Как называют работников скорой помощи
Врач скорой помощи
Сфера деятельности скорой медицинской помощи – едва ли не самая ответственная отрасль медицины. Для врача скорой помощи важно не просто правильно диагностировать опасное для жизни пациента состояние, но и очень быстро отреагировать, подобрать необходимые реанимационные меры или неотложную терапию, чтобы убрать острую угрозу жизни, и все это для того, чтобы пациент смог выжить или перенести процесс транспортировки до медицинского учреждения – ведь бригада “скорой” работает на выезде в условиях отсутствия полного необходимого набора лекарств и медицинских аппаратов. От того, насколько быстрые и правильные лечебные меры предпримет врач, напрямую зависит жизнь больного.
Фельдшер и врач скорой помощи – в чём разница
Многие обыватели, не вдаваясь в тонкости различий в медицинских профессиях, считают, что в “скорой” работают фельдшеры, и именно они оказывают врачебную помощь пострадавшим. На самом деле, фельдшер может работать в скорой помощи, однако это не единственное возможное место работы для него.
Врач скорой помощи – медицинский работник с высшим медобразованием, который оказывает именно квалифицированную медицинскую помощь и консультации, имеет право принимать решение о проведении экстренных реанимационных мер.
Фельдшер, как и врач скорой помощи, может проводить диагностику состояния пациента, определять диагноз и назначать лечение. Однако, в отличие от врача, фельдшер имеет среднее специальное образование – это может быть диплом медицинского колледжа или техникума. Чаще всего он оказывает доврачебную помощь.
Этот специалист может работать не только в бригаде скорой помощи, но и в воинских частях, на подстанции скорой помощи, на речном или морском судне, в медицинском пункте на железнодорожной станции или на аэровокзале, а также в посёлках и сёлах в фельдшерско-акушерском пункте.
В местах, где затруднён доступ населения к квалифицированной медицинской помощи, навыков и знаний фельдшера должно быть достаточно для выполнения функций врача. Например, он участвует в диспансеризации больных, при отсутствии в штате акушера наблюдает беременных женщин и участвует в родах, наблюдает детей до 2 лет, проводит физиотерапию по показаниям врача, следит за своевременностью проведения вакцинации.
Если в бригаде скорой помощи есть один врач, она называется линейной. Специализированная бригада – та, что специализируется на работе с определённой патологией, например, кардиологическая или психиатрическая. Бригада, где врач не предусмотрен штатным расписанием, называется фельдшерской.
При отсутствии врача, фельдшер может при необходимости проводить:
Таким образом, разница между фельдшером и врачом скорой помощи, в основном, заключается в уровне квалификации.
Чем занимается врач скорой помощи
В сферу компетенции доктора входит оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи пострадавшим, которым она требуется срочно.
Первая задача, с которой сталкивается этот специалист – постановка диагноза, правильное определение заболевания или состояния, требующего врачебного вмешательства. При этом необходимо учитывать, во-первых, ограниченность во времени, во-вторых, отсутствие под рукой многих необходимых аппаратов и приспособлений, которые есть в стационарном медицинском учреждении.
Именно от бригады “скорой” зависит, доедет ли пострадавший до больницы, доживёт ли он до реанимационного отделения, успеют ли медики оказать ему полноценную помощь. Поэтому говорить о том, что врачи скорой занимаются лечением болезней, будет не совсем корректно. При условии наличия у пациента состояния, когда его жизни угрожает опасность, врач скорой помощи обязан предпринять все меры, направленные на её снижение или полное устранение, поэтому в данном случае речь идёт, скорее, о лечении опасных симптомов и проявлений.
Медики этой специальности первыми сталкиваются с пострадавшими в результате катастроф и ДТП, они приезжают на вызовы в случае, если состояние человека не оставляет ему возможности самостоятельно попасть в медицинское учреждение.
Кроме того, доктор оказывает терапию симптоматического характера, например, помощь онкобольным, которых мучают сильные болевые приступы (специальные обезболивающие уколы), пациентам с нарушениями кровяного давления, их вызывают к детям при наличии признаков лихорадки, острых инфекционных заболеваний.
Обязанностями доктора скорой помощи является:
Доктор должен обладать хорошим физическим и психическим здоровьем, врачебной логикой, наблюдательностью, быстротой реакции и умением быстро принимать решения, знаниями об основных патологических состояниях и навыками оказания догоспитальной помощи при их наступлении, умениями и опытом специалиста-диагноста.
Органы, системы органов и психические явления, с которыми работает врач скорой помощи
Дежурный врач, работающий в бригаде “скорой”, обязан разбираться в таких отраслях медицины как гинекология, педиатрия, хирургия, акушерство, неврология, общая терапия, ревматология, реаниматология, травматология, офтальмология, отоларингология. В процессе своей врачебной деятельности врач скорой помощи сталкивается с нарушениями в работе:
Вызов специализированной бригады психиатрической скорой помощи осуществляется в случае:
Заболевания и травмы, которые лечат врачи скорой помощи
Этот специалист оказывает помощь больным в любых тяжёлых ситуациях, которые угрожают жизни и здоровью.
По характеру заболеваний, и, соответственно, медицинских мероприятий, которые могут оказывать бригады “скорой”, все они делятся на:
Когда необходимо обращаться к врачам скорой помощи
Поводом для вызова “скорой” является такое состояние пациента, при котором ему необходима срочная медицинская помощь, в противном случае его жизни и здоровью угрожает серьезная опасность. Существует целый ряд так называемых угрожающих состояний, при которых необходимо обращаться к бригадам скорой помощи:
Существуют случаи, когда вызов врача скорой помощи не является необходимым. “Скорая” не занимается вызовами для выполнения назначений лечащего врача (уколов, капельниц, перевязок), для выдачи больничных листов и справок, для оказания стоматологической помощи, для оказания помощи при обострении хронических болезней, если состояние больного не требует экстренного медицинского вмешательства, а также для транспортировки умерших в морг.
На сегодняшний день получить скорую медицинскую помощь можно как от бригад “скорой” от государственных больниц, так и от частных клиник.
Методы обследования и лечения, используемые врачами скорой помощи
Специфика работы этого доктора заключается в том, что он сильно ограничен во времени и в средствах проведения диагностики. Основными методами, которыми он пользуется для определения причин опасного состояния пациента, является внешний осмотр, пальпация живота (ощупывание и надавливания в области брюшной полости), прослушивание сердца и лёгких с использованием стетоскопа, измерение артериального давления и температуры тела, проведение электрокардиографии. Если пациент находится в сознании, врач опрашивает его.
Проверив основные показатели жизнедеятельности организма, проанализировав полученную информацию, медик принимает решение о необходимости проведения неотложных реанимационных мер или срочной транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Если врач констатирует остановку дыхания и сердечной функции, он приступает к проведению дефибрилляции сердца, осуществлению искусственного обеспечения дыхания и насосной деятельности сердца.
Если у пострадавшего диагностированы травмы (переломы, разрывы, вывихи), медик принимает меры по его обездвиживанию и доставке в стационар.
Доктор применяет медикаментозные методы оказания помощи (инъекции, капельницы, спреи, таблетки), в некоторых случаях может осуществлять хирургическое вмешательство, например, трахеотомию.
Доктор бригады медицинской помощи должен быть квалифицированным специалистом с молниеносной реакцией, способностью к быстрому реагированию и принятию решений. В его компетенцию входит оказание помощи больным с непосредственной угрозой для жизни. Именно этот специалист первым прибывает на место аварии, катастрофы, поражения человека током, отравления ядом. Все эти угрожающие состояния при отсутствии быстрого и адекватного медицинского вмешательства могут стать причиной инвалидности или смерти, поэтому на плечи врачей скорой помощи ложится огромная ответственность.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Медицинский сленг. Кого врачи называют лыжниками, скрипачами и утконосами
«Приехали с дискотекой к шпагоглотателю и поиграли в войнушку».
Вам эта фраза покажется бредом, а медики её легко поймут. Она означает: скорая помощь с включённой сиреной приехала к человеку, который проглотил какой-то предмет, после чего ему стало плохо. Идти сам он не мог, поэтому его пришлось нести на носилках. Но фельдшер был один, без напарника, и, чтобы донести пациента до машины, пришлось разбудить соседей и попросить о помощи.
У медицинских работников — свой сленг. Он нужен для того, чтобы снять напряжение во время очень стрессовой работы и чтобы быстрее передавать друг другу информацию.
