинике профессиональной косметологии и медицины

NEW!
Эндоскопическая методика «All Inside». Пластика передней крестообразной связки.

Эндоскопическая методика «Tightrope»:

А также:

В травматологическом отделении нашей Клиники также проводится: лечение поперечного плоскостопия, отклонения первого пальца стопы; оперативное лечение вальгусной стопы.

Источник

TightRope ®

Certain products may not be approved for sale in all countries.

You have 0 items in your cart.

Use the checkboxes below to add items.

Arthrex, Inc. products are designed without any latex components or packaging. The primary packaging has been selected to not include latex in any form. If you have any further questions in this regard please contact your Customer Service Representative and they will assist you as promptly as possible.

Certain products may not be approved for sale in all countries.

Ryan D. Endress, MD; Sanjeev Kakar, MD

Joshua Alan Parry, MD; Sanjeev Kakar, MD

Alexander W. Hooke, MA; Joshua Alan Parry, MD; Sanjeev Kakar, MD

Kask K.; Pivato G., Pozzi A; Susini F.; Pegoli L.

David B. Jones Jr, MD; Peter C. Rhee, MD; Alexander Y. Shin, MD; Sanjeev Kakar, MD

Jeffrey Yao MD, Dan Zlotolow MD, Ryan Murdock MD, Matthew Christian BS

Yohan Song; Christopher A. Cox; Jeffrey Yao

Christopher Cox MD, Dan Zlotolow MD, Jeffrey Yao MD

Suture-Button Suspensionplasty for Thumb Carpometacarpal Arthritis A Minimum 2-Year Follow-Up

Jeffrey Yao MD, Yohan Song BA

Share this page

Have an Arthrex Representative contact me

Feedback

Share this resource

How to request a quote or surgical evaluation

Use of Cookies

This website uses its own cookies and cookies from analytical services to provide its services, personalize advertisements, and analyze traffic. Data on your use of this website will be passed on to the providers of the analytical services. By agreeing to the use of these cookies, you also consent to processing by the cookies. You can revoke this consent at any time and delete the cookies at any time. For additional information, see our Data Privacy Statement. Below you can either accept all cookies and directly visit our website or edit the cookie settings individually.

Required Cookies

These cookies are necessary for the functioning of our website and cannot be deactivated in our systems. Typically, these cookies are only set to meet a service request in response to actions you take, such as setting your privacy preferences, signing up, and completing forms. You can set your browser to block these cookies or to notify you about these cookies. This may cause some areas of the site not to work.

Performance Cookies

With these cookies, we can count visits and identify traffic sources to help us determine and improve the performance of our site. They help us identify which pages are the most popular, which are the least used, and how visitors move around the site. If you do not allow these cookies, we will not know when you visited our website. Performance cookies may be set by us or third parties whose services we use on our sites. For more information about the third-party vendors we work with, read the section «Data collection when visiting our website» in our Data Privacy Statement.

Functional Cookies

These cookies enable the provision of advanced functionality and customization. Your language settings, for example, are stored as functional cookies.

Источник

Arthrex AR-8920CDS TightRope Имплантат для восстановления синдесмоза

Описание

Arthrex AR-8920CDS TightRope Syndesmosis Repair Implant-Титан

Деталь № AR-8920CDS Exp 2/20.

Восстанавливающий имплантат Arthrex AR-8920CDS TightRope Syndesmosis теперь доступен в безузловой версии, обеспечивает
фиксация разрывов синдесмоза с переломами голеностопного сустава или без них.

TightRope состоит из петли FiberWire №5, натянутой и закрепленной между металлическими кнопками для обеспечения физиологической стабилизации паза лодыжки.

Преимущества Arthrex AR-8920CDS TightRope:

• Нагрузку можно начинать раньше, чем при винтовой фиксации, так как циклическое нагружение не способствует выходу устройства из строя.

• Биомеханические испытания и клинические испытания показали эквивалентную силу и улучшение результатов лечения пациентов с помощью техники TightRope.

• Демонстрирует усталостную долговечность более чем в два раза по сравнению со стандартными металлическими винтами *

• TightRope устраняет необходимость во второй процедуре снятия.

• Устраняет осложнения, связанные с поломкой винта.

Показания: • Редукция синдесмоза голеностопного сустава.

В безупречном запечатаны состоянии, но по истечении срока годности. Не для использования человеком в США.

Сроки годности в основном связаны со стерилизацией, а не целостностью продукта. Производители стерилизуют продукты после упаковки, и это длится столько лет. Мы предупреждаем клиентов только о том, что они рассасываются или покрыты лекарственным покрытием.

Минимальный заказ составляет 125 долларов США из-за стоимости доставки. Вы можете добавлять предметы из разных специальностей, это просто должно быть 125 долларов или больше, чтобы завершить транзакцию.

Источник