В формировании копчика участвует до пяти позвонков.
Латинское название
Ко́пчик (лат. coccyx ), копчиковая кость (лат. os coccygis ) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из трёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков.
Содержание
Функция
Строение
Копчик в целом имеет форму изогнутой пирамиды, обращённой основанием кверху, а верхушкой — книзу и кпереди.
От первого копчикового позвонка отходят видоизмененные верхние суставные отростки, получившие название копчиковых рогов (лат. cornua coccygea ). Копчиковые рога, соединяясь с крестцовыми рогами, участвуют в формировании крестцово-копчикового соединения по типу синдесмоза, подвижность в котором более выражена у женщин. В процессе родов копчик может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.
По боковым (латеральным) поверхностям тела первого копчикового позвонка располагаются рудименты поперечных отростков, остальные копчиковые позвонки отростков не имеют.
Патология
Одной из наиболее распространённых патологий копчика является кокцигодиния (так называемая «копчиковая боль»), чаще встречающаяся у женщин. Причинами кокцигодинии являются травма, воспалительно-дегенеративные изменения копчиковой области (в том числе артроз крестцово-копчикового сочленения) или сочетание этих процессов.
Следы эволюции: Зачем человеку копчик, аппендикс, эпикантус и другие рудименты
ПО ТЕМЕ
Большинство из рудиментов (органы, утратившие свое основное значение в процессе эволюционного развития организма) людям не нужны для существования, сообщает Час Пик.
Если внимательно присмотреться к себе и окружающим, можно обнаружить признаки, подтверждающие, что в предках человека «отметились» другие млекопитающие, а также амфибии и рептилии. Некоторые признаки есть не у всех, а только у 10-25%.
Следы эволюции
Длинная ладонная мышца
Положите руку на ровную поверхность ладонью вверх. Сомкните вместе мизинец и большой палец, а затем слегка поднимите их вверх.
Гусиная кожа
Всем знакомые «мурашки по коже» достались человеку от животных. Основными причинами появления мурашек являются холод и опасность, но также мурашки могут «побежать» и от приятного волнения.
В момент опасности млекопитающие и птицы стремятся казаться больше и значительнее. Причина – выработавшийся адреналин. При этом спинной мозг производит возбуждение периферических нервных окончаний, которые приподнимают волосяной покров. На холоде это позволяет сохранить больше тепла внутри покрова, а при опасности придает животному более массивный вид.
Эпикантус
Именно благодаря этой складке и создается эффект «узких» монголоидных глаз.
Полулунная складка
Ушные мышцы
Человек лишь может слегка пошевелить своими «локаторами».
Зубы мудрости
Когда-то человеку чтобы пережевывать твердую и жесткую пищу. необходимы были все 32 зуба. Сегодня мы потребляем обработанные продукты, поэтому у половины населения этих зубов уже нет.
Подключичная мышца и шейные ребра
Менее 1% имеет «лишние» шейные ребра, доставшиеся от рептилий.
Мышца нужна животным, перемещающимся на четвереньках. При развитии прямохождения потребность в ней у человека отпала, но сохранилась на память о предках.
Пирамидальная мышца живота
Относится к передней группе мышц области живота, однако в сравнении с прямой мышцей имеет очень небольшие размеры, а по внешнему виду напоминает небольшой треугольник из мышечной ткани.
Пирамидальная мышца живота – рудимент. Она имеет значение только у сумчатых животных. У многих людей она отсутствует вовсе. У тех же, кто является счастливым обладателем этой мышцы, она натягивает так называемую белую линию живота.
Аппендикс
Но и сегодня этот рудиментарный орган вовсе не так бесполезен. Серьезную пищеварительную функцию он давно не выполняет, зато выполняет защитную, секреторную и гормональную функции.
Копчик
Несмотря на рудиментарный характер, по мнению специалистов, копчик является довольно важным органом для человека.
Хватательный рефлекс
Хватательный рефлекс у малышей, заставляет их цепляться за любой подставленный к ладони объект. Тонус мышц при этом такой, что они могут висеть, удерживая свой вес.
О том, что это память об эволюции свидетельствует тот факт, что младенец пытается рефлекторно «цепляться» и ножками.
Шокирующие атавизмы
У всех людей есть рудимент хвоста – копчик. Однако, небольшая доля малышей рождается с хвостом. Затем его удаляют хирургически.
