Антиген 242 что это
Антиген 242 что это
Исследование концентрации основных маркеров рака толстой кишки, которое используется для диагностики, оценки прогноза и контроля лечения этого заболевания.
Анализы крови при раке толстой кишки, онкомаркеры рака толстой кишки
CA 19-9, CA 242, Gastrointestinal Cancer Antigen, GICA, Carcinoembryonic antigen, CEA, CD66e, CEACAM5.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Повышение уровня РЭА характерно для РТК. При этом высокий уровень РЭА чаще наблюдается на поздних стадиях заболевания и/или при наличии крупной опухоли. На ранних стадиях заболевания уровень РЭА, как правило, в норме. Следует также отметить, что примерно в 15 % случаев крупных РТК уровень РЭА также остается в норме. Не существует какой-либо взаимосвязи между уровнем РЭА и гистологическим типом опухоли. Повышение РЭА может наблюдаться и при некоторых неонкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гепатиты, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, панкреатит), онкологических заболеваниях других органов (рак молочной железы, яичника, почки) и неонкологических заболеваниях других органов (хроническая обструктивная болезнь легких, эндометриоз).
Уровень РЭА также используется для оценки прогноза заболевания. Показано, что высокий уровень РЭА в предоперационный период является неблагоприятным прогностическим признаком. Повышение уровня РЭА в послеоперационном периоде может свидетельствовать о рецидиве заболевания.
Онкомаркер CА 19-9 (карбогидратный антиген) по структуре также относится к гликопротеинам. Подобно РЭА, СА 19-9 обнаруживается в повышенной концентрации в крови пациентов с РТК и некоторыми другими заболеваниями (панкреатит, заболевания печени). Как и в случае с РЭА, уровень СА 19-9 не отражает гистологический тип опухоли. Чувствительность СА 19-9 в отношении РТК ниже, чем чувствительность РЭА. Совместное исследование онкомаркеров СА 19-9 и РЭА позволяет достигнуть более высокой чувствительности. Некоторые авторы предлагают использовать онкомаркер СА 19-9 в комбинации с РЭА для оценки прогноза РТК.
Раковый антиген СА 242 – это высокомолекулярный гликопротеин, который, как и онкомаркер СА 19-9, вырабатывается клетками эпителия желудочно-кишечного тракта, но обладает более выраженной чувствительностью и специфичностью к злокачественным образованиям. Уровень СА-242 повышается практически у всех пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта, особенно при раке поджелудочной железы, толстого кишечника и прямой кишки. СА-242 продуцируется опухолевыми клетками и поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим диагностировать заболевание на ранней стадии и следить за его течением.
Главной особенностью онкомаркера СА 242 является низкая экспрессия при доброкачественных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, что позволяет использовать его для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей.
В настоящее время исследование концентрации этих онкомаркеров не используется в качестве самостоятельного теста для диагностики РТК, а дополняется другими анализами (например, анализ кала на скрытую кровь) и инструментальными исследованиями (например, колоноскопия). Результат исследования на онкомаркеры оценивают с учетом всей значимой информации о пациенте.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
Что может влиять на результат?
42 Предрасположенность к колоректальному раку
14 Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей (за исключением печени, почек, предстательной железы, лимфатических узлов)
17Иммуногистохимическое исследование клинического материала (с использованием 1 антитела)
Кто назначает исследование?
Онколог, врач общей практики, терапевт.
CA 242 (Раковый антиген 242, Cancer Antigen 242)
Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
Метод исследования | ИФА |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 8 к.д. |
Описание
Злокачественные клетки в процессе своей жизнедеятельности образуют онкомаркеры, которые попадают в сыворотку крови, в количествах, превышающих нормальные значения. В нормальных клетках данные вещества либо отсутствуют, либо находятся в очень малых количествах. Опухолевые маркеры могут быть обнаружены с помощью иммунологических методов.
Онкомаркер СА 242 – углеводный антиген, повышение которого отмечается при заболеваниях ЖКТ, таких как: рак желудка, колоректальный рак, рак поджелудочной железы. Данный онкомаркер вырабатывается опухолевыми клетками, после чего поступает в кровяное русло, что делает его достоверным маркером опухоли. Чувствительность анализа крови на CA 242 выше в 1,4 раза, чем анализ крови на CA 19-9 при диагностике рака поджелудочной железы.
