Ангиография сосудов что это за обследование

Как и для чего проводится ангиография сосудов?

Определение

Ангиография – это метод исследования сосудов, который осуществляется с использованием рентгеновского излучения и контрастного вещества. С помощью ангиографии можно оценить состояние сосудов, выявить различные патологии. Метод рентгеноконтрастного исследования успешно применяется в кардиологии и сосудистой хирургии для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для чего нужна?

Виды ангиографии

Ангиография проводиться локально, или охватывая сосуды организма в целом. В зависимости от того, в каком сосудистом бассейне проводится исследование, выделяют такие виды ангиографии:

Ангиография сосудов сердца

При ишемической болезни сердца исследованию подвергаются коронарные сосуды. Данную разновидность ангиографического исследования называют коронарографией. Во время выполнения коронарографии катетер вводится в бедренную артерию или артерию на запястье, продвигается по сосудам до сердечных артерий. Показания к коронарографии: стенокардия, ишемическая болезнь, которая грозит перерасти в острый коронарный синдром, постинфарктное состояние, врожденные патологии сосудов и сердца.

Ангиография периферических артерий

При диагностике заболеваний периферических артерий применяется метод ангиографии. С его помощью выявляют и уточняют такие состояния:

Ангиография сосудов головного мозга

Ангиографическое исследование сосудов мозга используется при диагностике и лечении инсультов, опухолей и аневризм, стеноза сонных артерий. Церебральная ангиография помогает своевременно определить наличие и локализацию поражений, подобрать оптимальный способ лечения.

Как проводится ангиография?

При плановом выполнении ангиографического исследования пациент подготавливается к процедуре. Подробнее о том, как следует готовиться к коронарографии, читайте здесь. Ангиография выполняется в условиях специально оборудованной операционной, оснащенной ангиографом, аппаратом для съемки и записи.

Источник

МР-ангиография что показывает

Метод основан на явлении магнитного резонанса. Под действием силового поля возникает колебание заряженных частиц в молекулах воды. Специальное устройство создает электромагнитный импульс, направленный на рассматриваемую зону. Датчики фиксируют резонанс атомов водорода и транслируют информацию для последующей обработки. На монитор компьютера поступают фотографии тонких срезов, выполненные в трех взаимно перпендикулярных проекциях.

МРТ ангиография сосудов головного мозга (аксиальная плоскость )

Информативность магнитно-резонансной томографии зависит от объема воды в тканях. Сканирование рыхлых структур и жидких сред организма результативнее изучения костей и хрящей. МР-ангиография головного мозга заключается в прицельном исследовании сосудов с использованием специального режима. Обязательным условием является контрастное усиление.

Зачем нужна МР-ангиография?

Исследование кровеносной системы применяют в хирургии, онкологии, неврологии и других направлениях медицины. МРТ заданной области с МР-ангиографией позволяет оценить функциональность, наполненность, просвет, состояние стенок вен и артерий.

По результатам сканирования определяют характер кровоснабжения рассматриваемой зоны, выявляют очаги ишемии, некроза. При травмах томограммы визуализируют гематомы, нарушение целостности сосудистой стенки.

Показаниями к назначению МРТ сканирования в режиме ангиография служат:

Снижение тонуса, уменьшение просвета, разрывы стенок сосуда приводят к развитию патологических изменений в окружающих тканях и органах. Нарушение проходимости коронарных артерий вызывает деструктивные, дистрофические процессы сердечной мышцы, что может стать причиной инсульта или инфаркта.

МРТ ангиография сосудов головного мозга (сагиттальный срез)

Патологии аорты, верхней и нижней полой вены сопровождаются дисфункцией органов брюшной полости и малого таза, способствуют развитию заболеваний нижних конечностей.

В диагностике поражений сосудов головного мозга МРТ с использованием режима МР-ангиографии визуализирует малейшие изменения в работе кровеносной системы.

Процедура позволяет диагностировать:

Анализ результатов магнитно-резонансной ангиографии выполняет врач МРТ. В протоколе исследования указывают:

МРТ исследование в режиме ангиографии назначают перед хирургическим вмешательством. На основании результатов сканирования определяют локализацию и протяженность пораженного участка, уточняют характер патологии и объем предстоящей операции.

В период реабилитации с помощью МР-ангиографии контролируют процессы восстановления, МРТ помогает своевременно диагностировать развитие осложнений.

