Как называют врачей скорой помощи
Основные сотрудники скорой помощи
Сейчас трудно представить современный город без экстренной медицинской помощи. Каждый день её сотрудники спасают жизни. Они участвуют практически во всех случаях, где нужно оказать лечебные мероприятия на дому, в офисах, на дорогах.
Можно выделить несколько характерных черт СМП: безотказность, неотложный характер. Городские бригады работают по программе ОМС. Это осмотр, диагностирование и терапия. Они работают днём и ночью, оказывают помощь, перевозят больных в больницы при необходимости.
Кто входит в состав бригады?
Как правило, в составе скорой помощи работают 4 сотрудника – врач, фельдшер, санитар и водитель. Состав персонала может меняться в зависимости от типа бригады. Если необходима перевозка больного в стационар или травмпункт, то в бригаду входят фельдшер и водитель.
Если вызов связан с ребёнком, дорожно-транспортными происшествиями или кардиологией, то состав скорой помощи полный. В последнее время из-за нехватки персонала, в состав бригады не входят санитары. И зачастую переноску больного осуществляют сами фельдшеры с родителями или им помогают близкие больного. Работа бригады скорой помощи осуществляется в строгих рамках стандарта этого вида деятельности.
Врач скорой помощи является ответственным лицом и обязательно должен иметь высшее медицинское образование. Врачи скорой помощи регулярно проходят повышение квалификации, подтверждающее его профпригодность. В его обязанности входит первичный осмотр больного, сбор информации у близких или свидетелей, которая поможет определить причину такого самочувствия. После этого он составляет план неотложных мер. В него включается медицинские манипуляции, инъекции, использование оборудования для измерения необходимых показателей. Только после всех мероприятий он определяет уровень тяжести состояния пациента. Стоит ли его оставить дома или транспортировать в стационар.
Врач линейной бригады может вызвать другую скорую помощь, если больному необходима реанимационная, кардиологическая или психиатрическая помощь.
Врач скорой помощи – это одна из сложнейших профессий, требующая больших знаний и быстрой реакции.
Фельдшер скорой помощи является медицинским работником со специальным образованием. Он помогает врачу в проведении медицинских мероприятий. Фельдшер должен профессионально проводить любые манипуляции и хорошо справляться с оборудованием. В некоторых населенных пунктах, в составе бригады находятся только фельдшеры. И иногда им приходиться принимать ответственные решения, поэтому иногда врача скорой помощи оценивают по фельдшеру. Если помощник высококвалифицирован, то и врачу легче на вызовах. Они, как и врачи, регулярно проходят повышение квалификации и подтверждают свою профпригодность. Фельдшер подчиняется врачу и действует в соответствии со стандартами скорой помощи.
Остальной персонал. Как говорилось выше, помимо основного состава в бригаду входят санитары и водители. Санитары помогают в переноске больного в машину. В случае тяжёлых случаев, где требуется остановить больного, чтобы он не нанес себе и окружающим вред, фиксируют его. Это применяется на психиатрических и наркологических вызовах. В их обязанности входит поддержание чистоты в салоне машины и выполнение экстренных поручений доктора или фельдшера.
От водителей требуется профессионализм, он не только должен хорошо знать город, но и грамотно вести машину, чтобы избежать аварий на дороге. От его мастерства зависит насколько быстро больному будет оказана помощь.
Как называют врачей скорой помощи
По его словам, бригаду скорой помощи необходимо вызывать, когда человеку плохо: он чувствует боль в грудной клетке, у него кровотечение, судороги, роды, ДТП, тяжело дышать и так далее.
«Но я не могу рекомендовать звонить в скорую в тех случаях, когда у вас болит зуб или вы поранили палец, когда нарезали салат. И даже если у вас впервые заболело горло и поднялась температура до 37 градусов. Мы время от времени получаем такие вызовы», – рассказал врач.
Он добавил, что бывает много курьёзных случаев. Например, когда мать вызвала скорую помощь к своему ребёнку из-за того, что он расплакался при посадке в самолёт.
«Наверное, самая частая ситуация — когда вызывают скорую помощь пожилым людям из-за высокого давления. Мы называем его гипертонической болезнью, и обычно ее очень легко снять. Если человек принимает все рекомендованные доктором лекарства, у него вообще не возникает необходимости ехать в больницу», – пояснил доктор.
Во всем мире давно идет дискуссия о том, в каких случаях нужно вызывать скорую помощь, а когда лучше этого избежать. Это проблема не только России, проблема и западная, в очень высокоразвитых странах мира об этом дискутируют. Самые продвинутые и социально ориентированные страны — скандинавские. Кажется, что у них нет никаких проблем. Но оказывается, скорую помощь вызывают по любому поводу. Они даже пошли на то, чтобы ввести плату за вызов скорой — в Финляндии берут один евро, чисто символическую плату, а в Швеции – около 10 евро за каждый выезд. Это для населения незначительная сумма, но вызовов стало меньше, люди стали задумываться, прежде чем звонить.
«А немцы активно продвигают у себя такую рекламу. На картинке изображены два автомобиля: «Мерседес» скорой помощи (типичный для немцев) и такси «Мерседес». И здесь же расписываются ситуации, в каких случаях надо вызывать скорую, а когда такси. Если у вас роды, если человек упал в обморок или лежит на земле, истекает кровью — вызывайте скорую. Если у вас сильный кашель, температура 37,5, болит спина уже седьмой день, то для вас есть машина такси, на которой вы приедете к доктору, и вас обследуют», пояснил врач зарубежные системы.
Так как повышенная температура тела – это всего лишь сигнал организма о каком-то заболевании, то медик не может с точностью сказать, при какой температуре следует вызывать скорую.
При любом показатели выше нормы обязательно нужно проконсультироваться с врачом, но, по его мнению, вызывать скорую, а не самим добираться до поликлиники, можно при температуре от 38,6.
Николай Босак также рассказал, что не всегда человека необходимо госпитализировать и, если показаний для госпитализации нет, то это не означает, что человека недообследовали, вымогают с него денег или в больнице нет мест. Просто такому человеку можно пролечится дома и ему не нужны специализированные процедуры, которые можно провести только в медучреждении.
«Что такое показания? В приемном отделении мы должны разобраться, будет ли жизни и здоровью пациента угрожать опасность, если его не положить в больницу? И если будет, то мы обязаны его положить и сделаем это вне зависимости от желания пациента, потому что это наш долг.
На основании исследований, проведенных в приемном отделении, мы можем прийти к выводу, что нет необходимости лежать в больнице и все лечение можно выполнить дома — пациенту не нужны уколы, капельницы, сложные дорогие таблетки, ингаляции, которые можно сделать только в больнице, ему не нужно наблюдение. Ведь не всегда боль в грудной клетке однозначно трактуется в первый час, что это сердце, там много нюансов. И если этого всего не нужно, мы не положим человека в больницу. Не потому, что у нас нет мест. Поверьте, ни один здравомыслящий врач, который будет дежурить в приемном отделении, никогда не скажет: «Мы вас не кладем, потому что у нас нет мест». Что это значит? У человека инсульт, его жизни угрожает опасность, а у нас нет мест — езжайте домой? Да ни в коем случае. Такого человека, да простят меня наши пациенты, и в коридор положим, найдем место», – пояснил врач.
Во всем мире в больницах принимают людей не в том порядке, когда кто приехал, а исходя из состояния человека. Это называется принципом «красный, желтый, зеленый», и российские скорые также стараются ему следовать.
Например, первым пришел человек со сломанным пальцем, а потом привезли рожающую женщину. Кого первого принять? Все пациенты условно делятся на «красных» — их здоровью или жизни сейчас что-то угрожает, эти больные идут вне очереди. «Желтым» вроде ничего не угрожает прямо сейчас, но в чем-то может быть опасность, и их надо наблюдать и обследовать более интенсивно. «Зеленые» — которым ничего не угрожает. В Америке «зеленый» пациент может просидеть в приемной восемь часов — я не говорю, что это хорошо, нет. Но если человек пришел, и у него болит зуб, то это, конечно, неприятно, но ему дали парацетамол, и он может подождать. А ведь могут поступить люди с огнестрельными или ножевыми ранениями, травмами, полученными в ДТП, инфарктами или инсультами — и здесь работает принцип «красных, желтых, зеленых». «Зеленые» предъявляют самое большое количество жалоб.
Он также рассказал о бужущем профессии врачей и фельдшеров скорой помощи.
«Специальность врача скорой помощи вымирает, и я не могу сказать, что это плохо. Именно врачи скорой помощи в течение нескольких лет уйдут со сцены — останутся фельдшеры», – считает Николай Босак.
Фельдшер – это человек со средним медицинским образованием, знания которого немного больше, чем у медсестры или медбрата. Эти люди нацелены на оказание экстренной медицинской помощи. Во всем мире их называют парамедиками.
«Вы не найдете в развитых странах мира врачей, которые бы выезжали домой к пациенту. Почему? Вот я врач, у меня есть опыт, я приеду к пациенту с фонендоскопом, глюкометром и со своими мозгами. Окончательно полный диагноз я не всегда поставлю. Мне нужна больница с рентгеном, компьютерными томографами, лабораторией, ультразвуковыми исследованиями, помощью коллег, эндоскопическими исследованиями. Зачем учить врача столько лет, чтобы он ездил туда-сюда на скорой без возможности применить свои знания? Во всем мире с экстренными вызовами очень хорошо справляются парамедики и фельдшеры. И, поверьте, они порой лучше врача владеют навыками мануальными, то есть поставить катетер, сделать внутривенную инъекцию, предпринять какие-то действия жизнеспасающего характера. А врачей скорой помощи надо высадить из машин и перевести в приемное отделение — это мое мнение.
И вот когда фельдшеры привезли к вам человека с непонятным диагнозом, тут нужно проявить все ваше искусство врача, ваши мозги, опыт, и в вашем распоряжении все оборудование, какое есть в больнице. По факту у нас еще не так, но тенденция в этом направлении. Я считаю, что будущее все-таки за фельдшерами в машинах скорой помощи», – поделился своим мнение главврач краснодарской БСМП.
Кто такой фельдшер: самое главное о профессии
О профессии врача и медсестры знают все. Но далеко не все понимают, кто такой фельдшер. Иногда их путают с медсестрами, а в некоторых случаях полагаются на них, как на врачей. А ведь это совершенно отдельная специальность, имеющая свои особенности. Какие же функции выполняет фельдшер и чем они отличаются от обязанностей врача или медсестры, а также другие детали профессии рассмотрим в этой статье.
Коротко о профессии
С немецкого языка слово «фельдшер» переводится как «полевой врач». Профессия эта появилась практически тогда же, когда и профессия врача, то есть еще в древние времена. Она не сильно отличалась от врачевания. Фельдшеры не имели специального образования, но знания и опыт получали при работе с опытными врачами. Эти знания они также передавали своим последователям.
Если первым известным в истории врачевателем был Гиппократ, который жил, как известно, в Древней Греции, то профессия фельдшера оформилась только в Средние века. Это произошло в Германии ― поэтому и название немецкое. В то время под этим подразумевался именно полевой, военный врач. То есть тот, кто присутствует на поле боя и помогает раненым солдатам. С тех пор профессия выделилась в отдельную отрасль медицинской науки. Фельдшеры не обладают полной квалификацией врача. Они оказывают только первичную диагностику, доврачебную помощь, а при необходимости могут принять роды. В тандеме с врачом работают в качестве помощника.
Таким образом, речь идет о среднем медицинском образовании. Если составить краткую иерархию работников практической медицины, то фельдшер находится между медицинской сестрой и врачом. Соответственно, его образование и круг обязанностей шире, чем сестринский, но меньше, чем врачебный.
Фельдшеры ― это универсальные специалисты. При необходимости, они могут и имеют право выполнить манипуляции, которые обычно выполняет как сестринский персонал, так и врачи:
Как стать фельдшером
Как уже было отмечено, обучение идет в рамках среднего профессионального образования. Учиться можно начинать только после 11-го класса. Срок обучения составляет четыре года. Квалификацию фельдшера получают после обучения в рамках программ:
При этом обучаться можно как в медицинских колледжах, так и при медуниверситетах.
Личные качества, необходимые фельдшеру, едва ли отличаются от тех, которые требуются от других медицинских специальностей. Очевидно, что медицина ― технически и психологически сложная отрасль. Это постоянный стресс, а цена ошибки очень высока. Поэтому тот, кто собирается стать медиком, должен быть:
Где работает и сколько зарабатывает фельдшер
Глобально в этой специальности можно выделить два направления:
Зарплаты медиков, к сожалению, нельзя назвать высокими. Однако эта ситуация меняется к лучшему. Заработок зависит не только от региона проживания, но и от разряда и места работы. В среднем зарабатывать можно от 35 до 50 тысяч рублей. Надо понимать, что никакой опыт не сделает из фельдшера врача. Поэтому карьерный рост возможен только в разрядах либо по административной линии.
Плюсы и минусы профессии фельдшера
Казалось бы, едва ли в этой сложной, ответственной и не всегда хорошо оплачиваемой работе есть плюсы. Но нельзя не отметить, что награда за работу ― это не только зарплата. Иначе никто бы не жаловался на нелюбимую работу. Это и сознание того, что занимаешься любимым делом, и радость от того, что помогаешь другим, и самореализация. А значит, и в профессии фельдшера есть свои преимущества:
Вряд ли нужно подробно останавливаться на минусах. Они и так очевидны. Постоянное психологическое напряжение, ответственность, тяжелый график работы, взаимодействие с тяжелобольными людьми ― словом, все то, что характеризует работу в медицине. Поистине, для того, чтобы работать в этой отрасли, нужно иметь призвание. Именно оно помогает мириться со всеми недостатками профессии.
Врач скорой помощи
Сфера деятельности скорой медицинской помощи – едва ли не самая ответственная отрасль медицины. Для врача скорой помощи важно не просто правильно диагностировать опасное для жизни пациента состояние, но и очень быстро отреагировать, подобрать необходимые реанимационные меры или неотложную терапию, чтобы убрать острую угрозу жизни, и все это для того, чтобы пациент смог выжить или перенести процесс транспортировки до медицинского учреждения – ведь бригада “скорой” работает на выезде в условиях отсутствия полного необходимого набора лекарств и медицинских аппаратов. От того, насколько быстрые и правильные лечебные меры предпримет врач, напрямую зависит жизнь больного.
Фельдшер и врач скорой помощи – в чём разница
Многие обыватели, не вдаваясь в тонкости различий в медицинских профессиях, считают, что в “скорой” работают фельдшеры, и именно они оказывают врачебную помощь пострадавшим. На самом деле, фельдшер может работать в скорой помощи, однако это не единственное возможное место работы для него.
Врач скорой помощи – медицинский работник с высшим медобразованием, который оказывает именно квалифицированную медицинскую помощь и консультации, имеет право принимать решение о проведении экстренных реанимационных мер.
Фельдшер, как и врач скорой помощи, может проводить диагностику состояния пациента, определять диагноз и назначать лечение. Однако, в отличие от врача, фельдшер имеет среднее специальное образование – это может быть диплом медицинского колледжа или техникума. Чаще всего он оказывает доврачебную помощь.
Этот специалист может работать не только в бригаде скорой помощи, но и в воинских частях, на подстанции скорой помощи, на речном или морском судне, в медицинском пункте на железнодорожной станции или на аэровокзале, а также в посёлках и сёлах в фельдшерско-акушерском пункте.
В местах, где затруднён доступ населения к квалифицированной медицинской помощи, навыков и знаний фельдшера должно быть достаточно для выполнения функций врача. Например, он участвует в диспансеризации больных, при отсутствии в штате акушера наблюдает беременных женщин и участвует в родах, наблюдает детей до 2 лет, проводит физиотерапию по показаниям врача, следит за своевременностью проведения вакцинации.
Если в бригаде скорой помощи есть один врач, она называется линейной. Специализированная бригада – та, что специализируется на работе с определённой патологией, например, кардиологическая или психиатрическая. Бригада, где врач не предусмотрен штатным расписанием, называется фельдшерской.
При отсутствии врача, фельдшер может при необходимости проводить:
Таким образом, разница между фельдшером и врачом скорой помощи, в основном, заключается в уровне квалификации.
Чем занимается врач скорой помощи
В сферу компетенции доктора входит оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи пострадавшим, которым она требуется срочно.
Первая задача, с которой сталкивается этот специалист – постановка диагноза, правильное определение заболевания или состояния, требующего врачебного вмешательства. При этом необходимо учитывать, во-первых, ограниченность во времени, во-вторых, отсутствие под рукой многих необходимых аппаратов и приспособлений, которые есть в стационарном медицинском учреждении.
Именно от бригады “скорой” зависит, доедет ли пострадавший до больницы, доживёт ли он до реанимационного отделения, успеют ли медики оказать ему полноценную помощь. Поэтому говорить о том, что врачи скорой занимаются лечением болезней, будет не совсем корректно. При условии наличия у пациента состояния, когда его жизни угрожает опасность, врач скорой помощи обязан предпринять все меры, направленные на её снижение или полное устранение, поэтому в данном случае речь идёт, скорее, о лечении опасных симптомов и проявлений.
Медики этой специальности первыми сталкиваются с пострадавшими в результате катастроф и ДТП, они приезжают на вызовы в случае, если состояние человека не оставляет ему возможности самостоятельно попасть в медицинское учреждение.
Кроме того, доктор оказывает терапию симптоматического характера, например, помощь онкобольным, которых мучают сильные болевые приступы (специальные обезболивающие уколы), пациентам с нарушениями кровяного давления, их вызывают к детям при наличии признаков лихорадки, острых инфекционных заболеваний.
Обязанностями доктора скорой помощи является:
Доктор должен обладать хорошим физическим и психическим здоровьем, врачебной логикой, наблюдательностью, быстротой реакции и умением быстро принимать решения, знаниями об основных патологических состояниях и навыками оказания догоспитальной помощи при их наступлении, умениями и опытом специалиста-диагноста.
Органы, системы органов и психические явления, с которыми работает врач скорой помощи
Дежурный врач, работающий в бригаде “скорой”, обязан разбираться в таких отраслях медицины как гинекология, педиатрия, хирургия, акушерство, неврология, общая терапия, ревматология, реаниматология, травматология, офтальмология, отоларингология. В процессе своей врачебной деятельности врач скорой помощи сталкивается с нарушениями в работе:
Вызов специализированной бригады психиатрической скорой помощи осуществляется в случае:
Заболевания и травмы, которые лечат врачи скорой помощи
Этот специалист оказывает помощь больным в любых тяжёлых ситуациях, которые угрожают жизни и здоровью.
По характеру заболеваний, и, соответственно, медицинских мероприятий, которые могут оказывать бригады “скорой”, все они делятся на:
Когда необходимо обращаться к врачам скорой помощи
Поводом для вызова “скорой” является такое состояние пациента, при котором ему необходима срочная медицинская помощь, в противном случае его жизни и здоровью угрожает серьезная опасность. Существует целый ряд так называемых угрожающих состояний, при которых необходимо обращаться к бригадам скорой помощи:
Существуют случаи, когда вызов врача скорой помощи не является необходимым. “Скорая” не занимается вызовами для выполнения назначений лечащего врача (уколов, капельниц, перевязок), для выдачи больничных листов и справок, для оказания стоматологической помощи, для оказания помощи при обострении хронических болезней, если состояние больного не требует экстренного медицинского вмешательства, а также для транспортировки умерших в морг.
На сегодняшний день получить скорую медицинскую помощь можно как от бригад “скорой” от государственных больниц, так и от частных клиник.
Методы обследования и лечения, используемые врачами скорой помощи
Специфика работы этого доктора заключается в том, что он сильно ограничен во времени и в средствах проведения диагностики. Основными методами, которыми он пользуется для определения причин опасного состояния пациента, является внешний осмотр, пальпация живота (ощупывание и надавливания в области брюшной полости), прослушивание сердца и лёгких с использованием стетоскопа, измерение артериального давления и температуры тела, проведение электрокардиографии. Если пациент находится в сознании, врач опрашивает его.
Проверив основные показатели жизнедеятельности организма, проанализировав полученную информацию, медик принимает решение о необходимости проведения неотложных реанимационных мер или срочной транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Если врач констатирует остановку дыхания и сердечной функции, он приступает к проведению дефибрилляции сердца, осуществлению искусственного обеспечения дыхания и насосной деятельности сердца.
Если у пострадавшего диагностированы травмы (переломы, разрывы, вывихи), медик принимает меры по его обездвиживанию и доставке в стационар.
Доктор применяет медикаментозные методы оказания помощи (инъекции, капельницы, спреи, таблетки), в некоторых случаях может осуществлять хирургическое вмешательство, например, трахеотомию.
Доктор бригады медицинской помощи должен быть квалифицированным специалистом с молниеносной реакцией, способностью к быстрому реагированию и принятию решений. В его компетенцию входит оказание помощи больным с непосредственной угрозой для жизни. Именно этот специалист первым прибывает на место аварии, катастрофы, поражения человека током, отравления ядом. Все эти угрожающие состояния при отсутствии быстрого и адекватного медицинского вмешательства могут стать причиной инвалидности или смерти, поэтому на плечи врачей скорой помощи ложится огромная ответственность.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Чем Скорая отличается от неотложки
Как выяснилось многие не знают разницы между скорой помощью и неотложной. Не знает даже @Skorovo3, человек, называющий себя то водителем неотложки, то СМП.
На мое замечание, что это разные службы и бригады меня назвали троллем и придурью #comment_157693456 Правда с моего предложения о пари @Skorovo3, тихо слился.
Итак, в чем же отличие?!
ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», а именно ч. 4 ст. 32 говорит нам, что
Для чего введено разделение и как вызвать помощь
Отделения неотложной помощи были созданы при поликлиниках для того, чтобы «разгрузить» скорую.
И скорую помощь, и неотложку можно вызвать по одному и тому же телефону «03». Когда вы звоните на этот номер, диспетчер задаёт вам вопросы о состоянии человека, которому плохо.
Затем, в зависимости от тяжести состояния человека, диспетчер переадресовывает вызов или на станцию скорой помощи, или в отделение неотложной помощи поликлиники.
Скорая: фельдшер или врач скорой помощи со станции СМП
Неотложка: участковый врач из поликлиники или специального отделения неотложной медицинской помощи
Как быстро приедет
Неотложка: от 1 часа до 2-3 часов
Когда приезжает неотложка
Поводами адресовать ваш вызов неотложке могут быть температура при гриппе и ОРВИ, головокружения, головные боли и боли в грудной клетке, невралгии, затруднения дыхания (кроме астмы), а также обострения хронических заболеваний (когда отсутствует угроза жизни).
Бригада неотложной помощи выезжает в тех случаях, когда непосредственной угрозы жизни человека нет и срочная госпитализация не требуется. Однако врач неотложной помощи может обнаружить, что состояние больного серьёзнее, чем предполагалось ранее. В этом случае он вызывает бригаду скорой, которая госпитализирует человека.
Дадут ли справку, больничный, рецепт
Скорая: нет, выписка документов и схемы лечения не входит в обязанности скорой
Неотложка: да, если нет необходимости в госпитализации, то врач пропишет лечение, выпишет рецепты, больничный и необходимые справки.
Когда приезжает скорая
Скорая выезжает тогда, когда жизни человека угрожает опасность и требуется экстренная медицинская помощь.
Это помощь при несчастных случаях, чрезвычайных ситуациях, различных острых состояниях, например, при переломах, ранениях, сердечных приступах, отравлениях, внезапных заболеваниях, сопровождающихся потерей сознания, кровотечениями и т. д.
Повезут ли в больницу
Неотложка: нет, если пациента необходимо госпитализировать, то последует вызов бригады скорой
На сайте московской СМП так же разъясняется разница https://mos03.ru/patients/urgent-care/
Врач неотложки может рекомендовать лечение и выдать сигнальную карту с подтверждением нетрудоспособности человека. Если больному потребуется госпитализация, то специалисты неотложки вызовут скорую помощь.
Просто сами названия заставляют путаться. «Неотложка» даже на слух звучит более устрашающе, чем «скорая». Предлагаю ещё в дополнение выделить в отдельную службу терапевтов, которые приходят на ОРВИ в течение дня или на следующий день, и назвать это «Экстренная помощь». Чтобы совсем весело было разъяснять ничего не понимающим обывателям.
Дадут ли справку, больничный, рецепт.
Неотложка: да, если нет необходимости в госпитализации, то врач пропишет лечение, выпишет рецепты, больничный и необходимые справки.
Один пикантный момент. В Петербурге нет реальной неотложки с терапевтами, а этим словом называют отдельную скорую, которая приезжает только на квартирные вызовы (не улица, не общественные места) и исключая поводы роды, травма, кровотечение (но не всегда, потому что вызывающие иногда сами не знают что у них там плюс случаи когда классическая «уличная скорая» не справляется). Нормативы по доезду те же, в состав бригады обязательно входит врач. Но это чисто Питерская фишка. Кстати, вот в скорой в СПб как раз работают часть бригад фельдшер+фельдшер
Просто мы называем это не совсем так.
1 скорая помощь
2 вызов врача на дом.
Поэтому термин неотложная помощь больше ассоциируется с 1 чем с 2.
А авто реанимация это куда отнести?
» невысоком артериальном давлении»
мне уже в могилу пора ложиться, если при невысоком неотложку вызывают
Судя по всему автор и сам толком не знает регламенты и категории вызовов скорой помощи и вряд ли имеет какое то отношение к Скорой непосредственно. Уж слишком подробно рассказывает про неотложку и урывисто про скорую. Смею сделать вывод что именно по неотложке и работает.
Та же ситуация и с системой 112.
Живя в Сибири, впервые слышу про «неотложку». Она где-то КРОМЕ Московии вообще имеется?
жалко парня, такой молодой, а уже узнал, что половина авторов на пикабу пиздаболы котоламповоды. вторая половина это АДМщики. даже не знаю кто хуже
Зен-яндекс как пруф это конечно сильно ))
Только за это можно минус ставить
Как же достали. В заголовке кликбейтный вопрос, а потом море текста. Ну можно для лл вкратце написать! Тут еще нормально, воды как обычно нет, а то могли бы вообще начать с истории появления скорой, дополняя гигантскими конструкциями, содержащие общеизвестные факты, типо свое мнение. Я про копирайтеров, котоые перекочевали на Пикабу из остольного интернета — гуглишь вопрос, а получаешь не ответ, а развернуто эссе. Здесь все по делу, но очень много, меня же один ответ интересовал а не предпосылки написания и выдержки из закона. Так то по делу, но мне не интересно все это читать. Да даже обзатц с собственно ответом можно очень сильно сократить. Нет ну правда! Это как в начальных сериях Ванпачмена Сайтама рассказывает свою предысторию, аналогично с той гориллой. Ну так вот, тут тоже можно было обойтись несколькими предложениями. Не значит, что весь пост должен быть маленьким и компактным. Но почему бы не добавить сверху : для лл снизу, и поместить в конец несколько предложений, кратко излогающих мысль текста.
Клинический случай из практики
Всем привет! Делюсь случаем из врачебной практики, почему важно обследоваться и проверятся каждый год. Скоро новый год, надеюсь вы уже поставили в план обследование.
История одной пациентки и полезности соц.сетей. Рак молочных желез.
Далее со слов врача:
Делюсь интересным клиническим случаем, который встретился несколько месяцев
назад. Ко мне на консультацию обратилась женщина 60 лет у которой в течение года находили, по УЗИ молочных желез и маммографии, небольшое новообразование молочной железы, которое не имело настораживающих признаков, по мнению врачей диагностов. В процессе наблюдения, в течение года оно не выросло и было оставлено под наблюдением.
Что-то подтолкнуло женщину не успокоиться на этом. Она обратилась ко мне с целью услышать
второе мнение. В клинике мы провели контрольное УЗИ молочных желез на современном
аппарате УЗИ Сапоп Дрйо 1800 ( в общем мощный аппарат).
Что мы увидели: новообразование до 5,9 мм в диаметре, окруженное фиброзной тканью.
При этом исследовании уже были заподозрены признаки злокачественной опухоли. Была взята трепанбиопсия новообразования под УЗИ контролем.И что мы получили по данным гистологического исследования: Инвазивная карцинома
Таким образом, была выявлена злокачественная опухоль молочной железы на самой ранней
Это значит, что пациентка будет полностью излечена от рака.
План лечения, который будет выработан для пациентки в Онкодиспансере скорее всего будет без тяжелых курсов химиотерапии и облучения только потому, что опухоль у нее была выявлена
вовремя. Ранняя диагностика онкопатологии — это спасенные жизни наших пациентов.
Не надо бояться обратится к врачу, это нужно делать вовремя. Для выявления новообразований
молочной железы — это УЗИ молочных желез 1 раз в год, Маммография — 1 раз в 2 года с 40 лет.
МРТ молочных желез с контрастом используется для уточняющей диагностики по назначению
В интернете много разного контента про рак молочных желез, какой-то полезный, какой-то весьма странный. Оставляю ссылку на полезный аккаунт: https://www.instagram.com/mammologia_expert/
КИБЕРБОЛЬНИЦА: ФИНАЛ
Privet from Russia!
Смотрите финал истории про врачей, которые отправились внутрь пациента.
Говорят, в России до сих пор болезни лечат чесноком, мёдом и бабушкиным вареньем. Итс э буллщит!
В астероидской больнице лечат нанотехнологиями. В прошлом эпизоде герои подрывали тромб, в этом — разруливают последствия. Расчехляйте свои тонометры — наносафари, полное опасности, продолжается!
А Вы говорите скорая.
На обледенелом тротуаре поскользнулась горожанка. Она неудачно упала, повредив бедро, и не могла самостоятельно подняться. На помощь жительнице бросился прохожий.
Мужчина положил под голову пострадавшей коробку, а чтобы она не замерзла, снял с себя теплую куртку и также подложил под спину женщине. И, конечно же, позвонил в скорую. Другие горожане также пытались вызвать на помощь медиков. Но, к сожалению, скорая все не ехала.
Тогда мужчина бросился на дорогу и остановил одну из проезжающих мимо карет скорой помощи. Бригада пыталась узнать, почему же никак не подъедет вызванная жителями машина. Но потом медики достали носилки, погрузили пострадавшую в свой автомобиль и повезли в больницу.
Одна горожанка сделала фото ситуации. Она искренне благодарит мужчину, который все это время был с пострадавшей женщиной. В комментариях жители также поблагодарили прохожего за доброе сердце и отметили, что добро ему обязательно вернется, так или иначе.
Вихров. Часть вторая
Телефонный звонок разбудил меня в 03.15. Я сразу же нажал кнопку ответа, чтобы от звонка не проснулись жена с дочками.
— Леонидыч? Это Быков. Иван Иванович. У нас тут на отделении Женьку Вихрова избили. Он еще дышит.
— Коля надо на «Ильича» ехать.. Там избили кого-то сильно. Быков звонил.
— Леонидыч! У меня бензина только до района.
— Да я понимаю, что надо. Только не доедем мы даже обратно из Ильича. Ты же сам видел сколько нам бензина район выделил. До туда 27 километров! А потом ещё обратно столько же! А если в район надо будет везти? Ещё 35 прибавь.
Моё положение осложнялось ночным временем и отсутствием собственных средств или, хотя бы, бензина. Сижу думаю где достать бензин, вместо того, чтобы уже помощь оказывать.
Первая мысль, которая мелькнула у меня: «Умер. «.
— Меня прихвати с собой. Район машину прислать не может, сказали «изыскивать возможности самостоятельно. «
— Я тоже думаю, где бензина добыть.
Набрал номер фермера Рыскаева Андрея. Единственная в селе АЗС принадлежала ему. Так она и называлась в деревне «Рыскаевская заправка».
— Михалыч? Это Дмитрий.
— Бензин нужен. На «Ильича» ехать. Там избили кого-то почти до смер.
Позвонил водителю и участковому.
Посмотрел на часы 03.25.
Он хотел подняться, поэтому повернулся на живот и попытался встать на четвереньки, поэтому даже не успел увидеть, что Костыль уже замахивается ножкой стола.
От первого удара по голове у него подкосились руки и он, ничего не успев понять, плашмя упал на грудь. Услышал очень громкий гул в голове и металлический привкус во рту. Боли он уже не чувствовал, а только рефлекторно закрыл руками голову. Гул в голове внезапно стих. Свет померк. Наступила тьма.
Женька лежал на полу на животе с открытыми глазами. Застывший стеклянный взгляд. Кровь на лице и в волосах уже спеклась и засохла.
Иван Иванович выскочил со двора и быстрым шагом пошел до своего дома. Нужно было срочно позвонить.
Березин на второй работе
Я зашел в помещение наркологической клиники.
— Анатолий Андреевич сейчас с клиентом и родственниками общается. Присядьте на диван. Подождите.
В холле клиники стояли два мягких велюровых дивана. Я сел и откинул голову назад. Глаза сами собой закрылись, и я уснул.
Передо мной стоял Анатолий Андреевич и беззлобно смеялся.
— Пойдем я тебе покажу клинику и расскажу твои обязанности.
Мне показали клинику. Два процедурных кабинета. Один из них предусматривал круглосуточное пребывание пациентов. Диагностический кабинет. Кабинет приема врачом-наркологом. Комната приема пищи с холодильником, чайником и даже настоящей кофеваркой, в которой можно было приготовить капучино. Комната отдыха с интернетом и телевизором. Туалет, душ.
— Выйду. Только научите что делать надо.
— Сегодня на круглосуточном пребывании никого нет, поэтому твоя задача сегодня, принимая вызова по телефону, как можно тщательнее собрать анамнез, затем передать вызов выездному доктору. За каждый результативный вызов тебе причитается двести рублей. Также тебе причитается сто рублей за каждую результативную консультацию по телефону. То есть, если ты проконсультировал пациента, и он приехал к нам кодироваться или лечиться, то тебе сто рублей. Заработанные за вызовы и консультации деньги ты можешь забрать сразу же после смены. Сама смена в ночь стоит пятьсот рублей, но зарплата в конце месяца. Вот алгоритм разговора по телефону, но ты можешь выработать свое ведение диалога с клиентом или его родственниками. Все понятно?
— Ну, тогда ждем тебя к 17.00.
Пришел домой, уснул. Проснулся в 15.00. Поел, принял душ и поехал в ночь на новую работу.
Когда все ушли из клиники, то я, оставшись один, решил сварить себе капучино и посмотреть какое-нибудь кино, что мне и удалось удачно реализовать. Капучино оказался таким вкусным, что я выпил сразу же три чашки.
Телефон залился электронной мелодией.
Женский голос на том конце провода:
— Здравствуйте. У меня муж бухает уже месяц. И сегодня тоже “набухался”. Я хочу чтоб он остановился.
— Ну, конечно! Он сам уже устал пить. “Не могу больше”, говорит, но сам все равно пьет.
— Понятно. Бывает такое, к сожалению. Дайте ему пожалуйста трубку.
Попробовал опросить пьяного мужика по поводу имеющихся заболеваний, но мужик только мычал в трубку. Тогда пришлось говорить с женой. Главное, не пропустить какую-нибудь патологию, которую необходимо лечить в стационаре. Типа алкогольного панкреатита или ЖКК. К счастью, ничего такого не оказалось, и я отправил туда выездного врача.
За смену принял три вызова и записал пять человек на консультацию.
Утром, взяв из кассы шестьсот рублей, счастливый и выспавшийся рванул домой чтобы порадовать жену появившейся наличностью.