Valium что это такое
Что такое «валиум» и с чем его принимают
Действие, которое оказывает на организм валиум:
Форма выпуска
Диазепам является одним из пунктов в списке минимального набора лекарств, который определила ВОЗ. Это средство используют для лечения следующих заболеваний:
Препарат могут рекомендовать к употреблению в процессе подготовки к некоторым из медицинских процедур с целью проведения анестезии или успокоения пациентов.
Валиум продается в форме инъекционных растворов и таблеток. Что до раствора, то в состав 1 мл входит 5 мг диазепама. Такие медикаменты поступают в продажу в количестве 50-и или 10-и ампул, сделанных из темного стекла. Каждая вмещает 2 мл раствора. Ампулы помещают в картонные упаковки. Таблетки включаются в себя 5 или 10 мг диазепама и некоторые другие ингредиенты, к которым относятся:
Общая информация
Показания для применения
Нервная система
Валиум принято назначать при некоторых из списка нервных или психических заболеваний, к которым относятся:
Детская невропатия
При лечении неврологических расстройств у детей диазепам врачи могут назначать в следующих случаях:
Другие случаи
Диазепам назначают при эпилептических приступах, в случае необходимости лечения судорожному пароксизма, психического эквивалента, с целью купирования эпилептических статусов. Из-за миорелаксирующего действия лекарственное средство применяют в случаях некоторых из спастических состояний.
Иногда диазепам могут назначить как дополнение к комплексу других препаратов, в случае лечения абстиненционного синдрома при алкоголизме.
Что до анестиологической практики, то валиум могут назначить для подготовки пациентов к операции.
Зудящий дерматоз является основательной причиной для назначения валиума в дерматологии.
Парентеральным образом препарат вводят в организм пациентов перед применением общей анестезии, в качестве компонента этого вида анестезии, как часть комплексной терапии после перенесенного инфаркта миокарда, для лечения двигательного возбуждения различной этиологии, параноидально-галлюцинаторных состояний, эпилептических припадков и их купирования, облегчения родовой деятельности, преждевременных родов в некоторых случаях преждевременного отслоения плаценты.
Способы применения
Валиум применяют:
Седативный эффект возникает спустя несколько минут после введения препарата внутривенно или спустя диапазон в 30-40 минут после его внутримышечного введения. Терапевтическое влияние происходит в течение 3-10 дней. Когда острые проявления заболевания исчезают, валиум начинают применять внутрь.
Дозировка
Когда врач назначает применение препарата взрослым, он начинает дозировку с 2,5 миллиграмма до предела 5 миллиграмм дважды в день, с постепенным увеличением. Чаще всего разовая доза для взрослого человека от 5 до 10 миллиграмм. В некоторых ситуациях (когда речь идёт о повышенном возбуждении, тревоге или страхе) разовую дозу могут увеличить до 20 миллиграмм. Когда человеку назначают лечение под стационарным наблюдением суточная доза может достигать пределов 45 миллиграмм. Амбулаторное лечение ограничивает дозу в рамки 25 миллиграмм за сутки.
Максимальной суточной дозой является граница в 60 миллиграмм. Как правило, её делят на 2-3 приёма в сутки.
Для ослабленных или пожилых людей рекомендуют приём препарата по заниженным дозам в 2,5 миллиграмма за раз или два в сутки.
В случае нарушений сна взрослым людям назначат в 2,5-максимум 5 миллиграмм на ночь.
Дети могут употреблять внутрь валиум в следующих размерах:
Детям возрастом постарше есть возможность повысить суточную дозировку до 14-16 миллиграмм.
Если у человека обнаружили признаки эпилепсии, диазепам будут вводить внутривенным способом, в медленном темпе, дозировке в пределах 10-40 миллиграмм. Если есть необходимость, можно воспользоваться возможностью повторения внутривенного или внутримышечного введения через каждые 3-4 часа. Самый лучший эффект обычно наблюдают в случае раннего назначения валиума в течение первых трех часов после нескольких генерализованных припадков.
Побочные эффекты
Нервная система
С самого начала приема препарата особенно пожилые больные могут страдать от:
Кроветворение
Пищеварительный тракт
Сердечно-сосудистая система
Мочеполовая система
Типы аллергической реакции на компоненты
Влияние на плод
Местные реакции
Прочие реакции
Передозировка
Список симптомов передозировки валиумом следующие:
В качестве лечения промывают желудок, форсируют диурез, принимают активированный уголь, проводят симптоматическую терапию, в частности, поддерживают темпы дыхания и артериальное давление. Проведение гемодиализа малоэффективно.
Взаимодействие с другими лекарствами
Фармакокинетическое взаимодействие
Если в течение долгого времени приминать циметидин или омепразол, то клиренс валиума уменьшится. Препараты, которые обычно вызывают индукцию некоторых из ферментов печени, к которым также относятся и противоэпилептические препараты, будут ускорять процесс выведения валиума из организма больного.
Мы коротко рассмотрели препарат валиум, его дозировку, показания и противопоказания для его применения. Возвращайтесь на сайт снова для получения новой информации о других препаратах.
Валиум
5-phenyl-1,3-dihydro-2H—
1,4-benzodiazepin-2-one
формула
масса
Диазепам (Валиум) — широко используемое успокаивающее и противотревожное лекарство группы бензодиазепинов. Белый или белый со слабым желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок, практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте.
Препарат обладает успокаивающим, снотворным, противотревожным, противосудорожным, миорелаксантным (расслабляет мышцы) и амнестическим действием. Усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических, анальгетических препаратов, алкоголя.
Диазепам входит в составленный ВОЗ Список Необходимых Лекарств, определяющий минимальный набор лекарств, необходимых в системе здравоохранения. Препарат используется, в частности, для лечения тревоги, бессонницы, эпилептических судорог, мышечных спазмов, алкогольной зависимости. При подготовке к некоторым медицинским процедурам, например, эндоскопии, диазепам используется для успокоения пациента или для анестезии.
Содержание
Общая информация
Диазепам является одним из основных бензодиазепиновых транквилизаторов, нашедшим широкое применение в медицинской практике.
Препарат обладает успокаивающим, снотворным, противотревожным, противосудорожным, миорелаксантным (расслабляет мышцы) и амнестическим действием. Усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических, анальгетических препаратов, алкоголя.
Препарат и его основные метаболиты выводятся главным образом с мочой.
Терапевтические эффекты и показания к применению
Диазепам назначают при различных нервно-психических заболеваниях: неврозах, психопатиях, а также при неврозоподобных и психопатоподобных состояниях при шизофрении, органических поражениях головного мозга, в том числе при цереброваскулярных заболеваниях, при соматических болезнях, сопровождающихся признаками эмоционального напряжения, тревоги, страха, повышенной раздражительностью, сенестоипохондрическими, навязчивыми и фобическими расстройствами, при нарушениях сна. Применяется также для купирования психомоторного возбуждения и тревожной ажитации при указанных заболеваниях.
В детской психоневрологической практике диазепам назначают при невротических и неврозоподобных состояниях, сопровождающихся перечисленными выше явлениями, а также головными болями, энурезом, расстройствами настроения и поведения.
Диазепам применяется при эпилепсии для лечения судорожных пароксизмов, психических эквивалентов, для купирования эпилептического статуса. В связи с миорелаксирующим действием препарат применяют также при разных спастических состояниях.
В комплексе с другими препаратами назначают диазепам для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме.
В анестезиологической практике используется для предоперационной подготовки больных.
В дерматологической практике применяется при зудящих дерматозах.
Препарат уменьшает ночную секрецию желудочного сока, что может играть важную роль при назначении его в качестве успокаивающего и снотворного средства больным с язвенной болезнью желудка
Препарат оказывает также антиаритмическое действие.
Диазепам используется для премедикации и атаралгезии перед эндоскопией и хирургическими операциями в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами.
Диазепам является составной частью снотворного препарата реладорм (см. Циклобарбитал).
Способы применения
Применяют диазепам внутрь, внутривенно или внутримышечно. Седативный эффект наблюдается уже через несколько минут после внутривенного и через 30—40 мин после внутримышечного введения диазепама, терапевтическое действие — через 3—10 дней. После снятия острых проявлений болезни диазепам назначают внутрь.
Раствор сибазона не следует вводить в одном шприце с другими препаратами во избежание выпадения осадка.
Дозировка
При приёме внутрь рекомендуется назначать препарат взрослым, начиная с дозы 0,0025—0,005 г (2,5—5 мг) 1—2 раза в день, а затем постепенно её увеличивать. Обычно разовая доза для взрослых составляет 0,005—0,01 г (5—10 мг). В отдельных случаях (при повышенном возбуждении, страхе, тревоге) разовую дозу можно увеличить до 0,02 г (20 мг). При лечении в стационаре и при тщательном врачебном наблюдении суточная доза может достигать 0,045 г (45 мг). При амбулаторном лечении не рекомендуется назначать более 0,025 г (25 мг) в сутки.
Максимальная суточная доза 0,06 г (60 мг). Суточную лечебную дозу дают в 2—3 приёма.
Ослабленным и пожилым людям рекомендуется принимать препарат в уменьшенных дозах (0,0025 г (2,5 мг) 1—2 раза в день).
При нарушениях сна взрослым назначают по 2,5-5 мг перед сном.
Детям диазепам назначают внутрь в следующих дозах:
Детям старшего возраста можно при необходимости увеличить суточную дозу до 0,014—0,016 г (14—16 мг).
Отмену диазепама следует проводить путем постепенного снижения дозы. Вследствие возможного развития психологической зависимости длительность непрерывного курса лечения не должна превышать 2 мес. Перед повторным курсом лечения перерыв не менее 3 нед.
Внутривенно (капельно или струйно) и внутримышечно препарат вводят взрослым главным образом при заболеваниях, сопровождающихся психомоторным возбуждением, судорогами, при купировании эпилептического статуса, лечении острых тревожно-фобических, тревожно-депрессивных состояний, в том числе при алкогольных психозах и абстиненции. Средняя разовая доза составляет 10 мг (2 мл 0,5 % раствора), средняя суточная — 30 мг. Максимальная доза: разовая 30 мг, суточная 70 мг.
При эпилептическом статусе диазепам вводят внутривенно медленно в дозе от 10 до 40 мг. Можно, если это необходимо, повторять внутривенное или внутримышечное введение каждые 3—4 ч (3—4 раза). Наивысший эффект наблюдается при раннем назначении диазепама в первые 3 ч после наступления статуса в виде генерализованных припадков.
Противопоказания
Возможные осложнения, противопоказания и меры предосторожности в основном такие же, как для хлозепида. При внутривенном введении раствора диазепама, могут наблюдаться местные воспалительные процессы, в связи с чем рекомендуется менять место введения препарата.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Седуксена с другими психотропными или спазмолитическими препаратами (средства для наркоза, барбитураты, фенотиазины, анальгетики, ингибиторы МАО и другие антидепрессанты, этанол) усиливается действие Седуксена. При одновременном применении Седуксена с миорелаксантами увеличивается риск возникновения апноэ.
При длительном применении циметидина или омепразола клиренс диазепама уменьшается. Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в том числе противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.
Раствор Седуксена несовместим в одном шприце с любыми другими препаратами (возможно образование осадка).
Интересные факты
Ввиду относительной доступности сибазона (несмотря на отпуск лекартва по рецепту врача) больные наркоманией очень часто используют этот препарат наряду с трамалом (трамал ретард), в том случае, когда развивается абстиненция для купирования «ломки». Люди, страдающие алкоголизмом, зачастую используют сибазон для усиления воздействия этанола на организм.
Хранение
Хранение: список Б. В защищённом от света месте (ампулы хранят при температуре не выше +5 °C).
Описание препарата ВАЛИУМ (VALIUM)
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.
Фармакокинетика
Показания к применению
Режим дозирования
Побочные действия
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять диазепам в I триместре беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Следует иметь в виду, что при применении диазепама при беременности возможно существенное изменение ЧСС плода.
При применении в акушерстве в дозах, рекомендованных для облегчения родов, у новорожденных, чаще у недоношенных, возможны временная мышечная гипотония, гипотермия, нарушение дыхания.
При регулярном приеме в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей
Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении.
Требуется особая осторожность при применении диазепама, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.
При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене диазепама после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги.
Диазепам следует отменить при развитии парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушения сна и галлюцинации).
После в/м инъекции диазепама возможно увеличение активности КФК в плазме крови (что следует учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда).
Избегать в/а введения.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Диазепам может вызывать замедление скорости психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия.
У пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.
При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения.
Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.
При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама.
При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.
Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие диазепама.
При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.
При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама.
При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама.
При одновременном приеме этанола, этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.