Копчик, os coccygis, представляет собой кость, сросшуюся у взрослого человека из 4-5, реже из 3-6 позвонков.
Копчик имеет форму изогнутой пирамиды, основание которой обращено вверх, а верхушка — вниз. Образующие ее позвонки имеют только тела. На I копчиковом позвонке с каждой стороны располагаются остатки верхних суставных отростков в виде небольших выступов — копчиковые рога, cornua coccygea, которые направлены вверх и соединяются с крестцовыми рогами.
Верхняя поверхность копчика несколько вогнута, соединяется с верхушкой крестца посредством крестцово-копчикового сустава.
Копчик (os coccygis)
Копчик(os coccygis)
Ко́пчик (лат. coccyx), копчиковая кость (лат. os coccygis) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из трёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков.
Как греческое название coccyx (греч.
кукушка), так и русское копчик связаны с клювовидной формой кости
Функция
Копчик появляется у человека и других беcхвостых приматов, начиная с нахолапитека (миоценовый гоминид)[2], представляя собой рудиментарный хвост[3]. Несмотря на рудиментарный характер, копчик имеет довольно важное функциональное значение.
Передние отделы копчика служат для прикрепления мышц и связок, участвующих в функционировании органов мочеполовой системы и дистальных отделов толстого кишечника (копчиковая, подвздошно-копчиковая и лобково-копчиковая мышцы, формирующие мышцу, поднимающую задний проход, а также заднепроходно-копчиковая связка). Также к копчику прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы, являющейся мощным разгибателем бедра.
Помимо этого, копчик играет роль в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, служа важной точкой опоры — при наклоне сидящего человека вперёд точками опоры являются седалищные бугры и нижние ветви седалищных костей; при наклоне назад часть нагрузки передаётся копчику.
Строение
Копчик в целом имеет форму изогнутой пирамиды, обращённой основанием кверху, а верхушкой — книзу и кпереди.
От первого копчикового позвонка отходят видоизмененные верхние суставные отростки, получившие название копчиковых рогов (лат. cornua coccygea). Копчиковые рога, соединяясь с крестцовыми рогами, участвуют в формировании крестцово-копчикового соединения по типу синдесмоза, подвижность в котором более выражена у женщин. В процессе родов копчик может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.
По боковым (латеральным) поверхностям тела первого копчикового позвонка располагаются рудименты поперечных отростков, остальные копчиковые позвонки отростков не имеют.
Патология
Одной из наиболее распространённых патологий копчика является кокцигодиния (так называемая «копчиковая боль»), чаще встречающаяся у женщин. Причинами кокцигодинии являются травма, воспалительно-дегенеративные изменения копчиковой области (в том числе артроз крестцово-копчикового сочленения) или сочетание этих процессов.
Копчик – нижний отдел позвоночного столба, представляющий собой непарную кость.
Анатомия
Если во всех остальных отделах позвоночника количество позвонков у всех людей одинаково, то на вопрос, сколько позвонков в копчиковом отделе, однозначно ответить нельзя. Он образован тремя или четырьмя (реже пятью) сросшимися позвонками. Эта часть позвоночника выглядит как клин, имеющий вогнутую заднюю поверхность, и по форме напоминает клюв птицы.
Считается, что там, где находится копчик, у далеких предков человека находился хвост. В процессе эволюции необходимость в этом органе отпала, и конечная часть позвоночного столба современного человека, в некотором смысле, является остаточной частью «хвостика», указывающей на родство с приматами.
Копчиковые позвонки плотно срастаются друг с другом к периоду полового созревания (в 12–13 лет). Крестец и копчик связаны крестцово-копчиковым сочленением. Оно находится между пятым крестцовым и первым копчиковым позвонками, которые соединяются между собой посредством межпозвоночного диска.
Сочленение укреплено парными связками: глубокой и поверхностной дорсальной крестцово-копчиковой, вентральной и латеральной крестцово-копчиковой. У женщин подвижность крестцово-копчикового сочленения гораздо выше, чем у мужчин. Это связано с необходимостью расширения тазовых отверстий во время родов для обеспечения нормального прохождения плода по родовым путям.
