Алкоголик никогда не признается что он алкоголик
Почему алкоголик не признает, что он алкоголик
У каждого человека есть механизмы психологической защиты, которые служат для снижения эмоционального вреда от каких-либо трудных и проблемных ситуаций.
Иными словами, чтобы не переживать лишнего, человек выстраивает некий «барьер» и оберегает себя от действия негативных эмоциональных факторов. Например, вас уволили с работы. В истинных причинах увольнения признаются единицы, большинство людей расскажут своим друзьям и знакомым, что уволились сами (потому что начальник плохой, или начальник плохой и уволил вас просто так).
Человек итак переживает из-за увольнения (ценных сотрудников-то не увольняют), чувствует в глубине души себя неудачником, так зачем же ему еще одна порция переживаний из-за того, что окружающие тоже считают его неудачником? При этом оправдывая себя, человек сам начинает верить в то, что он просто жертва обстоятельств и сам бы уволился на днях, потому что в таких условиях невозможно работать.
Алкоголики — тоже люди и также активно выстраивают разного рода защиты, например: «В нашей стране все пьют…», «Я пью только по выходным», «Была бы у тебя такая работа, ты бы тоже запил» и пр.
Зависимый человек испытывает трудности, вызванные зависимостью и переживает их (например, дал себе слово выпить с друзьями 50 г. и не больше, т.к. завтра утром важное совещание, а в результате — пил до утра, совещание проспал и не понимает как так получилось). Во-первых, угрызения совести итак мучают, а признать, что ты алкоголик — вообще расписаться в собственной беспомощности, слабости, и позволить окружающим думать про себя также. Во-вторых, любая проблема требует решения, т.е. признать, что есть проблема — означает взять на себя ответственность за ее устранение (болен — значит надо лечиться, тратить время и деньги, на работе как-то объяснять: «где был» и «почему не пьешь»). И, в-третьих, за время употребления ценности немного поменялись и признание себя алкоголиком (с последующим отказом от алкоголя) является огромной потерей. Сразу появляется масса «неразрешимых проблем»: А как же встречаться с друзьями? А шашлыки? А футбол? Футбол без пива — не футбол. Рыбалка? Баня? А что делать в отпуске? Поскольку для зависимого ценность шашлыков, бани, отпуска, футбола и т.д. сводится к распитию спиртных напитков в нестандартной обстановке, то без спиртного эти развлечения теряют всякий смысл. Представляя себе бесконечную вереницу трудностей, подстерегающих на пути к выздоровлению, алкоголику действительно становится жутко и преодолевать все это нет ни сил, ни желания (не забывайте о том, что он изначально борется с проблемами путем ухода от них посредством алкоголя). Куда проще считать себя совершенно здоровым, не правда ли?
Между тем, все вышеописанное успешно поддается коррекции. В ходе психотерапии неадаптивные психологические защиты заменяются на адаптивные (реально, а не псевдо помогающие человеку в жизни), ценности возвращаются на свое место, в результате получается не «мне нельзя пить», а «я не хочу пить» и качество трезвой жизни заметно улучшается.
Если вы на грани потери самого важного в жизни ради сомнительной «пользы» спиртного, если вы уже бросили пить, но страдаете из-за того, что «футбол без пива — не футбол» или вам просто надоело находиться во власти «зеленого змея» — обратитесь к психологу, результат не заставит себя ждать!
Костюкова Екатерина Олеговна, клинический психолог
Алкоголик никогда не признается что он алкоголик
Как и зачем алкоголик отрицает свою зависимость
О том какие формы отрицания своей зависимости придумывают пьющие люди, как убедить их начать бороться со своей зависимостью рассказывает психолог Благотворительного Фонда «НИКА» Роман Валентинович Смирнов
Отрицание – это способ, с помощью которого зависимый человек не позволяет себе осознать реальность. Это способ защитить себя от боли и страдания. Отрицание используется, чтобы не встречаться с болезненными чувствами и переживаниями, чтобы не видеть горя близких, не осознавать «дно», на котором оказывается употребляющий человек.
Отрицание зависимости – это серьезная преграда на пути к выздоровлению, которую необходимо преодолеть. Поэтому одной из первых задач в выздоровлении от зависимости является преодоление отрицания. Как же это сделать?
Для начала приведу достаточно длинный (хотя и не полный список) видов отрицания. Вы удивитесь что многие из фраз, которые вам удавалось слышать от зависимых людей, на самом деле просто психологическая защита своего пьянства.
1. Абсолютное отрицание. «У меня нет проблем. У меня не может быть зависимости».
2. Минимизация. «Я не так уж много употребляю. Я знаю, что это проблема, но она не настолько серьезная, как думают другие».
3. Уход с помощью отказа. «Я не буду об этом говорить. Я готов говорить, о чем угодно, только не о моей зависимости».
4. Уход с помощью «забалтывания». «Я буду говорить, о чем угодно, только не о моей зависимости, у меня есть более интересные темы для разговора. Я могу заговорить тебя «до смерти»».
5. Уход с помощью скандала. «Ты горько пожалеешь, что заговорил(-а) со мною о зависимости. Я испорчу тебе не только настроение, но всю жизнь, если ты сейчас же не заткнешься».
6. Поиск козла отпущения. «Я употребляю исключительно из-за моей жены (отца, матери, брата, сестры и т.д.). Если бы вы были женаты на такой женщине как моя, (имели такую работу, как у меня), вы бы тоже употребляли и не меньше моего».
7. Рационализация. «Когда мне указывают на мое употребление, я могу «развести» кого угодно, приводя доводы в пользу употребления».
8. Интеллектуализация. «Проблема нарко потребления неразрывно связана с утверждением ценностей молодежной субкультуры, так же как вино питие уходит корнями в наши социокультурные традиции…».
9. Ссылка на авторитет. «Многие великие люди употребляли наркотики, многие гении были алкоголиками, употребление даже стимулировало их вдохновение».
10. Сравнение. «Я пью не столько, сколько мой начальник, а у него нет проблемы. Я знал человека, который колется уже 30 лет и ничего, живет».
11. Установка безнадежного диагноза для себя. «Я слишком далеко зашел, чтобы мне что-то помогло. Как можно ожидать от немощного человека, вроде меня, что он сможет изменить свои привычки?»
12. Прыжок в трезвость. «Я чист и трезв уже пять дней, понимаю, в чем моя проблема и чувствую, что она решена. Я достаточно многое понял и пережил, чтобы когда-либо вернуться к употреблению».
13. Обусловленная трезвость. «Я никогда снова не смогу употреблять, потому, что я заболею и умру. Эти последствия пугают меня и удерживают в трезвости. Поскольку я знаю, какой ужасной будет моя жизнь, если продолжу употреблять, то я уже никогда не буду употреблять, а поскольку я не буду употреблять никогда, то и не нуждаюсь в лечении».
14. Уступчивость. «Я сделаю то, что ты хочешь, лишь бы ты от меня отстал».
15. Манипуляция. «Я позволю тебе помочь мне решить проблему зависимости, пойду тебе навстречу, но только на определенных условиях, если ты кое-что сделаешь для меня. Но только не заставляй меня делать то, что я не хочу, иначе я продолжу употреблять».
16. Демократическая поддержка болезни. «Я имею право употреблять так долго, как сам пожелаю, даже если я и зависимый, и даже если я от этого умру».
17. Надежда на помощь «свыше». «Я буду употреблять, пока мне не надоест, а когда надоест, родители (друзья)смогут организовать мне сто процентное излечение в самом дорогом центре».
18. Позиция «профессионала в реабилитации». «Я сам много лет работал с проблемой зависимости и многих вывел в устойчивую ремиссию. Если надо будет – выведу и себя, когда захочу…».
Это далеко не полный список. Нужно понимать, что отрицание зависимости со временем не уйдет само по себе. Оно будет только менять формы, подстраиваясь под обстоятельства. Отрицание позволяет употреблять человеку, чувствуя себя в безопасности – комфортно. «ловит» человека и пытается вернуть его назад к употреблению, да так, чтобы он сам этого не заметил. Мышление же зависимого человека искажено отрицанием, что заставляет его «быть слепым» по отношению к своей зависимости.
Что необходимо сделать, чтобы преодолеть отрицание и, хотя бы начать бороться со своей зависимостью.
1. Познакомиться с отрицанием, «узнать в лицо»: для этого необходимо изучать природу алкоголизма.
2. Научиться осознавать отрицание: необходимо научиться обращать внимание на отрицание. В этом помогает общение с людьми, которые имеют такой опыт. Для этого нужно обращаться к ним за помощью.
3. Узнать свои собственные формы отрицания: это происходит в процессе работы с заданиями.
4. Взять на себя ответственность за свое выздоровление от зависимости.
5. Научиться преодолевать отрицание: здесь необходимо принятие страданий и боли как неотъемлемой части жизни и решение справляться с ними здоровым образом, а не с помощью ПАВ.
Если вы или близкий вам человек зависимы от алкоголя или наркотиков позвоните в Благотворительный Фонд «НИКА» по телефону 8-800-222-78-79. Звонок по России бесплатный. Вам обязательно помогут
Признаки алкоголизма: как отличить алкоголика от выпивающего. 4 стадии алкоголизма
Алкоголизм – заболевание, вызванное чрезмерным и частым употреблением напитков, содержащих этиловый спирт. Человек с алкогольной зависимостью в 90% случаев не осознает и отрицает заболевание, хотя опасная стадия наступает уже при желании употребить 2-3 бутылки пива вечером или несколько бокалов вина.
Врачебный взгляд на алкоголизм
Систематическое употребление спиртосодержащих напитков определяется в медицине, как алкоголизм. В свою очередь хронический недуг вызывает в организме патологии. До начала 20 века алкоголизм рассматривался как единая болезнь с одной фазой и только в конце 20 века заболевание обрело несколько степеней тяжести.
С развитием экономики стран появлялся и расширялся алко-рынок. Это послужило толчком для массового пьянства и появления большого количества зависимых. Уже в 2009 году только в России насчитывалось 1,5 тысяч алкозависимых на 100 тысяч населения. Исследования Всемирной организации здравоохранения демонстрируют неутешительную картину – 15 миллионов человек ежегодно попадают в группу заболевших алкоголизмом. В России сильный пол в 3 раза больше подвержен проблеме, чем женщины страны.
Доказанное воздействие алкоголя на организм
Этиловый спирт оказывает пагубное влияние на:
Распространяясь с кровью, алкоголь оказывает разрушающий эффект на все органы и ткани.
Виды алкоголизма
В зависимости от характера употребления спиртного выделяют 2 вида:
По типу поведения больного существует тайный алкоголизм. Зависимые люди, понимая свою проблему, тщательно скрывают ее от близких. Уединение воспринимается окружающими нормально, не вызывая подозрений. Исход тайных запоев – срыв и всеобщее раскрытие правды.
Такой безвредный, на первый взгляд, напиток, как пиво, является причиной возникновения пивного алкоголизма. Желание выпить холодного пива, вечернее его употребление каждый день – не что иное, как признак наступления зависимости. Определить проблему легко – для человека не достаточно нескольких глотков, а необходим объем 1 и более литров.
Классифицируется также алкоголизм на мужской, который может легко быть излечимым, и женский – излечивается с большим трудом с привлечением специалистов.
Пьющий и алкоголик – одно и то же?
Редкое употребление «по поводу» спиртного не относит человека к пьющему, равно как и людей, не испытывающих влечения при стрессовых ситуациях. Пьющая часть населения не страдает похмельем по утру, четко ограничивает объем выпитого накануне.
При зависимости наблюдается частота, периодичность и даже систематичность. Отсутствие самоконтроля указывает на начало заболевания. Наличие проблемы определяется постоянной мыслью о спиртном и допустимости злоупотребления. При таких симптомах человек относится к алкоголикам.
Стадии алкогольной зависимости
Наркологи зарубежных стран составили классификацию алкоголизма. Ученым Е. Джеплинеком в 1941 году установлены 4 стадии данного заболевания.
1-я — Пьянство в систематическом режиме
Первая ступень — привычка без злоупотребления принимать алкогольные напитки для социума кажется нравственной, не вызывает подозрений и переживаний у близкий людей. Частая периодичность угощения за ужином или согласие выпить в гостях перерастает в постоянное влечение с желанием увеличить количество употребляемого напитка.
2-я — Скрытая фаза
Длительное пребывание организма в состоянии частого получения дозы спиртного переходит в стадию скрытой фазы. На данном этапе наблюдается:
Реагирование на данном этапе является ключевым в своевременном и эффективном оказании помощи.
3-я — Критическая фаза
На этой стадии человек относится к классу больных. Определить стадию можно по признакам:
Отсутствие мер пресечения сулит социальную неустойчивость, нарушение психофизиологического и эмоционального состояния.
4-я — Хроническая стадия
Последняя ступень – хронический алкоголизм, отмечающийся длительными запоями. Помимо аморального поведения происходят разлад с семьей, потеря работы, интереса к благам. При такой зависимости у больного ключевым становится цель – выпить даже некачественный алкоголь.
Симптоматика алкоголизма
При каких признаках нужна врачебная помощь?
При появлении симптоматики следует обратиться к специалисту Наркологического центра Резиден-РеНа.
Кому стоит опасаться алкогольной зависимости?
В группе риска находятся следующие категории людей:
Если все же вы или близкий человек попали в группу риска, советы экспертов центра Резиден-РеНа помогут побороть проблему:
Важно помнить, что окружение оказывает весомое воздействие на создание жизненных шаблонов. Важно избегать компаний, где наблюдается злоупотребление алкоголя. При первых признаках возникновения привязанности к выпивке рекомендуем записаться на консультацию в Наркологический центр Резиден-РеНа.
Отзывы
Добрый вечер, Юрий Михайлович. Хочу выразить Вам и всем вашим коллегам огромную благодарность. Большое спасибо за Ваши старания и знания, за Ваши усилия и советы, за Вашу доброту и понимание, за Ваш профессионализм и мастерство. Вы замечательный специалист…
Добрый день, дорогие друзья. Я мама алкоголика. Вот уже четыре года, как я живу спокойно, не опасаясь за жизнь сына (4 года трезвости). Ровно четыре года назад мы с мужем решили, что так больше продолжаться не может, сын себя убивает и мы не можем ничего с этим поделать, и мириться мы с этим не хотели. Одна знакомая порекомендовала нам обратится в Резидент-Рена…
Добрый день, хочу рассказать свой опыт выздоровления в центре. Мне 31 год, мой стаж употребления более 10 лет, за эти годы пробовал лечиться, кодироваться и разные реабилитационные программы.
Честно скажу за все эти годы устал от такой жизни и мои родственники уже потеряли надежду и веру.
В центр приехал по рекомендации друга моей семьи…
Алкоголизм излечим! – об этом я говорю каждому, у кого есть проблемы со спиртными напитками. Публикуя этот отзыв о лечении алкоголизма в Резидент — РеНа и пытаясь донести до людей с химической зависимостью реальность этого выражения…
Очень много в своей жизни я сделала ошибок. Хотя, когда теперь анализирую, ошибки были мне даны для того, чтобы я стала той, кем являюсь на сегодняшний день. Сегодня я себе нравлюсь, чего нельзя сказать обо мне прежней. Раньше я вела безобразный образ жизни. И причиной тому стал алкоголь и сформировавшаяся алкогольная зависимость. Но благодаря реабилитационному центру «Резидент — РеНа» я поборола проблему…
Вот и пронеслась очередная череда новогодних праздников моей жизни. На этот раз мне даже не хотелось считать и говорить, что это мой пятый трезвый новый год. Зачем, если это обычный мой новый год моей обычной жизни. И все равно вспоминается то, как это было в первый раз. Как еще в начале декабря приходилось начинать уговаривать себя – «ну другие ведь могут, будет весело, все пройдет хорошо, праздник получится…» А ведь и реально все получилось гораздо веселее…
Меня зовут Сергей, совсем недавно я был в тисках сложнейшей болезни наркомания, я был как будто в тумане, выхода из которого не мог найти долгих 4 года. Благодаря любимой маме я попал в клинику Рена…
Приветствую всех читателей этого текста, меня зовут Андрей мне 29 лет, восемь из которых я провел под влиянием тяжелой болезни наркомании, за это время я достиг дна, у меня не было ни друзей, ни работы, да и семья из за моей постоянной лжи и проблем которые я создавал отвернулась от меня…
Алкоголизм и ответственность в жизни алкоголика
Алкоголизм – это когда каждый раз после чрезмерно выпитого количества, наутро ощущаешь чувство вины. Когда при улавливании себя на мысли о том, «а не алкоголик ли я?», начинаешь искать себе оправдания типа: «все такие, остальные пьют не меньше, другим можно, а мне нельзя?!» Когда каждый раз, еще в не развеявшемся хмеле говоришь себе: «все, больше не пью!», однако к вечеру либо через несколько дней эта мысль растворяется во вновь выпитом спиртном.
Если вы хотя бы раз испытывали подобные состояния, пройдите тест на алкогольную зависимость. Ведь еще не один алкоголик не признался себе своевременно – до того, как потерял что-то ценное в своей жизни: семью, уважение и любовь друзей, дом и т.д., — что он алкоголик и ему необходимо лечение. Но именно это действие, начало осознания своей проблемы, и может стать ответственным шагом к позитивным переменам в жизни. Более того, именно с этого момента вы можете по-настоящему начать брать ответственность за собственную жизнь на себя!
Алкоголик и его ответственность
Как правило, алкоголик – это тот человек, который не умеет принимать ответственность за свою жизнь только на себя. Нет, не подумайте, что все, безответственные за собственную жизнь, все они алкоголики. Нет! Но алкоголики – они все безответственные, по крайней мере, на период своего употребления.
Почему у алкоголика нет ответственности за собственную жизнь?
Потому что, алкоголизм – это химическая зависимость. То есть человек зависим от алкоголя, а значит, его жизнью управляет не он сам, а алкоголь. Однако если подойти к этому вопросу детальнее, то сама по себе химическая зависимость развивается в человеке не сразу – не в детстве, когда он даже не знает вкус спиртного. А когда он становится подростком, который ощущает вкус свободы, или уже вполне взрослым человеком. А предпосылками к развитию химической зависимости становится не что иное, как зависимые отношения в семье и их последствия.
Ребенок в семье с зависимыми отношениями (такие семьи называют зависимыми) систематически подвергается давлению на него внутрисемейных отношений: диктаторскому отношению одного либо обоих родителей, ощущению жертвенности или спасителя. То есть в зависимой семье, отношения в которой построены на слишком тесной привязанности друг к другу (неважно по какой причине: страх одиночества, финансовой неустроенности или эмоциональной привязанности), все члены семьи зависят друг от друга. И зависимость эта осуществляется не только на физическом уровне, но и эмоционально-психологическом. К примеру, без одобрения остальных членов семьи, один из них не может даже подумать о самостоятельном решении и действии. Следовательно, ребенок в такой семье, как правило, всегда рассчитывает на кого-то другого и не умеет самостоятельно действовать. Для него очень важно одобрение, оценка либо поддержка другого человека. И самое главное, что, как раз в таких отношениях, каждый из участников семейного союза полагается на другого – мол, «если неправильно сделаю что-то, мама или папа исправят это». Поэтому он не умеет подходить к решению каких-либо вопросов самостоятельно, ответственно (лично отвечая за свои действия и результат), став достаточно взрослым для этого.
Безусловно, на развитие алкоголизма у человека влияют и многие другие факторы: это наличие алкогольной зависимости у одного или нескольких членов его семьи, воздействие на него круга общения (компании, друзей) и многое другое. Но основным фактором развития химической зависимости являются именно зависимые отношения в семье.
Предлагаем к прочтению: Алкогольная зависимость, лечение которой подвластно только специалистам из которой вы узнаете, кто в первую очередь страдает от пьянства, 7 основных ошибок родственников алкоголика и как можно помочь алкоголику.
И вот когда подросший ребенок наконец-то вырывается из подобных отношений зависимой семьи (желание стать «взрослым» и уйти из такой семьи присуще многим детям), он думает, что вполне самостоятелен и умеет управлять своей свободой. Но, когда жизнь начинает преподносить ему все свои уроки, и этому «самостоятельному», казалось бы, взрослому человеку не на кого рассчитывать в качестве поддержки (ведь он привык, что ему говорят, как и что делать; привык к оценке своих действий со стороны), он начинает бежать от своей жизни и себя самого, прячась за алкоголем. И как раз спиртное, под воздействием которого человек ощущает «уверенность» в себе и собственных силах, становится главным веществом в жизни, способным гасить все внутренние конфликты и дискомфорт, недостаток кого-то, кто смог бы взять на себя всю ответственность за его действия и жизнь. И хотя на начальных стадиях развития алкоголизма никто этого не ощущает, а со временем не желает признавать, центром в жизни становится не сам человек, а алкоголь – химическое вещество, которое подавляет всю ответственность перед жизнью.
Лечение алкоголизма, избавление от алкогольной зависимости – это обретение ответственности за собственную жизнь.
Ответственным начинает становиться человек (в конкретном случае алкоголик), когда он начинает осознанно и правдиво давать оценку своим действиям. А также начинает понимать, что никто другой не сможет решить его проблем, кроме него самого. Это происходит именно тогда, когда на вопрос, появившийся в его голове: «может мне нельзя пить? Может у меня проблемы с алкоголем?» — он говорит: «Да, нужно обратиться за помощью в решении этого вопроса к специалистам». А не подавлять в себе этот вопрос банальной отговоркой, что «все такие, кто не пьет?»! Ответственность приходит к человеку (с алкогольной зависимостью), когда он лично начинает действовать и преодолевать свои пагубные пристрастия, избавляться от объекта своей зависимости, страхов и последствий алкогольной зависимости. Ответственность становится частью жизни человека с алкогольной зависимостью, когда он, не стесняясь и не убегая от всей своей сущности, открыто признается: «Я алкоголик! И если я хочу изменить свою жизнь, действовать должен только Я!»
“Я не алкоголик!” или алкогольная анозогнозия
Состояние, когда алкоголик отрицает свою болезнь, в научной литературе называют алкогольной анозогнозией (лат. anosognosia alcoholica). Речь здесь может идти не только об абсолютном отрицании своей зависимости от алкоголя, но и о недооценке своего болезненного состояния, степени опасности, в которой находится в данное время человек, злоупотребляющий алкоголем, а также о переоценке своих реальных возможностей.
Хорошо известно мнение, существующее в народе, во многом основанное на реальности: «Алкоголик никогда не считает себя алкоголиком!». Некоторые же злоупотребляющие алкоголем утверждают, что совсем легко могут бросить пить в любую минуту; но проходят месяцы, годы, а они этого почему-то не делают, хотя по-прежнему уверены, что в любой момент могут от пагубного пристрастия легко и свободно отказаться. Под знаменем такого самообмана у многих проходит и вся их жизнь. Состояние алкогольной анозогнозии, как представляется, может иметь и демоническую составляющую. Вспомним слова святителя Тихона Задонского: «О, какое ослепление, какой обман душегубца-диавола!». То есть снижение самокритики и даже полное отсутствие её, ложная оценка степени своего падения могут быть обусловлены искусственно возведенной пеленой слепоты или лжедуховным кривым зеркалом, искажающим истинное положение дел. И творец этих искажающих механизмов вполне очевиден. И ещё, процитирую ёмкие слова святителя Тихона на ту же тему: «Пьяница – погибший человек, но сам этого не замечает, он утопает в болоте греха и вовсе не думает о том, как бы из него выбраться; он валяется в грязи, как свинья, но отмыть эту грязь не хочет, мало того, — он гневается на того, кто хотел бы его вытащить из этой погибельной пропасти». Лучше, пожалуй и не скажешь!
Опасно ли это состояние? Это состояние очень опасно, ибо только через осознание греха (а страсть винопития, безусловно, с духовных позиций есть тяжкий грех, а не только болезнь) возможно выздоровление. А если человек лишен способности (или желания) видеть свой грех, полноту своего падения; лишен, как говорят психиатры, критики – он обречен на неудачу и поражения в плане борьбы за выздоровление, и только чудо Божие или какая-то опасная болезнь могут отвратить его от дальнейшего пагубного занятия. В документах очень влиятельной и популярной ныне международной ассоциации анонимных алкоголиков (АА), в первом же пункте их 12-ти шаговой программы значится буквально следующее: «Мы признали своё бессилие перед алкоголем, признали, что мы потеряли контроль над нашей волей». И это очень верное признание и начало пути к выздоровлению с позиции здравого смысла, важнее чего может быть лишь личное глубокое осознание в необходимости искреннго слезного покаянии пред Богом своих грехов на исповеди у священника!
Какова природа алкогольной анозогнозии?
Можно рассматривать психологические и духовные причины. Психологи, ориентированные на психологические (прежде всего психоаналитические) западные концепции видят причину алкогольной анозогнозии в защитной реакции человека, его нежелании признавать себя алкоголиком, вследствие вытеснения из сознание в подсознательное и бессознание всего угрожающего его здоровью, а также в страхе перед самим клише-клейме: «алкоголик».
Сторонники личностных теорий, выделяют определенные типы личности с различными особенностями отношения к болезни вообще и к алкоголизму в частности. Большое значение имеют характерологические особенности личности до болезни («преморбидный фактор»).
О демонической составляющей я уже упомянул выше. «Где пьянство, там и диавол…», — писал свт. Димитрий Ростовский». Ставил равенство между пьянством и бесами и великий свт. Григорий Богослов. А Вселенский Учитель Церкви свт. Иоанн Златоуст указывал на добровольное неистовство и извращения мыслей у пьяниц: «Пьянство есть добровольное неистовство, извращение мыслей…произвольное беснование, которое хуже умопомешательства». По-моему, в приведенных выше словах Великих святых можно найти прямой ответ на поставленный вопрос.
Как объяснить алкоголику, что он болен, кто должен это делать?
Должны делать все, кто осознает это, имеет право и возможность. В первую очередь: врачи, психологи, педагоги, близкие больному люди, служители Церкви (вспомним: «пьяницы Царствия Божия не наследуют ( 1 Кор. 6, 10 )». Вдумайтесь, какие страшные слова содержатся в Священном Писании! А ведь многие из пьяниц – крещёные люди и даже искренне считающие себя православными христианами.
Особенно весомыми могут быть слова, исходящие из уст людей, имеющих авторитетное значение в глазах больных. Только все эти слова должны говориться не формально в качестве назиданий, нотаций и поучений, но искренне, с позиции любви и также чувства собственной греховности, не меньшей, а даже большей, нежели у того, к кому обращены эти слова. Собственными силами бывает очень сложно достучаться до души пьющего, поэтому необходима внутренняя молитва, обращенная к Богу, Пресвятой Богородице, ко святым, имеющим особую благодать в целительстве страсти винопития (св. муч. Вонифатий, преп. Моисей Мурин, св. прав.Иоанн Кронштадтский). Должны участвовать в этой сложной работе, безусловно, и все члены семьи больного, хотя часто их убеждения и просьбы становятся привычными и уже не воспринимаются со стороны длительно пьющих.
Могут ли чем-то помочь родственники?
Родственники могут помочь многим и должны это непременно делать, не переваливая всецело ответственность на плечи лишь врачей, психологов, Церкви и правоохранительных органов. Очень часто и наследуют предрасположенность к пьянству и алкоголизму по грехам своих родителей, то есть ближайших людей по степени родства.
Итак, родственники должны вести борьбу с членом семьи или родным человеком сообща, не ища виноватых между собой и не вступая в пересуды и ссоры. Степень их воздействия и сами способы борьбы зависят от многих обстоятельств. Хорошо бы присоединять в таких случаях коллективные молитвы, молитвы по соглашению, заказывать в храмах молебны и сорокоусты, усиливать свою собственную внутреннюю духовную жизнь и т.д. Родственники должны окружать болящего любовью и заботой, но не в смысле потакания и поощрения его порока. Иногда бывает даже полезнее «отпустить» сына или дочь на волю Божию, дабы они почувствовали ответственность за содеянное. Универсального рецепта, конечно же, нет.
Существуют ли какие-то методы исследования по выявлению алкогольной анозогнозии?
Да, существуют. Но больше этим занимаются всё же профессиональные психологи. В частности, я имею ввиду «Опросник алкогольной анозогнозии», разработанный в Научно-исследовательском психоневрологическом институте им. В.М.Бехтерева в 2005–2009 гг. коллективом авторов.
Опросник состоит из 46 утверждений, с каждым из которых обследуемый должен выразить своё согласие или несогласие. Семь шкал отражают три основные сферы отношения к болезни: когнитивную, эмоциональную и мотивационную. Опросник позволяет исследовать уровень алкогольной анозогнозии по отдельным ее параметрам. Имеются исследования аналогичной направленности и за рубежом. К примеру, шкала для оценки инсайта (то есть «проникновения в суть») при алкоголизме (Hanil Alcohol Insight Scale) и другие.
Есть ли случаи, когда алкогольную анозогнозию преодолеть невозможно?
Безусловно, особенно на поздних стадиях алкоголизма, при наличии необратимых органических поражениях центральной нервной системы и внутренних органов. К примеру, при тяжелой энцефалопатии, выраженном психоорганическом синдроме, Корсаковском синдроме, тяжелых аномалиях личности, когда человек уподобляется уже по сути бессловесным животным. Невозможно преодолеть анозогнозию при расстройствах восприятия, бредовых переживаниях, при тяжелых нарушениях памяти и интеллекта, алкогольном галлюцинозе и многих иных печальных последствиях, которые формирует в организме алкоголь. Почти невозможно преодолеть алкогольную анозогнозию при патологическом упрямстве, связанном с аномальными чертами характера, семейными алкогольными традициями, уродствами и дефектами воспитания, а также при слабоумии, тяжелых депрессивных расстройствах и некоторых иных патологических составляющих.
Те, кто преодолел алкогольную анозогнозию, имеют бо́льшие шансы избавиться от зависимости?
Безусловно. Через осознание причины легче лечится и болезнь.
Но что хотелось здесь отметить. Избавление от зависимости ещё не есть исцеление. Иногда жены пьющих после удачного сеанса так называемого «кодирования», которое чаще всего проводится под аккомпанемент всевозможных страшилок и трюков, напоминающих порой цирковое представление, где роль иллюзиониста исполняет врач-нарколог или заезжий гастролер, сожалеют, что мужья перестали пить. Ибо теперь вместо алкогольных срывов нередко разыгрываются семейные драмы, связанные с приступами агрессии, неадекватно возникающей злости, возбуждения и других патологических расстройств психики и поведения. Настоящее исцеление от алкоголизма – это исцеление от страстей: прежде всего, гордыни, гнева, чревоугодия. А исцелиться от греховных страстей возможно только став на путь святости, к которому призывает нас через Евангелие Сам Спаситель Господь наш Иисус Христос. Очень важно приобрести правильное православное сознание. Пьянство и алкоголизм – это, прежде всего, болезни души. Поэтому радикально их можно исцелить только через Врача телес и душ наших Иисуса Христа и непоколебимую веру в Него.
Все мои наблюдения над чудесно исцелившимися от пьянства, алкоголизма и наркомании связаны с обращением этих людей к православной вере. Один из таких, Николай П., которому сейчас уже за 60‑т лет, после неоднократных многолетних запоев, которые он сочетал ещё и с употреблением лекарственных препаратов (то есть был и токсикоманом), многократных госпитализаций, включая психиатрические отделения, неожиданно для него самого однажды открыл для себя величие и красоту Православной веры. Меня поражала яркая трансформация (сублимация) его патологической тяги к спиртному в потребность постоянно ежедневно посещать Церковные службы, быть при Церкви, помогать её служителям, хотя бы в качестве дворника или просто трудника, распространять среди народа полезные советы в виде листков, им же перепечатанных на машинке для страдающих алкогольной зависимостью.
С ним все же происходили периодически нервно-психические срывы, для лечения которых необходимо было применять психотропные лекарства, но к алкоголю он уже на протяжении многих лет не обращался. Думаю, не обращается к «пойлу сатаны» он и по сей день (с ним мы не виделись около года). По мысли одного из французских писателей, страсть алкоголика к водке (или вину) – всего лишь извращенная сильная потребность поиска божественной благодати. Это, конечно, мнение автора, а не святых Отцов или тем паче научной медицины, но, тем не менее, интересна в философском плане. Свои краткие ответы на поставленные конкретные вопросы я хотел бы завершить чудесными боговдохновенными словами старца Порфирия Кавсокаливита: «Когда мы любим Христа, наши греховные страсти мало-помалу сами начинают отступать. Перед силой любви они теряют свою силу. Когда рассветает и в нашу комнату проникают первые лучи солнечного света, тьма отступает. Ей здесь уже нет места»
Автор: Врач психиатр-нарколог В.К. Невярович