Сканирование позволяет отслеживать течение хронических заболеваний. В этом случае МРТ ангиографию сосудов назначают с частотой 2 раза в год. Раннее выявление рецидивов способствует своевременной коррекции лечения и помогает добиться стойкой ремиссии.

В МРТ существует два вида МР-ангиографии. Методы идентичны, различие заключается в цели исследования.

МРТ шеи с МР-ангиографией

Венография направлена на изучение работы одноименных сосудов. Сканирование позволяет диагностировать воспалительные, дегенеративные процессы, признаки реверсного (обратного) потока, определить причины патологических явлений.

Артериография показана в случае появления симптомов недостаточности кровоснабжения. При необходимости проводят комплексное исследование сосудистой системы.

МР-ангиография с контрастом

Магнитно-резонансная томография кровеносной системы предполагает различные режимы сканирования:

Времяпролетная томография обеспечивает получение Т1-взвешенных изображений. Исследуемая жидкая среда имеет яркую окраску на фоне окружающих мягких тканей.

Фазоконтрастная МР-ангиография предполагает получение сигнала от движущейся по сосудам крови. Метод позволяет с одинаковой точностью определить характеристики быстрого артериального и медленного венозного потока. Одновременное применение времяпролетной и фазоконтрастной МР-ангиографии помогает дифференцировать гематомы и прочие неподвижные участки.

Магнитно-резонансная диагностика с усилением визуализирует кровеносное русло в зоне интереса. В качестве контрастного вещества используют раствор солей гадолиния. Препарат обладает парамагнетическими свойствами и обеспечивает гиперинтенсивный сигнал.

Контраст при МРТ ангиографии сосудов вводят внутривенно. Инъекцию делают с помощью катетера, соединенного с автоматическим устройством. Такая система позволяет подавать “окрашивающий” раствор с постоянной скоростью.

Послойные снимки при МРТ ангиографии сосудов головного мозга

Регистрацию данных начинают после заполнения контрастом просвета кровеносного русла. Предварительно вводят 1-2 мл раствора, что помогает выявить начальные моменты артериальной и венозной фаз. Таким образом определяют время регистрации сигнала при МРТ ангиографии сосудов. Для дальнейших измерений используют пик артериальной концентрации раствора гадолиния.

Ангиограммы дают возможность изучить характер кровоснабжения определенной области. Прерывистая линия с гиперинтенсивным сигналом говорит о стенозе и окклюзии сосудистого русла. Следствием патологии служит ишемия, некроз подлежащих тканей.

МРТ ангиография сосудов с контрастом не показывает кальцинаты, тромбы, холестериновые бляшки. При атеросклерозе, эмболии снимках видны изменения просвета, наполненности, кровеносного канала, пристеночные очаги с гипоинтенсивным сигналом.

Контрастная МР-ангиография при МРТ диагностике новообразований визуализирует артерии и вены в зоне интереса, показывает состояние окружающих тканей, помогает определить характер заболевания.

Гемодинамика кровеносной сети опухоли зависит от малигнизации процесса. Сосуды злокачественного образования имеют большое количество анастомозов, изгибов, поэтому ткани опухоли медленнее накапливают и высвобождают контрастное вещество.

Субарахноидальное кровоизлияние на снимке МРТ с МР-ангиографией

Окончательный диагноз ставит лечащий врач. Результаты МРТ ангиографии вен и артерий при новообразованиях сосудов дополняют данными клинических анализов, биопсии и других методов исследования.

Какие виды бывают

Область исследования при МРТ определяет тип МР-ангиографии. Основные зоны:

Наиболее часто назначают МРТ ангиографию сосудов головного мозга, шеи, нижних конечностей.

Исследование системы кровоснабжения ЦНС может предупредить развитие органического поражения церебрального вещества. МРТ головного мозга с МР-ангиографией предполагает изучение просвета артерий, определение функциональности вен.

Сканирование шеи проводят для оценки проходимости и наполненности магистральных сосудов.

МРТ нижних конечностей с МР-ангиографией назначают при поражении венозной сети, воспалительных процессах, тромбозах. Ранняя диагностика заболеваний способствует эффективности лечебных мероприятий.

Ангиография сосудов головного мозга

Острая и хроническая недостаточность церебрального кровоснабжения проявляется снижением работоспособности, угнетением некоторых функций, ухудшением самочувствия. При отсутствии лечения наблюдается нарастание симптомов:

Тяжелое течение заболевания может привести к инвалидизации, летальному исходу.

МРТ ангиографию сосудов головного мозга с контрастом назначают с диагностической и профилактической целью. Пациентам из группы риска по цереброваскулярным патологиям рекомендовано регулярно проходить томографическое обследование.

МРТ головы с ангиографией сосудов позволяет диагностировать:

МРТ головного мозга с МР-ангиографией сосудов используют в диагностике инсультов. Магнитно-резонансная томография информативна уже в первые 6 часов после приступа.

МРТ ангиография сосудов головы

Острое нарушение церебрального кровообращения может быть вызвано ишемическими и геморрагическими явлениями. В первом случае на снимках МРТ головного мозга с МР-ангиографией наблюдают изменение гемодинамики артерий. Внутричерепные кровоизлияния возникают при нарушении целостности сосудистой стенки. На снимках при венографии определяются единичные или множественные гематомы.

Ангиография нижних конечностей

Венозная система ног испытывает высокие нагрузки, что обусловлено особенностями строения тела человека. Кровь по сосудам поднимается вверх, преодолевая силу тяжести. Вены нижних конечностей имеют систему клапанов, препятствующих реверсному потоку.

Заболевания сосудов ног сопровождаются отеками, ощущением тяжести, нарушением двигательной функции. При образовании тромбов появляется риск отрыва и транспортировки последних по артерио-венозной сети.

МРТ ангиография сосудов ног

Серьезным осложнением является закупорка эмболом русла малого круга кровообращения (высокий риск летального исхода).

МРТ ангиография вен и артерий нижних конечностей позволяет диагностировать:

Своевременное выявление и лечение тромбозов при венографии снижает риск развития опасных для жизни осложнений.

Ангиография шеи

Исследование магистральных сосудов позволяет оценить кровоснабжение церебральных структур, мягких тканей, щитовидной железы и пр. В диагностике заболеваний ЦНС часто применяют комплексную МРТ ангиографию шеи с исследованием артерий и вен головного мозга.

С помощью сканирования выявляют:

МРТ шеи с МР-ангиографией (серия послойных фото)

В результате сканирования получают детальные изображения сосудистой сети и окружающих тканей. МРТ головного мозга и шеи с МР-ангиографией позволяет оценить проходимость, наполненность позвоночных артерий, качество церебрального кровоснабжения, функциональность внутренних яремных вен с основными притоками.

Подготовка к ангиографии сосудов

МРТ исследование артерио-венозной системы с контрастом проводят по предварительной записи. На процедуру нужно принести:

Следует прийти за 10-15 минут до начала сканирования.

Перед МРТ ангиографией сосудов головного мозга рекомендуют хорошо отдохнуть, избегать стрессовых ситуаций. Желательно контролировать артериальное давление несколько дней до процедуры.

Алкоголь и табакокурение необходимо исключить за 2-3 дня до МРТ с МР-ангиографией. Избегать приема тонизирующих веществ, в том числе крепкого чая, кофе, энергетических напитков.

Перед МРТ ангиографией вен и артерий нужно предупредить врача о возможных противопоказаниях, заболеваниях, употреблении лекарственных препаратов.

В случае предполагаемой беременности женщине требуется сделать дополнительное обследование. Для уточнения состояния сдают анализ на уровень гормона ХГЧ, проводят УЗИ. МРТ ангиография сосудов является контрастной процедурой, что служит противопоказанием к назначению диагностики.

В период лактации женщинам рекомендуют приготовить молоко или смесь для кормления ребенка. После введения контрастного раствора грудь необходимо сцеживать в течение 6-12 часов.

Перед МРТ ангиографией вен и артерий пациент снимает украшения, аксессуары из металла. Можно переодеться в удобный домашний комплект, пижаму.

Как делают МР-ангиографию

Процедура занимает 40-45 минут.

МРТ шеи с МР-ангиографией на закрытом томографе

Съемку осуществляют в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях. На основании результатов МР-ангиографии можно воссоздать трехмерное изображение артерио-венозной сети. 3D-модель помогает уточнить локализацию патологически измененного участка. Толщина сканируемого среза составляет от 1 мм.

Закрытые томографы обеспечивают напряженность магнитного поля от 1.5 Тл.

МРТ шеи с контрастной МР-ангиографией

Высокая мощность позволяет сделать качественные изображения изучаемой области.

Противопоказания для прохождения магнитно-резонансной ангиографии

Метод не оказывает негативного воздействия на здоровье пациента. Противопоказания к МРТ ангиографии сосудов связаны с влиянием магнитного поля на электроприборы и группу металлов. Контраст на основе гадолиния является гипоаллергенным и малотоксичным. Препарат выводится из организма естественным образом.

МРТ ангиография сосудов противопоказана:

МРТ изображения на мониторе при МР-ангиографии

Детям до 12 лет диагностическую процедуру можно сделать в условиях стационара.

Клиника “Магнит” в Санкт-Петербурге специализируется на МРТ головы и шеи с МР-ангиографией. Томограф мощностью 1.5 Тл немецкой фирмы Siemens обеспечивает высокое разрешение снимков. Записаться на МР-ангиографию сосудов головы и шеи можно по телефону +7 (812) 407-32-31 и на сайте клиники.

Источник

Ангиография сосудов что это за обследование

Московская область, город Клин, улица Победы влад. 2

Записаться на прием

Вопросы-ответы

Может ли помочь неоваскулген при забитых сонных артериях?

Ответ: Нет конечно. А кто вам такое предлагает?

У мужа скоро 2 года, как гниет палец на ноге. Анализы хорошие, отправляют врачи один к другому и ничего поставить не могут. Что надо пройти? Что бы это было?

Ответ: Приезжайте на консультацию. Мы постараемся разобраться.

Папе ампутировали больше половины стопы

Здравствуйте, уважаемый доктор. Обращаюсь к Вам по вопросу спасения конечностей стопы моего отца, сейчас он находится в больнице ему уже ампутиповали больше пол стопы. Обратился своевременно и даже подозреваю, что.

Ответ: Пришлите на почту [email protected] фотографию стопы и данные исследований сосудов.

Ответ: Боюсь, что это очень надолго. Когда была операция?

Сухая гангрена, что делать?

Ответ: Приезжайте на консультацию. Мы этим занимаемся и спасаем ноги в большинстве случаев.

Нога ампутирована, рана не заживает

Добрый день! Отец мужа 6 раз оперировался в городской больнице. Ногу спасти не удалось и недавно ампутировали выше колена. Рана не заживает, гноится. А в больнице просто выписывают и толком ничего.

Ответ: Вам надо прислать фотографию культи и выписку из больницы (последнюю)

атеросклероз артерий нижних конечностей ХАН 2 стадии

Ответ: Все рекомендации корректны и при их исполнении должны вам помочь.

Шунтирование артерии нижней конечности

Здравствуйте. Скажите пожалуйста делают ли повторные операции шунтирование артерии на ноге.

Ответ: Конечно, если есть необходимость и условия для этого.

Здравствуйте. У деда некроз 4 пальца и отёк уже стопы. На снимках видны сосуды до колена. Палец не удалили объяснив что дальше ещё быстрее пойдёт. Если удалять, то сказали надо.

Ответ: Я советую обратиться к компетентным сосудистым хирургам, занимающимся проблемой критической ишемии.

где и когда можно прооперировать ногу?? мы из Армении согласны приехать.. врач посоветовал обратиться к вам.. далее присылаю эпикриз врача

Ответ: Пришлите данные обследований и фотографии ноги на почту [email protected]

© 2007-2021. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

Источник

Ангиография сосудов головного мозга: как делают, показания для обследования

Что такое ангиография сосудов головного мозга?

Для того чтобы оценить состояние сосудов головного мозга, простого рентгена не достаточно. Нужно более глубокое и информативное исследование, а именно ангиография. Такая методика обследования предполагает введение контрастирующего вещества, которое улучшает визуализацию сосудов. Используя методику ангиографии, можно выявить такие патологии, как опухоли головного мозга, аневризма, стеноз сосудов мозга и другие.

Когда назначают ангиографию сосудов головного мозга?

Ангиография артерий головного мозга и шеи – это специфический и довольно сложный метод диагностики, который назначается в случаях, когда обычный рентген, УЗИ или другие более распространённые исследования не дали должного результата. Врач может назначить ангиографию при наличии следующих показаний:

Как видно, в списке показаний нет таких стандартных проблем, как головная боль, шум в ушах, головокружения и так далее. С такой симптоматикой пациенту стоит обратиться для начала к врачу-неврологу, который решит, нужна ангиография или нет.

Подготовка к процедуре

Перед проведением селективной ангиографии сосудов головного мозга необходим ряд подготовительных мероприятий:

Способы проведения исследования

Существует несколько вариантов, как проводится ангиография сосудов головного мозга с контрастом.

Церебральная ангиография сосудов головного мозга

Способ церебральной ангиографии сосудов головного мозга имеет высокую информативную ценность, так как позволяет обнаружить аневризму, стеноз и закупорку сосудов мозга, а также опухоли различного характера.

Ангиография проводится следующим образом: катетер заводится в сосуд бедренной артерии и затем направляется к сонной. Далее в сосуды подаётся контрастное вещество, и затем выполняется серия мгновенных рентгеновских снимков. При необходимости во время церебральной ангиографии можно выполнять хирургические манипуляции.

Артериография

Такое исследование, как артериография, может проводиться только в мед. учреждениях, где есть специализированные отделения хирургии кровеносных сосудов. Пациента укладывают на операционный стол, выполняют местную анестезию. Далее через бедренную артерию вводится катетер, и в сосуд подаётся контрастирующее вещество.

После введения контраста делается серия рентгеновских снимков. По завершении процедуры на область прокола накладывается стягивающая асептическая повязка, которая препятствует кровотечению и заражению.

Венография

Венография – процедура, схожая по принципу проведения с артериографией, но большее внимание уделяется венам. В вены и вводится контрастирующее вещество.

Лимфография

Перед подачей контраста в сосуд место прокола обрабатывается антисептиком. Далее вводится контрастирующее вещество (это длится примерно 1-2 часа). Рентгеновские снимки делаются в самом начале процедуры и по прошествии 24 часов после её завершения. Контрастное вещество может находиться в организме пациента до 2-х лет. Это позволяет лучше контролировать течение заболеваний.

Отдельные методы исследования сосудов головного мозга

Ангиография имеет несколько аналогов – процедур, которые также подходят для исследования сосудов головного мозга.

КТ-ангиография

МР-ангиография

МР-ангиография – магнитно-резонансное исследование сосудов головного мозга с применением контрастирующего вещества. Такое исследование позволяет получить трёхмерное изображение сосудов шеи или любой другой области и с высокой точностью оценить их состояние.

Техника проведения исследования

Особенности проведения КТ-ангиографии: пациент укладывается на рабочий стол томографа, его конечности и грудная клетка во избежание неконтролируемых движений фиксируются специальными креплениями. Далее стол начинает двигаться в туннеле томографа, останавливаясь для того, чтобы сканер сделал серию снимков. Информация передается на монитор компьютера, после чего аппарат производит трехмерную реконструкцию изображений, по которым рентгенолог делает заключение о состоянии больного и его заболевании.

Особенности проведения МР-ангиографии: пациент ложится на рабочий стол томографа, ему вводят контрастное вещество, а затем стол задвигается в большую капсулу, где и происходит дальнейшее сканирование. В капсуле нужно будет находиться примерно полчаса и при этом не двигаться. Если у пациента есть некоторые проблемы, возникает клаустрофобия или другие нервные патологии, то ему делают общий наркоз.

Возможные осложнения

Ангиография имеет достаточно широкий спектр всевозможных осложнений:

Расшифровка результатов

Для расшифровки снимков ангиографии используется специальная методика. Диагност сравнивает возможные маркеры патологий с фактическим изображением на рентгене. Например, если сосуды головного мозга на снимках имеют прерывистые очертания, это может говорить о наличии таких патологий, как тромбоз или атеросклероз. Выпячивание стенок сосудов на снимках указывает то, что имеют место либо врожденные изменения сосудов, либо аневризма, либо тромбоз. О врождённых патологиях сигнализируют ситуации, в которых контрастное вещество не попадает в капилляры, а проходит сразу в вену. Ярким маркером тромбофлебита, тромбоза или тромбоэмболии является отсутствие распространения контраста.

Источник

Ангиография сосудов и артерий

КТ ангиография различных сосудов в Санкт-Петербурге становится все более популярным назначением невропатологов, сосудистых хирургов, кардиологов и врачей других специальностей. Часто для того, чтобы обследовать сосуды, до проведения КТ ангиографии применяются ультразвуковые исследования или рентгенологические методы, однако именно исследование с помощью ангиографии является наиболее информативным и показательным, позволяющим точно выявить причину заболевания сосудов и как можно скорее начать лечение.

Ангиография

КТ ангиография: что это такое

Мультиспиральная компьютерная томография представляет собой современный метод лучевой диагностики патологии органов и их систем. Во время исследования проходят несколько процессов одномоментно:

Поступательное движение стола с пациентом на нём;

Движение рентгеновской трубки по спирали вокруг исследуемого;

Регистрация рентгеновского изображения датчиком, находящимся на противоположной стороне, и перевод его на экран компьютера.

В медицинском диагностическом центре “Медицина Северной Столицы” используется современный мультиспиральный томограф Siemens Somatom 2016 года установки.

Виды ангиографии и цели исследования

В основе ангиографии лежит проведение обследования сосудов с помощью рентгеновского излучения и вводимого в кровоток пациента контрастного препарата, который способен задерживать рентгеновские лучи и таким образом усиливать сигнал от крови, циркулирующей в сосудистом русле.

В зависимости от органа, который кровоснабжает сосуд, исследуемый методом ангиографии, она может называться церебральной, вертебральной, верхней и нижней каваграфией при исследовании полых вен, целиакографией при исследовании чревного ствола, аортографией и т.д.

В зависимости от используемой методики визуализации сосудов ангиография может быть:

Классическая ангиография

Классическая рентгеноконтрастная ангиография в зависимости от сосудистой области, которую нужно исследовать, подразделяется на:

Однако используется эта разновидность ангиографии сосудов в современной медицинской практике довольно редко. Это связано с необходимостью госпитализации, введением контраста в прокол непосредственно в области диагностики, наложением теней мягких тканей на изображения сосудов, частым развитием осложнений. Все эти последствия ангиографии в ее классическом варианте заставляют врачей выбирать три более современные разновидности для проведения диагностики сосудистого русла.

Цифровая субтракционная

Компьютерная томография

При КТ ангиографии обследуют сосуды практически любой локализации, а информативность ее соизмерима с результатами цифровой ангиографии. Поэтому в последние годы метод приобретает все большую популярность.

Магнитно-резонансная томография

Такая диагностика не является ангиографией в строгом смысле, поскольку не всегда требует введения контраста в сосуды. Из преимуществ методики можно назвать отсутствие рентгеновского излучения, однако ценность результатов не всегда сопоставима с вышеперечисленными методиками.

КТ ангиография: показания и противопоказания

Любой диагностический метод, используемый в медицине, имеет список показаний и противопоказаний, особенно это касается рентгенологических методов.

Показания для назначения ангиографии

Несмотря на значительную информативность при обследовании сосудов той или иной локализации, нужны строгие показания для того, чтобы выполнить КТ ангиографию. Все показания исследования ангиография можно разделить на:

Общие, которые обусловливают выбор метода исследования;

Частные, характерные для исследования определенного сосудистого русла, о которых мы расскажем ниже.

Общие показания для исследования методом ангиографии предусматривают необходимость:

определения точной локализации патологии;

уточнения ее характера: сужение, закупорка, сдавление сосуда, аневризмы;

расчета эффективного просвета сосуда;

подбора лучшего лечения в данном конкретном случае: оперативного или медикаментозного;

оценки эффективности обходного пути кровотока.

Противопоказания для ангиографии

Противопоказания к проведению манипуляции делят на относительные и абсолютные.

Однако при необходимости проведения манипуляции по жизненным показаниям обойти можно практически любое противопоказание. Ограничения к диагностике связаны с наличием хронической или острой патологии, которая может усугубиться при введении контрастного препарата. Перед проведением ангиографии нужно сообщить врачам, если вы знаете о наличии следующих заболеваний или состояний:

Острая или хроническая патология почек;

Повышенная функция щитовидной железы;

Беременность на любом сроке;

Отягощенный аллергический анамнез;

Патология свертывания крови;

Неврологические заболевания, которые не позволяют человеку оставаться неподвижным, пока идет процедура ангиография.

Как делается ангиография сосудов

КТ-исследование сосудов (ангиография) выполняется по назначению врача при наличии показаний, поэтому самое первое, что необходимо сделать – это посетить лечащего врача. Во время этого визита специалист объяснит цель исследования и назначит необходимые лабораторные тесты, среди которых обязательное определение функции почек. Если провести оценку почечной функции заранее не удалось, пациенты могут сделать экспресс-анализ в нашем центре.

Если есть сопутствующая патология, которая может затруднить проведение диагностики, до назначения КТА могут потребоваться консультации узких специалистов. О постоянном приеме препаратов также необходимо сообщить врачу, потому что прием некоторых лекарств следует прекратить перед исследованием.

Исследование проводится в специализированной аппаратной с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Процедура проходит в несколько этапов:

Врач или лаборант инструктируют пациента, рассказывают, как будет проходить процедура и отвечают на вопросы;

Пациент укладывается на выдвижной стол томографа в удобной позе, под голову и руку подкладывают специальные валики, чтобы лежать было комфортно на протяжении всего сканирования;

Медработник проводит обработку кожных покровов антисептическим препаратом в области сосудистого доступа, обычно это локтевой сгиб или предплечье;

Контраст распространяется по сосудистому руслу и одновременно производится серия снимков;

После завершения лаборант помогает пациенту встать и уточняет, сколько времени займет подготовка результатов.

Благодаря тому, что контраст вводится в кубитальную вену, то, как делается ангиография сонной артерии, ничем не отличается от КТ ангиографии мозговых сосудов или сосудов конечностей. Ангиография обычно не сопровождается никакими неприятными ощущениями и от начала вводного инструктажа до окончания сканирования проходит не больше 30 минут.

Если обследование планируется кормящей женщине, то накануне исследования необходимо сцедить достаточное количество молока, потому что кормить ребёнка после компьютерной томографии нельзя в течение 2 суток. Минимум дважды после процедуры нужно будет сцеживаться.

Особенности исследования сосудов различной локализации

При назначении исследования сосудов различной локализации существуют свои нюансы, о которых следует знать.

Исследование сосудов брюшной полости и малого таза

Показания к проведению КТ ангиографии сосудов брюшной полости и малого таза

Аномалии развития сосудов и органов;

Новообразование сосудистого генеза;

Артериальная гипертензия предположительно почечного происхождения;

Признаки нарушения проходимости сосудов.

При исследовании почечной артерии одновременно происходит проведение экскреторной урографии, благодаря которой оценивается функциональные способности почек.

Аортография

Чаще всего осмотр аорты проводится после ультразвукового исследования ее брюшного отдела или эхокардиографии. Показанием является локальное или диффузное расширение аорты, признаки системного атеросклеротического поражения сосудов и предоперационная подготовка.

Учитывая, что от брюшного отдела аорты отходят ветви, питающие все внутренние органы, проведение аортографии часто совмещают с исследованием сосудов брюшной или грудной полости.

Ангиография коронарных сосудов

Это метод оценки кровотока венечных сосудов, или коронарография. Ангиография в этом случае позволяет оценить проходимость артерий, которые питают сердце. Положительным моментом является возможность проведения диагностики без госпитализации пациента и малая инвазивность процедуры. Проведение ангиографии коронарных сосудов возможно на компьютерных томографах, выполняющих 64 срезов и более. Показания для КТ-коронарографии:

Различные виды аритмии;

Подготовка к АВ-аблации или интервенционному лечению по поводу дополнительных путей проведения электрического импульса в миокарде;

Значимое нарушение электролитного состава крови;

Злокачественная артериальная гипертензия;

Подозрение на эндотелиальную дисфункцию.

Ангиография артерий шеи и головного мозга

Два смежных исследования сосудов связаны тем, что сонные (локализующиеся в шее) и позвоночные артерии являются магистральными для кровоснабжения головного мозга, поэтому показания для их осмотра схожи:

Головная боль, существующая длительно;

Головокружение неясной этиологии;

Выраженная беспричинная сонливость;

Частые или длительные обмороки;

Травматические повреждения шеи и черепа;

Наличие сосудистой патологии в прошлом.

Исследование легочной артерии

Такая разновидность диагностики проводится при подозрении на тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии, особенно рецидивирующую. Также исследование выполняется при выявлении характерных признаков инфаркт-пневмонии.

КТ-ангиография артерий ног

Показаниями для проведения диагностики патологии сосудов ног являются:

Атеросклеротическое поражение артерий, перемежающаяся хромота;

Травмы, сопровождающиеся поражением сосудов

КТ-ангиография является современным информативным методом исследования не только сосудов любой локализации, но и органов, которые получают кровь из этих сосудов. Именно этот факт делает КТ-ангиографию незаменимой в выявлении многих патологических процессов.

Источник

• ← Как мы в садике живем
• Raw vegan что это →