Как называется узи гинекологическое внутри
Гинекологическое УЗИ
Женщине предначертано великое таинство — вынашивание и рождение ребенка. Воздействие различных неблагоприятных факторов может вызвать изменения репродуктивной сферы, поэтому необходимо регулярное медицинское наблюдение за здоровьем женщины.
Зачастую с помощью внешнего осмотра бывает сложно выявить патологию, и для более детального изучения врач назначает гинекологическое ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. С помощью него можно обнаружить отклонения от нормы в самом начале заболевания и своевременно принять меры для лечения.
При хронических заболеваниях
При хронических заболеваниях возможно отслеживать динамику состояния, при этом количество УЗИ никак не вредит здоровью пациентки и является достаточно точным методом диагностики. В основе исследования лежит анализ отражения ультразвуковой волны органами и тканями различной плотности. Ультразвук посылается при контактном воздействии датчиком.
Для более качественного контакта с датчиком исследуемая область покрывается специальным гелем. Результат взаимодействия ультразвуковой волны врач видит на экране монитора и на основании этого делает выводы о состоянии гинекологической сферы пациентки. С помощью ультразвука можно обследовать матку: определить ее размеры и расположение, измерить толщину мышечной стенки и толщину эндометрия, слизистой оболочки матки, обнаружить миоматозные узлы, определить их размеры и количество.
Также можно определить норму и патологию яичников, их размеры, расположение, наличие кист, новообразований и другие патологии, исследовать позадиматочное пространство, определить размеры и расположение органов репродуктивной сферы, выявить беременность на самых ранних сроках. Гинекологическое УЗИ проводят следующими способами: трансабдоминально и трансвагинально.
Трансабдоминальное УЗИ
Трансабдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку живота. Этот метод используется для первичного исследования, его преимуществом является неинвазивность, то есть при исследовании таким способом не нарушается целостность кожных покровов. Ограничений для такого метода нет, его можно проводить и взрослым, и детям.
Метод безопасен для плода и беременных женщин, входит в стандарт обследования при беременности. УЗИ позволяет исключить патологию на самых ранних сроках. Эмбрион виден уже на 6-7 неделе. В 12-13 недель можно рассмотреть конечности и внутренние органы плода. Именно в этот период рекомендуется проходить первое УЗИ с целью исключения различных отклонений.
Второе исследование проводят при сроке 18-21 неделя, третье — в 30-34 недели. Это дает возможность определить правильность положения плода, плаценты, исключить обвитие пуповины. Можно определить вес будущего ребенка.
Преимущества
Трансабдоминальное УЗИ как необходимый метод ежегодного обследования рекомендуется пациенткам с хроническими заболеваниями репродуктивной сферы.
Когда проводится
Срочное трансабдоминальное исследование проводится при появлении болей внизу живота, наличии нехарактерных выделений, подозрении на внематочную беременность.
Обязательно проведение данного вида исследования после родов и после прерывания беременности.
УЗИ проводится при подготовке к оперативным вмешательствам и после проведения операций с целью определения динамики процесса.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ
Подготовка к проведению трансабдоминального гинекологического УЗИ заключается в соблюдении диеты, исключающей употребление продуктов, вызывающих газообразование: овощей, фруктов, молока, хлеба. Обследование проводится при наполненном мочевом пузыре.
Для проведения УЗИ пациентка располагается на кушетке, обнажает живот. Врач наносит специальный гель на датчик и кожу живота пациентки, перемещает датчик с небольшим нажимом по коже. Результат исследования и заключение выдаются сразу же после обследования.
Трансвагинальное УЗИ
В некоторых случаях необходимо проведение трансвагинального УЗИ. Этот вид исследования проводится путем введения во влагалище малого датчика. Такое обследование проводится женщинам после начала половой жизни, при наличии проблем в репродуктивной сфере, входит в комплекс диагностических мероприятий при бесплодии. Оно позволяет определить наиболее благоприятный период для зачатия.
Трансвагинальное УЗИ дает возможность более точно диагностировать патологию в области гинекологии, так как стенка влагалища более тонкая, чем передняя стенка живота, и в этом случае для обследования нет необходимости наполнять мочевой пузырь и петли кишечника не мешают обзору. Этот метод рекомендуется женщинам с избыточной массой тела.
Есть противопоказания для проведения трансвагинального УЗИ:
УЗИ молочных желез
Если женщина принимает гормональные препараты или имеется риск онкологических заболеваний, назначается УЗИ молочных желез. Поскольку молочная железа женщины имеет прямое отношение к репродуктивной сфере и зависит от гормонального фона, оптимальным сроком проведения исследования является 4-11 день менструального цикла.
С помощью УЗИ молочных желез можно выявить различные кисты, фиброаденомы, опухоли различной природы. Проведение процедуры безболезненно. Проводится в положении лежа с запрокинутыми вверх руками. Длительность исследования — 20-25 минут.
Очень важно понять, что гинекологическое УЗИ — это метод обследования с огромной разрешающей способностью, позволяющий выявить патологию и динамически отслеживать результаты лечения. Раннее обследование беременной женщины способствует сохранению и рождению здоровых детей. Регулярное проведение УЗИ способствует поддержанию здоровья женщины и профилактике гинекологических заболеваний.
УЗИ в гинекологии
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Абаева Юлиана Генриховна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-маммолог
Первая квалификационная категория (подтверждена в 2007 г.)
Айвазян Наира Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог
Берсенева Вероника Викторовна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики
Кандидат медицинских наук
Казначеева Татьяна Викторовна
Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики
Кандидат медицинских наук
Сонова Марина Мусабиевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач-онколог, врач УЗ-диагностики, доцент
доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ
Уйсал Шорена Мерабовна
Врач-гинеколог, врач УЗ-диагностики
Фомина Татьяна Викторовна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики
Гинекология в клинике «МедикСити»
Сайт доктора Соновой
«Доктор», телеканал (ноябрь 2021г.)
«Счастливые родители», интернет-портал parents.ru (сентябрь 2021г.)
Meddaily.ru, интернет-портал (апрель 2021г.)
«Passion.ru», интернет-портал (апрель 2021г.)
«Passion.ru», интернет-портал (март 2021г.)
РИА «Новости», интернет-портал (декабрь 2020г.)
«Доктор», телеканал (август 2020г.)
«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн-приём» (апрель 2018г.)
«Passion.ru», интернет-портал (апрель 2009г.)
УЗИ в гинекологии — исследование, которое используется для изучения состояния женских органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку. Точную, безопасную и доступную УЗ-диагностику можно применять необходимое количество раз без какого-либо ущерба для женского организма.
В клинике «МедикСити» гинекологическое обследование выполняется с помощью оборудования экспертного класса. Ультразвуковой сканер Voluson 10 за счет великолепного качества визуализации и автоматизированных технологий измерения даже в самых клинически сложных случаях обеспечивает точность диагностики до 85-95%.
Ультразвуковой сканер Voluson 10
История применения УЗИ в гинекологии берет свое начало с 1958 года. Тогда британский врач Д. Дональд провел с помощью ультразвука первое измерение головки плода, находящегося в матке.
В 1980-90-х годах появились новые, хорошо оснащенные ультразвуковые системы, позволяющие получать четкое трехмерное изображение женских органов и особенности развития будущего малыша. Раньше о такой диагностике можно было только мечтать.
Для чего назначается УЗИ малого таза у женщин?
УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:
Виды УЗИ в гинекологии
УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды:
Ультразвуковой сканер Voluson 10
При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?
Какие заболевания и состояния может выявить УЗИ в гинекологии?
Ультразвуковой сканер Voluson 10
Женское УЗИ поможет определить следующие показатели:
Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ
Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.
Трансабдоминальное УЗИ
Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).
Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.
Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.
За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.
Подготовка к трансвагинальному УЗИ
К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.
Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ
Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).
Когда лучше проводить УЗИ органов малого таза у женщин?
В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла. УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения. В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.
Если УЗИ органов малого таза у женщин будет проводиться во второй половине цикла, то возможны искажения. К середине менструального цикла в яичнике образуется фолликул, который может выглядеть на мониторе как маленькая киста. Такую же картинку на УЗИ может дать и желтое (лютеиновое) тело.
В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:
Как проводятся УЗИ органов малого таза у женщин?
При трансвагинальном УЗИ, пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. Во влагалище вводится тонкий датчик (на который надевают презерватив). В процессе УЗИ врач-гинеколог аккуратно, не допуская болезненных ощущений у пациентки, двигает этим датчиком, чуть надавливая на влагалище.
При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.
При абдоминальном УЗИ нужно только освободить от одежды живот от грудины до лобка. На живот наносится немного геля для свободного скольжения датчика по телу.
УЗИ малого таза внутренним датчиком: вагинальное и трансвагинальное – МЕДСИ
Оглавление
Что такое вагинальное УЗИ?
Вагинальное (трансвагинальное) ультразвуковое исследование малого таза проводится при помощи введения во влагалище специального устройства, снабженного датчиком.
Прибор представляет собой стержень с рукояткой, который сделан из пластика, длиной порядка 10-12 сантиметров и диаметром до трех сантиметров. В него может быть встроена специальная бороздка, чтобы вставить иглу для взятия биопсического материала.
Обследование позволяет определить наличие патологий, новообразований или заболеваний в таких женских половых органах:
Оно считается наиболее эффективным для исследования данных частей половой системы, так как позволяет выявить различные проблемы со здоровьем пациентки на ранних стадиях. УЗИ малого таза датчиком способно показать наличие отклонений уже в тот момент, когда другие исследования не покажут никаких проблемных зон.
Как проходит процедура?
Исследование организовано следующим образом:
Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.
Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.
Когда необходимо УЗИ малого таза датчиком?
Существуют симптомы, при которых врач в обязательном порядке направляет пациентку на трансвагинальное исследование:
Врачи рекомендуют использовать данный вид обследования в профилактических целях, так как не каждое недомогание может иметь симптомы на ранней стадии, равно как и беременность в первом триместре может не проявлять себя классическими симптомами (тошнота и т.д.).
В таком случае вагинальное УЗИ используется для:
Одновременно может быть проведено УЗИ малого таза двумя датчиками. В таком случае сперва проводится абдоминальное ультразвуковое обследование, а затем – трансвагинальное. Использование сразу двух видов анализа необходимо для выявления нарушений в высоко расположенных органах малого таза.
Что показывает вагинальное УЗИ?
Данное обследование позволяет оценить следующие параметры органов половой системы:
Диагностируемые заболевания
Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и проблем в работе половой системы на ранней стадии. Оно позволяет обнаружить:
Этапы подготовки к исследованию
Для проведения УЗИ малого таза датчиком особой подготовки не требуется, но существует несколько обязательных требований:
Также врачи рекомендуют использовать подобное исследование в определенные дни цикла в зависимости от того, какой орган и с какой целью нужно продиагностировать:
Немаловажно помнить про соблюдение личной гигиены перед исследованием, использовать влажные и иные салфетки.
Если планируется проведение УЗИ малого таза двумя датчиками, то стоит обратить внимание на подготовку к абдоминальному исследованию.
Диета предполагает исключение из рациона ряда продуктов:
Можно есть каши, приготовленные на воде, нежирную отварную говядину, птицу и рыбу, твердые сыры. Пить рекомендуется некрепко заваренный слегка подслащенный чай.
Необходимо помнить, что так как перед абдоминальным исследованием требуется выпить жидкость, то до трансвагинального анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Противопоказания
Вагинальное ультразвуковое исследование имеет небольшой ряд противопоказаний:
Трансвагинальное УЗИ: все о замечательном методе
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?fit=450%2C269&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?fit=900%2C539&ssl=1″ />
Трансвагинальное УЗИ (ТвУЗИ) проводят для диагностики состояния органов малого таза у женщин. Исследование назначают для выявления урологических и гинекологических заболеваний, контроля их течения и результатов лечения, а также для установления срока беременности и исключения патологий в первом триместре. ТвУЗИ на сегодняшний день — самый точный и информативный метод исследования органов малого таза у женщин.
Этот вид обследования имеет минимум противопоказаний, абсолютно безболезненный и недорогой.
Особенности диагностической методики
Трансвагинальное исследование отличается от трансабдоминального лишь тем, что в первом случае ультразвуковые волны подаются через датчик, который находится в непосредственной близости от исследуемых органов или плодного яйца: их разделяет лишь тонкая стенка влагалища. При трансабдоминальном УЗИ датчик двигают по нижней части живота, при этом такая методика не дает четкой обзорной картины, если у пациентки есть ожирение или она страдает повышенным газообразованием в кишечнике.
Трансвагинальное узи в клинике Диана
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?fit=450%2C269&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?fit=900%2C539&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?resize=999%2C598″ alt=»Трансвагинальное узи в клинике Диана» width=»999″ height=»598″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?w=999&ssl=1 999w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?resize=450%2C269&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?resize=900%2C539&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?resize=768%2C460&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 999px) 100vw, 999px» data-recalc-dims=»1″ /> Внутриполостной датчик (трансдюсер) выглядит как стержень длиной 12 см, а его диаметр не превышает 3 см, поэтому его проникновение во время исследования не вызывает неприятных ощущений. Датчик имеет скошенный обзор относительно своей оси, что необходимо для лучшей визуализации матки с учетом ее анатомического расположения. На конце имеется канал с иглой, которая может понадобиться в случае проведения биопсии тканей.
Интравагинальное ультразвуковое обследование абсолютно безопасно, поэтому его можно делать многократно. Иногда ТвУЗИ назначают несколько раз за один менструальный цикл.
We use one of the best ultrasound scanners with the SonoAce X8 doppler from the company SAMSUNG MEDISON. The device for the diagnostic combines the maximum set of functions and a wide range of diagnostic capabilities. SonoAce represents all kinds of sensitive Doppler, has an excellent degree of visualization, the possibility of panoramic scanning and the construction of images in real time in 2D, 3D and 4D formats. The kit includes all necessary ultrasound sensors of any type — transvaginal, transabdominal and transrectal.
ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!
Показания к проведению ТвУЗИ
Трансвагинальное ультразвуковое исследование назначают при подозрениях на заболевания органов малого таза, неотложных состояниях, а также для оценки результатов проводимого лечения. Показаниями к этой диагностической методике являются:
Трансвагинальное УЗИ позволяет узнать женщине, когда она готова к зачатию ребенка. Для этого во время проведения ТвУЗИ в маточные трубы подают специальное вещество, которое как контраст показывает проходимость труб в день исследования.
Ни один другой метод, кроме ТвУЗИ, не способен зафиксировать сердцебиение ребенка уже на 5 акушерской неделе беременности. Поэтому трансвагинальное УЗИ на ранних сроках беременности позволяет подтвердить факт успешного зачатия.
ТвУЗИ при беременности
Поскольку процедура интравагинального исследования связана с определенным раздражением стенок влагалища и органов малого таза (в том числе матки), ее проведение допускают лишь в первом триместре – до 13 недель беременности. ТвУЗИ позволяет выявить сам факт беременности и установить ее точный срок. Но есть и другие показания к проведению подобного исследования:
ТвУЗИ при беременности позволяет определить количество плодов в матке, сердечный ритм, возможные пороки развития. Данный вид исследования с высокой точностью определяет пол будущего ребенка.
Во время беременности трансвагинальное УЗИ могут делать по требованию столько раз, сколько это потребуется. Датчик и ультразвуковое излучение не способны повлиять на состояние плода и самой беременной.
Противопоказания к проведению ТвУЗИ
Исследование органов малого таза трансвагинальным датчиком не проводят только девственницам из-за риска повреждения девственной плевы. Таким пациенткам предлагают альтернативный метод исследования, который обладает такой же высокой информативностью – трансректальное УЗИ. В этом случае УЗ-датчик вводят в прямую кишку через анальное отверстие.
Как делают трансвагинальное исследование
Пациентке для прохождения интравагинального обследования нужно раздеться ниже пояса и лечь на кушетку, немного раздвинуть ноги в стороны. Врач-диагност обычно интересуется, по какой причине женщину направили на УЗИ, какие у нее есть жалобы. Эта информация необходима для того, чтобы обратить особое внимание и в многократном увеличении рассмотреть наиболее интересующие органы малого таза. При этом обследование подразумевает полное и тщательное изучение состояния всей мочеполовой системы пациентки.
Процедура проводится следующим образом:
1. Врач надевает на УЗ-датчик медицинский презерватив и смазывает его специальным гелем, который облегчает его проникновение в вагину и устраняет воздушное пространство между трансдюсером и исследуемыми органами.
2. Все движения врач выполняет медленно и аккуратно, поэтому дискомфортных ощущений во время процедуры не возникает. Почувствовать боль женщина может лишь в случае, когда в исследуемой области находится воспалительный очаг. При возникновении любых дискомфортных ощущений нужно незамедлительно сообщать это врачу-диагносту.
3. На мониторе УЗ-аппарата визуализируется точное отображение исследуемых органов, полученную картинку врач может многократно увеличить и просмотреть интересующие элементы в мельчайших подробностях.
4. Зафиксировав все необходимые данные, врач извлекает датчик из вагины. Женщина может одеваться и забирать результаты УЗИ, которые в дальнейшем расшифровывает направивший на исследование доктор.
Подготовка к ТвУЗИ
Интравагинальное УЗИ отличается не только простотой проведения при высокой информативности, но и отсутствием подготовки к этому обследованию. Не нужно пить воду для наполнения мочевого пузыря, трансвагинальный датчик хорошо визуализирует матку, яичники, маточные трубы, связочный аппарат и прилежащие органы без проведения дополнительных манипуляций.
Своеобразная подготовка нужна лишь пациенткам, страдающим от выраженного метеоризма:
1. За 2 дня до исследования стоит ограничить употребление продуктов, повышающих газообразование в кишечнике: хлебобулочные изделия, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты.
2. В день проведения ТвУЗИ врач может назначить принять Энзистал, Эспумизан, активированный уголь или Смекту. Препарат выбирается врачом исходя из переносимости пациенткой действующих веществ медикамента и не может быть выбран на свое усмотрение.
Трансвагинальное УЗ-исследование беременным рекомендуют проводить на умеренно наполненный мочевой пузырь, поэтому для таких пациенток предварительное посещение туалета не требуется.
На какой день менструального цикла проводят ТвУЗИ
Женщины часто спрашивают, можно ли делать трансвагинальное узи во время месячных. Для максимально точной оценки состояния женской мочеполовой системы (вне периода беременности) стоит придерживаться определенной зависимости проведения ТвУЗИ от дня менструального цикла:
1. Плановое трансвагинальное УЗИ нужно делать на 5, 6 или 7 день цикла, пока эндометрий матки еще не находится в секреторной фазе. Если проигнорировать эту рекомендацию, врач может неправильно трактовать результаты ультразвуковой диагностики.
2. Для определения наличия плодного яйца в матке и точного срока беременности женщине нужно прийти на трансвагинальную УЗ-диагностику не ранее 10 дня задержки.
3. Если у пациентки подозревают эндометриоз, то исследование нужно планировать после овуляции – не ранее 14 дня цикла.
4. При подозрении на миому матки УЗИ трансвагинальным методом делают на 18-24 день цикла
5. Для мониторинга репродуктивной функции пациентки, наблюдения процесса овуляции или определения причины гормонального сбоя в организме трансвагинальное УЗИ рекомендуют проходить на 10 день цикла, а потом каждые 3 дня до его окончания.
Однако существуют ситуации, когда необходимо экстренное проведение процедуры независимо от дня цикла:
Появление таких симптомов должно стать поводом обращения женщины любого возраста к гинекологу и дальнейшего прохождения ТвУЗИ.