Мышечный аппарат представлен парной копчиковой мышцей и наружным сфинктером заднего прохода (мышца, контролирующая замыкание анального канала). В копчиковом отделе расположено довольно крупное копчиковое нервное сплетение, участвующее в иннервации наружных и внутренних половых органов и органов малого таза.
Зачем нужен копчик
Несмотря на то что данный отдел позвоночника считается остатком хвостовых позвонков, в организме он выполняет немало важных функций. Он:
Почему может появляться боль?
Боли в области конечного отдела позвоночника могут быть обусловлены не только заболеваниями непосредственно этого отдела позвоночного столба, но и довольно большим перечнем патологических состояний. Основные причины приведены в таблице.
Причина
Проявления
Остеохондроз
Является одной из самых частых причин болевых ощущений. Это связано с тем, что появившиеся остеофиты (костные наросты) сдавливают нервные окончания, вызывая боль, онемение, чувство жжения или ползания мурашек.
Травма
Травма (ушиб, трещина, перелом, вывих) может произойти при падении с приземлением на ягодицы или в случае прямого удара в копчиковую зону. По клиническим признакам определить, какая именно травма, удается редко. Все травмы сопровождаются болью, местным отеком и наличием кровоподтека. Для постановки точного диагноза необходимо обследование.
Патологические роды
Чрезмерное отклонение копчика кзади возможно при крупном плоде или при наличии узкого таза у женщины.
Эпителиальный копчиковый ход
Такая киста является врожденной патологией, представляющей собой узкий, слепо заканчивающийся канал в подкожной клетчатке межягодичной области. При неблагоприятных обстоятельствах (снижение иммунитета или прямое попадание инфекции) может произойти нагноение содержимого. Если заболевание запустить, то формируется абсцесс или вторичный свищ.
Воспалительные процессы в малом тазу
Заболевания органов малого таза (уретрит, сальпингит, эндометрит, оофорит, простатит) могут сопровождаться не только тянущими болями внизу живота, но и в области копчика.
Опухоли
Боль в этой зоне могут давать опухоли костей (саркомы) или хрящей (хондросаркомы), а также метастазы злокачественных новообразований яичников и предстательной железы.
Заболевания толстого кишечника
Болезни прямой и сигмовидной кишки (геморрой, проктит, трещины заднего прохода, опухоли прямой кишки) довольно часто приводят к болевым ощущениям в копчиковой области.
Рубцы и спайки
Образование спаек и рубцов после операций на органах малого таза, заднем проходе, сигмовидной и прямой кишке может давать боли в области кончика.
Беременность
Причинами болевых ощущений является натяжение связок тазовых костей при росте матки. Обычно такие боли также сопровождаются дискомфортом в паховой области.
Ишиас
При ущемлении седалищного нерва может появиться боль в копчике, ягодицах и по задней поверхности бедра.
Диагностика патологий
Если болит копчик необходимо обратиться к врачу-терапевту. Он проведет осмотр и назначит обследование. При не необходимости терапевт направит на консультацию к узкому специалисту (вертебрологу, неврологу, проктологу, хирургу, урологу, гинекологу).
Осмотр
Для того чтобы врач мог посмотреть крестцово-копчиковую зону пациент должен лечь на кушетку лицом вниз, расставив ноги на ширину плеч. Под живот подкладывается небольшой валик, чтобы приподнять таз и расслабить ягодичные мышцы. Осмотр может выявить:
Если осмотр проводит проктолог, то он может сделать пальцевое исследование прямой кишки. Для этого пациент принимает коленно-локтевое положение, и врач вводит палец в анальное отверстие. Такое исследование позволяет обнаружить внутренний геморрой, изменение стенки или наличие опухоли прямой кишки, мышечный спазм или слабость сфинктера заднего прохода, парапроктит.
Рентгенологическое исследование
Снимки крестцового и копчикового отдела проводят в прямой и боковой проекции. Рентген позволяет выявить наличие травматических или дегенеративных изменений, искривлений позвоночника, метастазов.
Компьютерная томография (КТ)
Этот метод позволяет с помощью томографа получить послойное изображение анатомических структур. В отличие от обычного рентгеновского исследования, при КТ можно провести оценку не только костных структур, но также мышц и хрящей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Метод точен, информативен и не несет лучевой нагрузки на организм. Позволяет не только выявить изменения в позвоночнике, но и оценить состояние сосудов, нервных пучков и мягких тканей.
Лечение
Терапия назначается только после прохождения обследования и установления окончательного диагноза. Если боль в копчике вызвана патологией органов брюшной полости или малого таза, то акцент делается на лечении этих заболеваний. Если причиной болевых ощущений является непосредственно сам копчик, то врач может сделать следующие назначения.
Нестероидные противовоспалительные средства
Эти препараты применяют для снятия воспаления и болевых ощущений при остеохондрозе, последствиях травмы или ишиасе. НПВС устраняют симптомы, но не причину заболевания.
К препаратам этой группы относятся:
Местное лечение
Мази и гели с противовоспалительным и отвлекающим эффектом наиболее часто применяются при хронических патологических состояниях. Они помогают избавиться от боли небольшой интенсивности, не неся общей лекарственной нагрузки на организм. Категорически запрещено применение разогревающих мазей при наличии воспалительного процесса.
Физиотерапия
Применяются такие методы, как:
Лечебная физкультура
Подбор упражнений осуществляется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Целью гимнастики является укрепление мышц спины, брюшного пресса и тазового дна. В комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) для копчика часто входят упражнения, выполняемые при помощи мяча.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство выполняется только по строгим показаниям. Основанием для операции служат:
Таким образом, хоть копчик у человека и считается рудиментом (остатком) хвостовой части позвоночного столба, он обеспечивает равномерность нагрузки на позвоночник и фиксацию ряда внутренних органов. Его патология может привести к значительным болевым ощущениям и существенно повлиять на качество жизни, поэтому необходимо своевременная диагностика и лечение.
Копчик, os coccygis, представляет собой кость, сросшуюся у взрослого человека из 4-5, реже из 3-6 позвонков. Копчик имеет форму изогнутой пирамиды, основание которой обращено вверх, а верхушка — вниз. Образующие ее позвонки имеют только тела. На I копчиковом позвонке с каждой стороны располагаются остатки верхних суставных отростков в виде небольших выступов — копчиковые рога, cornua coccygea, которые направлены вверх и соединяются с крестцовыми рогами. Верхняя поверхность копчика несколько вогнута, соединяется с верхушкой крестца посредством крестцово-копчикового сустава.
Копчик (os coccygis)
Копчик(os coccygis)
Ко́пчик (лат. coccyx), копчиковая кость (лат. os coccygis) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из трёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков.
Как греческое название coccyx (греч. кукушка), так и русское копчик связаны с клювовидной формой кости
Функция
Копчик появляется у человека и других беcхвостых приматов, начиная с нахолапитека (миоценовый гоминид)[2], представляя собой рудиментарный хвост[3]. Несмотря на рудиментарный характер, копчик имеет довольно важное функциональное значение.
Передние отделы копчика служат для прикрепления мышц и связок, участвующих в функционировании органов мочеполовой системы и дистальных отделов толстого кишечника (копчиковая, подвздошно-копчиковая и лобково-копчиковая мышцы, формирующие мышцу, поднимающую задний проход, а также заднепроходно-копчиковая связка). Также к копчику прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы, являющейся мощным разгибателем бедра.
Помимо этого, копчик играет роль в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, служа важной точкой опоры — при наклоне сидящего человека вперёд точками опоры являются седалищные бугры и нижние ветви седалищных костей; при наклоне назад часть нагрузки передаётся копчику.
Строение
Копчик в целом имеет форму изогнутой пирамиды, обращённой основанием кверху, а верхушкой — книзу и кпереди.
От первого копчикового позвонка отходят видоизмененные верхние суставные отростки, получившие название копчиковых рогов (лат. cornua coccygea). Копчиковые рога, соединяясь с крестцовыми рогами, участвуют в формировании крестцово-копчикового соединения по типу синдесмоза, подвижность в котором более выражена у женщин. В процессе родов копчик может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.
По боковым (латеральным) поверхностям тела первого копчикового позвонка располагаются рудименты поперечных отростков, остальные копчиковые позвонки отростков не имеют.
Патология
Одной из наиболее распространённых патологий копчика является кокцигодиния (так называемая «копчиковая боль»), чаще встречающаяся у женщин. Причинами кокцигодинии являются травма, воспалительно-дегенеративные изменения копчиковой области (в том числе артроз крестцово-копчикового сочленения) или сочетание этих процессов.
