Антитела к аспергиллам что это значит
Антитела к аспергиллам что это значит
IgE к антигену Aspergillus fumigatus.
Синонимы английские
IgE rAsp f 1 Aspergillus fumigatus, serum.
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Aspergillus fumigatus является представителем плесневых грибов, его основной средой обитания являются сгнившие органические массы, влажные помещения, болотистые местности и самая верхняя часть перегноя. Размножение гриба происходит путем образования спор, которые распространяются по воздуху. Их концентрация по понятным причинам сравнительно высока в непосредственной близости от места роста гриба. В помещениях большее содержание спор обнаруживается в ванных комнатах, в земле комнатных растений, клетках птиц и кондиционерах. В организм человека споры аспергилл могут попадать с воздухом при вдохе, однако у здоровых людей иммунная система респираторного тракта обладает достаточными возможностями для уничтожения патогена. Взаимодействие антигенов гриба с иммунной системой приводит к образованию специфических антител, в том числе иммуноглобулинов класса Е, роль которых состоит в основном в запуске немедленных аллергических реакций. У некоторых людей с гиперреактивностью иммунной системы, в том числе страдающих бронхиальной астмой, выработка избыточного количества IgE к антигенам аспергилла при повторном контакте с грибом приводит к развитию достаточно тяжелого заболевания – аллергического бронхолегочного аспергиллеза. Патологические изменения в легких при нем обусловлены исключительно аллергическими реакциями на аллергены гриба, при этом инвазии гриба и развития грибковой инфекции не происходит. Распространенность спор гриба в окружающей среде играет не последнюю роль в постоянной антигенной стимуляции иммунной системы и повторяющихся обострениях заболевания. В 90 % случаев аллергический бронхолегочный аспергиллез возникает у больных атопической бронхиальной астмой, а в 10 % осложняет течение муковисцидоза.
Одним из диагностических критериев аллергического бронхолегочного аспергиллеза является выявление в крови повышенного уровня иммуноглобулинов класса Е, специфичных к антигенам Aspergillus fumigatus. Антиген Aspf1 – это видоспецифичный антиген аспергилла, он не присутствует в спорах и потому может считаться специфическим маркером прорастания гриба. Согласно данным последних исследований, антитела IgE к этому антигену являются достоверным маркером аллергического бронхолегочного аспергиллеза.
Современная технология ImmunoCAP является чувствительным методом выявления сенсибилизированных IgE. В тесте используется целлюлозная губка, в которой абсорбированы рекомбинатные – синтезированные искусственно – белковые компоненты антигена Aspf1. Если в исследуемой сыворотке присутствуют иммуноглобулины Е к Aspf1, то при добавлении её они свяжутся с абсорбированным аллергеном в комплексы антиген-антитело. Чтобы обнаружить в губке иммунные комплексы, добавляют меченные флюоресцентным веществом антитела к иммуноглобулинам Е, которые окрашивают все образовавшиеся комплексы антиген-антитело флюоресцентным свечением. Интенсивность свечения оценивается специальным прибором и переводится в цифры, характеризующие концентрацию аллергенспецифичных иммуноглобулинов Е в крови.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Пациент считается сенсибилизированным к аллергену, если уровень специфичных иммуноглобулинов Е превышает порог в 0,35 кЕдА/л. Результаты ниже этого значения, соответственно, являются отрицательными.
Что может влиять на результат?
Циркулирующие в крови иммуноглобулины класса Е имеют сравнительно небольшую продолжительность жизни, поэтому в период ремиссии аллергических заболеваний за счет снижения их выработки возрастает вероятность получения отрицательного результата.
Кто назначает исследование?
Пульмонолог, аллерголог, терапевт, педиатр, врач общей практики.
Антитела IgG к грибам рода Aspergillus
Анализ определения антител IgG к грибам рода Aspergillus (anti-Aspergillus IgG)
Серологическое исследование антител IgG к грибам рода Aspergillus определяет наличие в крови иммуноглобулинов к антигенам микроорганизмов. Этот анализ вместе с определением IgE используется для диагностики причины аллергии. Положительный результат исследования свидетельствует о наличии плесневого гриба и позволяет подтвердить диагноз «аспергиллёз».
Подготовка к исследованию:
Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): Антитела IgG к грибам рода аспергилл, черная гниль
Синонимы (eng): Anti-Aspergillus IgG, Aspergillus fumigatus
Методы исследования: иммунохемилюсцентный анализ (ИХЛА)
Сроки выполнения: 7-9 дней
Общая информация о грибах рода Aspergillus и их выявлении
Показания к проведению анализа
Иммунохемилюсцентный анализ проводят с целью диагностики бронхолегочного или хронического некротирующего аспергилеза. Наличие у больного специфических иммуноглобулинов класса G говорит о том, что микроорганизмы присутствуют в крови пациента, даже если клинических проявлений нет. Анализ проводится с целью дифференциальной диагностики заболеваний дыхательной системы. Поэтому его проводят больным с хроническими аллергическими заболеваниями дыхательной системы для выявления этиологического фактора. У пациентов с бронхиальной астмой метод помогает определить наличие в организме грибов рода Aspergillus и установить таким образом этиологию заболевания. Метод более информативный вместе с одновременным определением IgE.
Интерпретация результатов анализа
Антитела к грибам Aspergillus IgG
Анализ крови на антитела IgG к грибам Aspergillus
Серологический анализ крови, в ходе выполнения которого обнаруживают специфические антитела класса G (IgG) к возбудителю аспергиллеза – грибам Aspergillus, проводится для диагностирования текущего инфекционного заболевания и оценивании эффективности его лечения.
Аспергиллез представляет собой патологический процесс, вызванный поражением респираторного тракта плесневыми грибами. Различают несколько видов заболевания:
После проникновения в организм аспергилл, запускаются защитные механизмы – производство специфических антител, направленных на обезвреживание возбудителя инфекции. IgG обнаруживаются в ранней стадии заболевания и присутствуют в циркулирующей крови не менее 1 года.
Когда делают анализ антител IgG к грибам Aspergillus?
Проведение иммунологического исследования крови на анти-аспергиллы необходимо при:
Как подготовиться к анализу крови?
Биологический материал – образец венозной крови, для исследования используют сыворотку, лишенную фибриногена. Отбор БМ производят в утреннее время (с 8.00 до 11.00), натощак – период голодания должен продлиться не меньше 4-х часов.
Накануне процедуры пациент должен:
Расшифровка анализа крови
В крови здорового человека IgG к Aspergillus отсутствуют – это отрицательный результат, который указывает на отсутствие инфицирования плесневыми грибами.
Сомнительный результат – титр антител ниже 10,0 Ед/л, требует повторного исследования.
Концентрация специфических антител изотипа G к аспергиллам свыше 10,0 Ед/л считается положительным результатом, свидетельствующим о текущем либо перенесенном в недавнем прошлом инфекционном процессе.
На итоговые данные микробиологического анализа может оказать наличие перекрестной иммунной реакции на другого инфекционного возбудителя либо пищевой аллерген.
Антитела к аспергиллусу IgG, Aspergillus lgG п/кол.
Описание
Антитела к аспергиллусу IgG, Aspergillus lgG полуколичественный — выявление антител IgG, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфицирование возбудителем гриба рода аспергилл (Aspergillus), а также являются показателем текущей или не выявленной ранее инфекции.
Аспергиллёз — инфекционное заболевание, вызываемое различными видами плесневых грибов рода Aspergillus, протекающее с преимущественным поражением бронхолёгочной системы. Аспергиллы могут обнаруживаться и у здоровых людей.
Механизм заражения — аэрогенный (при вдыхании спор грибка), фекально-оральный (при употреблении продуктов питания, обсеменённых грибком), а также через слизистые оболочки и повреждённые кожные покровы.
Причина аспергиллёза — пыль и не ответственное отношение к уборке помещений.
Зачастую заболевание развивается у лиц с ослабленным иммунитетом при вдыхании большого количества спор аспергилл с пылью.
Клиническая картина при аспергиллёзе
Формы аспергиллёза:
Антитела при аспергиллёзе
В ответ на инфицирование, иммунной системой вырабатываются обеспечивающие иммунный ответ специфические иммуноглобулины (антитела). Антитела IgG выявляются в крови уже на ранней стадии заражения.
Исследование антител класса IgG необходимо проводить в динамике. Нарастание уровня концентрации антител IgG свидетельствует о текущем заболевании. При хронических формах заболевания IgG сохраняются в крови на протяжении длительного времени.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*
Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):
Аспергилл IgG
Описание исследования
Асперги́лл, также асперги́ллюс или черная плесень (Aspergillus) — род высших аэробных плесневых грибов, в который входит несколько сотен видов. Он распространён по всему миру, адаптирован к различным климатическим условиям.
Грибы рода Aspergillus являются возбудителем тяжелого заболевания – аспергиллеза, чаще всего поражающего бронхолегочную систему организма и являющегося самым распространенным агентом микоза легких (заболевания, вызываемого паразитическими грибами).
Грибок вырабатывает протеолитический, липолитический, сахаролитический ферменты и эндотоксины, которые являются компонентами микробных клеток и попадают в окружающую среду после их разрушения. Кроме того, аспергиллами выделяются различные экзотоксины (т.е. белки, сразу попадающие во внешнюю среду), к которым, в частности относятся глиотоксин и альфа-токсин.
Ряд ферментов, вырабатываемых грибком (фосфолипазы, дипептидилпептидазы, аспарагиновые и сериновые протеазы, металлопротеиназы) могут вызвать у лиц с повышенной чувствительностью сильнейшую аллергическую реакцию.
Вне зависимости от того, какую форму заболевания спровоцировал грибок – инфекционную или аллергическую, под угрозой поражения оказываются различные органы и участки организма:
Это чревато развитием следующих заболеваний:
Причиной заражения грибком чаще всего является:
Степень риска повышается в случае, если:
Также в группу риска входят пациенты:
Инфицирование аспергиллами вызывает ответную реакцию иммунной системы организма, проявляющуюся в выработке специфических антител к возбудителю инфекции. Их задача – обезвредить и уничтожить агента инфекции. Однако свойства данной плесени таковы, что своими силами организм не способен с ней справиться. Поэтому для удаления последствий заражения часто требуется основательное и продолжительное лечение.
При аспергиллезе выработка антител класса IgG начинается довольно быстро, поэтому они могут быть обнаружены на ранней стадии заболевания. Их присутствие в крови пациента наблюдается значительно дольше, чем наличие антител классов IgА и IgЕ (срок может составлять 1 год и даже более). Острая стадия болезни характеризуется нарастающими или высокими титрами антител класса IgG. Для хронической формы болезни свойственно длительное присутствие антител G в крови пациента.
О поражении грибком Aspergillus легких или бронхов можно судить по следующим признакам:
Диагноз подтверждается выявлением грибка в различных биоматериалах. Посредством клинических и рентгеновских исследований можно отличить аспергиллез от заболеваний, вызванных поражением другими видами грибов (от нокардиоза, кандидоза, гистоплазмоза и пр.), а также от туберкулеза и абсцесса легких, хронического бронхита, новообразований.
Подготовка к исследованию
Проведение тестирования не требует специальной подготовки. Отбор пробы осуществляется не ранее чем через 4 часа после еды.
Пробу биоматериала не рекомендуется отбирать после ректального, инструментального, мануального обследования, УЗИ, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, физиопроцедур и других манипуляций.
Показания к исследованию
Тестирование проводится параллельно с клиническими и микробиологическими исследованиями и как самостоятельное исследование. Оно предназначено:
Интерпретация исследования
Результат качественного теста на выявление специфических антител класса IgG к антигенам Aspergillus fumigatus описывается коэффициентом позитивности:
КП = оптическая плотность исследуемого образца/пороговое значение
Данная величина отражает, насколько позитивен конкретный тест, что позволяет врачам более точно определить состояние обследуемого лица. Универсальность показателя делает его применимым при проведении всех иммуноферментных исследований. Концентрация антител и коэффициент позитивности не имеют между собой связи, поэтому КП не отражает динамику течения заболевания, по нему также нельзя отследить действенность проводимого лечения.
Нормой является отрицательный результат.
Положительный ответ может свидетельствовать:
Отрицательный ответ может быть получен:
При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 7-10 дней.
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович Пол: м Год рождения: 01.01.0000
Дата исследования: 12.12.0000