тест на беременность определяет с какого срока беременности
Как определить срок беременности
Вот тест на беременность показал заветные две полоски, будущая мама спешит встать на учет в женскую консультацию. Первое, что определяет врач акушер-гинеколог при постановке на учет – это срок беременности. Этот показатель крайне важен для того, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается малыш, когда нужно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования, когда выходить в декрет и ждать появления малыша на свет.
Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся строго в определенные сроки беременности.
Записаться на прием
Способы определения срока беременности
Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы сроков беременности – того, что рассчитал доктор и предполагаемого самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют 2 срока беременности – акушерский и эмбриональный.
Эмбриональный срок
Это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского срока примерно на 2 недели.
Акушерский срок
Врачи определяют его от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют только акушерский срок, все результаты анализов, размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и срок родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности.
Существует несколько способов определения срока беременности.
Определение срока беременности по дате последней менструации
Это наиболее распространенный способ расчета срока. Однако применять его можно только в том случае, если месячные у женщины приходят регулярно с одним и тем же интервалом.
Не всегда удается точно рассчитать срок беременности, руководствуясь только датой последней менструации. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26 – 28, как у большинства женщин), то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, срок, рассчитанный по менструации будет на неделю превышать «настоящий» акушерский срок беременности.
По дате овуляции или дате зачатия
Если известна дата зачатия, к этой дате нужно прибавить две недели – получим акушерский срок беременности. Однако нужно помнить, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия.
Сперматозоид, попавший в женский организм способен к оплодотворению в течение 4-5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции нельзя с точностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться совсем точным.
Несколько иначе врачи рассчитывают срок беременности в случаях, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этом случае оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.
Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть этапа процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока, добавляют 2 недели в дате пункции яичников.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели.
По размерам матки
Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. При этом также можно определить примерный срок беременности.
Наиболее точным этот способ определения будет на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины. К примеру, считается, что в 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком, в 24 недели беременности дно матки находится на уровне пупка.
По УЗИ
На ранних сроках беременности при измерении размеров плодного яйца и эмбриона срок беременности можно определить с большой точностью.
После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют по данным так называемой фетометрии, то есть для вычисления срока используют измерения различных размеров головы и живота плода, длины рук, ног, размеров сердца и т.д.
В Центре медицины плода в Москве на экспертном уровне выполняются все виды УЗИ при беременности, включая УЗИ на ранних сроках беременности.
Наш центр организован так, что весь комплекс услуг сконцентрирован в одном месте, где женщина получает результаты различных видов исследования, включая ультразвуковой, биохимический, и консультацию специалиста в течение 1-1,5 часов.
Записаться на прием
По уровню ХГЧ в крови
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который выделяется во время беременности плацентой. Он начинает продуцироваться с наступлением беременности, постепенно его количество увеличивается, примерно до 11 недели беременности, а затем начинает немного снижаться.
Определение концентрации ХГЧ в крови в ранние сроки беременности помогают достаточно точно определить срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах соответствия уровня гормона сроку беременности зачастую указан эмбриональный срок, то есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.
В последнее время появились тесты для определения срока беременности по моче. Они также определяют концентрацию гормона ХГЧ в моче беременной женщины и, кроме подтверждения самого факта наличия беременности, показывают, какому сроку соответствует содержание гормона. Единственное, нужно помнить, что мочевые тесты также показывают эмбриональный срок беременности.
В Центре медицины плода выполняются все виды анализов для беременных.
Записаться на прием
Определение срока беременности по первому шевелению плода
Этот способ определения срока в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель, повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют женщине запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту.
Однако этот метод определения срока беременности зачастую бывает ошибочен.
Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики».
Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки». Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
Определив срок беременности, врач может рассчитать примерную дату родов. В среднем, продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель (не забывайте, что имеется в виду акушерский срок).
Тест на беременность
Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов. Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.
Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.
Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕ\мл.
Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).
Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.
Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:
Причины ложноотрицательных результатов:
Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность.
Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?
Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.
Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?
Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.
При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.
Показывает ли тест внематочную беременность?
ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.
Тест на беременность после ЭКО
Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.
Как определить беременность без тестов?
Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.
Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион — на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 — следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).
Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.
Читайте также:
Расскажем, когда организм может справиться с болезнью сам, а какие симптомы нельзя игнорировать. Напомним о важных анализах и прививках для детей и взрослых. Раскроем принципы доказательной медицины и разберемся с устаревшими мифами о лечении. Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе!
С какого срока после зачатия, тест показывает беременность?
Современные тесты на беременность позволяют определить ее даже на ранних сроках. Однако это не означает, что с помощью теста можно получить положительный или отрицательный результат сразу после полового акта. Чтобы определить, на какой день после зачатия тест сможет выдать достоверный результат, нужно знать устройство этих приборов, ориентироваться в их видах и понимать, что означает тот или иной порог чувствительности. Дело в том, что одни устройства могут определить беременность в более ранние сроки, а другие показывают результат лишь в первый день задержки месячных. Поэтому пред проведением исследования нужно собрать некоторую информацию о системах тестирования.
Как устроены и как работают тесты на беременность?
Все тесты на беременность имеют достаточно простой принцип работы. Они оснащены специальными индикаторами, которые оповещают женщину об «интересном положении». Провести исследование и оценить результат очень легко в домашних условиях. На любом тесте имеется реагент, который чувствителен к хорионическому гонадотропину человека. Этот гормон начинает вырабатываться в организме женщины сразу после зачатия, но его уровень в моче повышается постепенно. Именно урина потребуется для проведения исследования. Когда в ней накопится та концентрация гормона, которая позволяет тесту среагировать, он выдаст положительный результат. Соответственно, когда гормона в моче мало, ответ теста будет отрицательным.
Достоверный результат практически всегда можно получить в первый день задержки месячных. Все производители тестов указывают, что точность их приборов составляет 99%, если процедуру тестирования проводить в указанные сроки и строго следовать инструкции.
Многие современные системы тестирования позволяют определить беременность еще за несколько дней до предполагаемого начала месячных, но это не означает, что диагностировать зачатие можно уже спустя 1-2 дня после полового акта. Гормон ХГЧ начинает вырабатываться в большом объеме лишь спустя неделю или более после того, как яйцеклетка была оплодотворена. При этом уровень гонадотропина в моче спустя 7 дней после зачатия все равно будет недостаточным, чтобы тест дал положительный результат. Однако, начиная уже со следующей недели, уровень ХГЧ возрастает в несколько раз и, используя тесты с повышенной чувствительностью к этому гормону, можно будет определить наличие беременности.
На какой день беременности показывают зачатие различные виды тестов?
Сейчас на рынке существует несколько разновидностей тестов, которые позволяют определить беременность на ранних сроках. Они имеют единый принцип работы, но вот информативность и точность полученных результатов в зависимости от вида прибора несколько различаются.
С какого срока показывает беременность тест-полоска?
Тест-полоска или стрип-тест – это наиболее простой и доступный прибор, позволяющий определить беременность на ранних сроках. Для проведения исследования потребуется опустить тест в емкость с мочой до отметки и выдержать его там на протяжении 10 секунд. Затем прибор необходимо извлечь из мочи и оставить на три минуты в покое. Спустя это время оценивается результат. Две линии, проявившиеся на тесте, указывают на наличие беременности, а одна линия – на ее отсутствие.
Хотя тестовые полоски пользуются высокой популярностью среди женского населения, они имеют ряд недостатков. Одним из таковых является возможность диагностирования беременности только с первого дня задержки менструации. Это значит, что женщине потребуется точно знать ту дату, в которую у нее должны начаться месячные, так как до этого проводить исследование не имеет смысла. Результат будет недостоверным. Особенно эта проблема актуальна для тех женщин, которые имеют нестабильный менструальный цикл.
Чувствительность тестов-полосок находится на уровне 25 мМЕ/мл. Такая концентрация гормона ХГЧ в моче женщины не всегда достигается даже в первый день задержки месячных, так как следует учитывать индивидуальные особенности организма. Поэтому, несмотря на уверения производителей в том, что их тесты определяют беременность в первый день задержки месячных с точностью до 99%, на самом деле этот процент приравнивается к 90%. В дальнейшем, на второй и на третий день задержки менструации, достоверность будет увеличиваться. Как показывает статистика, с точностью до 99% определить беременность, используя тест-полоску, можно лишь на седьмой день задержки месячных.
Еще одним недостатком стрип-тестов является то, что реагент, призванный подтверждать беременность, наносится на бумажный или тканевый слой. При попытке определить беременность на ранних сроках результат может быть неясным, то есть полоса зачастую оказывается либо размытой, либо неяркой. Это вводит большинство женщин в заблуждение, заставляет нервничать, отправляться за покупкой нового теста на беременность, тратить время, собственные средства и пр.
Тем не менее, все очевидные недостатки тестов-полосок можно простить за их невысокую стоимость и довольно высокий процент достоверности, особенно при проведении исследования, начиная с первого дня задержки месячных.
С какого срока показывает беременность планшетный тест?
Планшетный тест является наиболее точным устройством из всех имеющихся на современном рынке экспресс-тестов. Он позволяет определять беременность на ранних сроках еще за 2-3 дня до задержки менструации.
Дело в том, что исследование с использованием планшетного теста максимально приближено к диагностике в лабораторных условиях. Для проведения анализа в мочеприемник, имеющийся на планшетном тесте, вносится несколько капель мочи. Делается это с помощью специальной пипетки, которая всегда идет в комплекте. Имеющийся внутри теста реагент взаимодействует с поступившей уриной, после чего в контрольном окне появляется результат.
Чувствительность планшетных тестов составляет 10-15 мМЕ/мл. Этот довольно высокий порог определения гормона ХГЧ в моче, что предоставляет женщинам возможность диагностировать беременность за несколько дней до предполагаемого начала очередных месячных. Очень удобно пользоваться такими тестами женщинам, которые имеют нестабильный цикл. В этом случае не нужно знать с точностью до одного дня дату прихода очередной менструации.
Однако такие приборы имеют свои недостатки. Первый из них – это более высокая цена, по сравнению со стрип-тестами. Вторым недостатком можно считать низкий уровень достоверности результатов исследования при его проведении на слишком ранних сроках беременности.
Если в первый день задержки менструации точность полученного результата приравнивается к 99%, то в другие дни она имеет следующий порог:
За 1 день до начала менструации – 98%.
Эти показатели нужно обязательно учитывать при раннем проведении исследования. Когда женщина не знает сроки начала очередной менструации, производители приборов дают совет выполнять тестирование не ранее чем через 19 дней после возможного зачатия.
С какого срока показывает беременность электронный струйный тест?
Электронные тесты являются самыми современными и самыми дорогостоящими приборами для ранней диагностики беременности. Однако их высокая цена оправдана точностью получения результата и его однозначной интерпретацией. Более того, электронные тесты являются гораздо более информативными приборами по сравнению с тестами-полосками.
Проводить процедуру тестирования очень просто, достаточно подставить тест под струю мочи, выдержать на протяжении 5 секунд, после чего оценить результат. Удобно, что тест выдает его в словах или знаках, а не в полосках. Причем, ответ высвечивается на электронном табло.
Чувствительность большинства электронных тестов начинается с 10 мМЕ/мл, что позволяет проводить исследование уже за 5 дней до начала месячных. Что касается точности полученного результата в зависимости от дня исследования, то она аналогична тем процентным соотношениям, которые характерны для планшетных тестов.
Важным преимуществом электронного теста является то, что он позволяет определить срок беременности в неделях. Более того, на рынке представлены современные устройства, оснащенные USB-портом. Это дает возможность подключать тест к компьютеру. В зависимости от выбранного устройства, она может содержать сведения о наличии или отсутствии беременности, а также о ее сроке в неделях. Подробнее, что такое цифровой тест ➤.
На какой день после полового акта тест может показать беременность?
Конечно, если женщина подозревает, что может быть беременна, ей не терпится найти подтверждение своему предположению. Но как бы то ни было, нужно понимать, что уровень ХГЧ не может подняться в один момент, так как все процессы в организме проходят плавно и постепенно. В крови уровень гормона всегда намного выше, чем в моче, поэтому сроки определения беременности с помощью теста несколько отдалены.
Итак, с помощью стандартного теста-полоски узнать о своем положении можно будет не раньше, чем спустя 11-15 дней после овуляции. Если чувствительность теста высокая, например, как у электронных приборов, то узнать о своем положении можно несколько раньше – примерно спустя 8-10 дней от выхода яйцеклетки из яичника. При этом рассчитывать на несомненно точный результат не стоит.
Следует учесть, что результат теста на беременность может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. Это может происходить по ряду причин. Например, тест может не показать имеющуюся беременность, если исследование было проведено слишком рано, либо сразу после зачатия возникает угроза выкидыша. Ложноположительный результат является следствием приема женщиной гормональных препаратов или наличия в ее организме гормонопродуцирующей опухоли. Исказить результаты тестирования может несоблюдение инструкции по применению. Тест может не сработать и в том случае, когда истек срок его годности, либо были нарушены условия хранения.
Если женщина точно знает дату овуляции, то тест с чувствительностью в 10 мМЕ/мл можно проводить спустя 7-10 дней от незащищенного полового акта. При этом чем ниже порог чувствительности прибора, тем менее достоверным будет результат. Если женщина сомневается в том, правильно ли сработал прибор, то можно повторить процедуру тестирования еще спустя 2-4 дня. Оптимальным сроком выполнения теста на беременность является первый день задержки месячных.
Когда тест выдает положительный результат, в котором женщина уверена, необходимо обращаться к гинекологу и проходить дополнительные обследования. Если результаты тестирования отрицательные, а менструация не начинается в положенный срок, то посещение кабинета врача также является обязательным.
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.