у какого врача лечить стоматит
Какой врач лечит стоматит
Стоматит — воспаление слизистой оболочки ротовой полости различной этиологии. Болезнь имеет инфекционную природу и требует обязательного лечения. Патология является распространенной среди населения, чаще встречается у детей.
Причины
Механизм возникновения заболевания не изучен до конца, но принято считать, что это реакция иммунной системы на разного рода раздражители. Стоматит может развиваться самостоятельно или быть признаком системной патологии.
Внешние причины:
Внутренние причины:
Различают несколько видов патологии в зависимости от причин возникновения и глубины поражения тканей. Каждый из них обладает своими особенностями. Вот классификация:
Симптомы
Первое проявление стоматита ─ появление покраснения небольших размеров. В дальнейшем пораженный участок отекает, распухает, отмечаются боли и зуд.
Бактериальная форма отличается формированием язвочки с ровными краями. Ее центр покрывает тоненькая пленка белого цвета.
Если течение заболевания острое, то повышается температура тела, и увеличиваются лимфоузлы. Обычно такая клиническая картина характерна для детей, так как их иммунитет еще не до конца сформировался. Также, ребенок может плохо спать, отказываться от еды, капризничать.
Типичная локализация высыпных элементов:
Что делать, к кому обращаться
Лечением стоматита в основном занимаются стоматологи. В детском возрасте с данной проблемой надо идти к педиатру. Чтобы определить разновидность заболевания, лечащий врач может назначить некоторые дополнительные исследования. Среди них:
В отдельных случаях требуется прохождение ультразвукового исследования, чтобы определить состояние внутренних органов. Если есть необходимость, больного направляют на консультацию к другим узкопрофильным специалистам — отоларингологу, аллергологу, эндокринологу, иммунологу.
Лечение
Схема терапии побирается в индивидуальном порядке. Обязательно должна учитываться форма болезни.
Иногда используются методы физиотерапии в целях снятия воспаления, обезболивания и стимуляции восстановительных процессов в тканях. Среди них:
Во время активного воспаления нельзя употреблять слишком холодную, горячую или острую пищу.
Очень важно укреплять иммунитет, принимать витамины. Рацион должен состоять преимущественно из полезных продуктов—овощей, фруктов, зелени.
Следует помнить, что здоровый образ жизни, соблюдение личной гигиены и тщательный уход за ротовой полостью являются самой главной профилактикой стоматита.
Коротко о стоматите. Рассказывает стоматолог Кузьмин И.А.
Стоматит — это заболевание полости рта, представляющее собой воспалительный процесс, который локализуется на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк. Проявляется как небольшие раны-язвочки.
Течение болезни
Заболевание носит инфекционный характер и требует лечения, которое продолжается 4-14 дней, в зависимости от типа и степени заболевания. Заживление язвочек, проходит, как правило, спокойно, а на месте ранок не остаётся практически никаких следов.
У людей, переболевших стоматитом хотя бы раз в жизни, существует риск повторного появления стоматита, периодичность возникновения которого изменчива. Если после ещё не успевших полностью зажить язвочек, сразу же появляются новые, необходимо рассматривать стоматит как хроническое заболевание.
Причины появления стоматита
Виды стоматита
От вида стоматита зависит выбор тактики лечения. Стоматит бывает:
С чем можно перепутать?
Дифференцировать стоматит полости рта необходимо с другими заболеваниями, такими как:
Диагностика стоматита основывается на изучении медицинской карты пациента на предмет перенесенных ранее заболеваний, а также на визуальном осмотре ротовой полости. Медицинских тестов, за счет которых можно было бы определить стоматит, на данный момент нет. Основным признаком заболевания является наличие язв, особенности их внешнего вида и расположения, а также периодичность повторения. Ткань в окружении язв здорова, выраженные системные симптомы отсутствуют – все это является основой для постановки диагноза.
Что такое стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Антоновой Дарьи Игоревны, стоматолога со стажем в 3 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Стоматит (Thrush ) — это воспаление слизистой оболочки полости рта. Для данного заболевания характерны все признаки воспалительного процесса: покраснение, боль, припухлость, нарушение функции, повышение местной и общей температуры тела.
Стоматит может возникать на слизистой любого участка ротовой полости: на десне, на языке, на слизистой нёба, в преддверии полости рта, в ретромолярной ямке, на слизистой щёк и губ. Заболевание может проявляться в самых различных формах: это может быть покраснение слизистой на определённом участке или возникновение язвочек в полости рта.
