Автоматический пневмотонометр офтальмологический для чего
Что такое пневмотонометрия?
Пневмотонометрия — так называется процедура глазной тонометрии, с помощью которой определяется внутриглазное давление. Данное исследование важно для пациентов с нарушениями зрения, имеющих склонность к появлению глаукомы. Пневмотонометрия имеет немало преимуществ, позволяя быстро получить нужные сведения без контакта с органами зрения.
Когда необходима пневмотонометрия глаз?
Измерение внутриглазного давления назначают в следующих ситуациях:
Даже при отсутствии видимых нарушений качества зрения врачи рекомендуют проведение данной процедуры всем людям после 40 лет. В этом возрасте уже начинают развиваться необратимые атрофические изменения тканей глаз, которые могут привести к развитию глаукомы. Особенно велик этот риск у людей с высокой степенью близорукости.
Противопоказания к проведению
Несмотря на удобство и эффективность пневмотонометрии, в некоторых случаях она не рекомендована. Например, ее не выполняют при патологических состояниях роговицы после перенесенной лазерной операции; заболеваниях органов зрения бактериологической или вирусной этиологии; близорукости высокой степени; нарушении целостности глазной оболочки после травм.
Что такое пневмотонометрия?
Процедура представляет собой удобный и современный способ исследования зрительных органов, с помощью которого выясняются значения внутриглазного давления. При этом процедура бесконтактная, что исключает риск травмирования зрительных структур, а также случайного инфицирования слизистой оболочки.
В ходе пневмотонометрии замеряется офтальмотонус (глазное давление). При сбалансированном соотношении вырабатываемой и оттекаемой влаги в глазах офтальмотонус обозначается как нормальный. Однако, когда их соотношение начинает меняться в ту или иную сторону — происходит нарушение баланса. Обычно это первый и явный признак глаукомы, хотя иногда сбой баланса может наблюдаться при других патологических процессах в глазах или организме.
Пневмотонометрия осуществляется довольно быстро — в течение нескольких секунд с использованием автоматического оборудования. Принцип ее состоит в следующем: в глаз пациента направляется воздушный поток определенной силы (это значение зафиксировано в аппарате). Под действием воздуха происходят небольшие деформации роговицы которые фиксируются приборами. В процессе измерения пневмотонометр определяет возникший офтальмологический тонус, используя специальный датчик. Результат в виде распечатки офтальмолог получает из аппарата.
Какие показатели давления являются нормальными?
Средней нормой принято считать значения внутриглазного давления, составляющие примерно 15-22 мм ртутного столба. Однако в течение дня уровень ВГД может изменяться в зависимости от различных обстоятельств. На результаты может даже повлиять напряжение глазных мышц во время проведения процедуры. Полученные значения также зависят от возраста человека. Сам метод не является идеально точным, чтобы небольшие отклонения могли свидетельствовать о возможных патологиях. Если при небольших отклонениях других глазных патологий не выявлено, то даже немного заниженные или чуть завышенные показания считаются нормальными. Однако офтальмолог может также назначить дополнительные обследования, чтобы составить полную картину состояния глаз.
Расшифровка результатов
По окончании процедуры пневмотонометр выдает специалисту распечатку результатов, по которым он может судить о состоянии внутриглазного давления.
Если значение превышает 22 мм ртутного столба, этот фактор может указывать на наличие гипертензии — повышенного артериального давления, которое с возрастом также может привести к формированию глаукомы. Показатели от 27 единиц говорят уже о прогрессирующей стадии этого заболевания, ситуация требует немедленной терапии.
Основные методы измерения внутриглазного давления
Следует также упомянуть о других методах измерения ВГД, их существует несколько. Полученные результаты при этом могут отличаться друг от друга. В зависимости от воздействия на роговицу выделяют контактные и бесконтактные процедуры.
Бесконтактный способ (пневмотонометрия) не требует применения анестезии и использования красящих растворов. Он также исключает риск травмирования или инфицирования органов зрения, дает показания, приближенные к истинным. Метод подходит для пациентов с высокой чувствительностью глаз, детей и аллергиков. Кроме того, процедура занимает всего несколько секунд, после чего бесконтактный пневмотонометр выдает распечатку с результатами.
Контактные способы включают в себя измерение ВГД по Маклакову и Гольдману. В ходе ее проведения используется ручной тонометр, краситель. Такие процедуры подходят не всем, так как вызывают некоторый дискомфорт зрительных органов. Кроме того, для контактных методов требуется анестезия. Соприкосновение со слизистой может также стать причиной инфицирования глаз. Однако, если по каким-либо причинам пневмотонометрия не подходит, то назначают контактные способы измерения внутриглазного давления.
