Абдоминальная хирургия что это

Абдоминальная хирургия

Абдоминальная хирургия специализируется на оперативном лечении болезней и травм органов пищеварительного тракта, забрюшинного пространства и стенок брюшной полости. Существует много причин, по которым может понадобиться операция на брюшной полости – инфекция, опухоль, воспалительный процесс, непроходимость и прочие патологии.

Врачи по специализации

В Центре абдоминальной хирургии GMS Hospital выполняются операции на желудке, селезенке, печени, желчном пузыре, тонком и толстом кишечнике и т.д. Наши специалисты отдают предпочтение современным малотравматичным хирургическим методикам, активно применяя эндоскопические технологии, позволяющие минимизировать операционную травму и существенно сократить время восстановления.

Центр абдоминальной хирургии GMS Hospital

Отделение абдоминальной хирургии клиники GMS применяет весь арсенал новейших техник оперативного лечения болезней и патологий органов брюшной полости. Основной задачей наших специалистов является минимальное травмирование органов и тканей в ходе вмешательства с максимальным сохранением их функциональности. Клиника располагает современным операционным блоком, отделением интенсивной терапии и комфортабельным стационаром.

Обратившись к нам за медицинской помощью, каждый пациент получает:

Наши операционные оснащены современным медицинским оборудованием, необходимым для проведения операций на самом высоком уровне. Большая часть операций выполняются с помощью лапароскопических методик. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения, основанный на особенностях клинического случая. Абдоминальная хирургия в клинике GMS – это не только качественно проведенная операция, но и эффективная реабилитация со всеми требующимися мероприятиями для скорейшего восстановления здоровья.

Что мы лечим

В GMS Hospital проводятся операции практически по всем направлениям абдоминальной хирургии:

Применение высокоточного диагностического оборудования позволяет обнаружить патологию на начальном этапе развития и выбрать наиболее оптимальную хирургическую тактику для достижения максимального результата лечения.

С какими симптомами обращаться

Обязательно запишитесь на консультацию к хирургу при наличии следующих симптомов:

Основанием для незамедлительного обращения к врачу является травма брюшной полости. Показанием к хирургическому вмешательству, являются:

В нашей клинике работают доктора с многолетней практикой в области абдоминальной хирургии, которые быстро поставят верный диагноз и подберут наиболее результативную тактику лечения.

Стоимость услуг абдоминальной хирургии

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями

и передовые методики диагностики и лечения

Почему нужна операция?

Хирургическое лечение заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства, осуществляется, если консервативные методы малоэффективны, а также, в качестве самостоятельной терапии при заболеваниях, угрожающих жизни пациента и требующих немедленного вмешательства. Мы проводим как плановые, так и экстренные операции. Оперативная тактика подбирается индивидуально, после проведения комплексного обследования.

Методы абдоминальной хирургии

Основная задача современной абдоминальной хирургии – минимальное травмирование тканей и органов в ходе оперативного вмешательства с максимальным сохранением их функциональности. Большая часть операций в отделении абдоминальной хирургии клиники GMS, осуществляются с применением лапароскопического оборудования.

Во время таких операций хирург действует через несколько небольших проколов на передней брюшной стенки, через которые вводятся необходимые инструменты, соединенные с видеокамерой. Врач контролирует ход операции с помощью монитора, на который подается увеличенное изображение операционного поля. Это позволяет проводить прицельное вмешательство, не затрагивая окружающие здоровые ткани.

Подготовка, диагностика

Во избежание негативных последствий хирургического вмешательства и развития серьезных осложнений, каждый наш пациент перед операцией проходит комплексное обследование. В вашем распоряжении самые современные методы исследования:

Какие методы исследования понадобятся в вашем случае, врач определит на консультации. Для уточнения состояния здоровья могут потребоваться и другие виды обследований. Пройти комплексное предоперационное обследование у нас можно всего за один день.

Реабилитация в отделении

Грамотная реабилитация – это неотъемлемая часть лечебного процесса. Именно от того, насколько правильно она будет проведена, зависит окончательный итог операции. GMS Hospital располагает широким спектром современных технологий восстановительной терапии, что позволяет нашим пациентам достигать полного восстановления потерянного здоровья в рекордно короткое время. Программа реабилитации составляется индивидуально и разумно чередует отдых и физические нагрузки, которые проходят под скрупулезным врачебным наблюдением.

Почему выбирают нас

Отделение абдоминальной хирургии GMS Hospital – это:

Если вам рекомендовано хирургическое лечение, и вы находитесь в поисках хорошей клиники для проведения операции, запишитесь на консультацию к специалисту GMS Hospital и получите максимум информации по интересующему вас вопросу.

Источник

Отделение абдоминальной хирургии

Операции при заболеваниях органов пищеварительного тракта и передней брюшной стенки. Эстетическая герниология. Плановая и экстренная хирургическая помощь.

Отделение абдоминальной хирургии специализируется на оказании лечебной помощи пациентам с заболеваниями органов пищеварительного тракта и передней брюшной стенки, требующими проведения как экстренных, так и плановых оперативных вмешательств.

В Отделении абдоминальной хирургии в полном объеме, предусмотренном российскими и зарубежными лечебно-диагностическими протоколами, оказывается высокотехнологичная помощь пациентам с хирургической патологией пищевода, желудка, двенадцатиперстной, тонкой, толстой и прямой кишки, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, пациентам с грыжами передней брюшной стенки.

Оперативные вмешательства выполняются как в традиционном, так и в эндоскопическом, а также в минимально инвазивном пункционном вариантах на высококачественном оборудовании компаний Karl Storz, KLS Martin, Medtronic, Aesculap с применением оборудования и материалов компаний Ethicon, BBraun, Hartmann. Лечение наших пациентов проводится с только сертифицированными по стандарту GMP лекарственными препаратами.

Отделение абдоминальной хирургии оказывает высокоспециализированную медицинскую помощь по следующим направлениям:

НЕОТЛОЖНАЯ хирургия при острых хирургических заболеваниях и травмах органов живота и грудной клетки в полном объеме, в том числе с широким использованием лапароскопической, торакоскопической техники и внутрипросветной эндоскопии, пункционных и дренирующих вмешательств.

ПЛАНОВАЯ хирургия при доброкачественных и злокачественных заболеваниях органов живота:

— абдоминальная хирургическая онкология, в том числе операции при злокачественных и доброкачественных опухолях пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени, желчевыводящих протоков и кишечника;

— функциональная хирургическая гастроэнтерология (лапароскопические, пластические и реконструктивно-восстановительные операции, в том числе с формированием функционально активных анастомозов при осложненном течении язвенной болезни, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазии пищевода, пищеводе Барретта, «болезнях оперированного желудка», патологии желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков, хроническом панкреатите, панкреатических свищах и кистах поджелудочной железы);

— колопроктология, в том числе оперативное лечение пациентов с опухолями толстой кишки, прямой кишки, геморроидэктомия, операции при анальной трещине, свищах и опухолях прямой кишки, в том числе и эндоскопическим способом;

— герниология (герниопластика при паховых, пупочных, вентральных послеоперационных грыжах с использованием современных имплантов, в том числе лапароскопическим доступом);

— внутрипросветная оперативная эндоскопия (папиллосфинктеротомия, литотрипсия литоэкстракция, дренирование холедоха при желчнокаменной болезни холедохолитиазе, стриктурах терминального отдела холедоха и большого дуоденального сосочка, операции при неэпителиальных доброкачественных опухолях и полипах желудочно-кишечного тракта).

Основной тренд работы Отделения — обеспечение максимальной безопасности пациента и минимизация рисков развития осложнений. В настоящее время активно внедряются методики оптимизации послеоперационной реабилитации пациентов в рамках международного протокола Enhanced Recovery After Surgery.

Представляя возможности Отделения абдоминальной хирургии в проведении оперативных вмешательств, уже при первом знакомстве с пациентом мы считаем принципиально важным подчеркнуть то, что сама по себе операция является лишь компонентом комплексного лечебного процесса и должна восприниматься не как некая самоцель, но как один из многочисленных методов лечебного воздействия.

В основе наших действий лежит твердая убежденность в том, что хирургия даже в век высоких технологий является частью искусства медицины и заболевания, потенциально требующие операции, представляют собой лишь частный компонент нарушения деятельности всего организма. Операция, проводимая вне контекста системного воздействия на организм, чревата непредсказуемыми по степени своего негатива последствиями. Поэтому именно для хирургии наиболее актуален принцип лечения не болезни, а больного.

Мы используем стандартные и одобренные в мировой клинической практике методики хирургических операций и это ни в коем случае не входит в диссонанс с индивидуальным подходом к лечению пациентов.

Основными вопросами, требующими решения у каждого конкретного больного, мы считаем выбор оптимальных в данном случае варианта вмешательства, времени его проведения и создание условий для наиболее благоприятного течения послеоперационного периода. При этом все поставленные вопросы решаются отнюдь не только хирургами, в их решении принимает участие весь врачебный персонал нашей Клиники – анестезиологи-реаниматологи, терапевты, кардиологи, эндокринологи, неврологи, онкологи, врачи функциональной диагностики.

Слаженная работа всего коллектива Клиники в рамках лечебно-диагностических протоколов, созданных на основании отечественных и общемировых стандартов и рекомендаций, позволяет нам оказывать высокотехнологичную хирургическую помощь при аргументированной минимизации рисков для пациента.

Коллектив Отделения абдоминальной хирургии включает в себя 2 докторов медицинских наук, 5 кандидатов медицинских наук, 6 врачей высшей квалификационной категории. Помимо обязательного участия в программе непрерывного профессионального образования, сотрудники отделения регулярно проходят стажировки в клиниках Швейцарии, Германии, США, что находит свое отражение в объеме, технологиях и качестве оказания хирургической помощи нашим пациентам.

Позитивный микроклимат и комфорт во время пребывания пациентов в Отделении абдоминальной хирургии обеспечивается умелой заботой компетентного среднего и младшего медицинского персонала.

Отделение абдоминальной хирургии оказывает Высокотехнологичную Медицинскую Помощь, квотируемую по федеральному бюджету:

Доброкачественные и злокачественные новообразования поджелудочной железы

Доброкачественные и злокачественные новообразования печени (в т.ч. вторичные)

Стриктуры внепеченочных желчных протоков различного генеза

Злокачественные новообразования желудка и его стенозы

Заболевания тонкой кишки

Злокачественные и доброкачественные новообразования толстой кишки

Новообразования забрюшинного пространства

Реконструктивные операции после вмешательств на органах брюшной полости

Источник

Клиника абдоминальной хирургии

История отделения

Клиника абдоминальной хирургии создана в 2015 году и располагается на базе отделения хирургии. В настоящее время Клиника является одним из ведущих специализированных подразделений ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, которое отличается от других отделений хирургического стационара своей многопрофильностью. Руководителем Клиники абдоминальной хирургии является доктор медицинских наук, профессор, врач хирург высшей квалификационной категории, Заслуженный врач РФ Иванов Юрий Викторович.

Приорететные направления

Клиника специализируется на выполнении реконструктивно-восстановительных операций на желудочно-кишечном тракте и желчных протоках, хирургическом лечении грыж передней брюшной стенки.

Описание детализированное

В Клинике абдоминальной хирургии проводится плановая диагностика и лечение следующих заболеваний:

— Все виды грыж передней брюшной стенки, диастаз прямых мышц;

— Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;

— Болезни оперированного желудка (рефлюкс-эзофагиты, синдром «короткой петли», дуодено-гастральный рефлюкс, пептические язвы анастомоза и культи желудка и др.);

— Доброкачественные и злокачественные новообразования печени;

— Желчно-каменная болезнь и ее хирургические осложнения (холедохолитиаз, холангит, желчные свищи, синдром «Миризи», стриктуры и стенозы желчных протоков, кисты и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков и др.);

— Хирургические заболевания тонкой кишки (дивертикул Меккеля, спаечная болезнь брюшной полости, тонкокишечные свищи, доброкачественные и злокачественные опухоли, патологические соустья вследствии ранее перенесенных операций и др.);

— Доброкачественные и злокачественные новообразования забрюшинного пространства, малого таза;

— Заболевания селезенки (кисты, абсцессы, гиперспленизм и др.);

— Все заболевания кожи и подкожной клетчатки (невус, папиллома, липома, атерома и др.);

— Доброкачественные и злокачественные новообразования поджелудочной железы (киста, опухоль, камни панкреатического протока и др.).

— В клинике также выполняются различные виды бариатрических операций – вмешательств, направленных на лечение морбидного ожирения.

Клиника абдоминальной хирургии оказывает неотложную (ургентную) хирургическую помощь при следующих состояния:

— ущемленная грыжа передней брюшной стенки;

— желудочно-кишечное кровотечение, перфоративная язва желудка или двенадцатиперстной кишки, стеноз выходного отдела желудка;

— тупая травма живота;

— ножевые, огнестрельные и др. ранения брюшной стенки и внутренних органов;

— синдром «острой абдоминальной боли» или «острый живот».

Диагностика хирургических заболеваний органов брюшной полости осуществляется с помощью следующих методов:

— Весь комплекс лабораторной диагностики (анализы крови, мочи, экссудата, онкомаркеры и др.);

— Рентгенологические методы диагностики (обзорная рентгенография грудной клетки, брюшной полости, рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с пассажем бария, фистулография);

— Ультразвуковые методы диагностики (УЗИ, ЭндоУЗИ, УЗИ с допплеровским исследованием сосудов и др.);

— Пункции новообразований брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства под контролем УЗИ, КТ, рентгенологическим контролем;

Источник

Абдоминальная онкология – что это?

Причины возникновения онкологии

Обычно, среди всех больных раком можно отметить некоторые схожие черты, которые могли бы привести к данному заболеванию. В частности, в группе риска находятся следующие:

Чем занимается абдоминальная хирургия?

Хирургическое отделение абдоминальной онкологии производит следующее:

Симптомы абдоминальной онкологии

Зачастую в течение длительного времени симптомы при раке брюшной полости отсутствуют, поэтому нередко его диагностируют на поздних стадиях. Проявления патологии неспецифичны, их можно легко принять за признаки других заболеваний:

Если канцероматоз брюшины возник в результате метастазирования злокачественной опухоли из другого органа, сильно ухудшается прогноз. Противоопухолевая терапия начинает работать хуже, потому что многие препараты плохо проникают через брюшину.

Методы лечение абдоминальной онкологии

Целью хирургического лечения онкологических заболеваний является выполнение максимально радикального объема оперативного вмешательства при сохранении максимально комфортного качества жизни пациента после операции.

Лапароскопические операции предполагают значительно меньший травматизм, чем обычные открытые хирургические вмешательства, и позволяют больному быстрее восстановиться. Наряду с лапароскопичскими операциями, проводимыми через 3 прокола практикуются операции через единственный прокол в области пупка – так называемая методика SILS.

Как и любой вид оперативного вмешательства, абдоминальная хирургия обнаруживает ряд побочных воздействий. Операции проводятся на жизненно важных органах, которые выполняют важную функцию в теле. После операции могут сформироваться неприятные последствия:

Спрогнозировать заранее возможные осложнения невозможно. Симптомы проявляются после операции через определённое время.

После операции начинается восстановительный период, требующий особого ухода, предстоит выполнять перечень рекомендаций врача. Продолжительность реабилитации занимает от 7 дней до нескольких месяцев – зависит от вида выполненной операции и тяжести заболевания.

Назначается также противоопухолевая лекарственная терапия, которая включает в себя:

Выбор тактики лечения зависит от локализации, размеров, стадии злокачественной опухоли, количества узлов. Врач также должен учитывать общее состояние больного, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Злокачественная опухоль брюшной полости

Многие злокачественные опухоли распространяют метастазы на брюшину – тонкую «оболочку», которой покрыты внутренние органы и стенки брюшной полости. Называется это явление (от лат. peritoneum – брюшина) перитонеальный карциноматоз (канцероматоз – не всеми признаваемый, но общепринятый синоним, который мы тоже употребляем). Просовидные (мелкие, как пшено) метастазы рассеяны по всей поверхности брюшины.

Это случается в 50% случаев в абдоминальной онкологии (опухоли ЖКТ или репродуктивных органов). Напомним, колоректальный рак (толстой и прямой кишки) и рак желудка находятся на 2 и 3 месте по количеству смертей среди всех онкозаболеваний.

Прогноз при первичном раке брюшины напрямую зависит от того, удалось ли удалить все опухолевые очаги во время хирургического вмешательства. К сожалению, зачастую заболевание диагностируют на поздней стадии, поэтому после лечения часто развиваются рецидивы. Обычно пациентам требуется более одного хирургического вмешательства, курса химиотерапии.

Канцероматоз брюшины при метастазах других типов рака резко ухудшает прогноз. Обычно продолжительность жизни таких больных измеряется месяцами. Но HIPEC может ее существенно продлить, до нескольких лет — в случае, если проведение такого лечения возможно у конкретного пациента. Методика дает отличные результаты: увеличивает 5-летнюю выживаемость до 40-50%, а иногда дает полное излечение.

Источник

АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ

Абдоминальная хирургия (латынь abdominalis — брюшной; синоним брюшная хирургия) — раздел хирургии, изучающий происхождение, диагностику и методы хирургического лечения повреждений и заболеваний брюшной стенки и органов брюшной полости.

В настоящее время, кроме резекции желудка, стали применяться щадящие операции с ваготомией и одновременной антрумэктомией или пилоропластикой, реже гастроэнтеростомией. В значительной степени изменилась и сама техника резекции желудка, были разработаны основные модификации ее (см. Бильрота операция), а в 1956— 1960 гг. в СССР были созданы различные типы сшивающих аппаратов (УК7К-8, НЖКА-60, ПКС-25, УТЛ-100, УКЛ-60 и УКЛ-40, СКА), значительно упростивших производство этих операций.

В 1618 г. Гильданус (F. Hildanus) удалил камни из желчного пузыря, однако систематические операции при холецистите начинают производить только с конца 19 в. Первая холецистэктомия произведена Лангенбухом (С. Langenbuch) в 1882 г. Н. В. Склифосовский производил так наз. идеальную холецистотомию, оперировал больную с эхинококком печени, сделал резекцию печени по поводу новообразования. Однако только в 20 в. в Германии Кер (Н. Kehr), в США Мейо (С. Mayoо), в России С. П. Федоров стали широко производить холецистэктомию и другие операции на желчных путях и печени.

Оперативные вмешательства на поджелудочной железе стали производить только во второй половине 19 в. В 1882 г. Бозмен (N. Bozeman) и Гуссенбауэр (С. Gusscnbauer) с успехом оперировали больных с кистой поджелудочной железы, в этом же году Тренделенбург (F. Trendelenburg) сделал резекцию поджелудочной железы по поводу саркомы, в 1887 г. Н. Д. Монастырский впервые наложил с положительным результатом холецистоеюноанастомоз при опухоли головки поджелудочной железы. В 1899 г. Холстед ( Halstead) произвел операцию при раке фатерова соска с благоприятным исходом. В 20 в. операции на поджелудочной железе стали уже повседневными, особенно в связи с хирургическим лечением острого панкреатита. Подробное изучение эндокринного аппарата поджелудочной железы позволило с успехом оперировать больных с инсуломой и ульцерогенной аденомой поджелудочной железы.

На протяжении 19 и 20 вв. большое внимание уделялось лечению перитонита (см.), особенно распространенных его форм, дающих до наст. времени, несмотря на применение антибиотиков, высокий процент летальности. На XXIV Международном съезде хирургов (1971) широкому обсуждению подверглись современные методы лечения перитонита, позволившие значительно снизить летальность при этом тяжелом заболевании. Развитие Абдоминальной Хирургии в военное время позволило улучшить результаты лечения ранений органов брюшной полости. Прогресс Абдоминальной хирургии в последние годы связан с использованием в клинической практике переливания крови и кровезаменителей, эффективных антибактериальных препаратов, в т. ч. антибиотиков, а также с усовершенствованием техники вмешательств.

Современное развитие медицины характеризуется дальнейшей специализацией, что проявляется постепенным обособлением новых разделов Абдоминальной Хирургии. Так, вследствие особенностей методов диагностики и хирургического лечения из Абдоминальной Хирургии выделены в самостоятельные разделы: оперативная гинекология (см.), урология (см.). Диагностика и методы лечения заболеваний сосудов брюшной полости относятся к разделу сосудистой хирургии; вследствие необходимости комплексного лечения злокачественных новообразований органов брюшной полости имеется тенденция к выделению их в раздел онкологии (см.).

Детальная разработка методов диагностики и лечения заболевании прямой кишки привела к выделению из Абдоминальной Хирургии проктологии. Необходимость применения ряда специальных методов диагностики и особенности консервативного и хирургического лечения органов желудочно-кишечного тракта являются причиной обособления гастроэнтерологии (см.).

Удельный вес и значение Абдоминальной Хирургии в здравоохранении очень велики, особенно если учесть большое число хирургических заболеваний органов брюшной полости, при которых необходима неотложная помощь. Это требует от каждого хирурга знания основ диагностики и оперативной техники в различных разделах Абдоминальной Хирургии. Успехи современной Абдоминальной Хирургии в значительной мере обусловлены тем, что в диагностике заболеваний органов брюшной полости наряду с традиционными клиническими, рентгенологическими и лабораторными методами используются специальные диагностические приемы: перитонеоскопия (см.), пункционная биопсия печени, трансумбиликальная венопортография, спленопортография (см.), чрескожная чреспеченочная холангиография (см.) и холангноманометрия, селективная ангиография ветвей брюшной аорты, лимфография (см.). Значительные успехи в диагностике заболеваний органов брюшной полости были достигнуты также благодаря внедрению в клиническую практику эндоскопических методов с использованием волоконной оптики (см. Гастроскопия, Дуоденоскопия, Колоноскопия, Эндоскопия).

Наиболее актуальные вопросы Абдоминальной Хирургии постоянно обсуждались в печати и на хирургических форумах (см. табл.).

ВОПРОСЫ АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ, ОБСУЖДЕННЫЕ НА СЪЕЗДАХ ХИРУРГОВ

Съезды (российские и всесоюзные)

Хирургическое лечение грыж

Источник