Заразен ли стоматит, и как он передаётся
Стоматит не заразен. Заболевание проявляется при снижении иммунитета и при хронических заболеваниях, а также стоматит может развиваться как защитная реакция организма на действие различных раздражителей (например механической травмы слизистой острыми краями зубов).
Причины возникновения стоматита
Большую роль в развитии стоматита играет гигиена полости рта. При неправильном уходе за полостью рта накапливается зубной налёт и камень, микроорганизмы, присутствующие в них (стафилококки, стрептококки), могут спровоцировать раздражение и воспаление слизистой оболочки полости рта. В результате стоматит возникает как защитная реакция организма.
Иногда воспаление слизистой возникает при различных хронических заболеваниях и патологиях с невыясненной этиологией (причиной). Стоматит может проявляться в полости рта на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (при глистной инфекции), сердечно-сосудистой системы, заболеваниях крови (анемии), эндокринных нарушениях (сахарного диабета). Очень часто стоматит развивается при ВИЧ-инфекциях и может быть одним из диагностических признаков при выявлении ВИЧ.
Симптомы стоматита
Признаки стоматита могут быть разными. Они зависят от формы и стадии развития заболевания.
При тяжёлых формах на поверхности язвочки увеличивается количество фибринозного налёта, а в основании афты возникает инфильтрат (скопление клеточных элементов крови и лимфы в слизистом слое). При такой клинической картине в полости рта у больного появляются болезненные ощущения, жжение, зуд, неприятный запах изо рта, повышенное выделение слюны, приём пищи становится затруднительным. Температура тела поднимается до 38 ℃, появляется слабость.
Особенностью заболевания являются частые рецидивы. Повторные высыпания могут появляться через несколько дней или каждые несколько месяцев. Зависит это от способности иммунитета бороться с инфекцией.
При вирусных поражениях слизистой полости рта возникает боль, усиливающаяся во время приёма пищи и при разговоре. Слизистая оболочка краснеет и отекает, затем на ней появляются мелкие пузырьки. Пузырьки быстро вскрываются и на их месте образуются афты. При средней и тяжёлой формах температура тела повышается до 37-40 °С, отмечаются общее недомогание, слабость, головная боль.
Сколько длится стоматит
Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Если стоматит своевременно выявлен, назначено правильное лечение и пациент следует рекомендациям врача, то острую форму можно вылечить за 3–10, иногда за 14 дней. При иммунодефиците этот срок увеличивается.
Патогенез стоматита
Большое значение в развитии стоматита играет наличие хронической инфекции, например ЛОР-органов или желудочно-кишечного тракта. Хроническая инфекция способствует повышению чувствительности к микробным и пищевым аллергенам, снижает сопротивляемость слизистой оболочки полости рта, что предрасполагает к появлению афт.
Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением хронических заболеваний внутренних органов. Рецидивы обусловлены накоплением аутоантигенов и развитием иммунопатологических реакций на фоне снижения защитных сил организма.
Классификация и стадии развития стоматита
Существует множество классификаций стоматитов. Стоматиты различаются по течению, по проявлению морфологических элементов в полости рта, по этиологии (причине возникновения) и т. п.
По характеру морфологических изменений:
По причине возникновения:
Локализация обычно указывается при описании клинического случая, на тактику лечения она не влияет.
Классификация стоматитов Всемирной организации здравоохранения
По степени поражения слизистой.
Осложнения стоматита
Диагностика стоматита
К какому врачу обратиться при стоматите
Лечением стоматита занимается стоматолог, пародонтолог или детский стоматолог.
Во время диагностики врачу очень важно собрать подробный анамнез. Расспросить пациента о сопутствующих и перенесённых заболеваниях, узнать аллергологический статус. Часто стоматит проявляется при заболеваниях ЖКТ (гастрит, колит), при сахарном диабете, ВИЧ-инфекции, после лучевой терапии, при бронхиальной астме. Также важно узнать, впервые ли беспокоит пациента данное заболевание или он уже сталкивался с такой проблемой. Если пациент не в первый раз обращается к врачу или же самостоятельно пытался лечиться, то необходимо расспросить, какими средствами и препаратами проводилось лечение и приносило ли оно результат.
При осмотре ротовой полости необходимо обращать внимание на зубные отложения, на наличие острых краёв коронок, патологическую стираемость зубов, на состояние ортопедических конструкций. Все это может быть источником хронической или острой травмы слизистой оболочки. В месте воздействия травмирующего фактора возникают афты.
При вирусном стоматите диагностика основывается на использовании специальных исследований:
Как отличить стоматит от других заболеваний
Необходимо дифференцировать травматическую язву от язв при туберкулёзе, сифилисе, новообразованиях. Важно знать, что при длительной хронической травме в озможен переход травматической язвы в злокачественное новообразование. Если после устранения травмирующего фактора происходит быстрое заживление, то это травматическая язва. При злокачественном течении новообразование безболезненное и после устранения травмирующего фактора не заживает. При цитологическом и гистологическом исследованиях выявляются атипичные изменения эпителиальных клеток.
Лечение стоматита
Основная цель лечения стоматита — предотвратить распространение поражения по всей слизистой оболочке полости рта и не допустить перехода заболевания в хроническую форму. В первую очередь необходимо определить форму и стадию заболевания, т. к. от этого будет зависеть тактика лечения. Лечение проводится комплексное: как местное, так и общее.
Эффективные препараты для лечения стоматита у взрослых
Далее необходимо устранить хронические очаги инфекции и предрасполагающие факторы. При болезненных язвах проводится обезболивание слизистой полости рта :
Поражённая слизистая обрабатывается антисептиками (0,02 % раствор «Фурацилина» ; 0,06 % раствор хлоргексидина ; 0,1 % раствор «Димексида»).
Чем можно полоскать рот при стоматите
При лечении стоматита очень важно выявить причину и устранить её. Полоскание полости рта растворами антисептиков ( 0,02 % раствор Фурацилина, 0,06 % раствор Хлоргексидина) или отварами трав уменьшит отёк и воспаление, но это не основной метод лечения.
Общее лечение
С первого дня обращения больного и до полной эпителизации может применяться физиотерапия : ультрафиолетовое облучение, гелий-неоновый лазер, лазерная биостимуляция крови.
Лечение стоматита лазером
Лазер при лечении стоматитов особенно эффективен, если слизистая оболочка рта поражена бактериями, вирусами или грибами. Луч лазера прицельно направляется на поражённый участок слизистой оболочки, не повреждая здоровую ткань. Метод позволяет разрушить микробные клетки, уменьшить боль и отёк, улучшить микроциркуляцию, что способствует заживлению. Процедура безболезненна и безопасна.
Как вылечить стоматит у ребёнка
Принципы лечения стоматита у детей и взрослых схожи, однако врачу важно учитывать возраст ребёнка и правильно рассчитать дозировку препаратов. Ещё одна особенность — маленькие дети не смогут полоскать рот или применять ротовые ванночки. Поэтому антисептическую обработку полости рта проводят родители пальцем, обвёрнутым несколькими слоями марли и смоченным в антисептическом растворе.
Лечение стоматита в домашних условиях
Если появились симптомы стоматита, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Самодиагностика и лечение народными средствами часто усугубляют заболевание.
Прогноз. Профилактика
Но если не обращать внимания на проблему или подобрать неправильное лечение, то заболевание может перейти в хроническую форму. При некоторых видах стоматита, например герпетическом, рецидивы будут возникать при снижении иммунитета, при частых респираторных и вирусных заболеваниях. Частые рецидивы снижают качество жизни больного, являются фактором риска развития злокачественных и доброкачественных опухолей полости рта.
Во время профилактики важно вовремя устранить травмирующий фактор. Это могут быть острые края зубов, неправильно изготовленная коронка или протез, зубной камень.
Большое значение имеет правильно питание. Состояние иммунитета во многом зависит от питания. Пища должна быть сбалансированной и богатой витаминами и минералами.
К какому врачу обращаться при стоматите
Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся появлением язвочек, белого налета, эрозий и пузырьков, доставляющих дискомфорт. Он является самым распространенным заболеванием, от него страдают не только дети, но и взрослые.
Специфика стоматита у взрослых
Не секрет, что стоматит появляется при понижении сопротивляемости иммунитета. К какому врачу обращаться взрослым при стоматите? При первичном проявлении у взрослого человека стоматита записывайтесь к врачу стоматологу. Он проведет всесторонний осмотр и выявит необходимость последующего обследования.
В случае частых рецидивов болезни необходимо обратиться к терапевту и сдать анализ крови на ВИЧ. Ведь именно это заболевание служит первым звоночком, сообщающем о наличии вируса ВИЧ в организме взрослого человека.
