В чем заключается работа акушерки

Акушер – одна из древнейших медицинских специальностей

Уход за роженицами и помощь в приеме родов существовал с самых древних времен. Долгое время подобные специалисты не имели медицинского образования, а сами роды одновременно сопровождались ритуальными отправлениями.

К примеру, в Древней Руси оказывали помощь при родах исключительно женщины, поэтому их было принято называть «бабками-повитухами» или «повивальными бабками». Долгое время их услугами пользовались как крестьяне, так и знатные люди.

Примерно в середине XVIII века ситуация изменилась – была учреждена первая акушерская школа и сам процесс приема родов превратился в медицинскую и научную задачу.

В современной медицине существует отдельное важное направление – акушерство, где задействовано большое число специалистов с разным уровнем подготовки.

Чем акушерка отличается от акушера-гинеколога

Сейчас в акушерстве принято выделять две схожие по звучанию, но разные по своему практическому функционалу специальности – акушер и акушер-гинеколог. Многие достаточно часто считают, что это название одной и той же профессии, что в корне неверно.

Несколько ключевых отличий, которые необходимо знать:

образование. Акушер – это сотрудник, который имеет среднее специальное образование, полученное в медицинском колледже. В то время как акушер-гинеколог отучился в медицинском вузе;

обязанности. Главная задача акушерки физически и психологически подготовить пациентку к родам, она берет на себя самые простые процедуры и могут ассистировать врачу. При этом акушер-гинеколог берет на себя весь процесс ведения беременности, выявление возможных патологий и осложнений.

Обязанности акушерок в клинике

В перечень обязанностей акушера включают:

всесторонняя поддержка непосредственно во время родов;

забота о новорожденных;

оказание помощи врачу-гинекологу при возникновении необходимости – сложные роды;

ведение медицинских карт пациентов и прочей документации;

консультация пациентов по вопросам ухода, кормления новорожденного.

Для того, чтобы выполнять вышеперечисленные обязанности акушер должен знать:

основные принципы психологии;

принципы приема пациентов, работа с ними на протяжении всей беременности;

правила по уходу за роженицами и новорожденными;

ведение медицинской документации.

Стоит также отметить, что акушерка при необходимости может посещать пациентов и на дому. В связи с этим ей также необходимо уметь оценивать внешнюю ситуацию жилища, чтобы при необходимости иметь возможность предугадать возникновение негативных ситуаций для новорожденного.

Источник фото: yanalya/freepik

Требования к профессии акушер

Кроме того, к медицинским работникам также имеются серьезные требования по уровню здоровья. Таким образом, не могут быть допущены к работе лица, имеющие:

нарушения опорно-двигательного аппарата;

проблемы со зрением и слухом;

нарушениями работы памяти;

пагубными привычками (наркомания, алкоголизм).

Необходимо также отметить и тот факт, что многие современные центры требуют от своих сотрудников знания иностранного языка и навыков управления транспортным средством. Конечно, это не является обязательным условием и государственные медицинские учреждения принимают на работу специалистов и без подобных знаний.

Место работы акушерки

Услуги данного специалиста необходимы в следующих медицинских учреждениях:

родильные отделения больницы и клиники;

центры планирования семьи.

При этом необходимо понимать, что роды сложно спланировать до минуты. Они могут начаться раньше или позже срока, могут пройти по непредвиденному сценарию. Поэтому рабочая смена акушерки редко бывает нормированной.

Где выучиться на акушера?

Освоить необходимую профессию возможно в медицинских колледжах. При этом на подобные специальности возможно поступить как после 9, так и после 11 класса школы. Стоит отметить, что для выпускников 9 класса продолжительность обучения составит около четырех лет, а для 11 класса – около трех.

