Адсм и адм в чем разница

Вакцина «АДС»

«АДС» — прививка против дифтерии и столбняка

Преимущества вакцины «АДС»:

Показания к применению вакцины «АДС»

Профилактика дифтерии и столбняка у детей согласно рекомендациям Национального календаря профилактических прививок. Вакцина «АДС» применяется для очередной ревакцинации против дифтерии и столбняка у детей в 6 лет. Прививки «АДС»-анатоксином проводят в случае, если ребенок имеет противопоказания к применению вакцины АКДС, содержащей коклюшный компонент.

Совместимость с другими вакцинами

«АДС»-анатоксин можно вводить через месяц после других вакцинаций, либо одновременно с полиомиелитной вакциной. Прививки вакциной «АДС» недопустимо совмещать в один день с прививкой против туберкулеза.

Предостережения: запрещено применять у беременных и кормящих женщин

Не допускается иммунизация вакциной «АДС» беременных женщин. Вакцинацию женщин в детородном возрасте проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 1 месяца после прививки. Кормящие женщины могут быть привиты, если польза от вакцинации преобладает над возможным риском.

Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли АДС-анатоксин для вакцинации

«АДС» противопоказан при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины, в том числе алюминий и формальдегид.

Противопоказания для вакцинации «АДС»:

Возможные побочные эффекты

«АДС»-анатоксин является одним из наименее реактогенных препаратов. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, инфильтрат, отечность) реакции. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь, анафилактический шок) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Приходите на прививки в «ОННИ». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Источник

Российская вакцина АДС-М-Анатоксин для профилактики дифтерии и столбняка

Вакцина «АДС-М-Анатоксин» защищает от инфекций:

Стоимость прививки АДС-М-Анатоксин в Москве составляет 2000 руб. В цену включён осмотр врача перед вакцинацией.

Похожие вакцины (аналоги АДС-М-Анатоксин):

Наименование лекарственного препарата: Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов жидкий (АДС-М-анатоксин).

Лекарственная форма: Суспензия для внутримышечного и подкожного введения.

Состав

АДС-М-анатоксин состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на алюминия гидроксиде.

В 1 дозе (0,5 мл) содержится:

Анатоксин с консервантом:

Анатоксин без консерванта:

Описание

Суспензия желтовато-белого цвета, разделяющаяся при отстаивании на прозрачную надосадочную жидкость и желтовато-белый рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.

Иммунобиологические свойства

Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против дифтерии и столбняка.

Показания для применения

Профилактика дифтерии и столбняка у детей, подростков и взрослых.

Противопоказания для применения

Иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, а также поддерживающая курсовая терапия, в том числе стероидными гормонами и психофармацевтическими препаратами, не являются противопоказаниями к прививке.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. При вакцинации взрослых допускается предварительный отбор лиц, подлежащих прививке, с их опросом медицинским работником, проводящим вакцинацию в день прививки. Лица, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Прививки по эпидпоказаниям: неиммунные лица с заболеваниями, указанными в разделе «Противопоказания к применению», находящиеся в непосредственном контакте с больными дифтерией (семья, класс, комната общежития и т.п.), могут быть привиты по заключению специалиста до наступления выздоровления (ремиссии) на фоне соответствующей терапии.

Режим дозирования и способ введения

Способ применения и дозировка. АДС-М-анатоксин вводят внутримышечно в передне-наружную часть бедра, или глубоко подкожно (подросткам и взрослым) в подлопаточную область в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.

АДС-М-анатоксин применяют:

1. Для плановых возрастных ревакцинаций в 6-7 и 14 лет, затем каждые последующие 10 лет без ограничения возраста.

Примечание. Взрослых, привитых столбнячным анатоксином менее 10 лет назад, прививают АД-М-анатоксином.

2. Для вакцинации детей 6-7 лет и старше, ранее непривитых против дифтерии и столбняка.

Курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 30-45 дней. Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок.

3. В качестве замены АКДС-вакцины (АДС-анатоксина) у детей с сильными общими реакциями (температура до 40 °С и выше) или поствакцинальными осложнениями на указанные препараты.

Если реакция развилась на первую вакцинацию АКДС-вакциной (АДС-анатоксином), то вторую прививку осуществляют АДС-М-анатоксином не ранее чем через 3 месяца.

Если реакция развилась на вторую вакцинацию АКДС-вакциной (АДС-анатоксином), то курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. В обоих случаях первую ревакцинацию АДС-М-анатоксином проводят через 9-12 мес.

Если реакция развилась на третью вакцинацию АКДС-вакциной (АДС-анатоксином), первую ревакцинацию АДС-М-анатоксином проводят через 12-18 мес.

4. Для проведения курса вакцинации взрослых, которые ранее достоверно не были привиты против дифтерии и столбняка, проводят полный курс (две вакцинации АДС-М-анатоксином с интервалом 30 дней и ревакцинацию через 6-9 мес).

В очагах дифтерии профилактические прививки проводят в соответствии с инструктивно-методическими документами Минздрава России.

АДС-М-анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок.

Меры предосторожности при применении

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке. Не установлены.

Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата

АДС-М-анатоксин является одним из наименее реактогенных препаратов. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, инфильтрат, отечность) реакции. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (отёк Квинке, крапивница, полиморфная сыпь, анафилактический шок) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает предполагаемый риск для плода или ребенка.

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Производитель

ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России.

Узнать наличие вакцины АДС-М-Анатоксин и записаться на прививку можно по телефонам центра:

«Диавакс» на Таганке

Если хотите пригласить определённого специалиста, оставьте заявку и мы вам перезвоним!

А еще мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

Источник

Пресс-центр

Прививка от дифтерии

Вакцины против дифтерии производятся на основе дифтерийного анатоксина, являющегося модифицированным бактериальным токсином, который индуцирует защитный антитоксин.Прививка для профилактики дифтерии представляет собой анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде. Дифтерийный анатоксин выпускается также в комбинации со столбнячным анатоксином (прививки АДС, АДС-м) и коклюшной вакциной (цельноклеточной – АКДС, Бубо-М, Бубо-Кок; и бесклеточной, или ацеллюлярной – Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс Пента, ИнфанриксГекса). Профилактические прививки позволяют создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет от дифтерии.

Прививка АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов. АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ (единица измерения активности компонентов) дифтерийного анатоксина и 5 ЕС (единица измерения активности компонентов) столбнячного анатоксина (для сравнения, в 0,5 мл прививки АДС содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 20 ЕС столбнячного анатоксина).

Все вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша являются инактивированными (убитыми), то есть они не содержат ничего живого. Известно, что отдельные антигены в чистом виде и инактивированные вакцины уступают по эффективности живым вакцинам. В этой связи в качестве усилителя (т.н. адъюванта) прививки против дифтерии, столбняка, коклюша (и ряда других инфекций) используется гидроокись алюминия. Смысл использования этого вещества заключается в усилении воспалительной реакции в месте введения вакцин и, как следствие, интенсификации иммунных реакций и увеличении эффективности прививки в целом.

Принципы и цели вакцинации

Дифтерия – крайне опасное своими осложнениями заболевание, для ее профилактики необходима вакцинация. Производство вакцин – сложный многоступенчатый процесс. Дифтерийный анатоксин получают из токсина, продуцируемого дифтерийным микробом. Микроорганизмы культивируют в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин. Полученную среду тщательно освобождают от микробных клеток, а затем обрабатывают, чтобы полностью обезвредить токсин, сохранив только его иммунизирующую активность. Дифтерийный анатоксин контролируется по нескольким показателям (приняты ВОЗ в 1965 г.): прежде всего, на безопасность, то есть полноту обезвреживания токсина. Этот показатель проверяют на чувствительных животных, вводя им дозу, в 50-100 раз превышающую дозу для человека, что позволяет выявить следовые количества недообезвреженного токсина. После теста на безопасность его проверяют на возможность возврата токсических свойств. С этой целью очищенный анатоксин инкубируют в течение шести недель при разных температурных режимах, а затем опять проводят контрольный тест на животных.

После проведения серии первичной иммунизации средняя продолжительность защиты от дифтерии составляет около 10 лет. Далеко не все знают, что во взрослом возрасте показана ревакцинация ассоциированным дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигена (АДС-м) каждые 10 лет.

Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения страны против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. В совокупности с многолетним надзором это привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%.

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

После введения адсорбированных препаратов (внутримышечно или подкожно) на месте инъекции может некоторое время сохраняться небольшое уплотнение, которое не опасно для организма.

Прививки АКДС являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем побочные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Пик частоты реакций отмечается, как правило, на третье и четвертое введения вакцины, что совпадает с пиковыми показателями выработки иммунитета. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходящие эфемерные высыпания. Реакции в месте введения прививки от дифтерии в целом отмечаются у 15-25% привитых: покраснение (1-2%) и отечность (1-2%), вызванные иммунным воспалением в месте введения вакцины и действием адъюванта. Боль в месте укола (вероятность около 15%, проявляется тем, что при движениях ребенок «бережет» ножку и плачет) также является следствием воспалительной реакции.

Общие реакции на прививку от дифтерии в среднем отмечаются у 20% привитых: повышение температуры тела (до 30%), прочие (беспокойство или, наоборот, заторможенность, рвота, понос, нарушения аппетита). Как правило, все побочные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 24 (72) часов после прививки, длятся не более 24 (48) часов и не требуют лечения.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты АКДС-вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами прививки, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок против дифтерии. К вероятным специфическим осложнениям на прививки АКДС можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки.

Редкими проявлениями неврологических осложнений на прививку от дифтерии могут быть: судороги без повышения температуры – 0,3-90 на 100 тыс. прививок, осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых. В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970 гг. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривитых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение головного мозга могут проявляться в виде судорог в возрасте 3-4 месяцев, когда начинают проводить вакцинацию, и связаны с прививкой только временным фактором.

Помимо общих противопоказаний к вакцинации против дифтерии, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам прививок и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной от дифтерии без коклюшного компонента (прививка АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение хронических заболеваний (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенная острая респираторная инфекция (ОРИ) (прививки против дифтерии можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США легкая ОРИ не является противопоказанием, и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка. Также противопоказанием является развитие сильных общих и местных реакций на предшествующее введение АКДС прививки (повышение температуры выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

Курс первичной вакцинации против дифтерии проводят детям с 3-месячного возраста троекратно, с интервалом 45 дней. Первая ревакцинация проводится прививкой АКДС через 12 месяцев после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет, и далее взрослым– каждые 10 лет АДС-М-анатоксином

Источник

Прививка АДС

Анатоксин дифтерийно-столбнячный, он же АДС: инструкция по применению вакцины и реакция на прививку

Такие инфекционные заболевания, как дифтерия и столбняк, способны вызвать огромное количество осложнений и даже летальный исход.

К сожалению, сил иммунной системы организма далеко не во всех случаях хватает для того, чтобы справиться с болезнетворной бактерией. Поэтому с целью профилактики заболевания доктора часто прибегают к вакцинации. В подобных случаях используют различные препараты. В их числе АДС.

Производитель, состав и фармакологические характеристики

АДС – это адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина, производство которой осуществляется компанией Микроген в России.

1 мл лекарственного средства содержит по 60 и 20 антитоксиносвязывающих единиц очищенного дифтерийного и столбнячного анатоксина соответственно. Адсорбция основного вещества осуществляется на гидроксиде алюминия. В качестве консерванта используется мертиолят.

Лекарственный препарат не содержит живых болезнетворных бактерий, поэтому не вызывает развития болезни. Анатоксин, присутствующий в составе вакцины, не является токсичным веществом. После попадания в организм происходит активная выработка антител к исходному живому микроорганизму с минимальными осложнениями для пациента.

Торговое название анатоксина дифтерийно-столбнячного очищенного адсорбированного жидкого

Данный препарат, предназначенный для вакцинации от столбняка и дифтерии, может называться по-разному. Это может быть АДС-анатоксин или Анатоксин дифтерийно-столбнячный.

Несмотря на то, что в продаже имеются и другие препараты со схожим названием, все же они отличаются назначением. Поэтому перед тем, как приобрести прививочный состав, обязательно уточните, тот ли препарат вы покупаете.

Прививка АДС: от чего она делается детям и взрослым?

Прививка АДС была создана для профилактики дифтерии и столбняка у детей и взрослых. Как правило, препарат используют для вакцинации детей в возрасте от 3 месяцев до 6 лет, которым противопоказана прививка АКДС.

Вид вакцинации показан следующим группам пациентов:

Что касается взрослого населения, практика применения АДС здесь также встречается.

Взрослым пациентам рекомендована вакцинация, если они:

Чем отличается от АДС-М и АКДС?

Прививка АДС-М дает защиту от столбняка и дифтерии. Данный препарат может использоваться для повторной вакцинации в любом возрасте.

Вакцина АКДС помимо защиты от столбняка и дифтерии также содержит составляющие, направленные на выработку стойкой реакции иммунной системы на возбудителей коклюша.

Прививку АКДС ставят детям, начиная с возраста 3 месяцев. Ревакцинация от коклюша впоследствии пациентам не требуется, поэтому специалисты нередко прибегают к употрeблению АДС.

Календарь вакцинации и ревакцинации

АДС не делается строго по графику календаря прививок. Вакцинация с ее применением проводится по-разному, в зависимости от ситуации. Если прививка применяется с целью замены АКДС, лекарственное средство вводят два раза с перерывом 45 дней.

Ревакцинация в подобной ситуации проводится через 1 год. Далее АДС вводится в 6 или 7 лет и в 14 лет. Если ребенок переболел коклюшем, прививку ставят вместо АКДС, независимо от возраста. Взрослым пациентам с целью поддержания иммунитета ставят укол АДС или АДС-М. Впоследствии ревакцинация проводится каждые 10 лет.

Если после введения прививки АКДС у ребенка наблюдались тяжелые побочные проявления, через 30 дней ему вводят АДС. В этом случае ревакцинация проводится через 9-12 месяцев. Если все 3 прививки были сделаны с применением АКДС, допускается ревакцинация препаратом АДС через 1 год или через полтора.

Вакцинация продавцов продуктовых магазинов, воспитателей детских садов, учителей, медработников с применением АДС или АДС-М является обязательной. В тех случаях, когда график вакцинации по каким-либо причинам нарушается, пациенту вводят 1/2 дозы препарата.

После этого проводят ревакцинацию (RV): через месяц (RV2) и через 30-45 дней поле ранее сделанной прививки (RV3). Однако подобная схема применяется не столь часто и используется только после утверждения лечащим врачом.

Официальная инструкция по применению вакцины АДС

Прививку АДС согласно требованиям инструкции вводят внутримышечно. Для постановки укола может использоваться верхненаружная зона бедра или ягoдица.

В более старшем возрасте (от 7 лет и более) допускается подкожное введение средства в область, расположенную под лопаткой. Смешивать состав можно только с полиомиелитной вакциной. Смешение с любыми другими препаратами категорически запрещено.

Хранить состав для проведения вакцинации необходимо при температуре от 2 до 8 С. Замораживать препарат или подвергать его перегреву запрещено.

Противопоказания к иммунизации

Иммунизация пациентов от дифтерии и столбняка с применением препарата АДС также имеет свои противопоказания.

В числе ситуаций, когда проводить вакцинацию запрещено, входят следующие обстоятельства:

Если причиной отмены прививки стала болезнь, вакцинацию проводят сразу же после полного выздоровления пациента.

Побочные реакции и осложнения

Обычно вакцинация АДС переносится пациентами всех возрастов хорошо, без побочных эффектов.

В некоторых случаях все же могут наблюдаться некоторые неприятные симптомы:

Обычно перечисленные проявления проходят в течение 2-3 дней, после чего состояние пациента нормализуется.

Цена вакцины

Стоимость вакцины АДС в разных регионах страны может разниться. В среднем цена лекарственного препарата составляет 410-490 рублей. Однако данный показатель может отличаться от упомянутых цифр.

Импортные и отечественные аналоги

Точного аналога, полностью повторяющего состав вакцины АДС и обладающего тем же набором свойств, не существует.

При необходимости можно выбрать импортный или отечественный синоним, способный сформировать требуемую реакцию иммунной системы. В их числе:

Отзывы о вакцинации препаратом АДС:

Видео по теме

Общая информация о вакцинах АКДС и АДС в видео:

Прививка АДС может быть заменена некоторыми другими вариантами вакцины (например, АКДС), поэтому не стоит удивляться, если в вашем прививочном листе не окажется такого наименования.

Но если доктор порекомендовал вам подобный укол, не стоит пренебрегать его советами, поскольку отсутствие вовремя сделанной прививки может негативно отразиться на состоянии здоровья.

Вакцина АДС-М

Одни из наиболее опасных инфекционных заболеваний для человека – столбняк и дифтерия. Всем детям, достигшим 4-х лет, от данных недугов делают прививку АДС-М. Она не является обязательной, поэтому родители могут написать отказ от нее. Но перед тем, как принять решение, взрослые должны получить полную информацию о предлагаемой вакцине и рисках, которым подвергается ребенок в случае отказа от процедуры.

Назначение прививки

АДС-М – один из вариантов АКДС, не имеющий коклюшного активного вещества. Полная расшифровка АДС-М – адсорбированная дифтерийно–столбнячная прививка в малых дозах. Ее проведение рекомендуется для укрепления иммунитета, выработанного ранее.

Прививки АКДС, которые делают детям в раннем возрасте, должны повторяться через определенные промежутки времени. Для этого и предназначена инъекция АДС-М, которую взрослые и дети должны получать регулярно на протяжении всей жизни.

Состав вакцины и ее аналоги

Инъекция содержит обработанные столбнячные и дифтерийные вещества, называемые анатоксинами. Они не наносят повреждений тканям человеческого организма, но помогают выработать стойкий иммунитет на возбудителей инфекционных заболеваний. Вакцина АДС-М выпускается в дозировке 0,5 и 1 мл. Малая доза содержит:

Буква М в аббревиатуре инъекции означает уменьшенное количество анатоксина по сравнению с аналогами. Например, в АДС входит 60 единиц дифтерийных антигенов и 20 единиц столбнячных.

Существуют и другие аналоги вакцины:

«Имовакс» можно получить лишь в специализированных клиниках на платной основе. Но этот вариант гораздо безопаснее отечественного, потому что он содержит очищенный дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Показания для вакцинации

Согласно описанию препарата его применяют для следующих целей:

График иммунизации

АДС-М считается плановой прививкой для взрослых и детей. О ее проведении, как правило, предупреждают заблаговременно.

График вакцинации для взрослых

Если человек получил все необходимые вакцины, то с 16 лет он должен проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Министерство здравоохранения установило сроки получения вакцины взрослыми:

Последнее введение инъекций ранее осуществляли в 66 лет. Сейчас ограничения по возрасту сняты. Человек может проводить процедуру на протяжении всей жизни.

Случается, что данные о вакцинации теряются. В таком случае человека относят к категории непривитых и график для него составляют с самого начала. Ему вводят две инъекции АДС-М с промежутком времени не менее 1 месяца. Повтор прививки осуществляется через 6 месяцев.

График вакцинации для детей

Детский график составляется из учета того, когда ребенку впервые сделали АКДС. Если график вакцинации ребенка совпадает с национальным, то схема введения инъекций следующая:

Нередко маленькие дети тяжело переносят препараты АКДС. В таком случае этот препарат им заменяют на АДС-М по графику:

Затем в силу вступает общий график ревакцинации детей – в 6 и 16 лет. Точно зная график прививок, родители могут обезопасить своего ребенка от опасных заболеваний.

Правила проведения процедуры

Чтобы активировать человеческий иммунитет вакцина должна поступить непосредственно в кровь. Только так может сформироваться невосприимчивость к заболеваниям. По этой причине инъекции делают только внутримышечно.

Выбор места укола зависит от возраста пациента и его телосложения:

Введение инъекции в ягoдицу недопустимо. Препарат может попасть в подкожно-жировую клетчатку. Из жировой ткани АДС-М медленно поступает в кровь, и ее эффективность сокращается в разы.

При выполнении процедуры следует действовать строго по инструкции:

Перед процедурой выполняют несколько несложных действий: посещают туалет и отказываются от приема пищи. Организм легче воспринимает ввод инородных тел на пустой желудок.

Сроки выполнения инъекций и пошаговая техника их введения подробно изложены в видео.

Противопоказания

АДC-М имеет ряд противопоказаний. Вводить ребенку и взрослому антитоксины от столбняка и дифтерии запрещается в следующих случаях:

Многие противопоказания носят временный характер и могут пересматриваться в зависимости от ситуации. Категорически запрещается ставить прививку лишь в том случае, если на предыдущую инъекцию была сильная негативная реакция.

Меры предосторожности после прививки

Чтобы после проведенной процедуры не было осложнений, нужно следовать советам педиатров и терапевтов:

После процедуры нужно оставаться в медицинском учреждении еще 20—30 минут. Для того, чтобы врачи смогли оказать пациенту своевременную помощь в случае возникновения аллергической реакции.

Последствия вакцинации и побочные эффекты

Как правило, у детей после перенесенной прививки в первые три дня проявляются негативные реакции. По заверениям врачей, симптомы после АДС-М носят временный характер и не оказывают влияния на здоровье человека. Среди распространенных реакций на прививку отмечают:

Осложнения после процедуры наблюдаются в очень редких случаях: по статистике 2 осложнения на 100000 вакцинированных. В этом случае отмечают симптомы:

Перечисленные осложнения возникают из-за того, что люди пренебрегают противопоказаниями к прививке. Ребенка перед каждой процедурой должен осматривать педиатр.

Без очевидных противопоказаний, установленных врачом, не имеет смысла отказываться от процедуры. Поскольку осложнения после столбняка и дифтерии несут гораздо больший риск для здоровья детей и взрослых, чем побочные эффекты от вакцины АДС-М.

Прививка АДСМ — что это, для чего и когда делают

Читайте также:

Прививка от гепатита Б – описание, отзывы, побочные эффекты

Все о прививке БЦЖ – стоит ли делать и для чего

Прививка от полиомиелита – описание, возможные последствия, противопоказания и отзывы

Здравствуйте, дорогие мамы и папы! Вокруг прививок, в том числе и АДСМ, всегда велись споры. Одни называли их панацеей от серьезных болезней, другие – необоснованным риском для здоровья ребенка. Ну, как бы там ни было, их делали раньше и их продолжают делать сейчас. Правда, порой с неохотой и даже с опаской. Именно поэтому мы решили помочь молодым родителям разобраться хотя бы с одной из них и поговорить о том, что такое адс-м прививка, от чего она, какие имеет противопоказания и побочные эффекты на самом деле.

И, наконец, стоит ли от нее отказываться. Ведь она обещает предупредить столь серьезные недуги как дифтерия и столбняк. Первый передается воздушно-капельным путем, а второй – контактным. Но оба характеризуются печальной статистикой – летальный исход наступает у детей в 20-40% случаев из 100%. И оба имеют плачевные последствия.

1. Что такое АДСМ

Расшифровка вакцины АДСМ гласит, что это анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах.

Отсюда и второе ее название, более правильное – АДС-м. Отличаясь всего лишь одним компонентом от более распространенного варианта АКДС, отсутствием коклюша, она занимает свое место в календаре прививок.

Кстати, ввиду содержания в ней биологического материала в гораздо меньших дозах по сравнению с той же АКДС, применяется АДСМ лишь для ревакцинации. Однако в этом есть и свои плюсы. Ее легче переносят дети, у которых наблюдалась бурная реакция на прививку АКДС.

Многие родители боятся вакцин потому, что считают их препаратами с полуживыми возбудителями тех самых опасных болезней. На самом же деле это не так.

В состав вакцин входят анатоксины. Это токсины, которые выpaбатываются этими возбудителями, но затем обpaбатываются в лабораторных условиях таким образом, чтобы их негативное воздействие на организм было полностью сведено на нет, но сами они могли заставить его выработать нужные антитела, а значит и иммунитет.

2. Виды прививки

Вакцина АДСМ, которая существует на современном рынке, имеет свои разновидности.

Тем не менее врачи утверждают, что можно минимизировать последствия от использования вакцины АДСМ любого типа. Как? Просто придерживаться правил относительно сроков вакцинации и подготовки к ней.

3. Когда делают прививку АДСМ

На сроки введения вакцины АДСМ влияет прививка АКДС.

Если в свое время она была сделана вовремя – врачи придерживаются национального графика прививок и назначают инъекции:

Также существует еще одна схема. Ее используют, когда ребенок плохо переносит прививку АКДС. Согласно ей, вакцину АДСМ вводят в:

После этого прививаться нужно каждые 10 лет, так как ровно столько действует сформированный иммунитет.

Кроме того прививку АДСМ могут назначать в случае, если непривитый ребенок контактировал с больным дифтерией для формирования экстренного иммунитета.

4. Куда делают прививку АДСМ

Традиционно прививку АДСМ делают внутримышечно. Чаще всего местом для инъекции служит бедро, плечо или зона под лопаткой.

Выбор оптимального зависит от возраста и строения тела человека. Детям с неразвитой мышечной массой укол делают в бедро, так как в этом месте мышцы подходят близко к коже. Да и считаются лучше развитыми по сравнению с остальными.

При наличии хорошо развитого мышечного каркаса предпочтение отдается плечу.

Под лопатку прививку АДСМ делают в случае имеющегося подкожного жирового слоя, который перекрывает доступ к мышцам в других зонах.

Почему АДСМ делают именно внутримышечно? Потому что в таком случае препарат будет поступать в кровь постепенно, провоцируя нужную реакцию иммунной системы. Если же он попадет в кровь полностью и сразу, иммунная система среагирует мгновенно и просто уничтожит его. А вместе с ним и надежду на формирование невосприимчивости организма к инфекциям и защиту от них.

5. Введение вакцины АДСМ: чего ждать

Могут ли быть негативные реакции на прививку? Да. Как правило, они проявляются в первые три дня после инъекции и, по заверениям медиков, никак не отражаются на будущем здоровье ребенка. Да и проходят бесследно.

Позже без консультации врача уже не обойтись.

Осложнения после АДСМ у детей бывают очень редко. Если быть точным, то в 2 случаях из 100 тысяч.

Проявляться они могут в виде:

Но бояться их все же не стоит, так как подобные явления – ни что иное, как результат несоблюдения противопоказаний к вакцине АДСМ.

6. Противопоказания к АДСМ

Как и другие медицинские препараты, вакцина АДСМ имеет свои противопоказания. Их не так много, тем не менее, на них обязательно необходимо обращать внимание, что и делают педиатры, когда проводят небольшой опрос мамы перед вакцинацией.

7. Подготовка и проведение вакцинации АДСМ

Знаете ли вы, что можно минимизировать появление всевозможных негативных последствий от введения вакцины АДСМ?

Все, что для этого нужно – прислушаться к советам педиатров и правильно подготовиться к вакцинации:

Непосредственно после инъекции лучше остаться на 30-40 минут в поликлинике на случай возникновения аллергической реакции. Кстати, на вопрос «Можно ли мочить место прививки АДСМ?» все медики отвечают утвердительно.

8. Отзывы о прививке

Анастасия:

Мы делали АДСМ в 6 лет и даже не заметили ее. Ребенок чувствовал себя прекрасно. Говорят, что это из-за отсутствия в ее составе коклюша.

Лена:

Дочке делали эту прививку в поликлинике. Реакции не было, но я по совету врача давала Фенистил за 3 дня до нее и еще дня 3 после (от аллергии). Думаю благодаря ему все отлично. Хотя многие говорят, что она сама по себе легко переносится.

Ксюша:

Пару дней назад дочке (6 лет) сделали АДСМ. Позавчера нога в области укола начала болеть, причем так, что она к утру не могла наступать на нее. Назначили антигистаминное, надеюсь, поможет.

Инна:

У нас на АДСМ была температура и боль в ноге, не зря она мне не внушала доверия.

Дабы подытожить вышесказанное, хочется напомнить, что сколько людей – столько и мнений и прививка АДСМ – не исключение. Делать ее своему ребенку или нет – решать только вам.

Главное, взвесьте все «за» и «против».

Посмотреть видео о том, как нужно готовиться к прививкам, можно здесь:

А здесь вы найдете информацию о том, когда прививки делать ни в коем случае нельзя:

Из этого видео вы узнаете о возможных осложнениях и реакциях на прививки:

Расскажите о статье друзьям, поделившись этой информацией. И обязательно приходите к нам снова. А чтобы ничего не пропустить, подпишитесь на наши обновления. Мы ждем вас! И желаем только правильных решений и легких прививок!

Сейчас читают:

Прививка от пневмококковой инфекции – описание, схема вакцинации, отзывы

Здравствуйте, дорогие друзья! Вакцинация давно и плотно вошла в нашу жизнь. Сегодня ее называют одним из …

Вакцина АДС — прививка против дифтерии и столбняка

Прививка АКДС одна из главных в национальном календаре вакцинации. Но что делать, если у ребёнка возникли серьёзные осложнения на эту вакцину? Что вводить, если малыш уже болел коклюшем и получил пожизненный иммунитет. Стоит ли подвергать его организм дополнительной опасности?

Ниже пойдёт речь об альтернативном варианте прививки АКДС именно для этих групп детей. АДС — что это за прививка? Какие у неё существуют противопоказания и показания, вызывает ли она осложнения и побочные реакции? Когда и куда делать эту прививку? Давайте разбираться.

Что за прививка АДС

Расшифровка прививки АДС — дифтерийно-столбнячная адсорбированная. Эта вакцина даёт защиту от двух заболеваний — дифтерии и столбняка. Она показана следующим группам пациентов:

Если у ребёнка была резко выраженная реакция на вакцину АКДС, то, скорее всего, она возникла на антигены коклюша.

В состав АДС-вакцины входят следующие компоненты:

Соответственно эта вакцина защищает от столбняка и дифтерии.

Производителем прививки АДС является российская компания Микроген. Идентичных аналогов у прививки нет. Но таковым можно считать АДС-М, более ослабленную вакцину с тем же составом.

Инструкция к вакцинации

График прививки АДС в соответствии с национальным календарём в зависимости от ситуации проводится по-разному. Если АДС является заменой АКДС, то она вводится дважды с интервалом 45 дней. В этом случае ревакцинация проводится однократно через год. Следующее введение АДС проводится в 6–7, а затем в 14 лет.

Детям, перенёсшим коклюш, прививка АДС вводится в любом возрасте вместо АКДС.

Взрослым можно вводить либо АДС, либо АДС-М. Для поддержания постоянного иммунитета прививка делается каждые 10 лет.

Если ребёнку была однократно проведена инъекция АКДС, которая спровоцировала серьёзные побочные эффекты (энцефалопатия, судороги), то следующей вводится АДС однократно с интервалом 30 дней. Ревакцинация проводится спустя 9–12 месяцев.

Возможна только ревакцинация АДС через один-полтора года, если предыдущие 3 прививки были сделаны с помощью АКДС.

Прививка АДС у взрослых делается в том случае, если ранее были пропущены инъекции. В остальных случаях вводится АДС-М. Обязательной вакцинации подвергаются медицинские работники, учителя, продавцы и другие лица, контактирующие с продуктами питания, воспитатели детских садов.

Беременным вакцинация АДС противопоказана. Если женщина хочет получить прививку против столбняка и дифтерии, то это допускается за 45–60 дней до планирования беременности.

Куда делается прививка? В инструкции к вакцине АДС говорится, что она вводится внутримышечно. Рекомендованы ягoдица и верхненаружная область бедра. Крупные мышцы больше подходят для инъекции. Для взрослых и детей старше 7 лет допускается введение АДС в подлопаточную область подкожно.

Смешивать препарат и вводить одновременно можно только с полиомиелитной вакциной.

Противопоказания

Прививка от дифтерии и столбняка имеет следующие противопоказания.

Как подготовиться к прививке

Риск возникновения тяжёлого осложнений от коклюша после АКДС значительно выше, чем от прививки АДС, которая этого компонента не имеет. Поэтому решение о том, какую прививку ставить для вакцинации не переболевших детей должен принимать только врач. Тяжёлые последствия прививки АДС возникают менее, чем в 0,3% случаев. В то время как от столбняка умирает почти половина заболевших.

Чтобы свести к минимуму риск возможных осложнений, ребёнок перед вакцинацией и в день введения должен быть осмотрен педиатром. Измеряется температура. Заранее желательно сдать кровь и мочу для общего анализа. Если есть проблемы со стороны неврологии обязательно нужно показаться узкому специалисту. Вместе с ним взвесить все за и против, при необходимости получить отвод от прививки.

Но все же решение о том делать прививку АДС или нет, принимают родители. Но не следует отменять прививку, только потому, что это модно. Причина «Я боюсь» тоже не подходит. Последствия дифтерии и столбняка намного страшнее. Должны быть реальные противопоказания для медотвода, обоснованные клинически и лабораторно.

Реакция на прививку АДС

Отсутствие коклюшного компонента намного улучшает переносимость прививки АДС, так как он имеет наибольшую реактогенность (реакция организма на чужеродные агенты).

Статистика показывает, что побочные эффекты после этой прививки проявляются намного реже, чем после АКДС. Но они всё же существуют.

Самыми распространёнными, как и у большинства прививок, являются местные реакции. Ребёнка могут беспокоить покраснение, припухлость, уплотнение, боль в месте инъекции. Они проходят самостоятельно в течение 2–3 дней. Как правило, никакой помощи не требуется. Но если уплотнение сильно беспокоит ребёнка, то рекомендуется делать тёплые примочки, чтобы оно быстрее рассосалось. Болевые ощущения в месте инъекции можно облегчить половинной дозой жаропонижающего препарата. В этом случае он подействует как обезболивающее. Двигательная активность и лёгкий массаж также помогут инфильтрату скорее исчезнуть.

Ещё одной возможной реакцией на прививку АДС является повышение температуры. Это второе по распространённости осложнение. Оно возникает, как правило, в день инъекции. Может длиться до трёх дней. Если температура ниже 37,5 °C снижать её не стоит. А если выше — можно дать разовую дозу жаропонижающего, обильное питье. Температура после прививки АДС является защитной реакцией и её возникновение вполне закономерно.

Чаще всего такие реакции возникают у грудничков. Прививка АДС в 6 лет переносится хорошо. Побочных эффектов в этом возрасте практически не встречается.

В редких случаях всё же наблюдались тяжёлые осложнения после прививки АДС, такие как судороги, энцефалопатия, неврологические расстройства в виде длительного непрерывного плача, коллапс и потеря сознания. При подозрении на эти состояния нужно срочно звонить в скорую помощь.

Нельзя исключить и аллергическую реакцию. Она может возникнуть как в виде сыпи, так и анафилактического шока или отёка Квинке. Эти побочные эффекты возникают в первые минуты после введения инъекции, поэтому около 20–30 минут покидать территорию поликлиники не рекомендуется.
Чем прививаться, если после вакцинации АДС возникли серьёзные осложнения? В этом случае рекомендована АДС-М.

Что делать после прививки АДС

Можно ли мыться после прививки от дифтерии и столбняка? Даже учитывая, что побочные реакции возникают редко, мочить прививку не рекомендуется в течение суток. Посещать бани и сауны, принимать горячие ванны нежелательно, так как они могут снижать иммунитет.

Как вести себя после введения АДС? Рекомендован щадящий режим. Желательно не купаться, не гулять и не переедать. Грудничкам показано частое прикладывание к гpyди. Переохлаждения и сквозняки также представляют опасность, они могут снизить иммунитет, а если возникнет простуда, то риск побочных реакций возрастает в несколько раз.

Подведём итоги. АДС — это вакцина, создающая в организме человека иммунитет, направленный против столбняка и дифтерии. Она содержит только анатоксины возбудителей. Но именно они вызывают клинику и страшные последствия этих заболеваний. Введение этой вакцины обосновано, если ребёнок перенёс коклюш или была сильная реакция на предыдущие введения АКДС. Она также вводится для ревакцинации детям после трёх лет, так как заболевание коклюшем у них уже исключается. Взрослым вакцина вводится реже. Предпочтение отдаётся АДС-М.

Вакцина против столбняка и дифтерии адсорбированная переносится лучше, чем аналоги с коклюшным компонентом. Осложнения представлены типичными для большинства прививок реакциями: местным покраснением, болезненностью, повышением температуры тела. Прививка не представляет большой опасности и рекомендована всем лицам, имеющим показания.

Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АДС-анатоксин) (Anatoxinum diphterico-tetanicum purificatum adsorptum fluidum)

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АДС-анатоксин)
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-000331

Дата последнего изменения: 04.06.2013

Лекарственная форма

Суспензия для внутримышечного введения.

АДС-анатоксин состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на алюминия гидроксиде.

В 1 дозе (0,5 мл) содержится: 30 флокулирующих единиц ( Lf ) дифтерийного анатоксина и 10 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина;

Не более 0,55 мг алюминия гидроксида (в пересчете на алюминий), от 42,5 до 57,5 мкг тиомерсала и не более 50 мкг формальдегида.

Описание лекарственной формы

Суспензия желтовато-белого цвета, разделяющаяся при отстаивании на прозрачную надосадочную жидкость и желтовато-белый рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.

Фармакологическая группа

Профилактика дифтерии и столбняка у детей.

Противопоказания

Иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, а также поддерживающая курсовая терапия, в том числе стероидными гормонами и психофармацевтическими препаратами, не являются противопоказаниями к прививке.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. При вакцинации взрослых допускается предварительный отбор лиц, подлежащих прививке, с их опросом медицинским работником, проводящим вакцинацию в день прививки. Лица, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Прививки по эпидпоказаниям: неиммунные лица с заболеваниями, указанными в разделе «Противопоказания к применению», находящиеся в непосредственном контакте с больными дифтерией (семья, класс, комната общежития и т.п.), могут быть привиты по заключению специалиста до наступления выздоровления (ремиссии) на фоне соответствующей терапии.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Не применимо, так как данный препарат предназначен для применения у детей.

Способ применения и дозы

АДС-анатоксин вводят внутримышечно в передне-наружную часть бедра в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.

1. Детям, переболевшим коклюшем (с 3-х мecячного возраста до достижения 6-летнего возраста).

2. Детям, имеющим противопоказания к введению АКДС-вакцины.

3. Детям в возрасте 4-5 лет включительно, ранее не привитым против дифтерии.

Курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 30 дней. Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья ребенка. Ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 6-12 мес после законченного курса вакцинации. Первую ревакцинацию детей, достигших 6 лет, а также последующие возрастные ревакцинации проводят АДС-М-анатоксином.

АДС-анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок.

Примечание. Если ребенок, перенесший коклюш, ранее получил три или две прививки АКДС-вакциной, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. В первом случае ревакцинацию АДС-анатоксином проводят через 12-18 мес, а во втором — через 9-12 мес после последнего введения препарата. Если ребенок получил одну прививку АКДС-вакциной, он подлежит второй вакцинации АДС-анатоксином с последующей ревакцинацией через 9-12 мес. Последующие возрастные ревакцинации проводят АДС-М-анатоксином.

Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения, характера реакции на введение препарата.

Побочные действия

АДС-анатоксин является слабореактогенным препаратом. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Примечание. При развитии у ребенка сильной общей реакции (повышение температуры до 40 °С и выше) или поствакцинального осложнения ему прекращают дальнейшие прививки АДС-анатоксином. Если ребенок получил две прививки АДС-анатоксином, курс вакцинации считают законченным, если ребенок получил одну прививку АДС-анатоксином, то вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно не ранее чем через 3 мес. В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 мес после последней прививки.

Последующие ревакцинации проводят в 6-7 и 14 лет АДС-М-анатоксином.

При повышении температуры выше 38,5°С более чем у 1% привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см, инфильтраты диаметром более 2 см) более чем у 4% привитых, а также при развитии тяжелых поствакцинальных осложнений прививки препаратом данной серии прекращают.

Передозировка

Взаимодействие

Меры предосторожности

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Особые указания

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять трaнcпортными средствами, механизмами .

Не применимо, так как данный препарат предназначен для применения у детей.

Форма выпуска

Суспензия для внутримышечного введения в ампулах по 0,5 мл (одна прививочная доза) или 1 мл (две прививочные дозы). По 10 ампул в коробке с инструкцией по применению и скарификатором или по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или полистироловой, по 2 контурные упаковки в пачке с инструкцией по применению и скарификатором.

При упаковке ампул, имеющих насечку, кольцо или точку облома, скарификатор не вкладывают.

Условия хранения

По СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С. Замораживание не допускается. Хранить в недоступном для детей месте.

По СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С. Замораживание не допускается.

Срок годности

Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Важно знать родителям о здоровье:

Источник