Антистрептолизин о что это такое у ребенка
Анализ антистрептолизин в крови (АСЛ-О)
Антистрептолизин – это специфические антитела, которые появляются в крови у ребенка при инфицировании особыми микроорганизмами – стрептококками группы А. Такие антитела также называют антистрептолизин о, АСЛО, АСЛ-О, ASLO, ASL-O. Анализ на выявление антител позволяет своевременно обнаружить в организме стрептококковую инфекцию, а также определить причину осложнений, которые появляются при ее бесконтрольном течении.
Механизм выработки АСЛО в крови у ребенка
Стрептококк группы А – это бактерия, которая после попадания в организм вызывает ангину, фарингит, скарлатину. В большинстве случаев инфекцию легко распознать по характерной клинической картине и уничтожить с помощью антибиотиков. Однако если лечение проходит некорректно или несвоевременно, могут развиваться серьезные осложнения: ревматическая лихорадка, гломерулонефрит.
Когда стрептококк группы А попадает в организм человека, бактерии начинают выделять специфический фермент – стрептолизин. Фермент токсично действует на сердце, почки, суставы. Для нейтрализации стрептолизина организм начинает выделять антитела, которые и называются антистрептолизин. Антитела разрушают стрептолизин, но при этом не уничтожают его источник – стрептококк.
Анализ крови на АСЛ-О у ребенка помогает выявить наличие антител в организме, которые появляются в ответ на инфицирование стрептококком группы А. Исследование позволяет быстро обнаружить инфекцию, назначить соответствующее лечение и контролировать эффективность терапии.
Подготовка к анализу
Для исследования используют сыворотку, которую получают из венозной крови. Чтобы результат был максимально достоверным, нужно правильно подготовиться к сдаче биоматериала:
Если ребенок проходил антибактериальную терапию или противомикробное лечение, после завершения курса должно пройти не менее трех недель, чтобы анализ показал достоверный результат.
Показания к проведению анализа крови АСЛ-О у детей
Исследование на антистрептолизин детям назначает врач при наличии:
Анализ также необходим для контроля эффективности лечения в период борьбы со стафилококком. Для наблюдения за динамикой исследование проводят раз в неделю. Когда ребенок выздоравливает, через год после завершения терапевтического курса назначают контрольное исследование для исключения рецидива.
Расшифровка результатов
В норме показатели антистрептолизина о в крови у ребенка отличаются в зависимости от возраста:
Возраст ребенка
Норма показателя АСЛ-О в крови, МЕ/мл
При постановке диагноза врач учитывает особенности динамики антител АСЛ-О:
Отрицательный результат анализа и отсутствие антител исключает наличие стрептококка группы А в организме ребенка. Для контроля ситуации кровь нужно сдать повторно через 7-14 дней.
АСЛ-О в крови повышен, что это значит?
АСЛ-О – это достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки. Анализ на его количество используется для подтверждения недавнего инфицирования стрептококком группы A. В большинстве случаев инфекционное заболевание имеет характерную клиническую картину, поэтому оно легко диагностируется. При своевременной диагностике оно успешно лечится путем приема курса антибактериальных препаратов. Они уничтожают возбудителя и наступает выздоровление. Иногда инфекция имеет атипичное течение. Если она своевременно не лечится или выбран неэффективный в данном случае метод лечения, велик риск развития осложнений. К ним относится гломерулонефрит и ревматическая лихорадка. Анализ крови на АСЛ-О используется, чтобы подтвердить стрептококковую инфекцию, а также для наблюдения хода ее лечения (при выздоровлении показатели снижаются).
Показания к исследованию
Анализ назначают в следующих случаях:
Интерпретация результатов
Для детей до 14-ти лет референсные значения ниже, чем для пациентов старшего возраста. Выработка АСЛ-О в организме начинается через 7-14 дней после заражения. Через 1-1,5 месяца его концентрация достигает максимального значения. Антитела могут определяться в крови еще некоторое время после выздоровления.
Низкий уровень антител или их отсутствие позволяет с высокой долей вероятности исключить недавнее заражение стрептококками. Для подтверждения анализ может проводиться повторно с интервалом около двух недель. Если результат вновь будет отрицательным, скорее всего инфекция отсутствует. Из этого правила редко, но все же случаются исключения. В редких случаях у пациентов с осложнениями после инфекции уровень АСЛ-О остается в пределах референсных значений.
Превышение нормы в 4 и более раз, а также нарастание показателей указывают на стрептококковую инфекцию, которую пациент перенес недавно. Снижение концентрации антител свидетельствует о выздоровлении. По количеству антител можно судить о том, насколько давно была перенесена инфекция.
Только по показателям АСЛ-О невозможно судить о вероятности развития осложнений, а также о возможной степени их тяжести. Результаты теста позволяют подтвердить диагноз у пациентов с симптомами гломерулонефрита или ревматической лихорадки. При интерпретации результатов необходимо учитывать целый ряд факторов. Уровень антител может возрастать у пациентов с реактивным артритом, патологиями печени и гиперхолестеринемией. При приеме ряда антибактериальных лекарственных препаратов, кортикостероидов, а также у пациентов с нефротическим синдромом возможно получение ложноотрицательных результатов. Для диагностики острой инфекции данный тест не используется, так как АСЛ-О выявляется не ранее, чем через 1-2 недели после заражения.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка к сдаче крови из вены для этого теста не требуется. Достаточно полчаса перед сдачей крови спокойно посидеть. В это время необходимо отказаться от курения.
АСЛО (антистрептолизин О)
3.60 (Проголосовало: 10)
АСЛО — это антитела против особого вида микроорганизмов – стрептококков.
При перенесении человеком какой-либо разновидности стрептококковой инфекции, в его организме продуцируются антитела под названием антистрептолизин О или АСЛО.
Если анализ крови не выявил у человека этого антигена или он в пределах нормы, тогда поводов для беспокойства нет. К тому же это является не только доказательством отсутствия инфекции, но и того, что человеку не приходилось сталкиваться со стрептококком в течение последних 6 месяцев.
Возраст (лет) | Антистрептолизин норма. Максимально допустимая граница |
до 7 | 100 ед/мл |
7-14 | 250 ед/мл |
От 14 и взрослые | 200 ед/мл |
При постановке диагноза стоит учитывать сроки повышения количества антител в анализе крови:
Показания к исследованию крови на антистрептолизин О
При таких заболеваниях как:
Даже спустя год после того, как вы вылечились, необходимо сдать повторный анализ на антистрептолизин — О. Делается это для постановки более точного диагноза, а также исключения возможности рецидива.
Анализ крови на АСЛО нужно сдавать при: артрите, артрозе, боли в спине, фарингите, ангине, ларингите, трахеит, фарингите, скарлатине, рожистом воспалении, ревматизме, гломерулонефрите, миокардите.
Подготовка к посещению лаборатории
Для получения максимально точных результатов сдача крови на АСЛО требует подготовки:
Лечение
Происхождение воспалительного процесса играет важную роль в выборе лечения. Если при ангине следует прибегнуть к антибактериальной терапии, то в других случаях подобная методика лечения может быть не эффективна. Исследование крови АСЛО помогает избежать ненужного приема антибиотиков и возникновения осложнений.
Дополнительными исследованиями для постановки правильного диагноза и исключения осложнений являются:
Исходя из полученных данных, подбирают группу лекарств и их дозировку. Также учитываются индивидуальные особенности организма, наличие аллергии у пациента.
В условиях «ЛОР клиники №1», высококвалифицированные специалисты, проведут осмотр ЛОР органов с помощью эндоскопической техники. Проведут необходимую диагностику: мазок со слизистой глотки, стрептатест, клинический анализ крови и анализ на АСЛО, анализ мочи, ЭКГ. Подберут адекватное лечение и назначат физиотерапевтическую терапию (УЗОЛ и лазеротерапию), что позволит максимально улучшить состояние пациента и ускорит выздоровление.
Антистрептолизин о что это такое у ребенка
Антистрептолизин О – показатель перенесенной стрептококковой инфекции. Используется для диагностики ревматической лихорадки и гломерулонефрита.
Антистрептолизин О, АСЛО, АСЛ О.
Синонимы английские
ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Антистрептолизин О (АСЛ О) – это вырабатываемые организмом антитела, направленные против стрептолизина О – токсического фермента, который выделяется некоторыми группами гемолитического стрептококка.
Бетагемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) – бактерия, которая вызывает стрептококковую ангину, скарлатину, стрептококковый фарингит, инфекцию кожи. В большинстве случаев стрептококковая инфекция имеет характерную клиническую картину, распознается и лечится антибиотиками, в результате чего микроб уничтожается. Если инфекция протекает атипично, не подвергается лечению или лечится неэффективно, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Обычно это происходит у детей после ангины или скарлатины. Подобные осложнения стрептококковой инфекции не являются частыми, однако о них следует помнить.
Ревматическая лихорадка может проявляться повышением температуры, покраснением кожи вокруг суставов и их припухлостью, болью в области сердца, одышкой, утомляемостью, а гломерулонефрит – лихорадкой, болью в пояснице, уменьшением количества выделяемой мочи и ее покраснением. Ревматическая лихорадка приводит к развитию пороков сердца, гломерулонефрит – к почечной недостаточности и повышению артериального давления.
Так как симптомы этого заболевания могут сопровождать и другие состояния, анализ на антистрептолизин О позволяет выяснить, вызваны ли они стрептококковой инфекцией. Уровень АСЛ О повышается через неделю после инфицирования, достигает максимума через 3-6 недель и снижается через полгода-год.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Возраст
Референсные значения
Антитела к стрептолизину О начинают вырабатываться организмом через 1-2 недели после заражения стрептококковой инфекцией. Максимальной их концентрация в крови становится через 4-6 недель. Они могут сохраняться в крови в течение нескольких месяцев.
Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую инфекцию. Особенно если через 10-14 дней после этого анализ вновь отрицательный. Только у небольшого количества лиц постстрептококковые осложнения не сопровождаются подъемом АСЛ О.
Повышенный АСЛ О (до четырех норм и выше) или нарастание его титра свидетельствует о недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Снижение уровня АСЛ О говорит о выздоровлении пациента после инфекции.
Тем не менее по степени повышения АСЛ О нельзя судить о том, возникнут ли ревматическая лихорадка и гломерулонефрит и какова будет степень их тяжести. Однако при наличии симптомов этих заболеваний повышение АСЛ О позволяет подтвердить диагноз.
Помимо этого, уровень антистрептолизина О может быть повышен при реактивном артрите.
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист, ЛОР.
Антистрептолизин-О (АСЛО) (венозная кровь) в Покрова
Анализ для выявления антител к стрептолизину-О — токсину, вырабатываемому стрептококками, — возбудителями ряда инфекций у человека.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Антистрептолизин-О (АСЛО)?
Подробное описание исследования
Стрептококки — это микроорганизмы, которые могут вызывать у человека широкий спектр заболеваний, от местного поражения кожи до сепсиса (заражения крови). Именно они вызывают ангину, фарингит и скарлатину, что чаще встречается у детей.
Среди указанной группы бактерий наиболее опасны стрептококки группы А: они вырабатывают токсин, разрушающий клетки крови. Появление антибиотиков сделало возможным эффективное лечение данной инфекции. Но встречаются виды стрептококков, устойчивых к антибактериальной терапии. Нетипичное или стертое течение заболевания также приводит к тому, что лечение подбирается поздно или не назначается вообще.
Неэффективное лечение стрептококковых инфекций может иметь негативные последствия, проявляющиеся спустя некоторое время после выздоровления. Как у взрослого, так и у ребенка повышается риск развития острой ревматической лихорадки (ОРЛ) и постстрептококкового гломерулонефрита. Причина таких осложнений состоит в схожести частиц бактерий и некоторых клеток организма, ввиду чего иммунная система атакует не только возбудителя инфекции, но и разрушает организм человека.
При ОРЛ наблюдается повышение температуры тела, мигрирующие боли в суставах, поражение сердца и появление подкожных узелков. Постстрептококковый гломерулонефрит представляет собой воспаление почек с нарушением их функции.
В процессе борьбы со стрептококковой инфекцией иммунные клетки вырабатывают антитела против токсина бактерий стрептолизина-О. Такие антитела в организме называют «антистрептолизин-О» (АСЛО). Их наличие служит маркером недавно перенесенной стрептококковой инфекции.
АСЛО вырабатываются примерно через неделю после начальной стрептококковой инфекции. Их титр достигает максимальных значений через 3-5 недель после заболевания, а затем снижается, но может оставаться определяемым в течение нескольких месяцев. Наиболее информативно проводить данный анализ несколько раз, чтобы контролировать динамику титра антител.
Особенности и преимущества методики
Закрытая автоматическая аналитическая система Cobas cSystems (Roche, Швейцария)