Как кормить годовалого ребенка меню
Как кормить годовалого ребенка меню
Питание детей от 1 года до 3 лет
Период от 1 года до 3 лет жизни — ответственный этап перехода к взрослому типу питания, имеющий определенные особенности. Для того чтобы обеспечить поступление в организм ребенка всех необходимых нутриентов и одновременно не допустить избытка отдельных пищевых веществ, питание должно быть сбалансированным и разнообразным.
Суточный объем пищи для детей в возрасте от 1 года до 1,5 лет должен составлять 1000-1200 г., от 1,5 до 3 лет — 1200-1500 г., объем пищи в одно кормление не должен превышать 300-350 мл. Режим питания состоит из трех основных приемов пищи в день и двух перекусов. Оптимальным считается, когда завтрак составляет 25% общей энергетической плотности рациона, обед — 30–35%, ужин — 20%, дополнительные приемы пищи около 10%. В целом ребенок может есть ту же пищу, что и остальные члены семьи.
В питании ребенка 1–3 лет жизни ежедневно должны присутствовать: мясо животных или птицы, молочные и кисломолочные продукты, овощи, фрукты, хлеб, крупы, растительное и сливочное масла; рыбу и яйца включают в рацион 2–3 раза в неделю.
Отечественные педиатры рекомендуют при составлении рациона питания для детей в возрасте 1–3 лет предпочтение отдавать специализированным детским молочным продуктам промышленного производства, отвечающим высоким требованиям качества и показателям безопасности для данного возраста. Большинство детских молочных продуктов дополнительно обогащены витаминами и/или минеральными веществами и другими биологически активными компонентами с учетом физиологических потребностей детей данного возраста. В тоже время в иностранных рекомендациях детям старше 1 года предлагается постепенное введение цельного коровьего молока, которое богато жирами, необходимыми для правильного роста и развития, усвояемости витаминов А и D, развития мозга и нервной системы ребенка.
При приготовлении блюд следует использовать минимальное количество соли и сахара, а в продукты промышленного производства не добавлять их.
Предлагайте своему ребенку разнообразные продукты питания и предоставляйте возможность самому выбирать их. Дети любят есть самостоятельно, поэтому, по возможности, предлагайте еду, которую ребенок сможет кушать руками.
Важно помнить, что малыш может подавиться кусочками еды, поэтому всё, что вы даете ребенку, должно быть измельчено или нарезано на маленькие кусочки, которые можно легко прожевать.
Не давайте маленькому ребенку: орехи, цельный виноград, помидоры черри (если они не порезаны на четверти), целую морковь, семена (например, тыквы или подсолнечника), круглые конфеты, бобовые, изюм, по причине того, что ребенок может ими подавиться.
Также в рационе детей первых 3-х лет жизни не должны присутствовать:
Важно помнить, что детям этого возраста не следует давать слишком острую и пряную пищу.
Энциклопедия мам
Как же грамотно организовать питание ребенка в 1 годик и учесть все эти важные факторы?
О важности адекватного и сбалансированного питания
ВОЗ рекомендует сохранять кормление грудью как можно дольше. В возрасте 1 года обычная еда еще не способна компенсировать все питательные вещества, получаемые из материнского молока. Часто получается, что к году ребенок уже ест и каши, пюре, творожки, печенье и прочее. Фактически многие родители считают, что ребенок может питаться с ними с одного стола. Ребенок получает достаточно большие объемы пищи, а вот питательная ценность рациона при этом оставляет желать много лучшего и недостаточна для полноценного роста и развития.
В результате избыток или дефицит витаминов и минералов может привести к нарушениям пищевого, иммунного, нервно-психического статуса детей, развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта, образованию избыточного веса или недостатку веса и роста. Особенно часто врачи отмечают дефицит железа, йода, витамина Д. Например, недостаток витамина Д в России наблюдается у каждого третьего ребенка.