Вот как вас могут назвать, если вы попадёте в больницу
Лыжник — пожилой больной, который с палочкой идёт по коридору, шаркая тапочками.
Дикобраз — пациент кабинета иглорефлексотерапии.
Полосач, или скрипач — больной после демонстративной попытки суицида, у него характерные порезы на руках.
Консервы — пациенты хирургического отделения, которых решили лечить консервативно, то есть без операции.
Шпагоглотатель — пациент с инородным телом в желудочно-кишечном тракте.
Бабка-нарушка — пожилая пациентка с острым нарушением мозгового кровообращения.
По схожим принципам строится и зарубежный медицинский сленг.
Например, Betty — это диабетик (пишется похоже — diabetic).
Пациентов, которые ведут себя скверно (ноют, жалуются на всё на свете, предъявляют несправедливые требования, ругаются), называют gomer. Есть версия, что это акроним фразы «Get Out of My Emergency Room» («убирайся из моего приёмника»).
Фото: © flickr.com/EdTech Stanford University School of Medicine
Для себя и своих коллег медики тоже придумали сленговые названия
Анестезавры — это анестезиологи.
Утконосы — студенты, которые проходят практику. Им поручают в том числе вынос уток за лежачими больными.
Зарубежный пример: уролога англоязычные медики называют сантехником (plumber).
Много юмора в сленге, который описывает процесс работы
Вызвать Чипа и Дейла — бригада скорой вызывает для подкрепления спасателей МЧС.
Поиграть в войнушку — фельдшер или врач скорой будит соседей пациента в три часа ночи, чтобы они помогли тащить носилки.
Сериал «Друзья» — бригада скорой, съездив на вызов, смотрит ещё одного пациента в соседней квартире.
Негры — соседи, помогающие нести больного.
Дискотека — у машины скорой включены сирена и мигалки.
На английском: d igging for worms (копание червей) — удаление варикозных вен.
Фото: © flickr.com/João Ferreira
Есть сленг для смерти
Многие медики избегают слова «умер». Вместо этого говорят, что пациент «ушёл».
Вместо «труп» говорят «тело». Когда речь идёт о безнадёжном больном, говорят, что его нужно «отпустить» (это значит — не препятствовать его смерти).
Причём то же самое делают медики за рубежом. В английском варианте они говорят, что пациент «gone to. » (ушёл).
— Работа тяжёлая, стресс постоянный, и сленг, юмор нужен, наверное, в первую очередь для эмоциональной разрядки, — говорит фельдшер скорой помощи Дмитрий Беляков. — Слова «умер» почему не говорят? Это тоже реакция медиков на собственные стрессы. За всем этим цинизмом прячется тот факт, что медики реально испытывают огромную психологическую нагрузку.
— Сейчас врачи всех направлений употребляют сленг, — говорит терапевт Константин Иванов. — У каждой специальности он свой. Может не знать сленг старшее поколение врачей. Они стараются больше использовать академический язык. Хотя сленг был всегда, раньше это было не так распространено.
При этом многие врачи считают, что говорить на сленге — это постыдно.
— Я человек очень воспитанный, я говорю хорошим, литературным языком, — сказал главный врач городской больницы № 13 в Москве Леонид Аронов. — Молодёжь с русским языком обращается несколько по-другому. Говорят упрощённо, используют обороты, которые не приняты в литературном языке. Я не люблю сленг ни в каком виде.
Фото: © flickr.com/EdTech Stanford University School of Medicine
Медицинским сленгом интересуются и учёные. К примеру, в журнале «Вестник Томского государственного педагогического университета» была опубликована научная работа «Этические аспекты медицинского сленга».
«Появление и использование медицинского сленга обусловлено несколькими факторами, — пишут учёные. — Прежде всего это стресс, с которым ежедневно сталкиваются медики при общении с пациентами, в ситуациях невозможности постановки точного диагноза, в случае смерти пациента и т.д.»
Использование медицинского сленга «помогает дистанцироваться от негативных аспектов рабочей деятельности медицинских работников и отделить себя от переживаний, через которые проходят пациенты».
Также, как отмечают учёные, «медицинский сленг помогает сэкономить время в устной речи медиков». Примеры: «дёрнуть на пищевод» — значит провести чреспищеводную электрокардиостимуляцию, «трёп» — трепетание предсердий.
Как сказано в работе, «предположения, что использование медицинского сленга может быть мотивировано желанием скрыть информацию, не предназначенную для пациентов, многие исследователи считают необоснованными».
Дело в том, что такие выражения медики употребляют, только когда общаются друг с другом, и не произносят их при пациентах.
«Тем не менее в кодексе поведения сотрудников различных медицинских учреждений всё чаще появляется пункт о недопустимости использования медицинского сленга в общении с пациентами», — отмечают учёные.
Как сказано в работе, «в устном неформальном общении медицинского работника с медицинским работником для снятия эмоционального напряжения, а также в ситуациях экономии времени использование медицинского сленга можно считать хотя и не вполне уместным, но оправданным».
При этом «этичность использования медицинского сленга прежде всего обусловлена ситуацией, манерой, а также целью употребления сленговых слов и выражений».
Основные сотрудники скорой помощи
Сейчас трудно представить современный город без экстренной медицинской помощи. Каждый день её сотрудники спасают жизни. Они участвуют практически во всех случаях, где нужно оказать лечебные мероприятия на дому, в офисах, на дорогах.
Можно выделить несколько характерных черт СМП: безотказность, неотложный характер. Городские бригады работают по программе ОМС. Это осмотр, диагностирование и терапия. Они работают днём и ночью, оказывают помощь, перевозят больных в больницы при необходимости.
Кто входит в состав бригады?
Как правило, в составе скорой помощи работают 4 сотрудника – врач, фельдшер, санитар и водитель. Состав персонала может меняться в зависимости от типа бригады. Если необходима перевозка больного в стационар или травмпункт, то в бригаду входят фельдшер и водитель.
Если вызов связан с ребёнком, дорожно-транспортными происшествиями или кардиологией, то состав скорой помощи полный. В последнее время из-за нехватки персонала, в состав бригады не входят санитары. И зачастую переноску больного осуществляют сами фельдшеры с родителями или им помогают близкие больного. Работа бригады скорой помощи осуществляется в строгих рамках стандарта этого вида деятельности.
Врач скорой помощи является ответственным лицом и обязательно должен иметь высшее медицинское образование. Врачи скорой помощи регулярно проходят повышение квалификации, подтверждающее его профпригодность. В его обязанности входит первичный осмотр больного, сбор информации у близких или свидетелей, которая поможет определить причину такого самочувствия. После этого он составляет план неотложных мер. В него включается медицинские манипуляции, инъекции, использование оборудования для измерения необходимых показателей. Только после всех мероприятий он определяет уровень тяжести состояния пациента. Стоит ли его оставить дома или транспортировать в стационар.
Врач линейной бригады может вызвать другую скорую помощь, если больному необходима реанимационная, кардиологическая или психиатрическая помощь.
Врач скорой помощи – это одна из сложнейших профессий, требующая больших знаний и быстрой реакции.
Фельдшер скорой помощи является медицинским работником со специальным образованием. Он помогает врачу в проведении медицинских мероприятий. Фельдшер должен профессионально проводить любые манипуляции и хорошо справляться с оборудованием. В некоторых населенных пунктах, в составе бригады находятся только фельдшеры. И иногда им приходиться принимать ответственные решения, поэтому иногда врача скорой помощи оценивают по фельдшеру. Если помощник высококвалифицирован, то и врачу легче на вызовах. Они, как и врачи, регулярно проходят повышение квалификации и подтверждают свою профпригодность. Фельдшер подчиняется врачу и действует в соответствии со стандартами скорой помощи.
Остальной персонал. Как говорилось выше, помимо основного состава в бригаду входят санитары и водители. Санитары помогают в переноске больного в машину. В случае тяжёлых случаев, где требуется остановить больного, чтобы он не нанес себе и окружающим вред, фиксируют его. Это применяется на психиатрических и наркологических вызовах. В их обязанности входит поддержание чистоты в салоне машины и выполнение экстренных поручений доктора или фельдшера.
От водителей требуется профессионализм, он не только должен хорошо знать город, но и грамотно вести машину, чтобы избежать аварий на дороге. От его мастерства зависит насколько быстро больному будет оказана помощь.
Кто такой фельдшер: самое главное о профессии
О профессии врача и медсестры знают все. Но далеко не все понимают, кто такой фельдшер. Иногда их путают с медсестрами, а в некоторых случаях полагаются на них, как на врачей. А ведь это совершенно отдельная специальность, имеющая свои особенности. Какие же функции выполняет фельдшер и чем они отличаются от обязанностей врача или медсестры, а также другие детали профессии рассмотрим в этой статье.
Коротко о профессии
С немецкого языка слово «фельдшер» переводится как «полевой врач». Профессия эта появилась практически тогда же, когда и профессия врача, то есть еще в древние времена. Она не сильно отличалась от врачевания. Фельдшеры не имели специального образования, но знания и опыт получали при работе с опытными врачами. Эти знания они также передавали своим последователям.
Если первым известным в истории врачевателем был Гиппократ, который жил, как известно, в Древней Греции, то профессия фельдшера оформилась только в Средние века. Это произошло в Германии ― поэтому и название немецкое. В то время под этим подразумевался именно полевой, военный врач. То есть тот, кто присутствует на поле боя и помогает раненым солдатам. С тех пор профессия выделилась в отдельную отрасль медицинской науки. Фельдшеры не обладают полной квалификацией врача. Они оказывают только первичную диагностику, доврачебную помощь, а при необходимости могут принять роды. В тандеме с врачом работают в качестве помощника.
Таким образом, речь идет о среднем медицинском образовании. Если составить краткую иерархию работников практической медицины, то фельдшер находится между медицинской сестрой и врачом. Соответственно, его образование и круг обязанностей шире, чем сестринский, но меньше, чем врачебный.
Фельдшеры ― это универсальные специалисты. При необходимости, они могут и имеют право выполнить манипуляции, которые обычно выполняет как сестринский персонал, так и врачи:
Как стать фельдшером
Как уже было отмечено, обучение идет в рамках среднего профессионального образования. Учиться можно начинать только после 11-го класса. Срок обучения составляет четыре года. Квалификацию фельдшера получают после обучения в рамках программ:
При этом обучаться можно как в медицинских колледжах, так и при медуниверситетах.
Личные качества, необходимые фельдшеру, едва ли отличаются от тех, которые требуются от других медицинских специальностей. Очевидно, что медицина ― технически и психологически сложная отрасль. Это постоянный стресс, а цена ошибки очень высока. Поэтому тот, кто собирается стать медиком, должен быть:
Где работает и сколько зарабатывает фельдшер
Глобально в этой специальности можно выделить два направления:
Зарплаты медиков, к сожалению, нельзя назвать высокими. Однако эта ситуация меняется к лучшему. Заработок зависит не только от региона проживания, но и от разряда и места работы. В среднем зарабатывать можно от 35 до 50 тысяч рублей. Надо понимать, что никакой опыт не сделает из фельдшера врача. Поэтому карьерный рост возможен только в разрядах либо по административной линии.
Плюсы и минусы профессии фельдшера
Казалось бы, едва ли в этой сложной, ответственной и не всегда хорошо оплачиваемой работе есть плюсы. Но нельзя не отметить, что награда за работу ― это не только зарплата. Иначе никто бы не жаловался на нелюбимую работу. Это и сознание того, что занимаешься любимым делом, и радость от того, что помогаешь другим, и самореализация. А значит, и в профессии фельдшера есть свои преимущества:
Вряд ли нужно подробно останавливаться на минусах. Они и так очевидны. Постоянное психологическое напряжение, ответственность, тяжелый график работы, взаимодействие с тяжелобольными людьми ― словом, все то, что характеризует работу в медицине. Поистине, для того, чтобы работать в этой отрасли, нужно иметь призвание. Именно оно помогает мириться со всеми недостатками профессии.
Врач скорой помощи — кто это?
Идея службы экстренной помощи для заболевших впервые появилась ещё в начале XIX века. Однако оформляться она стала только в XX веке, когда санитары и медики получили мобильность и возможность безопасно доставлять пострадавших в клинику.
На качественный уровень медицины в то время можно было не рассчитывать, так как стать врачом скорой помощи мог любой санитар с минимальным набором знаний по медицине. В наши дни в команду бригады входит несколько специалистов, один из которых в обязательном порядке — врач с высшим образованием. О нем и пойдет речь в этой статье.
Востребованная профессия: врач скорой помощи
Скорая медицинская помощь — это одно из самых важных направлений в медицине. Бригады выезжают на места несчастных случаев, катастроф, принимают вызовы на дом. Врач скорой помощи — это самый квалифицированный сотрудник, поэтому основная нагрузка и ответственность лежит именно на нем. Санитар тоже может помочь, но при этом его задача чисто прикладная: сделать перевязку, укол, помочь с транспортировкой пациента.
Многие часто путают скорую и неотложную помощь. По современному законодательству это два разных понятия. Врач скорой помощи не занимается лечением пациентов, выписыванием рецептов и назначением лекарств.
Скорая медицинская помощь (СМП) чаще всего оказывает именно неотложную помощь. В обязанности врача скорой помощи входит устранение угрозы жизни и безопасная доставка пациента в больницу, затем передача другим медикам.
Бригада скорой помощи работает в любое время суток, в любых погодных условиях. Работа организована в виде суточных дежурств, без праздников и выходных.
Выделяют два вида бригад скорой помощи:
Источник фото: freepik
Как стать врачом скорой помощи частной клиники?
Частная скорая помощь предлагает более выгодные условия труда, чем государственная. Но так как стать врачом частной скорой помощи сможет только специалист с высшим образованием и большим стажем, то конкуренция на эту должность высокая.
Также в частных клиниках врач скорой помощи — это не вершина карьеры.
Специалист может вырасти до старшего сотрудника бригады, потом до старшего врача смены и заведующего подстанцией. Через несколько лет работы врач может перейти на «кабинетную» должность.
Врач скорой помощи и фельдшер: в чем разница?
Современная медицинская бригада, как правило, состоит из трех человек, включая врача, фельдшера и водителя. Чаще команда комплектуется либо с врачом, либо с фельдшером. Значительно реже в ней одновременно присутствуют оба специалиста. При этом возникает путаница по поводу обязанностей врача и фельдшера.
Отличия существенные:
Источник фото: freepik
Обязанности врача скорой помощи:
Требования к врачу СМП
Чтобы работать на скорой помощи, необходимо соответствовать следующим требованиям:
Врач скорой помощи — это представитель единственной в медицине профессии, задачей которой является оказание неотложной медицинской помощи по вызову, поэтому такой специалист обязан иметь крепкие нервы и уметь работать в любой ситуации.
Место работы и условия труда врача скорой помощи
Представители этой профессии работают в следующих учреждениях:
Врач этой категории занимается разъездной работой, при этом смена специалистов длится сутки, а вызовы могут прийти в любое время.
Где выучиться на врача скорой помощи?
Чтобы работать на скорой, требуется получить высшее медицинское образование по лечебному делу или педиатрии, а затем окончить ординатуру. Специальность так и называется — «Скорая медицинская помощь».
Любому медику необходимо проходить переаттестацию каждые пять лет.
Что такое укладка врача скорой медицинской помощи
Специалист, который приходит на вызов, обязательно приносит с собой объемный саквояж яркого цвета. Это и есть укладка врача скорой медицинской помощи. Корпус этого предмета выполнен из специального пищевого пластика, который может выдерживать большие перепады температур.
Укладку используют для хранения и транспортировки лекарственных, медицинских инструментов и других изделий, используемых для оказания скорой медицинской помощи.
Зарплата врача скорой помощи в России
Средний оклад в провинции достигает 15 тысяч рублей. При этом наиболее высокие заработные платы имеют врачи в Московской, Ленинградской, Новосибирской области, а также Краснодарском крае. Там зарплата врача скорой помощи достигать 30 000 рублей.
Врачи скорой помощи — это медицинские сотрудники, имеющие льготы и социальные гарантии, которые находят свое отражение в величине оклада.
Зарплата врача скорой помощи увеличивается на 10% через три года работы. Ежеквартально выплачиваются премии всем специалистам. Если на работника поступает жалоба, то зарплата врача скорой помощи может уменьшиться на величину премии и других доплат, в зависимости от серьезности нарушения.
Плюсы и минусы работы врачом скорой помощи
Плюсы:
Минусы: