страх толпы это какая фобия
Агорафобия
Агорафобия – это невротическое нарушение в психике, проявляющееся страхом открытого пространства, площадей и улиц, где потенциально может появиться или уже присутствует большое количество людей с непредсказуемыми требованиями и реакциями. Эта фобия является защитным механизмом психики в ответ на полученные ранее психологические травмы, связанные с людьми. Относится к группе обсессивно-компульсивных невротических нарушений, то есть к неврозам, характеризующимся навязчивым страхом и возможным формированием «защитных» навязчивых ритуалов (действий).
Интенсивность проявления агорафобии может быть различной, но в любом случае она включает в себя избегание источника предполагаемого страха. В зависимости от интенсивности проявлений фобическое расстройство, основанное на страхе открытого пространства и толпы, является наиболее дезадаптирующим среди всех остальных разновидностей фобий.
Что такое агорафобия?
Агорафобия представляет собой состояние повышенной тревожности, которую могут вызвать:
Объединяет эти места страх осуждающей реакции окружающих людей в случае неадекватного поведения или приступа паники. Страх возникновения панических реакций в общественных местах увеличивает внутреннее напряжение, за счет чего обычные опасения приобретают фобический характер.
Приступы паники связаны не только с оценкой окружающих, но также и с собственным самоощущением, потребностью контроля ситуации. Например, человек может бояться замерзнуть, оказаться в ловушке, испытать сердечный приступ, подвергнуться нападению или столкнуться с другими негативными событиями, которые нет возможности контролировать вне территории дома.
Когда страх связан с социальными контактами, может наблюдаться не только избегание большого количества людей вокруг, но и тесного взаимодействия наедине. Например, даже принимая гостей, человек с агорафобией будет избегать зрительного контакта и впадать в растерянное паническое состояние при его наличии.
Если страх больше связан с местностью, он может регулироваться рамками расстояния, где человеку комфортно. Это может быть территория собственной квартиры. Также она может включать соседние магазины – все зависит от конкретного человека.
В самых тяжелых случаях человек не способен покинуть свой дом, поэтому еду и одежду он заказывает в интернете, максимально ограничивает контакты с внешним миром.
Симптомы агорафобии
Основной симптоматикой агорафобии являются тревожные и фобические проявления, а также панические реакции. Как наиболее типичные, выделяются:
Паническим приступам характерны внезапность и большой выплеск адреналина. Их длительность не превышает 1 часа, обычно составляет около 15 минут. В это время присутствуют следующие соматические реакции:
Среди эмоциональных ощущений многие люди отмечают отсутствие контроля над поведением и чувствами, сильный страх смерти.
Причины агорафобии
Первые приступы агорафобии в среднем начинаются в возрасте около 25 лет и чаще связаны с нахождением в многолюдном месте.
Причины развития фобического расстройства в большинстве случаев психогенны, то есть имеют невротическую природу, а значит, обратимы, то есть поддаются психологической коррекции при помощи специалиста. Люди, подверженные агорафобии, обычно имеют высоко развитое воображение, что определяет развитие «сценария» возможных событий в их голове (это и порождает иррациональный глубокий страх, панику). При высокой активности воображения человек склонен придумать несуществующую опасность, чаще всего связывая ее с физической агрессией, словесными обвинениями и осуждением, а также, например, отсутствием помощи в экстренной ситуации. Часто в болезненном страхе клиента с агорафобией звучит: «У меня случится приступ, я буду лежать на улице, и никто мне не поможет». Сюда же можно отнести тенденцию не проверять реальность самостоятельно, а верить внешним источникам информации. Так часто происходит с детьми, которых родители запугивают улицей, рассказывая только криминальную сводку новостей.
Способствуют возникновению таких фобий полученные психотравмы, когда человек подвергся насилию на улице или стал его свидетелем (драки, убийства, дорожно-транспортные происшествия). Часто «толчком» к появлению агорафобии у большого количества людей служат новости о произошедших террористических актах, несчастных случаях. После этого многие начинают бояться поездок в транспорте и больших открытых пространств, со временем страх может усилиться.
В медицинской практике была выявлена взаимосвязь возникновения агорафобии из-за наличия нарушений вестибулярного аппарата и ориентации в пространстве. Основной системой навигации у таких людей становятся зрительные образы и тактильные ощущения. Дезориентация наступает при тактильной гиперстимуляции (множественных прикосновений в толпе) и/или отсутствии четких зрительных образов (на открытых пространствах).
Все проявления усугубляются при высоком уровне стресса, отсутствии полноценного отдыха и питания. И наоборот – любая генетическая и физиологическая предрасположенность может ни разу не проявиться при соблюдении здоровых условий жизнедеятельности и минимизации стрессовых факторов.
Лечение агорафобии
Коррекцию проявлений фобии открытого пространства и скопления людей должен производить психотерапевт или клинический психолог. Это обусловлено тем, что агорафобия по сути является невротическим расстройством, то есть пограничное состояние между здоровьем и болезнью.
Медикаментозная терапия в большинстве случаев лишь временно убирает внешние проявления, никак не воздействуя на причины возникновения страхов. Соответственно, при отмене препаратов агорафобия возвращается, иногда в прогрессирующей форме.
Чтобы качественно составить схему психотерапии, которая позволит преодолеть фобию посредством задействования внутренних ресурсов самой личности, клиенту необходимо вначале пройти психологическую диагностику.
Психотерапия всегда индивидуальна и может состоять из:
Коррекционный план разрабатывается индивидуально для каждого клиента с учетом степени тяжести, особенностей проявления и причин, вызвавших агорафобию. Оптимально начинать работу с использования техник когнитивно-поведенческой терапии, которые уже после первого обращения помогут улучшить состояние человека.
Когнитивно-поведенческая терапия агорафобии практически всегда включает составление списка пугающих ситуаций и их ранжирование в зависимости от интенсивности переживаемого страха. Постепенно психотерапевт погружает клиента в пугающие ситуации, начиная с наименее тревожащих. Это может быть мысленное воссоздание ситуации или ее реальное исполнение. После того, как человек получает опыт пребывания в пугающей ситуации, рассматривает новые стратегии совладения с ней и перестает чувствовать страх, специалист погружает его в следующую из составленного списка.
Таким образом, постепенно приобретается навык пребывания в ранее пугающих ситуациях без ощущения страха или тревоги, что приводит к ослаблению внезапных проявлений симптоматики.
Чтобы процесс проходил быстрее и эффективнее, когнитивно-поведенческую терапию обычно дополняют:
Все мероприятия, направленные на снятие мышечного напряжения, способствуют снижению эмоционального стресса.
Когда в процессе терапии обнаруживается психотравма, для ее терапии используют более глубокие техники психотерапии. Это помогает освободиться от тяжелых переживаний, завершить не прожитые до конца ситуации, получить доступ к ресурсным возможностям травматичного опыта. Терапия психологической травмы осуществляется на внутреннем личностном уровне, после чего возможен возврат к поведенческим техникам преодоления страха.
Курс психотерапии при агорафобии составляет от 10 до 20 занятий, длительность зависит от индивидуальной ситуации обратившегося за психотерапевтической помощью.
Чем раньше будет проведена психотерапия, тем выше вероятность успешной социальной адаптации. Агорафобия относится к быстропрогрессирующим расстройствам, поэтому ожидание самостоятельного исчезновения симптомов может привести к полной социальной изоляции в течение полугода.
Если вас интересует лечение агорафобии, запишитесь на прием к специалистам нашего Центра по тел.: (812) 642-47-02 или заполните форму на сайте.
Боязнь толпы и большого скопления людей: демофобия, охлафобия и агорафобия
И хотя человек — существо социальное, некоторые бы даже сказали — стадное, по тем или иным причинам многие не любят пребывать среди больших скоплений народа. Однако у кого-то это вызывает лишь дискомфорт, а у других такая нелюбовь носит очень ярко выраженный характер и квалифицируется как фобия.
Боязнь толпы — это возникающее у человека чувство тревоги и дискомфорта перед большим скоплением людей. Как правило, с боязнью толпы связывают три основных термина — агорафобию (одно из проявлений), демофобию и охлофобию. Разберемся, что это за фобии и чем они характеризуются.
Как называется страх толпы?
Наиболее широкий и известный термин — агорафобия (некоторые специалисты даже говорят, что он единственно верный, а остальные, в том числе демофобия и охлофобия, — либо его частичные синонимы, либо устаревшие понятия).
Агорафобия больше известна как боязнь открытого пространства и в этом плане противопоставлена одной из самых знаменитых фобий — клаустрофобии, или боязни замкнутого пространства. Как же боязнь открытых мест связана со страхом толпы? Дело в том, что у этих двух фобий сходные механизмы возникновения, формы проявления и лечения. Их взаимодействие отражено даже в названии: слово «агорафобия» состоит из двух древне-греческих слов «площадь» и «страх», а площадь, как правило, это не только открытое пространство, но и весьма людное, особенно в те времена, когда понятие было образовано.
Проявления боязни толпы как фобии
Проявляться боязнь толпы может по-разному — кто-то боится скопления большого количества народу (например, метро в час пик, митингов или концертов, где присутствует многотысячная армия поклонников исполнителя), кому-то хватает и небольшого заполненного кинотеатра. Кто-то больше всего страшится ситуаций, когда не получится сразу избежать общества других людей и вернуться в безопасное место — например, когда-то по правую и левую руку сидят другие люди. При этом заметим, что некоторых агорафобов пугают как раз-таки пустынные улицы или открытые пространства, но со страхом толпы такие проявления не связаны.
Вне зависимости от конкретных форм, как правило, страх агорафобов вызван тем, что они оказываются в небезопасном и неподконтрольном им месте, где оживают реальные или воображаемые опасности, исходящие от враждебного окружающего мира. Многих пугает собственная потенциальная беспомощность как в принципе в такой обстановке, так и конкретно во время приступа фобии.
Кто-то слишком большое значение придает реакции окружающих на приступ паники — агорафобы боятся быть осмеянными или презираемыми, а также того, что кто-то воспользуется их состоянием и, например, ограбит их. Все это только подстегивает возникновение паники. Одна из крайних форм агорафобии — когда человек, избегая ситуаций, вызывающих приступы страха, начинает воспринимать все, что находится вне дома, как источник опасности и вовсе перестает выходить из своего «убежища».
Демофобия и охлафобия – есть ли разница?
Демофобия — это страх большого скопления людей: в транспорте в час пик, больших очередях, в кинотеатре и т.д. Охлофобия — это страх большого неорганизованного скопления людей или точнее толпы: на спортивных матчах, митингах и т.д. Кто-то настолько боится оказаться среди толпы, что испытывает приступ паники, только представив себя в ней или просто смотря на нее (это справедливо для всех рассматриваемых здесь фобий). Как и многие подверженные разнообразным страхам люди, демофоб стремится избегать любых ситуаций, которые могут разбудить его панику, но для него таких ситуаций меньше, чем для агорафобов.
Охлофобия по своим проявлениям весьма схожа с демофобией. Некоторые специалисты рассматривают эти два термина как полные синонимы, другие же выделяют одну деталь, которая в прочем интересна скорее теоретикам, чем практикам, поскольку ни механизмы возникновения, ни протекание симптомов, ни способы борьбы от нее практически не меняются. Так, согласно некоторым источникам, охлофобы отличаются от демофобов тем, что у первых приступы паники провоцирует только неоргранизованная толпа (скажем, в метро или на митинге), а не просто большое скопление народу (например, во время спектакля в театре). Таким образом, охлофобы спокойно могут пойти на публичную лекцию, но не стадион. Это можно объяснить, например, тем, что неорганизованная толпа на самом деле более опасна, и контролировать ситуацию в данном случае намного сложнее.
Фобия или просто страх перед большим скоплением людей?
Напоследок заметим, что проявлять волнение, когда вы окружены большим количеством людей, — абсолютно нормально. Многим не нравятся, когда к ним прикасается кто-то чужой, даже когда эти прикосновения вынуждены — в забитом лифте или вагоне. Многие боятся, что в метро или на людной улице карманник вытащит телефон или кошелек, — данный страх, как и некоторые другие, связанные с опасностью нахождения в толпе, нельзя назвать иррациональным. Иррациональны приступы паники, вызываемые этими потенциальными опасностями.
Боязнь толпы наиболее распространена в больших городах (что достаточно логично), и если она настигла и вас, лучше не заниматься самолечением или просто игнорировать людные места (у вас не получится делать это постоянно). Обратитесь к специалисту, и он поможет вам избавиться от страха перед топлой, какое бы название для него вы ни предпочитали — демофобия, охлофобия, агорафобия. Благо в большинстве случаев это не так сложно, как работать с некоторыми другими видами фобий.
Лечение демофобии
Человек – существо социальное. Для развития, общения и удовлетворения прочих потребностей ему требуются другие люди. Быт большинства городских жителей практически неотделим от частого пребывания в толпе. В некоторых случаях это вызывает чувство тревоги и опасности, что сопровождается множеством дискомфортных телесных ощущений. В результате возникает боязнь скопления людейтак называемая охло- или демофобия). Это невротическое расстройство существенно снижает способность индивида к адаптации, и для избавления от страха перед большими скоплениями народа обычно требуется помощь специалиста.
Бессознательный страх оказаться в общественном месте, не имея возможности покинуть его, или попасть в ситуацию, при которой может развиться паника или тревога, называется агорафобия. Что это? Ответ такой: тяжелое психическое заболевание невротического спектра, относящееся к тревожно-фобическим расстройствам, так называемая боязнь открытых пространств. Если говорить проще, наравне с другими фобиями, эта – тоже вид невроза.
Специалисты не могут назвать главного «виновника» развития агорафобии. Существует мнение, что первопричиной является паническая атака, переходящая в тревожное расстройство. Другие же считают диаметрально противоположное: сначала появляется боязнь открытых пространств, а уже из нее «вытекают» панические атаки. Компромисса между этими теориями до сих пор не достигнуто, но ясно одно – эти патологии связаны между собой очень тесно.
Особенность страха открытого пространства заключается в том, что до двадцати лет человек живет совершенно спокойно полной жизнью, но в определенный момент, когда на него наваливается первый приступ паники, все кардинально меняется. Обычно это происходит, когда он начинает самостоятельную жизнь и может опасаться перемен, путешествия в одиночку, толпы.