В нашем Центре Контактной Коррекции Зрения Вы сможете пройти пневмотонометрию по медицинским показаниям или же с профилактической целью. Для того, чтобы записаться на прием, звоните по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. У нас также Вы можете получить комплекс услуг по проверке качества зрения и подобрать очки или контактные линзы для эксплуатации. Опытные специалисты проконсультируют по всем вопросам, проведут измерения глаз, выпишут рецепт на оптику. Всегда рады видеть в нашем Центре жителей Москвы и Московской области, а также гостей столицы. Мы работаем для Вас без выходных и перерывов с 9.00 до 21.00.
Пневмотонометрия глаза
Медицинский термин «пневмотонометрия» используют для обозначения одного из способов глазной тонометрии. Она представляет собой процедуру, направленную на определение внутриглазного давления (ВГД) и является важной составляющей комплекса диагностических исследований пациентов с высоким риском развития глаукомы. Измерение давления осуществляется в миллиметрах ртутного столба.
Методика имеет целый ряд преимуществ: она не только позволяет быстро получить необходимые сведения, но и является бесконтактной, что позволяет исключить риск травмирования и инфицирования слизистой глаза.
Пройти процедуру измерения внутриглазного давления можно в офтальмологической клинике «Сфера» профессора Эскиной. Мы располагаем современной диагностической базой, позволяющей нам проводить комплексные исследования, а наши специалисты имеют многолетний опыт работы в соответствии с самыми высокими международными стандартами.
Пневмотонометрия глаза: что это такое?
Наряду с рядом других способов, пневмотонометрия представляет собой бесконтактный способ диагностического исследования, позволяющего определить ВГД пациента. Она нашла широкое применение в современной офтальмологии и является одним из наиболее
распространённых и доступных методов.
Она основана на импульсном направлении воздушного потока на поверхность слизистой и определении параметров ВГД путём фиксации её деформации вследствие подобного воздействия.
В процессе бесконтактного измерения внутриглазного давления пневмотонометр фиксирует возникший офтальмологический тонус. Для этого он использует специальный пневмодатчик, конструкция которого предусматривает наличие поршня,
«плавающего» на подшипнике с воздушной плёнкой, которая образует зазор между его элементами.
Эти особенности позволяют проводить процедуру, в процессе которой, обойдя поршень, воздушный поток проходит через отверстие, расположенное в мембране на конце датчика. Расположив её перед роговицей, создают давление, а следовательно — и сопротивление слизистой. Баланс воздушного потока и сопротивления оказывает влияние на движение поршня, что и позволяет рассчитать показатели ВГД.
ВГД определяют сочетая выработку и дренаж водянистой влаги глаза. При нормальном внутриглазном давлении все процессы стабильны и способны обеспечить необходимый уровень обмена. Однако, в случае, если наблюдаются нарушения в соотношении
производимой и дренируемой водянистой влаги, баланс нарушен. Чаще всего такими проявлениями характеризуется глаукома, однако существует и ряд других патологий, одним из симптомов которых являются нарушения ВГД.
Какие показатели являются нормой при пневмотонометрии?
Далеко не всегда пневмотонометрия даёт возможность получить точные результаты: они изменяются в течение дня под воздействием различных факторов. Помимо этого, на их достоверность может повлиять напряжение глазных мышц во время проведения
процедуры. Именно поэтому, чаще всего, данную методику сочетают с другими, более надёжными. Важно понимать, что нормальные показатели пневмотонометрии глаза в таких случаях будут разными.
Так, нормой при проведении пневмотонометрии являются показатели от 15-ти до 22-х миллиметров ртутного столба — однако в течение дня показатели могут меняться. Более того, для пациентов разных возрастов допускаются определённые
отклонения от установленного диапазона. Если прибавить к этому недостаточную точность методики, можно сделать вывод о том, что небольшие отклонения не обязательно сигнализируют о развитии патологии.
Именно поэтому в случае, если показатели варьируются в диапазоне от 10-ти до 20-ти миллиметров ртутного столба, а другие исследования не выявили отклонений и клинические проявления заболевания отсутствуют, это может считаться нормой.
Показания и противопоказания к пневмотонометрии
Как проводят пневмотонометрию?
Процедура очень проста и не требует от пациента специальной подготовки. Она предусматривает следующее:
Пневмотонометрия является абсолютно безболезненной процедурой, которая длится несколько секунд. Ознакомиться с ценой измерения внутриглазного давления в нашей клинике Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта. А ещё лучше — звоните
нам по номеру: +7 (495) 480-78-71!
Методы измерения внутриглазного давления
Как уже упоминалось, норма ВГД может отличаться в зависимости от того, какая методика применяется для замера её параметров. В зависимости от способа воздействия на роговицу глаза выделяют контактные и бесконтактные методы проведения процедуры.
Метод | Особенности и преимущества |
---|---|
Бесконтактный | Измерение внутриглазного давления бесконтактным методом предусматривает использование бесконтактных тонометров. Они исключают необходимость анестезии и применения красящих растворов, а также:Пневмотонометрия в клинике «Сфера»: точные результаты за несколько секундПреимущества пневтонометрии во многом обусловлены применением современного оборудования. В нашей клинике это — бесконтактный пневмотонометр «HNT-7000», созданный на производственных мощностях одного из мировых лидеров в сфере Клиника «Сфера»: диагностика глаза по международным стандартам! Что такое пневмотонометрия глазаПневмотонометрия — это современный способ измерения внутриглазного давления. Главным преимуществом процедуры считается бесконтактность. Благодаря этому подходу исключается инфицирование глаз при соприкосновении с тонометром. Пневмотонометрия минимально воздействует на глазное яблоко, что исключает его травмирование. Это более щадящий способ определения давления жидкости внутри глазного яблока.
Показания к исследованиюДиагностическое исследование проводится пациентам с целью профилактики глаукомы и других заболеваний зрительного аппарата, связанных с повышением ВГД. Пневмотонометрия проводится ежегодно пациентам старше 40 лет. Обследование позволяет контролировать уровень глазного давления. Врач сравнивает полученные данные с ранними результатами и определяет, есть ухудшение или у пациента все в пределах нормы. Если результат по сравнению с предыдущим указывает на повышение ВГД, потребуется провести дополнительное обследование, чтобы раньше обнаружить развитие глаукомы. Показания к проведению пневматической тонометрии: Процедура позволяет выявить заболевания в почках, воспалительные и инфекционные процессы органов зрения, дисфункцию гипоталамо-гипофизарной системы.
Пневматическая тонометрия не может претендовать на основной диагностический способ, поскольку нередко выдает погрешности. Но является одним из обязательных вариантов обследования для людей старше 40 лет.
ПротивопоказанияБесконтактное измерение внутриглазного давления в ряде случаев не проводится. Диагностическое мероприятие противопоказано при:
Методы пневмотонометрии глазаПневмотонометрия — это бесконтактный способ определения уровня давления жидкости в глазу. Он предусматривает определение ВГД бесконтактными тонометрами и исключает применение глазных анестезирующих капель, а также красителей. Процедура предусматривает поток воздуха. HNT-7000 — аппарат позволяет получить наиболее точные результаты. Измеряет с точностью до 1 мм ртутного столба. Оптометрическое медицинское оборудование исключает риск инфицирования, неприятные ощущения при проведении процедуры и болезненность. Других методов пневматической тонометрии не существует. Но есть другие бесконтактные способы измерения ВГД: Проведение пневмотонометрии глазаДиагностическое исследование проводится быстро. Осуществляется скрининг внутриглазного давления в автоматизированном режиме. Алгоритм проведения пневмотонометрии: Для проведения процедуры не требуется использовать анестезирующие капли. Необходимо только снять контактные линзы за несколько часов до пневмотонометрии. Нельзя принимать в день обследования и за сутки до него лекарства, способствующие повышению или понижению ВГД. Нормальные значения показателейО нормальности внутриглазного давления позволяет судить усредненный показатель. Исследование проводят от 3 до 5 раз, поскольку в разное время суток уровень внутриглазного давления отличается. Например, обследование проводилось 3 раза. Результаты следующие — 16, 14 и 11 мм.рт.ст. Полученные показатели суммируются, выходит 41 мм.рт.ст. Затем общий результат делится на общее число замеров — 3. Давление обследуемого пациента составляет 13,6 мм.рт.ст. Данный показатель считается нормой, и не должен вызывать беспокойства у пациента.
Расшифровка результатовПневматическая тонометрия позволяет точно определить уровень внутриглазного давления. По результатам анализа можно определить, какое отклонение у обследуемого человека. Полезное видеоПневмотонометрИзмерение внутриглазного давления – один из способов диагностики, применяемых для изучения состояния органов зрения. Таким способом медик оценивает степень давления стекловидного тела и глазной жидкости на капсулу глаза, которое они оказывают на неё изнутри для поддержания общего тонуса глаза. Нормальное состояние давления в глазу, во-первых, поддерживает сферическую форму глазного яблока, во-вторых, способствует достаточному питанию самого глаза. Однако при некоторых патологических состояниях и болезнях эта категория может отклоняться от нормы, причиняя человеку неудобства – от снижения остроты зрения до общего ухудшения самочувствия и полной слепоты. Нарушения уровня внутриглазного давления: почему появляются, чем опасныЕсли степень давления в капсуле глаза отклоняется от нормы, это, в первую очередь, свидетельствует о наличии нарушений в работе зрительного аппарата. Повышение этого показателя может быть спровоцировано усилением выработки внутриглазной жидкости, врождённых отклонений в развитии глаза, или развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Понижение давления встречается несколько реже. Проблема формируется на фоне полученных травм глаза, после оперативных вмешательств, а также из-за недоразвитости глазного яблока. Длительно пониженное давление становится причиной нарушения питания, в результате чего в тканях органа могут начаться необратимые изменения, такие как некроз. Постоянно повышенное давление формирует у человека глаукому. Если в организме пациента нарушается баланс выработки и оттока внутриглазной жидкости, она начинает накапливаться в ограниченной оболочке глаза, повышая тем самым в ней давление. Пациент чувствует снижение остроты зрения, постепенно у него нарушается периферическое зрение, поле зрения и зона видимости сужаются. Со временем наступает полная слепота. Изменения такого характера являются необратимыми, поэтому своевременная диагностика и правильно назначенное лечение – единственный реальный способ сохранить зрение. Глаукома может формироваться и при нормальном внутриглазном давлении – в этом случае у пациента отмечается выраженное ухудшение кровообращения зрительного нерва, нарушение его функционирования. В группе риска формирования патологии – люди в возрасте старше 40 лет с атеросклерозом или сахарным диабетом. Некоторое влияние оказывает и присутствие наследственной предрасположенности. Определить глаукому, опираясь на внешнюю симптоматику, практически невозможно. Человек отмечает у себя постепенное снижение зрения, и списывает это на обычные возрастные изменения. Обнаружение болезни возможно только при проведении офтальмологического осмотра. Достаточно редко у поражённых отмечаются боли в висках и надбровных дугах, затуманивание зрения, появление ореола вокруг источников света. В таких случаях болезнь протекает с периодическими приступами повышения внутриглазного давления. Человек в это время чувствует тошноту, общую слабость и недомогание. Единственный способ не допустить развитие болезни и наступление полной слепоты – периодически посещать офтальмолога, проходить профилактические осмотры, в том числе, замеры внутриглазного давления. Офтальмологическая тонометрия: понятие и видыПроцедура, которую осуществляют офтальмологи для подсчёта и замера уровня внутриглазного давления, называется офтальмологической тонометрией. В зависимости от способа, и используемых в процессе приборов, тонометрия может быть нескольких типов: Пневмотонометрия – процесс снятия замеров, в котором используется пневматический датчик, а именно поршень с воздушным подшипником. Отфильтрованный воздух, обходя поршень, проводится через отверстие в мембране диаметром до 5 миллиметров, расположенное на конце датчика. Расчёт сопротивления роговицы потоку воздуха лежит в основе вычисления внутриглазного давления этим способом. Существует также метод пальпации, или пальцевой тонометрии, однако он является крайне ненадёжным. В процессе медик производит лёгкое нажатие пальцем против роговицы при закрытом глазу. Бесконтактные пневмотонометры: как и для чего используютсяИзмерение ВГД обычно входит в комплекс компьютерной диагностики зрения. Образуемое в глазном яблоке давление появляется за счёт водянистой жидкости, образуемой путём фильтрации жидкой части крови. Эта жидкость проникает из задней камеры глаза через зрачок в переднюю часть, при этом она омывает роговицу и хрусталик. Далее влага переходит через угол передней камеры глаза в сосуды. Таким образом, ВГД создаётся за счёт соотношения между образованием и оттоком жидкости, когда в глазу поддерживается стабильный уровень тонуса, нормальное питание и увлажнение всех элементов зрительного аппарата, достаточный уровень метаболизма и микроциркуляции. Все методы измерения давления внутри глаза делятся на две группы: Во втором случае может использоваться пневмотонометр. В процессе пациент ставит и фиксирует свою голову на специальной подставке, смотрит вперёд, не жмурясь. Насадка прибора направляет на роговицу строго дозированный поток воздуха, имеющий заданную скорость. Расчёт внутриглазного давления происходит на основании скорости реакции роговицы и воздушного потока. Процедура проводится безболезненно, не вызывает травматизации роговицы, и не требует анестезии. Современные пневмотонометры автоматически фиксируют ошибочные данные, если пациент моргнул или зажмурился в процессе снятия замеров, и обозначают их в скобках. При этом, аппараты отличаются высокой точностью получаемой информации, стабильностью вычисленной информации, так как сводят зависимость данных от внешних факторов к минимуму. Процедура не вызывает у обследуемого никаких практически никаких ощущений, кроме чувства обдувания роговицы воздухом. Приборы оснащены цифровым экраном, на котором выводятся результаты тестирования уже спустя несколько секунд после завершения процедуры, при этом погрешность измерений остаётся минимальной. Пневмотонометры обычно проводят серию замеров, после чего выводят на дисплей среднее значение для каждого глаза, с учётом диапазона от 0 до 60 миллиметров ртутного столба. Более современные модели снабжены функцией самоконтроля, а также защиты от некорректного замера. Сегодня разработаны не только стационарные, большие и тяжёлые приборы, но и портативные, эргономичные устройства, которые можно переносить. Они оснащаются аккумуляторными батареями, поэтому могут применяться на выездах для обследования пожилых людей и тех, кто не может самостоятельно передвигаться. Одна из наиболее популярных моделей, используемых сегодня в офтальмологических кабинетах – HNT-7000 HUVITZ, производства Южной Кореи. Прибор оборудован моторизированным упором-подставкой для подбородка, автоматическим поиском глаза по трём осям координат, сенсорным экраном, за счёт которого уменьшается количество функциональных кнопок. Режим тестового измерения позволяет продемонстрировать пациенту степень воздействия воздуха на его глаз. Термопринтер даёт возможность сразу распечатать полученные результаты. Пневмотонометр Reichert 7 производится в США. Модель откалибрована по тонометру Гольдмана, и имеет жидкокристаллический сенсорный дисплей, автоматическим наведением датчика в ускоренном режиме. Работает в двух режимах – одиночного выстрела воздуха, или серии из трёх выстрелов. Пневмотонометр этого типа производит все настройки перед началом операции автоматически – от медика требуется только запустить процесс измерений. Модель бесконтактного тонометра Pulsair intelliPuff, согласно регистрационному удостоверению, имеет дополнительные принадлежности. Его выпускает британская компания Keeler. Аппарат имеет ручную бесконтактную модификацию. Для проведения исследования пациенту не нужно устанавливать подбородок на подставку. Устройство оснащено высокоточной оптикой, чувствительными датчиками для определения положения глаза, системой наведения и фокусировки, встроенными светодиодами. Диапазон снятия замеров – от 5 до 50 миллиметров ртутного столба. Допустимая погрешность составляет 0,1 миллиметр ртутного столба. Вывод информации осуществляется через встроенный термопринтер. Фирма Canon выпустила новую модель пневмотонометров Canon TX-20p. Устройство совмещает в себе функции автоматического бесконтактного тонометра и пахиметра. Прибор рассчитывает не только внутриглазное давление, но и толщину роговицы, а также компенсированное ВГД. Эта линейка тонометров оборудована интеллектуальной системой обнаружения зрачка, системой оповещения при фиксации пониженного или повышенного ВГД. У тонометра присутствует поворотный жидкокристаллический дисплей, встроенный принтер, система автоматического трёхмерного выравнивания. Поиск и обнаружение левого и правого зрачка обследуемого происходит в автоматическом режиме. Сразу после обнаружения, без участия врача, происходит замер внутриглазного давления и толщины роговицы. Встроенный принтер даёт возможность сразу распечатать полученные вычисления. Вес устройства составляет 15 килограмм, поэтому он не годится для портативного применения, а устанавливается в офтальмологических кабинетах.
Лечащий врач-офтальмолог, имея на руках результаты замеров внутриглазного давления, может определить наличие у обследуемого патологии или заболевания зрительных органов. Норма для здорового глаза находится в диапазоне от 10 до 25 миллиметров ртутного столба. Любые отклонения в этих цифрах опасны для человека нарушением работы зрительного нерва, отмиранием его нервных волокон, появлением дефектов полей зрения, постепенным и необратимым наступлением слепоты. Кроме того, изменения в показателях ВГД само по себе является симптомом некоторых болезней и нарушений, например, отслойки сетчатки или сосудистой оболочки глаза, травмирования, осложнений после операции. Бесконтактные пневмотонометры – приборы, созданные для снятия замеров давления внутри глаза. Их показатели считаются одним из наиболее информативных инструментов офтальмологической диагностики. Электронные устройства дают возможность быстро и точно измерить показатели ВГД, не причиняя никакого дискомфорта пациенту.
|