у какого врача проверить сосуды и артерии
Как проверить сердце
Сердечно-сосудистые заболевания не только являются одной из главных причин смертности, но и стремительно «молодеют» — все чаще от них страдают люди в возрасте от 35 до 40 лет. Разбираемся, как проверить работу сердца, пока не стало поздно. В этом нам помогает эксперт по лабораторной диагностике ЛабКвест Латытина Юлия Сергеевна.
Когда нужно проверять сердце и сосуды
Когда есть симптомы. Основными симптомами сердечно-сосудистых заболеваний считаются одышка, головокружение, повышенная потливость и отёки. Если эти симптомы регулярны, то стоит обращаться к врачу.
Когда нужно принять решение насчет занятий спортом. Речь не о легкой зарядке по утрам, а о плавании, беге, серьезных силовых тренировках, то есть нагрузках средне-высокой интенсивности. То есть заниматься можно и без рекомендации врача, но перед подготовкой к марафону нужно посетить кардиолога. Особенно, если вы хотите заниматься спортом ради результатов.
Когда есть факторы риска. Среди основных факторов риска: диабет, курение, стрессы, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина, высокое давление, сердечно-сосудистые заболевания родственников. Обо всех этих факторах нужно обязательно рассказывать врачу.
Какие есть методы диагностики сердца
Пробы Мартине и Штанге. С этими тестами можно дома измерить пульс и понять, нужно ли идти к врачу для дальнейшей диагностики. Особенно, если выраженных симптомов нет, а понять состояние здоровья хочется.
Проба Мартине проводится следующим образом: пациент должен присесть 20 раз за 30 секунд. После замерить пульс и зафиксировать результат. Далее нужно сделать минутный перерыв и замерить пульс повторно. Нормальным результатом считается разница в 60-80% между показателями пульса в состоянии покоя и после приседаний.
Для пробы Штанге нужно сделать 2-3 глубоких вдоха-выдоха и задержать дыхание. Если удается не дышать больше 40 секунд, то, скорее всего, проблем нет. Если меньше 40, нужно идти к кардиологу.
Осмотр кардиолога. Диагностика сердца начинается в кабинете кардиолога. Врач спросит о симптомах, перенесенных инфекциях, применении лекарств, употреблении алкоголя и табака, психологическом напряжении и стрессах. Также он узнает семейный и личный анамнез, выяснит, нет ли хронических заболеваний.
Кардиолог оценивает цвет кожи, чтобы исключить анемию и другие нарушения функций сердца, проверяет пульс, чтобы оценить кровоток, измеряет артериальное давление и температуру тела. Также осматривает вены шеи, перкутирует грудную клетку и выслушивает сердце стетоскопом.
При необходимости кардиолог обращается к окулисту, чтобы тот осмотрел сосуды и нервные окончания сетчатки глаза. Это также позволяет определить склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Электрокардиография. Электрокардиограмма помогает проверить работу водителя ритма сердца, оценить проводимость электрических импульсов, частоту и ритм сердечных сокращений. Также ЭКГ может показать повреждение сердечной мышцы после инфаркта. Этот метод один из самых простых безболезненных — для него нужен только электрокардиограф, проводят его, как правило, быстро.
Лабораторные анализы. Комплексные программы анализов показывают риск развития атеросклероза, который в свою очередь, может привести к развитию нарушений сердечного ритма, стенокардии, инфаркту миокарда и внезапной остановке сердца. Программы исследований показаны как мужчинам, так и женщинам. Врачи рекомендуют сдавать такой анализ всем пациентам старше 20 лет не реже, чем раз в 5 лет. При наличии факторов риска и после 40 лет исследование может назначаться чаще.
Нагрузочные тесты. Если знать, как человек выдерживает физические нагрузки, можно понять, есть ли у него ишемическая болезнь сердца, насколько поражены сосуды, а также выявить другие признаки заболеваний, которые не проявляются в состоянии покоя.
Пациента подключают к электрокардиографу и/или тонометру, он выполняет разные виды физической нагрузки, чаще всего идет по беговой дорожке или крутит педали велотренажера. Если артериальное давление становится слишком высоким или критически изменяются сегменты на ЭКГ, процедуру прекращают.
Непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ. Такое исследование проводят, чтобы обнаружить кратковременные и непредсказуемые нарушения сердечного ритма. Пациенту надевают холтеровский монитор, который регистрирует ЭКГ в течение 24 часов. Данные передаются на компьютер врача. Также во время исследования пациент должен фиксировать все симптомы, связанные с работой сердца.
Рентгенография. Ее делают почти любому человеку с подозрением на болезни сердца. По рентгеновскому снимку грудной клетки оценивают размер и форму сердца, структуру сосудов в легких и грудной полости. Также по снимку можно оценить состояние легких, выявить избыточную жидкость — это может указывать на выраженную сердечную недостаточность.
Компьютерная томография. Этот метод позволяет увидеть изменение в сердце, главных сосудах и легких. С помощью КТ проводят «срезы» грудной клетки в нескольких плоскостях и на компьютере составляют модель сердца, по которой можно изучать его особенности.
Эхокардиография или УЗИ. В этом методе используется ультразвук — через специальный датчик, приложенный к телу, ультразвуковые волны распространяются в тканях, изменяют свои характеристики в зависимости от состояния внутренних органов и возвращаются к датчику, преобразуясь в электрический сигнал. Метод, как и предыдущий, дает информацию об анатомии сердца, позволяет выяснить причины шумов, оценить работу сердца.
Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет получить точные изображения сердца с помощью магнитного поля. Плюсы исследования в его точности, минусы — в дороговизне, большом количестве времени на получение изображения, вероятных приступах клаустрофобии у пациентов, помещенных в большой электромагнит.
Радионуклидное исследование. Этот метод используют как альтернативу рентгенологическим исследованиям: используют радиоактивные индикаторы, но с вероятностью гораздо меньшего облучения. Индикаторы вводят в вену, и они, попадая в сердце, передают сигнал на экран компьютера.
С помощью этого метода ищут источники болей в груди неизвестного происхождения. Например, можно обнаружить, как именно сужение сосудов влияет на работу сердца.
Катетеризация сердца. В ходе такого исследования тонкий катетер с измерительным прибором на кончике вводят через артерию или вену. Его ведут до главных сосудов и сердечных камер. Катетеры позволяют измерять давление, исследовать сердечные клапаны и сосуды.
КТ, УЗИ или МРТ сосудов – что лучше
Сосуды отвечают за правильное кровообращение в организме человека. Когда появляются какие-либо проблемы, ухудшается проходимость, пациент начинает ощущать сильный дискомфорт.
Для того, чтобы понять, в каком состоянии на данный момент находится система кровообращения, поставить диагноз и назначить правильное лечение, врачу потребуется использовать правильные средства проверки организма. Существует множество средств для диагностики – УЗИ, КТ и МРТ.
В этом материале мы постараемся ответить на важный вопрос: УЗИ, КТ или МРТ сосудов – что лучше. Это позволит понять, какими средствами лучше всего воспользоваться в вашем случае.
Также отметим, что итоговое решение о предпочтительном методе диагностики может принимать только лечащий врач на основании проведенного обследования, анализов, сбора анамнеза пациента.
Особенности использования УЗИ для диагностики состояния сосудов
УЗИ – это метод ультразвуковой диагностики, который активно используется для проверки состояния сосудов. Лучше всего оно показывает себя при поиске атеросклеротических бляшек и поражениях вен разной локализации.
Врачи используют триплексное или дуплексное сканирование для того, чтобы получить полное представление о том, в каком состоянии вены и артерии человека. Применение воздействия ультразвукового датчика помогает проверить сосуды по всей длине вне зависимости от места – так анализируются руки, шея, ноги.
Удается понять, в каком состоянии находится кровоток, нет ли каких-либо препятствий.
У такого метода исследования есть несколько важных преимуществ:
Но у УЗИ есть заметный минус – это низкоинформативное средство диагностики. Оно не показывает мелких патологий на ранней стадии. Это создает опасность того, что врач пропустит признаки болезни, когда ее еще можно было бы вылечить без операции.
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Применение КТ при диагностике состояния сосудов
Компьютерная томография создана специально для того, чтобы проверять состояние организма человека с использованием рентгеновского излучения.
Проверка состояния сосудов с использованием КТ возможна в том случае, если пациенту вводится специальное контрастное вещество. Оно позволяет правильно просветить на снимке все проблемные участки. Так как степень сканирования очень детальная, удается получать наиболее развернутую информацию о состоянии здоровья пациентов.
Но при этом, стоит обратить внимание на главный недостаток – оказание воздействия на организм лучевой нагрузки.
Так как применяются рентгеновские лучи, методика вредна. Это исключает возможность применения КТ в том случае, если человеку нужны периодические сеансы для проверки качества проводимой терапии и динамики восстановительного процесса.
Почему стоит использовать МРТ
Магнитно-резонансная томография – это востребованный современный метод исследования. Он применяет в процессе безопасное магнитное поле.
Проверка, как и в случае с КТ, проводится с использованием контрастного усиления. В работе применяются безопасные вещества на основе гадолиния. Они не вызывают у человека аллергии, быстро выводятся из организма без каких-либо проблем. Вещество не оседает во внутренних органах.
Чем МРТ сосудов лучше УЗИ и КТ? У методики есть сразу несколько основных преимуществ:
МРТ информативнее чем УЗИ и безопаснее чем КТ. При прочих равных условиях, мы рекомендуем использовать именно такое средство. Причина в том, что оно позволяет в короткие сроки получить максимально детализированные снимки и начать правильное лечение.
Чем отличается флеболог от сосудистого хирурга
В чем разница между флебологом и сосудистым хирургом
Чем отличается флеболог от сосудистого хирурга, достаточно часто задаваемый вопрос нашими пациентами из Москвы и Московской области. Обычному человеку, не особо вникающему в специфику междисциплинарных взаимодействий в медицине, необходимо главное, получить профессиональную медицинскую помощь.
Флеболог или сосудистый хирург – в чем разница?
Однако, непонимание ключевых моментов, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга, связаны многочисленные ошибки при поиске нужного доктора. Для лучшего понимания необходимо разобраться с каждым из этих направлений в современной медицине.
Кто такой сосудистый хирург
Сосудистый хирург – это доктор, занимающийся всем спектром патологии артериальных, венозных и лимфатических сосудов за исключением коронарных артерий и сосудов внутричерепной сети. Сфера деятельности сосудистого хирурга включает в себя операции на аорте, сонных и артериях нижних конечностей, включая подвздошные, бедренные и большеберцовые артерии. Предметом сосудистой хирургии также являются операции на венозных сосудах при таких состояниях, как синдром Мея – Тёрнера и варикозной болезни. Так же сосудистая хирургия также включает операции диализного доступа и операцию по трансплантации органов.
Сосудистый хирург – что это за врач?
В реальной клинической практике нашей страны, включая Москву, сосудистые хирурги сосредоточены, главным образом на диагностике и лечении патологии артериального русла. Открытые операции на артериях, рентгенэдоваскулярные вмешательства, наиболее важная и массовая профилирующая составляющая деятельности сосудистых хирургов.
Венозная патология, включая разнообразные проявления варикозной болезни, венозные эстетические проблемы, в большинстве случаев сосудистым хирургам малоинтересны.
Кто такой флеболог
Флеболог – это доктор, узко специализирующийся на диагностике и лечении нарушений венозного кровообращения. Само направление флебология было разработано с целью помощи пациентам, страдающим патологией венозных сосудов. Таких пациентов, как показывают современные статистические исследования, в общей популяции значительное количество. Врач-флеболог использует в своей практике современные диагностические методики, включающие сбор анамнеза пациента и физикальное клиническое обследование, современные методы визуализации вен, а именно ультразвуковое сканирование сосудов, а также лабораторные клинические исследования. В данном контексте, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга, врач-флеболог всегда самостоятельно владеет методикой ультразвукового дуплексного и триплексного сканирования. Это необходимо не только для хорошей диагностики, но и для применения современных методик лечения венозной патологии.
Флеболог должен сам проводить ультразвуковое исследование вен
Методы лечения, доступные современному специалисту-флебологу, являются одними из самых высокотехнологичных в медицине. И большинство из современных лечебных процедур проводятся под ультразвуковой навигацией. Радиочастотная абляция, лазерная облитерация, микрофлебэктомия и склеротерапия, это самые современные на сегодня технологии лечения вен. Все эти методики требуют хорошей подготовки и определённого опыта их применения для успешного использования в клинической практике. Именно поэтому флебология, как наука и специальность, выделилась в отдельное направление медицинской деятельности.
Чем занимается флеболог
Основная часть профессиональной деятельности врача-флеболога, это лечение патологии поверхностных вен, чаще всего нижних конечностей. Никакой другой специалист, кроме доктора-флеболога, не сможет оказать эффективную медицинскую помощь в следующих ситуациях:
Поэтому так важно знать, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга, чтобы получить действительно эффективную помощь при наличии у вас патологии вен.
Наша команда профессиональных флебологов
Вопросы пациентов о различиях между флебологом и сосудистым хирургом
Чем отличается флеболог от сосудистого хирурга?
Сосудистый хирург занимается всем комплексом сосудистой патологии, более акцентированно, патологией артериального русла. Врач-флеболог специализируется исключительно на венозной патологии.
К какому доктору обратиться с венозной трофической язвой на голени, флебологу или сосудистому хирургу?
В данной ситуации предпочтение следует отдать врачу-флебологу. Именно флеболог сможет оказать наиболее эффективную и комплексную помощь по данному профилю.
Лечит ли сосудистый хирург варикозную болезнь в государственной больнице?
Сосудистый хирург в государственной больнице занимается лечением варикозной болезни в силу тех инструментально-технических и логистических возможностей, которые он имеет. Наиболее эффективное и высокотехнологичное лечение проведёт врач-флеболог в современном флебологическом центре.
Какой доктор лучше разбирается в болезнях вен нижних конечностей, флеболог или сосудистый хирург?
В силу специфики практической деятельности и профессиональной направленности, в болезнях вен лучше разбирается флеболог. Если основным направлением деятельности сосудистого хирурга является патология вен, то по сути он является флебологом.
У кого лучше делать операцию при варикозе, у флеболога или сосудистого хирурга?
Операцию по поводу варикозной болезни сегодня лучше выполнить у врача-флеболога. Доктор-флеболог специализируется именно на данной патологии. Следует учесть, что ряд сосудистых хирургов полностью посвятили себя флебологии и сегодня являются флебологами.
Способы диагностики сосудов головы и шеи
Какие бывают методы определения сосудистых недугов шеи и сосудов головы? Ультразвуковые, электроизмерительные, магнитно-резонансные, рентгенологические методы диагностики.
Сосуды, расположенные в шейном отделе и головном мозге, отвечают за благополучную доставку питательных веществ в «орган думания». Если же случаются какие-либо сбои в этой «магистрали», то крайне серьезные последствия для общего состояния человека гарантированы.
В каких случаях нужно проверять сосуды головы и шеи
Есть категории пациентов, которым даже отсутствии симптомов необходимо регулярно проверять состояние сосудов. Это люди пожилого возраста, работники, специфика труда которых связана со значительными психоэмоциональными нагрузками, пациенты с лишним весом, курящие, имеющие иные вредные привычки.
Помимо этого, есть многочисленные показания к диагностике сосудов в этой области. К ним относятся:
•Снижение памяти, тошнота, рвота, головные боли неизвестной этиологии, сбои в координации движений;
•Атеросклероз, то есть закупорка сосудов, которая имеет серьезнейшие последствия для здоровья, а то и жизни человека;
•Сахарный диабет, вызывающий необратимые последствия во многих органах и тканях;
•Опухоль головного мозга;
•Черепно-мозговая травма, сотрясения мозга и ушибы позвоночника;
•Подозрение на ишемический инсульт;
•Плановая операция на сердце.
Первоначально пациенту следует обратиться к неврологу, который и назначит соответствующий способ диагностики.
Каковы цели обследования сосудов головного мозга
Независимо от того, какой конкретный метод исследования предписан пациенту, его сосуды головы и шеи всегда проверяют на:
•Наличие или отсутствие закупорок сужений сосудов;
•Выявление нарушений в работе сосудов при бессимптомном течении болезни;
•Проверку эффективности уже проведенного лечения;
•Выявление врожденных дефектов в строении сосудов соответствующего отдела;
•Проверку тонуса стенок;
•Обнаружения сбоев в венозном кровотоке;
•Наличие аневризм, спазмов, деформаций.
Методы диагностирования сосудов головного мозга и шеи
Исследование соответствующих сосудов проводится неинвазивными и инвазивными способами. Также специалисты рассматривают группы исследований:
Рассмотрим их более детально
Эхоэнцефалография
Второе название исследования – УЗИ мозга. Существует определенная картина, которой должен соответствовать здоровый мозг. Если же наблюдаются определенные отклонения, значит, имеются нарушения в работе сосудов, возможно, есть повреждения на каких-либо участках. ЭхоЭГ показывает опухоли, смещения структур мозга, нарушения в их расположении.
Электроэнцефалография
ЭЭГ – также аппаратный метод диагностики. К голове пациента прикрепляют датчики, которые регистрируют импульсы мозга, а затем записанная кривая расшифровывается специалистами.
Показаниями к ЭЭГ являются не только явные нарушения в работе сосудов головы и шеи, но и травмы, ушибы, расстройства сна. При этом определяют конкретные участки, которые испытывают кислородное голодание.
Процедура требует определенной подготовки, которая заключается в прекращении приема спазмолитических и противосудорожных лекарств. Длительность ЭЭГ – от четверти часа до пары часов. Ни малейшего вреда организму это исследование принести не может, а вот определить широкий спектр отклонений и недугов вполне в состоянии.
Ультразвуковая допплерография
Является гармоничным симбиозом допплерографии и привычного УЗИ. Совершенно безопасный неинвазивный метод, позволяющий получить информативную картину о:
•Наличие или отсутствии аневризм, атеросклеротических образований, деформаций околососудистых тканей.
Дуплексное исследование
Дает цветное изображение сосудов в разрезе, позволяет определить, насколько эластичны и тверды стенки сосудов, каков их тонус, есть ли какие-либо повреждения, бляшки, искривления или ветвения. Также показывает размер просветов в сосудах.
Нейросонография
Этот метод также относится к осуществляемым с помощью УЗИ, однако лучше всего походит пациентам-деткам. Благодаря открытому большому родничку исследование показывает возможные патологии строения и развития сосудов, нервной ткани, наличие аневризм, опухолей, искривлений. Возможен и комплексный подход – височный совмещенный с чрезродничковым.
Допплерографическое исследование
Современные аппараты, работающие на принципе Допплера, послойно сканирую мозг на глубину до 9 см. Поэтому получается четкая картина, детально показывающая состояние всех сосудов диагностируемой области.
Магнитно-резонансная ангиография
Предполагает воздействие радиоволн определенной частоты на объект, находящийся в магнитном поле. При этом получают полное изображение как сосудов, так и нервных тканей мозга и шеи. Контрастное вещество вводить не нужно. Процедура имеет ряд противопоказаний. Например, не проводится пациентам с кардиостимуляторами.
Компьютерная томография
Способ состоит в том, что специальный датчик сканирует ткани мозга, вращаясь вокруг головы пациента. Информацию обрабатывает компьютер, производя вычисления. КТ позволяет получить изображение горизонтальных срезов и оценить наполнение кровью сосудов, особенности кроведвижения в мозге. Исследование незаменимо при необходимости последующего оперативного вмешательства.
Краниография
Второе название этого способа диагностики – рентгенограмма черепа. Предполагает создание рентгеновского снимка в анфас и профиль. Обнаруживает последствия травм головы и врожденные дефекты.
Контрастная ангиография
Инвазивный рентгеновский метод, бывает общая и селективная. В первом случае диагностируют всю сеть сосудов, во втором – только отдельные.
В организм вводят рентгеноконтрастное вещество, помогающее увидеть даже структуру стенок сосудов.
В зависимости от конкретного предмета исследования, ангиография также может быть:
Метод очень эффективный, однако пациентам с аллергическими реакциями на компоненты йода и рентгеновское облучение противопоказан.
Специалисты советуют при выборе метода диагностики исходить из предписаний врача, наличествующего бюджета и безопасности для здоровья конкретного человека.
Спасибо! Мы получили Вашу заявку на консультацию.
Если Вы хотите оформить Запрос на лечение, продолжите заполнение. Располагая всеми необходимыми данными, мы сможем подобрать наилучшее решение Вашей проблемы в максимально короткие сроки
Чем отличается флеболог от сосудистого хирурга
Тем, кто столкнулся с заболеванием вен, часто бывает непонятно, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга. Ведь оба этих специалиста работают с разными формами венозных болезней и осложнений. У каждого из них имеется специфика, которая фактически и разделила профильность этих врачей.
Флеболог и сосудистый хирург – одно и тоже?
Сразу стоит отметить, что сосудистый хирург и флеболог – это разные специалисты. Они занимаются схожими заболеваниями, но с разной спецификой протекания болезни и методами лечения. Поэтому в ряде случаев пациентов с заболеваниями сосудов отправляют к флебологу, в некоторых ситуациях к ангионологу, а в редких случаях сразу к сосудистому хирургу. Чтобы понять различие в этих медицинских специальностях, нужно понимать, что флебология является частью сосудистой хирургии, самой сложной, когда пациенту нужно срочно заниматься здоровьем.
У хирурга этого направления специфическая “сфера ответственности” – это все вены, сосуды, артерии, которые требуют оперативного вмешательства. Во всех остальных случаях, независимо от того, каков характер патологии, даже если это приобретенная болезнь, сосуды лечатся терапевтическим путем. Если же без хирургического вмешательства никак не обойтись, то пациент направляется сразу к сосудистому хирургу.
А все же, флеболог и сосудистый хирург, в чем разница? Для этого давайте рассмотрим подробнее специфику работы каждого из них.
Что лечит флеболог?
К этому специалисту отправляют пациентов с проблемами вен нижних конечностей. Это и есть основное отличие. К нему рекомендуют обращать при появлении таких симптомов, как:
Часто врач-флеболог сталкивается с варикозным расширением вен, для которого разработано несколько методов лечения. Также он занимается вопросами:
Записаться на консультацию нужно не только когда болезнь уже проявила себя, но и для получения консультации о профилактике образования этого опасного и распространенного заболевания. Пациентам старше 35 лет рекомендуют регулярно проходит диагностику на предмет образования болезней, связанных с венами и сосудами.
Что лечит сосудистый хирург?
Несмотря на то, что речь идет об одних и тех же заболевания сосудов, говорить о том, что флеболог – это сосудистый хирург, будет неправильно. Этого специалиста по научному еще называют ангиохирургом. У каждого из этих врачей особая область работы. Разница заключается в том, что в сосудистой хирургии оперируются абсолютно все сосуды в теле человека: вены, артерии и т. д.
Поэтому в сферу работы ангиолога входят:
Хирурги этого профиля занимаются любыми заболеваниями сосудов, которые препятствуют нормальному кровотоку в организме. Их основной задачей является безопасное профессиональное удаление поврежденного участка вены и его правильное последующее скрепление, которое может восстановить нормальный кровоток в организме. Бывают случаи, когда вследствие травм необходимо скрепить поврежденные части одного сосуда или вены.
Флебология же отвечает за терапевтическое лечение заболеваний только вен в нижних конечностях. Их основной задачей является лечить, а не удалять. Можно сказать, что к ангиохирургам отправляют пациентов, которым стандартные методы терапии уже не помогут и требуется только оперативное вмешательство.
Когда врач проводит прием, осуществляется полный визуальный осмотр на наличие симптомов этих заболеваний, а также применяется действенная система диагностики, которая выявляет скрытые признаки развития патологий.
Эти различия говорят, что ангиохирурги (сосудистые) и флебологи – это одно и тоже. Существует даже целый раздел флебологических методик, который изучает заболевания вен, причины их образования и ищет эффективные методики лечения. Данный раздел науки развивается и сегодня, что позволяет создавать новое оборудование и медикаменты, помогающие людям с такими заболеваниями.
Из изложенного выше и следует основное различие между этими специалистами. Обобщенно можно сказать, что ангиохирург – это специалист по оперативному вмешательству, а флеболог – терапевт для вен. Именно по сфере изучения и методикам лечения и отличаются эти специалисты.