В чем заключается психотерапия

Что такое психотерапия и как она может помочь?

Не секрет, что на фоне внутренних конфликтов – обид, неуверенности, страхов, неумения общаться, переутомления – люди ссорятся, разводятся, бросают своих детей, теряют рабочие места, отказываются от прибыльных проектов. Многие способны самостоятельно справиться с возникающими проблемами, но некоторые обращаются за помощью к психотерапевту в надежде сделать свою жизнь лучше и исправить ситуацию.

Что же такое психотерапия, для чего конкретно она нужна, когда нужно идти к специалисту и как понять, что есть эффект от сеансов? Рассказываем обо всем по порядку.

Виды и задачи психотерапия

По сути, психотерапия – это беседа, в процессе которой профессиональный психолог/психотерапевт помогает клиенту в осознании и решении своих проблем. Это эффективный метод восстановления душевного здоровья, который рассматривает пациента в целом, изучает его сущность и использует в каждом случае индивидуальный подход.

Целью работы психотерапевта будет выявить, вытащить на поверхность и победить все источники проблем, которые мешают человеку жить. При этом специалист не навязывает свою точку зрения, а лишь помогает клиенту найти пути к гармоничному существованию, используя разные виды и методы психотерапевтических тактик.

Сегодня существует множество видов психотерапии, и какую именно методику применить – решает психотерапевт. Самые распространенные техники – это когнитивно-поведенческая терапия, психоаналитика, реконструктивно-личностная, телесная, рациональная, групповая, системная семейная психотерапия, нейропсихология, арт-терапия, психодрама, гештальт-терапия, техники гипноза, экзистенциальная психотерапия. При выборе методики, психотерапевт опирается на индивидуальный подход, учитывает особенности личности, клиническую картину недомогания и свои возможности.

Если вы интересуетесь современными направлениями в психотерапии и желаете полноценно изучить психотерапевтические методы воздействия на эмоциональное состояние человека, получайте образование психолога/психотерапевта на наших курсах:

Во время своих сеансов психотерапевт решает следующие задачи:

Зачем нужна психотерапия?

Прежде всего, вмешательство психотерапевта поможет справиться с проблемами и найти верный путь в их решении. Психическое благополучие – не менее важно, чем нормальное давление, хорошие показатели крови или здоровые зубы. Как и в случае любого физического заболевания, душевные тревоги могут навредить человеку и ощутимо испортить общее состояние здоровья, ведь хронический стресс провоцирует заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, бессонницу, ожирение, способствует возникновению более опасных психических недугов.

В результате работы с подсознанием, мыслями, убеждениями и реакциями меняется сама структура «Я», человек растет духовно и ментально, отказывается от инфантильных стратегий поведения, отступает от шаблонов поведения родителей, словом, бессознательные привычки трансформируются в сознательные, а значит – могут контролироваться и меняться для улучшения жизни.

Когда нужна помощь психотерапевта?

Сложно представить себе человека, у которого все идеально, нет проблем и конфликтов. Но бежать при малейшем недомогании к психотерапевту мы тоже не приучены. Как же понять: нужна ли помощь профессионала или возможно справиться с ситуацией самостоятельно?

Вам обязательно нужна помощь специалиста, если:

О визите к психотерапевту следует всерьез задуматься, если:

Менее опасными ситуациями, с которыми поможет разобраться психотерапевт, будут:

Если у вас есть мысль, что специалист может вам помочь – можно сходить на одну консультацию, многие специалисты проводят первую ознакомительную беседу бесплатно.

Как выбрать психотерапевта?

При выборе обязательно поинтересуйтесь:

Важно, чтобы терапевт как можно более развернуто отвечал на вопросы клиента, соблюдал этические нормы и не имел скандальной славы.

Как понять, что психотерапия помогает?

Иногда визиты к психотерапевту длятся годами, и пациенты не всегда осознают: а есть ли результат или все бесполезно? На что следует обратить внимание? Какие показатели подскажут, что положительная динамика уже появилась?

Ваши желания реализуются. Конечно, тут речь не идет о том, что, благодаря психотерапевтическим сессиям, вы волшебным образом нашли клад или стали предметом восхищения у противоположного пола. Но то, насколько лучше вы сами справляетесь с реализацией своих потребностей, общаетесь с людьми, развиваетесь – даст знать о том, помогают ли вам терапевтические приемы.

