Susp bl mam dex что это

Бластома молочной железы: симптомы, диагностика и лечение

В структуре заболеваемости женского населения Российской Федерации бластома молочной железы занимает первое место. Согласно, оценке ВОЗ ежегодно в мире регистрируется примерно до 1 млн. женщин с данной патологией. Несмотря на высокую распространенность этого вида опухоли среди представительниц слабого пола, нередко бывали случаи возникновения рака груди у мужчин.

Бластома молочной железы – это злокачественное новообразование, эпителиального происхождения, произрастающая из долек и протоков маммарной железы. На сегодняшний день рак молочной железы успешно и эффективно поддается лечению. Благодаря высококлассной диагностике и грамотно подобранному лечению в онкологическом центре Юсуповской больницы выздоравливают 95-96% женщин. Пациенткам клиники доступны последние современные методики терапии этого опасного и серьезного заболевания.

Бластома молочной железы: симптомы

Онкологическая патология молочной железы, такая как бластома (низкодифференцированный рак) входит в группу полиэтиологических заболеваний. До сих пор неизвестно, что конкретно может спровоцировать формирование рака молочной железы, поэтому врачи-онкологи разработали определенный перечень факторов, связанных с развитием этой болезни:

Как все онкологические процессы, на ранних стадиях бластома молочной железы протекает бессимптомно, а явные признаки появляются только на самых поздних и запущенных стадиях. При самостоятельном обследовании грудной железы, женщины пальпируют плотное безболезненное новообразование. По мере роста маммарная железа становится почти неподвижной, теряет свою упругость. Также имеют место болезненные месячные, боли в молочной железе. На последних стадиях опухоль можно визуализировать невооруженным глазом. На 4-ой стадии наблюдается деформация, втягивание и изъязвления соска. Выделения из него становиться кровянистые. В процессе роста раковой патологии увеличиваются и уплотняются регионарные лимфатические узлы. Присоединяется болевой синдром, связанный с распространением онкопроцесса в грудную клетку. Помимо, специфической клиники бластомы молочной железы, женщины отмечают у себя повышение температуры до субфебрильных цифр, общую слабость и быструю утомляемость, изменение цвета и структуры кожи в области формирования опухоли.

При своевременном обращении в клинику онкологии Юсуповской больницы, врачи-онкологи помогают добиться сто процентной ремиссии и вернуть пациенток к полноценной жизни. В центре оказывают как профессиональную, так и психологическую помощь больным и их родственникам.

Бластома молочной железы: диагностика и лечение

Залог успешного исхода лечения бластомы молочной железы, заключается в умелой и квалифицированной диагностике данного заболевания. Регулярное (не реже 1-2 раза в год) посещение маммолога стоит на первом месте в списке обязательных вещей для всех женщин. Не нужно забывать об проведение самостоятельного обследования молочных желез с целью раннего обнаружения патологического процесса. Каждой женщине старше сорока, при подозрении на рак молочной железы, показано проведение:

На поздних стадиях, когда идет метастазирование по всем системам организма, рекомендуют дополнительные методы исследования, такие как:

В Юсуповской больнице для лечения бластомы молочной железы применяют хирургическую, лучевую и лекарственную терапию. Безусловно, главенствующее место в терапии занимает оперативная коррекция онкопроцесса. Согласно классической схеме выполняют мастэктомию (резекция всей молочной железы) либо лампэктомию. Это органосберегающая операция в ходе которой удаляют только опухоль в переделах здоровой ткани. Хирургическое лечение бластомы молочной железы дает наиболее благоприятные прогнозы выздоровления. Лучевая и химиотерапия служат дополнительными методами в борьбе со злокачественным новообразованием. Гормонотерапию назначают при наличии рецепторов к эстрогенам и/или прогестерону. Врачи-онкологи Юсуповской больницы используют в таких случаях ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастрозол) или антиэстроген Тамоксифен. Длительной лекарственной терапии около пяти лет.

Благодаря сотрудничеству с зарубежными клиниками онкологическому центру Юсуповской больнице стали доступны последние разработки в области фармакологии для лечения рака молочной железы, экспрессирующий ген HER2. Трастузумаб представляет собой моноклональные антитела, способные блокировать активность гена HER2, тем самым замедляя рост опухоли.

После обращения в Юсуповскую больницу пациенты проходят не только этап точнейшей диагностики и специализированного лечения, но и посещают программы по реабилитации после хирургической, лучевой и химиотерапии. Для более детальной информации запишитесь на прем к врачу-онкологу.

Источник

Бластома молочной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бластома молочной железы является самой распространенной формой рака у женщин.

Если своевременно ее диагностировать и начать лечение, то можно успешно устранить опухоль. Главное при появлении основных симптомов или каких-либо неприятных ощущений отправиться на консультацию к опытному врачу. Ведь если все будет сделано поздно, то оказание помощи может затянуться и вовсе не дать никакого положительного результата.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Код по МКБ-10

Причины бластомы молочной железы

Какие основные причины бластомы молочной железы и можно ли избежать данного явления? Первым делом не стоит забывать про наследственность. Данный фактор является одним из самых распространенных. Учеными давно было установлено, что если в семье есть склонность к развитию данного заболевания, то исключать его не стоит. Кроме того, не нужно забывать и про особенности репродуктивной системы. Так, поздние либо слишком ранние менструации оставляют свой отпечаток на женском здоровье. Наличие различных заболеваний, которые можно отнести к предопухолевым, также оставляют свой след. Не стоит злоупотреблять гормональными средствами.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптомы бластомы молочной железы

Как определить основные симптомы бластомы молочной железы и что делать, если они были выявлены? Здесь многое зависит от формы рака, так при отечной совершенно отсутствует боль. Но при этом значительно увеличиваются размеры уплотненного участка. Если речь идет о рожистоподобном раке, то на груди можно заметить покраснения кожи. Причем зачастую все это сопровождается неровными краями. Зачастую такая форма протекает довольно остро, не исключена повышенная температура. Мастиподобная форма рака встречается у большинства молодых девушек. Проявляется оно легким повышением температуры, а также увеличением молочной железы. Причем в основном наблюдается это, только лишь на отдельном участке. Панцирный рак характеризуется уменьшением молочной железы, кожа над ней становится более уплотненной. В целом, чтобы исключить данное заболевание, стоит постоянно проводить самостоятельно осмотр.

[18], [19], [20]

Где болит?

Диагностика бластомы молочной железы

На самом деле существует несколько основных методов, от которых и нужно отталкиваться. Так, это обыкновенная маммография, которая должна проводиться раз в год. От этого зависит многое, поэтому игнорировать этот осмотр точно не стоит.

Другой метод получил название генетический анализ. Благодаря нему можно определить есть ли в организме мутации. Необходимо понимать, что к маммологу следует обращаться не только тогда, когда есть сомнения по поводу уплотнений молочной железы или же другие проблемы. Такой осмотр является мерой предотвращения заболевания. Ведь бластома молочной железы при быстром обнаружении, может так же молниеносно, удалена.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение бластомы молочной железы

Необходимо понимать, что для большей эффективности лечение бластомы молочной железы должно быть комплексным. Данный подход подразумевает использование химиотерапии, хирургического вмешательства, а также гормонотерапии. Если использовать только лишь один метод, толку никакого не будет. В целом же все зависит от строения самой опухоли, ее размера, роста, а также возраста самого пациента. Назначить просто так лечение невозможно. Первым делом следует понять, почему так произошло, рассмотреть все неблагоприятные факторы и только лишь, потом назначить лечение. Теперь следует разобрать каждый способ лечения в отдельности.

Итак, что же собой представляет химиотерапия? В данный принцип заложенное применение цитостатиков. Они представляют собой препараты, которые необходимо вводить в виде капельных вливаний или же орально. В целом, все зависит исключительно от типа препаратов, а также от того, как организм человека относится к тем или иным компонентам. Так, при лечении химиотерапией женщина ведет привычный образ жизни и даже является работоспособной. Но в данном случае все зависит от формы самого заболевания и насколько ситуация была запущена. Желательно проходить данный курс по пятницам, чтобы было время прийти в себя. В день «процедур» измеряется давление, пульс, а также температуру тела. После чего начинается ввод препарата, в зависимости от веса, роста и а также конкретной ситуации. Необходимо понимать, что данный вид лечения имеет и свои побочные действия. Так самыми распространенными являются тошнота, рвота, потеря аппетита, а также облысение. Обычно это происходит на первых неделях курса, со временем все восстанавливается. Длительность лечения назначает врач, минимум это 3-4 недели.

Помимо химеотерапии, используется и хирургическое вмешательство. Оно бывает двух видов: лампэктомия и частичная мастэктомия. Первая операция подразумевает удаление самой опухоли, но вместе с небольшим количеством кожи, которая находится вокруг нее. Частичная мастэктомия это тоже удаление опухоли и находящейся возле нее кожи. Правда в некоторых случаях удаляют молочную железу полностью. Необходимо понимать, что со временем могут удалить и часть лимфатических узлов, которые находятся в подмышечной области. Данная процедура является обязательной.

На и наконец, гормонотерапия. Выбирая определенные препараты для лечения, нужно понимать о какой стадии заболевании и его сложности идет речь. Следует рассмотреть также возможность лечения другими методами. Одним из самых распространенных препаратов является Тамиксифен. Он в разы уменьшает возможность повторного возникновения опухоли. Данный препарат принимается на протяжении 5 лет, вместе с ингибитором фермента ароматазы. Можно попробовать принимать лекарство 2-3 года, после чего заменить его на тот же ингибитор. В данном случае все решает лечащий врач. Тамиксофен довольно хороший препарат, но несмотря на ряд положительных качеств, он имеет и побочные действия. Так, это появление покраснении и усиленное потоотделение. Кроме того, растет и вес, это вполне нормальное явление. Может появиться сухость во влагалище или же наоборот чрезмерные выделения.

Ингибиторы ароматазы способны блокировать выработку эстрогенов, тем самым уменьшая их количество в организме. Принимается данный препарат в комплексе с другим или же самостоятельно на протяжении 2-х лет. Побочными действиями являются тошнота, боль в суставах, а также сухость во влагалище. Еще одни действенным препаратом является Золадекс, он способен подавить выделения гипофизом. Если человек начал его применять, то останавливаться нельзя, иначе действие будет в точности таким же, но наоборот. Данный препарат способен вызвать потоотделение, постоянные головные боли, а также частую смену настроения. Вводят лекарство ежемесячно в нижнюю часть брюшной полости. Дозировка зависит от степени и тяжести заболевания.

Источник

Бластома молочной железы

Содержание Скрыть

Согласно статистике, бластома молочной железы – это самый распространённый вид опухолей в мире, регистрируемый у лиц женского пола. Ежегодно на планете фиксируется около миллиона случаев такого заболевания. При средней продолжительности жизни 80 лет, вероятность возникновения патологии приблизительно равна 13%. К группе наибольшего риска относится возрастная категория старше 40 лет.

Последние два десятилетия наблюдается тенденция к увеличению случаев диагностирования этой болезни, особенно среди жительниц крупных городов.

Бластома представляет собой образование злокачественного характера, вызванное бесконтрольным избыточным делением патологических клеток. Разрастание опухоли приводит к сдавливанию соседних тканей либо проникновению в них.

В соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10), это заболевание относится к группе C50 – «Злокачественные новообразования молочной железы».

Причины

Молочная железа, по мнению многих специалистов, является наиболее гормонозависимым органом. А на гормональный статус могут оказывать влияние различные негативные факторы, увеличивая вероятность развития патологических процессов.

Генетическая предрасположенность

Наследственность становится причиной болезни в 10% регистрируемых случаев. Риск проявления рака увеличивается при наличии близких родственников, у которых диагностировалась не только опухоль молочной железы, но также кишечного тракта или яичников.

Особенности репродуктивной функции

Отдельное внимание следует уделить связи между бластомой молочной железы и влиянием гормонов. Риск образования опухоли повышается при воздействии на организм эстрогенов. Эти стероидные женские половые гормоны провоцируют деление клеток. При чрезмерной активности некоторые из них будут нетипичными, а следовательно, потенциально злокачественными.

Особо опасным считается:

Сопутствующие заболевания

Доброкачественные образования молочной железы, такие как фиброма или мастопатия, со временем могут перерасти в раковую опухоль.

Кроме этого, к болезни часть приводят ожирение, сахарный диабет, патология поджелудочной железы и печени, низкий уровень иммунитета, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Образ жизни

Здесь следует отметить курение и употребление алкоголя, воздействие на организм химических средств, неправильный рацион питания, влияние радиоактивного излучения, работа на вредном производстве. К образованию опухоли спустя продолжительное время могут привести даже незначительные травмы груди любого характера.

Также по мнению специалистов, риск раковых образований возрастает при ношении жестких плотно прилегающих бюстгальтеров. Они ограничивают свободный отток лимфы, что влечёт за собой ухудшение вывода шлаков и токсинов.

Симптомы

Процесс развития бластомы молочной железы на начальных этапах не имеет чётко выраженных симптомов и зачастую обнаруживается случайно. В дальнейшем патологический процесс может сопровождаться нижеперечисленными симптомами.

Новообразования

Первое, что может заметить женщина при самостоятельном обследовании молочной железы, это появление узелков или уплотнений в тканях. В некоторых случаях такие опухоли имеют доброкачественный характер.

Выделения из сосков

В тех ситуациях, когда женщина не является беременной и не кормит грудью новорожденных детей, наличие любых выделений из молочной железы должно указывать на проблему и стать сигналом для обращения за медицинской консультацией.

В зависимости от стадии болезни выделяемая из сосков жидкость может быть прозрачной, мутной, с наличием крови или гноя.

Нарушение кожного покрова

Иногда на поверхности груди появляются небольшие раны, которые долгое время не заживают. Со временем они преобразуются в язвы и объединяются между собой. Локализуются такие образования как на соске окружающей ареоле, так и других частях молочной железы.

Изменение формы груди

На поздних стадиях прогрессирования бластомы диагностируются внешние изменения формы молочной железы. Кожа над проблемной областью приобретает другой оттенок, становится менее упругой, бугристой и сморщенной.

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

Существенные изменения происходят и с сосками. Они могут подвергнуться деформации, втянуться или стать приплюснутыми.

Воспаление лимфатических узлов

Постепенно патологические клетки бластомы молочной железы начинают проникать в расположенные рядом лимфатические узлы. Этот процесс сопровождается их болезненностью и увеличением в размерах. Также не исключаются опухлости в подмышечных впадинах.

При разрастании новообразования и распространении раковых клеток, наблюдаются также и отдалённые симптомы. Пациента начинают беспокоить болевые ощущения и дискомфорт в области груди, изменяется чувствительность сосков, появляются воспалительные процессы.

К системным признакам следует отнести повышенную температуру тела, быструю утомляемость, отсутствие аппетита.

Диагностика

При самостоятельном обнаружении уплотнения в груди либо проявлении негативных симптомов следует незамедлительно обратиться за консультацией к маммологу.

Источник

Определение вида рака груди — отправная точка в диагностике и лечении заболевания

Рак молочной железы на протяжении нескольких последних десятилетий занимает лидирующие позиции в статистике смертности женщин по всему миру. Борьбу с ним затрудняют многие особенности болезни, включая разнообразие видов. С усовершенствованием методов диагностики ситуация начала меняться к лучшему.

Параметры классификации РМЖ

Основными элементами груди являются дольки с железками, продуцирующими материнское молоко, а также протоки, доставляющие его к соску. Ткани пронизаны кровеносными, лимфатическими сосудами, ответственными за снабжение молочной железы (МЖ) питательными веществами, вывод продуктов распада. Заболевание начинается, когда нормальные клетки организма женщины начинают бесконтрольно делиться, при этом процесс их отмирания нарушен. Виды рака молочной железы классифицируются по разным признакам.

По локализации первичного узла онкологические патологии делят на новообразования:

В зависимости от квадранта расположения злокачественные узлы бывают:

До 50% первичных новообразований у женщин образуются в верхненаружнем квадранта молочной железы, около 20% — в области ареолы или центральной части груди.

В отдельные группы специалисты выделяют рак молочной железы неуточненного местоположения, и выходящий за границы отдельных областей.

Опухолевые первичные узлы бывают протоковыми или дольковыми, исходя из того, ткани какого элемента структуры органа начали перерождаться.

Помимо местоположения, большую диагностическую ценность имеет классификация болезни по таким параметрам, как:

Злокачественные новообразования также дифференцируются по степени агрессивности воздействия, скорости распространения.

Метастазирование

Вне зависимости от расположения первичного узла, онкологическое заболевание может быть:

Злокачественные клетки «разносятся» по организму из железы двумя путями:

Сначала метастазы поражают региональные лимфоузлы под лопатками, подмышками, районе грудины или ключиц. Затем появляются в отдаленных участках лимфатической системы, прорастают в кожу, мягкие и костные ткани.

При терминальной стадии злокачественные клетки обнаруживаются практически во всех внутренних органах человеческого тела. Метастазы из первичного узла чаще распространяются гематогенным путем в:

Когда развитие РМЖ заканчивается тем, что аномальные ткани отделяются от «материнского» узла, переносятся на другие части организма женщины, болезнь называется метастатической.

Если первичный патогенный узел вновь формируется после лечения во второй грудной железе, на прежнем месте, близко расположенных тканях или органах, речь идет о рецидивирующем виде онкологического заболевания.

Обе формы патологии относятся к заболеваниям поздней стадии, метастазы могут проявиться спустя месяцы или даже годы после окончания лечения. Рецидив случается примерно у 30% женщин, прошедших терапию на ранних стадиях болезни. Среднее время локального «возвращения» онкологии — пять лет. Особенно высок риск повторного появления новообразования — первые 24 месяца.

Неинвазивный РМЖ по мере увеличения размера новообразования может приобретать инвазивную форму. Очень важно отслеживать интенсивность ее роста, успеть вовремя приступить к лечению, купировать метастазирование.

Специалисты выделяют три степени удвоения размера карцином у женщин:

Отдельной дифференциации подвергаются клетки опухоли. В медицинских документах параметр обозначается латинской буквой «G». Врачи выделяют три степени опасности РМЖ:

Определение типа злокачественных клеток, локализации первичного новообразования помогает спрогнозировать возможное распространение метастазов.

Гистотипы рака груди

Гистологическая форма болезни определяется по месту ее формирования, характеру распространения. Чаще всего у женщин появляются карциномы — образования из злокачественных эпителиальных тканей органов.

Онкологи выделяют несколько основных видов карцином молочной железы по гистотипу:

Помимо карцином, у женщин могут образовываться саркомы. Опухоли этого вида формируются не из тканей эпителия. Они встречаются гораздо реже карцином, отличаются быстрым ростом, высоким уровнем злокачественности и смертности.

Науке известны разные виды сарком, различных по происхождению:

Это далеко не полный список разновидностей РМЖ у женщин. Каждый из них подразделяется на подтипы, встречаются также смешанные формы.

Типы рака груди по форме опухоли

По структуре новообразований врачи выделяют две их формы:

Особняком в общей классификации стоит редкая, атипичная форма злокачественной патологии — болезнь Педжета, при которой измененные клетки сосредотачиваются под соском. Основным признаком онкологического заболевания выступают деформации этой части груди (втягивание, изъязвление, набухание).

Среди других симптомов:

У специалистов нет единого мнения по поводу этого заболевания. Часть врачей относят ее к предраковым состояниям, поскольку озлокачествление клеток происходит только в 3-5% случаев. Период перерождения иногда занимает 10 лет и дольше. Затем поражение может распространиться на сам орган, подмышечные лимфоузлы.

Молекулярная таксономия

Современная медицина делит РМЖ на четыре молекулярных формы:

Перечисленные молекулярные подтипы, из-за огромного количества различий, фактически являются отдельными патологиями, требуют индивидуального подхода к лечению.

Стадии болезни

Классификация рака молочной железы по стадии развития осуществляется в соответствии с международной системой, которая учитывает размер, состояние первичного злокачественного очага, наличие ближайших, отдаленных метастазов.

Всего выделяют 4 стадии:

При определении стадии болезни учитывают не только размер первичного очага РМЖ, но и особенности его роста, локализации. Так, микроинвазией считают проникновение аномальных клеток в базальную мембрану груди максимум на 2 мм. Мультицентричный рак предполагает множественные уплотнения в одной железе, билатеральный – в обеих.

Рак груди у мужчин

РМЖ принято считать женским онкологическим заболеванием, однако оно встречается также у представителей сильного пола. До периода полового созревания грудь мальчиков и девочек имеет схожее строение. В подростковом возрасте женские железы начинают расти под влиянием половых гормонов, мужские остаются зачаточными. В итоге у юношей остаются молочные протоки, а также несколько недоразвитых долек. Клетки этих структур озлокачествляются, формируют первичные опухоли. Происходит это крайне редко. На долю мужского РМЖ приходится менее 1% от всех выявленных случаев данной болезни.

У мужчин чаще встречаются инвазивные или неинвазивные протоковые карциномы грудных желез. Дольковые формы опухолей диагностируются реже — эти элементы мужской груди недостаточно сформированы. Также у представителей сильного пола выявляют болезнь Педжета, воспалительный рак.

Основными признаками онкологической патологии являются:

Симметричное укрупнение обеих грудей обычно является не признаком злокачественной патологии, а избыточным скоплением жировой клетчатки.

Мужской РМЖ более агрессивный, чем женский. Из-за маленького размера желез, близкого прилегания здоровых тканей, он быстрее метастазирует. К тому же мужчины не предполагают, что у них может быть такое заболевание. Негативные изменения списывают на травмы, аллергию, другие причины. Даже заподозрив онкологический характер проблемы, парни стесняются обратиться к маммологу. Приходят на прием, когда уже поздно что-либо предпринимать, кроме паллиативной помощи. Смертность мужчин от РМЖ достаточно высока, несмотря на то, что при обнаружении на ранних стадиях болезнь возможно победить. До 85% мужских опухолей являются гормонозависимыми, поддающимися специфическому лечению.

Диагностика видов РМЖ

Из-за многообразия морфологических, гистологических форм онкологических заболевания, диагноз «рак молочной железы» нельзя поставить по одному-двум анализам. Для этого требуется комплексное обследование.

В него входят такие манипуляции, как:

Итоговым методом выявления онкологических патологий выступает пункционная биопсия — забор подозрительного биоматериала (участков тканей, жидкостей и прочего) через прокол.

Полученные вещества отправляются на гистологическое исследование, по результатам которого пациентке ставится диагноз, описываются характеристики опухоли. На основании полученных данных врач разрабатывает дальнейшую тактику лечения.

Ориентировочная стоимость лечения рака молочной железы

Точную стоимость никто не сможет сказать. Она зависит от многих факторов, и все их предусмотреть невозможно. Прежде всего, на цене скажется способ терапии и используемые препараты.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения различных стадий молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

Источник