тинидазол к какой группе антибиотиков относится
Тинидазол к какой группе антибиотиков относится
Механизм действия
Нитроимидазолы оказывают избирательный бактерицидный эффект в отношении тех микроорганизмов, ферментные системы которых способны восстанавливать нитрогруппу. Активные восстановленные формы препаратов нарушают репликацию ДНК и синтез белка в микробной клетке, ингибируют тканевое дыхание.
Спектр активности
К нитроимидазолам чувствительны простейшие (T.vaginalis, E.histolytica, G.lamblia, L.intestinalis, E.coli, Leishmania spp.), а также H.pylori.
Фармакокинетика
При приеме внутрь нитроимидазолы хорошо всасываются, биодоступность составляет более 80% и не зависит от пищи. Метронидазол хорошо всасывается при интравагинальном введении в виде таблеток. Пиковые концентрации в крови в этом случае составляют примерно 50% тех, которые достигаются при приеме эквивалентной дозы внутрь. При использовании вагинального геля абсорбция значительно ниже. При наружном применении метронидазол практически не всасывается. Нитроимидазолы распределяются во многих тканях и биологических жидкостях, хорошо проходят через ГЭБ (создавая высокие концентрации в СМЖ и в ткани мозга) и плацентарный барьер, проникают в грудное молоко, активно секретируются со слюной и желудочным соком.
Нежелательные реакции
При системном применении
ЖКТ: неприятный вкус во рту, боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: сыпь, зуд.
Гематологические реакции: лейкопения, нейтропения.
Местные реакции: флебит и тромбофлебит после в/в введения.
При интравагинальном применении (дополнительно)
Мочеполовая система: зуд, жжение во влагалище или вульве, отек вульвы, появление или усиление выделений, учащенное мочеиспускание.
При наружном применении
Показания
Системно
Анаэробные или смешанные аэробно-анаэробные инфекции различной локализации:
инфекции НДП (аспирационная пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
инфекции ЦНС (менингит, абсцесс мозга);
периоперационная профилактика при интраабдоминальных и гинекологических вмешательствах.
Протозойные инфекции: трихомониаз, лямблиоз, балантидиаз, амебная дизентерия и внекишечный амебиаз (амебный гепатит, абсцесс печени, абсцесс мозга).
Эрадикация H.pylori при язвенной болезни (в сочетании с другими препаратами).
Местно
Противопоказания
Аллергическая реакция на нитроимидазолы.
Органические заболевания ЦНС с выраженными клиническими проявлениями.
Беременность (I триместр).
Предупреждения
Аллергия. Перекрестная ко всем нитроимидазолам.
Беременность. Нитроимидазолы хорошо проникают через плаценту, создавая высокие концентрации в тканях плода. В эксперименте выявлены мутагенный и канцерогенный эффекты. Противопоказаны в I триместре беременности, во II и III триместрах их применение допустимо по жизненным показаниям при отсутствии более безопасной альтернативы.
Кормление грудью. Нитроимидазолы проникают в грудное молоко. Концентрации метронидазола и его метаболитов в плазме крови ребенка составляют 10-20% концентраций в крови матери. Применение нитроимидазолов в период кормления грудью не рекомендуется.
Педиатрия. Следует учитывать возможность кумуляции нитроимидазолов. У новорожденных период полувыведения может увеличиваться до 1 сут и более.
Гериатрия. В связи с возможными возрастными изменениями функции печени может потребоваться уменьшение дозы нитроимидазолов.
Нарушения функции печени. При тяжелых заболеваниях печени возможно нарушение метаболизма нитроимидазолов, что может потребовать коррекции дозы.
Заболевания ЦНС. Следует применять с осторожностью, так как нитроимидазолы обладают нейротоксичностью и у пациентов с органическими заболеваниями ЦНС возрастает риск развития судорог и эпилептических припадков.
Нарушения кроветворения. Следует применять с осторожностью, так как при исходных нарушениях кроветворения возрастает риск развития лейкопении и нейтропении.
Стоматология. Метронидазол может вызывать сухость во рту и вкусовые нарушения. Сухость во рту способствует развитию кариеса, заболеваний околозубных тканей и кандидоза полости рта.
Лекарственные взаимодействия
Метронидазол, тинидазол и секнидазол нарушают метаболизм алкоголя и вызывают дисульфирамоподобные реакции.
Нитроимидазолы могут усиливать эффект непрямых антикоагулянтов.
Активность нитроимидазолов уменьшается при сочетании с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) и повышается на фоне применения ингибиторов этих ферментов (циметидин и др.).
Информация для пациентов
Внутрь нитроимидазолы можно принимать независимо от приема пищи. При плохой переносимости натощак рекомендуется принимать во время или после еды.
Строго соблюдать режим и схемы лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать следующую дозу. Соблюдать длительность терапии.
Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.
Не употреблять алкоголь во время лечения метронидазолом, тинидазолом и секнидазолом и в течение 48 ч после их отмены.
При появлении сухости во рту можно использовать не содержащую сахара жевательную резинку или леденцы; если сухость во рту сохраняется более 2 нед, необходимо обратиться к стоматологу.
Соблюдать осторожность при головокружении.
При терапии трихомониаза необходимо лечение половых партнеров и использование презервативов.
Следует избегать попадания лекарственных форм для наружного применения в глаза.
Интравагинальные таблетки необходимо вводить глубоко во влагалище, желательно на ночь. Лечение надо начинать на 2-4-й день после менструации.
Метронидазол и тинидазол могут вызывать темное окрашивание мочи.
Таблица. Препараты группы нитроимидазолов.
Основные характеристики и особенности применения
* Фармакокинетические параметры метронидазола. Другие компоненты практически не абсорбируются.
Тинидазол (Tinidazole)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кислота альгиновая, крахмал кукурузный, натрия лаурилсулфат, магния стеарат, оболочка: гипромеллоза, титана диоксид Е171, макрогол 6000, пропиленгликоль, тальк.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета с кремовым оттенком, круглые, двояковыпуклые.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные имидазола. Тинидазол.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После применения внутрь быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Тинидазол проникает во все ткани организма, достигая терапевтических концентраций. При исследованиях на здоровых добровольцах, которые получали 2 г Тинидазола перорально, максимальная концентрация в сыворотке на уровне 40-51 мкг/мл сохранялась в течение 2 часов и постепенно снижалась до 11-19 мкг/мл через 24 часа. Через 72 часа концентрация препарата в сыворотке не превышала 1 мкг/мл.
Тинидазол проходит через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер и определяется в грудном молоке.
Около 12% препарата связывается белками плазмы.
Выведение из организма
Период полувыведения в фазе элиминации для Тинидазола составляет от 12 до 14 часов. Тинидазол быстро выводится из организма с мочой и калом.
Исследования на здоровых добровольцах показали, что в течение 5 дней от 60 до 65% полученной дозы Тинидазола выводится почками, из них 20-25% в неизменённом виде. Около 12% полученной дозы выводится с фекалиями.
У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина
Тинидазол таблетки : инструкция по применению
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые.
Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой содержит:
действующее вещество: тинидазол 500 мг
ядро таблетки: микрокристаллическая целлюлоза, альгиновая кислота, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, стеарат магния;
оболочка: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, пропиленгликоль, тальк.
Фармакотерапевтическая группа
Противопротозойные средства. Производные нитроимидазола.
Тинидазол оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.
Тинидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и Giardia lamblia.
Оказывает влияние также на Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis и обладает бактерицидным действием в отношении анаэробных бактерий, таких как: Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и Veillonella spp.
Механизм противопротозойного и антибактериального действия тинидазола основан на проникновении препарата внутрь клетки микроорганизма и повреждении структуры ДНК или угнетении ее синтеза.
Лечение следующих инфекций:
Инфекции, вызванные анаэробными бактериями, такие как:
внутрибрюшинные инфекции: воспаление брюшины, абсцессы
гинекологические инфекции: эндометрит, эндомиометрит, тубоовариальный абсцесс
послеоперационные раневые инфекции
инфекции кожи и мягких тканей
инфекции органов дыхания: воспаление легких, эмпиема, легочный абсцесс.
Острый язвенный гингивит.
Трихомониаз органов мочеполовой системы у мужчин и женщин.
Амебный абсцесс печени.
Эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, путем антибиотикотерапии и терапии, направленной на снижение кислотности (смотри раздел «Способ применения и дозировка»).
Предотвращение послеоперационных инфекций, вызываемых анаэробными бактериями, особенно в случае операций на ободочной кишке, желудке, кишечнике, а также гинекологических операций.
