Аденовирусный конъюнктивит что это
Как определить и вылечить аденовирусный конъюнктивит у взрослых?
В самом названии заболевания содержится ответ на вопрос, что становится причиной его возникновения. Аденовирусный конъюнктивит относится к аденовирусным заболеваниям, которые поражают зрительные и дыхательные органы, а также лимфоузлы.
содержание статьи
Особенности заболевания
Возбудителем аденовирусного конъюнктивита являются вирусы из семейства аденовирусов Adenoviridae. Они — наиболее частая причина возникновения конъюнктивитов вирусного типа. Заражение происходит контактным и воздушно-капельным путем.
Как правило, «пропускными каналами» для аденовирусной инфекции выступают конъюнктива и верхние дыхательные пути. Проникнув на слизистую оболочку респираторного тракта, аденовирусы начинают размножение, попутно поражая и нижние дыхательные пути.
После попадания вирусов в лимфоидную ткань происходит воспаление лимфатических узлов. Размножение вирусов в дыхательном тракте, кишечнике, конъюнктиве провоцируют возникновение признаков, типичных для острого респираторного заболевания.
Деятельность аденовирусов приводит к интоксикации организма человека и лихорадке. При этом иммунная система становится слабее, поэтому часто возникает вторичная бактериальная инфекция.
Стоит отметить, что осложнения могут возникнуть на любом этапе протекания заболевания. Под воздействием бактериальной флоры могут возникнуть: ангина, пневмония или гайморит.
Инкубационный период аденовирусного конъюнктивита может длиться до 14 дней. После этого заболевание развивается достаточно стремительно. Начинается все с высокой температуры, наблюдаются слабость, головная боль, потеря аппетита, возникают фарингит, ринит и даже расстройство пищеварения. При этом состояние больного можно считать удовлетворительным.
Лихорадка при аденовирусном конъюнктивите проходит в две волны. На второй волне поражается один глаз, после чего инфекция распространяется на второй. Наблюдается отечность и покраснение век, появляются выделения слизистого или гнойного характера. Больной страдает от жжения и зуда, его беспокоит ощущение инородного тела в глазах, обильное слезотечение и реакция на яркий свет. Вся область конъюнктивы при этом красного цвета.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита
Аденовирусный конъюнктивит может протекать в нескольких формах, каждая из которых имеет свои симптомы:
Наиболее легко заразиться аденовирусным конъюнктивитом весной и осенью, причем заболеванию подвержены не только дети, но и взрослые.
В отличии от обычного, аденовирусный конъюнктивит проходит в более серьезной форме. Слабость, дискомфорт в глазах, нагноения — приятного мало. Постепенно состояние больного ухудшается, а количество гноя увеличивается. Из-за последнего может произойти снижение остроты зрения, которое восстанавливается по мере выздоровления. В редких случаях зрение ухудшается безвозвратно и даже возникает слепота. Это имеет место в случаях, когда было подобрано неправильное лечение или заболевание не лечилось вовсе. Если аденовирусный конъюнктивит уже в запущенной форме, на глазном яблоке может появиться бельмо и рубцы, которые вызывают немалый дискомфорт. Также часто возникает синдром «сухого глаза», избавиться от которого помогают специальные капли.
Оставлять заболевание без внимания и заниматься самолечением категорически запрещено, так как аденоидный конъюнктивит считается одним из самых серьезных заболеваний глаз, имеющих серьезные осложнения. Чем лечить конъюнктивит, рассмотрим ниже.
Способы диагностики аденовирусного конъюнктивита у взрослого
При подозрении на аденовирусный конъюнктивит врач проводит опрос, в ходе которого выясняет, имел ли место контакт с зараженным. Также проводится осмотр, в ходе которого определяются признаки аденовирусного конъюнктивита и состояние верхних дыхательных путей.
Лабораторные исследования включают:
Аденовирусный конъюнктивит у взрослых: способы лечения
Если Вы обнаружили изменение в состоянии своего организма, при первых же тревожных признаках стоит обратиться за помощью специалиста. Чем лечить аденовирусный конъюнктивит, может определить только врач. Промедления в данном случае чреваты потерей зрения, поэтому рисковать не стоит. После осмотра и постановки диагноза специалист назначит лечение, основанное на индивидуальных особенностях пациента и форме конъюнктивита.
Обычно в рамках лечения взрослого назначаются противовирусные средства общего действия и общеукрепляющие препараты. Также в схему лечения входят средства местной терапии — мази и капли для глаз. Если конъюнктивит находится в не запущенной форме, то этих мер достаточно для того, чтобы заболевание прошло через 2-3 недели.
Лечение взрослых проводится с использованием полного комплекса действий, направленных на снятие симптомов аденовирусного конъюнктивита и развития новых патологий. Чтобы облегчить состояние больного, используют капли дезоксирибонуклеазы. Применяются они до 8 раз в сутки, на восьмой день протекания заболевания количество приемов сокращается до 3 раз.
Также при сильном поражении глаз рекомендуется закладывать за веки мази, например, тетрациклиновую. Курс лечения не превышает 20 дней. Предварительно стоит обработать глаза настоем ромашки, шалфея или аптечным дезинфицирующим раствором. Для этого стоит смочить в нем ватный диск и протереть глаза, избавляя их от слизистых и гнойных выделений.
Снять отечность во время лечения конъюнктивита помогают антигистаминные препараты, такие как «Фенистил» и «Зиртек». Во избежание присоединения вторичных инфекций, применяют средства с антибактериальным эффектом. Чтобы не спровоцировать передачу аденовирусной инфекции другим членам семьи, рекомендуется изолировать больного в отдельную комнату и тщательно мыть руки после общения с ним.
Аденовирусный конъюнктивит у взрослых: как не допустить возникновения
Стопроцентной защиты от аденовирусного конъюнктивита нет. Однако существует ряд мер, которые помогут снизить риск заражения. В их числе — соблюдение правил гигиены и укрепление иммунитета.
Не забывайте, что аденовирусный конъюнктивит быстро распространяется. Если же Вы обнаружили симптомы конъюнктивита у себя или своих близких, ограничьте контакт с другими людьми. Больной должен иметь свои столовые приборы, полотенце и другие средства гигиены. Хорошо, если есть возможность выделить ему отдельную комнату. Помещение стоит регулярно проветривать и делать в нем влажную уборку.
Стоит отметить, что к заражению инфекцией может привести не только тесный контакт с больным. Иногда достаточно находиться с ним в одной комнате.
Лечение аденовирусного заболевания должно проводиться обязательно под присмотром специалиста. Вакцины от конъюнктивита аденовирусного не существует, но врачам хорошо известна эта болезнь, поэтому они смогут назначить эффективное лечение, которое поможет быстро выздороветь и избежать осложнений.
Вирусные конъюнктивиты
В последние десятилетия благодаря успешному лечению микробных заболеваний резко возрос удельный вес вирусных инфекций, в том числе и вирусных конъюнктивитов. Некоторые из них обладают высокой контагиозностью и принимают характер эпидемий.
Вспышки вирусных конъюнктивитов часто дают непредвиденный рост временной нетрудоспособности.
Герпетический конъюнктивит
Вызывается вирусом простого герпеса (herpes simplex). Конъюнктивит чаще возникает у детей и характеризуется односторонностью процесса, длительным вялым течением, высыпанием пузырьков на коже век. Протекает в виде трех клинических форм: катаральной, фолликулярной и везикулярно-язвенной. При катаральной форме наблюдается симптоматика нерезко выраженного острого или подострого конъюнктивита со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Фолликулярная форма сопровождается реакцией аденоидной ткани с высыпанием фолликулов. Везикулярно-язвенная форма протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых нежными пленками, нередко сопровождается образованием узелков, напоминающих фликтены при туберкулезно-аллергическом кератоконъюнктивите.
