Как называется профессия с трупами
«Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
«Афиша Daily» поговорила с двумя женщинами, чья жизнь состоит из наблюдений за смертью и «общения» с мертвыми людьми. Патологоанатом и судмедэксперт рассказали, что считают самым жутким в работе с трупами, почему смерти не стоит бояться и на что похожи внутренние органы.
Патологоанатомы изучают ткани и органы живых людей, чтобы их лечащий врач мог поставить правильный и точный диагноз. Также они выясняют причины смерти пациентов — для этого им приходится погружаться во всю историю их болезни. Именно паталогоанатомам отправляют образцы опухоли, взятые у человека прямо во время операции, и тогда специалист должен максимально быстро определить ее характер и помочь хирургу принять верное решение.
Судмедэксперты тоже работают с мертвыми телами, но их специализация несколько отличается. Они изучают пациентов, погибших в результате убийства, падения с крыши, отравления психоактивными веществами, самоубийства и других случаев, приводящих к так называемой «неестественной смерти». Работа судмедэкспертов идет рука об руку со следственными действиями, а их заключения становятся доказательствами в судах и причинами для вынесения приговоров.
Судмедэксперт, стаж — два года
Об основах профессии
У меня есть одна примета. Когда утром идешь на работу, нельзя думать: «Сейчас вскрою пару обычных трупов и сяду печатать». Сколько раз такое было: надеялась на простую задачу, а дают травму или убийство, с которыми возишься целый день.
Об отношении к смерти
Любой человек боится смерти, своей или чужой. Я больше боюсь смерти кого‑то из своих близких, а про свою не думаю. К смерти привыкаешь, нельзя не привыкнуть — ты просто ляжешь рядом, если будешь принимать близко к сердцу каждый случай. К тому же надо понимать, для чего мы это делаем: часто эксперт единственный, кто может ответить родственникам на вопрос, от чего умер их близкий человек, а также лицо, которое оценивает вред в случае травм и убийств, когда дело доходит до суда. И лучше не плакать над убиенным, а установить причину смерти, чтобы суд мог вынести приговор убийце.
Чем больше работаю, тем больше не смерти боюсь, а разочаровываюсь в людях. Лежит парень молодой — наркоман. Убийство случается по «синей лавке» в 90% случаев. И стоит оно того — в 35 лет умереть от передозировки и попасть в морг, вместо того чтобы радоваться жизни?
О начале карьеры и реакции родителей
Первый раз я попала в морг в 16 лет, когда училась на втором курсе медучилища. Преподаватель сводил нашу группу на вскрытие, и тогда, стоя у стола с ваткой нашатыря на всякий случай, я поняла, что работать в морге интересно: нужно много знать и понимать процессы, происходящие в организме. Тогда же решила, что буду вскрывать трупы, и поступила в университет СЗГМУ им. Мечникова только ради кафедры судебной медицины.
Еще когда я пошла в медицинское училище, мама говорила, что я и медицина — понятия несовместимые, но потом поняла, что мне это интересно, и поменяла свое мнение. Уже после поступления в университет на бюджет я сказала маме, что буду вскрывать трупы, и она заявила: «Ты мне столько денег сэкономила, учись!»
Сестра вообще мной очень гордится, в детстве она любила особо назойливым родственникам на вопросы про будущую специальность отвечать, что станет патологоанатомом. Сестра очень уважает медиков и сочувствует им, так что за меня она рада.
О жутком
Когда увидела труп на вскрытии в самый первый раз, почувствовала мандраж, но потом я быстро поняла, что бояться мертвых — пустое дело, бояться надо живых. Сейчас могу спокойно находится одна среди большого количества трупов, и у меня не возникает мысли, что меня кто‑то схватит. А ужастиков, кстати, боюсь.
Патологоанатом. Стаж — четыре года
Смерть наших пациентов всегда наступает в больнице, она не носит криминального характера. Даже если человек умер во время госпитализации, но были получены травмы, приведшие к смерти, или имела место врачебная ошибка, его тело отправляется на вскрытие судмедэкспертам. И характер исследования ими тела будет уже другой: они должны будут описать каждую маленькую царапину или синяк на теле. Мы же более тщательно исследуем именно внутренние органы.
Еще один аспект нашей работы — окончание историй болезни. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо изучить всю историю болезни пациента, иногда даже просмотреть его анализы и лечение за несколько лет. Затем мы изучаем материал, который забрали в процессе вскрытия. Суммируя всю полученную информацию, составляем окончательный диагноз, сопоставляем его с диагнозом лечащего врача и делаем заключение о совпадении или расхождении.
О рабочем дне патологоанатома
Рабочий день чаще всего начинается со вскрытий, для того чтобы, получив справку о смерти, родственники смогли успеть в загс за свидетельством. Затем занимаемся исследованием поступившего операционного материала, его вырезкой. Все, что по каким‑то причинам удаляется у человека, подлежит исследованию. Весь материал от пациентов, который мы изучаем, сначала фиксируется в формалине, затем заливается в парафин. После застывания на специальном аппарате делается срез толщиной в одну клетку. Получившиеся «стекла» мы ставим в микроскоп и изучаем строение органов для постановки диагноза. В сложных случаях мы консультируемся друг с другом и ставим диагноз коллегиально. При жалобах родственников или уголовном деле истории и образцы тканей могут быть переданы судмедэкспертам или экспертам из других городов.
Каждый день порядок этих действий меняется в зависимости от объема работы и расписания внутри отделения. Лично для меня самая большая сложность — уместить все в двадцать четыре часа. Практически никто из нас не работает на одну ставку, минимум две-три. Рабочий день официально заканчивается в 16.00, но никто так рано не уходит, потому что выполнить всю работу качественно за такое время не представляется возможным. Часть врачей совмещают работу в прозектуре (синоним к словосочетанию «патологоанатомическое отделение». — Прим. ред.) с преподаванием на кафедре в медицинской академии, потому что там работать тоже некому.
О приметах и профессиональных шутках
Шутки и приметы, как и в любой другой профессии, у нас есть, без шуток нам совсем нельзя. Нас очень часто не понимают даже наши коллеги — врачи других специальностей. Большинство шуток могут показаться бессердечными.
Из примет обычно действует общемедицинская примета парных случаев: когда попадается сложный и редкий диагноз, в ближайшем будущем будет аналогичный.
Об отношении к женщинам
Сейчас в нашей профессии женщин процентов семьдесят, и всегда было достаточно много. Правда, как и в любой другой сфере деятельности, большинство открытий и научных работ принадлежат мужчинам. Пациенты и даже иногда коллеги из других специальностей очень удивляются, когда видят в морге множество молодых девушек. Женщинам, на мой взгляд, очень комфортно в этой профессии. Есть возможность отказаться от вскрытий при каких‑то обстоятельствах — например, во время беременности переводят на более легкий труд.
Но и предвзятое отношение к молодым специалисткам есть, хотя главное в нашей области — это знания и опыт. Добывать все это приходится самостоятельно и долго, но при наличии грамотных наставников становится легче. Я отношусь предвзято к тем, кто только пришел: ведь чем меньше ты знаешь, тем больше тебе кажется, что ты знаешь все.
О красоте мертвых тел и неприятных случаях
Еще со студенчества я относилась к телу как к работе. А сейчас у меня появилась способность абстрагироваться от того, что передо мной личность, чей‑то родственник. Стараюсь сконцентрироваться на заболеваниях, приведших к смерти, и формулировке диагноза. Но тела изнутри тоже бывают разными: часто — аккуратными и даже по-своему красивым; а некоторые тела испорчены самим человеком — едой, сигаретами, наркотиками.
Чем ближе органы к картинкам из атласов и чем меньше они обезображены заболеваниями и вредными привычками, тем лучше они выглядят. Но и патология бывает очень красивой. Метастазы в печени иногда выглядят как цветочная поляна, а некоторые камни из желчного пузыря очень похожи на полудрагоценные камни.
