Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами

Альфа-адреноблокаторы

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. vezomni tabl modif vyisv 6mg 0 4mg 30 astellas farma yurop b v list 250x250 ea1b. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-vezomni tabl modif vyisv 6mg 0 4mg 30 astellas farma yurop b v list 250x250 ea1b. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка vezomni tabl modif vyisv 6mg 0 4mg 30 astellas farma yurop b v list 250x250 ea1b

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. doksazozin tabl 2mg 20 gntsls tov zdorovya list 250x250 fee3. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-doksazozin tabl 2mg 20 gntsls tov zdorovya list 250x250 fee3. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка doksazozin tabl 2mg 20 gntsls tov zdorovya list 250x250 fee3

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. doksazozin tabl 4mg 20 gntsls tov zdorovya list 250x250 c144. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-doksazozin tabl 4mg 20 gntsls tov zdorovya list 250x250 c144. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка doksazozin tabl 4mg 20 gntsls tov zdorovya list 250x250 c144

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. doksazozin tabl 1mg 30 gntsls tov zdorovya list 250x250 e6ce. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-doksazozin tabl 1mg 30 gntsls tov zdorovya list 250x250 e6ce. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка doksazozin tabl 1mg 30 gntsls tov zdorovya list 250x250 e6ce

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. zokson 4 tabl 4mg 30 zentiva ooo list 250x250 8dd7. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-zokson 4 tabl 4mg 30 zentiva ooo list 250x250 8dd7. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка zokson 4 tabl 4mg 30 zentiva ooo list 250x250 8dd7

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. zokson 2 tabl 2mg 30 zentiva ooo list 250x250 442a. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-zokson 2 tabl 2mg 30 zentiva ooo list 250x250 442a. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка zokson 2 tabl 2mg 30 zentiva ooo list 250x250 442a

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. magurol tabl 4mg 20 medokemi ltd list 250x250 87f0. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-magurol tabl 4mg 20 medokemi ltd list 250x250 87f0. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка magurol tabl 4mg 20 medokemi ltd list 250x250 87f0

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. nitsergolin tabl p o 10mg 30 pao galichfarm list 250x250 abc6. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-nitsergolin tabl p o 10mg 30 pao galichfarm list 250x250 abc6. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка nitsergolin tabl p o 10mg 30 pao galichfarm list 250x250 abc6

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. omnik kaps tverd 0 4mg 30 astellas farma yurop b v list 250x250 51a7. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-omnik kaps tverd 0 4mg 30 astellas farma yurop b v list 250x250 51a7. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка omnik kaps tverd 0 4mg 30 astellas farma yurop b v list 250x250 51a7

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. omnik okas tabl p o 0 4mg 30 astellas farma yurop b v list 250x250 116a. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-omnik okas tabl p o 0 4mg 30 astellas farma yurop b v list 250x250 116a. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка omnik okas tabl p o 0 4mg 30 astellas farma yurop b v list 250x250 116a

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. sermion tabl p o 30mg 30 pfayzer italiya s r l list 250x250 8531. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-sermion tabl p o 30mg 30 pfayzer italiya s r l list 250x250 8531. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка sermion tabl p o 30mg 30 pfayzer italiya s r l list 250x250 8531

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. sermion tabl p o 10mg 50 pfayzer italiya s r l list 250x250 8b7b. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-sermion tabl p o 10mg 50 pfayzer italiya s r l list 250x250 8b7b. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка sermion tabl p o 10mg 50 pfayzer italiya s r l list 250x250 8b7b

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. sermion tabl p o 5mg 30 pfayzer italiya s r l list 250x250 d2d3. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-sermion tabl p o 5mg 30 pfayzer italiya s r l list 250x250 d2d3. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка sermion tabl p o 5mg 30 pfayzer italiya s r l list 250x250 d2d3

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. noPhotoList. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-noPhotoList. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка noPhotoList

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. setegis tabl 5mg 30 farmatsevticheskiy zavod egis zao list 250x250 0ec1. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-setegis tabl 5mg 30 farmatsevticheskiy zavod egis zao list 250x250 0ec1. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка setegis tabl 5mg 30 farmatsevticheskiy zavod egis zao list 250x250 0ec1

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. flosin kaps 0 4mg 30 menarini fon heyden gmbh list 250x250 e1a0. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-flosin kaps 0 4mg 30 menarini fon heyden gmbh list 250x250 e1a0. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка flosin kaps 0 4mg 30 menarini fon heyden gmbh list 250x250 e1a0

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. avatar 1667395 36x36 93c0. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-avatar 1667395 36x36 93c0. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка avatar 1667395 36x36 93c0

Адреноблокаторы (адренолитики) – это лекарственные препараты, которые блокируют адренорецепторы разных типов в органах и тканях, препятствуя реализации эффектов естественных биологически активных веществ – медиатора норадреналина и гормона надпочечников адреналина.

