Антитела к тромбоцитам что это значит
Антитела к тромбоцитам
Описание
Антитела к тромбоцитам — выявление специфических тромбоцитарных антител для дифференциальной диагностики геморрагического синдрома и тромбоцитопении.
Тромбоциты — это клетки крови, которые ответственны за свертывание крови. Наличие антител к тромбоцитам связано как с количественными, так и с качественными изменениями тромбоцитов.
Связывание циркулирующих тромбоцитов с антителами, направленными против антигенов, расположенных на их поверхности (наиболее часто это гликопротеины IIa-IIIb), приводит к их ускоренной элиминации селезёночными макрофагами посредством Fc-рецептор-опосредованного фагоцитоза. Связывание IgG с мембраной развивающихся тромбоцитов может в определённой степени нарушать мегакариоцитопоэз.
Антитела к тромбоцитам
Антитромбоцитарные антитела выявляются в крови при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, аллоиммунной тромбоцитопении новорожденных (более целесообразно исследование материнской сыворотки), посттрансфузионной пурпуре. Присутствие антитромбоцитарных антител может, кроме того, быть связано с имеющимся системным заболеванием (например, системная красная волчанка), инфекциями (например, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр), лимфопролиферативными и неопластическими заболеваниями. Выработка антитромбоцитарных антител может запускаться приёмом некоторых лекарственных препаратов (такие антитела связываются с тромбоцитами в присутствии этих препаратов).
У многих пациентов могут одновременно присутствовать разные типы антитромбоцитарных антител. Образование антитромбоцитарных антител, предположительно, происходит в селезёнке. В данном тесте исследуют специфическое связывание IgG иммуноглобулинов сыворотки пациента с препаратом аллогенных тромбоцитов, фиксированных на стекле.
Исследование выявляет наличие как аллоиммунных, так и аутоиммунных антител к тромбоцитам, без возможности их разграничить, и, таким образом, не обладает специфичностью, необходимой для дифференциальной диагностики иммунной тромбоцитопении и принятия соответствующих терапевтических решений. Результаты исследования следует интерпретировать в соответствии с клиническими наблюдениями, анамнезом, данными других лабораторных исследований, для исключения или выявления сопутствующих заболеваний и других причин тромбоцитопении.
Показания
При необходимости, в комплексе других исследований при диагностике иммунной тромбоцитопении — в случае подтверждённого в повторных исследованиях снижения числа тромбоцитов (на фоне отсутствия других отклонений при подсчёте форменных элементов крови по мазку) у больных без клинических проявлений других заболеваний или факторов, способных вызвать тромбоцитопению.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: титры.
Антитела к тромбоцитам что это значит
Определение в крови антител к антигенам тромбоцитов, используемое для дифференциальной диагностики геморрагического синдрома и тромбоцитопении.
Антитела к гликопротеинам тромбоцитов, антитела при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре.
Синонимы английские
Anti-platelet antibodies, Platelet Abs.
Непрямая реакция иммунофлюоресценции.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Антитела к тромбоцитам могут быть обнаружены при многих заболеваниях, в том числе при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, аллоиммунной тромбоцитопении новорождённых, системной красной волчанке (СКВ), бактериальных и вирусных инфекциях (ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, сепсис), а также при приеме некоторых лекарственных средств. В настоящий момент описано несколько антигенов-мишеней для этих антител, в том числе гликопротеины GPIIb/IIIa, GPIb/IX, GP5 и рецептор тромбопоэтина.
Наличие антител к тромбоцитам связано как с количественными, так и с качественными изменениями тромбоцитов. С одной стороны, взаимодействие антител с антигенами приводит к разрушению тромбоцитов клетками ретикулоэндотелиальной системы в селезенке (и в меньшей степени в печени) и возникновению тромбоцитопении. С другой стороны, антитела, блокирующие гликопротеины тромбоцитов, нарушают процесс дегрануляции и адгезии тромбоцитов, в результате чего развивается тромбоцитопатия. Клиническим проявлением тромбоцитопении и тромбоцитопатии является повышенная кровоточивость разной степени выраженности – от незначительной петехиальной сыпи до обширного внутримозгового кровоизлияния.
Ведущее значение в диагностике заболеваний, протекающих с геморрагическим синдромом, принадлежит лабораторным методам. Антитела к тромбоцитам – один из тестов, входящих в алгоритм дифференциальной диагностики геморрагического синдрома. Этот тест имеет особое значение в следующих клинических ситуациях:
Следует отметить, что исследование на антитела к тромбоцитам не является рутинным тестом при подозрении на идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, что связано в основном с его недостаточной специфичностью в отношении этого заболевания.
В настоящее время исследование на антитела к тромбоцитам – это дополнительный метод диагностики геморрагического синдрома и тромбоцитопении. Результат анализа оценивают с учетом данных других лабораторных исследований, в первую очередь коагулограммы.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Титр: Положительный результат:
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Гематолог, терапевт, врач общей практики.
Антитела к тромбоцитам
Определение в крови антител к антигенам тромбоцитов, используемое для дифференциальной диагностики геморрагического синдрома и тромбоцитопении.
Антитела к гликопротеинам тромбоцитов, антитела при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре.
Синонимы английские
Anti-platelet antibodies, Platelet Abs.
Непрямая реакция иммунофлюоресценции.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Антитела к тромбоцитам могут быть обнаружены при многих заболеваниях, в том числе при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, аллоиммунной тромбоцитопении новорождённых, системной красной волчанке (СКВ), бактериальных и вирусных инфекциях (ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, сепсис), а также при приеме некоторых лекарственных средств. В настоящий момент описано несколько антигенов-мишеней для этих антител, в том числе гликопротеины GPIIb/IIIa, GPIb/IX, GP5 и рецептор тромбопоэтина.
Наличие антител к тромбоцитам связано как с количественными, так и с качественными изменениями тромбоцитов. С одной стороны, взаимодействие антител с антигенами приводит к разрушению тромбоцитов клетками ретикулоэндотелиальной системы в селезенке (и в меньшей степени в печени) и возникновению тромбоцитопении. С другой стороны, антитела, блокирующие гликопротеины тромбоцитов, нарушают процесс дегрануляции и адгезии тромбоцитов, в результате чего развивается тромбоцитопатия. Клиническим проявлением тромбоцитопении и тромбоцитопатии является повышенная кровоточивость разной степени выраженности – от незначительной петехиальной сыпи до обширного внутримозгового кровоизлияния.
Ведущее значение в диагностике заболеваний, протекающих с геморрагическим синдромом, принадлежит лабораторным методам. Антитела к тромбоцитам – один из тестов, входящих в алгоритм дифференциальной диагностики геморрагического синдрома. Этот тест имеет особое значение в следующих клинических ситуациях:
Следует отметить, что исследование на антитела к тромбоцитам не является рутинным тестом при подозрении на идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, что связано в основном с его недостаточной специфичностью в отношении этого заболевания.
В настоящее время исследование на антитела к тромбоцитам – это дополнительный метод диагностики геморрагического синдрома и тромбоцитопении. Результат анализа оценивают с учетом данных других лабораторных исследований, в первую очередь коагулограммы.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Титр: Положительный результат:
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Гематолог, терапевт, врач общей практики.
Литература
Подписка на новости
Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed
Антитела к тромбоцитам, метод нРИФ в Москве
Тест предназначен для исследования уровня тромбоцитов и геморрагического синдрома. Проводится методом непрямой иммунофлюоресценции (нРИФ).
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Антитела к тромбоцитам, метод нРИФ?
Дифференциальная диагностика тромбоцитопении
Подробное описание исследования
Тромбоциты (или кровяные пластинки) представляют собой мелкие диски диаметром от 1 до 4 мкм. Они образуются в красном костном мозге из мегакариоцитов—крупных клеток, которые фрагментируются на мелкие пластинки в костном мозге. Тромбоциты служат для нормального свертывания крови и предупреждения кровопотери.
Антитела(АТ) к тромбоцитамили аутоантитела – это специфические молекулы – иммуноглобулины (Ig), большая часть которых относится к классу IgG, меньшая часть – к IgМ и IgА. Они связываются с другими соединениями (антигенами) на поверхности тромбоцитов и приводят к их разрушению. Это объясняет снижение числа данных клеток в крови у пациентов c такими заболеваниями, как, например, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и аллоиммунная тромбоцитопения плода и новорожденного.
Существует более 20 тромбоцит-специфичных молекул, т.е. молекул, которые можно обнаружить только в составе тромбоцитов. При аутоиммунных заболеваниях они могут быть мишенью для атаки иммунной системы, то есть антигенами, поэтому снижается число тромбоцитов, возникает тромбоцитопения и множество нарушений в организме.
Тромбоцитопенией называют состояния, при которых количество тромбоцитов в крови составляет менее 150 × 109/л. Люди с тромбоцитопенией склонны к кровоточивости, в результате которой во всех тканях тела появляются мелкие точечные кровоизлияния. На коже такого больного видны многочисленные мелкие пурпурные точки, в связи с чем болезнь называют тромбоцитопенической пурпурой.
Тромбоцитопатия–это нарушение свертывания крови из-за дефекта строения тромбоцитов. Даже если их численность остается нормальной, это приводит к нарушению функции этих клеток. Заболевание может быть врожденными или приобретенными, протекать в легкой форме или же стать причиной жизнеугрожающих состояний. Симптомы патологии могут варьироваться от степени её тяжести, но к основным проявлениям относят кровотечения (например, из носа или межменструальные), а также подкожные кровоизлияния. Они могут быть в виде экхимозов («синяков») и петехий (точечных кровоизлияний менее 3-х мм).
Поводом для назначения данного анализа может быть лекарственная тромбоцитопения. Однако она бывает иммунно- и неиммуноопосредованной. В случае аутоиммунной тромбоцитопении, связанной с приемом лекарств, выделяются специфические антитела, направленные против комплексов, образованных некоторыми препаратами (гепарин, хинин, абциксимаб, эптифипатид и др.) и тромбоцитарными белками.
Дифференциальная диагностика геморрагического синдрома и определение АТ к тромбоцитам.
Дифференциальная диагностика необходима для того, чтобы различить причины кровотечений и кровоизлияний. Анализ на АТ к тромбоцитам помогает выявить/исключить аутоиммунную тромбоцитопению в качестве такой причины. Лабораторная диагностика имеет важное значение в установлении правильного диагноза.
Тест на наличие антител к тромбоцитам входят в алгоритмы по дифференциальной диагностике тромбоцитопений. Метод непрямой иммунофлюоресценции (нРИФ) для определения данных антител является наиболее эффективным.
Антитела к тромбоцитам, метод нРИФ в Санкт-Петербурге
Тест предназначен для исследования уровня тромбоцитов и геморрагического синдрома. Проводится методом непрямой иммунофлюоресценции (нРИФ).
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Антитела к тромбоцитам, метод нРИФ?
Дифференциальная диагностика тромбоцитопении
Подробное описание исследования
Тромбоциты (или кровяные пластинки) представляют собой мелкие диски диаметром от 1 до 4 мкм. Они образуются в красном костном мозге из мегакариоцитов—крупных клеток, которые фрагментируются на мелкие пластинки в костном мозге. Тромбоциты служат для нормального свертывания крови и предупреждения кровопотери.
Антитела(АТ) к тромбоцитамили аутоантитела – это специфические молекулы – иммуноглобулины (Ig), большая часть которых относится к классу IgG, меньшая часть – к IgМ и IgА. Они связываются с другими соединениями (антигенами) на поверхности тромбоцитов и приводят к их разрушению. Это объясняет снижение числа данных клеток в крови у пациентов c такими заболеваниями, как, например, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и аллоиммунная тромбоцитопения плода и новорожденного.
Существует более 20 тромбоцит-специфичных молекул, т.е. молекул, которые можно обнаружить только в составе тромбоцитов. При аутоиммунных заболеваниях они могут быть мишенью для атаки иммунной системы, то есть антигенами, поэтому снижается число тромбоцитов, возникает тромбоцитопения и множество нарушений в организме.
Тромбоцитопенией называют состояния, при которых количество тромбоцитов в крови составляет менее 150 × 109/л. Люди с тромбоцитопенией склонны к кровоточивости, в результате которой во всех тканях тела появляются мелкие точечные кровоизлияния. На коже такого больного видны многочисленные мелкие пурпурные точки, в связи с чем болезнь называют тромбоцитопенической пурпурой.
Тромбоцитопатия–это нарушение свертывания крови из-за дефекта строения тромбоцитов. Даже если их численность остается нормальной, это приводит к нарушению функции этих клеток. Заболевание может быть врожденными или приобретенными, протекать в легкой форме или же стать причиной жизнеугрожающих состояний. Симптомы патологии могут варьироваться от степени её тяжести, но к основным проявлениям относят кровотечения (например, из носа или межменструальные), а также подкожные кровоизлияния. Они могут быть в виде экхимозов («синяков») и петехий (точечных кровоизлияний менее 3-х мм).
Поводом для назначения данного анализа может быть лекарственная тромбоцитопения. Однако она бывает иммунно- и неиммуноопосредованной. В случае аутоиммунной тромбоцитопении, связанной с приемом лекарств, выделяются специфические антитела, направленные против комплексов, образованных некоторыми препаратами (гепарин, хинин, абциксимаб, эптифипатид и др.) и тромбоцитарными белками.
Дифференциальная диагностика геморрагического синдрома и определение АТ к тромбоцитам.
Дифференциальная диагностика необходима для того, чтобы различить причины кровотечений и кровоизлияний. Анализ на АТ к тромбоцитам помогает выявить/исключить аутоиммунную тромбоцитопению в качестве такой причины. Лабораторная диагностика имеет важное значение в установлении правильного диагноза.
Тест на наличие антител к тромбоцитам входят в алгоритмы по дифференциальной диагностике тромбоцитопений. Метод непрямой иммунофлюоресценции (нРИФ) для определения данных антител является наиболее эффективным.