Многие заболевания проходят бессимптомно, но при этом существенно снижают комфорт жизни детей и родителей. Однако при налаженном правильном питании ребенок часто восстанавливается без всякого медикаментозного вмешательства. Он перестает уставать, становится жизнерадостнее и энергичнее, у него появляется румянец, кожа приобретает гладкость и ровный цвет и т.д.
Согласно исследованиям* порядка 70 % детей первых трех лет жизни не получают адекватное для их возраста питание.
Количество и качества белка в этом возрасте имеет огромное значение. Для сведения – в простом молоке содержится более 100 полезных пищевых компонентов, многие из них недоступны в других видах питания.
Поэтому введение в рацион ребенка молочных смесей для детей от года (третьихформул) и от полутора лет (четвертых формул) во многом помогает предупредить или решить проблемы питания детей.
Для информации, смеси для детей старше года называются молочными напитками, хотя они приготовлены с по технологии производства адаптированных молочных смесей. Однако в связи с тем, что они уже не являются основным питанием, в законодательстве они получили название молочных напитков.
Современные педиатры отмечают, что введение смесей положительно сказывается на здоровье детей:
Kabrita® 3 GOLD – нежный и вкусный молочный напиток из натурального фермерского козьего молока(Королевство Нидерланды) с добавлением ценнейшей козьей сыворотки. Козье молоко и продукты на его основе хорошо усваиваются и переносятся. Две порции Kabrita 3 в день компенсируют (% от суточной потребности) до 50% кальция, 30% железа и 70% йода. Смеси Kabrita – сбалансированное, полноценное и бережное питание с рождения.
Режим питания ребенка после года
Лучше всего, если у малыша будет четкое расписание приемов пищи. Такой подход поможет приучить кроху к соблюдению режима дня. А равномерные перерывы между кормлениями не допустят того, чтобы ребенок сильно проголодался или, наоборот, переел. Возможны отклонения от стандартного режима не более чем на 15-20 минут.
Для годовалого малыша будут оптимальны четыре кормления в день: завтрак, обед, полдник и ужин. Примерное расписание приемов пищи выглядит таким образом:
На ночь кроху можно покормить грудью или смесью. Также многие малыши требуют кормления молоком в утренние часы. Чтобы не перебить крохе аппетит перед завтраком, стоит выдержать перерыв 1.5-2 часа после утреннего молока или смеси.
Правила питания детей в 1 год
В этот период у малыша активно развиваются жевательные рефлексы. Обычно ребенок 1 года имеет 6-8 зубов, то есть физиологическое развитие уже позволяет ему потреблять пищу в виде небольших кусочков. Следует помнить, что эти кусочки должны быть маленького размера и мягкой консистенции. Для начала можно предложить крохе крупно протертое домашнее пюре и понаблюдать, как ребенок справится с задачей.
Объем потребляемого питания для детей от 1 года до 1.5 лет составляет 1100-1200 мл. в сутки. Его необходимо распределить между приемами пищи примерно следующим образом:
Также рекомендуется придерживаться суточных нормативов потребления продуктов:
Расширяем рацион. Питание детей от 1 года до 1,5 лет
Чем кормить ребенка после 1 года? Важные продукты в рационе малыша
Дорофея Апаева врач-педиатр
Ваш малыш только что отпраздновал свой первый «юбилей» — ему исполнился годик. Он многому научился за этот год. Должен ли теперь измениться стиль его питания?
Пожалуй, можно сказать, что у вашего крохи наступил переходный этап в питании. Он теперь больше не грудничок. Малыш станет все больше осваивать «пищевую среду» и приближаться в своих пищевых привычках и пристрастиях к взрослым. Но крохе требуется некоторое время, чтобы постепенно перестроиться на новый стиль еды.
К этому возрасту в пищеварительной системе малыша тоже произошли большие изменения. Во-первых, он уже обзавелся собственными зубами. Как правило, к 1 году у детей бывает по 6-10 молочных зубов. Стремительно совершенствуются жевательные навыки малыша. В этом процессе не последнюю роль играет интерес к пережевыванию пищи, которая «достается» крохе в крупноизмельченном или даже неизмельченном виде. Во-вторых, значительно выросла активность пищеварительных ферментов, вырабатываемых в различных отделах пищеварительного тракта малыша. Это значит, он уже готов переварить и усвоить гораздо более сложные продукты, нежели полгода назад. В-третьих, ребенок уже познакомился со многими вкусами блюд, у него, вполне вероятно, уже сформировались те или иные вкусовые предпочтения. Дальнейшее видоизменение питания должно быть сопряжено не только с увеличением питательности рациона, но и с расширением вкусовых познаний малютки.
Как правило, кормления грудью после 1 года происходят рано утром и поздно вечером, перед сном. Нередко еще в этом возрасте сохраняются и ночные кормления. В этом нет ничего страшного: грудным молоком невозможно перекормить. Кроме того, последние исследования позволяют с уверенностью сказать, что ночные кормления грудью не только не повышают риск развития кариеса, но и напротив — предотвращают его развитие. Антитела, содержащиеся в грудном молоке, сдерживают рост стафилококка, являющегося основной причиной развития кариеса.
Если малыш уже перестал получать грудное молоко, но продолжает «прикладываться» по ночам к бутылочке со смесью или даже соком, то этому нужно положить конец. К сожалению, смеси отличаются по свойствам от грудного молока. Поэтому их употребление, особенно в ночное время, значительно повышает риск развития кариеса. Дело в том, что после них, как и после любого приема пищи, кислотно-щелочной баланс в ротовой полости сильно смещается в кислую сторону, что создает предпосылки для разрушения зубной эмали. Да и вообще, малыша к полутора годам уже следует отучить есть ночью (это не относится к кормлениям грудью), так как это нарушает сон, ухудшает аппетит в течение дня и не дает выспаться родителям.
Когда и сколько кормить ребенка?
До 1,5 лет можно оставить малышу пятиразовое питание, но если вы замечаете, что ребенок отказывается от последнего (пятого) кормления, значит, его пора перевести на «взрослый» четырехразовый режим: завтрак, обед, полдник и ужин. В этом случае интервалы между кормлениями составляют 3,5-4 часа. Именно за этот период, согласно данным исследований, съеденная пища эвакуируется из желудка крохи, то есть он готов к следующему приему пищи. Следует довольно четко выполнять установленный режим питания: старайтесь не отклоняться от «графика» более чем на 15-30 минут. При соблюдении режима кормлений наблюдается более четкая работа всей пищеварительной системы: пищевой рефлекс обусловливает формирование хорошего аппетита, своевременно и в достаточном количестве вырабатываются пищеварительные соки, что позволяет хорошо переварить и усвоить пищу. При беспорядочном питании подобный рефлекс почти не вырабатывается, выделение ферментов и соков снижается, и пища перерабатывается хуже. Старайтесь ничего не давать малышу между кормлениями — фруктов, соков, молочных продуктов и тем более сладостей. Особенно это относится к детям со сниженным аппетитом. Подобные «перекусы» снижают аппетит крохи, сбивают установленный механизм выработки пищеварительных соков, поэтому во время основных приемов пищи он может отказаться от тех или иных полезных продуктов.
Калорийность суточного рациона ребенка в 12-18 месяцев составляет примерно 1300 ккал, объем питания — 1000-1200 мл. Распределение этого количества в течение дня достаточно равномерное: завтрак и ужин — по 25%, обед — 35%, полдник — 15%. Подсчитано, что на каждый килограмм массы тела годовалому ребенку требуется в сутки около 4 г белка, 4 г жира и 16 г углеводов. При этом белки животного происхождения должны составлять не менее 70% от их общего суточного количества, растительные жиры — примерно 13% от общего количества жира.
Что подать к столу?
К 1 году ваш малютка, скорее всего, познакомился уже практически со всеми видами продуктов. После 1 года видоизменение рациона предполагает как обращение к новым продуктам, так и постепенное изменение способа их приготовления и степени измельчения.
Молочные продукты в питании ребенка
Большое место в питании по-прежнему занимают молочные продукты. Они являются источником ценного кальция, витаминов группы В, а также поставщиком белка и молочного жира. После 1 года малышу можно предлагать кефир (до 200 мл в сутки), йогурт (200-300 мл). Лучше не превышать рекомендуемое количество, так как молочнокислые продукты богаты кислыми соединениями, что может перегружать как пищеварительную, так и выделительную системы малыша. Лучше, чтобы йогурт был изготовлен специально для детского питания. Если вы даете крохе «взрослые» йогурты, следите, чтобы они были нежирными (молочными, а не сливочными) и содержали как можно меньше сахарозы, консервантов, ароматизаторов и прочих искусственных добавок. Конечно, лучше предпочесть «живые» йогурты — они позволяют поддерживать полезную кишечную флору. Такие йогурты имеют ограниченные сроки хранения (обычно не более 2 недель), и хранить их можно только в холодильнике, при температуре 2-8°С. Если на упаковке йогурта указано, что срок хранения превышает 1 месяц, значит, этот продукт прошел термическую обработку и не содержит живых молочнокислых культур. Также актуальными остаются молочные смеси — так называемые «последующие формулы», то есть те, что предназначены для питания детей после 6 месяцев. Почему же даже после 1 года стоит предлагать их крохе? Дело в том, что диетологи все более сходятся на том, чтобы отложить знакомство малыша с цельным коровьим молоком хотя бы до 2-2,5 лет, что связано с высокой частотой аллергических реакций к белку коровьего молока.
Другими важными молочными продуктами являются творог и сыр. Суточную дозу творога можно после 1 года увеличить до 70 г в день. Некоторые родители предпочитают давать его детям через день, но в дозе около 140 г. Творог можно давать в «чистом» виде, а можно приготовить из него пудинг, запеканку, ближе к полутора годам — сделать сырники. Сыр чаще используется в тертом виде в качестве добавки к макаронным изделиям. Но некоторые малыши любят погрызть сыр своими зубками. В этом случае данный продукт будет способствовать еще и становлению жевательных навыков.
Сливочное масло чаще всего используется в качестве добавки к кашам или намазанным на хлеб. Рекомендуемая доза его составляет около 12 г в день. Лучше не подвергать сливочное масло тепловой обработке (то есть добавлять уже в готовые блюда).
После 1 года можно в небольших количествах использовать нежирную сметану и сливки. Сметана наилучшим образом подходит для заправки первых блюд, сливки — для приготовления соусов ко вторым блюдам.
Фрукты и овощи в питании ребенка
Фрукты и овощи тоже должны быть широко представлены на столе малыша. После 1 года можно потихоньку знакомить малютку с новыми видами фруктов и ягод: клубникой, вишней, черешней, киви, абрикосами, персиками, смородиной, крыжовником, черноплодной рябиной, облепихой, малиной, ежевикой, клюквой, черникой, брусникой и даже цитрусовыми. Разумеется, подобные знакомства должны быть хорошо обдуманы, а маме предстоит внимательно наблюдать за реакцией крохи на каждый новый вводимый продукт. У детей с аллергическими реакциями лучше не предпринимать новых шагов без консультации аллерголога или педиатра. Ягоды, имеющие довольно плотную кожуру, лучше измельчать в пюре, в то время как мягкие сочные плоды (абрикосы, персики, киви) можно предлагать малышу дольками. Даже если ваш ненаглядный карапуз хорошо переносит экзотические фрукты (цитрусовые, киви), не давайте их много: эти плоды содержат довольно много растительных кислот, что в большом количестве может раздражать нежную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Виноград усиливает процессы брожения в кишечнике и перегружает рацион ребенка углеводами. Вместе с тем, он относительно беден витаминами. Вот почему диетологи рекомендуют начать его употребление в более позднем возрасте — ближе к трем годам. Фрукты можно давать малышу в завершение основных приемов пищи, можно также добавлять в кашу, смешивать с молочными продуктами. Рекомендуемая доза фруктов — около 200-250 г в день. К этому количеству можно добавить еще 100 мл фруктового сока. Если до 1 года следовало предпочесть осветленные соки, то после 1 года вполне можно давать крохе соки и нектары с мякотью.
Овощное меню малыша можно обогатить свеклой, репой, томатами, зеленым горошком, фасолью. Бобовые следует давать детям в небольших количествах и только в хорошо проваренном и тщательно измельченном виде, так как эти продукты богаты грубой клетчаткой, которая вызывает повышенное газообразование в кишечнике, усиливает перистальтику, что может привести к болям в животе и разжижению стула. Овощи находят основное применение в супах и гарнирах к мясным и рыбным блюдам. Их можно не только отваривать, но и тушить. В возрасте 1 года они даются в виде пюре, ближе к полутора годам можно начинать предлагать малышу мягкие отварные или тушеные овощи кусочками. Ближе к полутора годам можно начать иногда предлагать крохе и огородную зелень — укроп, петрушку, кинзу, черемшу, шпинат, салат, зеленый лук. Мелко нарезанную зелень можно добавлять в супы и вторые блюда перед подачей их к столу.
Растительные масла лучше добавлять в финальной стадии приготовления овощей, чтобы как можно меньше подвергать их тепловой обработке, так как в процессе нагревания любых жиров образуются канцерогены, вредные для здоровья не только грудничка, но даже взрослого человека.
Мясо, рыба, яйца в питании ребенка
Рыбу следует предлагать один — два раза в неделю по 30-40 г на прием как замену мясным блюдам. Можно приготовить рыбные котлеты (паровые) или тефтели, потушить рыбное филе.
Яйца также имеют большое значение в питании детей после 1 года, так как богаты ценными питательными веществами — легкоусвояемым белком, ценными аминокислотами, витаминами (A, D, Е), фосфолипидами, минеральными веществами, микро- и макроэлементами. Белок яиц усваивается практически полностью — на 96-97%, жиры — примерно на 95%. Для питания малышей используются только куриные и перепелиные яйца. Яйца водоплавающих птиц исключаются из-за высокого риска передачи опасных инфекций. Перепелиные яйца отличаются от куриных не только более высоким содержанием белка (с большим количеством незаменимой аминокислоты — триптофана), но и более высоким содержанием жира и холестерина. Детям до 1,5 лет предлагать яйца следует только в сваренном виде (вкрутую) или в виде омлетов на молоке (они также могут содержать различные овощи). В сыром виде (а кроме того, «всмятку» и «в мешочек» яйца хуже перевариваются, так как содержат неденатурированный белок, а также опасны с точки зрения передачи инфекций. Омлет удобно готовить в микроволновой печи. Тогда он будет не поджаренным, как на сковороде, а печеный, без корочки. Омлетную массу выливают в посуду, предназначенную для микроволновых печей (без использования масла) и ставят в печь на 2-3 минуты. Кроме того, яйца добавляются к другим продуктам во время приготовления различных блюд (сырников, блинчиков и пр.). Поскольку яйца — продукт с высокими аллергенными свойствами (перепелиные яйца все же намного менее аллергенны, чем куриные), их не стоит давать детям ежедневно, лучше делать это 3 раза в неделю или через день. Рекомендуемая доза яиц составляет % куриного яйца в день или целое — через день. Для перепелиных яиц доза увеличивается примерно вдвое.
Крупы, мучные и хлебобулочные изделия в рационе ребенка
Крупы широко используются в детском питании. Особенно полезны для малышей овсянка и гречка, можно также использовать кукурузную, рисовую, пшенную и другие виды круп. Годовалому малышу будет проще жевать и глотать, если каша будет иметь однородную консистенцию, поэтому еще часто используются растворимые («инстантные») каши. Ближе к полутора годам можно давать хорошо разваренные крупы без дополнительного измельчения.
Время от времени можно использовать в питании детей макаронные изделия. Их можно дать в виде гарнира или заправить ими суп. Впрочем, злоупотреблять ими не следует, так как они богаты легкоусвояемыми углеводами. Рекомендуется предлагать их малышу один — два раза в неделю.
Хлеб также используют в питании детей этого возраста. До 1,5 лет лучше предлагать малюткам только белый хлеб: он легче переваривается. Общее количество хлеба в день не должно превышать 100 г. Начиная с 1,5 лет можно включать в рацион крохи немного ржаного хлеба (до 50 г в сутки). Детям до 1,5 лет ржаной хлеб не предлагают, так как кислое тесто, из которого он приготовлен, вызывает брожение в кишечнике.
Другие продукты
Питье может быть представлено чистой водой (лучше не кипяченой, а бутилированной «для детского питания»), молочными продуктами, фруктовыми и овощными соками, компотами (желательно, чтобы они были сварены вообще без любого подсластителя либо с добавлением небольшого количества фруктозы), слабо заваренным чаем, травяными отварами (ромашка, фенхель, мята и пр.). Газированные напитки (даже минеральную воду) детям до 3 лет давать не рекомендуется, так как содержащийся в этих напитках углекислый газ раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Количество потребляемой жидкости пусть регулирует сам малыш. Оно будет, безусловно, зависеть от рациона питания, времени года, окружающей температуры и двигательной активности крохи.
Поваренная соль используется в небольших количествах — около 0,5-1 г в день.
Сладости. Вы можете добавлять понемногу сахаров, чтобы подсластить некоторые, особенно не любимые малышом, продукты. Лучше предпочесть фруктозу: она медленнее и равномернее всасывается и усваивается организмом (что почти исключает резкие перепады уровня глюкозы в крови), для проникновения в клетки организма не требует инсулина (то есть не создает перегрузок в работе поджелудочной железы), меньше нарушает кислотно-щелочной баланс ротовой полости (а значит, меньше способствует развитию кариеса). Кроме того, правильно изготовленная, она почти в 1,75 раза слаще сахарозы, что позволяет употреблять ее в небольших количествах. Для придания вкуса кашам и творогу вы можете использовать свежие фрукты и ягоды, а также сухофрукты. Кроме того, изредка малышей можно побаловать сладостями (в идеале они тоже могут быть изготовлены на фруктозе — такие продукты вы можете найти на полках магазинов с лечебным питанием) — пастилой, зефиром, повидлом, джемом и, конечно же, медом (при условии, что малыш его переносит). Общая доза сахаров в день составляет 30-40 г для детей 1-1,5 лет.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Нормы питания детей в 1 год
Врач педиатр, кандидат медицинских наук, детский аллерголог-иммунолог
Питание детей от 1 до 3 лет жизни является переходным этапом от грудного вскармливания к рациону взрослого человека. В этом возрасте еще сохраняется низкая активность пищеварительных ферментов, не полностью развит жевательный аппарат и снижена иммунологическая защита желудочно-кишечного тракта.
На втором году жизни у ребенка:
Последнее чаще всего связано с изменениями в психоэмоциональной сфере ребенка, осознанием собственного «я», которое находит отражение и в формировании пищевого поведения. Встревоженные родители совершают ошибки в попытках накормить малыша любой ценой, но в дальнейшем это может привести к стойкому отказу от базовых продуктов, избирательности или вытеснению их блюдами с низкой питательной ценностью. Чрезмерная настойчивость и насильственные кормления, включение в рацион калорийных продуктов по принципу «лишь бы накормить» и быстрый перевод на взрослый стол приводят к избытку или дефициту основных пищевых веществ, дисфункции желудочно-кишечного тракта, формированию пищевых зависимостей, развитию алиментарно-зависимых состояний. Поэтому внимание родителей и педиатров к детскому столу не должно ослабевать на этапах быстрого роста ребенка.
Потребности в основных питательных веществах и микроэлементах
У детей в возрасте 1–3 лет потребности в энергии и пищевых веществах остаются достаточно высокими: примерно в 2 раза больше в сравнении со взрослым человеком. Соответственно, энергетическая ценность суточного детского рациона должна быть чуть выше энергетических затрат, так как значимая доля питательных веществ необходима для неуклонного роста и развития организма. Средняя калорийность суточного рациона составляет 1200 ккал/сут. Оптимальным соотношением белков, жиров и углеводов в суточном рационе принято считать пропорцию 1:1:4.
Белки. Доля полноценного белка животного происхождения в рационе питания детей раннего возраста должна составлять более половины от общего количества, остальной процент должен быть восполнен за счет растительных белков. Продукты, которые их содержат (крупы, макароны, бобовые), необходимо чередовать в рационе, так как в сочетании с продуктами животного происхождения это поможет обеспечить растущий организм полноценным набором аминокислот. Остается крайне важным вопрос белкового баланса в меню. Согласно данным международных исследований, чрезмерное потребление белка в течение первых двух лет жизни способно спровоцировать ожирение в более позднем возрасте. По достижении ребенком годовалого возраста доля жиров в питании постепенно увеличивается, а к трем годам достигает уровня потребления взрослого человека.
Углеводы. На их долю приходится чуть больше половины энергетической ценности рациона. У детей наблюдается повышенная мышечная активность, в связи с чем потребность в углеводных продуктах у них выше, чем у взрослых. В питании детей большое значение имеют легкоусвояемые углеводы, источником которых являются фрукты, ягоды, соки, молоко. Количество таких сахаров не должно превышать 1/4 от общего объема. Следует помнить, что избыточное потребление легких углеводов приводит к нарушению обмена веществ, ожирению, снижению устойчивости организма к инфекциям и формированию сердечно-сосудистой патологии в отдаленных последствиях.
Принципы организации питания
В раннем детском возрасте выделяют две группы, которые различаются принципами организации питания: от 1 года до 1,5 лет и старше 1,5 лет до 3. Основные критерии различий: форма кулинарной обработки пищи, объем разовой порции, пропорции основных продуктов питания, режим. Известно, что чем младше ребенок, тем больше должен быть объем пищи по отношению к массе тела, так, в возрасте 1–1,5 года общее количество еды в сутки составляет 10 % массы тела (1100—1200г/сут), с 1,5 до 3 лет — 9 % (1500 г/сут). Режим питания является одним из важных ключей формирования пищевого поведения. Маленькие дети не могут и не должны выдерживать длительные интервалы между приемами пищи, это ведет к нарушению процессов пищеварения, обмена веществ и/или избыточному потреблению калорий. Меню ребенка первых лет жизни предусматривает 5 приемов пищи с промежутками не более четырех часов. Также необходимо правильно распределять продукты в течение суток. Завтрак должен быть более калорийным, давать длительное чувство насыщения, поэтому чаще всего он представлен белковыми продуктами с достаточным содержанием жиров, которые дольше и медленнее перерабатываются ферментами верхних отделов ЖКТ. Ужин, напротив, должен состоять из легкоусвояемых продуктов с белковым компонентом (овощи, фрукты, молочные, творожные, рыбные блюда) для более комфортного ночного пищеварения. Детям первых 3 лет требуется особая кулинарная обработка продуктов в связи с незрелостью зубочелюстной системы и слабостью процессов пищеварения: измельченная, пюреобразная, отварная и тушеная пища. После 2 лет рацион по составу приближается к семейному столу, однако кулинарная обработка и консистенция пищи, особенно мясных блюд, имеет еще детский вариант.
Значение продуктов питания в рационе детей первых лет жизни
Группы продуктов питания, составляющие рацион ребенка первых 3 лет:
Сбалансированное питание ребенка обеспечивается только разнообразием рациона, включением в него всех групп продуктов и достаточным ассортиментом блюд.
Примерная норма питания для детей в 1 год и старше (1,5–3 года).
Блюда и кулинарные изделия | Примерная масса порции, г |
Салаты | 30-50 |
Каша, овощные блюда | 150 |
Супы | 150-200 |
Порционные мясные, рыбные, творожные, крупяные, яичные блюда | 60-70 |
Гарниры | 85-150 |
Напитки | 150 |
Свежие фрукты | 50-100 |
Кондитерские изделия (мучные, сахарные) | 20 |
Булочные и мучные изделия | 40-60 |
Хлеб (масса одного кусочка) | 20 |
Молочные продукты. Им отводится значимая роль в меню детей первых лет жизни. В эту категорию продуктов входят биолакт, ряженка, йогурт, сыр, кефир, творог, варенец и т. д., которые являются ценным источником высококачественного белка (3 г/100 мл), кальция и витамина В2. Согласно нормам питания детей, в 1 год доля молочных продуктов в ежедневном рационе должна составлять не менее 500-550 мл. Цельное молоко можно употреблять только детям старше 2 лет. Кисломолочные продукты входят в рацион ребенка с 7-8 месяцев жизни и не более 200 мл/сут, но доля их в меню со временем только увеличивается. Они являются богатым источником про- и пребиотиков, и при их регулярном употреблении (не менее трех продуктов в день) улучшаются свойства микрофлоры кишечника, что в свою очередь способствует правильному формированию обмена веществ, устойчивости к инфекциям, адекватному иммунному ответу, комфортному пищеварению.
Злаковые продукты. Они имеют высокую пищевую ценность и являются источником медленно утилизируемой энергии. Их потребление способствует появлению ощущения длительной сытости, что позволяет увеличивать промежутки между кормлениями и уменьшить частоту приема пищи. Крупы являются важным источником углеводов, а также небольшого количества растительных белков. Гречневая, овсяная крупы и пшено в своем составе имеют наибольшее количество белка с самой высокой среди всех зерновых биологической ценностью, также они отличаются высоким содержанием пищевых волокон, которые формируют длительное чувство насыщения, выведение солей тяжелых металлов, радионуклидов и стимулируют рост микрофлоры кишечника. Из макаронных изделий наиболее ценными являются те, которые выработаны из твердых сортов пшеницы. В них выше содержание белка, витаминов и пищевых волокон.
Фрукты и овощи. Согласно нормам питания ребенка в 1 год, суточное содержание фруктов и овощей составляет 300 г и 150 г соответственно. Замороженные плоды могут быть использованы наряду со свежими. Сухофрукты по сравнению со свежими плодами содержат в несколько раз больше минеральных веществ, сахаров и пищевых волокон. Сухофрукты допускается вводить в состав напитков (компоты, морсы и пр.) и каш для ребенка старше 1 года, но не чаще, чем 2–3 раза в неделю.
Мясо и птица. Высокобелковые продукты обязательно должны быть представлены различными видами мяса животных и птиц. Мясные продукты богаты витаминами группы В (В12, В1), цинком и железом в легкоусвояемой форме, что определяет их значимую роль в детском рационе. В питании детей используют почти все виды мяса при условии невысокого содержания жира в их составе.
Рыба и рыбопродукты. Они содержат высококачественные белки, полиненасыщенные жирные кислоты, жирорастворимые витамины и большое разнообразие микроэлементов. Рыба входит в детское меню с первого года жизни, но не чаще, чем 1-2 раза в неделю. Не рекомендуется вводить в рацион детей красные виды рыбы, которые отличаются высоким содержанием плохо усвояемых жиров.
Яйца. Это — источник полноценного белка, холина, лецитина, железа, витаминов А и В12, полиненасыщенных жирных кислот, которыми богат яичный желток. При включении в меню 2-3 яиц в неделю, сваренных вкрутую или в виде омлета, рацион ребенка будет более полным.
Перевод ребенка на общий стол должен учитывать его индивидуальные особенности и пищевые пристрастия, не оказывать негативного влияния на состояние его здоровья, быть постепенным и бережным.