фгдс детям с какого возраста можно делать
ФГДС ребенку
ФГДС – это методика обследования желудочно-кишечного тракта с помощью зонда. ФГДС позволяет не только точно поставить диагноз, но и взять пробы на кислотность, инфекции, сделать биопсию, удалить полипы, остановить кровотечение. ФГДС расшифровывается, как фиброгастродуоденоскопия.
С какого возраста делают ФГДС
Процедура является стрессовой для ребенка, потому ее назначают в крайних случаях, когда другие методики диагностики не позволяют поставить точный диагноз. Это МРТ, УЗИ. В некоторых случаях ФГДС обследование может быть назначено даже новорожденным детям. Существует множество нарушений и патологий, при которых без ФГДС просто не обойтись. Детям до 5–7 лет ФГДС проводится чаще всего под общим наркозом. Детям постарше ФГДС проводят с использованием местных анестетиков. Ребенок может вводиться в состояние полусна.
ФГДС детям в клинике «Основа Дети»
Если у вас возникла необходимость провести исследование с помощью ФГДС – обращайтесь в частные детские центры, оснащенные передовым оборудованием. В клинике «Основа Дети» работает специализированный кабинет для проведения ФГДС, оснащенный новейшим современным оборудованием. Не менее важен и большой опыт наших специалистов, которые проводят ФГДС. Вы сможете получить консультации детских врачей – педиатра, гастроэнтеролога, взять направление на ФГДС (если его нет).
Благодаря аккуратному и бережному подходу, а также комфортным условиям ребенок перенесет ФГДС без болей и стрессов.
В нашей клинике при данном обследовании используются специальные ультратонкие фиброгастроскопы.
Показания для проведения ФГДС:
ФГДС может проводиться как планово, так и экстренно. Плановые ФГДС проводятся обычно утром, а экстренные – по мене острой необходимости.
Сколько длится процедура ФГДС
Стандартная длительность процедуры – 10 минут. Если проводятся лечебные мероприятия или взятие тканей на анализ, то ФГДС может затянуться до 30 минут.
Противопоказания к проведению ФГДС:
Некоторые противопоказания являются относительными. Врач может принимать решение о проведении ФГДС и при наличии противопоказаний, если польза от процедуры будет больше, чем предполагаемые риски.
Подготовка к ФГДС
Все рекомендации вы получите от наших специалистов, которые расскажут, как правильно подготовиться к ФГДС. Ребенок за 8 часов до процедуры не должен принимать пищу. Воду не пьют за 4 часа до обследования. При повышенной тревожности у ребенка используются успокоительные седативные средства. В некоторых случаях можно провести ФГДС под наркозом. Нужно будет соблюдать специальную диету за несколько дней до проведения ФГДС.
Запишитесь на процедуру ФГДС прямо сейчас – позвоните нашему администратору или напишите через форму быстрой связи на сайте!
Заключение вместе с изображениями может быть отправлено на электронную почту пациента. А профильный специалист получает информацию на цифровом носителе. Это облегчает и ускоряет постановку диагноза и назначения терапии.
Обратиться в клинику ОсНова Дети для прохождения обследования можно в любой день недели, даже в выходные и праздники. Просто предварительно запишитесь по контактному телефону или напишите нам в чат.
Основные особенности при проведении функциональных обследований в Основа Дети — это профессионализм врачей, оборудование экспертного класса и доброжелательная атмосфера.
ФГДС под наркозом ребенку
Гастроскопия (ФГДС) для детей и их родителей всегда являлась проблемным вопросом из-за боязни малыша (а зачастую и родителя) к самому процессу исследования и вероятности перенести стресс. Однако данная процедура является самым точным источником информации о состоянии слизистых оболочек желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.
Суть метода ФГДС под наркозом детям заключается в следующем: во время проведения процедуры ребенок находится в состоянии медикаментозного сна, не видит пугающих его аппаратов и не чувствует проводимых манипуляций.
Фактор возраста
Детям до 6 лет процедура не проводится без использования седации. Наши специалисты используют специальный укороченный ультратонкий эндоскоп, специально разработанный для маленьких пациентов.
Показания для проведения ФГДС детям
Родителям малыша необходимо помнить, что при сильном физическом истощении ребенка, наличии признаков простудных заболеваний, ангины, бронхита, насморка, проведение процедуры ФГДС под наркозом детям следует отложить.
Как подготовится и подготовить ребенка
Перед процедурой проводится диагностика:
Наши специалисты подробно расскажут родителям, как правильно настроить ребенка на позитивный лад. Взрослые должны понимать, что ФГДС под наркозом детям является полностью безопасным исследованием, которое возможно проводить даже новорожденным детям. Доза седативных препаратов для юного организма тщательно рассчитывается специалистом-анестезиологом, в результате чего процедура переносится маленьким пациентом без каких-либо осложнений.
Длительность процедуры
Общая длительность самой процедуры ФГДС под наркозом составляет от 25 до 40 минут. Ребенок просыпается в палате пробуждения уже через несколько минут после того, как эндоскоп аккуратно выводится из пищеварительного тракта.
Процесс восстановления
В течение нескольких часов ребенку необходимо отойти от действия наркоза, для чего после проведения процедуры ФГДС ребенка переводят в палату пробуждения на 2 часа для исключения осложнений после окончания действия наркоза.
Записаться на ФГДС
Обратиться в клинику «ОсНова Дети» для прохождения процедуры ФГДС под напкозом можно в любой день недели, включая выходные и праздничные дни.
Заключение вместе с изображениями может быть отправлено на электронную почту пациента. А профильный специалист получает информацию на цифровом носителе. Это облегчает и ускоряет постановку диагноза и назначения терапии.
Обратиться в клинику ОсНова Дети для прохождения обследования можно в любой день недели, даже в выходные и праздники. Просто предварительно запишитесь по контактному телефону или напишите нам в чат.
Основные особенности при проведении функциональных обследований в Основа Дети — это профессионализм врачей, оборудование экспертного класса и доброжелательная атмосфера.
6 ВОПРОСОВ О ГАСТРОСКОПИИ У РЕБЕНКА
Специально для журнала «Счастливые родители» кандидат медицинских наук, детский хирург, врач-эндоскопист высшей категории, заместитель главного врача по хирургии детской больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Евгений Александрович Рыжов написал статью о фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС), в если говорить простым языком – гастроскопии. В каком возрасте проводят это исследование детям? Можно ли ФЭГДС делать ребенку под наркозом? Как правильно подготовить маленького человека?
Гастроскопия – это визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи фиброэндоскопа (гибкого эндоскопа), который вводится в желудок через рот в пищевод и далее в желудок. Современные эндоскопы, представляют из себя гибкую трубку, на конце которой находится миниатюрная камера.
1. С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ДЕЛАТЬ ДЕТЯМ ГАСТРОСКОПИЮ?
Исследование назначает лечащий врач. Современная эндоскопическая аппаратура позволяет проводить фиброгастроскопию новорожденным, начиная с первого дня жизни. Показания к ФЭГДС: боль в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита у ребенка, заболевания желудка и пищевода – гастриты, эзофагиты, дуодениты, язва.
2. КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ?
Гастроскопия проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не менее чем за восемь часов до процедуры. Если ребенок маленький, то можно давать ему пить чистую воду в небольшом количестве, но за 2–3 часа до исследования надо выдержать паузу. С собой ничего брать не нужно, все необходимым для исследования вас обеспечат на месте.
3. ФЭГДС ЛУЧШЕ ПРОВОДИТЬ ПОД ОБЩИМ НАРКОЗОМ ИЛИ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ НЕГО?
Если есть возможность, то лучше обойтись без анестезии. Стандартное диагностическое исследование у опытного врача занимает всего 1–3 минуты и не приводит ни к каким негативным ощущениям после него. Использование наркоза предполагает подготовку к нему (включающим сбор анализов), проведение, восстановление. Анестезия показана только в тех случаях, когда у детей есть особенности поведения или ФЭГДС сопряжена с какой-то манипуляцией (например, биопсия или удаление инородного тела).
РЕБЕНКА МОЖНО НЕМНОГО ПРИДЕРЖАТЬ ВО ВРЕМЯ ИССЛЕДОВАНИЯ, НО ЕСЛИ ОН ГИПЕРАКТИВНЫЙ, НЕРВНИЧАЕТ, И ТРЕБУЮТСЯ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ УСИЛИЯ, ЧТОБЫ ОН ПОЛЕЖАЛ СПОКОЙНО, ТО ЛУЧШЕ ПРОВЕСТИ ГАСТРОСКОПИЮ ПОД ОБЩИМ НАРКОЗОМ.
Исследование под наркозом возможно в любом возрасте: как новорожденным, так и детям постарше. Но только по показаниям!
4. КАКОВЫ РИСКИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ПОД ОБЩИМ НАРКОЗОМ?
В настоящее время благодаря современному оборудованию и совершенным методикам анестезиологические риски практически сведены к нулю, но использовать наркоз необходимо только в тех случаях, когда он показан и необходим.
5. КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ?
Самое главное – это психологическая подготовка, ребенку нужно постараться объяснить, что с ним будут делать, для чего, как и сколько это времени займет. Не пугайте, создайте приятную обстановку, посмотрите вместе мультфильмы перед визитом к врачу. Как правило, персонал старается проводить исследования в зоне психологического комфорта пациента. В некоторых случаях во время процедуры мама или папа могут побыть рядом, подержать ребенка за руку, успокоить, разговаривая с ним.
6. КАК ПЕРЕЖИТЬ ГАСТРОСКОПИЮ?
Это не больно. Правда, у некоторых детей, как и у взрослых, бывает повышенный рвотный рефлекс. В этом случае тяжелее провести процедуру, поэтому иногда применяются местные анестетики. Обычно стараемся обойтись без них. Как правило, после стандартного исследования ребенку достаточно выпить воды и съесть что-то вкусное, чтобы ушли неприятные ощущения. А после применения местного анестетика, дискомфорт при глотании может сохраняться в течение 30–40 минут.
С какого возраста детям делают ФГДС? Нюансы процедуры и возможные альтернативы
Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта считается одним из наиболее информативных методов диагностики болезней внутренних органов у детей. Его разновидностью является ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия), которая позволяет осмотреть верхние отделы пищеварительной трубки (пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку) с помощью гибкого эндоскопа, оснащенного оптической системой (фиброгастроскопа), и выявить патологические изменения в них.
Несмотря на информативность, эта процедура ограничено применяется в педиатрии, так как сопряжена с определенными трудностями – анатомо-физиологическими особенностями органов пищеварения в детском возрасте и стрессовой реакцией ребенка на введение эндоскопа. Для того, чтобы разобраться в каких случаях это исследование необходимо выполнить ребенку, а в каких без него можно обойтись рассмотрим в нашей статье:
С какого возраста делают?
Благодаря достижениям современной медицины ФГДС может использоваться для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей разных возрастных групп, и даже новорожденных. Однако для безопасного и эффективного исследования его должны выполнять детские эндоскописты, имеющие специальную подготовку, опыт и техническое оснащение.
Показания
В педиатрии ФГДС выполняется по строгим показаниям и только в тех случаях, когда с помощью более простых методов диагностики установить правильный диагноз не удается. Обычно в их роли выступают клинические проявления заболеваний органов пищеварения или их осложнений:
У новорожденных и детей до года ФГДС желудка делается при отсутствии аппетита и прибавки массы тела на фоне отставания в физическом развитии и общей раздражительности. Ведь рассказать о своем состоянии они еще не могут и если врач не находит причину плохого самочувствия ребенка, то в ряде случаев приходится прибегать к эндоскопии.
Обратите внимание Считается нецелесообразным проведение ФГДС при функциональных расстройствах пищеварения, пилоростенозе (сужении отверстия, ведущего из желудка в двенадцатиперстную кишку) и неосложненной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Также гастроскопия у детей может применяться с лечебной целью, например, для остановки желудочного кровотечения или извлечения инородного тела.
Противопоказания
Некоторым пациентам проведение ФГДС нежелательно, так как может нанести вред здоровью. Ограничивают его применение у детей следующие патологические состояния:
Отсутствие соответствующего эндоскопического оборудования (с нужным диаметром трубки фиброгастроскопа) также считается противопоказанием к ФГДС.
Однако, если польза от исследования превышает все риски, то его проводят. При наличии у больного заболевания, представляющего собой прямую угрозу жизни, выполнение эндоскопии является абсолютно оправданным.
Алгоритм подготовки
Каждого ребенка готовят к ФГДС индивидуально. Процесс подготовки очень важен, ведь от него зависит – как пройдет исследование и насколько оно будет информативным.
Подробнее о подготовке к процедуре: диете, как правильно глотать трубку и дышать во время процедуры можно прочитать здесь.
О том, как правильно питаться после завершения процедуры написано в этой статье. Советы от медиков помогут избежать осложнений и чувства дискомфорта.
Анестезия
При необходимости процедура может быть выполнена под наркозом или седацией, что позволяет врачу быстро и безболезненно ввести эндоскоп в пищеварительную трубку и спокойно осмотреть ее. Показанием к общему обезболиванию является выраженное беспокойство у детей младшего возраста (до 5 лет). Детям старшего возраста обычно достаточно седативных средств. Если ребенок спокоен, то можно обойтись и без этого.
Также ФГДС под наркозом используется у пациентов, которым исследование планируется с лечебной целью.
Иногда, родители самостоятельно настаивают на проведении ФГДС в состоянии медикаментозного сна, чтобы оградить ребенка от стресса. Однако они должны понимать, что наркоз подразумевает дополнительное введение в организм лекарственных веществ со своим действием на организм и возможными побочными реакциями.
Порядок процедуры
Исследование проводится в специально оснащенном помещении. Ребенка укладывают на стол или кушетку на левый бок, располагая его таким образом, чтобы левая нога была выпрямлена, правая согнута в коленном суставе и приведена к животу либо обе ноги согнуты и подтянуты. Руки прижаты к туловищу. Под голову ребенку подкладывают клеёнчатую подушечку.
Иногда в процессе процедуры возникает необходимость изменить его положение (повернуть на живот или на правый бок), поэтому хорошо, если для эндоскопии используется специальный стол с поднимающимся головным и ножным концом, с возможностью его поворота в ту или другую сторону.
Перед введением фиброгастроскопа в пищеварительный тракт на него надевают загубник, который помещают в полость рта. Он предохраняет прибор от повреждений и препятствует закрытию рта. Помощник фиксирует голову обследуемого, немного запрокидывая ее назад. Затем больному предлагают на высоте небольшого вдоха сделать глотательное движение.
В этот момент специалист осторожно продвигает эндоскоп в полость пищевода, а затем в желудок и двенадцатиперстную кишку.
Справка Во время процедуры ребенку рекомендуется ровно и спокойно дышать и совершать глотательные движения только по требованию врача.
После осмотра внутренней поверхности этих органов при необходимости могут быть взяты образцы тканей на анализ.
По окончанию процедуры эндоскоп также осторожно извлекается из пищеварительного тракта. Больному необходимо повернуться на живот и срыгнуть воздух. Если производилась биопсия, то для предупреждения кровотечения из повреждённых участков слизистой оболочки внутримышечно вводят раствор викасола. Приём пищи разрешается через 1,5-2 часа после эндоскопии.
ФГДС желудка
Альтернативы эндоскопии желудка
ФГДС – инвазивное исследование, которое не только вызывает неприятные ощущения и страх у ребенка, но и может привести к развитию осложнений (травма пищевода или желудка). Поэтому, если состояние ребенка позволяет, то сначала прибегают к более безопасным и легче переносимым процедурам:
Для тех, кто боится делать ФГДС, но не видит альтернативы написана отдельная статья, рассказывающая о том, как легче перенести процедуру. Советы по выбору врача, психологическому настрою и технике правильного дыхания помогут сделать гастроскопию максимально комфортной.
Заключение
Подводя итог вышесказанному, хотелось бы отметить, что в некоторых ситуациях ФГДС может быть незаменимым методом диагностики и оказания помощи больному ребенку (например, при продолжающемся желудочном кровотечении). Но медицинская наука не стоит на месте и разрабатывает новые методики эндоскопии, которые являются не менее информативными, но легче переносятся маленькими пациентами.
А приходилось ли вам, уважаемые читатели, делать ФГДС своему ребенку? Получилось ли правильно подготовить его к исследованию? И помогла ли эта процедура решить вашу проблему?
Все, что нужно знать о детской гастроскопии
Гастроскопию делать детям можно, и ничего в этом необычного нет, тем более страшного. Полезной информацией об этом важном и информативном методе исследования делится с нами врач-эндоскопист клиники «Медицея»
Необходимо направление от лечащего врача, как на само исследование, так и на дополнительные обследования (наличие хеликобактора в биоптате слизистой желудка, определить кислотность желудочного содержимого, направить биоптат на гистологическое исследование, осмотр в узкоспектральном свете). Если исследования взрослый может назначить себе сам, то это его выбор, за который он сам отвечает. Но когда дело касается детей – ситуация меняется, так как приходится выполнять исследование в ситуации, когда ребенок выполнять его совершенно не хочет. Если решение родителя ребенка не подкреплено направлением лечащего врача – мы считаем это неправильным и оставляем за собой право отказать в исследовании.
Гастроскопия для детей в нашей клинике проводится с 8 летнего возраста и согласия родителей (опекунов).
Какая используется аппаратура?
Обследование проводится детским видеогастроскопом фирмы Olympus EVIS EXERA GIF Q 180N диаметр вводимой трубки 4.9мм. (обычный гастроскоп д=8.8 мм). С 15 летнего возраста осмотр проводится обычным гастроскопом. Вся процедура записывается на CD диск. Дезинфекция гастроскопов проводится автоматизировано в репроцессоре фирмы Olympus OER-A (Япония).
Возможен ли наркоз?
Для проведении седации необходимо: предварительная консультация анестезиолога, наличие карты развития ребенка (амбулаторная карта с детской поликлиники), направление лечащего врача и самое главное согласие ребенка на установку в/в катетера. Пациенты после седации наблюдаются в дневном стационаре в течение 2 часов.
Если у вас остались вопросы по детской гастроскопии или вы хотели бы записать своего ребенка на обследование, звоните по тел.: 8 (3412) 65-51-51
о клинике
пациентам
Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.
Информацию уточнять в call-центре клиники по тел.: 65-51-51
© ООО «Больница для всей семьи», 2011-2020