Вы любите себя. Именно положительное восприятие своей личности, поведения, внешности, характера, поддержка своих планов и желаний являются показателем того, что новые привычки и мышление формируются успешно.

Ваша активность на высоте. Если вы намного желанней и энергичней вовлекаетесь в интеллектуальную и творческую деятельность, решаете жизненные проблемы, общаетесь с друзьями – это хороший знак и признак верного пути в работе над собой.

Вы испытываете яркие эмоции. Проявление множества эмоций в отношениях, в делах, в самовосприятии говорит о том, что психика человека глубоко задействована и перестала «лениться». Мы тут говорим не обязательно о положительных эмоциях, ведь искреннее выражение злости, печали, разочарования также заставляет работать мозг.

Безусловно, психотерапия – это долгая и кропотливая работа над собой, но, когда человеку удается избавиться от первой проблемы, страха или неуверенности, ему сразу становится заметно лучше, и он с радостью движется дальше к своей новой реальности – к полноценной жизни.

Источник

Виды и методы психотерапии

Если вы приняли решение посетить психотерапевта, то есть большая вероятность, что вскоре вы столкнетесь с разными видами и методами терапии и встанете перед выбором: какой из них предпочесть? Ведь методики ориентированы на разных людей, разные проблемы и имеют разные конечные задачи. Чтобы получить максимально возможный результат от психотерапии, стоит изучить ее виды.

Рассказываем все подробности о видах и методах психотерапии, чтобы помочь с непростым выбором как психологам, так и пациентам.

Для чего разбираться в видах психотерапии?

Термин «психотерапия» подразумевает гигантское количество направлений, подходов и методов, начиная с индивидуальных бесед и заканчивая играми, танцами и тестами. Все методики помогают исследовать человеческие эмоции и найти маршрут к улучшению жизни.

Сегодня многие обращаются за помощью к специалистам или хотя бы задумываются о таком шаге. Однако, выбрать не так-то просто: кто-то из терапевтов работает с парами, а кто-то с семьями или группами людей, кто-то – с детьми и подростками, а кто-то со взрослыми, а самих направлений такое множество, что несложно запутаться. Знакомые могут порекомендовать хорошего врача, излечившего их от депрессии, но ведь ваша ситуация, скорее всего, абсолютно другая. Сами же специалисты чаще всего предлагают использовать лишь те методы, которые практикуют. И люди задаются логичным вопросом: а что конкретно поможет именно мне?

Основные виды и методы психотерапии

Арт-терапия

Уникальная методика, основанная на лечении посредством разговорной терапии и творчества, суть которой заключается в гипотезе, что творчество – это внешнее выражение внутренних эмоций, грамотно считывать которые – и есть основная задача арт-терапевта.

Театральные постановки, музыка, рисование, лепка, создание скульптур, любое другое искусство.

Клиент-центрированная психотерапия

Один из самых популярных методов у современных психотерапевтов, в основе которого бытует утверждение о том, что пациент способен самостоятельно стать лучшей версией себя, выявить причины своих проблем и найти решение по их устранению.

Терапевт путем доверительного диалога только сопровождает и направляет клиента, предлагает, на что обратить внимание.

Когнитивно-поведенческая терапия

Основывается на теории, что поведение человека является своеобразной реакцией с учетом прошлого опыта. Главная задача психотерапевта – помочь клиенту в изменении своих поведенческих ответов на возникающие стрессовые события.

Терапевт и пациент вместе исследуют, при каких ситуациях автоматически возникают негативные мысли. При помощи методов смягчения жестких убеждений и специальных упражнений закрепляются новые навыки, и постепенно пациент учится жить с более гибкими взглядами.

Телесная терапия

Это комплекс методов, который помогает максимально деликатно справиться с психологическим сопротивлением клиента для быстрого доступа к его бессознательному. В итоге психотерапевт получает возможность проанализировать взаимосвязь между разумом и телом человека и достичь конечной цели – изменения психоэмоционального самочувствия в положительную сторону.

Психоанализ

Родоначальник этого популярного учения – Зигмунд Фрейд – положил в основу психоанализа задачу распознать бессознательные процессы пациента (посредством анализа слов, мыслей, снов и фантазий), обнаружить истинные внутренние проблемы и выстроить новые отношения с внешним миром.

Сеанс проходит так: пациент ложится на кушетку, старается максимально расслабиться и рассказывает вслух все, что приходит ему в голову. Основной метод психоанализа – свободные, гибкие ассоциации, дающие терапевту доступ к подсознанию пациента.

Десенсибилизация и переработка при помощи движения глаз

Метод работы с травматическими и негативными воспоминаниями пациента.

Во время сеанса психотерапевт просит клиента вообразить прожитые негативные ситуации и одновременно водит пальцем или указкой перед лицом, запуская механизм переработки информации при помощи специфических движений глаз. После такого метода память о произошедших болезненных событиях сохраняется, но человек больше не воспринимает случившееся остро.

Танцевально-двигательная терапия

Одна из самых динамичных и экспрессивных форм психотерапии, основанная на взаимосвязи тела и разума. Движение под музыку способствует самовыражению, улучшению эмоционального состояния и внешнего вида, формирует положительный образ себя самого, поэтому пациенты с удовольствием занимаются танцами. Психотерапевты включают танцевально-двигательную терапию в свои реабилитационные программы, потому как этот метод практически не имеет противопоказаний и подходит детям и взрослым.

Семейная терапия

Семейное консультирование – это область психотерапии, которая фокусируется на семейных проблемах, помогает всем членам семьи (в том числе и детям) справиться с конфликтами, наладить взаимопонимание и гармоничное взаимодействие друг с другом посредством верных решений и нового поведения.

Специалист беседует со всей семьей и с каждым ее членом в отдельности. В процессе консультаций используются тесты, рисунки, игры и домашние задания для создания новых взаимоотношений и поведения, которые устроят всех членов семьи.

Гештальт-терапия

Метод психотерапии, основанный на убеждении, что люди стремятся к душевному и физическому здоровью, но шаблонные модели поведения создают для этого препятствия. Гештальт-терапия при помощи специальных упражнений помогает человеку проработать непрожитые чувства и незавершенные истории, учит жить «прямо сейчас», активизируя ответственность за свое поведение, тягу и способность к полноценной жизни. Гештальт-терапия – это эффективный подход в работе с детьми и подростками.

Индивидуальные или групповые консультации, в процессе которых осваиваются методики самостоятельного выбора поведения. На первой беседе психотерапевт и клиент(-ты) договариваются о желаемом результате и обсуждают способы его достижения, планируют продолжительность и количество встреч.

Гипноз

Гипнотерапия вводит пациента в глубокое состояние расслабленности и измененного состояния, в котором бессознательный разум способен беспрепятственно воспринимать новые возможности, мысли и установки поведения.

Психотерапевт во время беседы использует особый метафорический язык, чтобы затронуть бессознательное пациента.

Юнгианский анализ

Аналитические тактики Юнга основаны на анализе архетипов личности и сновидений и способны расширить сознание пациента с целью выстроить новые ценности и достичь эмоциональной гармонии.

Доверительная беседа, в процессе которой клиент говорит обо всем, что приходит в голову – запретных тем не существует. Терапевт также приглашает клиента к творчеству – выразить свои чувства и мысли посредством рисунка, ведения дневниковых записей, стихов. Словом, используется все то, что может помочь человеку понять себя.

Психодрама

Область психотерапии, подразумевающая участие группы людей в ролевой игре, в которой разыгрываются острые жизненные ситуации из реальной жизни одного из участников.

Инсценировка действий по сюжету реальных событий, прожитых одним из участников, в ходе которой он сам и состоящие в группе люди погружаются в стрессовую ситуацию, «проживают» ее, с целью получить ответы на свои вопросы. Поддержка участников группы и психотерапевта помогает найти верное решение в конкретной ситуации.

Какой вид психотерапии выбрать?

Мы рассказали лишь об основных терапевтических методиках, коих в практике действующих коррекционных специалистов великое множество.

Сразу ответим, что нет идеального вида психотерапии, который был бы лучше и эффективней всех остальных. Выбор должен зависеть от особенностей личности пациента, его поведения, взглядов и убеждений, от конкретной проблемы и от искреннего желания ее решить.

Изучите свои цели, посоветуйтесь со специалистом, прислушайтесь к своим внутренним ощущениям. Возможно, какой-то метод откликнется именно вам, и вы с энтузиазмом пожелаете испробовать его действие.