Аденовирусный конъюнктивит
(Фарингоконъюнктивальная лихорадка) – заболевание, характеризующееся триадой проявлений: лихорадка, фарингит и негнойный фолликулярный конъюнктивит с образованием, обычно у детей, легко снимающихся пленок. Иногда обнаруживаются точечные кровоизлияния. Фолликулы преобладают в нижнем своде мелкие, поверхностные. Поражения роговицы обнаруживается в 13% случаев и имеет характер поверхностных мелких точечных инфильтратов, окрашивающихся флюоресцеином.
Эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК)
Вызывается 8-м серотипом вирусов. Вспышки этого заболевания известны давно и на протяжении многих десятилетий наблюдались и описывались во многих странах мира.
ЭКК характеризуется очень высокой контагиозностью. Поражаются главным образом взрослые. Заражения происходят в семьях, организованных коллективах. Инфекция передается контактным путем через предметы общего пользования. Инкубационный период 4-8 дней. Заболевание начинается остро сначала на одном, а затем и на другом глазу. Часто отмечаются увеличение и болезненность предушных и подчелюстных лимфатических узлов. Глазным проявлениям могут предшествовать недомогание, головная боль, плохой сон. При осмотре обнаруживаются отек век, гиперемия, инфильтрация и студенистый отек конъюнктивы, в нижних переходных складках обнаруживаются множественные некрупные прозрачные фолликулы. Примерно через неделю явления конъюнктивита стихают, а через несколько дней усиливается слезотечение, ощущение засоренности глаз песком, появляется светобоязнь – признаки закономерного поражения роговицы.
При исследовании роговицы видны множественные точечные помутнения, снижена чувствительность. Типично появление мелких субэпителиальных точечных инфильтратов, не окрашивающихся флюоресцеином. Реже наблюдаются крупные инфильтраты монетовидной или дисковидной формы. Заболевание продолжается от 2 недель до 2 месяцев и более. В отдельных случаях помутнения роговицы регрессируют в течение 1-2 лет. После перенесенного ЭКК остается иммунитет.
Эпидемический геморрагический конъюнктивит
ЭГК в быту – болезнь грязных рук, поэтому соблюдение правил личной гигиены – основная мера профилактики вспышек заболевания.
Диагностика всех видов вирусных конъюнктивитов осуществляется врачом-офтальмологом. Лечение заключается в местном применении антивирусных средств, общей неспецифической противовирусной иммунотерапии. Для повышения общей сопротивляемости организма применяют витамины, общеукрепляющие и десенсибилизирующие средства, а в случае присоединения бактериальных осложнений – сульфаниламиды и антибиотики широкого спектра действия.
Аденовирусный конъюнктивит ( Фаринго-конъюнктивальная лихорадка )
Аденовирусный конъюнктивит – острое инфекционное поражение слизистой оболочки глаз, вызываемое аденовирусами. Аденовирусный конъюнктивит протекает с повышением температуры, явлениями назофарингита, местными симптомами (отечностью век, гиперемией слизистой, слезотечением, жжением, болью, зудом, отделяемым из глаз). Диагностика аденовирусного конъюнктивита проводится офтальмологом с учетом данных бактериологического исследования мазка с конъюнктивы и ПЦР-соскоба. Лечение аденовирусного конъюнктивита включает инстилляции препаратов антивирусного и антибактериального действия, закладывание глазных мазей.
МКБ-10
Общие сведения
Аденовирусный конъюнктивит (фаринго-конъюнктивальная лихорадка) является высококонтагиозной инфекцией, вызываемой аденовирусами и протекающей с воспалительным поражением конъюнктивы, слизистой верхних дыхательных путей (
), повышением температуры тела. В
эпидемические вспышки аденовирусного конъюнктивита обычно регистрируются в осенне-весенний период, преимущественно в организованных детских коллективах.
Причины
Патанатомия
При цитологическом исследовании мазка у больных с аденовирусным конъюнктивитом выявляется деструкция эпителиальных клеток, характеризующаяся вакуолизацией, распадом хроматина, гипертрофией ядрышек, образованием ядерной оболочки. В цитограмме преобладают клетки мононуклеарного типа.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита
По особенностям клинического течения выделяют катаральную, фолликулярную и пленчатую формы аденовирусного конъюнктивита. Катаральный и фолликулярный аденовирусный конъюнктивит может возникать в разном возрасте, пленчатый развивается преимущественно у детей. Клиника манифестирует через 5-8 дней с момента заражения. Вначале заболевания отмечается повышение температуры тела с выраженными явлениями фарингита и ринита, головная боль, диспепсические расстройства; развивается подчелюстной лимфаденит.
На второй волне лихорадки появляются признаки конъюнктивита сначала в области одного глаза, а через 2-3 дня – на другом глазу. Местные симптомы при аденовирусном конъюнктивите характеризуются отечностью и покраснением век, необильным слизистым или слизисто-гнойным отделяемым, ощущением инородного тела, зудом и жжением, слезотечением, светобоязнью, умеренным блефароспазмом. Гиперемия выражена во всех отделах конъюнктивы, распространяется на слезное мясцо, полулунную и нижнюю переходную складку.
Катаральная форма
Протекает с незначительными явлениями местного воспаления: небольшим покраснением слизистой глаза, умеренным количеством отделяемого. Течение катарального аденовирусного конъюнктивита легкое, длительность заболевания – около одной недели. Обычно осложнений со стороны роговицы не наблюдается.
Фолликулярная форма
Характеризуется наличием пузырьковых высыпаний (фолликулов) на слизистой оболочке глаза. Фолликулы могут быть мелкими, точечными или крупными, полупрозрачно-студенистыми; располагаться в уголках век или покрывать всю инфильтрированную и разрыхленную слизистую, особенно в области переходной складки. Фолликулярная реакция внешне напоминает начальную стадию трахомы, однако диагностических ошибок обычно не бывает, поскольку при трахоме отсутствуют явления назофарингита, лихорадка, а высыпания локализуются в области конъюнктивы верхнего века.
Пленчатая форма
Встречается в четверти случаев. Протекает с образованием тонких пленок серовато-белого цвета, покрывающих слизистую оболочку глаза. Обычно пленки нежные, легко удаляются ватным тампоном; но иногда могут образовываться плотные фибринозные наложения, спаянные с конъюнктивой, которые с трудом снимаются с воспаленной слизистой. После удаления пленок обнаженная слизистая может кровоточить. Иногда выявляются точечные подконъюнктивальные кровоизлияния и инфильтраты, которые полностью рассасываются после выздоровления.
Исходом пленчатого аденовирусного конъюнктивита нередко является рубцевание слизистой. При пленчатом аденовирусном конъюнктивите страдает общее состояние: развивается высокая лихорадка (до 38°С–39°С), которая может держаться от 3-х до 10 дней. Пленчатая форма аденовирусного конъюнктивита может быть ошибочно принята за дифтерию.
Осложнения
Диагностика
При подозрении на аденовирусный конъюнктивит офтальмолог выясняет наличие в анамнезе контакта с больным фаринго-конъюнктивальной лихорадкой. При осмотре выявляются симптомы конъюнктивита в сочетании с катаральными изменениями верхних дыхательных путей и регионарной лимфаденопатией.
Для выделения аденовируса используют лабораторные серологические, цитологические, вирусологические методы. Ранняя диагностика аденовирусного конъюнктивита проводится иммунофлюоресцентным методом, позволяющим выявить специфические вирусные антигены в мазке со слизистой оболочки глаза.
Информативна полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая ДНК аденовируса в конъюнктивальном соскобе. Антитела к аденовирусам в сыворотке крови выявляют с помощью реакции связывания комплемента (РСК), иммуноферментного анализа (ИФА). Диагностическим критерием аденовирусного конъюнктивита служит нарастание титра антител в 4 и более раза. С целью выделения и идентификации аденовируса на культуре клеток проводится бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы.
Лечение аденовирусного конъюнктивита
Лечение аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторно, используя противовирусные средства. Местно назначают инстилляции интерферона и дезоксирибонуклеазы в каплях 6-8 раз в сутки на первой неделе заболевания и 2-3 раза в день – в течение второй недели. В качестве противовирусной терапии также используют закладывание мазей за веки (теброфеновой, флореналовой, бонафтоновой, риодоксоловой, адималевой).
Для профилактики присоединения вторичной инфекции целесообразно применение антибактериальных глазных капель и мазей. До полного клинического выздоровления при аденовирусном конъюнктивите показан прием антигистаминных препаратов. С целью предупреждения развития ксерофтальмии применяют искусственные заменители слезы (например, карбомер).
Прогноз и профилактика
Прогноз аденовирусного конъюнктивита благоприятный: обычно заболевание заканчивается полным клиническим выздоровлением через 2-4 недели. При развитии синдрома сухого глаза требуется длительное применение слезозаместителей.
Профилактика вспышек аденовирусного конъюнктивита в коллективах заключается в своевременной изоляции заболевших, проветривании и влажной уборке помещений, соблюдении личной гигиены. В кабинете офтальмолога необходимо проводить тщательную дезинфекцию и стерилизацию инструментария (пипеток, глазных палочек), уборку с использованием дезсредств, кварцевание. В бассейнах необходим контроль за режимом хлорирования воды в соответствии с действующими нормами.
Аденовирусный конъюнктивит
Рассматриваемое в данной статье заболевание — аденовирусный конъюнктивит — является инфекционной высококонтагиозной патологией, передающейся от человека к человеку. Вспышки этой болезни отмечаются осенью и весной, при этом чаще всего аденовирусный конъюнктивит отмечают у маленьких детей, также у людей среднего возраста.
К этому заболеванию следует относиться серьезно, поскольку без своевременного правильного лечения аденовирусный конъюнктивит может приводить к тяжелым осложнениям.
Причины аденовирусного конъюнктивита
Данную форму воспаления конъюнктивы могут спровоцировать различные типы аденовирусов. Возбудитель патологии передается воздушно-капельным (при кашле, чихании) или контактным (через грязные руки) путем.Риск инфицирования аденовирусом и последующего развития конъюнктивита возрастает при наличии следующих факторов:
Симптомы и диагностика заболевания
С момента заражения до появления первых симптомов проходит 5-7 дней. К числу таких ранних симптомов, которые могут указывать на поражение аденовирусом, относятся:
Затем добавляются признаки воспаления конъюнктивы. Как правило, сначала поражается один глаз, затем в патологический процесс вовлекается второй. Офтальмологические симптомы болезни:
В случае обращения человека с симптомами рассматриваемого заболевания врач-офтальмолог обязан выяснить, контактировал ли пациент с больными людьми. При осмотре несложно выявить признаки воспаления конъюнктивы, увеличение лимоузлов и катаральные патологии верхних дыхательных путей. Для подтверждения диагноза специалист клиники назначит вирусологические, серологические и цитологические исследования, а также иммунофлюоресцентную диагностику (дает возможность выявить специфические антигены).
Способы лечения аденовирусного конъюнктивита
Основываясь на анамнезе, сведениях, полученных в ходе осмотра больного, а также данных лабораторных исследований врач назначает лечение аденовирусного конъюнктивита. Оно должно носить комплексный характер, потому что в патологические процессы в данном случае вовлечены не только органы зрения, но и другие органы.
Лечение заболевания проводится амбулаторно, основу его составляет медикаментозная терапия. Поражение глаз лечится противовирусными каплями (интерферон и аналоги) и мазями. Чтобы предотвратить вторичное бактериальное поражение, назначают антибактериальные средства. Уменьшить негативную симптоматику позволяют антигистаминные препараты. Для предупреждения ксерофтальмии назначают искусственную слезу.
Нужно помнить, что на протяжении 2 недель (иногда больше) после заражения человек является переносчиком вирусной инфекции, поэтому следует соблюдать меры предосторожности, использовать индивидуальные средства гигиены, полотенца, постельное белье.
Аденовирусный конъюнктивит:
причины, симптомы, лечение
Одной из причин синдрома «красных глаз» является инфекция, попавшая на конъюнктиву — тонкую наружную оболочку глаз, которая покрывает видимую часть органа зрения и внутреннюю поверхность век. Среди инфекционных причин воспаления выделяется специфическая форма — острый аденовирусный конъюнктивит.
Болезнь очень заразна и часто вызывает вспышки эпидемии, особенно весной и осенью. По статистике, аденовирус поражает глаза в 70% случаев, однако в разных странах этот показатель может отличаться.
Поскольку возбудитель был впервые выделен из аденоидов или носоглоточных миндалин, его назвали аденовирусом. Позже выяснилось, что он вызывает воспаление не только в носоглотке, но и в бронхах и конъюнктиве.
Вирус передается от больного человека здоровому воздушно-капельным или контактным путем при чихании, кашле или разговоре. Иногда можно заразиться от себя. Если обычный насморк вызван аденовирусом, то последний может попасть на слизистую оболочку. Для этого достаточно дотронуться до глаза грязными или «инфицированными» руками.
Конъюнктива чаще воспаляется в следующих случаях:
Симптомы возникают после инкубационного периода — это промежуток времени от момента заражения до развития болезни. При аденовирусном конъюнктивите у взрослых вирус вызывает жалобы через 2 — 12 дней после инфицирования. При этом человек уже заразен для окружающих. Длительность скрытой стадии зависит от количества вирусных частиц, серотипа вируса и сопротивляемости организма.
При болезни пациент жалуется на:
Обычно воспаляется один глаз, но в 70% случаев во втором глазу через 2−7 дней возникают легкие симптомы воспаления конъюнктивы. Для аденовирусного конъюнктивита характерно сочетание глазных симптомов с аденовирусным бронхитом или фарингитом, общими признаками интоксикации.
К общим симптомам относят повышение температуры тела, общую слабость, головную боль и увеличение шейных, подчелюстных или околоушных лимфатических узлов. Причем общие симптомы могут возникать раньше, чем глазные.
Поверхностное воспаление называют катаральным. При осмотре глаз, на фоне небольшого покраснения, можно обнаружить слизистые, реже гнойные выделения. Последние указывают на присоединение бактерий к аденовирусу.
Катаральный конъюнктивит протекает легко, редко вызывает осложнения и проходит в течение недели.
Мембранозное поражение возникает в тяжелых случаях. На фоне высокой температуры тела, на слизистой оболочке глаз появляются тонкие сероватые пленки. Как правило, они легко снимаются, но при быстром высыхании пленки могут приклеиться к конъюнктиве, а удалить их будет трудно.
Если вовремя не лечить мембранозное поражение, на слизистой оболочке глаза образуются рубцы.
При глазных болезнях следует обратиться к офтальмологу. Специалист осмотрит орган зрения, назначит необходимые анализы и подскажет, как лечить воспаление.
Лечением аденовирусного конъюнктивита у взрослых и, тем более, у детей должен заниматься только врач. Самостоятельно, без помощи окулиста, нельзя вылечить болезнь, поскольку неизвестно, какой возбудитель стал причиной воспаления.
Прежде чем лечить аденовирусный конъюнктивит у взрослых, следует исключить другие причины «красных глаз»: увеит, склерит, травму или конъюнктивиты, вызванные другими возбудителями. Диагноз ставят на основании характерных признаков и уточняют с помощью лабораторной диагностики.
Лабораторные исследования включают:
В мазке вирусные частицы выявляют с помощью иммунофлюоресцентного исследования или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Последний тест максимально точный, так как помогает обнаружить возбудитель, даже если в мазок попал всего один вирус.
Для быстрой диагностики используют экспресс-тесты, которые можно найти в аптеке. Они менее чувствительны к белкам вируса, поэтому иногда выдают ложноотрицательный результат.
Лечение больше направлено на устранение симптомов. Иногда используют препараты, эффективные именно против аденовируса.
После появления симптомов, независимо от назначенного лечения, симптомы пройдут самостоятельно в течение 2 недель. Для предупреждения осложнений и облегчения жалоб больного местно используют растворы, глазные капли или мази. Иногда лечение дополняют приемом лекарств внутрь. Комплексную терапию проводят в течение 20 дней.
Подбор лекарств зависит от возбудителя и симптомов болезни. Если диагностика не подтверждает аденовирусную инфекцию, а возбудитель неизвестен, используют антибиотики широкого спектра действия. Но необходимо помнить, что от аденовируса они не избавят. Поэтому при неэффективности антибактериальных средств можно предположить вирусную природу конъюнктивита, поставив так называемый «диагноз в процессе лечения».
При выраженных симптомах больным назначают:
Местно используют антисептические растворы, чтобы удалить воспалительную жидкость из конъюнктивальной полости. В первые 5 дней каждые 2−4 часа закапывают пипеткой раствор фурацилина или слабо-розовый раствор марганцовки для промывания.
Очищающим, успокаивающим эффектом обладает раствор для промывания Окусалин. Он содержит гипертонический раствор натрия хлорида, который вытягивает отечную жидкость из воспаленных глаз. Когда симптомы стихают, закапывают те же растворы 3−6 раз в сутки. Антибактериальные мази лучше закладывать на ночь. Мази применяют после очищающих растворов, если отсутствуют обильные выделения из глаз.
У детей используют практически те же средства, что и у взрослых. Из-за склонности к аллергическим реакциям, детям показаны антигистаминные средства. Их принимают до полного выздоровления. Чтобы стимулировать естественную противовирусную защиту организма, назначают иммуномодуляторы. В течение 7−10 дней используют противовирусные мази и капли. Это помогает предупредить осложнения.
Из-за анатомической близости носовой полости и слабого иммунного ответа, как правило, у детей аденовирусные поражения глаз, носа и глотки сочетаются. Поскольку заложенный нос нарушает выделение слезной жидкости, используют сосудосуживающие капли для носа.
Профилактика бактериальной инфекции включает антибактериальные мази и капли в нос и глаза. Мази с антибиотиками можно применять до 20 дней. Перед нанесением мази слизистую обрабатывают антисептическими растворами, настойкой ромашки или промывают раствором Окусалина 3%. Длительность промывания — около 2 минут.
Профилактика попадания аденовируса на конъюнктиву предполагает, в первую очередь, исключение контакта грязных пальцев или ладони с глазами. Заражение происходит при использовании предметов личной гигиены больного, прямом контакте с ним.
При вирусной инфекции лучше не приближаться вплотную к заразившимся. Нужно часто проветривать комнату, где лежит больной. Категорически нельзя пользоваться одними и теми же пипетками разным людям. Здоровым членам семьи показан прием иммуностимуляторов и витаминов для поддержки иммунитета.
Воспаление из конъюнктивы может распространиться на другие глазные оболочки. В этом случае симптомы и лечение будут другими. Если поражается роговица, то ухудшается зрение, появляются монетовидные помутнения на роговице. Они исчезают в течение нескольких недель, реже сохраняются, вызывая хроническую светобоязнь.
У 80% больных после болезни нарушается выделение слезной жидкости, развивается постинфекционный синдром «сухого глаза». Чтобы увлажнить слизистую, врач назначает слезозаменители. Искусственные слезы используют в течение 6−8 недель.
Аденовирусный конъюнктивит у взрослых и детей развивается, как правило, на фоне острой инфекции верхних дыхательных путей. Вирусная инфекция, вызванная аденовирусом, длится до 2 недель. Наружная оболочка глаз становится отечной, красной, появляются слизистые выделения, светобоязнь или слезоточивость.
Чтобы быстро удалить вирус со слизистой оболочки, рекомендуют использовать средства для промывания. Перед нанесением любых мазей проводится очищение глаз от воспалительной жидкости — это обязательная процедура. Для промывания можно закапать в каждый глаз Окусалин, содержащий гипертонический раствор соли. Он разрешен взрослым и детям.