Специфика течения стоматита у детей
Ребенок тянет в рот все, что плохо лежит, поэтому у малышей данное заболевание диагностируется достаточно часто. К какому врачу записать ребенка при стоматите? Первоначальное наблюдение будет вести врач педиатр, так как стоматит у детей сопровождается высокой температурой.
Однако при стоматите лучше идти к врачу стоматологу. Он сможет выписать адекватное лечение ротовой полости, установив истинные причины проявления заболевания.
Какой врач лечит стоматит
Ввиду того, что такое заболевание как стоматит протекает в ротовой полости, то вам необходимо записаться к стоматологу. Он лучше других знаком с нюансами ротовой полости, сможет провести ее очистку в случае необходимости и пропишет необходимое лечение. Впрочем, оно, как правило, носит симптоматический характер, направленный на очистку ротовой полости от возбудителя и проявлений болезни. Не занимайтесь самолечением, все вопросы обсуждайте с врачом, лечащим стоматит.
Какой врач найдет причины стоматита
Родителям надо записать ребенка к узким специалистам:
На основании общей диагностики можно будет выявить причины заболевания.
Какой врач лечит стоматит
Воспаленная слизистая оболочка рта доставляет человеку сильный дискомфорт. При этом также поражается внутренняя зона губ, небо, десневые ткани, язык. Лечение стоматита у взрослых назначается в зависимости от тех факторов, которые привели к возникновению болезни. Также, значение имеет серьезность поражений, объем эрозий, пузырьков, язвочек. Важно, чтобы при первых симптомах пациент обратился к врачу. Недуг лечит стоматолог. Но, может потребоваться консультация ЛОР-врача, терапевта, гастроэнтеролога и других узких специалистов.
Болезнь легче устранить на ранней стадии. Когда появляются внезапные покраснения во рту, пораженные участки распухают, на них образуется белый налет, следует сразу обратиться к доктору. Частная стоматологическая клиника в СПб (Санкт-Петербург) – это медицинское заведение, где окажут профессиональную помощь даже в сложных случаях. Отсутствие терапии или ее неправильное проведение приводит к прогрессированию недуга.
К кому обращаться взрослым
Лечением болезни занимается дантист, который специализируется на проблемах оболочки рта. После осмотра врач направит пациента на обследование для определения точной причины аномалии. При необходимости проводится чистка полости рта. Кроме того:
Терапия назначается по показаниям. Возможно потребуется комплексные лечебные мероприятия. Важно, устранить провоцирующие факторы. Назначается щадящая диета, витаминные препараты. Слизистые ткани должны орошаться антисептиками, смазываться противовирусными или противогрибковыми средствами.
Куда вести ребенка
Лечение стоматита у детей осуществляет детский стоматолог. Малышей, кроме дантиста, осматривает педиатр. Афтозный тип заболевания у карапузов протекает тяжело. Этот недуг требует постоянного наблюдения доктора, коррекции лекарственных препаратов. Главное, чтобы была назначена адекватная терапия, правильно подобрана доза медикаментов. Обязательно следует учитывать возрастные данные больного. Если выздоровление затягивается, маленький пациент направляется к таким специалистам:
Помните, что опасным проявлением является герпес. У детей резко меняется поведение. Они становятся тревожными, плаксивыми, беспокойными, могут отказываться от любимой еды. Нельзя игнорировать такую симптоматику. Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее наступит выздоровление.
Когда показано посещение гастроэнтеролога
Консультация пародонтолога показана при пародонтите, пародонтозе, гингивите. Если не лечить воспаление и чувствительность десен, можно потерять жевательные органы. Чтобы этого не произошло, следует обратиться к стоматологу. Он назначит комплексную терапию.
Бывает, что идти нужно не только к дантисту, а и к гастроэнтерологу. Доктора должны посетить пациенты, у которых имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Ведь болезни ЖКТ часто приводят к появлению стоматита. Если заболевание спровоцировано дуоденитом, язвой желудка или гастритом, лечение должен назначить гастроэнтеролог. Дополнительными процедурами являются полоскания. Пациент должен соблюдать гигиенические правила ротовой полости. Выздоровлению способствует сбалансированное питание. Из меню исключается сладкая, острая, соленая, горячая пища. Болезнь легче профилактировать, нежели вылечить. Положительно влияет на выздоровление укрепление организма. Крайне важно своевременно избавляться от недугов, особенно, если они инфекционные.