Важным будет полное понимание своих задач и их соответствие возможностям существующих методов психотерапии. К примеру, когнитивно-поведенческая терапия исследует, как мысли человека влияют на поведение; клиент-центрированный метод помогает самостоятельно разобраться в своих проблемах; экзистенциальный подход отвечает на главные жизненные вопросы и т.д.

На что еще обратить внимание при выборе психотерапевта?

Для достижения результата важен не только метод, который будет применяться терапевтом в процессе консультаций, но и ваша взаимная симпатия и понимание – насколько специалист внимательно слушает, принимает ваши проблемы и уважительно к вам относится.

Другой важный момент – это осознание психотерапевтом ваших задач и стремлений. Если специалист знает, чего вы ждете от терапии, у него будут все возможности подобрать тот метод, который подходит именно вам, чтобы справиться именно с вашей проблемой. Не стесняйтесь обсуждать этот момент, если ощущаете, что какие-то предложенные техники вам не подходят. Если и после этого врач продолжает настаивать на применении своего метода, уверяет, что вы сопротивляетесь и сами не заинтересованы в выздоровлении, лучше обратиться к другому специалисту.

Источник

Что такое психотерапия? Всё что нужно знать о психотерапевтической помощи

В последнее время мы проводим много консультаций, а также общаемся с нашими подписчиками в соц. сетях. И мы заметили, что многие люди не совсем верно понимают, что такое психотерапия и чего от неё стоит ожидать. И в этой статье мы расскажем своё понимание того, что такое психотерапия. А также развенчаем некоторые мифы, связанные с этим понятием, и ответим на наиболее частые вопросы, которые нам задают.

Статья получилась довольно объёмной, но прочитав её вы получите максимально полную информацию о психотерапевтической помощи.

Что такое психотерапия? Определение термина

Многих людей пугает слово «психотерапия» из-за неверного понимания. Давайте разберёмся со значением данного слова и его переводом. Слово психотерапия состоит из двух древнегреческих слов: психе (ψυχή) — «душа» и терапия (θεραπεία) — «лечение», «оздоровление», «поддержка».

Очень часто в интернете можно найти определение данного термина как «лечение души». И это неверная трактовка. Ведь если следовать её логике, то получается, что тот кому требуется лечение души, является душевнобольным. А значит, обратиться к психотерапевту — это признать себя сумасшедшим (или близким к этому состоянию), чего собственно и опасаются многие. Но в данном определении душа является не предметом лечения, а лечебным фактором.

В этом можно убедиться если посмотреть на другие слова, в состав которых входит слово «терапия». Например, слово фитотерапия. Каждый, кто хоть раз пил травяной чай, сталкивался с этим видом лечения. Согласитесь, было бы странно трактовать перевод этого слова как лечение растений, верно? Мы ведь не растения лечим с помощью фитотерапии, а используем растительное сырьё как лечебный фактор.

Если мы исследуем каждое слово с окончанием «терапия», то убедимся, что во всех из них начало слова указывает на то с помощью чего происходит лечение.

Давайте посмотрим это на примере:

Поэтому корректным определением мы можем считать следующее:

Психотерапия – это лечение с помощью души

Как видите, этот термин ничего не говорит про болезнь, он указывает на то с помощью чего происходит терапевтическое воздействие.

Как происходит психотерапия или «лечение душой»?

Давайте проясним это словосочетание, чтобы развеять ореол мистики. Речь не идёт об ауре, чакрах и прочих эзотерических штуках. С давних времён наиболее доступным способом соприкоснуться с душой другого человека была беседа. Не зря существуют такие фразы как: «беседа по душам», «душевный разговор». Это означает, что психотерапия происходит в процессе общения и взаимодействия человека с другим человеком.

Но здесь важно уточнить, что это не обычное бытовое общение. Иногда люди, которые звонят или пишут нам с целью записаться на консультацию, услышав, что работа происходит с помощью общения, разочаровано бросают трубку или прекращают переписку. Трудно сказать чего они ожидали, можно предположить, что под общением они предполагали обычные разговоры. Такие же, которые происходят между друзьями или коллегами по работе. Ведь часто в жизни мы делимся своими проблемами и получаем в ответ советы о том, что нам делать и как жить.

Зачем платить психотерапевту, если можно получить бесплатный совет от друга или коллеги по работе? Мне кажется, что это хороший вопрос, на который стоит дать отдельный ответ.