Повышение СА 242 означает наличие злокачественного образования. При наличии доброкачественных опухолей уровень данного онкомаркера не повышается или имеет небольшие значения. Прогностическое значение теста при раке поджелудочной железы имеет высокую специфичность (так же в комбинации с другими онкомаркерами). Данный тест так же чувствителен при диагностике рака толстого кишечника и прямой кишки.
Подготовка
Взятие крови производится строго натощак, между последним приемом пищи и взятием крови для исследования должно пройти не менее 8 часов (возможно после 4-6 часового голодания).
За несколько часов до исследования воздержитесь от курения.
За 2 дня до исследования исключить из рациона жареную, острую пищу, алкоголь.
Избегать длительных физических нагрузок, эмоциональное напряжение.
По возможности следует воздержаться от приема лекарственных средств.
Показания
Онкомаркер СА-242 (гликопротеид)
Что можно узнать по онкомаркеру СА-242
Известно, что его антигенный участок имеет сходство с антигенными участками таких онкомаркеров, как СА19-9 и CA-50. При этом для доброкачественного опухолевого процесса характерны низкие уровни экспрессии онкомаркера СА-242, а злокачественную опухоль характеризуют значительно более высокие уровни онкомаркера СА-242.
Что выявляет анализ на онкомаркер СА-242
Как подготовиться к данному анализу
Онкомаркер СА-242 определяют в венозной крови при помощи иммунологических методов. Для проведения анализа у пациента берут кровь из вены стандартным способом.
При этом не требуется предварительная специальная подготовка, но за день до процедуры необходимо исключить из рациона жирную пищу, так как высокое содержание жиров в сыворотке крови (липолиз) делает ее непригодной для анализа, в этом случае необходимо производить перезабор материала.
Какие результаты дает определение СА-242
В результате применения этого высокоспецифичного анализа можно с высокой долей вероятности спрогнозировать развитие рецидивов колоректального рака за несколько месяцев. Опираясь на полученные результаты анализа, врач может назначить превентивное лечение и тем самым минимизировать неблагоприятные последствия рецидива.
Норма и интерпретация результатов анализа
Своевременное и регулярное определение уровня онкомаркера СА-242 позволит выбрать и применить адекватное лечение.
Особенности иммунологического скрининга онкологических патологий ЖКТ
Злокачественное поражение участвующих в процессе переваривания пищи органов и желез особенно опасно, так как:
Хотя опухолевидные образования и характеризуются различными локациями, размерами, формами и гистологическим типом, однако все они приводят к нарушению функциональной деятельности пищеварительного тракта и провоцируют развитие тяжелых осложнений. Гибель пациентов с раком пищеварительной системы в 2 раза выше летального исхода от рака предстательной и молочных желез. Это явление обусловлено проблематичностью проведения лечебных мероприятий – требуется удаление новообразования, применение лучевых и химиотерапевтических методик. Такой комбинированный подход достаточно тяжело переносится пациентами, именно поэтому необходимо выбирать индивидуальную тактику лечения, учитывая стадию и локализацию опухоли.
Злокачественные патологии пищеварительной системы представляют собой достаточно разнородную группу, практикующие специалисты не выделяют единой конкретной причины, ассоциированной с их ростом. На сегодняшний день установлена связь между влиянием негативных внешних факторов и наследственной предрасположенностью – это сочетание приводит к трансформации нормальных клеток желудочно-кишечного тракта в атипичные. Общими для большинства новообразований факторами являются:
Клинические признаки онкологической патологии характеризуются появлением ощущения сдавленности в области грудины и брюшины, боли в спине, расстройства отделения желчи и панкреатических ферментов, вздутия живота, изменения оттенка каловых масс. Более серьезная симптоматика возникает при достижении больших размеров новообразования, разрушении стенок органов и прорастании в соседние ткани – через брюшную стенку можно прощупать опухолевидное образование, у пациента возникает:
Успешность лечения зависит от своевременного диагностирования рака. С этой целью используются инструментальные методы и лабораторные тесты. Одним из наиболее распространенных и информативных считается иммунологическое исследование крови, в ходе которого выявляется и определяется количество антигена СА-242 – высокомолекулярного гликопротеина (соединения белка и углеводов), обладающего выраженной чувствительностью и специфичностью к злокачественным новообразованиям. Его продуцируют клетки эпителиального слоя желудочно-кишечного тракта.
