Аднексит что это такое
Аднексит
Оглавление
Аднексит (сальпингоофорит) – это заболевание маточных труб и придатков яичников, имеющее инфекционную этиологию. При этом инфекция может распространяться восходящим путем от половых органов, или быть принесенной крово- или лимфотоком. Чаще всего заболеванию подвержены женщины возрастной категории 20-30 лет.
Болезни развивается так: инфекционное воспаление в первую очередь распространяется на слизистую поверхность маточной трубы, затем проникает в ее стенки и поднимается вверх, поражая яичник. В результате в яичниках образуется скопление серозной жидкости или гнойное содержимое.
Классификация заболевания
В зависимости от особенностей течения болезни, выделяют следующие формы:
По локализации воспаления различают правосторонний аднексит, левосторонний и двухсторонний аднексит яичников.
Причины возникновения аднексита
Инфекционными агентами, провоцирующими патологию, являются различные бактерии, частые возбудители – стрептококки, стафилококки и т.д. Они могут подняться в маточные трубы из половых органов, или же быть принесенными кровотоком. Часто заболевание становится следствием:
Повышается риск развития заболевания у женщин с низким иммунитетом.
Симптомы и признаки аднексита
Важно отличать симптомы аднексита у женщин от признаков других заболеваний яичников и матки. В частности сальпингоофориту присуща следующая симптоматика:
Как лечить аднексит?
В зависимости от формы и симптомов аднексита лечение будет различным:
Преимущества клиники «Мама Папа Я»
Заметив симптомы аднексита, важно как можно скорее обратиться к опытным специалистам, чтобы не дать возможности заболеванию развиться в хроническую форму. Приглашаем женщин в любую из клиник сети «Мама, Папа, Я» в Москве для диагностики аднексита и его эффективного лечения на любой стадии. Мы гарантируем, что в комфортных условиях наших отделений и под контролем лучших гинекологов вам удастся быстро победить болезнь без развития осложнений и тяжелых последствий.
Узнать больше о ценах услуг или записаться на прием к гинекологу клиники можно непосредственно на нашем сайте или по телефону ближайшего к вам отделения.
Аднексит причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Аднексит — это острое или хроническое воспаление придатков, матки, маточных труб, яичников у женщин. Воспалительный процесс часто путают с обычным переохлаждением, поэтому пациентки не спешат обращаться к врачу. Болезнь сопровождается болью внизу живота, различными выделениями из влагалища, а в период обострения возможно развитие инфекции. Нельзя самостоятельно лечить недомогание — без грамотной лечебной терапии можно заработать осложнения для половых органов вплоть до женского бесплодия. Вылечить недуг можно у гинеколога.
Симптомы аднексита
Симптоматика патологии часто схожа с признаками аппендицита, нарушений работы органов малого таза и живота, расстройств кишечника и желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому необходима точная диагностика у специалиста. Характерные симптомы аднексита:
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Содержание статьи
Причины
Воспаление женских органов возникает при попадании в организм инфекции, которая может проникнуть через половые органы или из организма по кровеносным сосудам. Что обычно служит причиной патологии:
Стадии развития аднексита
Как любое инфекционно-воспалительное нарушение в женском организме, аднексит проходит в несколько этапов:
Инфекционный возбудитель может проникнуть в органы через лимфу, кровь, прямую кишку или влагалище.
Разновидности
Болезнь классифицируют по характеру течения, поэтому выделяют два типа — острый и хронический.
Острый аднексит
Характеризуется резкими проявлениями симптомов — внезапные болезненные ощущения, иррадиация боли в живот, ягодицы, поясницу, вздутие, лихорадка с ознобом, слабость, гнойные выделения. Поражает одновременно матку и придатки. Если наблюдается интоксикация, возможны расстройства нервной и сосудистой систем. При своевременном обращении к врачу можно вылечить за 2-4 недели.
Острая форма протекает в 4 стадии:
Хронический аднексит
Обычно возникает после незаконченного лечения острой формы. Для хронического типа характерны регулярные рецидивы и продолжительность болезни более 3 месяцев. Также формируется под влиянием внешних факторов — нервных и эмоциональных потрясений, перенагрузки, утомления, переохлаждения. Сопровождается высокой температурой тела, ознобом, образованием очагов абсцесса.
Хроническая форма протекает в 2 стадии:
Методы диагностики
Чтобы отличить аднексит от других заболеваний с похожими симптомами, нужно провести тщательную диагностику:
В сети клиник ЦМРТ проводят диагностику с помощью таких методов:
Воспаление придатков матки (аднексит, сальпингоофорит)
Острый и хронический сальпингоофорит: лечение в клинике Dr.AkNer
Воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках получил название сальпингоофорит. Среди заболеваний женской репродуктивной системы эта патология занимает лидирующие позиции по распространенности. Частым осложнением аднексита является необратимое бесплодие. При первых же признаках заболевания необходимо срочно обратиться за помощью. Специалисты клиники Dr.AkNer обладают огромным опытом в диагностике и терапии патологий женской репродуктивной системы, обеспечивают каждой пациентке индивидуальный подход.
Этиология
Причиной сальпингоофорита являются патогенные и условно патогенные микроорганизмы. На основании данного фактора выделяют две разные формы заболевания, которые требуют различного лечения.
Специфический аднексит провоцируется микроорганизмами, которые передаются половым путем. Чаще всего это хламидии и гонорейный возбудитель.
Неспецифический сальпингоофорит провоцируется агентами, которые являются частью естественной флоры половых путей. В их числе энтерококки, стафилококки, стрептококки, эшерихии.
В первом случае заболевание проявляется после незащищенного сексуального контакта при инвазии патогена. Во втором случае сапрофитные микроорганизмы активизируются и наносят вред при ослаблении иммунной системы. Иммунодефицит может быть вызван хроническими заболеваниями, стрессом, переохлаждением, нездоровым образом жизни.
Проявления заболевания
Симптомы сальпингоофорита у женщин имеют строгую локализацию: болевой синдром в нижней части живота ноющего или интенсивного характера. Они имеют тенденцию к обострению перед и во время менструаций. Кроме этого, аднексит проявляется следующими признаками:
выделения из влагалища слизистого, гнойного или серозного характера;
нарушения менструального цикла, которые часто спровоцированы дисфункцией яичников;
общая слабость и быстрая утомляемость;
повышение температуры тела;
сбои в пищеварительной и мочевыделительной системах.
При отсутствии лечения острого сальпингоофорита заболевание переходит в хроническую стадию. Продолжительные и регулярные рецидивы вовлекают в патологию сосудистую, эндокринную и нервную системы. Заболевание получает все черты полисистемного процесса.
Классификация
Острая патология. Воспаление формируется в трубе и через нее достигает яичника. Состояние характеризуется наличием воспалительного экссудата в просвете трубы, возможно образование гнойных очагов.
Подострый сальпингоофорит. Заболевание, которое возникает впервые, однако ему несвойственны выраженные симптомы. Пациентки жалуется на тупые ноющие боли, которые не имеют конкретной локализации.
Хронический процесс. Является следствием острого, способен привести к образованию спаек и нарушить проходимость фаллопиевых труб. Характеризуется длительным течением и периодическими рецидивами.
Какие анализы назначит врач
Диагностика аднексита включает в себя сбор анамнеза и гинекологический осмотр пациентки. При пальпации наблюдается усиление болевых ощущений в нижней части живота. В зависимости от распространенности инфекции и вовлеченности яичников различают односторонний и двухсторонний аднексит.
Для постановки диагноза проводят следующие исследования:
анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
общий анализ крови;
О воспалительном процессе свидетельствует повышенная СОЭ и выраженный лейкоцитоз в крови.
Терапия
Лечение хронического аднексита – это комплексный процесс, который требует индивидуального подхода. В зависимости от клинического течения терапия может проводиться в стационарных и амбулаторных условиях.
Терапия предполагает следующие назначения:
В тяжелых случаях при образовании гнойного очага пациентке может быть назначено хирургическое вмешательство.
Осложнения
Аднексит
Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.
Аднексит хронический – это воспалительное заболевание придатков матки инфекционного генеза, имеющее длительное вялотекущее течение. В патологический процесс вовлечены маточные трубы (сальпингит), маточные связки и яичники (оофорит). Воспалительная реакция распространяется быстро и редко поражает маточные элементы раздельно. Встречается у женщин репродуктивного возраста с активным гормональным фоном.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Августа 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины хронического аднексита
Хронический аднексит развивается вследствие проникновения инфекционного агента неспецифической или специфической природы в придатки матки.
Пути возможного заражения:
Аднексит может быть вызван неспецифической условно-патогенной флорой: стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, кандидами.
При ИППП (уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз) развивается аднексит специфической этиологии.
Является следствием острого или подострого заболевания.
Симптомы хронического аднексита
Для хронического аднексита характерно длительное вялотекущее течение с периодами ремиссии и обострений.
В периоде ремиссии пациентка может отмечать симптомы:
В периоде обострения возможно появление:
Как диагностировать
Диагностика хронического аднексита начинается с гинекологического осмотра, сбора характерных жалоб и анамнеза.
При двуручном исследовании определяются утолщенные, подвижные, болезненные придатки. Во время обострения боли резкие. При левостороннем аднексите боли локализируются только в левой подвздошной области, при правостороннем аднексите – в правой, при двустороннем аднексите – по всему животу.
В зеркалах определяются патологические выделения.
Для определения возбудителя патологии берется мазок на флору и бакпосев для выявления чувствительности патогенного микроорганизма к антибиотикам.
При подозрении на ИППП назначается ПЦР-исследование.
С целью подтверждения диагноза женщина направляется на УЗИ органов малого таза.
Дополнительно назначаются общие анализы крови и мочи для определения воспаления в женском организме.
При лечении бесплодия в периоде ремиссии проводится гистеросальпингография для определения проходимости маточных труб.
К какому врачу обратиться
Хронический односторонний или двухсторонний аднексит лечит гинеколог.
Как лечить хронический аднексит
Принципы лечения хронического двухстороннего аднексита или одностороннего процесса заключаются в устранен инфекционного агента, снятии воспаления и болевого синдрома.
Патогенетическое лечение аднексита подбирается индивидуально в зависимости от возбудителя заболевания: антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты.
С целью снятия воспалительной реакции и болей назначаются НПВС.
При повышенной температуре дополнительно применяются жаропонижающие средства.
В зависимости от степени тяжести хронического аднексита лечение проводится амбулаторно или стационарно. Лекарственные препараты могут назначаться для приема внутрь, для внутримышечных или внутривенных инъекций, а также местно в виде суппозитороев.
Дополнительно назначается физиотерапия: УВЧ, электрофорез, ультрофонофорез, магнитотерапия, плазмеферез.
Хирургические вмешательства оправданы при гнойных образованиях в области придатков или отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Последствия
Может спровоцировать распространение инфекции, вплоть до септических состояний. Длительно текущий процесс может приводить к периаднекситу – воспалению брюшины.
При своевременном выявлении и лечении процесса прогнозы благоприятные.
Постоянная воспалительная реакция может приводить к спаечному процессу в маточных трубах и развитию вторичного бесплодия.
Профилактика
Профилактика аднексита заключается в своевременном и адекватном лечении острого процесса с выполнением всех рекомендаций врача.
Если процесс приобрел хронический характер, необходимо соблюдать половую и интимную гигиену, использовать презервативы как средство профилактики ИППП и нежелательной беременности.
Переохлаждение, стрессы и авитаминоз могут провоцировать обострение заболевания, поэтому необходимо избегать нежелательных негативных воздействий на организм.
В периоде ремиссии возможно использование физиопроцедур.
Лечение хронического аднексита в клиниках ЦМРТ
Гинекологи клиник ЦМРТ занимаются комплексной диагностикой, лечением и профилактикой гинекологических заболеваний. Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.
Воспаление придатков (аднексит)
Что такое аднексит?
Аднексит (сальпингоофорит) – это воспалительный процесс в яичниках и фаллопиевых трубах. Соответственно, оофорит – воспаление яичников, сальпингит – воспаление маточных труб.
В основе развития аднексита лежит инфекция, возбудители могут быть различными (стафилококки, кишечная палочка, хламидии, микобактерии туберкулеза, гонококки и т.д.). При этом существует ряд негативных предрасполагающих факторов, повышающих риск развития воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах. К ним можно отнести переохлаждение, снижение иммунитета, длительное переутомление и постоянные стрессовые ситуации, искусственное прерывание беременности, патологии за пределами мочеполовой системы, установка внутриматочной спирали и любое другое вмешательство в полости матки. Патогенные микроорганизмы могут попасть в трубы и яичники как из матки, так и из влагалища. Кроме того, в более редких случаях возбудитель может перемещаться с кровью и лимфой из различных органов организма.
Аднексит опасен тем, что нередко переходит в хроническую форму и провоцирует различные осложнения, в том числе трудности с зачатием и внематочную беременность. Именно поэтому так важно своевременно выявить аднексит и пройти полный курс лечения.
Симптомы аднексита
Острый аднексит (сальпингоофорит) характеризуется интенсивными болевыми ощущениями внизу живота и крестца. При этом боль усиливается при любом заметном физическом усилии, а также при мочеиспускании и дефекации. Температура тела может повышаться до 39 градусов. Кроме того, могут иметь место симптомы общей интоксикации организма, связанной с проникновением в кровь токсинов патогенных микроорганизмов: общее ухудшение самочувствия, тошнота или рвота, желудочно-кишечные расстройства, головная боль. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства.
Постепенно с течением времени в области, затронутой патологическим процессом, образуются спайки.
Причины возникновения аднексита
Развитие воспалительного процесса в придатках матки бывает обусловлено воздействием:
Важную роль в развитии аднексита играет наличие негативных предрасполагающих факторов, к которым относят:
Все эти факторы провоцируют проникновение и распространение болезнетворных микроорганизмов, а также активное размножение условно-патогенной микрофлоры.
Возбудители аднексита проникают в придатки матки различными путями:
Диагностика аднексита
Кроме того, проводится осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого при аднексите выявляется увеличение придатков с одной или с двух сторон.
На основании полученных данных врач определяет необходимый объем обследования. В частности, могут быть назначены:
После того как обследование будет завершено, врач разрабатывает оптимальную схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
Классификация заболевания: острая и хроническая форма
Для острого сальпингоофорита характерно быстрое нарастание симптомов. Женщина отмечает:
Если пациентка вовремя не обратилась к врачу, заболевание переходит в хроническую форму, для которой характерно чередование периодов обострения и ремиссии.
Лечение острого и хронического воспаления придатков
Острый сальпингоофорит
В первую очередь необходимо выявить возбудитель заболевания и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Пациентке следует строго соблюдать дозировку и режим курсового приема антибиотиков.
Дополнительно могут быть рекомендованы:
Женщине необходим усиленный питьевой режим. Кроме того, следует придерживаться специальной диеты, предполагающей употребление пищи, которая легко усваивается организмом. Также надо отказаться от высокоаллергенных продуктов (например, от шоколада, яиц) и сократить количество соли.
При гнойной форме сальпингоофорита потребуется хирургическое вмешательство. Операции с лапароскопическим доступом являются минимально травматичными и позволяют значительно сократить реабилитационный период.
Если лечение острого аднексита не было начато своевременно, возможно развитие серьезных осложнений, требующих полного удаления придатков.
Хронический сальпингоофорит
При обострении хронического сальпингоофорита проводится такое же лечение, как при острой форме.
После того как острая фаза минует, врач назначает различные физиотерапевтические процедуры, которые позволяют уменьшить болевые ощущения, улучшить состояние тканей и снизить риск образования спаек. Также эффективен прием витаминов и препаратов, направленных на восстановление иммунитета. Кроме того, пациентке в периоде ремиссии может быть рекомендовано курортное лечение.
Беременность при аднексите
У многих пациенток с аднекситом беременность не наступает, и это может быть одним из поводов для обращения к специалистам. Кроме того, у женщин с этим диагнозом нередко происходят выкидыши или выявляется трубная беременность. С чем это связано?
Во-первых, образование спаек изменяет анатомическое строение маточных труб, из-за чего на пути яйцеклетки и сперматозоида появляются механические препятствия. Кроме того, со временем снижается и функция фаллопиевых труб. Хронический патологический аднексит приводит к поражению эпителиальных клеток слизистой оболочки, и труба оказывается не в состоянии направлять и подталкивать ооцит. Все это значительно повышает риск развития бесплодия и внематочной (трубной) беременности.
Вследствие спаечного процесса возможно образование в маточной трубе гидросальпинкса (одной или нескольких полостей, заполненных жидкостью).
Яичник и фаллопиева труба могут быть спаяны между собой.
Спаечный процесс, распространившийся за пределами маточных труб и яичников на брюшину, лишает маточные трубы подвижности, что является еще одной причиной бесплодия при аднексите.
Также нарушается функция яичников. Длительное воспаление провоцирует уплотнение капсулы яичника и нарушение продукции гормонов (стероидогенеза).
Как достичь беременности при аднексите? Лечение бесплодия зависит от формы заболевания и выраженности патологического процесса. Обычно оно предполагает комплексную терапию, включающую в себя прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов. При дисфункции яичников может потребоваться прием гормональных препаратов. Кроме того, в дальнейшем рекомендуются санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические методы.
Также возможно проведение лапароскопии, направленной на восстановление проходимости маточных труб.
Аднексит и ЭКО
Во многих случаях при трубно-перитонеальном бесплодии, обусловленном хроническим аднекситом, может быть рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение. Как правило, оно применяется в тех случаях, когда иные методы восстановления фертильности не привели к наступлению беременности. В данном случае эффективность ЭКО высока, поскольку на успех программы не влияют ни проходимость, ни хорошее функциональное состояние маточных труб.