Норадреналин – это передатчик импульсов в периферической нервной системе, регулирующий работу многих внутренних органов и систем (в частности, сердца, сосудов, бронхов, матки, поджелудочной железы, мочевыводящей системы и т.д.). Адреналин близок по структуре и функциям норадреналину, является гормоном внутреннего (мозгового) слоя коры надпочечников.

Свои эффекты норадреналин и адреналин реализуют путем взаимодействия с особыми структурными компонентами клеток – рецепторами, а именно адренорецепторами. В зависимости от их месторасположения и функций адренорецепторы классифицируют на альфа (α)- и бета (β)-адренорецепторы.

α-Адренорецепторы располагаются преимущественно в сосудах, радужной оболочке глаза, мочевыводящих путях. Эффекты стимуляции α-адренорецепторов включают в себя сужение кровеносных сосудов (и как следствие – повышение артериального давления), расширение зрачка и задержку мочеиспускания.

β-Адренорецепторы локализованы преимущественно в сердце (β1-адренорецепторы), а также в бронхах и матке (β2-адренорецепторы). При их стимуляции наблюдается увеличение силы и частоты сокращений сердца, расширение бронхов и расслабление матки.

Существует отдельный класс препаратов, которые способны стимулировать адренорецепторы (адреномиметики, адреностимуляторы), так и группа препаратов, которые могут блокировать адренорецепторы (адреноблокаторы, адренолитики).

В зависимости от степени избирательности адреноблокаторы делят на α-адреноблокаторы, β-адреноблокаторы, а также α- и β-адреноблокаторы. Рассмотрим подробно препараты, блокирующие α-адренорецепторы.

Показания к применению

Препараты α-адреноблокаторов применяют при хроническом стойком повышении артериального давления – гипертонической болезни (эссенциальной артериальной гипертензии).

Также α-адреноблокаторы показаны для диагностики и передоперационного лечения опухоли мозгового слоя надпочечников, продуцирующей адреналин, – феохромоцитоме.

Применяют α-адреноблокаторы также при спазмах периферических сосудов (болезни и синдроме Рейно).

Помимо этого, избирательные α1-адреноблокаторы (тамсулозин, альфузозин, доксазозин) используют в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы – аденоме простаты.

Ницерголин применяют при нарушениях мозгового кровообращения вследствие сужения сосудов головного мозга атеросклеротическими бляшками, тромбом, а также при спазмах мозговых сосудов – транзиторных ишемических атаках.

Дигидроэрготамин используют в комплексном лечении приступов мигрени.

Фармакологическое действие

α-Адреноблокаторы блокируют α-адренорецепторы в сосудах, что приводит к их расширению и, как следствие, снижению артериального давления, а также нормализации периферического кровообращения; кроме того, за счет блокады α-адренорецепторов мочевыводящих путей α-адреноблокаторы облегчают мочеиспускание у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Ницерголин расширяет сосуды головного мозга, улучшает мозговой кровоток, усиливая приток крови к ишемизированным (страдающим от нехватки кислорода) участкам мозга.

Дигидроэрготамин тонизирует сосуды головного мозга, устраняет острые приступы мигрени.

Классификация α-адреноблокаторов

Препараты группы α-адреноблокаторов классифицируют на:

Основы лечения препаратами α-адреноблокаторов

α-Адреноблокаторы относят к категории средств рецептурного отпуска – препараты отпускаются из аптек только по рецепту врача. Лечение α-адреноблокаторами также проходит под контролем врача.

Препараты α-адреноблокаторов (за исключением ницерголина, тамсулозина и альфузозина) выраженно расширяют сосуды и понижают артериальное давление, что может привести к развитию ортостатической гипотензии – резкому падению давления, головокружению и потере сознания при изменении положения тела (например, при подъёме с постели или вставании из положения сидя). Особенно этот эффект выражен при первом приеме препарата. Во избежание развития ортостатической гипотензии после приема α-адреноблокаторов следует 20-30 минут полежать, резко не вставая.

Особенности лечения препаратами α-адреноблокаторов

Препараты α-адреноблокаторов за счет расширения сосудов могут вызывать заложенность носа, а также – ввиду расслабляющего действия на мочеиспускательный канал ­– недержание мочи у пациентов без аденомы простаты.

ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!

Источник

«Таблетка от давления»: как это работает

Поделиться:

Наверное, нет ни одной другой группы лекарств, в которой было бы так много препаратов. К тому же большинство средств имеет добрый десяток аналогов, что сеет среди антигипертензивных хаос, здравому уму малоподвластный. Но ум хорошего кардиолога и профессионального фармацевта может постигнуть и не такой лекарственный ералаш.

«Много» — не значит «хорошо»

Разнообразие антигипертензивных препаратов во многом связано с тем, что сегодня наряду с современными продолжают использоваться средства, которыми лечились наши бабушки. К счастью, применяются они достаточно редко, но, тем не менее, смуту в лечение гипертонии вносят. К тому же следует учитывать, что в российских аптеках до сих пор можно запросто купить любой антигипертензивный препарат без рецепта врача. А это значит, что самолечение гипертонической болезни, которое нельзя назвать иначе, чем «самомучение», продолжает процветать и приносить горькие плоды.

Но неужели есть большая разница, как и чем снижать давление: главное же, чтобы тонометр показывал норму или приближенные к ней цифры? Конечно, есть, и вот почему.

Дело в том, что многие антигипертензивные препараты приводят к резкому снижению давления. Это не лучшим образом сказывается на самочувствии больного, однако есть последствия гораздо более серьезные. Если постоянно принимать эти лекарства, эластичность сосудистой стенки, регулярно напрягающейся и расслабляющейся, снижается. В результате развиваются (или быстро прогрессируют) заболевания сердца и сосудов — наиболее опасные осложнения гипертонии.

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. 8d8e980f2bd68534469b3f74d26f83a2. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-8d8e980f2bd68534469b3f74d26f83a2. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка 8d8e980f2bd68534469b3f74d26f83a2

К препаратам, обладающим резким сосудорасширяющим эффектом, относятся любимые многими поколениями гипертоников адельфан и клонидин. Менее мощное действие на сосуды оказывают дешевые бендазол и его комбинация с папаверином, метамизолом и фенобарбиталом (андипал). Эти средства уменьшают сердечный выброс и при длительном применении ухудшают показатели ЭКГ.

А растительные гипотензивные препараты, например раунатин, и вовсе рассматривать всерьез не приходится: лекарствам, возраст которых уже перевалил за шестой десяток, уже давно найдена более эффективная и безопасная альтернатива.

Шесть групп

Я перечислила далеко не все гипотензивные препараты, которые продолжают выпускаться и применяться, несмотря на серьезные недостатки и побочные эффекты. Их так много, что я боюсь запутать читателя окончательно. Гораздо проще назвать те средства, которые во всем мире признаны препаратами выбора для лечения гипертонии. Они относятся к шести фармакологическим группам:

Механизм действия каждой из этих групп различен и достаточно сложен:

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. 97ad47dc51b5403cb498722182ea0340. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-97ad47dc51b5403cb498722182ea0340. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка 97ad47dc51b5403cb498722182ea0340

Кстати, разницы в эффективности между ними практически нет. Из ряда препаратов выбиваются нифедипин и каптоприл, которые можно принимать как средства скорой помощи для быстрого снижения давления. Кроме того, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ определенно снижают риск развития сердечно-сосудистых катастроф, вероятность которых значительно возрастает при гипертонии.

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. 1600beb028cc8c9885355cc1bbfa56c5. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-1600beb028cc8c9885355cc1bbfa56c5. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка 1600beb028cc8c9885355cc1bbfa56c5Читайте также:
Люди с гипертонией

Как правило, гипотензивный эффект длится 12, а иногда и 24 часов, что позволяет принимать лекарства два или один раз в сутки. Однако далеко не всегда удается справиться с гипертонией с помощью одного препарата.

Когда один в поле не воин

Назначая гипотензивное средство, врач должен стремиться обойтись минимальной дозой. Если приходится повышать дозировку из-за недостаточного антигипертензивного эффекта, следует задуматься о введении второго лекарства — априори безопасней считается принимать два препарата в минимальных дозах, чем один в максимальной. По статистике, больше половины больных не достигают целевых показателей давления с помощью одного средства.

