физиотенз к какой группе препаратов относится гипотензивных
Возможности применения нового поколения препаратов центрального действия в лечении артериальной гипертензии
Артериальная гипертензия (АГ) — самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы.
Артериальная гипертензия (АГ) — самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Кроме того, повышение артериального давления (АД) — основной фактор риска развития ишемической болезни сердца, острых нарушений мозгового кровообращения и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на многолетние исследования, многие аспекты патогенеза и, следовательно, лечения эссенциальной АГ окончательно не ясны.
Как известно, одним из важнейших звеньев в регуляции АД является симпатическая нервная система. Гиперактивность симпатической нервной системы представляет собой основное звено во взаимодействии факторов риска, способствующих развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Существует мнение, что с усилением активности симпатической деятельности связаны гипертрофия миокарда левого желудочка, аритмии, повышенный гематокрит, повышенный уровень тромбоцитов и, возможно, спазм коронарных сосудов, что также способствует развитию сердечно-сосудистых осложнений.
Поэтому, выбирая гипотензивный препарат для лечения больных артериальной гипертензией (АГ), целесообразно учитывать не только его гипотензивный эффект, но и влияние данного медикамента на сопутствующие факторы риска, связанные с повышенной активностью симпатической системы.
Тонус симпатической нервной системы регулируется через центры, контролирующие работу сердечно-сосудистой системы. Наиболее важным из них является рострально-вентролатеральная область продолговатого мозга, где располагаются различные типы рецепторов, в том числе α2-адренорецепторы и имидазолиновые рецепторы. В последние годы показано, что имидазолиновые рецепторы подтипа 1 принимают активное участие в контроле АД, оказывая выраженное регулирующее воздействие на деятельность симпатической нервной системы.
Существует группа гипотензивных препаратов, которые вызывают гипотензивный эффект, главным образом за счет понижения активности симпатической нервной системы — гипотензивные средства центрального действия, или симпатолитики. К первому поколению этих медикаментов относят резерпин и метилдофу. Во многих странах мира их практически перестали применять для лечения АГ в связи с необходимостью приема несколько раз в день, наличием седативного эффекта и возможностью развития отеков вследствие задержки натрия и воды. Ко второму поколению гипотензивных препаратов центрального действия относят клонидин. В настоящее время он также не применяется у больных АГ в связи с развитием на фоне лечения клонидином «синдрома отмены», случаями тяжелой АГ, инсультами и даже смертельными исходами.
К препаратам нового, третьего поколения лекарственных средств центрального действия относится моксонидин (физиотенз). Физиотенз обладает селективностью и высоким сродством к имидазолиновым рецепторам подтипа II. Физиотенз занимает участки связывания имидазолина, что ведет к снижению симпатической активности и последующему снижению периферического сопротивления в артериолах без изменения объема сердечного выброса и легочной гемодинамики. Показано, что физиотенз обладает относительно слабым сродством к a2- адренорецепторам, поэтому такие побочные эффекты, как сухость во рту и седативный эффект, менее выражены. Это облегчает переносимость данного препарата.
Около 80-90% пероральной дозы физиотенза всасывается и не подвергается значительной первичной деградации в печени. Биодоступность составляет 88%. Пик концентрации физиотенза в плазме наблюдается через 60 минут после приема, а среднее значение периода полувыведения из плазмы составляет примерно 2 часа. Несмотря на относительно короткий период полувыведения, по данным ряда авторов, АД эффективно регулируется однократным приемом препарата. Это можно объяснить достижением эффективной концентрации физиотенза в тканях-мишенях (ростро-вентролатеральной области продолговатого мозга).
Более 90% дозы физиотенза выводится с мочой. У больных с нарушениями функции почек период полувыведения увеличивается, и наблюдается снижение общего клиренса. Физиотенз противопоказан больным с серьезными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации 65 лет (n=54)
Сочетание физиотенза с другими медикаментами. Физиотенз можно назначать вместе с другими препаратами, включая сердечные гликозиды, другие гипотензивные препараты, например, диуретики, пероральные сахароснижающие средства. В ходе исследования, проводившегося с использованием препаратов, представляющих каждую из указанных групп (дигоксин, гидрохлортиазид, глибенкламид), неблагоприятного фармакологического взаимодействия не выявлено. Физиотенз может усиливать действие седативных и снотворных препаратов. Так, седативное действие бензодиазепинов при одновременном приеме физиотенза немного усиливается. Поскольку отсутствует достаточный клинический опыт, необходимо избегать приема физиотенза вместе с алкоголем или трициклическими антидепрессантами.
Физиотенз® (0.2 мг, Майлан Лабораториз САС)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 0.2 мг, 0.4 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – моксонидин 0.2 мг, или 0.4 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К25, кросповидон, магния стеарат,
состав оболочки: гипромеллоза 6 mPas, этилцеллюлоза 30% водная дисперсия (в пересчете на сухое вещество), макрогол 6000, тальк, железа (III) оксид красный (Е172), титана диоксид (Е171).
Описание
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, с гравировкой «0.2» на одной стороне (для дозировки 0.2 мг).
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой бледно-красного цвета, с гравировкой «0.4» на одной стороне (дозировка 0.4 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Гипотензивные препараты. Адреностимуляторы центральные. Альфа 2-адреномиметики центральные, производные имидазолина. Моксонидин.
Фармакологическое свойства
Фармакокинетика
Абсорбция. При приеме внутрь моксонидин быстро и почти полностью (Тмакс около 1 часа) всасывается из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность – 88%, что указывает на отсутствие первичного печеночного метаболизма. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику моксонидина. Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.
Биотрансформация. В крови выявляется только один метаболит моксонидина – дегидромоксонидин. Его фармакологическая активность в 10 раз меньше, чем моксонидина.
Выведение. В течение 24 часов более 78 % моксонидина выводится почками, и 13 % в виде дегидромоксонидина. Другие, менее значимые метаболиты, обнаруживаются в моче в количестве около 8% от введенной дозы. Менее 1% дозы выводится с калом в виде метаболитов: 4,5 дегидромоксонидина и производных гуанидина. Период полувыведения моксонидина и его основного метаболита составляет 2,5 и 5 часов, соответственно.
Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией
У пациентов с артериальной гипертензией не выявлено изменений фармакокинетики.
Фармакокинетика у пожилых
У пожилых пациентов наблюдаются отличия в фармакокинетике моксонидина по сравнению с лицами более молодого возраста, в основном, обусловленные пониженной метаболической активностью и/или повышением биодоступности у пожилых. Однако эти различия фармакокинетики не имеют клинической значимости.
Фармакокинетика у детей и подростков до 18 лет
Исследования фармакокинетики у детей и подростков не проводились.
Фармакокинетика при почечной недостаточности
Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У больных с почечной недостаточностью средней степени тяжести (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный период полувыведения, соответственно, в 2 и 1.5 раза выше, чем у больных гипертензией с нормальной функцией почек (CКФ >90 мл/мин). Более того, максимальные концентрации моксонидина в плазме крови в 1.5-2 раза выше у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. У больных с тяжелой почечной недостаточностью (CКФ 30 мл/мин, но
Физиотенз ®
Лекарственная форма
Состав
1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, с дозировкой 0,2 мг содержит:
активное вещество : моксонидин 0,2 мг;
вспомогательные вещества : лактозы моногидрат — 95,80 мг, повидон — 0,70 мг, кросповидон — 3,00 мг, магния стеарат — 0,30 мг;
оболочка : гипромеллоза — 1,30 мг, этилцеллюлоза — 1,20 мг, макрогол — 0,25 мг, тальк 0,9975 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) — 0,0025 мг, титана диоксид (Е 171) — 1,25 мг.
1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, с дозировкой 0,3 мг содержит:
активное вещество : моксонидин 0,3 мг;
вспомогательные вещества : лактозы моногидрат — 95,70 мг, повидон — 0,70 мг, кросповидон — 3,00 мг, магния стеарат — 0,30 мг;
оболочка : гипромеллоза — 1,30 мг, этилцеллюлоза — 1,20 мг, макрогол — 0,25 мг, тальк 0,975 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) — 0,025 мг, титана диоксид (Е 171) — 1,25 мг.
1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, с дозировкой 0,4 мг содержит:
активное вещество : моксонидин 0,4 мг;
вспомогательные вещества : лактозы моногидрат — 95,60 мг, повидон — 0,70 мг, кросповидон — 3,00 мг, магния стеарат — 0,30 мг;
оболочка : гипромеллоза — 1,30 мг, этилцеллюлоза — 1,20 мг, макрогол — 0,25 мг, тальк — 0,875 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) — 0,125 мг, титана диоксид (Е 171) — 1,25 мг.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
Таблетки с дозировкой 0,2 мг — бледно-розового цвета с гравировкой «0,2» с одной стороны.
Таблетки с дозировкой 0,3 мг — розового цвета с гравировкой «0,3» с одной стороны.
Таблетки с дозировкой 0,4 мг — коричневато-розового цвета с гравировкой «0,4» с одной стороны.
На изломе таблетки белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).
Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к а2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.
Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.
Результаты клинического исследования с участием 42 пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ) продемонстрировали, что при сходном снижении артериального давления применение комбинации антагонистов рецепторов к ангиотензину II с моксонидином позволяет в большей степени уменьшить ГЛЖ по сравнению со свободной комбинацией тиазидного диуретика и блокатора «медленных» кальциевых каналов (15 % против 11 %; р ® у беременных отсутствуют.
В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.
Физиотенз ® следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться во время кормления грудью.
При необходимости применения препарата Физиотенз ® в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приёма пищи. В большинстве случаев начальная доза препарата Физиотенз ® составляет 0,2 мг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приёма, составляет 0,6 мг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.
Коррекция дозы для пациентов с печёночной недостаточностью не требуется.
Начальная доза для пациентов, находящихся на гемодиализе, — 0,2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 0,4 мг в сутки.
Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 0,2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза препарата может быть увеличена максимум до 0,4 мг для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин) и 0,3 мг для пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии.
Частота побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100, 1/1000, Со стороны центральной нервной системы:
Часто: головная боль*, головокружение (вертиго), сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Нечасто: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия*, брадикардия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Очень часто: сухость во рту.
Часто: диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Часто: кожная сыпь, зуд.
Нечасто: ангионевротический отёк.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
Нечасто: звон в ушах.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
Часто: боль в спине.
Нечасто: боль в области шеи.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Нечасто: периферические отёки.
(* — частота сопоставима с плацебо).
Передозировка
Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг.
Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания.
Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных.
Специфического антидота не существует.
В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объёма циркулирующей крови за счёт введения жидкости и допамина (инъекционно). Брадикардия может быть купирована атропином (инъекционное введение). В тяжёлых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания.
Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином.
Взаимодействие
Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов (необходимо избегать совместного назначения), транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
Моксонидин выделяется путём канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путём канальцевой секреции.
Особые указания
В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи атриовентрикулярной блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приёмом препарата Физиотенз ® и замедлением атриовентрикулярной проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию атриовентрикулярной блокады рекомендуется соблюдать осторожность.
В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приёма препарата Физиотенз ® приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Физиотенз ® резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились.
Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий.
Форма выпуска
Хранение
При температуре не выше 25 °C (для дозировки 0,2 мг).
При температуре не выше 30 °C (для дозировки 0,3 мг; 0,4 мг).
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года (для дозировки 0,2 мг).
3 года (для дозировки 0,3 мг; 0,4 мг).
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения
Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.
Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.
Классификация препаратов от повышенного давления
Причины гипертонии
Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?
Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.
Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации
Физиотенз
Физиотенз, инструкция по применению
Производитель
Производителем и владельцем регистрационного удостоверения препарата Физиотенз является немецкая фармацевтическая компания «Роттендорф Фарма ГмбХ», зарегистрированная по адресу: Оштенфельдер 51-61, 59320, Еннигерло, Германия.
Фасовкой и упаковкой продукта занимается немецкая фармацевтическая компания «Эббот Продактс ГмбХ», зарегистрированная по адресу: Ханс-Боклер-Аллее 20, 30173, Ганновер, Германия.
Также фасовкой и упаковкой препарата занимается французская фармацевтическая компания «Эбботт Хелкеа САС», зарегистрированная по адресу: 42 Руже Де Лиль, 92150, Сюрен, Франция.
Российское представительство фирмы ООО «Эббот Продактс» зарегистрировано по адресу: 119334, Московская область, г. Москва, ул. Вавиловская, д. 24.
Сведения, рекламации и вопросы о препарате необходимо отправлять по адресу российского представительства фирмы в Москве.
Страна происхождения
Группа препаратов
Действующее вещество
Действующим веществом препарата является моксонидин.
Формы выпуска
Физиотенз выпускается в трех формах таблеток, покрытых пленочной оболочкой, отличающихся друг от друга внешним видом, составом и количеством действующего вещества:
Упаковка
Схема упаковки идентична для каждой из форм выпуска препарата: по 14 таблеток помещают в блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ, по 1, 2 или 7 блистеров помещают в упаковку из картона. В каждую упаковку вкладывается лист с описанием препарата и подробной инструкцией по его применению.
Состав
Действующее вещество: моксонидин 0,2 мг, 0,3 мг или 0,4 мг.
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, повидон, кросповидон, магния стеарат.
Оболочка: гипромеллоза, этилцеллюлоза, макрогол, тальк, краситель железа оксид красный, титана диоксид.
Дозировка
Стандартная суточная доза: 0,2 мг.
Наибольшая допустимая разовая доза: 0,4 мг.
Наибольшая допустимая суточная доза: 0,6 мг за 2 приема.
Показания к применению
Применение Физиотенза возможно только по назначению лечащего врача и только при условии отсутствия противопоказаний к его приему, на основании индивидуальных лабораторных показателей, общего состояния пациента и с учетом анамнеза.
Показанием к приему является артериальная гипертензия.
Артериальная гипертензия может развиваться как самостоятельное заболевание (нарушение работы центров регуляции артериального давления), а также являться осложнением перенесенных или протекающих заболеваний.
Хронической формой проявления артериальной гипертензии является гипертония, которая сопровождается повышением общего тонуса организма.
Передозировка
В случае чрезмерного или бессистемного применения препарата возможна передозировка. Несколько нелетальных случаев передозировки в случае единоразового приема 19,6 мг моксонидина сопровождались следующими проявлениями: головная боль, угнетение центральной нервной системы, сонливость, резкое снижение артериального давления, головокружение, астения, чувство слабости, брадикардия, сухость слизистых оболочек ротовой полости, рвота, боль в эпигастрии. Имеется вероятность развития гипогликемии, тахикардии и кратковременного повышения артериального давления.
В случае передозировки Физиотенза необходимо вызвать бригаду скорой помощи для оказания квалифицированной симптоматической терапии с использованием следующих препаратов: антагонистов α-адренорецепторов, парентерального введения жидкости и допамина, применения атропина, поскольку специфического антидота не существует. В качестве самостоятельной меры показана провокация рвоты и промывание желудка.
Противопоказания
Применять Физиотенз возможно только по назначению лечащего врача, учитывая индивидуальные клинические показатели пациента, общее состояние организма и только на основании анамнеза, чтобы исключить наличие возможных противопоказаний. Прием препарата противопоказан в следующих случаях: наличие гиперчувствительности к любому из компонентов состава, слабость синусового узла, брадикардия (при условии ЧСС менее 50 в минуту в состоянии покоя), глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость галактозы, дефицит лактазы или изомальтазы, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
Побочные действия
Применение лекарства Физиотенз может вызвать побочные эффекты в крайне редких случаях или в случае бессистемного приема больших доз. При соблюдении предписанной врачом схемы приема проявление побочных эффектов крайне маловероятно.
Возможными побочными эффектами от приема могут стать:
Способ применения
Все формы таблеток Физиотенз показаны для перорального приема.
Способ: внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
Время: независимо от приема пищи.
Кратность: устанавливается индивидуально (1 или 2 раза в сутки).
Применение при беременности и кормлении грудью
Ввиду того что лабораторные исследования возможности моксонидина проникать через гемоплацентарный барьер и его влияния на плод не проводились, нет данных о вероятных последствиях приема препарата во время беременности. В связи с этим крайне не рекомендовано назначение препарата беременным женщинам. В случае жизненной необходимости. назначение препарата определяется исключительно врачом и только в том случае, если польза для организма матери значительно превосходит вероятные риски для плода.
Моксонидин способен выделяться с грудным молоком, поэтому его назначение в период грудного вскармливания крайне нежелательно. В случае необходимости приема препарата показано прекращение кормления.
Фармакологическое действие
Моксонидин обладает низкой сходностью с α-адренорецепторами, поэтому проявление седативного воздействия или появление сухости слизистых оболочек из-за приема Физиотенза крайне маловероятно.
Моксонидин способствует повышению индекса чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью или среднетяжелой артериальной гипертензией.
Синонимы
При отсутствии препарата Физиотенз в аптеке его аналог может быть подобран квалифицированным медицинским специалистом с учетом идентичности действующего вещества, показаний и противопоказаний к применению и только на основании анамнеза.
При подборе аналога в каталоге интернет-аптеки необходимо обратить внимание на описание препарата, его показания и противопоказания.
Замена гипотензивного препарата аналогом осуществляется исключительно после консультации с квалифицированным специалистом.
Аналоги Физиотенза: Моксогама, Тенаксум, Клофелин, Эступик.
Фармакокинетика
Всасывание: в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
: достигается через 1 час после приема.
Связь с белками плазмы: 7,2%.
Метаболиты: неактивны. Основной: дегидрированный моксонидин.
моксонидина: 2,5 часа, метаболита: 5 часов.
При тяжелой почечной недостаточности моксонидина увеличивается в 3 раза.
Взаимодействие с другими лекарствами
Моксонидин проявляет синергизм при одновременном применении с другими гипотензивными препаратами, тиазидными диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов.
Вероятно снижение гипотензивного эффекта моксонидина при одновременном применении Физиотенза и трициклических антидепрессантов.
Моксонидин способствует потенцированию эффективного воздействия лоразепама и улучшению когнитивных функций пациентов.
Моксонидин потенцирует седативное действие бензодиазепинов.
Лекарственная форма
Физиотенз 0,2 мг: круглые двояковыпуклые таблетки светло-розового цвета с гравировкой 0,2 на одной из сторон.
Физиотенз 0,3 мг: круглые двояковыпуклые таблетки бледно-красного цвета с гравировкой 0,3 на одной из сторон.
Физиотенз 0,4: круглые двояковыпуклые таблетки насыщенного матово-красного цвета с гравировкой 0,4 на одной из сторон.
Условия хранения
Все формы препарата показано хранить в темном сухом месте при температуре не более +25 градусов Цельсия. Не нагревать, не замораживать.
Срок годности
Запрещено применять препарат после окончания срока годности.
Особые условия
Препарат требует постепенной отмены.
На все время терапии моксонидином показан регулярный контроль показателей частоты сердечных сокращений, артериального давления и ЭКГ.
Рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов работ и управления транспортными средствами в первые 2-3 недели приема Физиотенза, поскольку одними из возможных побочных действий препарата являются головокружение и головные боли, которые могут снизить способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.
Условия отпуска из аптек
Аптечный отпуск препарата Физиотенз осуществляется исключительно по рецепту.
При заказе препарата в интернет-аптеке рецепт необходимо предъявить в пункте выдачи или курьеру.