Чувствительность иммунологического скрининга достигает до 83%, специфичность – 90%. Чем выше концентрация в крови ракового антигена, тем более поздняя стадия онкологической патологии. По изменению уровня содержания СА-242 при динамических исследованиях лечащие врачи оценивают эффективность проводимых лечебных мероприятий и выявляют рецидивы патологического процесса.
Важные замечания
Проведение изолированного скрининга в рамках диагностирования онкологических патологий недопустимо! Итоговые данные иммунологического исследования нельзя использовать для самостоятельной диагностики и лечения. Постановкой грамотного диагноза и установлением причин заболевания занимается квалифицированный медицинский специалист на основании данных анамнеза, физикального осмотра, клинической симптоматики и комплексного обследования, включающего эндоскопические и лабораторные исследования, ультрасонографию, рентгенографию, компьютерную и магниторезонансную томографию.
Диагностическая значимость лабораторного метода, позволяющего обнаружить и определить уровень СА-242, возрастает при одновременном тестировании на РЭА (раковый эмбриональный антиген) – тканевой маркер злокачественных опухолей и метастаз.
Что означает онкомаркер СА 242
Когда речь идет о подозрении на рак в органах и системах ЖКТ, предстоит узнать, что означает онкомаркер СА 242, каковы его нормы и степень информативности. Кроме того, потребуется сдать анализ на его наличие/отсутствие, чтобы обнаружить или опровергнуть наличие одного из наиболее опасных заболеваний.
Что собой представляет СА 242?
Онкомаркер СА242 (Tumor marker) – карбогидратный антиген – специфическое вещество, вырабатываемое патологическими клетками, из которых формируются уплотнения разной природы – злокачественной и доброкачественной.
Продукция вещества происходит в клетках слизистых оболочках пищевода, желудка, кишечника и быстро попадает в жидкости организма, с которыми разносится по другим органам ЖКТ. Поэтому определить наличие опухоли можно на ранней стадии, за 3-5 месяцев до формирования уплотнения. Это возможно также благодаря высокой чувствительности – достоверность результата 90%. Таким образом, зная, что означает онкомаркер СА242, стоит пройти обследование своевременно при наличии показаний.
Для получения точного диагноза необходимо проводить тестирование в комплексе с другими онкомаркерами тракта.
Когда назначается прохождение анализа
Если раньше от раковых болезней страдали преимущественно пожилые (старше 50 лет), то сегодня около 50% – это молодежь до 30-35 лет. Это статистика, а в жизни может случиться страшная болезнь даже у детей. Никто не застрахован от онкологии, независимо от социального уровня, образа жизни, сферы занятости и финансового положения.
Зная, что означает онкомаркер СА242 и где проводится диагностика, стоит безотлагательно пройти ее при наличии таких показаний:
Могут быть и другие показания. Во всяком случае, доктор просто так не направит пациента на обследование, поэтому, если есть такое показание, необходимо сделать анализ. Провериться можно в независимых лабораториях с хорошей репутацией и доступными ценами. Это не сложно и достаточно быстро.
Внимание! У здорового человека норма онкомаркера СА242 составляет 0 МЕ/мл. Поэтому даже незначительное повышение дает повод для немедленного обследования.
Подготовка пациента к лабораторному исследованию
Чтобы результат тестирования был максимально достоверным, от пациента требуется следующее:
1.) Отказаться от приема пищи за 8 часов до взятия материала. Считается, что лучше всего сдавать кровь до 12 часов утра на пустой желудок. Допустима негазированная вода. |
2.) За 12 часов до тестирования пациент должен исключить употребление всех видов алкоголя (в том числе пива, вермута и так далее), никотина и лекарственных препаратов. Если последнее невозможно, то перед проверкой на онкомаркер 242 следует предупредить об этом доктора. Также следует оставить какие-либо физические нагрузки. Лучше всего провести время до анализа в расслабленном отдыхающем состоянии. |
3.) До взятия материала желательно не подвергаться никаким другим видам медицинского обследования, в том числе аппаратного. |
К пациентам-женщинам есть дополнительное требование – перед тем, как пойти на анализ, необходимо учесть какой день менструального цикла, чтобы картина результата была точной и гормоны ее « не смазали». Поэтому рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом или гинекологом, который постоянно наблюдает с целью выбрать оптимальный день для сдачи анализа.
Техника и метод проведения анализа
Чтобы узнать, что означает онкомаркер СА242 и получить точный результат, для проведения анализа выбран иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA). Это полуавтоматизированный метод, при котором из плазмы крови отделяется сыворотка. Затем в полученный образец добавляются антитела, и наблюдается взаимодействие, по результатам которого ставится реакция.
Для анализа пригодна только венозная кровь, поэтому и требования к подготовке аналогичны той, которая назначается при биохимическом и общеклиническом анализе крови.
Техника проведения анализа состоит во взятии крови из вены и передаче ее в лабораторию. Если тестирование проводится в онкоцентре, может потребоваться много времени на исследование и ожидание результата, поскольку панель реакции рассчитана на 40 образцов. Если проходить анализ в частной лаборатории, результаты можно получить значительно быстрее.
Помимо определения концентрации антигена в крови описанным методом, дополнительно используются такие виды диагностики:
Все назначения делает только лечащий врач, используя жалобы пациента, анамнез и результаты предыдущих анализов.
Как расшифровывается СА242
По завершению исследования, пациенту выдается листочек с результатом. Грамотно расшифровать, что показывает онкомаркер СА242, способен только высококвалифицированный специалист. Но также не лишним будет и самому пациенту узнать, что с ним происходит:
Отсутствие карбогидратного антигена в организме | говорит о том, что все в порядке, органы и системы здоровы. А лечение прошло успешно (в случае проверочного тестирования) |
Если показатель находится в пределах 0-20 МЕ/мл | это говорит о возможном воспалительном заболевании, начальном развитии уплотнения либо о неэффективном лечении. |
Если отмечена положительная динамика и антиген 242 вырос до 20 МЕ/мл | то это может быть следствием развития доброкачественной опухоли |
Если онкомаркер превышает отметку в 20 МЕ/мл | следует говорить о раковой болезни органов желудочно-кишечного тракта. |
Таким образом, чем больше превышение нормы онкомаркера ЖКТ СА242, тем скорее должно начаться лечение с последующей регулярной проверкой результатов (как правило, один раз в год). Болезнь развивается быстро, поэтому каждое увеличение количества антигена говорит о следующей стадии недуга.
Внимание! Нормы онкомаркера одинаковы как для мужчин, так и для женщин.
Если повышение незначительное, следует пройти дополнительное обследование на другие антигены, а также сдать анализ мочи. В ряде случаев назначается прохождение магниторезонансной томографии, которая достаточно четко способна визуализировать даже небольшие узлы.
Помните, что рак излечим, и чем раньше будет поставлен правильный диагноз и начато корректное лечение, чем выше шанс на выздоровление и возвращение к счастливой здоровой жизни.
Юлия Гринберг
Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».
Антиген 242 что это
Антиген СА 242 продуцируется клетками эпителия желудочно-кишечного тракта. Его появление в крови в большом количестве может свидетельствовать о развитии рака поджелудочной железы, толстого кишечника или прямой кишки.
Углеводный антиген 242, раковый антиген СА 242.
Синонимы английские
Ca 242, Cancer Antigen 242, Carbohydrate Antigen 242.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Раковый антиген СА 242 – это высокомолекулярный гликопротеин, который, как и онкомаркер СА 19-9, вырабатывается клетками эпителия желудочно-кишечного тракта, но обладает более выраженной чувствительностью и специфичностью к злокачественным образованиям. Уровень СА-242 повышается практически у всех пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта, особенно при раке поджелудочной железы, толстого кишечника и прямой кишки. СА-242 продуцируется опухолевыми клетками и поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим диагностировать заболевание на ранней стадии и следить за его течением.
Главной особенностью онкомаркера СА 242 является низкая экспрессия при доброкачественных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, что позволяет использовать его для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей.
С помощью данного исследования возможно за 5-6 месяцев спрогнозировать рецидивы рака толстого кишечника и прямой кишки.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.
Отсутствие СА-242 или его пониженный уровень
Повышенный уровень СА 242
Чем выше уровень CA 242, тем более поздняя стадия рака.
По нарастанию или снижению концентрации СА-242 со временем можно оценить эффективность проводимого лечения или выявить рецидивы опухоли.