Комбинированная терапия гипертонии может осуществляться как с помощью уже готовых, комплексных препаратов (например, периндоприл + индапамид, лизиноприл + гидрохлортиазид и т. д.), так и за счет сочетания двух разных средств. Однако сочетать тоже нужно с умом — существуют стандартные схемы, доказавшие свою рациональность. Всемирная организация здравоохранения предлагает использовать пять комбинаций:

Правильная терапия

Следует отметить, что даже самый квалифицированный врач вряд ли с первого визита пациента сможет подобрать оптимальную схему лечения гипертонии. Процесс этот подчас длительный и скрупулезный. Больной должен регулярно вести дневник артериального давления и отмечать, как прием препаратов влияет на его показатели. Доктор, анализируя первичные результаты, корректирует дозу или при необходимости вводит еще одно средство. Так продолжается до тех пор, пока эффект не будет достигнут.

Конечная цель гипотензивной терапии — это не быстрое снижение повышенного давления, а недопущение его подъема. У больного гипертонией, получающего адекватное лечение, артериальное давление должно всегда оставаться в норме.

К тому же у тех, кто лечится правильно, снижается риск инфаркта на 20–25 %, инсульта на 35–40 %, а сердечной недостаточности — более чем наполовину. А значит, с современными «таблетками от давления» можно продолжать радоваться жизни, несмотря на гипертонию.

Товары по теме: [product strict=»гидрохлортиазид»](гидрохлортиазид), [product strict=»индапамид»](индапамид), [product strict=»атенолол»](атенолол), [product strict=»бетаксолол»](бетаксолол), [product strict=»метопролол»](метопролол), [product strict=»бисопролол»](бисопролол), [product strict=»небиволол»](небиволол), [product strict=»верапамил»](верапамил), [product strict=»амлодипин»](амлодипин), [product strict=»нифедипин»](нифедипин), [product strict=»фелодипин»](фелодипин), [product strict=»каптоприл»](каптоприл), [product strict=»эналаприл»](эналаприл), [product strict=»лизиноприл»](лизиноприл), [product strict=»рамиприл»](рамиприл), [product strict=»фозиноприл»](фозиноприл), [product strict=»лозартан»](лозартан), [product strict=»валсартан»](валсартан), [product strict=»кандесартан»](кандесартан), [product strict=»ирбесартан»](ирбесартан), [product strict=»телмисартан»](телмисартан), [product strict=»эбрантил»](эбрантил), [product strict=»доксазозин»](доксазозин).

Источник

Альфа-адреноблокаторы в лечении когнитивных и сосудистых нарушений головного мозга

М.Ф. Иванова, С.К. Евтушенко, Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака АМН Украины, г. Донецк

Цереброваскулярная патология занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности населения развитых стран. Распространенность инсультов и транзиторных ишемических атак составляет, по различным данным, от 500 до 800 на 100 тыс. населения, причем отмеченный показатель имеет четкую тенденцию к росту в последние годы [1, 2, 5]. В Украине регистрируется около 110-125 тыс. инсультов ежегодно, при этом показатели смертности от данной патологии превышают в 2,5 раза аналогичные показатели в странах Запада [2]. Существенное значение, особенно в пожилом и старческом возрасте, имеет хроническая цереброваскулярная недостаточность, приводящая к развитию когнитивных нарушений. В свою очередь, сосудистые и когнитивные нарушения существенно влияют на трудоспособность и социальную адаптацию.

Благодаря широкому спектру фармакологических эффектов на центральную и периферическую нервную систему для лечения сосудистых и когнитивных нарушений головного мозга используются препараты, принадлежащие к группе альфа-адреноблокаторов.

Напомним, что в адренергических синапсах передача возбуждения осуществляется посредством медиатора норадреналина. В пределах периферической иннервации норадреналин принимает участие в передаче импульсов с адренергических (симпатических) нервов на эффекторные клетки.

В ответ на нервные импульсы происходит высвобождение норадреналина в синаптическую щель и последующее взаимодействие его с адренорецепторами постсинаптической мембраны. Адренергические рецепторы находятся в ЦНС и на мембранах эффекторных клеток, иннервируемых постганглионарными симпатическими нервами [3].

Препараты, обладающие способностью экранировать (закрывать) постсинаптические альфа-адренорецепторы от контакта с медиатором (норадреналин) или адреномиметиками, циркулирующими в крови (эндогенный адреналин, лекарственные средства), делят на селективные альфа-1-адреноблокаторы (альфузозин, празозин, доксазозин, тамсулозин, теразозин и др.) и неселективные, блокирующие и альфа-1-, и альфа-2-адренорецепторы (фентоламин, троподифен, алкалоиды спорыньи и их производные, ницерголин, пророксан, бутироксан и др.). Препараты этой группы препятствуют прохождению сосудосуживающих импульсов через адренергические синапсы и вызывают за счет этого расширение артериол и прекапилляров [1, 3].

Ницерголин зарегистрирован в более чем 50 странах мира, применяется более 30 лет в терапии когнитивных, аффективных, поведенческих расстройств у пожилых людей [11]. На протяжении периода использования препарата возросла рациональность его назначения. Первоначально ницерголин рассматривали как вазоактивное вещество и назначали главным образом при цереброваскулярных расстройствах. Дальнейшие исследования показали, что фармакологический профиль ницерголина более комплексный, и препарат начали применять при различных формах деменции, включая болезнь Альцгеймера [8, 11].

Важными в действии ницерголина являются его изученные нейромедиаторные эффекты. Ницерголин влияет на холинергические процессы в мозге. Ослабление холинергической нейромедиации рассматривается в настоящее время как ведущее звено в развитии возрастных нарушений памяти, когнитивных функций, в патогенезе различных нейродегенеративных заболеваний головного мозга [1, 9].

Ницерголин повышает синтез ацетилхолина путем активации холинацетилтрансферазы, повышает высвобождение ацетилхолина из пресинаптических терминалей, уменьшает распад ацетилхолина путем ингибирования ацетилхолинэстеразы, нормализует содержание постсинаптических М-холинорецепторов в различных отделах ЦНС, стимулирует рецептор-эффекторные реакции путем активации фосфоинозитидного каскада [1, 10].

Таким образом, фармакологический спектр действия ницерголина характеризуется наличием следующих эффектов:

Уникальность эффектов ницерголина является фундаментом его клинического применения, существенно расширившегося за последние годы.

Цифровой анализ данных ЭЭГ свидетельствует о положительном влиянии ницерголина на биоэлектрическую активность головного мозга и его адаптационные возможности. Ницерголин оказывает положительный эффект на когнитивную функцию, улучшает память, психомоторную активность, предотвращает аффективные нарушения и соматические дисфункции (повышенную утомляемость, анорексию, головокружение).

В суточной дозе 30-60 мг ницерголин способствует улучшению клинического состояния при синдроме деменции в течение 3-6-месячного периода наблюдения. Терапевтический эффект увеличивается постепенно и становится клинически значимым приблизительно после 3 мес. лечения. У пациентов с положительной реакцией на лечение ницерголином улучшение при синдроме деменции становится выраженным к 6-му мес. лечения [7].

Пациентам с нарушенной функцией почек (уровень креатинина в сыворотке крови выше 200 мг/мл) дозу необходимо снизить. Поскольку терапевтический эффект нарастает постепенно, рекомендуется принимать препарат в течение длительного времени (не меньше 3 месяцев), однако не реже чем через каждые 6 мес. следует оценивать необходимость дальнейшего лечения препаратом.

Противопоказанием к назначению Ницериума® являются повышенная чувствительность к ницерголину, алкалоидам спорыньи или другим компонентам препарата; перенесенный инфаркт миокарда; кровотечения; риск развития коллапса; ортостатические реакции; одновременное лечение адреномиметиками; период беременности и кормления грудью, детский возраст.

Побочные эффекты ницерголина весьма ограничены, как правило, слабо или умеренно выражены и в основном связаны с его адреноблокирующими свойствами: гипотензия, головокружение, ощущение жара и приливов крови к лицу; возможны нарушения сна и желудочно-кишечные расстройства (устраняются приемом препарата во время еды). В большинстве случаев описанные эффекты либо проходят спонтанно, либо после уменьшения дозы препарата и не требуют его отмены во время курса лечения.

Поскольку ницерголин угнетает агрегацию тромбоцитов и уменьшает вязкость крови, во время приема препарата следует чаще контролировать параметры коагулограммы при одновременном применении с другими препаратами, влияющими на свертывание крови. Ницерголин может усиливать действие гипотензивных препаратов.

В заключение следует отметить, что на сегодняшний день актуальным остается вопрос эффективного лечения сосудистых и когнитивных нарушений головного мозга. В этой связи, благодаря широкому спектру фармакологических эффектов, альфа-адреноблокирующее средство ницерголин позволяет оптимизировать стратегию и тактику лечения пациентов с данной патологией.

Источник

Альфа-адреноблокаторы

(Из книги А.П. Азизов Простатит вымысел и реальность г. Махачкала,2004)

Являются относительно новыми препаратами, недостаточно известными отечественным урологам, андрологам. Широкое применение, которых ограничено целым рядом побочных эффектов.

Применение a-адреноблокаторов при лечении расстройств мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией (аденомой) простаты, сегодня стало делом привычным в консервативной терапии этих больных. Расстройства мочеиспускания делятся на обструктивные (обусловленные сужением просветамочеиспускательного канала вследствие сдавливания аденоматозным узлом, самой увеличенной простатой) и ирратативные (обусловленные раздражением рецепторов). Альфа-адреноблокаторы, блокируя альфа-аденорецепторы, снимают в первую очередь ирритативную симптоматику.

В пользу применения a-адреноблокаторов при хроническом простатите свидетельствует ряд известных факторов: высокое содержание a-адренорецепторов в области шейки мочевого пузыря, предстательной железы и уретры; сходство клинической картины аденомы простаты и простатита у некоторых пациентов; наличие различных расстройств мочеиспускания у значительного числа пациентов с хроническим простатитом. Некоторые формы хронического простатита связаны с первоначальным нарушением функции симпатической нервной системы и гиперреактивностью a-адренорецепторов. При этом достаточно часто повышается внутриуретральное давление, особенно в задней уретре, что может быть причиной возникновения уретропростатических рефлюксов (попадания мочи из уретры в предстательную железу), что, в свою очередь, по мнению некоторых исследователей, является одной из главных причин хронического простатита. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, происходит выработка большого количества биологически активных веществ (медиаторов воспаления), которые, в свою очередь, вызывают боли, неприятные ощущения и различную симптоматику расстройств мочеиспускания. Так формируется порочный круг: повышение давления в задней уретре, заброс мочи в простату, воспаление, отёк, боль, нарушение мочеиспускания, а вследствие этого ещё большее повышение внутриуретрального давления. Применение a-адреноблокаторов разрывает этот круг.

Идеальным кандидатом для назначения α – адреноблокаторов является больной, у которого симптомы заболевания возникают или усиливаются вследствие увеличенного сопротивления мочеиспускательного канала, вызванного повышенным тонусом гладкомышечных элементов. Значительное число больных с существенными симптомами нарушения мочеиспускания и без признаков инфекционно – воспалительного процесса в нижних мочевыводящих путях соответствует этим критериям (DeLaKossettr,1992).

M. McNanghton-Collinsи соавт. (1999) провели анкетирование среди урологов и выявили, что 77% урологов США назначают a-адреноблокаторы в половине и более случаев хронического простатита.

Наш опыт применения a-адреноблокаторов свидетельствует о возможности их применения в качестве составляющих комбинированного лечения совместно с антибактериальными, противовоспалительными средствами и физиотерапией.

При этом симптомы расстройства мочеиспускания купируются быстрее и результат терапии дизурических нарушений более устойчив, чем в отношении другой симптоматики.

При назначении a-адреноблокаторов для лечения различных расстройств мочеиспускания необходимо помнить, что достаточно быстро достигнутый результат от их применения может быть неустойчивым. Необходимо понимание этиологии и патогенеза происходящих процессов в каждом конкретном случае и назначение комбинированного лечения. Длительность приёма a-адреноблокаторов — 1-3 месяца и более:

Альфузозин, дальфаз, доксазозин, тамсулозин, индорамин, кардура, кетансерин, корнам, ницерголин, омник, празозин, теразозин, тонокардин, феноксибензамин, фентоламин.

Источник

Применяемые альфа-блокаторов при гипертонии

Альфа-блокаторы при гипертонии — это настоящая палочка-выручалочка. Они обладают более выраженным терапевтическим эффектом, чем остальные средства, применяемые при высоком давлении. Эти медикаменты придется принимать в течение всей жизни, если скачки давления беспокоят больного долгий период, но бояться этого не следует. Важно понимать и помнить, что только таким образом удастся уберечь сосуды от последствий и предупредить инсульт.

Что такое альфа-адреноблокаторы

Это такие вещества, которые ингибируют влияние на альфа-рецепторы. Они расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему уменьшается сопротивление на периферии, облегчается кровообращение и естественно снижается давление. К тому же эти средства эффективно понижают уровень холестерина и жира, то есть регулируют липидный обмен.

Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. alfa blokatori pri gipertonii preparati terapiya spisok. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами фото. Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами-alfa blokatori pri gipertonii preparati terapiya spisok. картинка Альфа адреноблокаторы что это такое простыми словами. картинка alfa blokatori pri gipertonii preparati terapiya spisok

Поэтому в некоторых случаях их используют при ожирении.

В каких случаях альфа-блокаторы дают результат и зачем их принимать

Альфа-адреноблокаторы при гипертонии в комплексе с бета-блокаторами позволяют откорректировать и урегулировать заболевание на различных этапах его развития:

Многие пациенты, которые первый раз вынуждены использовать альфа-адреноблокаторы для лечения гипертонии длительное время, долго изучают инструкцию и консультируются с врачом. Многих беспокоит наличие в инструкции серьезных побочных эффектов. Но эти лекарства, как и любые другие, вызывают ряд осложнений. Это совсем не означает, что какое-то из них даст о себе знать.

Чтобы пациенты понимали всю суть терапии, лечащий доктор разъясняет задачи альфа-блокаторов во время лечения высокого давления:

Показания к применению

Применяют ингибиторы альфа-рецепторов при гипертонической болезни в таких случаях:

Классификация средств

Для борьбы с главными симптомами гипертензии необходимо блокировать нервные окончания определенных классов:

Чтобы проводить терапию артериальной гипертонии применяют угнетение адренолитиков на соответствующие рецепторы. При этом происходит значительное
снижение норадреналина, и от этого нормализуется давление. Различают 2 широкие группы препаратов по типу влияния на рецепторы:

Адреноблокаторы неселективного типа не предназначены для длительного применения. Для лечения гипертензии альфа-блокаторы этой группы используют только для купирования приступов.

Правила приема лекарства

Препараты назначаются только лечащим врачом. Советы соседей, знакомых, товарищей и остальных некомпетентных в этом вопросе людей слушать не стоит. Организм у всех индивидуален, и поэтому одному лекарство подходит, а другому — нет. И пути развития заболевания у всех разные.

Врач проводит осмотр, берет анализы, проводит опрос и задает очень важные вопросы: нет ли других сопутствующих заболеваний, которые могли бы спровоцировать подъем давления.

Чтобы альфа-блокаторы показали высокий положительный эффект и не вызывали побочных реакций, пациенту стоит тщательно следить за рационом. Не рекомендовано перегружать желудочно-кишечный тракт тяжелой, острой, жареной, копченой едой. Таблетки необходимо употреблять либо во время приема пищи, либо после. Доза и кратность приема зависят от степени тяжести болезни, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий.

Чтобы контролировать перепады давления, рекомендовано всем гипертоникам по возможности приобретать личные тонометры. Показано ежедневное измерение давления и отслеживание частоты сердечных сокращений.

Оба показателя очень важны для состояния здоровья гипертоника.

Когда намечается посещение стоматологического кабинета или плановая операция, то очень важно оповестить лечащего врача о применяемых лекарствах.

Побочные реакции

Препараты снимают спазм сосудов и при этом расширяют их, благодаря чему и происходит понижение давления. Эти медикаменты не вызывают сонливости и заторможенности.

Но вот при резком снижении давления возможно появление головокружений, слабости, темных кругов перед глазами, тошноты и рвотных позывов. Если доза препарата слишком большая, то может развиться обратный эффект.

Перечень средств

На современном фармацевтическом рынке все чаще появляются новые препараты, постепенно вытесняющие «классику». Новые средства имеют минимальное количество побочных реакций.

Список препаратов, блокирующих альфа-1-рецепторы:

Эта группа препаратов популярна как для купирования гипертонических кризов, так и для длительной терапии гипертонии.

Запрещено бросать лечение резко из-за возможного синдрома отмены, что ухудшит состояние пациента.

Может резко расстроиться работа сосудов и сердца и развиться криз. Если гипертония сопровождается стенокардией, то возможно развитие ангиальных симптомов.

Список препаратов, воздействующих на альфа-рецепторы:

Важно: препараты этой группы слабо воздействуют на стенки сосудов и сердца, поэтому их очень редко используют в кардиологии. Но они популярны для лечения урологических проблем и расстройств сексуальной сферы у сильного пола.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *