ударился копчиком к какому врачу обращаться

Ушиб копчика и его последствия

Ушиб копчика – довольно деликатная и распространенная проблема, с которой редко обращаются в больницу. Через некоторое время болевые ощущения в ушибленном месте пропадают, но остается скованность движений, прострелы и прочие признаки. Ушиб копчика опасен,

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Копчик – это самый нижний отдел человеческого позвоночника. Он состоит из пяти сросшихся позвонков. Большинство ученых считают эту часть организма рудиментом (ненужные, утратившие свое значение в процессе эволюции органы тела), но не стоит недооценивать его функциональность.

Копчиковым костям прикреплены множество мышц и связок, отвечающих за работу мочеполовой системы, функционирование толстого кишечника, ягодичные мышцы (разгибающие и сгибающие бедро). Кроме того именно в этом месте расположен анатомический центр равновесия человека, своеобразная точка опоры. И именно здесь берет начало или заканчивается (кому как больше нравится) спинной мозг.

Под понятием «ушиб» человек не представляет себе ничего катастрофического или опасного для жизни. Ушиб – это повреждение мягких тканей организма без их существенного нарушения. В месте повреждения, как правило, образуется небольшая гематома, припухлость и возникает не очень сильный болевой синдром.

Поэтому при ушибе копчика пациенты редко обращают на это внимание, стараются «переходить» и перетерпеть болевые ощущения, стесняясь обратиться в больницу с болезнью столь деликатного органа. Именно эти стеснения и затягивание времени зачастую приводит к серьезным осложнениям и последствиям.

Причины возникновения ушиба копчика

Обычно ушиб копчика происходит при падении (ударе) на ягодицы. В некоторых случаях его можно заработать при выполнении конкретных физических упражнений (например, гимнастические или акробатические элементы), но этому больше подвержены профессиональные спортсмены.

В реальной жизни ушиб копчика в большинстве случаев зарабатывается зимой, когда скользко и увеличивается риск падения на «пятую точку» и при езде на велосипеде с жестким седлом по кочкам. Это заболевание часто встречается и у молодых людей, любителей экстремальных видов спорта (ролики, коньки, скейтборды, лыжи, спортивные велосипеды и пр.).

Нередко ушиб копчика отмечается у детей в виду их чрезмерной подвижности и страсти к всевозможным опасным элементам (качелям, горкам, санкам, заборам, деревьям и пр.). Кроме того дети часто толкают один другого, что также может вызвать падение на ягодицы и, следовательно, ушиб.

Основные симптомы ушиба копчика

Первым и основным симптомом ушиба является боль в спине, а конкретно в области таза и копчика. Характер болевого синдрома может быть самый разнообразный: от слабой ноющей боли до сильной и острой. При этом пациент не может найти положение тела, при котором боль утихла бы.

Через определенный период боль отступит, но она может напоминать о себе при конкретной физической нагрузке (быстрой ходьбе, беге, приседании или наклоне туловища), могут появиться прострелы. Причем последствия травмы могут ощущаться очень долго (от месяца до нескольких лет) и всякий раз человек будет ощущать дискомфорт и напряжение.

Еще одним симптомом ушиба будет гематома ушибленного места (припухлость, синяк, кровоподтек). Механизм образования повреждения мягких тканей прост: с одной стороны они придавливаются костями таза и копчика с другой – травмообразующим фактором извне. И так как слой мышц в этой области довольно тонок, то основную нагрузку получают именно позвонки копчика. Кроме того обширная гематома и неутихающая боль могут свидетельствовать о переломе костей копчика, а подтвердить диагноз возможно только после рентгенографического исследования.

Далее, когда основная боль и гематома пройдут, ушиб может проявляться болями при испражнении, мочеиспускании, половом акте, нервными защемлениями, отдающими в ягодицы и ногу, а это уже более серьезные причины для обращения к доктору, прохождению лечения позвоночника и при необходимости вправлению смещенных позвонков. И чем ранее вы обратитесь в больницу, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства и развития таких заболеваний как остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков, радикулит и пр.

Последствия ушиба

Ушиб копчика – довольно коварное повреждение и его последствия могут быть самыми разнообразными. Как мы уже говорили копчиковые кости – это самый крайний отдел позвоночника, в нем сосредоточены многие нервные окончания, а также проходит спинной мозг, который напрямую связан с головным. Так чем же опасно повреждение копчика?

Самое первое и в то же время простое последствие – это трансформация болей в хроническую форму. При этом боли могут усиливаться при физической нагрузке, «на погоду» и даже при обычном долговременном сидении на одном месте.

Одно из самых опасных последствий – это повреждение, смещение или травмирование спинного мозга. Проявления этого нарушения могут выражаться как в полном обездвиживании нижних конечностей, так и в лечении частых головных болей. Вы можете спросить, причем же тут головная боль? Все дело в том, что смещение спинного мозга влечет за собой натяжение или вдавливание головного, а, следовательно, нарушения кровообращения и прохождения нервных импульсов в коре головного мозга.