Будущие акушеры должны выучиться по одному из представленных направлений:

«Акушерство и гинекология»;

Источник фото: valuavitaly/freepik

Перспективы карьерного роста для акушерок

Акушерка – это сложная, но в то же время перспективная профессия. Главное условие для дальнейшего развития специалиста – это получение высшего медицинского образования, а также регулярное переобучение и подтверждение квалификации. При соблюдении этих условий акушерка может не только в будущем достигнуть должности главврача, но и перейти на работу в Министерство здравоохранения.

Личностные качества в профессии акушер

Для того, чтобы работать в акушерстве необходимо обладать следующими качествами:

корректность в общении;

ответственное отношение к работе.

Сколько в среднем зарабатывает акушерка в больнице

Величина оклада специалиста определяется местом его работы и опытом. Так, акушерка без опыта работы может зарабатывать около 20 000 рублей в месяц, при условии работы в государственном учреждении здравоохранения. В этом случае необходимо отметить, что на уровень дохода медицинского работника также влияют доплаты и премии.

Если же речь идет о специалисте, который уже имеет небольшой стаж работы, то его зарплата будет около 50 000 рублей. При этом акушер, который работает в медицинской сфере более 6 лет, в частном медицинском центре может зарабатывать более 60 000 рублей.

Плюсы и минусы профессии акушер

В число положительных аспектов профессии необходимо включить:

востребованность и актуальность;

перспективы карьерного роста;

стабильная заработная плата, а также социальные гарантии.

Минусами профессии можно считать следующее:

ненормированный рабочий день;

высокие физические и эмоциональные нагрузки.

Источник

Акушерка, акушер – плюсы и минусы профессии

Моя будущая профессия акушер. С такими словами вы окончите медицинских институт, но кто такой акушер? На сегодняшний день в медицинской отрасли имеется громаднейшее число различных направлений в области гинекологии, хирургии, стоматологии. В стороне от перечня этих профессий находится профессия акушер. Чтобы быть акушером необходимо не только лишь иметь врачебные знания, но и иметь понятие о других данных, которые не относятся к врачебному делу никаким образом.

Помимо этого, доктор занимается лечением пациента с момента его появления на свет, акушер же следит за самочувствием беременной женщины и формированием ее плода с того времени, когда его зачали. Если сказать по другому, акушером является первоначальный доктор, наше знакомство с которым происходит вплоть до нашего появления на свет. Акушер является учителем для будущей мамы, следит за ее психологическим и физиологическим состоянием, а также может принять роды.
Кто же такой акушер?

Акушером является квалифицированный профессионал, который имеет высшее медицинское образование, исследующий физическое состояние организма женщины, а также его патологии, которые обусловлены зачатием и беременностью, родовым и послеродовым процессом, болезнями плода и новорожденного. Само наименование специальности «Accoucher», что в переводе с французского языка «родить», «рожать», показывает на ключевую работу данного доктора, ею является многосторонняя поддержка и помощь женщине при родовом процессе. Акушерство присутствовало еще в древних веках, тогда женщина, уже родившая ребенка, руководствуясь своим опытом, могли помочь родить другим девушкам из их племени.

Функциями акушера, равно как и каждого иного сотрудника медицины, состоит в оказании грамотной врачебной поддержки. По этой причине представители этого дела обязаны, в первую очередь любить людей, быть ответственными, и уверенными в своих познаниях и силах.

Так же предлагаем ознакомиться с профессиями анестезиолога, логопедаи стоматолога.

Помимо этого, особенность высококлассной работы акушера потребует с него присутствия некоторых индивидуальных свойств:

-Быть аккуратным
-Быть педантичным
-Иметь способность к сопереживанию
-Иметь стойкость к стрессам
-Быть терпеливым
-Быть коммуникабельным
-Быть доброжелательным
-Быть отзывчивым
-Уметь самоорганизоваться
-Проявлять внимательность
-Уметь правильно отвечать в сверх экстремальных моментах
-Иметь хорошо сформированную воспринимающую, кратковременную и долговременную память
-Иметь аналитический склад ума

Работа акушера подразумевает присутствие широких знаний в наиболее различных областях. Этот эксперт должен ориентироваться в работе звукового оснащения и иной медицинской техники, с целью диагностики и лечения пациента. Должен понимать основные принципы психологии, генетики и сексологии, фармакологии, этики общения и социологии.

