Как капать ушные капли ребенку
Отофа : инструкция по применению
Состав
Рифамицин натрия 2,6 г, что соответствует 2 ООО ООО ME
Вспомогательные вещества: макрогол 400, аскорбиновая кислота (ЕЗОО), динатрия эдетат, калия дисульфит (Е228), лития гидроксид, очищенная вода.
Описание
прозрачная жидкость красно-оранжевого цвета.
Фармакологическое действие
Антибиотик из группы рифамицинов для местного применения в отолариногологии. Механизм действия рифамицина связан с образованием стабильного комплекса с ДНК- зависимой РНК-полимеразой, который препятствует росту бактерий. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих развитие инфекционно-воспалительных заболеваний среднего уха.
Показания к применению
Острый наружный отит; обострения хронического среднего отита (в т.ч. при наличии стойкой перфорации барабанной перепонки); состояние после оперативных вмешательств на среднем ухе.
Примечание: клинические данные по использованию данного препарата при наружном отите отсутствуют.
Следует придерживаться официальных инструкций по надлежащему использованию антибактериальных средств.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к рифамицину. С осторожностью: беременность.
Способ применения и дозы
Взрослым: закапывают в ухо по 5 капель 2-3 раза в сутки по рекомендации врача с учетом тяжести воспалительного процесса или заливают препарат в ухо на несколько минут 2 раза в сутки.
Препарат может быть использован для промывания барабанной полости через аттиковую канюлю.
Детям: закапывают в ухо по 3 капли 2-3 раза в сутки по рекомендации врача с учетом тяжести воспалительного процесса или заливают препарат в ухо на несколько «минут 2 раза в сутки.
Ушные капли для наружного применения.
Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон до температуры тела, подержав его в руках, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо.
Не рекомендуется использовать данный лекарственный препарат под давлением.
После окончания лечения остаток препарата во флаконе следует выбросить и не хранить с целью повторного использования.
Побочное действие
Местные реакции: розовая окраска барабанной перепонки (видимая при отоскопии).
Отипакс : инструкция по применению
Инструкция
1 г раствора содержит:
лидокаина гидрохлорид 10 мг;
Натрия тиосульфат, этанол, глицерол, вода.
Описание
Прозрачный, бесцветный или желтоватый раствор с запахом спирта.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, применяемые в отологии. Анальгетики и анестетики.
Феназон обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лидокаин обладает местным анальгезирующим действием. Препарат не проникает в организм при неповрежденной барабанной перепонке.
Местное симптоматическое лечение болезненных состояний среднего уха при условии сохранения целостности барабанной перепонки:
острый средний отит с застойными явлениями;
средний отит, как осложнение после гриппа;
баротравматический средний отит.
Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препарата.
перфорация барабанной перепонки.
Не используйте Отипакс® и обратитесь к врачу:
при наличии выделений из уха любого характера;
при травматическом повреждении барабанной перепонки;
при перфорации барабанной перепонки любой природы;
при хроническом гнойном среднем отите;
при резком снижении слуха, которое может быть признаком перфорации барабанной перепонки.
Беременность и лактация
Ограничения применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют при условии неповрежденной барабанной перепонки.
Побочное действие
Существует риск возникновения аллергических реакций, раздражения и гиперемии слухового прохода.
В случае применения препарата при перфорированной барабанной перепонке, препарат может вступить в контакт со структурами среднего уха и привести к возникновению осложнений.
Информация для спортсменов: препарат содержит активный компонент, способный дать положительную реакцию при допинг-контроле.
Способ применения и дозы
Отипакс® применяется местно, путем закапывания в наружный слуховой проход 2-3 раза в день по 3-4 капли. Во избежание соприкосновения холодного раствора с барабанной перепонкой, флакон перед применением следует согреть в ладонях.
Продолжительность применения препарата Отипакс® не более 10 дней, после чего врачу следует пересмотреть назначенное лечение.
После первого вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 6 месяцев. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
Применение у детей.
Отипакс® показан к применению у детей с рождения 2-3 раза в день по 3-4 капли в наружный слуховой проход.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В настоящее время информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствует.
Влияние на способность к вождению транспорта и управлению механизмами
По 16 г во флакон из янтарного стекла с завинчивающейся крышкой с капельницей, упакованной в блистер ПВХ/бумага, помещен в картонную коробку с вложенной инструкцией по медицинскому применению.
Отиты в практике педиатра. Применение препарата Отипакс в педиатрической практике
К.м.н. О.В. Гончарова
ФГУ «Больница с поликлиникой» УДП РФ, Москва
В своей практике педиатру приходится сталкиваться с различными болезнями, в том числе оториноларингологическими, часто являющимися осложнениями ОРВИ, поэтому он должен владеть методикой отоскопии и назначать соответствующее лечение в случаях, когда консультация отоларинголога не является обязательной.
В этой связи важное место на начальных этапах лечения насморка при ОРВИ принадлежит препаратам, вызывающим вазоконстрикцию сосудов слизистых носа (назальные деконгестанты). Перед применением деконгестантов, по мере необходимости, требуется освобождать носовые ходы от слизи с помощью специальных назальных аспираторов (или отсоса-груши). Ребенку нужно объяснить, что нельзя шмыгать носом и необходимо осторожно сморкаться.
Таким образом, чаще всего педиатр первым осматривает ребенка с ОРВИ и подозрением на острый отит на дому, в детской поликлинике, санатории, доме ребенка, оздоровительном лагере и т.д.
Острый средний отит подразделяют на две формы: катаральную и гнойную.
Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе, о которой ребенок раннего возраста сказать не может. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, может «скрежетать» зубами. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, часто тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливает болевые ощущения. Установить сторону поражения педиатр может при надавливании на козелок – выступ, находящийся впереди слухового прохода: на стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит.
Острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный, характеризующийся гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), одеть шапочку и обеспечить срочную консультацию отоларинголога для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения ребенка.
Для проведения дифференциальной диагностики катарального и гнойного отита педиатру помогают «ориентировочные» критерии. Если боль умеренная (или ребенок жалуется на треск, шуршание в ухе), температура нормальная или субфебрильная (до 38 градусов С), общее состояние ребенка удовлетворительное, скорее всего, у него катаральный отит. Если боль в ухе сильная, стреляющая, сопровождается высокой лихорадкой и интоксикацией, отит нужно лечить, как гнойный. И, очевидно, что отит гнойный, если из уха вытекает гной.
Таким образом, проблема острого отита носит в определенной мере медико-социальный характер, поскольку воспаление среднего уха всегда протекает с нарушением слуховой функции смешанного характера и может перейти в хроническую форму: адгезивный средний отит, хронический гнойный средний отит. Социальный аспект тем острее, чем более выражены нарушения слуха у ребенка в отдаленные периоды после перенесенного острого среднего отита.
При своевременно начатом и правильном лечении удается избежать каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативного (нехирургического) лечения. С целью предупреждения осложнений, обязательно назначают антибиотики в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) курсом не менее 5-7 дней, особенно детям до 2-х лет. Кроме того (как уже указывалось выше), необходимо применять сосудосуживающие препараты (капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Местное лечение при остром среднем катаральном отите включает сухие тепловые процедуры в области уха: прогревание синей лампой (рефлектором), сухое тепло, согревающие компрессы, так как тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных факторов в крови. При остром среднем гнойном отите необходимо тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3% раствором перекиси водорода) и др. Выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов, в случае неэффективности лечения требуется замена препарата [1, 11].
Ушные капли
Важно «осмотреть ухо» так, чтобы уточнить характер воспаления и решить вопрос о том, повреждена или нет барабанная перепонка. Если имеется разрыв барабанной перепонки, то некоторые ушные капли при попадании в полость среднего уха могут вызвать нежелательные эффекты (повреждение слуховых косточек, поражение слухового нерва). Поэтому вместо прямого закапывания капель родителям необходимо рекомендовать делать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на нее теплое лекарство 3-4 раза в день [5]. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 градусов С). Можно, например, нагреть пипетку в теплой воде, а потом набрать в нее лекарство или выполнить процедуру в обратной последовательности. В домашней аптечке обязательно должны быть ушные капли для детей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами, например Отипакс® (табл.1).
Таблица 1
Применение ушных капель Отипакс® в педиатрической практике
Как правильно использовать ушные капли?
Чтобы правильно использовать лечение каплями при воспалении уха, нужно задействовать еще одного человека. Конечно, можно закапать средство самостоятельно, но наибольшего эффекта можно достичь, если капать раствор под правильным углом.
Типы ушных капель:
Перед покупкой любых ушных капель нужно проконсультироваться с врачом, и он подберет оптимальный вариант.
Что вам понадобится:
До начала процедуры:
Использование лекарства
Сложите полотенце пополам и положите его на ровную поверхность. Лягте на бок, положите голову на полотенце больным ухом вверх. Человек, помогающий вливать средство, должен встать на колени или присесть рядом. Осторожно потяните за мочку, чтобы слуховая трубка выпрямилась, и аккуратно, по одной, влейте капли от воспаления ушей. Осторожно надавите на ушной клапан, а если вам порекомендовал врач, поместите в ухо ватный шарик.
Человек, которому закапывают средство, должен лежать еще несколько минут после завершения процедуры, чтобы как можно больше вещества проникло в ушной канал. Если врач назначил использовать средство для обоих ушей, пациент должен перевернуться на другой бок и повторить процедуру.
Действия после процедуры
Следите за самочувствием
Важно получить консультацию от врача, когда покупаете ушные капли от отита для взрослых. Если диагностирован разрыв барабанной перепонки или ушной трубы, использование непроверенных лекарств может навредить слуху пациента. Однако применение препаратов, одобренных лечащим врачом, улучшит состояние пациента и поможет убрать боль, вызванную инфекцией или другими болезнями. Помните, что процесс использования лекарства значительно упрощается, если обратиться за посторонней помощью. Так лекарственное средство попадет в канал под правильным углом наклона и будет действовать более интенсивно.
Отит у детей: симптомы, лечение острого среднего отита
Отитом называют воспалительный процесс, который локализуется в наружном, внутреннем или среднем ухе. Его главный признак — возникновение острой боли, которую невозможно терпеть. В 95% случаев родителям приходится давать детям обезболивающие препараты перед обращением к врачу.
Диагностику может провести только врач-отоларинголог, самостоятельное лечение заболевания крайне не рекомендуется – в запущенных случаях острый отит способен повлиять на уровень слуха, происходит повреждение барабанной перепонки. Подобные последствия порой необратимы и остаются с пострадавшим на всю жизнь. Важно обратиться за помощью при появлении первых же симптомов.
Факторы риска
Отит может проявиться у любого ребенка, даже если он редко более вирусными и инфекционными заболеваниями и имеет крепкое здоровье. Нередко отит возникает в качестве вторичного признака — у ребенка уже имеется заболевание, которое дало осложнение на ухо.
Причиной возникновения отита могут стать:
Существуют также индивидуальные причины, связанные с особенностями здоровья:
Их наличие не означает расположенность к отиту, но может стать причиной воспаления.
Как протекает острый отит?
Существует три стадии, характеризующие тяжесть симптомов и ход болезни. Обращаться к врачу необходимо при появлении первичных признаков.
Появляется спонтанная боль в ухе, без видимых причин. Также нередко бывает общее повышение температуры тела, снижение слуха. Ребенок может начать жаловаться на посторонний шум в ушах или, наоборот, на заложенность. Некоторые дети говорят, что испытывают ощущения, которые можно сравнить с наличием воды в ухе – все звуки слышатся отдаленно. Дети по-разному реагируют на появление симптомов, все зависит от возраста:
Многие дети предпочитают лежать на пораженном ухе — это уменьшает болевые ощущения, а также делает ухо менее чувствительным к посторонним звукам, которые могут раздражать слух в период болезни. У детей грудного возраста есть еще один отличительный признак: появление диареи.
Характеризуется началом перфорации барабанной перепонки. Клиническая картина болезни начинает меняться, сильные болевые ощущения постепенно сходят на нет. Ребенок становится сонным, вялым, из уха начинает выделяться гной.
3 стадия ведет к началу выздоровления. Нормализуется температура тела, пропадают любые болевые ощущения, а также выделения из пораженного уха. Целостность перепонки возвращается, у ребенка восстанавливается слух, и он может вернуться к привычной жизни.
В большинстве случаев на каждую стадию выделяется 6—7 дней. Но существует более быстрое и активное протекание острого отита, когда симптомы ярко выражены, протекают в более резкой форме и выздоровление наступает раньше.
Также стоит отметить, что выше описано правильное течение болезни — без осложнений и появления сопутствующих заболеваний.
Симптомы, на что может пожаловаться ребенок
Есть ряд симптомов, которые возникают у всех детей в период начала воспаления:
Начало болезни характеризуется резкой болью, при которой большинство родителей обращается за неотложной медицинской помощью. Благодаря этому они вовремя получают назначение лечения.
Также могут появиться болевые ощущения при глотании, кашле, зевании.
При тяжелом течении болезни возникают тошнота, рвота, потеря ориентации в пространстве.
Средний отит: диагностика
Если выявить острый отит не составляет труда, благодаря выраженным признакам, со средним отитом порой возникают трудности. Они обусловлены тем, что из-за отсутствия острых симптомов, родители маленького пациента не обращаются вовремя за помощью, болезнь приобретает более тяжелый характер.
Для качественной терапии крайне важно своевременное выявление недуга.
Основные пункты проведения диагностики:
Как проходит лечение отита?
Независимо от индивидуальных симптомов, при лечении отита всегда требуется комплексный подход, направленный на избавление от симптомов, устранение причины и восстановление здоровья и состояния уха.
Консервативная терапия состоит из следующих пунктов:
В некоторых случаях также назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ-терапию, УФО. Их назначают уже после того, как спадут острые признаки заболевания. Физиотерапия направлена на восстановление здорового состояния уха.
При тяжелом течении заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство:
Чаще всего отит проходит без последствий.
Для профилактики отита рекомендуется следить за общим состоянием иммунитета ребенка: принимать витамины, проводить достаточно времени на свежем воздухе, правильно питаться с большим количеством овощей и фруктов. Также важно вовремя лечить заболевания ЛОР органов и не допускать тяжелого течения болезней.