Психотерапия или разговор с другом или родственником? В чём разница?

Наверное, каждый, кто читает эти строки, ни раз и не два получал различные советы от своего окружения. Но давайте будем честными, как часто мы воспользовались этими бесплатными советами? Мой опыт и опыт многих людей, с которыми я общался говорит о том, что это происходит довольно редко.

Почему советы не работают

Я думаю есть разные причины на это. Для себя я выделяю две основных.

Первая причина — это низкая ценность. То, что достаётся бесплатно в нашем сознании имеет меньшую значимость, чем то, что достаётся платно. С этим можно сколько угодно спорить, но реальность подтверждает этот факт. Вы можете очень долго собираться на бесплатную тренировку в тренажерный зал, но если вы за него заплатили как сильно повышается вероятность того, что вы на него дойдёте?

Вторая причина заключается в том, что мы не всегда понимаем как применить полученный совет на деле. Мы работаем с людьми, которые страдают от сильной тревожности. Догадайтесь, какой совет является победителем хит-парада советов, которые они слышат в свой адрес от своих родственников, друзей и докторов? Всё верно — не нервничай! Он звучит логично, но является абсолютно бессмысленным. Его бессмысленность заключается в том, что он невыполним. Ни один человек с боле-менее здоровой психикой не сможет применить его на практике предварительно не умерев. Только когда мы умрём, наши нервы перестанут проводить электрический ток и процесс «нервничания» закончится навсегда.

Советы могут быть вредны?

Ну и последнее, некоторые советы, которые мы получаем от своего окружения могут быть не только бесполезными, но и вредными. Попытка следовать совету, который дан без понимания ситуации и того как работает нервная система, может приводить к усугублению проблемы. Перефразируя известную поговорку, можно сказать: то что одному помогает, другого разрушает.

Хороший пример — это попытка следовать совету «не нервничай». Очень многие люди с тревогой именно так и пытаются поступить. Теперь для них любые эмоции (даже те, которые принято называть позитивными) становятся источниками опасностями. А так как эмоций невозможно избежать, то жизнь превращается в родео на пороховой бочке. Ожидание, что сейчас рванёт, только усиливает градус напряжения и тревоги. А попытка избежать всех волнительных событий делает жизнь пресной и ведёт к депрессии. Как итог, напряжения и тревоги становится больше, а они в свою очередь, усиливают вегетативные проявления которые ещё больше пугают. Замыкает этот круг депрессия, так как в жизни не происходит ничего интересного и яркого.

Проблема не решилась, а усугубилась.

Качество общения с близкими и разобщённость

Попробуйте сами для себя ответить на следующие вопросы:

Я буду искренне рад если у вас такого общения много и у вас отличное окружение. Но к нам за помощью обращается большое количество людей, которые рассказывают о других реалиях. О том как друзья не понимают их и о том, что легче поговорить с кем-то незнакомым, чем с близкими родственниками.

Не хочется давать негативные прогнозы, но мне кажется, что процесс разобщения между людьми будет только нарастать. Мы стали более мобильными и легче срываемся с родных мест и переезжаем в другие страны. Из маленьких городов мы стремимся перебраться в крупный, чтобы раствориться в его потоке. Очень часто мы даже не знаем как зовут наших соседей по этажу. Мы всё чаще обмениваемся фотографиями в соц. сетях и всё реже общаемся в живую. Несмотря на то, что мы постоянно находимся в насыщенном информационном потоке, современный человек чувствует себя более одиноким, чем несколько десятков лет назад.

Именно поэтому запрос на психотерапию будет, скорее всего, возрастать. Ведь мы хотим не только решить свои проблемы, но и так же быть увиденными, услышанными, разделить с кем-то свою жизнь. А это с каждым днём становиться всё большим дефицитом.

Важное уточнение

Целью этой статьи не является:

Мы хотим показать, что это разные виды общения их нет смысла противопоставлять. Каждое из них имеет свои цели и задачи, структуру и контекст. Каждое из них может быть полезным для нас. Они разные и не заменяют друг друга.

Может ли общение с другом или родственником быть психотерапевтичным и помогать нам преодолеть эмоциональные трудности, находить новые способы решения старых проблем? Конечно.

Важный вопрос — как часто это происходит в вашей жизни?

