Как коронавирус влияет на зачатие

Беременность после коронавируса: что нужно знать?

Для успешного зачатия и вынашивания плода без патологий беременность нужно планировать, особенно подготовка к этому важному этапу жизни актуальна в период пандемии новой коронавирусной инфекции. Ведь любое вирусное заболевание может оказать негативное влияние как на здоровье будущей матери, так и на рост и развитие плода.

Врачи рекомендуют проходить тщательное обследование обоим супругам. Оно подразумевает сдачу анализов, инструментальную диагностику и консультации узких специалистов. Кроме того, подготовка к зачатию зависит ещё и от тяжести перенесенного COVID-19. Ведь повлиять на репродуктивную функцию могут как принимаемые лекарственные препараты, так и сопутствующие заболевания.

Что касается сроков планирования беременности, то они зависят от тяжести перенесенной инфекции. В случае лёгкой формы возможно зачатие через 1-2 месяца после полного выздоровления. При средней степени тяжести заболевания беременеть лучше через 3 месяца после исчезновения симптомов и получения двух отрицательных результатов ПЦР-тестов. Если женщина перенесла коронавирус в тяжёлой форме, то планировать беременность можно не ранее, чем через полгода после полного выздоровления.

Как ковид-19 влияет на репродуктивное здоровье?

На данный момент нет точных данных касательно влияния новой коронавирусной инфекции на репродуктивную функцию мужчин и женщин. Но врачи уже отметили тот факт, что coronavirus может проникать в яйцеклетки и сперматозоиды и негативно воздействовать на половые клетки.

Так, после тяжёлого течения COVID-19 результаты спермограммы у мужчин ухудшаются в 10 раз. Зарегистрированы случаи воспаления яичек (орхита) вирусной этиологии, что может стать причиной проблем с зачатием.

У женщин отмечается снижение уровня гормона, который показывает запас яйцеклеток в яичниках (количество ооцитов не может увеличиться в течение жизни). Поэтому могут возникать сложности с оплодотворением, особенно у дам в возрасте старше 35 лет.

Когда восстанавливается репродуктивная функция?

В связи с частым обновлением спермы (каждые 3 месяца) представители сильного пола становятся готовыми к успешному зачатию уже спустя этот период. У женщин ситуация сложнее. При снижении показателя АМГ, особенно у лиц старше 35 лет, шансы забеременеть значительно ниже. Но это не повод опускать руки. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) могут стать решением проблемы бесплодия.

Запишитесь к спецалисту

Беременность с помощью ВРТ после COVID-19

Перенесенный ковид-19 не является препятствием для оплодотворения in vitro. До начала протокола оба супруга проходят ПЦР-диагностику, а также сдают кровь для определения уровня антител к коронавирусу (IgM и IgG). Когда выздоровление подтверждено клинически и лабораторно, врач допустит пациентов к программе ВРТ.

Сколько нужно ждать после болезни, чтобы начинать протокол ЭКО? Репродуктологи рекомендуют выждать 3 месяца. Это связано с риском развития тромбоэмболических осложнений у беременных и тератогенного влияния применяемых лекарственных препаратов на плод.

Кроме того, перед проведением оплодотворения in vitro врачи рекомендуют пройти вакцинацию. Вступать в протокол можно, когда сформируется стойкий иммунитет (примерно через 21 день после введения второго компонента прививки).

Что подразумевает планирование беременности?

Планирование беременности позволяет избежать осложнений во время вынашивания плода, в процессе родов, а также снизить риск развития врождённых заболеваний и аномалий ребёнка. Оно включает в себя консультации терапевта и узких специалистов, сдачу ряда анализов и приём рекомендованных врачом витаминов и минералов.

Женщине нужно посетить:

Представительнице прекрасного пола предстоит сдать на исследование мочу (общий анализ), кровь (общий, биохимический анализ, определение группы и резус-фактора, скрытых инфекций, свёртываемости, гепатита, сифилиса, ВИЧ). Также важно исключить наличие ТОРЧ-инфекций и сдать анализ крови на гормоны, если у женщины отмечается нарушение менструального цикла. Ещё ей нужно пройти УЗИ органов малого таза.

На основании полученных результатов обследования гинеколог даёт рекомендации относительно приёма витаминно-минеральных комплексов, может назначить лекарственные препараты при обнаружении патологии. Нельзя самостоятельно решать, какие лекарства нужны, а какие нет. Самолечение недопустимо.

Мужчине следует проконсультироваться с андрологом или урологом, сдать анализ на ИППП и ТОРЧ-инфекции, гепатит В и С, ВИЧ. Ещё нужно получить результаты общего анализа крови и мочи, определить группу крови и резус-фактор. При проблемах с зачатием назначают проведение спермограммы и исследование секрета простаты.

Источник

Репродуктолог объяснила, что важно знать о коронавирусе при планировании семьи

Министерство здравоохранения опубликовало новые рекомендации по оказанию медпомощи беременным с COVID-19. Документ также содержит важную информацию для тех, кто собирается завести ребенка в период пандемии. В частности, о влиянии коронавируса на репродуктивную систему человека. Отвечаем на главные вопросы, связанные с COVID-19 и планированием семьи.

Как коронавирус влияет на репродуктивную систему?

По данным Минздрава, коронавирус способен проникать в ткани яичников, ооциты (незрелые яйцеклетки) и эндометрий, вызывая их поражение. Это же касается и сперматозоидов. Таким образом, инфицирование может негативно повлиять на женскую и мужскую репродуктивную систему, сказано в обновленных рекомендациях.

Гинеколог-репродуктолог Мария Милютина в разговоре с Москвой 24 отметила, что врачи действительно фиксируют подобные проблемы в собственной практике.

«Мы также видим у женщин снижение показателя АМГ – гормона, который показывает запас яйцеклеток в яичниках. После тяжелой коронавирусной инфекции он падает очень сильно», – рассказала Милютина.

Влияет ли вакцинация на репродуктивную систему?

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

В Минздраве заявили, что сведения о негативном воздействии прививки на репродуктивную систему человека отсутствуют, чего нельзя сказать о самом коронавирусе.

Ранее главный специалист Минздрава РФ по репродуктивному здоровью женщин, замдиректора НМИЦ акушерства и гинекологии имени академика В. И. Кулакова Наталия Долгушина сообщила, что вакцина «Спутник V» безопасна для репродуктивного здоровья. Это стало известно по результатам исследования 200 мужчин и 200 женщин репродуктивного возраста.

Можно ли вакцинироваться, если женщина уже беременна?

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко 25 июня заявил, что противопоказания для применения вакцины «Спутник V» у беременных женщин сняты. В обновленных рекомендациях ведомства сказано, что частота осложнений беременности после прививки не отличается от общепопуляционной.

«Не отмечено большего числа преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, задержки роста плода и других акушерских и перинатальных осложнений у женщин, вакцинированных от COVID-19 во время беременности по сравнению с невакцинированными», – отметили в Минздраве.

При этом в ведомстве со ссылкой на данные различных источников подчеркнули, что у невакцинированных беременных после заболевания коронавирусом частота преждевременных родов составляет 15–20%.

Вместе с тем гинеколог-репродуктолог Мария Милютина подчеркнула, что ни заболевание коронавирусом, ни новость о беременности сразу после вакцинации не являются поводом для ее прерывания.

«Если женщина узнала, что ждет ребенка, уже после вакцинации, нужно просто спокойно наблюдать беременность. С высокой долей вероятности у нее все будет хорошо. Это совсем не повод прерывать беременность», – заявила специалист.

Восстанавливается ли репродуктивная функция после COVID-19?

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

По словам Милютиной, восстановление репродуктивной функции после COVID-19 у мужчин проходит намного проще.

«У мужчин каждые три месяца вырабатываются новые сперматозоиды. Соответственно, у них репродуктивная функция восстанавливается чаще», – рассказала Милютина.

«В связи с этим возможность забеременеть у женщины снижается», – добавила собеседница Москвы 24.

Как скоро можно планировать беременность после вакцинации?

Гинеколог-репродуктолог сообщила, что в настоящее время врачи рекомендуют планировать беременность через месяц. Если вакцина двухкомпонентная, то месяц нужно отсчитывать после второй прививки, обращает внимание Милютина.

«Изначально рекомендации составляли полгода, затем три месяца, сейчас месяц. Срок связан с ожиданием каких-либо побочных эффектов после вакцинации. Это просто мера предосторожности», – подчеркнула эксперт.

Женщине важно забеременеть в момент, когда у нее высокий показатель антител, объясняет Милютина. Поэтому через месяц после прививки не стоит откладывать планирование на более долгий срок, отметила она.

Когда лучше планировать беременность после болезни?

Если кто-то из партнеров перенес COVID-19, планировать беременность уже через месяц можно разве что после легкой формы заболевания, предупреждает репродуктолог.

Вместе с тем Милютина подчеркнула, что если беременность у переболевших COVID-19 случилась раньше этих сроков, то никакой опасности для плода это не несет. Сроки связаны исключительно с постковидным синдромом, во время которого люди испытывают слабость и ухудшение самочувствия, отметила она.

По этой причине многие пары первые несколько месяцев после COVID-19 просто не находят в себе сил на планирование беременности, говорит гинеколог-репродуктолог. Если же пара восстановилась после коронавируса гораздо раньше, никаких опасений по поводу будущей беременности нет, заключила Милютина.

Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Информация о курсах валют предоставлена Центральным банком Российской Федерации. Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

Источник

Врач Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» рассказала, может ли COVID-19 вызвать бесплодие

Уже многие знают про то, что перенесенный коронавирус может привести к развитию заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, проблемам с почками, печенью, зрением, ухудшению иммунитета.

Публикации, посвященные этим вопросам, появляются регулярно. Но способен ли COVID-19 привести к бесплодию и разрушить мечту о ребенке? Насколько опасен ковид для фертильности и как побороть проблемы с зачатием после коронавируса?

В редакцию сайта ННмама.Ру мы пригласили доктора медицинских наук, заведующую отделением вспомогательных репродуктивных технологий Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Наталью Анатольевну Калинину, которая ответила на наши каверзные вопросы.

Может ли коронавирус вызывать бесплодие?

Начнем с приятной новости – данных о влиянии коронавируса на женскую фертильность довольно мало. Опубликованы результаты 73 исследований, в ходе которых ученые наблюдали за беременными с COVID-19. Всего у 2.3% детей, родившихся от матерей с коронавирусом, был положительный тест на ковид. При этом снижение женской фертильности изолированно от ковида нигде не установлено.

В группе риска по влиянию ковида на фертильность оказываются мужчины. Отрицательное воздействие перенесенного коронавируса на мужскую фертильность подтверждено рядом исследований и отмечается практикующими врачами. COVID-19 вызывает катастрофическое падение показателей сперматогенеза – выработки сперматозоидов, мужских половых клеток. Иногда у мужчин после коронавируса даже наблюдалась азооспермия – т.е. полное отсутствие сперматозоидов, что является одной из причин мужского бесплодия.

Как диагностируют бесплодие у мужчин?

Поскольку в зоне риска оказывается именно сильный пол, то основное внимание при отсутствии зачатия после ковида уделают именно состоянию мужчины. Врач, который работает с проблемами мужского бесплодия – это андролог. Если вы пытаетесь зачать ребенка, но у вас ничего не получается после того, как партнер переболел COVID-19, то врач-андролог назначит диагностические исследования, чтобы установить причину проблемы.

Что делать при мужском бесплодии?

При методе ИКСИ (ICSI) врач оценивает сперматозоиды по внешним параметрам и, выбрав подходящий, помещает его в яйцеклетку. Самый здоровый и подвижный сперматозоид забирают в микроиглу, которой прокалывают оболочку яйцеклетки и вводят в нее сперматозоид.

Отличие методики ПИКСИ (PICSI) от ИКСИ заключается в том, что эмбриолог выбирает сперматозоид по его способности взаимодействовать с гиалуроновой кислотой. Дело в том, что именно эта кислота окружает яйцеклетку, и оплодотворить ее сможет лишь сперматозоид, способный растворить кислоту. Наличие на его поверхности специальных рецепторов для этой цели определяет функциональную зрелость сперматозоида.

У ЭКО в период пандемии COVID-19 есть некоторые преимущества:

Источник

Проблемы с зачатием и риск при беременности: как COVID‑19 влияет на репродуктивную систему

Многие люди, переболевшие COVID-19, отмечают, что осложнения после болезни затрагивают не только легкие. Под ударом оказываются мозг, сердечно-сосудистая система и ЖКТ. А людей активного возраста закономерно волнует вопрос: может ли вирус повлиять на зачатие и вынашивание ребенка? О воздействии коронавируса на репродуктивную систему РИАМО рассказали врачи.

Сложности с зачатием

В исследованиях о влиянии COVID-19 на репродуктивные функции человека пока больше вопросов, чем ответов. И все же врачи накопили достаточно опыта, чтобы спрогнозировать возможные последствия заболевания.

Женщины, перенесшие коронавирусную инфекцию, особенно в тяжелой форме, должны быть отнесены к группе высокого риска по развитию осложнений и подвергаться диспансерному наблюдению в течение года, отмечает акушер-гинеколог, репродуктолог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника», кандидат медицинских наук Мария Ускова. В частности, поясняет эксперт, репродуктивная система женщины может подвергаться токсическим влияниям препаратов, назначаемых для лечения COVID-19.

На сегодняшний момент еще нет подтвержденных данных о том, что коронавирус может быть причиной бесплодия, хотя некоторые репродуктивные проблемы он способен вызывать. Мария Ускова предупреждает, что среди женщин наибольшему негативному воздействию подвержена возрастная категория 35 плюс. А у пациенток с избыточным весом после тяжелой формы коронавирусной инфекции в пять раз увеличивается риск снижения запаса яйцеклеток по сравнению с девушками молодого возраста, переболевшими легко или бессимптомно.

Мария упоминает научную работу, которую опубликовали ученые из Китая. По их данным, коронавирус может инфицировать яичники, матку, плаценту и другие органы женской репродуктивной системы, так как на поверхности их клеток присутствуют белок ACE2 (АПФ2) – входные ворота для патогена. Возможно, новый коронавирус поражает гранулезные клетки яичников (слой клеток, окружающий яйцеклетку) и снижает качество ооцитов, что может привести к бесплодию или невынашиванию беременности. Также коронавирус потенциально может повредить эпителиальные клетки эндометрия и повлиять на процесс имплантации эмбриона.

Опасность стресса

Не секрет, что повлиять на возможность зачатия может психологическое состояние женщины – такие факторы, как стресс, тревожность или депрессия, нельзя оставлять без внимания.

По мнению Марии Усковой, выраженный стресс на фоне коронавирусной инфекции может оказывать значительное воздействие на репродуктивную систему. Хроническая активация ответных реакций на стресс подавляет выработку эстрогенов и норэпинефрина, что способствует нарушению менструального цикла и появлению циклов без овуляции.

Конфликты внутри семьи, которые могут усугубляться во время самоизоляции, тоже потенциально провоцируют нарушения менструального цикла. Согласно статистическим данным, они значительно чаще наблюдаются у подростков и молодых женщин до 25 лет.

Коронавирус и беременность

На сегодняшний день не существует убедительных данных о негативном воздействии инфекции COVID-19 на беременность, отмечает Мария Ускова. Однако эти выводы могут касаться легких или асимптомных клинических случаев. А вот при тяжелом течении инфекции потенциально возможны осложнения и для матери, и для плода – как во время беременности, так и в отдаленные сроки после перенесенного COVID-19.

Среди возможных рисков – преждевременный разрыв плодных оболочек и преждевременные роды, развитие фетоплацентарной недостаточности, а также обострение хронических заболеваний (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, аутоиммунных процессов, эндокринопатии), которые зачастую становится причиной критических состояний у беременных.

COVID-19 во время беременности может спровоцировать невынашивание, преждевременные роды, повреждения миокарда, преэклампсию, перинатальную смертность и множество других осложнений, дополняет Александр Лапшихин, акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением ВРТ института репродуктивной медицины Remedi.

Однако не стоит забывать, что вышеперечисленные риски относятся к категории вероятных. Их стоит учитывать, но пока рано считать, что все предположения врачей оправдаются.

Мария Ускова предупреждает, что женщинам, перенесшим коронавирусную инфекцию, рекомендуется в течение трех месяцев воздержаться от планирования беременности. Так можно снизить риск развития тромбоэмболических осложнений и уменьшить возможное влияние медикаментов на развитие плода.

«На практике переболевшей женщине недостаточно иметь отрицательный ПЦР на Covid-19. После перенесенного заболевания необходимо полностью восстановить здоровье. В зависимости от индивидуальных особенностей это может занять разные сроки, в среднем один-два месяца», – утоняет Александр Лапшихин.

Стоит ли вакцинироваться беременным

По вопросу о вакцинации беременных специалисты дают однозначный ответ.

«Все мировые сообщества приходят к одному заключению – вакцинироваться во время беременности нужно», – уверенно заявляет Александр.

Также эксперт добавляет, что в группе риска тяжелого течения COVID-19 находятся беременные женщины, страдающие ожирением, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологией, хроническими заболеваниями легких, почек или печени. Именно поэтому, чтобы избежать негативных последствий, Минздрав рекомендует пройти вакцинацию после 22 недели беременности всем женщинам из группы риска.

Александр приводит следующую статистику: в первой половине года более 114 000 беременных женщин, по данным регистра CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваний США) от 17 мая 2021 года, успешно прошли вакцинацию.

Вакцина против COVID-19 не может вызвать заболевание, отмечает эксперт. Возможное повышение температуры после прививки не должно негативно отразиться на развитии плода. Различные механизмы работы вакцин способствуют выработке антител у матери, которые могут передаться ребенку в утробе и защитить его от болезни: после вакцинации у беременных женщин обнаруживаются антитела в пуповинной крови и грудном молоке.

Тем не менее опыт клинического применения «Спутник V», как и других вакцин, при беременности еще довольно мал. Лучше всего заблаговременно пройти вакцинацию еще на этапе планирования беременности, советует Александр Лапшихин.

Влияние ковида на мужскую фертильность

Во многих клиниках мира сейчас проводятся исследования вопроса о возможном нарушении мужской половой функции из-за коронавируса. Впрочем, как и в случае с женской фертильностью, результаты исследований пока предварительные.

Журнал «Медицинский вестник Северного Кавказа» упоминает, что органы мужской репродуктивной системы уязвимы перед вирусной инфекцией. Вирус, циркулирующий в крови, может отрицательно воздействовать на сперматогенез. Авторы статьи отмечают, что при заболевании коронавирусом может происходить нарушение гормональной функции мужских половых клеток. Это было подтверждено исследованиями, проведенными на 81 пациенте.

«Отдаленные негативные эффекты SARS-CoV-2 на репродуктивную функцию мужчин маловероятны. В то же время дистрофические и деструктивные поражения сперматогенеза, характерные для начальных этапов заражения, нуждаются в глубоком анализе», – сообщают медики.

Кроме того, не исключено, что SARS-CoV-2 может передаваться со спермой, включая случаи бессимптомного течения болезни.

Авторы статьи напоминают, что необходимы дальнейшие исследования для оценки воздействия коронавируса на мужской и женский организм.

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите «Ctrl+Enter»

Источник

Беременность и коронавирус. Что нам известно об этом?

Протекает ли беременность хуже при COVID-19? Передается ли вирус детям? Насколько опасна болезнь для нерожденного ребенка и можно ли защититься с помощью вакцины? На прошлой неделе Минздрав РФ выпустил обновленные рекомендации, в которых обобщил данные многих исследований. А мы взяли из них самое важное.

Опасен ли коронавирус для беременных?

Респираторные болезни у беременных женщин в принципе протекают тяжелее и дают больше осложнений. Врачи объясняют это тем, что при беременности иммунитет слабеет, чтобы защитить плод от рисков случайной атаки со стороны иммунной системы матери. Обратная сторона этого механизма: организм становится более восприимчивым к простудным инфекционным заболеваниям.

В целом риск подхватить коронавирусную инфекцию у беременных такой же, как и у всех. Часто у них наблюдается бессимптомное течение, а если симптомы есть — то легкие или умеренные. Самые распространенные клинические проявления болезни — высокая температура, кашель и миалгия (ломота в мышцах). Кроме того, часто встречаются усталость, диарея, одышка, боль в горле. В целом большинство беременных переживают COVID-19 так же, как и другие.

Но шансы тяжело переболеть и умереть от COVID-19 все-таки выше. Международное исследование, организованное учеными Оксфордского университета и проведенное в 18 странах мира (включая Россию), показало, что риск тяжелых осложнений повышен как у матери, так и у ребенка. А по данным сравнительного обзора исследований с участием 10 тыс. беременных и 128 тыс. небеременных женщин, у первых почти в два раза повышен риск смерти. Он составляет чуть более 11%.

О каких именно осложнениях идет речь?

При тяжелом течении проблемы могут коснуться любого аспекта беременности.

Пациентки, ожидающие ребенка, попадают в реанимацию по меньшей мере в полтора раза чаще, чем женщины того же возраста, не находящиеся в положении. А к аппарату ИВЛ будущих матерей приходится подключать и того чаще.

У беременных на 50% чаще возникают преждевременные роды и преэклампсия (повышенное давление и отечность).

Больше половины беременных с коронавирусом рожают с помощью кесарева сечения. Часто врачи наблюдают и послеродовые кровотечения.

Самый высокий риск развития осложнений наблюдается у следующих групп женщин:

с хроническими заболеваниями легких, в том числе бронхиальной астмой средней и тяжелой степени;

с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и гипертонией;

с сахарным диабетом;

с онкологическими заболеваниями;

с ожирением (индекс массы тела > 30 кг/м2);

с хроническими болезнями почек и печени.

А как это может повлиять на ребенка? Может ли мать заразить его вирусом в утробе?

Судя по всему, вирус может передаваться ребенку в утробе.

В марте 2021 года врачи описали случай, когда беременная женщина с подозрением на COVID-19 была доставлена ​​на машине скорой помощи в университетскую больницу Сконе в Мальмё (Швеция). Она страдала от внезапной сильной боли в животе. Врачи также заметили у ребенка аномально низкую частоту сердечных сокращений, что может быть признаком того, что ребенок не получает достаточно кислорода. Врачи выполнили экстренное кесарево сечение. Анализы крови ребенка и мазки из горла показали, что и мать, и ребенок были заражены коронавирусом. У ребенка также выработались антитела против вируса, и после родов у него не было серьезных симптомов.

В другом случае, описанной в научной статье в журнале Viruses, ребенку и его матери повезло куда меньше. Здоровая 27-летняя женщина умеренно перенесла инфекцию на 21-й неделе беременности. На 23-й неделе, уже после выздоровления, УЗИ показало, что плод стал медленнее расти и в пупочной артерии замедлился кровоток. Еще через две недели недоношенный ребенок родился в результате кесарева сечения, а спустя полтора дня умер в отделении интенсивной терапии. До заражения беременность у пациентки проходила нормально.

Однако пока такие трагические случаи единичны, в то время как коронавирусом заболевают миллионы женщин. В целом, по данным систематического обзора исследований, которые вместе включали 100 тыс. беременных, передача вируса от матери к плоду была зафиксирована в 5,3% случаев (если мать болела сама). Почти каждый десятый ребенок, рожденный зараженной матерью, тоже был COVID-положительным.

Каков реальный риск последствий для ребенка?

Новорожденные от инфицированных женщин почти в три раза чаще подвергаются риску серьезных медицинских осложнений, таких как госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных, в основном из-за преждевременных родов.

В 26–30% случаев врачи регистрируют у новорожденного дистресс-синдром (расстройство дыхания).

В 25% случаев — низкую массу тела при рождении.

В 1,4% случаев — асфиксию (удушье) новорожденных (1,4%).

Только в 0,35–2,2% случаев дети зараженных матерей умирают в результате или после родов.

В каких случаях врачи советуют сделать аборт?

Сам по себе коронавирус — не показание для прерывания беременности, говорится в рекомендациях Минздрава. Не доказано, что болезнь матери на раннем сроке (до 12 недель) может нарушить развитие плода и привести к серьезным последствиям. При тяжелом и крайне тяжелом течении заболевания вопрос о сохранении беременности решает консилиум врачей.

Можно ли беременным прививаться?

Вакцинация для беременных в России одобрена только частично. Но появляется все больше данных о том, что вакцинация безопасна для матери и ребенка.

Сейчас известно о нескольких тысячах женщин по всему миру, привитых во время беременности. В регистре американского Центра по контролю за заболеваниями есть данные наблюдений за 827 пациентками. Частота осложнений беременности у них не отличалась от частоты осложнений у невакцинированных. Поэтому некоторые крупные иностранные национальные ассоциации рекомендовали вакцинацию для беременных женщин, у которых есть высокий риск развития тяжелой формы COVID-19.

В обновленной инструкции к российской вакцине «Спутник V» недавно появилось новое указание: применять ее при беременности «стоит только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода». Данные о том, что вакцина безопасна при беременности, получены только в исследованиях на животных.

Для кормящих матерей вакцинация не рекомендована — в связи с тем, что «невозможно исключить риск для новорожденных/младенцев, находящихся на грудном вскармливании», говорится в инструкции.

Как беременной женщине защитить себя от заражения?

Специальных мер защиты для беременных нет. Минздрав советует те же меры, что и для большинства людей:

часто мойте руки спиртосодержащим средством для обработки рук или водой с мылом;

держитесь на расстоянии от окружающих и избегайте пребывания в местах большого скопления людей;

носите немедицинскую тканевую маску;

не прикасайтесь к глазам, носу или рту;

соблюдайте респираторную гигиену — это означает, что при кашле или чихании необходимо прикрывать рот и нос сгибом локтя или салфеткой; использованную салфетку следует сразу выбросить;

при повышенной температуре тела, кашле или затрудненном дыхании немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Беременные и родильницы должны посещать все плановые приемы и осмотры у врача в соответствии с местными рекомендациями, соблюдая при этом адаптированные меры профилактики.

Источник