О важности профессии
Я выбрала патанатомию, потому что не могла ограничить себя одной областью медицины, мне хотелось знать все. На мой взгляд, в нашей специальности меньше стресса, потому что нет общения с живыми людьми. А в медицину пошла, потому что считаю, что медицинские знания будет цениться в любой ситуации и в любое время. Ну и с точки зрения своей безопасности, лучше разбираться в собственном организме.
Наша профессия просто незаменима в некоторых случаях. Только после микроскопического исследования можно подтвердить многие диагнозы и начать лечение. Например, лечение рака не начинают без нашего заключения. Иногда прямо в процессе операции берется кусочек опухоли и срочно отправляется нам, мы даем ответ, и в зависимости от него хирурги решают, что удалить, а что оставить. А благодаря вскрытиям формируется статистика смертности, которая ложится в основу приоритетов развития здравоохранения и проведения профилактических мероприятий. Лечащие врачи приходят на вскрытия и сопоставляют симптомы, лечение и исход конкретного больного.
15 жутких профессий и сколько за них платят
Сколько вам придётся заплатить, чтобы вы копали могилы, осматривали трупы или исследовали места преступлений?
Компания H&R Block недавно изучила налоговые отчёты 2018 года, чтобы составить список самых жутких работ в Америке, сопоставив его со средним доходом для каждой из этих профессий.
Хотя эти жуткие профессии могут не подойти людям со слабыми нервами, некоторые из них предоставляют работникам шестизначную заработную плату и гибкий рабочий график. И если вас не так уж просто напугать, эти альтернативные пути развития карьеры могут стать вашей мечтой, а не кошмаром.
Профессии, традиционно связанные со смертью, вроде крематоров, гробовщиков, директоров похоронных бюро и коронеров, имеют годовую зарплату от 44 000 до 77 000 долларов в год. По данным компании H&R Block, клоуны подали наименьшее количество возвратов, хотя эта профессия может оказаться куда более жуткой, чем кажется.
Вот 15 самых жутких профессий и сколько за них платят.
Экстрасенс
У вас есть талант к чтению энергетических полей? Вы чувствуете, что вы можете оказаться обладателем шестого чувства? Если это так, то у вас есть все возможности стать экстрасенсом. Хотя экстрасенсы не могут похвастаться огромной годовой зарплатой, как правило, на такой работе можно пользоваться очень гибким графиком.
Экстрасенсы могут пользоваться разными духовными практиками, включая чтение по ладони, чтение карт, чтение кристаллов и чтение чайной гущи. Большинству экстрасенсов не требуется формальное обучение или сертификация, но компании, предоставляющие услуги экстрасенсов по телефону, могут потребовать от вас прохождения проверочного чтения.
Клоун
Фильмы, вроде «Оно» и «Джокер», разумеется, не особо поспособствовали позитивной репутации клоунов. По данным компании H&R Block, клоуны, судя по всему, являются умирающей профессией – лишь 15 налогоплательщиков указали её в качестве своей профессии. Чтобы стать клоуном, не требуется никакого формального образования или обучения, но многие предпочитают посещать колледж клоунов, чтобы отточить свои навыки.
Разнообразные вариации клоунов существовали на протяжении сотен лет по всему миру – их изображения можно найти даже в Египте до 2500 года до нашей эры. В то время как клоуны первоначально нанимались для развлечения членов королевской семьи и представителей элитного класса, похоже, что в настоящее время клоуны более склонны пугать людей, чем заставлять их смеяться.
Заборщик крови
Специалист по флеботомии записывает информацию о пациенте в базу данных, берет кровь у пациентов, а также маркирует или готовит образцы крови для медицинского тестирования и возможного донорства. Более 10 000 налоговых резидентов сообщили, что они заняты в этой профессии.
Для неё не требуется никакого формального образования, но степень адъюнкта или бакалавра по флеботомии может помочь. И если вид крови или игл не вызывает у вас дрожи, вы можете подумать о том, чтобы вступить в ряды заборщиков крови.
Могильщик
Люди, сообщившие о том, что они работают могильщиками, заработали гораздо меньше средней годовой зарплаты в США в 2018 году, которая составила 63 179 долларов. Хотя эта жутковатая профессия может не принести вам особо больших денег, в большинстве своём для неё не требуется формальное образование.
Впрочем, из-за физической природы этой работы, кандидаты должны быть готовому к работе руками и, возможно, к работе по ночам.
Специалисты по утилизации медицинских отходов
Специалисты по утилизации медицинских отходов занимаются удалением опасных или потенциально инфекционных жидкостей или загрязняющих веществ, а также всего того, что могло контактировать с ними. Медицинские отходы образуются медицинскими учреждениями при лечении пациентов.
Согласно данным MedPro Disposal, медицинские отходы могут также включать радиоактивные материалы, человеческие жидкости, части тела или туши животных. Чтобы заняться утилизацией медицинских отходов, не требуется никакого формального образования, но те, кто хочет войти в эту жуткую область, должны быть готовы пройти не менее 40 часов обучения.
Таксидермист
Таксидермия вряд ли станет карьерой мечты для тех, кто обладает слабым желудком. Чтобы стать профессиональным таксидермистом, требуется сертификация. В большинстве штатов требуется лицензия, а для работы с мигрирующими птицами таксидермистам требуется федеральное разрешение.
Хотя эта жуткая профессия может оттолкнуть некоторых любителей животных, таксидермия рассматривается некоторыми как форма искусства и способ сохранения видов для изучения спустя долгое время после окончания их жизни.
Крематор
Хотя эта жуткая работа может вызвать у некоторых людей ночные кошмары, без сомнений, крематоры востребованы во всём мире. ZipRecruiter объясняет, что крематоры или операторы крематориев гарантируют, что к телам относятся с уважением до, во время и после кремации.
Чтобы стать крематором, часто требуется обучение и образование. Предпочтение отдается степени в области похоронных услуг, а сами крематоры должны быть обучены этике, как управлять оборудованием и техники безопасности в крематории.
Работник кладбища
Ни один день не станет «очередным днём в офисе», если вы работаете на кладбище. Перед кладбищенскими рабочими ставятся задачи по подготовке могил к погребению, иногда включающие рытье ямы и облицовку ее бетоном, установку опускного устройства гроба над могилой и засыпку могилы грунтом после похорон.
Кладбищенские работники также выполняют уход за кладбищенской территорией и другие общие обязанности по благоустройству. Для этой работы может потребоваться аттестат об окончании средней школы, а также технические знания в области ландшафтного дизайна, техники, полей и садоводства. Надеемся, что вам не придётся работать в ночную смену!
Бальзамировщик
Бальзамировщики – это высококвалифицированные специалисты, которые занимаются подготовкой тел к ритуальным услугам. Бальзамировщики должны быть лицензированы, а большинство должностей требуют наличия двухлетней аккредитованного образования в сфере похоронных услуг.
В обязанности бальзамировщика часто входит удаление крови или других загрязнений с поверхности тела, введение в тело бальзамирующей жидкости, маскировка любых повреждений и нанесение макияжа для создания более приятного внешнего вида. Бальзамировщики должны быть близки и лично знакомы с трупами, над которыми они работают, но эта жуткая работа, безусловно, играет важную роль в обществе.
Следователь на месте преступления
Те, кто хочет войти в мир исследования мест преступления, должны быть готовы иметь дело с ужасными достопримечательностями, и они должны быть в состоянии тщательно собирать и анализировать материалы, которые являются неотъемлемой частью успеха уголовного расследования.
Следователи на месте преступления могут собирать волосы, ткани и даже телесные жидкости жертвы. Они также могут провести различные тесты на теле на месте преступления. Следователи на месте преступления должны иметь степень бакалавра либо в области естественных наук, либо в области криминалистики.
Гробовщик
Гробовщики обычно занимаются подготовкой тела к погребению. Они могут либо работать с директором похоронного бюро, либо заменить его в плане организации транспортировки тела из похоронного бюро на место захоронения. В наши дни термин «гробовщик» используется всё реже, а предпочтение зачастую отдаётся более широкому понятию «похоронного директора».
В то время как некоторые гробовщики должны иметь только степень адъюнкта в области похоронных услуг, некоторые похоронные бюро отдают предпочтение соискателям со степенью бакалавра. Кроме того, может потребоваться лицензирование и обучение в течение года или трёх лет.
Похоронный директор
Похоронные директора работают с семьями, чтобы обсудить все похоронные мероприятия, включая место и личность человека, который будет руководить похоронной процессией. Похоронные директора также занимаются судебными разбирательствами, такими как подача заявлений на страхование жизни и социальное обеспечение. Они также занимаются повседневной деятельностью похоронного бюро, включая надзор за всеми сотрудниками.
Директора похоронных бюро чаще всего обязаны иметь диплом юриста, некоторые в области похоронной службы, а также должны быть лицензированы. Если эта жуткая работа не отпугнет вас, вы можете получить приличную зарплату.
Коронер
Хотя коронерам не требуется тот же уровень медицинского образования, что и судмедэкспертам или судебным патологоанатомам, их могут обязать пройти сертификацию и обучение на рабочем месте. Несмотря на то, что им не нужна докторская степень или даже формальная медицинская подготовка, они все еще могут определить причину смерти.
Однако, если требуется вскрытие, коронеры чаще всего консультируются с судмедэкспертом или судебно-медицинским патологоанатомом. Коронеры избираются и часто должны быть на вызове 24/7, что потенциально делает эту жуткую работу еще и трудоемкой.
Токсиколог
Судебно-медицинские токсикологи могут проводить токсикологические исследования образцов, полученных при вскрытии, измерять уровень ядов и опасных наркотиков в крови человека в случае его смерти. Токсикологи также измеряют уровень ядов в воздухе, воде и продуктах питания, которые мы потребляем ежедневно.
Токсикологи должны быть хорошо обучены, и, хотя работа с ядом и токсинами может вас напугать, вам могут щедро заплатить за это. Требуется степень бакалавра в области токсикологии или смежной области (химия, биология, биохимия).
Судебный патологоанатом
Судебно-медицинские патологоанатомы являются высококвалифицированными исследователями смерти и, в большинстве своём, им требуется наличие медицинского образования, а также двух лет стажировки под надзором судебно-медицинского патологоанатома.
В тех случаях, когда причина смерти может быть более сложной или загадочной, вместо коронера могут быть назначены судебные патологоанатомы для проведения расследования. Судебно-медицинские патологоанатомы определят причину смерти, обстоятельства, ведущие к смерти, и выявят все остальные нюансы в ходе вскрытия.
Профессия патологоанатом
Профессия патологоанатом
Профессия патологоанатом
Людям, которые задумываются о профессии патологоанатома, следует не просто узнать, кто такой этот врач, а ознакомиться с тонкостями направления. Большинство простых обывателей только отдаленно представляют себе, что входит в должностные обязанности сотрудника. Сразу стоит отметить, что работать патологоанатомом в России – не слишком выгодно. При низких показателях оплаты труда эти медицинские работники должны обладать обширным объемом знаний. Дополнительно им рекомендуется приготовиться к высокому уровню ответственности. Правда, тех, кто считает специальность призванием, такие моменты не останавливают.
Кто такой «патологоанатом» и чем он занимается
Патологоанатомы, или патанатомы – это медработники, которые вскрывают тела умерших людей. Это проводится с целью выявления причины смерти пациента, установления качества проведенного в его случае лечения, оценки изменений тканей в связи с той или иной болезнью.
Тела попадают на стол врача не сразу после констатации смерти, а не менее, чем через два часа после этого. При их поступлении в морг очевидны признаки наличия окоченения и трупных пятен. Это исключает шансы на работу медика с живым человеком.
Помимо этого, патологоанатом – это такой врач, который еще при жизни пациента активно участвует в постановке диагноза. Он исследует биологический материал, собранный врачами другого профиля. В частности, это помогает выявить раковые клетки в образцах или следы инфекции. По результатам заключения патанатома профильный специалист составляет схему терапии.
Рассматривая плюсы профессии, можно выделить такие моменты:
Есть у направления и свои минусы:
Риски, связанные с профессией
Работа патологоанатома – это довольно опасный вид деятельности. Медицинский сотрудник вынужден постоянно соприкасаться с биологическим материалом. Нередко сырье оказывается источником инфекционных возбудителей. В случае игнорирования элементарных мер предосторожности патанатом может легко заразиться. Есть в профессии и специфические моменты. В частности, препарирование трупа человека с диагнозом «туберкулез», проводится на полный желудок.
Перед тем как стать патологоанатомом следует оценить свое психоэмоциональное состояние. Только психически устойчивый и хладнокровный человек справится с нюансами направления. В противном случае возникает риск развития у врача сбоев психики.
Как стать патологоанатомом
Патологоанатом – это тот, кто отлично изучил анатомию человека и его болезни, знает не только строение тела, но и все о структуре его тканей. Чтобы стать патологоанатомом, необходимо получить высшее медицинское образование по направлению «Лечебное дело». После шести лет института придется потратить еще по году на прохождение интернатуры и ординатуры по выбранному профилю. Для повышения объема знаний во время прохождения врачебной практики опытные врачи призывают учащихся посещать патологоанатомическую школу.
Где учиться, не так важно, подойдет любой медицинский вуз с государственной аккредитацией. Намного важнее делать это качественно. Поступающим надо помнить, что патанатом должен знать намного больше, чем многие другие медики узкого профиля. Упор делается на анатомию человека и клинические признаки всех известных медицине болезней. К счастью, на практике у такого врача практически всегда есть возможность освежить знания с помощью специализированной литературы или дополнительно поступить на курсы повышения квалификации.
«Патологоанатом» и «судмедэксперт» — различия
Нельзя путать патанатомов с судмедэкспертами. Первые работают с тканями живых людей и трупами без следов насильственной смерти. Они проводят вскрытия людей с целью постановки диагноза и исключения ошибок, допущенных на фоне терапии. Обязательным показанием к вскрытию является подозрение на инфекционный характер болезни. Специалист делает это в морге по заявке коллег-врачей.
На судмедэксперта учатся в профильных вузах. Эта специальность подразумевает не только работу непосредственно с телом в морге, но и выезд на место преступления. Такой врач занимается вскрытием трупов со следами насильственной смерти и только по решению суда или распоряжению следователя.
Карьерный рост и оплата труда патологоанатома
Несмотря на существенный уровень ответственности, специфику работы и требования к квалификации патанатомов, их услуги оплачиваются ниже, чем у других медиков высшего звена. Цифры статистики 2016-2017 годов показали, что такой врач получает 20 – 40 тыс. рублей в месяц. Даже при условии наличия надбавок и дополнительных смен средняя зарплата профессионала редко превышает 50 – 60 тыс. рублей. Для сравнения, опытный специалист этого узкого профиля зарабатывает за тот же период 12 тыс. долларов в США и 10 тыс. долларов в Австралии.
Представители данной профессии зачастую параллельно занимаются научной деятельностью. Они получают ученые степени, печатают результаты своих исследований, основывают лаборатории и проводят опыты для повышения качества современной диагностики. Опытных врачей приглашают в качестве лекторов в медицинские вузы и коммерческие образовательные организации. К сожалению, такой подход – единственный вариант карьерного роста патанатома. Они крайне редко занимают руководящие посты в тех учреждениях, к которым прикреплены.
Практика показывает, что мало выучиться на патологоанатома, чтобы стать хорошим специалистом в этой области. Здесь многое зависит от опыта. Чем больше вскрытий проведет врач, тем больше знаний он получит. Сложно сказать, сколько лет требуется, чтобы всецело овладеть профессией. Посещение медицинского вуза, прохождение интернатуры и ординатуры – это только начало. Даже патанатомы с внушительным стажем говорят, что их обучение постоянно продолжается.