История развития психотерапии

Возможно, пытаясь ответить на подобные вопросы, люди открыли психотерапию. Замечали ли вы, что иногда общаясь с каким-то человеком вы чувствовали себя лучше, повышалось настроение, появлялось желание действовать. А иногда всё происходило в точности наоборот. Думаю, что наблюдательные люди уже в далёком прошлом замечали это, а самые любопытные попробовали понять механизмы, которые повышают эффективность влияния одного человека, через общение, на состояние другого человека. Но все эти знания существовали в рамках медицины или религиозно-философских учений. И только в конце 19 века возникло отдельное направление, которое ставило целью помочь человеку справляться с трудностями посредством специально структурированного общения.

Краткая история термина психотерапия

Слово «психотерапия» впервые прозвучало в конце 19-го века. Его автором стал английский врач-психиатр Дэниэл Хак Тьюк (англ. Tuke, Daniel Hack). В 1872 году он опубликовал книгу «Иллюстрация влияния разума на тело» (англ. Illustrations of the Influence of the Mind upon the Body). Одна из глав его книги назвалась «Психотерапия» (англ. Psychotherapeutics). Этим словом он называл терапевтическое действие, которое дух пациента мог иметь в отношении тела пациента благодаря влиянию врача [1]. Тьюк описал механизм, с помощью которого «воображение» можно было использовать в качестве посредника между разумом и телом. А отношения между врачом и пациентом, подчеркиваются в качестве ключевой части процесса [2].

Фройд и его учение

Однако, наверное, наиболее важной личностью в развитии и популяризации психотерапии стал Зигмунд Фройд. Его учение о бессознательном и психоанализ как метод работы с ним в своё время произвели эффект революции. Он оказал значительное влияние на психологию, медицину, социологию, антропологию, литературу и искусство 20-го века. Не смотря на критику и на то, что современные исследования ставят многие идеи его теории под сомнение, для многих психотерапия до сих пор ассоциируется с психоанализом.

Учение Фройда породило много последователей и сторонников, которые продолжили развивать его идеи. Это привело к развитию психодинамического подхода или глубинной психологии.

Часть последователей разошлись во мнениях с Фройдом и начали критиковать психоанализ. Так появлялись новые направления психотерапии, которые, зачастую, имели в своей основе те или иные идеи заимствованные из аналитической терапии.

По мере развития психотерапии, начали появляться другие направления, которые имели всё меньше связи с психоанализом, а основывались на иных представлениях об устройстве психики.

Современные направления психотерапии стремятся создать свою базу на основании научных исследований о работе мозга. В его основе лежит эмпирические данные [4], а не априорное знание [5], как это происходило изначально. Другими словами, они опираются на исследования и наблюдение, а не на умозаключение. Их теоретическая основа, зачастую, не имеет ничего общего с концепциями Фройда и других психоаналитиков.

Психотерапевтическая помощь и её отличие от бытового общения

Ранее мы определились, что обычное общение и психотерапия имеет разные задачи и структуру. В этой части мы уточним в чём именно заключаются эти различия.

Наличие цели

У бытового общения может быть большое количество целей, которые человек может не всегда осознавать. В психотерапевтической модальности всегда есть одна цель и как минимум один участник (психотерапевт) общения должен удерживать её в своём фокусе внимания. Эту цель в разных направлениях психотерапии могут описывать в разных терминах и формулировках (об этом чуть ниже). Но глобально, мне кажется, её можно озвучить так: помочь клиенту уменьшить уровень страдания и повысить качество жизни.

И здесь, в зависимости от того, что то или иное направление, считает причиной страдания, разрабатываются методики, которые помогут клиенту:

Для того, чтобы реализовать данные задачи каждое направление психотерапии разрабатывает свою форму ведения диалога, которая поможет клиенту её достигнуть.

Фокус внимания

Во время обычного общения мы удерживаем внимание на своих переживаниях и желаем донести их своему собеседнику. При этом происходит своеобразная соревнование за внимание собеседника. Мы хотим получить свою долю внимания, а в ответ готовы предоставить свою. Если общение начинает происходить в одностороннем порядке и мы в нём всё чаще отыгрываем роль жилетки, то мы начинаем сторониться такого общения.

