Psa общий и свободный что показывает
Свободный PSA — что такое тест PSA?
PSA — это точный маркер рака простаты, поэтому определение ПСА полезно при диагностике таких заболеваний, как доброкачественная гиперплазия или рак предстательной железы.
Тест на свободный PSA включает определение общей фракции и свободного PSA из одного и того же образца крови. Как интерпретировать результат анализа на свободный PSA?
PSA обследование и заболевания простаты
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и злокачественный рак предстательной железы являются распространенными состояниями, диагностируемыми у мужчин старше 50 лет.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Длительное-мочеиспускание.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Длительное-мочеиспускание.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%94%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B8%D1%81%D0%BF%D1%83%D1%81%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C601&ssl=1″ alt=»Длительное мочеиспускание» width=»900″ height=»601″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Длительное-мочеиспускание.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Длительное-мочеиспускание.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Длительное-мочеиспускание.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Длительное-мочеиспускание.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Длительное мочеиспускание
Эти симптомы часто недооцениваются мужчинами, что заставляет их обращаться к врачу на поздних стадиях рака предстательной железы. Прогноз в этой ситуации зависит от стадии развития заболевания, обширности процесса и общего состояния пациента.
При наличии проблем с мочеиспусканием, указывающих на проблемы с простатой, назначается исследование первой линии — ректальное исследование через прямую кишку. Дополнительно сдается анализ на общий PSA, определяемый в крови. Однако бывает, что определенные клинические ситуации ограничивают диагностическую ценность обследования PSA. Тогда необходимым дополнением к диагностическому процессу будет анализ на свободный PSA (fPSA).
Свободный PSA — маркер PSA
ПСА встречается в крови как форма, частично связанная с ингибиторами протеазы и частично как биологически неактивная свободная фракция.
Свободный PSA составляет 5-40% от общего показателя. Доказано, что он обладает гораздо более высокой специфичностью и чувствительностью к раку простаты, чем общий ПСА. Определение этого показателя позволяет значительно улучшить диагностику рака предстательной железы и сократить количество ненужных биопсий.
Что касается диагностической ценности общего PSA, то этот тест является специфическим. Увеличение концентрации этого вещества указывает на патологический процесс в предстательной железе, но какой именно это процесс узнать нельзя. Поэтому общий PSA нельзя считать основным маркером рака простаты — повышенный PSA может обнаруживаться у пациента не только с раком простаты, но и с не раковыми опухолями.
Особые трудности при интерпретации создает результат PSA в диапазоне 4–10 нг/мл, определяемый как серая зона. В этом случае дифференцировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы и рак предстательной железы невозможно. Поэтому для таких значений маркер PSA не может считаться независимым диагностическим тестом.
Ранее неоднозначный результат ПСА часто приводил к назначению инвазивной биопсии простаты. Когда был найден более чувствительный и специфический маркер, такая необходимость отпала.
Одним из способов повышения точности диагностики является определение плотности ПСА. Плотность PSA — это отношение концентрации PSA к объему простаты, оцененное с помощью ультразвука.
Анализ на свободный PSA — как делают и как подготовиться
Тест на PSA включает определение общей фракции PSA и свободного PSA в одном и том же образце крови. Свободный PSA определяется по образцу крови, взятому в любое время суток.
Больно ли сдавать анализ на PSA?
Единственным дискомфортным моментом является прокол в месте локтевого сгиба иглой для взятия крови на анализ.
Исследование простаты — интерпретация PSA анализа
Результат фракции свободного PSA выражается в процентах от общего PSA. Диагностическое значение имеет только этот способ интерпретации.
Как интерпретировать исследование: PSA-общий и fPSA-свободный:
Тест на PSA выполняется почти в каждой лаборатории, но расшифровку результатов должен делать только опытный уролог. Время ожидания результата — один день.
Делать анализ на PSA рекомендуется всем мужчинам после 40 лет и в целях профилактики.
Онкомаркер ПСА (PSA)
Онкомаркер ПСА – маркер мужского здоровья, анализ, на уровень которого приобретает все большую популярность. Особенно это касается мужчин старше 40 лет, которым желательно проверить свое здоровье. А тем, кто старше 55 лет, врачи рекомендуют сдавать анализ на этот белок ежегодно.
Онкомаркер ПСА общий
Онкомаркер ПСА – простата-специфический антиген, продуцируемый эпителиальными клетками одноименного органа. Предназначен для разжижения семенной жидкости перед тем, как она попадает в уретру. Поэтому в определенных количествах это вещество белковой природы всегда присутствует в организме.
Особенностью ПСА является то, что он содержится в крови (до 4 нг/мл) и в эякуляте (около 1 мг/мл). Эта разница обусловлена наличием гистогематологического барьера.
Кроме того, особенностью ПСА онкомаркера является низкая специфичность, поскольку он вырабатывается в организме всегда. Поэтому одного только анализа на этот белок недостаточно для диагностики рака простаты. В то же он время позволяет определить тенденцию неполадок в организме и подобрать дальнейшее обследование.
Есть еще такая особенность онкомаркера, как свободный, связанный и общий ПСА. Последний является суммой первых двух исчисляемый в процентах. Норма онкомаркера ПСА общего и свободного равна 0,2-4 нг/мл и 5,54 нг/мл либо 15% соответственно.
Чем ниже данный показатель, тем выше риск, что увеличению белка послужило развитие злокачественного уплотнения. В случае пониженного показателя (10-15%), рекомендуется дальнейшее обследование пациента инструментальными и лабораторными методами: УЗИ, МРТ, ТРУЗИ, биопсия простаты.
Значение онкомаркера ПСА, как к нему подготовиться
Анализ на онкомаркер ПСА необходим для выявления неполадок в предстательной железе, которые довольно часто распространены среди мужчин старшего возраста. Но бывают случаи, когда нарушения в работе органа отмечаются у молодых мужчин до 30 лет, правда, это исключения.
Основными показаниями к назначению исследования, являются жалобы пациента на боли в области предстательной железы, проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт в других органах мочеполовой системы.
Также анализ назначается тем, у кого однажды отмечались нарушения в данной железе либо были обнаружены опухолевые новообразования, кто лечился от рака (в том числе перенесли простатэктомию).
Ежегодно проверять уровень онкомаркера PSA необходимо всем тем, у кого в семейном анамнезе зафиксированы случаи онкологической болезни, и тем, кто старше 40-55 лет в зависимости от общего состояния здоровья и образа жизни.
Проходить обследование рекомендуется и тем, у кого есть склонность к воспалениям, ишемии, инфаркту. Не лишним будет проверить норму онкомаркеров и тем, кто занят либо живет в неблагоприятных условиях (переохлаждение ведет к воспалениям, рецидивы которых могут спровоцировать развитие новообразований).
Назначается обследование и для контроля лечения, возможных рецидивов после выздоровления, выявления метастазов либо их отсутствия.
Чтобы результат теста был максимально точным, важно соблюдать требования к подготовке. Ничего особенного для этого не требуется, главное:
За месяц до начала анализа прекратить прием антибиотиков и других лекарственных препаратов. Если это невозможно, предупредить доктора. |
За неделю до дня исследования воздержаться от половых актов. |
Как можно раньше отказаться от приема алкоголя, прекратить курение. |
Перед анализом не подвергаться медицинскому осмотру и обследованию (а также 2 недели после анализа). |
После анализа воздержаться от эякуляции не менее чем на 48 часов. |
Соблюдать диету и обязательно, но перед анализом ничего не есть. Можно лишь выпить немного чистой воды. Если исследование назначено ребенку или подростку, перед анализом ему необходимо дать выпить теплой кипяченой воды.
Для проверки нормы онкомаркера PSA мужчине нужно сдать венозную кровь. В случае обнаружения патологических клеток для повторного исследования берется биопсия с целью проведения гистологического анализа.
Поскольку взятие материала может сопровождаться неприятными ощущениями, необходимо предупредить пациента об этом, но в корректной форме, так как важно, чтобы человек был в спокойном расслабленном состоянии.
Проводится исследование по методу ECLIA (иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией) при помощи специального оборудования.
После взятия крови пациенту прикладывают ватный шарик с антисептиком. В некоторых случаях выдается талончик на бесплатный сладкий чай.
Если после процедуры взятия крови в области венепункции образовалась гематома, назначают согревающие компрессы.
Расшифровка и нормы маркера ПСА
Содержание онкомаркера ПСА в крови отличается в зависимости от возраста мужчины. Поэтому, когда говорят о норме, всегда нужно учитывать возраст. Чем старше мужчина, чем выше уровень антигена в крови. Это связано как с возрастными изменениями в организме, так и с природным увеличением предстательной железы.
Онкомаркер ПСА в норме толкование имеет следующее:
от 40 до 49 лет | 2,5 нг/мл |
от 50 до 59 лет | 3,5 нг/мл |
от 60 до 69 лет | 4,5 нг/мл |
от 70 до 79 лет | 6,5 нг/мл |
Повышение этого уровня может быть вызвано такими причинами:
Положительный результат на онкомаркер ПСА общий и ПСА свободный не обязательно означает наличие рака. Он может показать и другие проблемы. Поэтому всегда необходимо дополнительное обследование.
Обратите внимание, что расшифровку результатов всегда делает доктор той клиники, где проводилось обследование.
Для получения достоверного итога необходимо исследовать и свободный, и связанный простата-специфический антиген. А все потому, что онкомаркер ПСА общий показывает воспалительные и другие заболевания, не связанные с изменением тканей органа. Свободный же показывает наличие или отсутствие доброкачественных, раковых опухолей в области предстательной железы, а также позволяет определить перспективу метастазирования либо присутствия этого процесса.
Юлия Гринберг
Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».
Psa общий и свободный что показывает
Определение уровня онкомаркера рака предстательной железы в крови, которое позволяет оценить вероятность обнаружения новообразования и решить вопрос о целесообразности биопсии предстательной железы.
Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.
Простатспецифический антиген общий и свободный; ПСА общий + ПСА свободный.
Prostate cancer screening.
Нг/мл (нанограмм на миллилитр), % (проценты).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Состав комплекса: 2 исследования
Рак предстательной железы является одним из наиболее часто встречающихся новообразований у мужчин. В мире он занимает 3-4-е место по распространенности среди злокачественных новообразований, а в некоторых странах Европы и Америки выходит на первые места среди причин смерти от рака среди мужчин старших возрастных групп.
Обычно он развивается очень медленно, в течение многих лет. Симптомы заболевания проявляются только при значительном увеличении массы опухоли, пережатии уретры и нарушении оттока мочи. Заподозрить новообразование простаты можно при жалобах пациента на частое, ночное, болезненное мочеиспускание, слабую струю мочи, примесь гноя или крови в моче, дискомфорт внизу живота, в тазу, нарушение половых функций. При этом данные симптомы неспецифичны и могут возникнуть при доброкачественной гиперплазии простаты, инфекции мочевыводящих путей, воспалении предстательной железы, половых инфекциях. Ранняя диагностика новообразования позволяет своевременно провести лечение и предотвратить опасные для жизни последствия. Рост опухоли без своевременной диагностики и лечения может привести к метастазам в костной ткани, почках, легких. Более 70 % случаев впервые выявленного рака предстательной железы диагностируется у мужчин старше 65 лет. В связи с этим у мужчин старших возрастных групп появление симптомов мочеполовой дисфункции требует обязательного исключения рака простаты.
В некоторых странах разработаны рекомендации для скринингового обследования пациентов без клинических симптомов патологии простаты. Американская ассоциация урологов выделяет несколько уровней риска развития рака предстательной железы у бессимптомных пациентов: умеренный риск (здоровые мужчины без отягощенного наследственного анамнеза), повышенный риск (при наличии рака простаты у одного из близких родственников (брата или отца) в возрасте до 65 лет), высокий риск (при наличии новообразования более чем у одного родственника в любом возрасте). В группе умеренного риска уровень простатспецифического антигена (ПСА) и пальцевое обследование предстательной железы рекомендовано ежегодно проводить после достижения 50-летнего возраста; при повышенном риске – с 45 лет; при высоком риске – с 40 лет.
Простатспецифический антиген (ПСА) является гликопротеином, который вырабатывается в предстательной железе. Он большей частью секретируется с семенной жидкостью и только в небольшом количестве попадает кровь. ПСА в крови состоит из двух фракций — связанной с альфа-1-хемотрипсином и свободной (несвязанной с белком). При новообразованиях предстательной железы и некоторых других заболеваниях простаты содержание общего и связанного ПСА в крови повышается. Чувствительность и специфичность общего ПСА для диагностики рака простаты составляет всего лишь 20-40 %, но увеличивается при одновременном определении количества свободного ПСА. Данный лабораторный тест является не диагностическим, а скрининговым. Только в трети случаев при повышении общего ПСА подтверждается диагноз «рак предстательной железы». «Золотым стандартом» диагностики рака предстательной железы является биопсия простаты с гистологическим исследованием материала. Одновременное определение общего и свободного ПСА позволяет дифференцировать рак простаты и другие нераковые заболевания предстательной железы. Определение уровня общего и свободного ПСА совместно с пальцевым обследованием простаты определяют целесообразность проведения биопсии предстательной железы для уточнения диагноза. Целью данного скринингового исследования является уменьшение количества ненужных биопсий простаты.
Целесообразность назначения данного теста у пациентов без каких-либо симптомов зависит от наличия факторов риска и решается с участием лечащего врача в индивидуальном порядке.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины повышения общего ПСА:
При уровне ПСА общего от 4 до 10 нг/мл и отрицательном результате ПРИ (пальцевого ректального обследования):
соотношение ПСА свободный / ПСА общий 25 % – низкий риск РПЖ.
(В соответствии с Guidelines on Prostate Cancer. European Association of Urology 2015).
Что может влиять на результат?
С возрастом уровень общего ПСА в крови постепенно возрастает.
Ложное повышение общего ПСА возможно при:
Лекарственные препараты, влияющие на уровень общего ПСА: аллопуринол, финастерид, циклофосфамид, метотрексат, антагонисты андрогенов.
ПСА в анализе крови: что это, нормы общего и свободного по возрасту, причины повышения, диагностика и лечение
Заболевания предстательной железы встречаются довольно часто, особенно у представителей мужского пола после 40 лет.
К несчастью, патологические процессы молодеют и встречаются у больных все более раннего возраста. Чтобы обнаружить расстройства, необходимы специализированные обследования.
ПСА — это простатический специфический антиген, маркер отклонения в работе предстательной железы.
Вещество вырабатывается там же. По своему характеру — это белок. ПСА частично выбрасывается в кровь и циркулирует в двух формах: свободной и связанной.
Обе в системе рассматриваются как единое целое и составляют общий простатический специфический антиген.
В норме, в кровеносном русле находится минимум вещества, это скорее побочные продукты обменных реакций в небольшом органе.
При проблемах с простатой все становится куда более интересно: концентрация растет и по количеству можно заподозрить тот или иной патологический процесс.
Анализ ПСА назначается в обязательном порядке, особенно мужчинам после 40 лет в качестве изначального скринингового метода. Есть и другие основания для исследования.
Что же стоит знать об этой методике?
Когда назначают исследования
Оснований для диагностики довольно много. Если говорить о ключевых:
Подозрения на онкологические процессы
Преимущественно злокачественные. Раковые опухоли, карциномы предстательной железы встречаются довольно часто. На каждый миллион человек приходится порядка 1000 заболевших. Есть и другие выкладки, которые говорят о большем распространении онкологии.
Независимо от статистических данных, заболевание нужно обнаружить на ранних стадиях. Чтобы вовремя среагировать и провести качественное лечение.
Полное восстановление возможно только на ранней стадии патологического процесса. Дальше будет куда сложнее.
ПСА при раке простаты подскакивает в несколько раз, плюс-минус, в зависимости от размеров опухоли, ее точной локализации и распространенности.
Также играет роль общее состояние организма пациента, его здоровья, иммунитета.
Возраст 50+ лет
В этот период мужчина особенно подвержен заболеваниям предстательной железы. Нерегулярная сексуальная активность, снижение количества гормонов, андропауза (климакс).
Все это приводит к нарушениям работы простаты, повышает вероятность онкологии и прочих процессов. В том числе воспалительных.
Чтобы вовремя обнаружить патологии, врачи назначают лабораторные анализы. Как минимум, проходить их нужно 1 раз в год.
Можно чаще, если присутствуют риски патологических процессов. Например, у пациента неблагоприятная наследственность или же есть другие основания подозревать скорое начало отклонений.
Диагностика простатита
Заболевание представляет собой неспецифическое воспаление предстательной железы. В основном дистрофического характера, из-за застоя секрета.
Инфекционное происхождение также возможно, но если верить Европейской Ассоциации Урологов, септические формы составляют не более 10% от общей массы случаев.
Анализ крови на ПСА позволяет быстро и на ранней стадии обнаружить воспаление простаты. Это залог качественного восстановления, поскольку дальше справиться с заболеванием будет сложно или невозможно. По крайней мере, без радикальных способов (операции).
Перенесенные патологии предстательной железы в анамнезе
Расстройства, которые уже диагностированы и, возможно, пролечены. В этом случае риски куда выше, чем у средних здоровых людей. Возможны рецидивы патологического процесса.
Необходимо тщательно подойти к вопросу. Рекомендуется проходить обследования раз в полгода-год. По усмотрению лечащего специалиста.
Нарушения нормального мочеиспускания
Расстройства дизурического плана. Например, слабая струя, болевые ощущения во время процесса, резкий обрыв. Также пройти исследование PSA необходимо, если пациент не может помочиться, несмотря на желание.
Острая задержка мочи — абсолютное показание для исследования простатического специфического антигена.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Стоит особняком от прочих патологических процессов. Строго говоря, это не опухоль. Это разрастание собственной ткани простаты, увеличение ее объемов.
Но итоги всегда плачевны. Пациент испытывает боли, страдает от нарушений мочеиспускания. Соответственно, необходимо лечение. А оно невозможно без специфической диагностики.
Изменения со стороны простаты, которые были получены с помощью ректального пальцевого исследования
Возможно, уролог обнаружил изменения со стороны предстательной железы, ее структуры. Далее назначают исследование ПСА и в обязательном порядке ультразвуковую методику. Чтобы верифицировать возможный диагноз.
Явные нарушения по УЗИ
Расстройства эхогенности, структуры органа. Прочие находки — основание для лабораторной диагностики. Важно провести полное обследование, чтобы подтвердить диагноз.
Контроль проводимой терапии
Анализ ПСА назначается, чтобы вовремя обнаружить рецидивы патологического процесса. Оценить, насколько хорошо пациент реагирует на проводимое лечение.
Оценка состояния перед операцией
Кроме УЗИ и ректального пальцевого обследования. С помощью ПСА врач убивает двух зайцев: проверяет, насколько выражен патологический процесс и фиксирует исходный показатель.
Далее по динамике снижения можно говорить о качестве и эффективности проведенного лечения.
Что показывает анализ
С помощью ПСА анализа есть шанс обнаружить несколько патологических процессов:
Во всех случаях методика незаменима в рамках диагностики патологий предстательной железы.
Стоит сказать, что в некоторых случаях повышение и понижение показателей — результат заболеваний урологического профиля, кроме патологий простаты.
Подготовка и сдача
Мероприятия по подготовке к анализу ПСА простые. Но соблюдать их нужно строго, чтобы не спровоцировать ложных результатов.
Меры по подготовке такие:
В назначенный день нужно подойти в лабораторию. Специалист заберет кровь из вены. Образец помещают в пробирку и маркируют. Направляют на исследование.
Спустя 1-2 дня пациент получает результаты на руки. В зависимости от клиники, сроки могут быть меньше или чуть больше. Сам по себе анализ не трудный.
Условия сдачи соблюдают обязательно. Чтобы не спровоцировать неправильные итоги.
Нормы по возрастам
Адекватные значения зависят от формы, в которой находится вещество. Методики несколько отличаются.
ПСА общий
Чтобы понять, что это такое, обратимся к физиологии. Вещество содержится в двух формах.
Общий ПСА — это сумма обеих форм. Рассчитывается как совокупность. Норма ПСА в крови для мужчин до 45 лет будет 0-1.5 нг/мл, а после 70 она выше почти в 4 раза: 0-6 нг/мл.
Подробные данные представлены в таблице:
Возраст | Концентрация в нг на мл крови |
---|---|
До 45 | 0-1.5 |
45-60 | 0-2.5 |
60-70 | 0-4.5 |
После 70 лет | 0-6 (иногда говорят о 6.5) |
Возможны некоторые отклонения в результате физиологических факторов. Однако все изменения рассматриваются как свидетельство потенциальной патологии. Пропускать такие подозрительные явления нельзя.
ПСА свободный
О нем уже было сказано.
Норма свободного ПСА у мужчин находятся в диапазоне 0-3.2 нг/мл и увеличиваются с возрастом. Подробные данные представлены в таблице:
Возраст (лет) | Нормальные значения (в нг /мл) |
---|---|
До 45 | 0-0.9 |
45-50 | 0.5-1.4 |
50-60 | 0.6-1.5 |
60-70 | 0.9-3 |
70 и старше | 0.9-3.2 |
Необходимо четко отслеживать оба показателя. Плюс большую роль играет индекс, которые рассчитывается по формуле: свободный ПСА / общее количество * 100%.
Он позволяет оценить риски патологического процесса, заподозрить то или иное заболевание.
Что может давать ложные результаты
Ошибочные итоги можно получить по разным причинам. Если говорить подробнее, играют роль следующие факторы.
Результат — избыток вещества в кровеносном русле. Чтобы этого избежать, сначала проводят анализ, потом назначают массаж. Не наоборот.
Перед тем как сдавать анализ, нужно предупредить специалистов о лечении. Так врачи будут знать, что возможны ложные результаты.
Еще лучше на время отменить терапию, но такие вопросы не решаются самостоятельно. Стоит обратиться к врачу.
Все указанные моменты нужно корректировать. Только через неделю после этого можно провести обследование.
Причины повышения
Рост концентрации ПСА наблюдается чаще понижения. Виновников тому может быть довольно много.
Рак простаты
Представляет собой злокачественную опухоль. Чуть ли не в 90% случаев гистологически определяется карцинома. Специфическая неоплазия.
Причины в основном наследственные. Реже провоцировать рак может длительное хроническое воспаление.
Аденома не перерождается в другие формы онкологии, потому не рассматривается как весомый фактор риска.
Симптомы заболевания довольно неспецифичные:
На поздних стадиях добавляется кровь в урине, резкое похудение, повышается температура тела.
Обнаружить рак можно только посредством анализов и инструментальных тестов — на неоплазию указывают высокие показатели общего ПСА.
В зависимости от концентрации, говорят о той или иной вероятности патологии:
Лечение проводится под контролем уролога или андролога.
Обязательна триада мероприятий:
Прогнозы благоприятны только на начальной стадии патологического процесса. Потому анализ ПСА у мужчин играет такую роль.
Доброкачественная гиперплазия
Она же аденома, разрастание здоровых тканей простаты. Встречается после 45 лет как результат воздействия негативных факторов извне. Также доказана роль наследственности.
Заболевание сопровождается специфическими симптомами:
Лечение проводится под контролем уролога. Назначают специальные препараты, которые замедляют разрастание тканей.
Если пациент не может нормально помочиться, обязательна операция. Вопрос, насколько она целесообразна, решает уролог. Взвесив все «за» и «против».
Простатит
Острый или хронический процесс воспалительного рода. Как показывают исследования, только в 10% случаев он инфекционный.
В основном же простатит имеет дистрофическое происхождение, то есть начинается только при застое секрета предстательной железы. Причины до конца не изучены.
Предполагается, что играют роль следующие факторы:
Лечение проводится под контролем уролога-андролога. Важно соблюдать правильный режим. Отказаться от острой пищи, применять препараты для замедления процесса.
Инфекционные формы лечат с помощью ударных доз антибиотиков. Обязательно проводят исследование сока простаты, чтобы понять, какие возбудители провоцируют патологический процесс.
Лечение может затянуться. Нужно готовиться к долгой терапии и постоянно соблюдать рекомендации врачей.
Инфаркт тканей простаты
Встречается довольно редко. В основном в результате закупорки местных сосудов или же перенесенной травмы. Сопровождается локальным кровотечением. Необходимо как можно быстрее лечить пациента.
Почти всегда требуется оперативная коррекция. Вероятность восстановления зависит от площади поражения тканей.
На особом контроле находятся пациенты с ишемией простаты. Поскольку они в зоне повышенного риска.
Заболевания мочеотделительного тракта
Самые разные. Вот лишь часть возможных патологических процессов:
Список продолжается и дальше. Суть в том, что все заболевания инфекционного характера могут изменить норму ПСА в крови, отклонить показатели. Потому так важно своевременно обнаружить и дифференцировать заболевания.
Симптоматика зависит от конкретного расстройства. Общими будут такие проявления:
Лечение. Антибиотики в больших дозах, специализированные антисептики ля внутреннего приема. Также витаминно-минеральные комплексы, чтобы скорректировать расстройство.
Кровь на ПСА позволяет диагностировать заболевания простаты и, частично, патологии мочеотделительного тракта.
Причины снижения
Падение показатели всегда ассоциируется с низкими рисками расстройств со стороны предстательной железы. Это очень хороший знак.
Однако в некоторых случаях возможны ложные итоги. Потому анализ свободного ПСА и общего показателя проводится несколько раз, чтобы уточнить результаты. Особенно, если есть подозрения на неправильные итоги.
Расшифровкой занимается уролог или андролог.
Дополнительные обследования
Отклонение от нормы общего ПСА или свободной фракции дает наводку, позволяет предположить заболевание. Но не дает со стопроцентной гарантией диагностировать патологии. Потому назначают дополнительные мероприятия.
Исследование ПСА — важный шаг диагностики урологического профиля. Оно назначается практически всегда. Стоит правильно подготовиться и интерпретировать результаты.