Антитела к односпиральной днк что это
Антитела к односпиральной днк что это
Исследование для выявления в крови антител к одноцепочечной (денатурированной) ДНК, которое может быть использовано для диагностики и оценки активности очаговой склеродермии.
Антитела к односпиральной ДНК, иммуноглобулины класса G;
Антитела к денатурированной ДНК;
Синонимы английские
Denatured single-stranded DNA antibody;
Single stranded DNA antibody.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Антитела к одноцепочечной ДНК (анти-ssDNA) относятся к группе антинуклеарных антител, то есть аутоантител, направленных против компонентов собственных ядер. Антигенами для анти-ssDNA являются азотистые основания, нуклеотиды и нуклеозиды в составе одноцепочечной ДНК. В крови большинства людей удается обнаружить анти-ssDNA, относящиеся к классу иммуноглобулинов IgM. Анти-ssDNA класса IgM не имеют самостоятельного диагностического значения. Напротив, анти-ssDNA класса IgG характерны для многих системных заболеваний соединительной ткани, таких как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит/дерматомиозит и др. Наиболее часто анти-ssDNA наблюдаются у пациентов с очаговой склеродермией. Эти антитела следует отличать от антител к двуспиральной, нативной ДНК (анти dsDNA), которые связывают пары оснований, нуклеотиды и нуклеозиды в составе двуцепочечной ДНК.
Анти-ssDNA выявляются у 50 % пациентов с разными формами очаговой склеродермии. Очаговая склеродермия характеризуется ограниченным фиброзом кожи и подкожной жировой ткани, но может иногда вовлекать мышечную и костную ткань. В отличие от системной склеродермии, прогноз заболевания благоприятный, так как при очаговой склеродермии никогда не поражаются внутренние органы и не наблюдается феномен Рейно. Для дифференциальной диагностики очаговой и системной склеродермии можно исследовать концентрацию анти-ssDNA. Эти антитела более характерны для локализованной, очаговой склеродермии. Специфическим признаком системного склероза является наличие анти-Scl-70. Важно отметить, что отрицательный результат исследования анти-ssDNA не позволяет полностью исключить диагноз «очаговая склеродермия».
Исследование анти-ssDNA имеет наибольшее диагностическое значение в детской дерматологии. Самой частой формой очаговой склеродермии у детей является линейная склеродермия (en coup de sabre). При этом фиброз возникает линейно по длине конечности, в лобной области или по ходу сосудисто-нервного пучка. При развитии глубокой атрофии с вовлечением мышечных структур заболевание принимает инвалидизирующий характер. Показано, что у пациентов с линейной формой склеродермии высокая концентрация анти-ssDNA связана с вовлечением подлежащей мышечной ткани, поэтому исследование концентрации этих аутоантител может быть использовано для оценки прогноза заболевания.
Уровень анти-ssDNA отражает активность очаговой склеродермии. Наиболее высокая концентрация этих аутоантител обнаруживается при генерализованной форме очаговой склеродермии. При достижении ремиссии заболевания концентрация антител снижается и результат анализа может стать отрицательным. По этой причине исследование концентрации анти-ssDNA может быть использовано для контроля лечения заболевания.
Следует отметить, что наличие анти-ssDNA не является строго специфичным признаком очаговой склеродермии. Кроме того, эти аутоантитела могут быть обнаружены в крови здоровых людей. По этой причине положительный результат анализа не всегда означает наличие заболевания. Интерпретацию анализа проводят с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
В данном исследовании определяется концентрация антител. Если она меньше 20 Ед/мл, то выдается результат «норма», если больше – выдается результат «повышенное содержание».
Что может влиять на результат?
13 Антитела к двухцепочечной ДНК (анти dsDNA), скрининг
13 Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)
15 Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
25 Антинуклеарные антитела, IgG (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, гистонов, нуклеосом, RiboP, AMA-M2), иммуноблот
39 Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
27 Иммуноблот при полимиозите (Мi2b, Ku, Pm-Scl100, PM-Scl75, Jo-1, SRP, PL-7, PL-12 EJ, OJ, Ro-52)
14 Антифосфолипидные антитела IgG
13 Антифосфолипидные антитела IgM
42 Скрининг болезней соединительной ткани
32 Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
34 Диагностика системной красной волчанки
Кто назначает исследование?
Дерматовенеролог, ревматолог, педиатр, врач общей практики.
Антитела к односпиральной днк что это
Получить результаты
Компания «Новые Медицинские Технологии»
Диагностика аутоиммунных заболеваний и синдромов
Показания к назначению анализа: диагностика и дифференциальная диагностика системных заболеваний соединительной ткани (особенно СКВ), аутоиммунного гепатита, вирусного гепатита с аутоиммунным компонентом (индуцированным вирусами или лечебными вмешательствами), первичного билиарного цирроза, рассеянного склероза; выявление аутоиммунного компонента при различных заболеваниях, в патогенезе которых может играть роль аутоагрессия. Материал для исследования: сыворотка крови.
Для определения антинуклеарных антител используется методика непрямой иммунофлюоресценции с использованием в качестве субстрата клеток культивируемой линии Нер-2.
Использование в качестве субстрата клеток злокачественной культивируемой линии благодаря их особенностям (высокое ядерно-цитоплазматическое соотношение, крупные размеры, наличие большого количества митозов) позволяет оценить различные типы свечения, характерные для присутствия в образце крови широкого спектра антител к различным антигенам, имеющих различные клинические ассоциации.
Следует иметь в виду, что часть из определяемых типов свечения является высокоспецифичной, четко ассоциирована с определенными заболеваниями и имеет вполне определенную диагностическую значимость, в особенности при выявлении в высоких титрах; однако некоторые антитела к различным антигенам могут давать сходные типы свечения, в таких случаях может требоваться дальнейшее обследование для уточнения конкретного антигена, к которому направлены аутоантитела. С другой стороны, определенный тип антител может встречаться при нескольких нозологических формах. Существуют также антитела (они встречаются редко), реагирующие исключительно с компонентами веретенного аппарата клеток; обычно они не связаны с аутоиммунными заболеваниями, и их обнаружение расценивается как ложнопозитивный, не имеющий клинических ассоциаций результат.
Все вышеперечисленные особенности обязательно отражаются в лабораторном заключении, где, помимо указания типа свечения и соответствующего ему наиболее вероятного типа антител, даются также рекомендации по трактовке результатов в смысле возможной ассоциации с конкретными нозоформами или синдромами, а также необходимые дополнительные лабораторные исследования.
ТРАКТОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ.
У здоровых лиц моложе 60 лет следует ожидать отрицательных результатов на антитела к компонентам ядра и цитоплазмы; в низком титре (слабоположительный результат) эти антитела все же обнаруживаются у 2-3% (по некоторым данным, до 10%) практически здоровых людей, однако никогда нельзя предсказать, не разовьется ли у этих людей аутоиммунное заболевание в будущем (так, по данным некоторых авторов, антитела к ДНК начинают выявляться задолго до начала клинических проявлений СКВ, латентный период может продолжаться годами). После 60 лет частота слабоположительных результатов с возрастом постоянно растет. Клиническая значимость этих результатов остается неясной; как правило, они выявляются только в первичном (скрининговом) разведении 1:40. Исходя из этого, при выявлении положительного результата в скрининговом титре 1:40 всегда необходимо титрование, как минимум до диагностического титра 1:80. В любом случае представляется целесообразным последующее регулярное клинико-лабораторное наблюдение лиц, у которых выявлены ANA в низком титре.
ОГРАНИЧЕНИЯ МЕТОДА Положительный результат предполагает наличие определенных заболеваний (см. ниже), однако, как и результат любых лабораторных исследований, может нуждаться в подтверждении или уточнении с помощью других методов, а также в установлении клинико-лабораторных корреляций.
Надо иметь в виду, что различные лекарственные препараты могут вызывать образование аутоантител (гидралазин, прокаинамид, фенитоин, карбамазепин, изониазид, хлорпромазин, пеницилламин, леводофа, пенициллин, фенилбутазон, пероральные контрацептивы, хинидин). Наиболее частыми мишенями для этих ятрогенных аутоантител являются ядерные гистоны, что приводит к развитию гомогенного или гомогенного периферического типа свечения.
ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЯВЛЯЮТСЯ
АНА ИЛИ АНТИЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКИЕ АНТИТЕЛА
— системная красная волчанка (СКВ),
— ревматоидный артрит,
— синдром Шегрена,
— склеродермия,
— дерматомиозит,
— узелковый периартериит и др.;
Антинуклеарные антитела также могут выявляться при острых и хронических лейкозах, приобретенной гемолитической анемии, болезни Вальденстрема, малярии, хронической почечной недостаточности, тромбоцитопениях, лимфопролиферативных заболеваниях, миастении и тимомах.
АТ к односпиральной ДНК (кол. IgG) в Качканаре
Антитела к односпиральной ДНК, которые главным образом связаны с диагностикой системной красной волчанки и очаговой склеродермии. В совокупности с результатами других тестов анализ позволяет подтвердить или исключить заболевание с высокой вероятностью.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ АТ к односпиральной ДНК (кол. IgG)?
Подробное описание исследования
Клетка человека ограничена мембраной и содержит два основных компонента: ядро и цитоплазму, благодаря им осуществляется поддержание жизнедеятельности клетки и органа в целом. В ядре располагаются хромосомы, содержащие генетический код (в виде ДНК), а также белки и другие вещества.
В норме иммуноглобулины — антитела — служат для защиты от микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает патологические иммуноглобулины (аутоантитела). Они запускают каскад реакций, направленных на разрушение собственных клеток и тканей.
При аутоиммунных заболеваниях происходит образование антител к различным структурам клетки (компонентам ядра и цитоплазмы). Выявление антител помогает установить правильный диагноз.
Антитела к односпиральной (денатурированой) ДНК (anti–ssDNA) — это один из видов антинуклеарных, или ядерных, антител, которые вырабатываются к генетическому материалу собственных клеток. Наблюдается значительная связь между активностью системной красной волчанки (СКВ) и концентрацией иммуноглобулинов в крови к односпиральной ДНК.
Системная красная волчанка (СКВ) относится к группе диффузных заболеваний соединительной ткани. При данной патологии поражаются различные органы и системы из-за выработки аутоантител к структурам собственной соединительной ткани организма. Основными симптомами системной красной волчанки являются:
Антитела к односпиральной ДНК обнаруживаются у большого числа пациентов с СКВ. При активных формах заболевания выявляется у 78% пациентов, при неактивных — у 43%. Активность процесса часто зависит от тяжести поражения почек (люпус-нефрита). Степень вовлеченности почек в патологический процесс предопределяет дельнейшее направление течения заболевания. Нарушение функции органа может проявляться постепенным снижением объема выделяемой мочи, что влечет за собой интоксикацию организма и дополнительное повреждение внутренних органов.
Установление диагноза при диффузных заболеваниях соединительной ткани проводится с учетом многих факторов и требует дополнительных исследований. Дифференциальную диагностику СКВ часто проводят с синдромом Шегрена, ревматоидным артритом и другой аутоиммунной патологией.
Анализ также применяется для выявления агрессивных форм склеродермии — аутоимунного заболевания, поражающего кожу, кровеностные сосуды, внутренние органы и опорно-двигательную систему. Аnti–ssDNA чаще встречаются при очаговой форме склеродермии, в том числе линейной склеродермии у детей. Концентрация данных антител в крови используется для оценки прогноза заболевания у детей при линейной склеродермии, так как высокая концентрация anti–ssDNA характерна для генерализованной формы очаговой склеродермии, а низкий показатель антител в крови свидетельствует о ремиссии.
Наибольшая значимость данного исследования в диагностике ревматологической патологии достигается при оценке результатов совместно с данными других лабораторных тестов.
АТ к односпиральной ДНК (кол. IgG) в Ромоданово
Антитела к односпиральной ДНК, которые главным образом связаны с диагностикой системной красной волчанки и очаговой склеродермии. В совокупности с результатами других тестов анализ позволяет подтвердить или исключить заболевание с высокой вероятностью.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ АТ к односпиральной ДНК (кол. IgG)?
Подробное описание исследования
Клетка человека ограничена мембраной и содержит два основных компонента: ядро и цитоплазму, благодаря им осуществляется поддержание жизнедеятельности клетки и органа в целом. В ядре располагаются хромосомы, содержащие генетический код (в виде ДНК), а также белки и другие вещества.
В норме иммуноглобулины — антитела — служат для защиты от микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает патологические иммуноглобулины (аутоантитела). Они запускают каскад реакций, направленных на разрушение собственных клеток и тканей.
При аутоиммунных заболеваниях происходит образование антител к различным структурам клетки (компонентам ядра и цитоплазмы). Выявление антител помогает установить правильный диагноз.
Антитела к односпиральной (денатурированой) ДНК (anti–ssDNA) — это один из видов антинуклеарных, или ядерных, антител, которые вырабатываются к генетическому материалу собственных клеток. Наблюдается значительная связь между активностью системной красной волчанки (СКВ) и концентрацией иммуноглобулинов в крови к односпиральной ДНК.
Системная красная волчанка (СКВ) относится к группе диффузных заболеваний соединительной ткани. При данной патологии поражаются различные органы и системы из-за выработки аутоантител к структурам собственной соединительной ткани организма. Основными симптомами системной красной волчанки являются:
Антитела к односпиральной ДНК обнаруживаются у большого числа пациентов с СКВ. При активных формах заболевания выявляется у 78% пациентов, при неактивных — у 43%. Активность процесса часто зависит от тяжести поражения почек (люпус-нефрита). Степень вовлеченности почек в патологический процесс предопределяет дельнейшее направление течения заболевания. Нарушение функции органа может проявляться постепенным снижением объема выделяемой мочи, что влечет за собой интоксикацию организма и дополнительное повреждение внутренних органов.
Установление диагноза при диффузных заболеваниях соединительной ткани проводится с учетом многих факторов и требует дополнительных исследований. Дифференциальную диагностику СКВ часто проводят с синдромом Шегрена, ревматоидным артритом и другой аутоиммунной патологией.
Анализ также применяется для выявления агрессивных форм склеродермии — аутоимунного заболевания, поражающего кожу, кровеностные сосуды, внутренние органы и опорно-двигательную систему. Аnti–ssDNA чаще встречаются при очаговой форме склеродермии, в том числе линейной склеродермии у детей. Концентрация данных антител в крови используется для оценки прогноза заболевания у детей при линейной склеродермии, так как высокая концентрация anti–ssDNA характерна для генерализованной формы очаговой склеродермии, а низкий показатель антител в крови свидетельствует о ремиссии.
Наибольшая значимость данного исследования в диагностике ревматологической патологии достигается при оценке результатов совместно с данными других лабораторных тестов.
Антитела к односпиральной ДНК
Опубликовано 24 июля 2019 пользователем smagulova
Горизонтальные табы
Антитела к ДНК можно разделить на две группы:
1. антитела, которые связываются только с нативной двухцепочечной ДНК (dsDNA);
2. антитела, связывающиеся с одноцепочечной ДНК (ssDNA).
Антитела к одноцепочечной ДНК (анти-ssDNA) относятся к группе антинуклеарных антител. Анти-ssDNA класса IgM не имеют самостоятельного диагностического значения, когда анти-ssDNA класса IgG характерны для многих системных заболеваний соединительной ткани, таких как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит/дерматомиозит и др. Наиболее часто анти- ssDNA наблюдаются у пациентов с очаговой склеродермией.
Анти-ssDNA выявляются у 50 % пациентов с разными формами очаговой склеродермии. Очаговая склеродермия характеризуется ограниченным фиброзом кожи и подкожной жировой ткани, но может иногда вовлекать мышечную и костную ткань. В отличие от системной склеродермии, прогноз заболевания благоприятный, так как при очаговой склеродермии никогда не поражаются внутренние органы и не наблюдается феномен Рейно. Для дифференциальной диагностики очаговой и системной склеродермии можно исследовать концентрацию анти-ssDNA. Эти антитела более характерны для локализованной, очаговой склеродермии. Специфическим признаком системного склероза является наличие анти-Scl-70. Важно отметить, что отрицательный результат исследования анти-ssDNA не позволяет полностью исключить диагноз «очаговая склеродермия».
Исследование анти-ssDNA имеет наибольшее диагностическое значение в детской дерматологии. Самой частой формой очаговой склеродермии у детей является линейная склеродермия (en coup de sabre). При этом фиброз возникает линейно по длине конечности или по ходу сосудисто-нервного пучка. При развитии глубокой атрофии с вовлечением мышечных структур заболевание принимает инвалидизирующий характер. Показано, что у пациентов с линейной формой склеродермии высокая концентрация анти-ssDNA связана с вовлечением подлежащей мышечной ткани, поэтому исследование концентрации этих аутоантител может быть использовано для оценки прогноза заболевания.
Уровень анти-ssDNA отражает активность очаговой склеродермии. Наиболее высокая концентрация этих аутоантител обнаруживается при генерализованной форме очаговой склеродермии. При достижении ремиссии заболевания концентрация антител снижается и результат анализа может стать отрицательным. По этой причине исследование концентрации анти-ssDNA может быть использовано для контроля лечения заболевания.
Следует отметить, что наличие анти-ssDNA не является строго специфичным признаком очаговой склеродермии. Кроме того, эти аутоантитела могут быть обнаружены в крови здоровых людей. По этой причине положительный результат анализа не всегда означает наличие заболевания.
Кроме того, повышение уровня антител к ssDNA в сыворотке крови обнаружено у пациентов с мононуклеозом, гепатитом и некоторыми формами лейкемии.
Интерпретацию анализа проводят с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных