Аортальное сердце на рентгене что это
АОРТАЛЬНОЕ СЕРДЦЕ
Смотреть что такое «АОРТАЛЬНОЕ СЕРДЦЕ» в других словарях:
СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия. 162 II. Анатомия и гистология. 167 III. Сравнительная физиология. 183 IV. Физиология. 188 V. Патофизиология. 207 VІ. Физиология, пат.… … Большая медицинская энциклопедия
Сердце — I Сердце Сердце (лат. соr, греч. cardia) полый фиброзно мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Анатомия Сердце находится в переднем средостении (Средостение) в Перикарде между… … Медицинская энциклопедия
Диафрагма — (diaphragma) (рис. 107, 108), которую также называют грудобрюшной преградой, представляет собой мышечную перегородку между полостью груди и брюшной полостью. Это тонкая, широкая, непарная, изогнутая выпуклой стороной вверх пластинка, замыкающая… … Атлас анатомии человека
Вегетати́вная не́рвная систе́ма — (systema nervosum autonomicum; синоним: автономная нервная система, непроизвольная нервная система, висцеральная нервная система) часть нервной системы, обеспечивающая деятельность внутренних органов, регуляцию сосудистого тонуса, иннервацию… … Медицинская энциклопедия
ВВГБТАТНВЦ-АЯ — HEt BHiH С И С ГОД 4 U ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕГПНАН CIH TFMA III й*гл*. 4411^1. Jinn РИ»И рягцхш^чпт* dj ^LbH [ljii vmrlu+W 0*1 WII» *П* ЬмК Риг, П. С«ема хала волокон симпатической системы (вариант no Toldt y н MQltcr y), 1 нс, 12,… … Большая медицинская энциклопедия
Кровообращение — Эту страницу предлагается переименовать. Пояснение причин и обсуждение на странице Википедия:К переименованию/16 апреля 2012. Возможно, её текущее название не соответствует нормам современного русского языка и/или правилам именования статей … Википедия
Приобретённые пороки сердца — МКБ 10 I34.34. I37.37., I05.05. I … Википедия
Аортальное сердце на рентгене что это
Как можно определить, какая из камер сердца расширена?
— Расширение желудочков. При этом обычно наблюдается смещение нижней части контура сердца влево и кзади. Отличить расширение ПЖ от расширения ЛЖ можно путем оценки состояния их выходных трактов. При расширении ПЖ часто наблюдается расширение и легочных артерий, в то время как аорта выглядит уменьшенной. Расширение ЛЖ обычно сопровождается увеличением и аорты, тогда как легочные артерии остаются нормальными.
— Расширение ЛП. На снимке, выполненном во фронтальной проекции, отмечается выбухание дуги между левой легочной артерией и ЛЖ. Кроме того, книзу от carina tracheae можно наблюдать тень двойной плотности. В боковой проекции расширение ЛП сопровождается смещением нисходящего левого нижнедолевого бронха кзади.
— Расширение ПП сопровождается смещением нижней части правого контура сердца вправо.
Какие из наиболее часто встречающихся патологических состояний, сопровождающихся болью в грудной клетке, можно выявить с помощью рентгенографии?
— Расслоение аорты
— Пневмонию
— Пневмоторакс
— Подкожную эмфизему
— ТЭЛА
— Перикардит (если при рентгенографии можно предположить наличие большого количества жидкости в полости перикарда)
— Разрыв пищевода
— Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
Рентгенографию органов грудной клетки следует выполнять у всех пациентов, жалующихся на боль в грудной клетке, даже если наиболее вероятной причиной боли является ишемия миокарда.
Каковы причины расширения тени средостения на рентгенограмме органов грудной клетки?
Существует множество потенциальных причин расширения средостения. Оно может наблюдаться при расслоении/разрыве аорты, а также при наличии гематомы средостения, развившейся вследствие травмы грудной клетки или неправильной установки центрального венозного катетера. У тучных больных расширение тени средостения может быть обусловлено липоматозом. Другой причиной этого феномена может быть онкопроцесс, особенно герминогенные опухоли, лимфомы и тимомы.
Наконец, средостение может выглядеть расширенным на рентгенограммах, выполненных с помощью портативной рентгеновской установки (по сравнению со сделанными с помощью стационарного аппарата в стандартной переднезадней проекции).
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Какие причины и признаки увеличенного сердца
Сердечно-сосудистые заболевания — одна из ведущих причин ранней инвалидности и смерти в мире. Особенно озабочены кардиологи мужским здоровьем, ведь по статистике мужчины в среднем живут на 13 лет меньше женщин. Одна из патологий — увеличенное сердце, или кардиомегалия. Этот дефект может указывать на развитие заболевания, но также является вариантом нормы. Например, у спортсменов сердце имеет большие размеры. Причины и последствия увеличенного сердца у взрослого — тема нашего сегодняшнего разговора. Игнорировать проблему не стоит, поскольку у такого явления могут быть серьезные осложнения.
Увеличено сердце: причины и последствия
Если человек долго занимался спортом и накачал сердечную мышцу, при завершении карьеры ему требуется реабилитация. Снижение физической активности должно проходить под наблюдением врача, хотя в данном случае и не идет речь о патологическом состоянии. Основная причина, почему увеличено сердце у женщины, беременность на позднем сроке или недавние роды. У беременных сердце может увеличиваться из-за увеличения объема циркулирующей крови. Такие причины возникают не из-за болезней. Однако, увеличение сердца может быть симптомом более серьезных заболеваний.
Причины увеличенного сердца у взрослого:
Кардиомегалия может быть неопасным состоянием, а тяжесть патологии зависит от того, какой отдел увеличен. Наибольшую опасность дефект представляет для мужчин и пожилых людей. Если по какой-либо причине сердце увеличено в размерах, особенно в течение длительного времени, возрастает риск сердечной недостаточности, от которой половина пациентов умирает в течение 5 лет. У пациентов с большим сердцем увеличивается вероятность тромбоза и обратного тока крови. Главная опасность кардиомегалии — риск внезапной сердечной смерти.
Признаки увеличенного сердца
В большинстве случаев кардиомегалия протекает бессимптомно. Со временем из-за того, что сердце не может эффективно перекачивать кровь, могут появиться следующие симптомы:
Симптомы неспецифичны и могут указывать на другое заболевание. Поэтому для дальнейшего прогноза важна качественная и своевременная диагностика.
Диагностика и лечение
Обследование позволяет установить причины, почему увеличено сердце, а также подобрать грамотное лечение. Иногда потребуется пожизненный прием медикаментов. Возможно, потребуется имплантация кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора (ИКД), операция на сердечном клапане и аортокоронарное шунтирование. Вид лечения подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния и наличия дополнительных кардиологических проблем.
Диагностика поможет вовремя выявить причины, почему увеличено сердце у человека, а значит вовремя оказать необходимую помощь.
У некоторых людей кардиомегалия — это временное состояние, а кто-то может вести привычный образ жизни даже с увеличенным сердцем. Для других пациентов потребуется срочное лечение.
В целом же, с кардиомегалией нужно придерживаться здорового образа жизни:
Как бы банально ни звучало, но здоровый образ жизни был и остается лучшим средством профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в любом возрасте. Конечно, не все проблемы можно решить только упражнениями и диетами, но вкупе с качественной медицинской помощью прогноз становится более благоприятным. Позаботьтесь о своем здоровье вместе с кардиологами из Чеховского сосудистого центра в Московской области. Здесь вы можете пройти диагностику и получить современное эффективное лечение.
Аортальное сердце на рентгене что это
а) Анатомия:
• Камеры сердца:
о Правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие, левый желудочек
• Клапаны сердца:
о Предсердно-желудочковые (ПЖ) клапаны: трехстворчатый, митральный
о Полулунные клапаны: легочный, аортальный
• Структура стенки сердца:
о Эпикард: серозный висцеральный листок перикарда
о Миокард: специализированная сердечная мышца, формирущая стенки предсердий и желудочков
о Эндокард: тонкий слой клеток, выстилающий внутренние поверхности камер сердца и участвующий в сердечных сокращениях
б) Функция сердца:
• Насосная:
о Поступление дезоксигенированной крови в альвеолярно-капиллярную систему
о Поступление кислородсодержащей крови в ткани
• Проводящая система сердца:
о Синусно-предсердный (СП) узел:
— Водитель ритма сердца; сокращение предсердий
— Верхние концевые отделы пограничного гребня на уровне отверстия верхней полой вены
о ПЖ-узел:
— Межпредсердная перегородка, вблизи отверстия венечного синуса и вблизи прикрепления перегородочной створки трехстворчатого клапана
— Получает импульс, генерируемый на СП-узле, и распространяет его к желудочкам, что приводит к их сокращению
о ПЖ-пучок:
— Продолжение ПЖ-узла по ходу межжелудочковой перегородки; делится на правую и левую ножки
о Правая ножка:
— Идет по правой стороне межжелудочковой перегородки, переходя в субэндокардиальные волокна Пуркинье
о Левая ножка:
— Идет по правой стороне межжелудочковой перегородки до верхушки сердца, переходя в субэндокардиальные волокна Пуркинье
На рисунке показано положение сердца относительно других структур и органов грудной клетки. Сердце окружено перикардом (не изображен) и имеет форму пирамиды с верхушкой, обращенной вниз и влево. Основание сердца обращено назад. Четыре камеры сердца соединены с крупными сосудами большого и малого кругов кровообращения. Сердце получает деоксигенированную кровь из большого круга кровообращения через полые вены. Затем кровь прокачивается в легочные артерии и доставляется к альвеолярно-капиллярной мембране. Оксигенированная кровь возвращается в сердце через легочные вены и прокачивается в сосуды большого круга кровообращения через аорту для доставки к тканям и органам тела. На первом из трех рисунков показана анатомия поверхностей сердца. Сердце имеет пирамидальную форму с основанием и верхушкой, а также переднюю, диафрагмальную, заднюю, правую и левую легочные поверхности. Передняя поверхность (изображена на рисунке) образована правым и левым желудочками при небольшом участии правого предсердия и ушка левого предсердия. Тупая (левая) поверхность сердца разделяет переднюю и левую легочную поверхности. Нижняя (острая) граница сердца разделяет переднюю и диафрагмальную поверхности. Наружные борозды соответствуют внутренним перегородкам, разделяющим сердце на камеры. Выделяют переднюю и заднюю межжелудочковые борозды и венечная борозда (предсердно-желудочковая борозда). Венечная борозда опоясывает сердце и разделяет предсердия и желудочки. Передняя и задняя межжелудочковые борозды разделяют желудочки. На рисунке показана задняя поверхность сердца, или основание сердца, образованная левым предсердием, небольшой частью правого предсердия, парными верхними и нижними легочными венами и верхней и нижней полыми венами, за счет которых сердце соединено с перикардом. В области контакта между левым предсердием и левым желудочком визуализируется левая предсердно-желудочковая борозда (венечная борозда), в которой залегает венечный синус. На рисунке показана диафрагмальная поверхность сердца, образованная правым и левым желудочками и отделенная от основания сердца венечной бороздой (предсердно-желудочковой). Передняя (острая) граница сердца отделяет диафрагмальную поверхность от передней поверхности. Расположение задней межжелудочковой борозды соответствует расположению межжелудочковой перегородки. На первой из двух рентгенограмм органов грудной клетки в норме у одного и того же пациента представлена анатомия поверхностей сердца. Рентгенография органов грудной клетки, заднепрямая проекция: определяются правая и левая (тупая) границы сердца. Диафрагмальная поверхность сердца при рентгенографии не визуализируется. Правая граница сердца образована правым предсердием и образует часть правой легочный поверхности сердца. Левая (или тупая) граница сердца образована левым желудочком и ушком левого предсердия и формирует часть левой легочный поверхности сердца. Рентгенография органов грудной клетки, боковая проекция: визуализируются передняя и задняя поверхности сердца. Передняя поверхность сердца образована правым желудочком. Основание сердца, или задняя поверхность сердца, образована преимущественно левым предсердием. Первое из двух изображений, полученных при исследовании одного и того же пациента и демонстрирующих границы и поверхности сердца. КТ с контрастированием, корональный срез: определяется правая граница сердца, которая образована правым предсердием, формирующим часть правой легочный поверхности сердца. Левая, или тупая, граница сердца преимущественно образована левым желудочком и формирует часть левой легочный поверхности сердца. Диафрагмальная поверхность сердца образована правым и левым желудочками. Обратите внимание на правую предсердно-желудочковую (венечную) борозду, отражающую анатомическую границу между правым предсердием и правым желудочком. Диафрагмальная поверхность сердца, визуализируемая на КТ, на рентгенограммах в виде четкого контура не определяется. КТ с контрастированием (мягкотканное окно), сагиттальный срез: визуализируется задняя поверхность сердца, или основание сердца, образованная преимущественно левым предсердием. Диафрагмальная поверхность сердца образована правым и левым желудочками. Передняя поверхность сердца образована правым желудочком. Также визуализируется часть предсердно-желудочковой (венечной) борозды.
Форма и ориентация сердца
а) Форма:
• Пирамидальная
б) Ориентация:
• Положение аналогично пирамиде на боку
• Верхушка ориентирована кпереди, книзу и влево
Поверхность сердца
а) Задняя поверхность (основание):
• Четырехугольная форма
• Обращена кзади
• Структуры: левое предсердие, малая часть правого предсердия и центральные отделы крупных вен
б) Верхушка сердца:
• Обращена кпереди, книзу и влево
• Структуры: нижнелатеральные отделы левого желудочка
в) Передняя поверхность:
• Обращена кпереди
• Структуры: правый желудочек (передняя свободная стенка), компоненты правого предсердия и левого желудочка
г) Диафрагмальная поверхность:
• Обращена книзу
• Прилежит к диафрагме
• Структуры: левый желудочек, часть правого желудочка
д) Правая легочная поверхность:
• Обращена к правому легкому
• Структура: правое предсердие
е) Левая легочная поверхность:
• Обращена к левому легкому
• Структуры: левый желудочек, часть левого предсердия
На первом из трех рисунков показана анатомия поверхностей и правых камер сердца. Передняя поверхность сердца образована преимущественно правым желудочком и частями правого предсердия и левого желудочка. Ушко правого предсердия также образует часть передней поверхности сердца. На рисунке показана внутренняя анатомия правого предсердия. Обратите внимание на трабекулированную (за счет гребенчатых мышц) часть правого предсердия, отделенную от гладкой его части пограничным гребнем. В задний отдел гладкой части правого предсердия впадают верхняя и нижняя полые вены (синусы полых вен) и венечный синус. Передний отдел трабекулированной части называется собственно правым предсердием. Межпредсердная перегородка (расположенная в гладкой части) содержит овальную ямку, которая отражает расположение эмбрионального овального отверстия. Обратите внимание на так называемый тебезиев клапан венечного синуса. На рисунке показана анатомия правого желудочка, имеющего трабекулированную и гладкую части. Проксимальный (приносящий) отдел правого желудочка характеризуется мясистыми трабекулами, часть из которых образует сосочковые мышцы. Сосочковые мышцы прикреплены к свободным краям створок трехстворчатого (правого предсердно-желудочкового) клапана сухожильными хордами. Имеются передняя, перегородочная и задняя сосочковые мышцы. Перегородочная сосочковая мышца никогда не визуализируется. Толстые мясистые трабекулы соединяют межжелудочковую перегородку с передней сосочковой мышцей и известны как перегородочно-краевая трабекула. Выносящий тракт правого желудочка ведет к легочному клапану и имеет гладкие стенки. На первом из шести изображений, полученных при кардиосинхронизированной КТ с контрастированием у одного и того же пациента, представлена нормальная анатомия правых камер сердца. КТ с контрастированием (мягкотканное окно), аксиальный срез: определяются верхушка правого предсердия и направленное кпереди ушко правого предсердия. Обратите внимание на трабекулированную стенку правого предсердия и сообщение с верхней полой веной. КТ с контрастированием (мягкотканное окно), аксиальный срез: определяется отверстие верхней полой вены на уровне ее входа в правое предсердие. Правое предсердие расположено спереди и справа от левого предсердия и восходящей аорты. Правый желудочек расположен спереди и справа от левого предсердия и восходящей аорты. Обратите внимание на венечные артерии, идущие в венечных, или предсердно-желудочковых, бороздах, разделяющих предсердия и желудочки. КТ с контрастированием (мягкотканное окно), аксиальный срез: визуализируются верхние отделы правого предсердия и правого желудочка, разделенные предсердно-желудочковой бороздой. Пограничный гребень проходит между отверстиями полых вен и разделяет собственно предсердие от синуса полых вен. КТ с контрастированием (мягкотканное окно), аксиальный срез: визуализируется средний отдел правого предсердия и правый желудочек, разделенные предсердно-желудочковым (трехстворчатым) клапаном и предсердно-желудочковой бороздой, или венечным синусом. Пограничный гребень расположен на заднелатеральной стенке правого предсердия. КТ с контрастированием (мягкотканное окно): визуализируются мясистые трабекулы, формирующие рельеф внутренней поверхности свободной стенки правого желудочка. Перегородочно-краевая трабекула идет от нижних отделов межжелудочковой перегородки к основанию передней сосочковой мышцы. В правой предсердно-желудочковой борозде (венечная борозда) проходит правая венечная артерия. КТ с контрастированием (мягкотканное окно), аксиальный срез: визуализируются сообщения нижней полой вены и венечного синуса с правым предсердием. В предсердно-желудочковой борозде проходит правая венечная артерия. Обратите внимание на не выраженную трабекулированность миокарда передней стенки правого желудочка, обусловленную мясистыми трабекулами. Миокард правого желудочка намного тоньше миокарда левого желудочка.
Границы (края) сердца
а) Верхняя граница:
• Недостаточно хорошо визуализируется рентгенологическими методами
б) Нижняя (острая) граница:
• Край между передней и диафрагмальной поверхностями
• Структуры: правый желудочек, часть левого желудочка
в) Левая (тупая) граница:
• Между передней поверхностью и левой легочной поверхностью
• Изогнутая конфигурация
• От ушка левого предсердия до верхушки сердца
• Структуры: левый желудочек, часть ушка левого предсердия
г) Правая граница:
• Между передней поверхностью и правой легочной поверхностью
Борозды сердца
а) Общая характеристика:
• Сердце разделено на камеры
• Внутренние перегородки отграничивают камеры сердца
• Борозды: внешние углубления, связанные с внутренними перегородками
б) Предсердно-желудочковая (венечная) борозда:
• Окружает сердце, отделяет предсердие от желудочков
• Структуры: правая венечная артерия/левая огибающая артерия, малая вена сердца, большая вена сердца и венечный синус
в) Передняя и задняя межжелудочковая борозды:
• Отделяют желудочки
• Передняя межжелудочковая борозда:
о Передняя поверхность сердца
о Структуры: левая передняя нисходящая артерия (ЛПНА), передняя межжелудочковая вена
• Задняя межжелудочковая борозда:
о Диафрагмальная поверхность сердца
о Структуры: задняя нисходящая (межжелудочковая) артерия, средняя вена сердца (задняя межжелудочковая вена) ± дистальная ЛПНА
• Передняя и задняя межжелудочковые борозды идут книзу и вправо до верхушки сердца
Камеры сердца
а) Правое предсердие:
• Формирует правую поверхность и часть передней поверхности сердца
• Получает дезоксигенированную кровь через:
о Верхнюю полую вену: верхние задние отделы правого предсердия
о Нижнюю полую вену: нижние задние отделы правого предсердия
о Венечный синус: нижние задние отделы правого предсердия
— Тебезиев клапан: предотвращает рефлюкс крови из правого предсердия в венечный синус
о Тебезиевы вены: мелкие вены, которые дренируют субэндокард
о Передняя вена сердца: возврат венозной крови из передних отделов правого желудочка
• Кровь выходит через предсердно-желудочковый трехстворчатый клапан
• Структуры:
о Деление на отсеки пограничной бороздой сердца:
— От правых отделов верхней полой вены до правых отделов нижней половой вены
о Деление на отсеки внутренним пограничным гребнем:
— Гладкий гребень, который начинается от крыши предсердия и идет кпереди от отверстия верхней полой вены и простирается до передней губы отверстия нижней полой вены
о Синус полых вен, расположен кзади от пограничного гребня
о Собственно правое предсердие:
— Кпереди от пограничного гребня
— Стенка покрыта гребенчатыми структурами, называемыми гребенчатыми мышцами
— Ушко (придаток) правого предсердия
о Отверстия сосудов:
— Отверстие верхней полой вены
— Отверстие и клапаны нижней полой вены
— Венечный синус
о Межпредсердная перегородка:
— Овальная ямка: вдавление в перегородке над отверстием нижней полой вены
— Лимб овальной ямки: край овальной ямки
— Овальная ямка отражает расположение примитивного овального отверстия, которое во внутриутробном периоде позволяет кислородосодержащей крови проникать в левое предсердие в обход легких
б) Правый желудочек:
• Формирует переднюю поверхность и небольшую часть диафрагмальной поверхности сердца
• Структуры:
о Артериальный конус: воронкообразный выносящий тракт правого желудочка, имеющий ровную внутреннюю поверхность о Приносящий тракт правого желудочка выстлан мясистыми трабекулами, формирующими гребни и мостики
о Сосочковые мышцы: мясистые трабекулы, прикрепляющиеся к поверхности желудочка и сухожильным хордам; соединяют сухожильные хорды со свободными краями трехстворчатого клапана:
— Передняя сосочковая мышца: самая крупная, берет начало от передней стенки желудочка
— Задняя сосочковая мышца: некоторые сухожильные хорды берут начало непосредственно из стенки желудочка
— Септическая сосочковая мышца
о Перегородочно-краевая трабекула:
— Формирует мостик между нижними отделами межжелудочковой перегородки и основанием передней сосочковой мышцы
в) Левое предсердие:
• Формирует основание или заднюю поверхность сердца
• Структуры:
о Задняя или приносящая часть: ровные стенки, связана с легочными венами
о Передняя или выносящая часть: переходит в ушко левого предсердия, выстлан изнутри гребенчатыми мышцами
о Межпредсердная перегородка:
— Содержит заслонку овального отверстия, который предотвращает ток крови из левого предсердия в правое предсердие
— Заслонка овального отверстия может обеспечивать проход между предсердиями при инструментальных вмешательствах
г) Левый желудочек:
• Частично образует переднюю, диафрагмальную и левую легочную поверхности сердца; образует верхушку сердца
• Имеет наиболее толстый миокард
• Структуры:
о Тонкие нежные мясистые трабекулы
о Сосочковые мышцы крупнее, чем в правом желудочке:
— Передняя сосочковая мышца
— Задняя сосочковая мышца
о Межжелудочковая перегородка:
— Толстая, мышечная часть-основная часть перегородки
— Мембранозная часть
Фиброзный каркас сердца
Анатомия:
• Фиброзное кольцо: четыре фиброзных кольца между предсердиями и желудочками:
о От них берут начало верхние (предсердий) и нижние (желудочков) отделы миокарда
о Поддерживает форму отверстий
о Окружен предсердно-желудочковым пучком
• Окружают ПЖ-клапаны и отверстия в аорте/легочном стволе
• Волокнистая соединительная ткань:
о Правый фиброзный треугольник: между аортальным и правым ПЖ кольцами
о Левый фиброзный треугольник: между аортальным и левым ПЖ кольцами
Клапаны сердца
а) Трехстворчатый клапан:
• Три створки (или заслонки), прикрепленные к фиброзному кольцу:
о Передняя, перегородочная, задняя
• Анатомия правого ПЖ-клапана:
о Свободные края прикрепляются к сухожильным хордам:
— Створки сливаются друг с другом на уровне своего основания, формируя спайки
о Сухожильные хорды из двух сосочковых мышц прикрепляются к каждой створке
• Отделяются от легочного клапана мышечным гребнем (наджелудочковый гребень)
б) Легочный клапан (клапан легочного ствола):
• Три полулунных створки (или заслонки):
о Левая, правая и передняя
• Анатомия полулунных створок (или заслонок)
о Свободные края располагаются в просвете легочного ствола, формируя синусы
о Каждая заслонка:
— Толстый, центральный участок: узелок полулунной заслонки
— Тонкий, латеральный участок: луночка полулунной заслонки
г) Аортальный клапан:
• Три полулунных створки: правая, левая и невенечная:
о Правая, левая и невенечная (или задняя)
• Три синуса Вальсальвы:
о Правая венечная артерия берет начало от правого синуса
о Левая венечная артерия берет начало от левого синуса
о Невенечный синус всегда обращен к межпредсердной перегородке
Визуализация сердца
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 16.4.2020