Противопоказания
Не следует принимать препарат Тинидазол:
у пациентов с неврологическими заболеваниями;
у пациентов с аллергией (повышенной чувствительностью) к тинидазолу, к производным 5-нитроимидазола или к какому-либо из вспомогательных веществ;
если в настоящее время или в прошлом отмечались какие-либо изменения в картине крови;
в первом триместре беременности;
в период кормления грудью.
Предостережения при применении
Необходимо соблюдать особую осторожность, принимая препарат Тинидазол
Если пациент употребляет алкогольные напитки.
Во время лечения тинидазолом нельзя употреблять алкогольные напитки, так как возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (симптомы: боли в животе, рвота, учащенное сердцебиение, приливы жара). Не следует принимать алкоголь в течение 72 ч после прекращения приема тинидазола.
Если время лечения тинидазолом возникают неврологические нарушения, такие как головокружения, атаксия (нарушение координации), периферическая невропатия (например, снижение чувствительности и мышечной силы, атрофия мышц), необходимо прекратить лечение тинидазолом и безотлагательно обратиться к врачу.
У мышей и крыс, которым длительно давали метронидазол и другие производные нитроимидазола, была отмечена канцерогенность. Несмотря на то, что данные о канцерогенности тинидазола отсутствуют, сравнимость структуры этих двух препаратов указывает на потенциальный риск развития схожих биологических эффектов.
Для тинидазола были получены смешанные результаты относительно мутагенности (как положительные, так и отрицательные). Поэтому более длительный прием тинидазола в сравнении с рекомендованным приемом, следует назначать с большой осторожностью.
Применение во время беременности и в период кормления грудью
Перед применением любого лекарственного средства следует посоветоваться с врачом.
Тинидазол противопоказан к применению в первом триместре беременности. С 4 по 9 месяц беременности препарат можно принимать только в случаях, когда, по мнению врача, это абсолютно необходимо.
Во время применения препарата и как минимум 3 дня после прекращения лечения не следует кормить грудью.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы
Отсутствует информация, указывающая на противопоказание к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов во время применения тинидазола. Однако у некоторых пациентов наблюдались нежелательные эффекты, такие как головокружение, нарушение координации, судороги или нарушение чувствительности в конечностях, которые могут ухудшать психофизическую работоспособность. При появлении таких нежелательных эффектов нельзя управлять транспортным средством и обслуживать рабочие механизмы.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых в последнее время препаратах, даже тех, которые отпускаются без рецепта.
Следует проинформировать врача:
об употреблении алкоголя (возможно наступление дисульфирамоподобных реакций);
о применении антикоагулянтов (препараты, угнетающие процесс свертывания крови, применяемые при тромбоэмболических заболеваниях).
Способ применения и дозировка
Тинидазол следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.
Препарат следует принимать внутрь, во время или после еды.
Обычно принимают следующую дозу препарата:
Взрослые:в первый день 2 г (4 таблетки по 500 мг) в однократной дозе, а затем 1 г (2 таблетки по 500 мг) в сутки в однократной дозе или в 2 приема. Продолжительность лечения обычно составляет от 5 до 6 дней, но некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение. Если показано лечение дольше 7 дней, врач назначает регулярные обследования, включая анализы крови.
Дети в возрасте до 12 лет: дозировка не установлена.
Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно. Значительная эффективность лечения наблюдалась после приема 2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) в сутки в однократной дозе в течение 2 дней (общая терапевтическая доза: 4 г).
Острый язвенный гингивит
Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно.
При подтверждении инфекции показано одновременное лечение обоих сексуальных партнеров.
Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно.
Дети:от 50 до 75 мг/кг массы тела однократно.
При необходимости дозу можно повторить.
Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно.
Дети:от 50 до 75 мг/кг массы тела однократно.
При необходимости дозу можно повторить.
Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) в сутки в однократной дозе в течение 2 или 3 дней подряд. При необходимости врач может продлить лечение до 6 дней.
Дети:от 50 до 60 мг/кг массы тела в сутки в однократной дозе в течение 3 дней подряд.
Амебный абсцесс печени
Взрослые:в зависимости от степени тяжести инфекции от 4,5 до 12 г тинидазола на весь курс лечения. У некоторых пациентов может быть показано вскрытие абсцесса, независимо от лечения тинидазолом.
Лечение начинают от 1,5 до 2 г в сутки, в однократной дозе, в течение 3 дней. При необходимости врач может продлить лечение до 6 дней.
Дети:от 50 до 60 мг/кг массы тела в сутки в однократной дозе в течение 5 дней подряд.
Эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка
Взрослые:тинидазол принимают в дозе 500 мг два раза в сутки в течение 7 дней в комбинации с другим антибактериальным препаратом и омепразолом (снижающим кислотность желудочного сока). Рекомендована следующая схема дозирования: тинидазол в дозе 500 мг два раза в сутки, кларитромицин в дозе 250 мг два раза в сутки и омепразол 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
В клинических исследованиях была продемонстрирована сравнимая скорость эрадикации Н. pylori при приеме омепразола по 20 мг один раз в день в течение 7 дней.
Более подробная информация по режиму дозирования омепразола представлена в инструкции по применению омепразола.
Профилактика послеоперационных инфекций
Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно примерно за 12 часов до операции.
Дети в возрасте до 12 лет: дозировка не установлена.
Пациенты пожилого возраста: отсутствуют особые указания, касающиеся дозирования.
Пациенты с дисфункцией почек
В большинстве случаев способ применения и дозы остаются без изменений.
Тинидазол выводится из крови при диализе, поэтому пациентам после диализа врач может назначит прием дополнительной дозы тинидазола.
Применение у пожилых пациентов
Особые рекомендации для данной группы пациентов отсутствуют.
Если во время лечения пациенту кажется, что действие лекарственного средства слишком сильное или слабое, он должен обратиться к врачу.
Пропуск приема дозы лекарственного средства
В случае пропуска приема дозы препарата ее следует принять как можно скорее. Не следует принимать двойную дозу препарата с целью восполнения пропущенной дозы.
Передозировка
В случае приема лекарственного средства в дозе большей, чем рекомендованная, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Как каждое лекарственное средство, Тинидазол может оказывать побочные действия, хотя не у каждого они возникнут.
Во время применения тинидазола побочные действия возникают редко, характеризуются слабой или умеренной интенсивностью и чаще всего проходят самостоятельно.
Принято следующее определение частоты появления нежелательных эффектов: часто (≥1/100 до
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги и света.
Хранить в недоступном для детей месте.
Лекарственные средства нельзя спускать в канализацию или выбрасывать в мусорную корзину. Необходимо спросить фармацевта, что необходимо сделать с неиспользованными лекарственными средствами. Это необходимо для охраны окружающей среды.
Срок годности
Не применять лекарственное средство по истечении срока годности, указанного на упаковке. Срок годности означает последний день указанного месяца.
Тинидазол : инструкция по применению
Основные физико-химические свойства
Таблетки почти белые или светло-желтые, круглые, с плоской поверхностью, с насечкой на одной стороне;
Состав
1 таблетка содержит тинидазола 500 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, натрия крахмала.
Форма выпуска
Фармакологическая группа
Антибактериальное средство для системного применения. Производный имидазола.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Тинидазол активен в отношении Trichomonaus vaginalis, Eentamoeda histolytica и лямблий. Действует бактерицидно на анаэробные бактерии: Bacterioides fragilis, Bacterioides melaninogenicus, Bacterioides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobakterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и Veillonella spp. Механизм антипротозойной и антибактериального действия тинидазолом обусловлен повреждением структуры ДНК микроорганизмов или угнетением ее синтеза.
Показания
Трихомониаз, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробная инфекция, смешанные аэробно-анаэробные инфекции (в сочетании с соответствующими антибиотиками), профилактика послеоперационных анаэробных инфекций. В составе комплексной антимикробной терапии, направленной на эрадикацию Helicobacter pylori при пептической язве желудка или двенадцатиперстной кишки (в сочетании с антибиотиками и препаратами висмута).
Способ применения и дозы. Препарат принимают внутрь во время или после еды взрослые и дети старше 12 лет.
2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) 1 раз в сутки однократно.
В случае необходимости назначают повторно.
2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) 1 раз в сутки в течение 2- 3 дней.
Амебный абсцесс печени.
При лечении инфекций, вызванных анаэробными бактериями
1-й день 2 г (4 таблетки по 500 мг) однократно, а затем 1 г (2 таблетки по 500 мг) в 1 или в 2 приема. Лечение продолжают 5-6 дней. В течение лечения рекомендуется регулярный клинический и лабораторный контроль состава крови.
При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori:
по 500 мг тинидазола (1 таблетка) 2 раза в сутки (в ранце и в ужина) в течение 7 дней обязательно в сочетании с антибиотиками и препаратами висмута.
Профилактика послеоперационных инфекций:
2г препарата (4 таблетки по 500 мг) однократно за 12 ч. к оперативному вмешательству.
Побочное действие
Рвота, анорексия, диарея, боль в эпигастральной области, металлический привкус во рту, кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, головокружение, атаксия, периферическая нейропатия, судороги, обратимая лейкопения, головная боль, общая слабость, темный цвет мочи.
Противопоказания
Органические заболевания нервной системы, изменение состава крови, I триместр беременности и период кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим производным 5-нитроимидазола, возраст до 12 лет.
Особенности применения
Медикаментозное лечение при абсцессе печени должно сочетаться с хирургическим. При трихомониазе необходимо одновременно лечить обоих половых партнеров. Во время лечения тинидазол и в течение 3 дней после его окончания нужно воздержаться от употребления алкоголя, из-за возможных проявления дисульфирамоподобных реакций. Тинидазол может снижать скорость реакции, что следует учитывать при управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами. Во II и III триместрах беременности назначают исключительно по строгим показаниям с учетом возможного риска для плода.
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Тинидазол усиливает действие антикоагулянтов кумаринового, поэтому риск развития кровотечения. Во время лечения тинидазол и через 8 дней после его прекращения необходима коррекция дозы антикоагулянтов. При одновременном приеме алкоголя или лекарственных средств, содержащих алкоголь, развиваются гиперемия, тахикардия.
Условия хранения
Тинидазол, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт.
Инструкция на Тинидазол 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт.
Состав
1 таблетка содержит:
Целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые. Допускается незначительная шероховатость поверхности. Цвет таблеток на поперечном разрезе – от белого до белого с сероватым или с желтоватым оттенком.
Фармакодинамика
Тинидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp; возбудителей анаэробных инфекций (Bacteroides spp., в том числе B.fragilis, B.melaninogenicus, Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).
Являясь высоколипофильным препаратом, проникает внутрь клеток возбудителей, где восстанавливается нитроредуктазой, угнетает синтез и повреждает структуру ДНК.
Фармакокинетика
Абсорбция – высокая, биодоступность – около 100%. Связь с белками плазмы – 12%. Максимальная концентрация (Сma x ) после приема внутрь 2 г – 40-51 мкг/мл, через 24 ч – 11-19 мкг/мл, через 72 ч – 1 мкг/мл; время достижения максимальной концентрации (ТСma x ) – 2 ч. Объем распределения – 50 л. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), плаценту. Выделяется с грудным молоком в течение 72 ч после приема.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных гидроксилированных производных, которые подавляют рост анаэробных микроорганизмов и могут усиливать действие тинидазола. Период полувыведения (Т1/2) – 12-14 ч. Выводится с желчью – 50%, почками – 25% в неизмененном виде и 12% в виде метаболитов. Подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах.
Тинидазол: Показания
Способ применения и дозы
Внутрь, во время или сразу после еды.
При лямблиозе взрослым назначают по 2 г однократно; детям – 50-75 мг/кг массы тела (не более 2 г). При неэффективности (присутствие лямблий в содержимом 12-перстной кишки или в фекалиях через 7-10 дней после окончания терапии), лечение повторяют в той же дозе. Рекомендуется лечение одновременно всех членов семьи.
При урогенитальном трихомониазе взрослым назначают 2 г однократно. Детям – 50-75 мг/кг массы тела; при необходимости возможно повторное назначение в той же дозе.
Амебиаз кишечника: взрослые – 2 г/сут в 1 прием в течение 2-3 дней.
Дети – 50-60 мг/кг 1 раз в день, в течение 3 дней.
Амебиаз печени: взрослые – 1,5-2 г/сут в 1 прием в течение 3 дней; при необходимости лечение продолжают теми же дозами до 5-6 дней.
Детям – по 50-60 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней.
Острый язвенный гингивит – 2 г однократно.
При неспецифическом вагините – 2 г, однократно, или по 2 г последовательно в течение 2 дней.
При анаэробных инфекциях (Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium spp.) курс лечения – 5-6 дней; в первый день лечения – 2 г/сут, затем по 1 г 1 раз в день или по 0,5 г 2 раза в день.
Для профилактики послеоперационных анаэробных инфекций назначают 2 г за 12 ч до операции.