Преимущества профессии акушера:

1) Основным преимуществом данной специальности, бесспорно, считается то обстоятельство, что с помощью этого профессионала, рождаются малыши. Так как появление на свет здоровенького малыша доставляет позитивные чувства не только отцу с матерью, но и акушерам. Ведь в ту минуту, когда счастливая мать берет в объятья свою кроху, появляется чувство сотворения чуда. Непосредственно, по этой причине, почти все акушеры заявляют, что трудятся, в частности, не за деньги, а за эмоции.

2) Большим плюсом этой специальности является широкий запас познаний, который сможет оказать помощь и в повседневной жизни, а не только по месту работы. Акушера можно уверенно охарактеризовать разносторонним экспертом, способным проявить грамотную поддержку как малышам, так и пенсионерам. Следовательно, он способен быть для своего семейства индивидуальным домашним врачом.

3) Какая зарплата у акушера. Даже если зарплата не такая уж и большая, отличные эксперты на недостачу денег не нарекают. Это потому, что в нашем государстве, хорошему специалисту всегда полагается денежный подарок, за хорошо выполненную им работу.

Недостатки профессии:

1) Тому, кто отдаст предпочтение специальности акушера, необходимо подготовиться не только к позитивным чувствам, но и к напряженным обстановкам и стрессам, так как на сегодняшний день многие беременности не протекают удачно. Ужасная экологическая обстановка с каждым годом отнимает здоровье у многих мам и малышей, добавляя им все новые и новые патологии. И по прогнозам специалистов этот показатель будет только возрастать.

2) Еще одним минусом специальности может являться рабочий день сверх нормы. Малыши не сообщают когда именно они появятся на свет, именно по тому акушер должен быть подготовленный к работе в любое время суток, праздник или выходной. А роды могут проходить не один час, в течении которого акушер переживает перенапряжение.
Очень большая ответственность за жизнь и состояние здоровья мамы и малыша, поэтому когда получаете образование акушера, вы должны понимать, что от вас зависит жизнь и здоровье малыша и мамы. Не каждый человек способен такое вынести.

Ознакомиться с профессией поближе можно на данном видео:

Источник

Функциональные обязанности акушерки

Должностная инструкция акушерки

На должность акушерки назначается лицо, получившее высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» или среднее медицинское образование, диплом по специальности «Акушерское дело» и сертификат по специальности «Акушерское дело». Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством. В своей работе руководствуется положением о родильном доме (отделении), женской консультации, настоящим положением, должностной инструкцией, другими официальными документами Минздрава России, а также распоряжениями и указаниями вышестоящих должностных лиц. Акушерка, работающая на фельдшерско-акушерском пункте, организует свою работу в соответствии с положением об акушерке фельдшерско-акушерского пункта. Постоянно совершенствует свои профессиональные знания и умения.

1. Проводит лечебно-профилактическую санитарно-просветительную работу, уход за пациентами в соответствии с профилем отделения под руководством врача.

2. Проводит подготовительную работу для лечебно-диагностической деятельности врача акушера-гинеколога и собственной деятельности.

3. Осуществляет лечебно-диагностическую помощь беременным, роженицам, родильницам, гинекологическим больным по назначению врача или совместно с ним в отделении, на приеме в женской консультации, на дому.

4. Оказывает медицинскую помощь при неосложненных родах самостоятельно или с врачом акушером-гинекологом при патологии родов, послеродовом периоде, проводит первичную обработку и при необходимости первичную реанимацию новорожденных.

5. Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях по профилю деятельности с последующим вызовом врача или направлением пациента в лечебно-профилактическое учреждение.

6. Сообщает врачу акушеру-гинекологу, старшей акушерке, заведующему отделением или дежурному врачу об экстремальных ситуациях в состоянии пациентов, происшествиях в отделении, палатах, кабинетах.

7. Осуществляет патронаж на дому беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер.

8. Проводит профилактические осмотры женщин с целью выявления гинекологических заболеваний (совместно с врачом или самостоятельно), работу по планированию семьи.

9. Выполняет меры по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете).

10. Оформляет установленную Минздравом России медицинскую документацию для соответствующего подразделения.

1. Получать необходимую информацию для четкого выполнения своих обязанностей.

2. Давать указания младшему медицинскому персоналу по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима отделения (кабинета).

3. Вносить предложения по совершенствованию работы младшего и среднего медицинского персонала.

4. Входить в состав совета акушерок и медицинских сестер, принимать участие в работе профессиональных медицинских ассоциаций.

5. Повышать свою квалификацию для получения квалификационной категории.

Специалист за невыполнение своих профессиональных обязанностей несет ответственность, предусмотренную действующим законодательством.

К каждой акушерке родильного отделения предъявляется ряд основных требований:

• иметь представление об организации работы всех подразделений акушерско-гинекологического объединения;

• уметь диагностировать беременность и определять ее срок;

• наблюдать за беременной и знать основы гигиены женщины в период беременности и после родов;

• владеть методами наружного и внутреннего (влагалищного) исследования беременных и рожениц;

• уметь выявлять осложнения беременности, чтобы своевременно направить женщину на консультацию к врачу или госпитализировать ее в дородовое отделение (например, при ранних и поздних токсикозах беременных, кровотечениях во время беременности, при наличии узкого таза, многоплодия, неправильного положения плода и др.);

• уметь своевременно выявлять и диагностировать осложнения в течении родов, а также изменения в состоянии роженицы и внутриутробного состояния плода (угрожающая асфиксия) для своевременного вызова врача и оказания необходимой медицинской доврачебной помощи;

• уметь провести роды при заднем виде затылочного вставления, при передне-головном и лицевом вставлениях головки и при тазовых предлежаниях плода;

• производя влагалищное исследование в родах, уметь:

а) установить степень открытия матки, целость плодного пузыря, характер предлежащей части и разновидности предлежания головки (передний и задний вид затылочного предлежания, разгибательные предлежания);

б) определить асинклитическое вставление, предлежание плаценты, выпадение пуповины и мелких частей плода;

в) измерить диагональную конъюгату;

• правильно осмотреть послед и определить дефекты плаценты и оболочек;

• владеть основными методами борьбы с гипотоническим послеродовым маточным кровотечением;

• знать признаки угрожающего разрыва матки и уметь оказать неотложную доврачебную помощь при развитии этой патологии;

• знать признаки преэклампсии и эклампсии и уметь оказать неотложную доврачебную помощь при указанных осложнениях;

• владеть методикой и техникой проведения следующих акушерских пособий и операций:

а) вскрытие плодного пузыря;

б) принятие родов и ручные пособия при тазовых предлежаниях плода;

в) рассечение промежности;

г) зашивание разрывов слизистой оболочки влагалища и разрывов промежности первой и второй степеней, а также разрывов шейки матки;

д) ручное отделение плаценты и выделение последа;

е) ручное обследование полости матки;

• владеть основными методами борьбы с внутриутробной гипоксией плода и основными приемами оживления детей, родившихся в асфиксии;

• уметь проводить медикаментозное обезболивание родов и иметь представление о физической и психопрофилактической подготовке беременной женщины к родам;

• уметь проводить наблюдение за течением послеродового периода и осуществлять уход за родильницами;

• уметь выявлять первоначальные признаки послеродовых заболеваний и оказывать в подобных случаях медицинскую доврачебную помощь;

• знать особенности ухода за оперированными больными (например, после операции кесарева сечения) и за больными родильницами при осложненном течении послеродового периода;

• уметь производить первичный туалет новорожденного ребенка;

• знать правила ухода и вскармливания доношенных и недоношенных детей и уметь выявлять отклонения от физиологического течения периода новорожденности для своевременного вызова врача;

• знать правила ухода за больными новорожденными детьми;

• уметь подготавливать и стерилизовать шовный, перевязочный материал и инструменты;

• обладать навыками операционной сестры (при работе в малой операционной родильного отделения);

• производить под наблюдением врача внутривенные инъекции, переливание крови;

• уметь производить измерение артериального давления, определять группу и резус-принадлежность крови, определять содержание гемоглобина в крови и производить качественную пробу на содержание белка в моче;

• знать правила выписки и хранения медикаментов, дозировку лекарственных средств, применяемых в акушерско-гинекологической практике.

Источник

Роды: как это будет? Что делают врач и акушерка роддома

Специалисты родблока: чего от них ожидать во время родов?

В родильном доме работает много разных специалистов, но больше всего беременную женщину интересует, кто же именно из медперсонала будет с ней в родильном блоке. Расскажем о медицинских специалистах, которые будут рядом в ответственный момент родов.

Акушер-гинеколог: руководитель и помощник

Главный медицинский специалист в родблоке — это врач акушер-гинеколог. Его задача — принимать стратегические решения. Это значит, что именно акушер-гинеколог решает, каким способом может родить женщина, следит за течением родов и состоянием роженицы и ребенка в это время. Без указания врача никто из сотрудников родблока не может сделать какие-либо назначения или манипуляции, которые могут повлиять на течение родов. И это оправданно: ведь за все, что акушер-гинеколог назначает и делает в родблоке, отвечает именно он. Забегая вперед, скажем, что непосредственно ребенка при родах врач не принимает — это работа акушерки. Тогда что же на практике делает этот специалист?

Сначала врач осматривает роженицу, узнает о том, как протекала беременность, и составляет план ведения родов. Затем акушер наблюдает за состоянием женщины в родах, хотя и не присутствует с ней в родильном боксе постоянно. В первом периоде родов врач осматривает роженицу каждый час, проводит влагалищное исследование, для того чтобы оценить родовой процесс, определить, как малыш движется по родовым путям. Кроме того, акушер-гинеколог оценивает результаты анализов, кардиотокографии (КТГ), следит за раскрытием шейки матки, характером родовой деятельности и прочим.

Еще врач, ведущий роды, делает такие манипуляции, как амниотомия (прокол плодного пузыря) или эпизиотомия (разрез промежности). Он же решает, в какой момент понадобится анестезиолог, а также назначает необходимые лекарства. Во время рождения малыша врач находится рядом с акушеркой и следит за тем, как она оказывает акушерское пособие. После того как ребенок родился, акушер-гинеколог записывает время его рождения, осматривает родильницу и оценивает ее состояние. Кроме того, врач обязательно наблюдает за признаками отделения плаценты, а после ее рождения осматривает и оценивает ее состояние и целостность.

Если при прохождении малыша через родовые пути в мягких тканях мамы образовались разрывы или были сделаны надрезы, акушер-гинеколог накладывает швы. Ему же приходится выполнять и более серьезные операции: например, при неполном отделении плаценты. Даже после родов врач не оставляет маму без внимания. Он обязательно появится в палате в тот же день или на следующий, чтобы посмотреть, как себя чувствует его пациентка, узнать, беспокоит ли ее что-нибудь, и дать рекомендации на будущее.

Сейчас можно заключить контракт на ведение родов с личным врачом акушером-гинекологом. Это значит, что еще на 36-й неделе беременности будущая мама знакомится с врачом, обсуждает с ним план своих родов, а врач в свою очередь рассказывает о том, что и в какой последовательности будет происходить во время родов. Это удобно и врачу, и будущей маме, ведь между ними к моменту родов устанавливается психологический контакт, а это всегда положительно влияет на течение родов.

Акушерка: правая рука

Акушерка — это медицинская сестра родильного дома. В каждом отделении роддома есть свои акушерки, и задачи у них разные — например, акушерка приемного отделения встречает будущую маму и заполняет ее документы, проводит первичный осмотр и помогает выполнить гигиенические процедуры (ставит клизму, помогает при бритье промежности). Много дел и у акушерок в отделении патологии или послеродовом отделении: они, как правило, выполняют обычные медсестринские обязанности. А вот у акушерки родильного отделения задача самая важная — помочь женщине в родах, принять ребенка и провести его первичный туалет. В чем же заключается ее работа?

Во время родов акушерка, как и врач, регулярно осматривает роженицу, определяет, насколько раскрылась шейка матки, где находится голова ребенка. По назначению врача акушерка измеряет артериальное давление и пульс, устанавливает аппарат для КТГ. А еще она может подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, если шейка матки еще недостаточно раскрыта или голова плода не опустилась на тазовое дно.

Во время второго периода родов, после того как головка ребенка прорезалась (то есть когда головка между потугами не исчезает снова во влагалище), помощь акушерки особенно необходима. Для того чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка пособляет женщине, тем самым защищая ее промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно направляет головку ребенка, а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.

Как только прекратится пульсация пуповины, акушерка накладывает на нее зажимы и пересекает (если на родах присутствует отец ребенка, то перерезать пуповину могут доверить ему). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?». После этого малыша на некоторое время прикладывают к груди родильницы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки.

Акушерка обмывает ребенка теплой водой, удаляя кровь, слизь, меконий, и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем обрабатывает пуповину: накладывает на нее зажим, а после — скобу. Остаток пуповины отсекает и обрабатывает антисептиком, затем накладывает стерильную повязку. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем при необходимости опорожняет мочевой пузырь родильницы с помощью катетера.

Как видим, акушерка родильного отделения действительно профессионал экстра-класса — она успевает помочь и маме, и малышу.

Анестезиолог: контроль над болью

В составе каждой дежурной бригады обязательно присутствуют врач-анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии. Они приходят в родильный бокс, если женщина хочет рожать с обезболиванием. Сначала врач расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, осматривает ее, изучает результаты обследований, выясняет, есть ли у нее аллергия на какие-либо медикаменты. Все это необходимо для того, чтобы правильно выбрать вид анестезии и предупредить нежелательные реакции.

Потом врач-анестезиолог решает, какой вид обезболивания родов лучше использовать (в каждом случае индивидуально). Врачу помогает медсестра-анестезистка: она набирает в шприц лекарство, вводит его в вену, измеряет артериальное давление. Обезболив роды (чаще всего делается эпидуральная анестезия), врач-анестезиолог постоянно находится рядом с женщиной. Он следит за тем, как анестезия действует на роженицу (достаточно ли обезболены схватки), решает, когда надо добавить лекарство, а когда уже можно и прекратить анестезию.

Неонатолог: первый детский доктор

Незадолго до рождения малыша в родблоке появляется новое действующее лицо — врач-неонатолог (педиатр для новорожденных детишек). Сразу после рождения он должен послушать у ребенка сердечко, дыхание, проверить мышечный тонус, рефлексы и окраску кожи. На основании этих наблюдений малышу выставляются оценки по шкале Апгар (например, 8/9). В случае необходимости тут же проводятся лечебные процедуры (освобождение верхних дыхательных путей от слизи, восстановление нормального ритма дыхания и сердцебиения).

Затем неонатолог решает, в какое отделение перевести кроху. В родильных домах старого типа это детское отделение. В современных родильных домах есть отделения «мать-дитя», в которых мама и ребенок могут постоянно находиться вместе, в таких роддомах малыша и здоровую маму не разлучают с первых минут.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник