Антитела к фосфатидилсерину что это
Антитела к фосфатидилсерину IgM
Описание
Антитела к фосфатидилсерину IgM — аутоантитела, ассоциированные с антифосфолипидным синдромом.
Фосфатидилсерин является одним из представителей отрицательно заряженных фосфолипидов, входящих в состав клеточных мембран. Формирующиеся антитела к фосфатидилсерину представляют собой разновидность антифосфолипидных антител и рассматриваются как одни из возможных причин развития антифосфолипидного синдрома.
Использование теста на антитела к фосфатидилсерину дополнительно к определению антикардиолипиновых антител и волчаночного антикоагулянта, по некоторым данным, повышает чувствительность лабораторной диагностики антифосфолипидного синдрома применительно к случаям бесплодия. Как продемонстрировано исследованиями последнего времени, клинически значимые для антифосфолипидного синдрома аутоантитела реагируют не с самими фосфолипидами, а с определёнными доменами белков, имеющих сродство к отрицательно заряженным фосфолипидам, главным образом, это бета-2-гликопротеин 1 (в организме этот белок проявляет антикоагулянтные свойства). Поэтому, диагностикумы для определения антифосфолипидных антител, в том числе, и данная тест-система, в качестве антигена используют фосфолипиды (здесь — фосфатидилсерин), насыщенные высокоочищенным бета-2-гликопротеином 1.
Во время беременности трофобласт экспрессирует анионные фосфолипиды клеточной мембраны, которые могут образовывать комплексы с бета-2-гликопротеином 1. Распознавание и связывание антифосфолипидными антителами этих молекул может влиять на процессы имплантации, образования плаценты и развитие эмбриона и вести к бесплодию или невынашиванию беременности.
Антифосфолипидные антитела
Антифосфолипидные антитела, изменяя свойства тромбоцитов и эндотелия, могут провоцировать образование тромбов (тромбозы глубоких вен, инсульты). Комбинированное исследование различных типов антифосфолипидных антител и волчаночного коагулянта проявляет высокую чувствительность в выявлении антифосфолипидного синдрома, но не обладает достаточно высокой специфичностью.
Антифосфолипидные антитела могут выявляться также при таких инфекциях как гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ, злокачественных новообразованиях и лейкемии, при алкогольном циррозе. При положительном результате теста целесообразно провести повторное тестирование через 6 недель, поскольку в случае острых инфекций повышение уровня антифосфолипидных антител обычно бывает временным. Устойчиво повышенный уровень антител (средние и высокие титры), в комплексе с клиническими признаками, свидетельствует в пользу антифосфолипидного синдрома.
Показания
В комплексе с другими тестами антифосфолипидной панели в целях диагностики антифосфолипидного синдрома (необъяснимые тромбозы, бесплодие и повторное невынашивание плода, тромбоцитопения).
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: Ед/мл.
Антитела к фосфатидилсерину IgG
Описание
Антитела к фосфатидилсерину IgG — аутоантитела, ассоциированные с антифосфолипидным синдромом.
Фосфатидилсерин является одним из представителей отрицательно заряженных фосфолипидов, входящих в состав клеточных мембран. Формирующиеся антитела к фосфатидилсерину представляют собой разновидность антифосфолипидных антител и рассматриваются как одни из возможных причин развития антифосфолипидного синдрома.
Использование теста на антитела к фосфатидилсерину дополнительно к определению антикардиолипиновых антител и волчаночного антикоагулянта, по некоторым данным, повышает чувствительность лабораторной диагностики антифосфолипидного синдрома применительно к случаям бесплодия. Как продемонстрировано исследованиями последнего времени, клинически значимые для антифосфолипидного синдрома аутоантитела реагируют не с самими фосфолипидами, а с определёнными доменами белков, имеющих сродство к отрицательно заряженным фосфолипидам, главным образом, это бета-2-гликопротеин 1 (в организме этот белок проявляет антикоагулянтные свойства). Поэтому, диагностикумы для определения антифосфолипидных антител, в том числе, и данная тест-система, в качестве антигена используют фосфолипиды (здесь — фосфатидилсерин), насыщенные высокоочищенным бета-2-гликопротеином 1.
Во время беременности трофобласт экспрессирует анионные фосфолипиды клеточной мембраны, которые могут образовывать комплексы с бета-2-гликопротеином 1. Распознавание и связывание антифосфолипидными антителами этих молекул может влиять на процессы имплантации, образования плаценты и развитие эмбриона и вести к бесплодию или невынашиванию беременности.
Антифосфолипидные антитела
Антифосфолипидные антитела, изменяя свойства тромбоцитов и эндотелия, могут провоцировать образование тромбов (тромбозы глубоких вен, инсульты). Комбинированное исследование различных типов антифосфолипидных антител и волчаночного коагулянта проявляет высокую чувствительность в выявлении антифосфолипидного синдрома, но не обладает достаточно высокой специфичностью.
Антифосфолипидные антитела могут выявляться также при таких инфекциях как гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ, злокачественных новообразованиях и лейкемии, при алкогольном циррозе. При положительном результате теста целесообразно провести повторное тестирование через 6 недель, поскольку в случае острых инфекций повышение уровня антифосфолипидных антител обычно бывает временным. Устойчиво повышенный уровень антител (средние и высокие титры), в комплексе с клиническими признаками, свидетельствует в пользу антифосфолипидного синдрома.
Показания
В комплексе с другими тестами антифосфолипидной панели в целях диагностики антифосфолипидного синдрома (необъяснимые тромбозы, бесплодие и повторное невынашивание плода, тромбоцитопения).
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: Ед/мл.
Антитела к фосфатидилсерину что это
Выявление в крови аутоантител к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу, которое может быть использовано для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС), а также оценки риска осложнений беременности и тромбоза.
Антитела к фосфатидилсерину (фосфатидитсерину, комплексу фосфатидилсерин/протромбин), иммуноглобулины классов G и M.
Синонимы английские
Anti-phosphatidylserine/prothrombin antibodies, Anti-PS/PT, APS/PT, Anti-PS/PT-ELISA.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Антитела к фосфатидил-протромбину (PS-PT) – это аутоантитела, взаимодействующие с протромбином и ассоциированным с ним фосфолипидом (фосфатидилсерином). PS-PT относятся к группе антифосфолипидных антител, в которую также входят антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеину, аннексину V и др. Антифосфолипидные антитела могут быть обнаружены при многих аутоиммунных заболеваниях, но наиболее характерны для системной красной волчанки (СКВ). Их наличие связано с повышенным риском тромбоза, а также осложнений беременности. Сочетание артериальных или венозных тромбозов и привычного невынашивания беременности при наличии в крови антифосфолипидных антител объединяют в антифосфолипидный синдром (АФС).
Лабораторное подтверждение АФС имеет некоторые особенности. Одним из основных критериев постановки диагноза является наличие в крови волчаночного антикоагулянта (LA). Анализ на LA – это трудоемкое многоступенчатое исследование, позволяющее получить только качественный результат, который, кроме того, зависит от присутствия в образце крови других факторов. Активность волчаночного антикоагулянта в основном обусловлена наличием в крови антител к протромбину, при этом наибольшая роль принадлежит именно PS-PT. В отличие от анализа на LA, исследование PS-PT осуществляется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), позволяющего получить количественный результат, то есть титр антител. Кроме того, результат ИФА не зависит от присутствия в образце крови гепарина или варфарина. Антитела к фосфатидил-протромбину имеют большее диагностическое значение, чем антитела к протромбину. Благодаря этим преимуществам, анализ PS-PT с помощью ИФА считается перспективным тестом, способным упростить и ускорить диагностику АФС. Тем не менее в настоящее время это исследование не входит в диагностический алгоритм АФС.
PS-PT выявляются в крови 30 % больных СКВ. В этой группе пациентов PS-PT определяют для оценки риска тромбообразования. Показано, что наличие PS-PT у пациентов с СКВ связано с повышенным риском как артериальных, так и венозных тромбозов, а также осложнений беременности. Антитела к бета-2-гликопротеину и антитела к кардиолипину являются менее надежными клинико-лабораторными маркерами этих состояний. Следует все же отметить, что наиболее значимым фактором риска тромбоза у пациентов с СКВ является наличие волчаночного антикоагулянта. Обнаружение двух классов антифосфолипидных антител (PS-PT и антител к бета-2-гликопротеину или антител к кардиолипину) у пациентов с СКВ ассоциировано с высоким риском ишемического инсульта.
PS-PT могут быть выявлены в крови 15 % пациентов с системной склеродермией, при этом наличие этих антител является неблагоприятным прогностическим признаком. Так, PS-PT связаны с большей частотой ишемии кожи кистей, а также поражения легочной ткани (фиброза и легочной гипертензии).
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Ревматолог, акушер-гинеколог, кардиолог, невролог, врач общей практики.
Антитела к фосфатидилсерину IgA
Описание
Антитела к фосфатидилсерину IgA — аутоантитела, ассоциированные с антифосфолипидным синдромом.
Фосфатидилсерин является одним из представителей отрицательно заряженных фосфолипидов, входящих в состав клеточных мембран. Формирующиеся антитела к фосфатидилсерину представляют собой разновидность антифосфолипидных антител и рассматриваются как одни из возможных причин развития антифосфолипидного синдрома.
Использование теста на антитела к фосфатидилсерину дополнительно к определению антикардиолипиновых антител и волчаночного антикоагулянта, по некоторым данным, повышает чувствительность лабораторной диагностики антифосфолипидного синдрома применительно к случаям бесплодия. Как продемонстрировано исследованиями последнего времени, клинически значимые для антифосфолипидного синдрома аутоантитела реагируют не с самими фосфолипидами, а с определёнными доменами белков, имеющих сродство к отрицательно заряженным фосфолипидам, главным образом, это бета-2-гликопротеин 1 (в организме этот белок проявляет антикоагулянтные свойства). Поэтому, диагностикумы для определения антифосфолипидных антител, в том числе, и данная тест-система, в качестве антигена используют фосфолипиды (здесь — фосфатидилсерин), насыщенные высокоочищенным бета-2-гликопротеином 1.
Во время беременности трофобласт экспрессирует анионные фосфолипиды клеточной мембраны, которые могут образовывать комплексы с бета-2-гликопротеином 1. Распознавание и связывание антифосфолипидными антителами этих молекул может влиять на процессы имплантации, образования плаценты и развитие эмбриона и вести к бесплодию или невынашиванию беременности.
Антифосфолипидные антитела
Антифосфолипидные антитела, изменяя свойства тромбоцитов и эндотелия, могут провоцировать образование тромбов (тромбозы глубоких вен, инсульты). Комбинированное исследование различных типов антифосфолипидных антител и волчаночного коагулянта проявляет высокую чувствительность в выявлении антифосфолипидного синдрома, но не обладает достаточно высокой специфичностью.
Антифосфолипидные антитела могут выявляться также при таких инфекциях как гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ, злокачественных новообразованиях и лейкемии, при алкогольном циррозе. При положительном результате теста целесообразно провести повторное тестирование через 6 недель, поскольку в случае острых инфекций повышение уровня антифосфолипидных антител обычно бывает временным. Устойчиво повышенный уровень антител (средние и высокие титры), в комплексе с клиническими признаками, свидетельствует в пользу антифосфолипидного синдрома.
Показания
В комплексе с другими тестами антифосфолипидной панели в целях диагностики антифосфолипидного синдрома (необъяснимые тромбозы, бесплодие и повторное невынашивание плода, тромбоцитопения).
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: Ед/мл.
Антитела к фосфатидилсерину IgG
Антитела к фосфатидилсерину (IgG) – это белки иммунной системы, направленные против фосфотидилсерина – важного компонента клеток. Причиной их появления является антифосфолипидным синдром – аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует сам себя. Для обнаружения в крови этих антител используется методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Основная функция фосфатидилсерина – это регуляция обменных процессов между клетками, так как он является компонентом клеточных оболочек (мембран). В основном фосфатидилсерин содержится в головном мозге и регулирует нервные процессы (улучшает память, увеличивает умственную работоспособность). Из богатых им продуктов можно выделить животные субпродукты (печень, почки, мозги) и рыбу (скумбрия, угорь, сельдь).
Антитела к фосфотидилсерину появляются вследствие развития антифосфолипидного синдрома, которые может быть вызван различными заболеваниями (волчанка, инфекции, онкология и т.д.) или же возник самостоятельно. Для АФС, повышающего свёртываемость крови, характерны тромбозы различных сосудов, вызывающие повреждение или гибель тканей и органов. По статистке АФС чаще всего болеют молодые женщины.
В зависимости от того, в каких сосудах развивается тромбоз, симптомами АФС могут быть:
· При поражении сосудов сердца: инфаркт миокарда
· При поражении сосудов глаз: преходящая слепота
· При поражении сосудов мозга: головные боли, мигрени, инсульты
· При поражении сосудов кожи: сетчатое ливедо (окраска в виде сетки), язвы
· При поражении сосудов плаценты: невынашивание беременности
· При поражении сосудов ног: отёчность, дискомфорт или боли при ходьбе
Для обнаружения антител к фосфотидилсерину используется метод ИФА. В основном это дополнительный способ диагностики АФС, использующийся в комплексе с другими анализами. При помощи ИФА в крови обнаруживаются иммуноглобулины M – первые антитела, возникающее при недавно развившемся заболевания. Срок выполнения ИФА – 5 дней.
Кровь сдаётся либо утром натощак, либо через 4 часа после приёма пищи.
· Бесплодие, невынашивание беременности
· Низкий уровень тромбоцитов
· Аутоиммунные заболевания в анамнезе
· Частые необъяснимые тромбозы различной локализации
ИФА может назначить врач-терапевт, акушер-гинеколог, врач-кардиолог, врач-ревматолог.
Возможные значения: «обнаружено»/«не обнаружено»
«Обнаружено»: (>10 МЕ/мл)
· Положительный АФС (обязательно должен быть подтверждён другими анализами)
· Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка)
· Инфекционные заболевания (гепатиты, ВИЧ, сифилис, малярия)
· Приём лекарственных препаратов (прокаинамид, хлоразин, хинидин и т.д)
«Не обнаружено»: ( Phosphatidylserine antibodies IgG