Вследствие ушиба или травмы копчика могут возникнуть компрессионные переломы или перелом в других отделах позвоночника, что также малоприятно и, как правило, сопровождается деформацией и сдавливанием нервных окончаний. А эта проблема уже будет сказываться на работе внутренних органов, на мышечной активности и чувствительности конечностей, на общем самочувствии и настроении больного.

Источник

Ушиб копчика

Ушиб копчика – это повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отечностью мягких тканей, болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Иногда в зоне копчика и ягодиц обнаруживаются кровоподтеки. В отдаленном периоде травматическое повреждение может осложниться кокцигодинией Диагноз выставляется на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное: покой, физиотерапия, НПВС.

МКБ-10

Общие сведения

Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке. Исход обычно благоприятный. У некоторых больных спустя несколько месяцев или лет после травмы развивается кокцигодиния. Лечение ушибов копчика осуществляют специалисты в сфере травматологии и ортопедии.

Причины

Ушиб копчика обычно возникает в быту при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам.

Патанатомия

Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг него располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.

При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность кокцигодинии.

Симптомы ушиба копчика

В момент ушиба пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней после ушиба копчика боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.

В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным, больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей.

В ряде случаев внешние изменения после ушиба не обнаруживаются. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует. При пальцевом исследовании через прямую кишку пальпация безболезненна или сопровождается незначительной болезненностью в отличие от переломов копчика, при которых ощущается резкая боль.

Осложнения

Основным осложнением ушиба копчика является кокцигодиния – хронические боли в области копчика, тяжело поддающиеся лечению. В отдаленном периоде болевой синдром выявляется более чем у половины пациентов с травмами копчика. По данным исследователей, обычно боль появляется после «светлого промежутка», не сопровождающегося неприятными ощущениями и продолжающегося 6 или более месяцев.

Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. Нередко болевой синдром существенно влияет на трудоспособность и качество жизни. На фоне постоянных болей у пациентов развиваются невротические расстройства. В тяжелых случаях требуется хирургическое удаление копчика.

Диагностика

Диагноз ушиб копчика выставляется врачом-травматологом на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и, при необходимости, – дополнительных исследований. Одной из основных задач специалиста является дифференцировка ушиба с более тяжелыми повреждениями – переломовывихами и переломами копчика. План обследования включает:

Лечение ушиба копчика

Первая помощь

Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область.

Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к врачу-травматологу.

Консервативное лечение

Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте, включает в себя режим, немедикаментозные методы воздействия и лекарственную терапию.

Следует учитывать, что срок лечения ушиба нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Период нетрудоспособности обычно колеблется от 2 до 3 недель.

Прогноз

Обычно прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. В подобных случаях выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают соблюдение техники безопасности в быту, на производстве и во время занятий спортом при выполнении различных действий, чреватых падением на ягодицы. В период гололедицы следует избегать ношения неустойчивой обуви на высоком каблуке, выбирать обувь с нескользящей подошвой. Предупреждение ушибов у детей предусматривает присмотр родителей, оборудование безопасных мест для игр.

Источник

Ушиб копчика, крестца причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушиб копчика — закрытое повреждение нижнего отдела позвоночника. Соединение позвонков является точкой опоры организма, отвечает за равновесие, сгибание и разгибание бёдер. Около 50% всех случаев ушиба копчика или крестца имеют неправильный диагноз. Тазовая часть — это основная опора, передающая нагрузку на нижние конечности. Основной элемент в тазе — крестцовая область, которая подразумевает сросшиеся позвонки. С данным элементом соединён копчик. Между ними располагается множество нервных окончаний, который иннервируют органы половой системы, зону промежности.

Симптомы

В зависимости от тяжести повреждений выделяют легкую степень и тяжелую степень травмы, их симптоматика отличается.

Лёгкие травмы

Характеризуются отсутствием болезненных ощущений в состоянии покоя. Дискомфорт возникает только при надавливании на место ушиба. Отличительная черта небольшого ушиба крестца или копчика — после длительного нахождения в стоячем положении больному трудно сесть, однако при сидячем положении дискомфорт постепенно исчезает. Также пациенту трудно встать, если до этого он сидел на протяжении нескольких часов. В области удара отмечается отёчность, покраснение кожных покровов.

Тяжёлые травмы

Характеризуются болезненными ощущениями даже в состоянии покоя. Синдром отдает в область промежности, органов половой и мочеиспускательной системы. Затрудняется подвижность суставных тканей в области таза. При движении резко обостряются болезненные ощущения. Дефекация также сопровождается дискомфортом, объясняется закреплением к копчику, которые принимают участие при натуживании. При занятии сидячего или лежачего положения болезненные ощущения не исчезают.

Тяжёлая степень ушиба часто характеризуется образованием гематом между мышечным тканями. Сразу после получения травмы боль утихает и возникает через определённый промежуток времени. Ещё одно проявление сильного ушиба копчика или крестца — задержка мочеиспускательного процесса или учащённое мочеиспускание. В случае травмирования органов малого таза врачи выделяют следующие признаки:

Любые кровотечения внутреннего характера провоцируют развитие анемии. У пациента поднимается температура, появляется скованность в движениях. Больному труднее делать наклоны туловищем.

Источник

Боль в копчике

Поделиться:

Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.

Проявления

Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.

Виды и причины болей в копчике

При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.

Читайте также:
Поясничная боль: основные причины

Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.

Предрасполагающие факторы

Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

Обследование

Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.

Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.

Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.

Лечение

В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.

В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.

Товары по теме: [product strict=» диклофенак»]( диклофенак), [product strict=» ацеклофенак»]( ацеклофенак), [product strict=» толперизон «]( толперизон), [product strict=» тизанидин-тева, ТИЗАЛУД, СИРДАЛУД, тизанил»]( тизанидин)

Источник

Ушиб копчика: симптоматика и возможные риски

Мало кто знает, что копчик очень уязвим для различных травм. Важно понимать и то, что даже небольшое повреждение этой зоны представляет серьёзную опасность. Именно поэтому необходимо чётко знать основную симптоматику такого повреждения.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Последствия ушиба копчика

Чем же может грозить ушиб копчиковой области? Всё дело в том, что сильные болевые ощущения при ушибе могут возникать не сразу, а только спустя некоторое время. Но главная опасность заключается всё же в другом.

После полученной травмы повреждённая копчиковая зона будет непосредственным образом влиять на работу внутренних органов и различных систем организма. Например, внезапно начнёт проявлять себя головная боль. Причём человек не всегда сможет связать данное последствие с перенесённой травмой, что затруднит диагностику.

Почему так происходит? Суть заключается в том, что спинной мозг окружён плотной спинномозговой оболочкой. Эта же оболочка покрывает полушария головного мозга, копчик является её крайней областью прикрепления. Ушиб копчика провоцирует некоторое смещение, оболочка в отдельных участках натягивается, при этом пережимаются сосуды и ткани головного мозга. В свою очередь, всё это вызывает головную боль.

Таким же образом происходит сдавливание нервов, идущих к внутренним органам, вследствие чего могут возникать соответствующие патологии.

Хронические формы патологии

Безусловно, при травме копчика наиболее опасной является ситуация, когда повреждение затрагивает непосредственно ткань спинного мозга. Это может возникать при компрессионных переломах. Впоследствии болезненность отодвигается на второй план, но начинают выявляться другие проблемы со здоровьем.

При сильном ушибе или переломе копчика возникшие патологии могут принимать хронический характер. Болезненность в этом случае может проявляться при каких-либо отдельных движениях (например, при попытке присесть).

Если болевые ощущения в копчике доставляют человеку дискомфорт длительное время, может быть показано оперативное вмешательство. В медицинском учреждении принимается решение о вправлении или даже удалении позвонка. Поэтому важно при возникновении любого заболевания позвоночника лечение начинать своевременно, не затягивая с посещением врача.

Основная симптоматика при ушибе копчика

В большинстве случаев человек довольно легко может идентифицировать у себя травму копчика. Непосредственно сразу после травмы возникает боль.

Болевой синдром может быть различной степени выраженности. При некоторых травмах интенсивность ощущений настолько высока, что человеку невыносимо трудно занять удобную для себя позу. Малейшее телодвижение отзывается острой болью, сигнализирующей о необходимости принятия мер. Спустя некоторое время боль может притупляться или даже исчезать на время полностью. Однако любые попытки сесть или пройтись вновь пробуждают первоначальные симптомы.

Вместе с тем, небольшое ослабление боли часто побуждают человека игнорировать посещение медицинского учреждения. Думая, что травма не слишком серьёзна, люди навлекают на себя в дальнейшем различные осложнения, многие из которых необратимы.

Даже слабая боль в копчиковой зоне не исчезает слишком быстро. Обычно болезненность этого отдела сохраняется несколько лет. Поэтому велик риск возникновения воспалительного процесса и перехода патологии в хроническую форму. Хронические формы ушибы носят затяжной характер, но при этом даже незначительная боль возникает регулярно.

Также типичным проявлением ушиба является возникновение гематомы в области копчика. Гематома формируется вследствие нарушения целостности кровеносных сосудов, несущих кровь в окружающие ткани. Отёчный кровоподтёк также сопровождает переломы копчика. Окончательный диагноз ставится в медицинском учреждении после прохождения рентгенографических процедур.

Гематома, возникающая в результате ушиба, сохраняется длительное время. В зависимости от давности травмы меняется оттенок синяка. Это является важным диагностическим параметром. По внешнему виду синяка доктор судит о сроках полученного повреждения.

Но бывает и так, что первичная симптоматика при ушибах копчика не ярко выражена. Это бывает при незначительных, а также застарелых травмах. В таких ситуациях доктор опирается на слова пациента.

Источник