В психотерапии фокус внимания находится на жизни клиента. При этом в разных подходах психотерапии могут исследовать разные аспекты жизни: эмоции, мысли, житейские ситуации, действия, планы и цели, сны, фантазии и т. д. При этом терапевт тоже может в процессе общения делиться своими мыслями, эмоциями, опытом. Но основной фокус внимания остаётся на жизни клиента.

Вряд ли можно назвать психотерапией тот процесс, где фокус смещается и сосредотачивается на терапевте и его жизни. Такой формат общения не позволит достичь той цели, которая описана выше.

Ответственность

Важно подчеркнуть, что целью психотерапии является не избавление клиента от страдания. Её задача в том, чтобы клиент самостоятельно открыл способы уменьшения страдания в своей жизни и отыскал возможности и ресурсы для повышения качества своей жизни. Поэтому большинство направления психотерапии в процессе общения стимулирует клиента принимать больше ответственности за свои решения, эмоциональное состояние и жизнь в целом.

Советы и ответственность

И здесь стоит снова вернуться к теме советов. Достаточно много людей представляют деятельность психотерапевта как раздачу советов о том, как улучшить свою жизнь. В реальности большинство терапевтов стараются избегать давать советы своим клиентам.

Почему советы мешают развитию ответственности?

Если вы получаете совет от кого-либо, то это не требует от вас никакого вложения энергии. Вы не пытались найти ответ, не прикладывали усилий, не заставляли свой мозг шевелиться. Просто получили совет — делай так. Если вы всё-таки последовали ему, и он даже принёс хороший результат, то, что будет дальше? Какова долгосрочная перспектива?

Улучшился ли при этом ваш навык нахождения выхода из трудных ситуаций?

Что нужно делать если возникнет новая проблема?

Идти к советчику за новым советом.

Стали ли вы более уверенным в решении проблем?

Нет, это же не вы решали, а кто-то сделал за вас.

В итоге, возникает психологическая зависимость от дающего совет. То есть, ситуация становится не лучше, а хуже.

А если совет был не подходящим и проблема не решилась, то кто отвечает за это? Скорее тот, кто дал плохой совет. А тот кто следовал оказывается как-бы ни при чём. Это потакает развитию безответственности и создаёт восприятие отсутствия сил и возможности влиять на свою жизнь.

Не зря существует мудрая пословица: вместо того, чтобы давать человеку рыбу, лучше научить её ловить.

Хочется надеяться, что эта статья поможет читателям пересмотреть своё мнение относительно советов. Не стоит спешить давать своим близким непрошеные советы. Да и прошеных, по возможности, стоит избегать. На этот счёт есть ещё одна хорошая пословица, которая гласит, что благими намерениями устлана дорога в ад.

Границы общения

В любом общении есть границы, которые, осознанно или не очень, мы стараемся не нарушать. И эти границы, в бытовом общении и психотерапии, лежат в разных плоскостях.

Обычно в жизни мы прячем свои переживания, особенно, те которые носят негативный характер. Стараемся не говорить о своих проблемах. Скрываем качества, которые как нам кажется не примет наше окружение. Избегаем конфликтов с нашими близкими, так как боимся потерять отношения. В психотерапии мы можем получить в этом больше свободы. Мы можем уделить время своим сложностям. Проявлять разные чувства и разные качества, которые скрывались. Можем исследовать как проявление этих чувств влияет на контакт с психотерапевтом. А затем позволить им проявляться и в жизни, чтобы раскрыть свой внутренний потенциал.

С другой стороны, в некоторых аспектах, бытовое общение имеет больше свободы. Мы можем отправиться с коллегами на совместный корпоратив. Позвонить другу поздно вечером и пригласить его в клуб или на чашечку чего-то горячительного? Нет, проблем. Очень часто друзья едут отдыхать вместе. А иногда дружеские отношения могут перейти в любовные.

Всё это недопустимо в формате психотерапевтических отношений. И для этого психотерапевт изначально выстраивает границы общения с клиентом.

Во-первых, существует плата за терапию. Это уже переводит психотерапию из разряда обычного общения в другую плоскость. Во-вторых, оговаривается как часто происходит встречи, их длительность и приём. В третьих, психотерапевт не встречается с клиентом для дружеских встреч, не ведёт совместный бизнес и не вступает в любовные отношения и т. д.

Чтобы предотвратить нарушение границ в отношениях «психотерапевт-клиент» психотерапевтические организации создают этические кодексы и следят за их исполнением [6]. Происходит это не просто так. Подобные действия нарушают границы общения, смещают фокус внимания и ведут к тому, что степень страдания клиента увеличивается. Вместо пользы клиент получает вред.

Создание и поддержание границ общения является задачей и ответственностью психотерапевта.

Конфиденциальность

Терапевтические отношения основаны на конфиденциальности. Существует лишь несколько исключений, когда психотерапевт обязан раскрыть информацию, которую вы ему сообщили. Например, если вы угрожаете причинить вред себе или кому-либо еще. Во всех остальных случаях всё, что вы сообщаете специалисту является тайной и не должно передаваться кому-либо ещё.

На самом деле, люди часто говорят своим психотерапевтам то, что ранее никому не рассказывали. Но степень этой открытости регулирует сам клиент. Специалист не имеет права требовать вас рассказать то, что вы не хотите.

Это тоже отличается от бытового общения, где мы можем рассказать что-то коллеге по работе, а потом узнать, что об этом знают все вокруг. То что происходит в кабинете психотерапевта должно оставаться в нём. За исключением редких случаев, которые специалист должен с вами заранее обсудить.

Подготовка психотерапевта

Навыками бытового общения, в большей или меньшей степени, мы обучаемся сами по себе, просто общаясь с другими людьми. Думаю, вы уже догадались, что их не достаточно для эффективной работы с другими людьми. Для того, чтобы быть полезным и не причинить своими действиями вред, требуется достаточно большой багаж знаний и практических навыков. И поэтому каждое направление психотерапии разработало свои требования для подготовки специалистов.

Во-первых, это теоретическая и практическая подготовка, которая может занимать, в зависимости от метода, от 1-2 до 6-8 лет.

Во-вторых, в зависимости от направления психотерапии, специалисты могут проходить личную или групповую терапию, супервизию [7], интервизию [8].

В-третьих, во время обучения специалист может участвовать в научном исследовании и писать научную работу, печатать статьи в специализированных изданиях, участвовать в конференциях. Помимо это он может документировать свою практику и предоставлять более опытным коллегам описание случаев из своей практики.

Как видите, чтобы стать психотерапевтом недостаточно природных задатков и желания. Так же не недостаточно прочитать несколько популярных книг по психологии и посмотреть несколько видео в Youtube. К сожалению, мы встречали людей, которые считали, что этого вполне хватает. Деятельность их состоит в раздаче советов, которые,зачастую, приводят к ухудшению ситуации у тех, кому они их дают.

Психотерапия. Расширение понимания

Давайте на основе информации, которая прозвучала выше, пересмотрим и расширим определение термина «психотерапия».

Это наша версия данного термина. Скорее всего, в будущем она может поменяться. Так как она сложилась на основании наших знаний и практического опыта. А эти факторы со временем меняются. Существует много других версий, которые отражают видение специалистов, которые их создали [1] [9] [10] [19].

Краткий итог предыдущего раздела

Мы рассмотрели далеко не все направления психотерапии. Если вам интересно узнать о других школах, а также о тех, которые используем мы в своей работе, то напишите об этом в комментариях. Тогда мы будем знать, что эта тема интересна и стоит её раскрыть в новых статьях.

На примере рассмотренных нами направлений, можно увидеть, что каждое из них опирается на свои представления о том как возникают проблемы. Некоторые из них схожи, некоторые отличны. Каждая из школ разрабатывает свою структуру беседы и работы, которая должна привести к улучшению состояния человека. В видео вы можете увидеть как специалисты по-разному работают с одним и тем же клиентом.

Стоит упомянуть, что с 1980-х годов также возросло использование таких терминов, как «интеграция» и «эклектизм» в психотерапии. Это указывает на стремление превзойти догматическую приверженность психотерапевтическим традициям и опираться на широкую теоретическую базу в соответствии с потребностями клиента.

Движение в сторону интеграции можно увидеть в соединении когнитивного и поведенческого подходов с образованием когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). А также в слиянии КПТ со множеством других школ, во время так называемый «третьей волны». Эти гибриды включали в себя различные практики, такие как медитация осознанности, психодинамически вдохновленный подход схема-терапии, вплоть до десенсибилизации и переработки движением глаз (ДПДГ) [2].

Источник