фолиевая кислота какие лучше витамины
ТОП-15 лучших препаратов с витамином В9 (Фолиевой кислотой) в таблетках
Применение фолиевой кислоты в таблетках – одна из мер по улучшению общего самочувствия и состояния здоровья. Популярность этого средства связана с рядом функций, которые выполняет входящее в состав вещество. Витамин В9 выступает в качестве незаменимого компонента при воспроизведении новых клеток и их делении. Он необходим для сохранения и передачи генетической информации, а также для быстрого восстановления тканей. Для чего еще применяется фолиевая кислота и что может спровоцировать дефицит витамина? Об этом читайте далее.
Роль и польза витамина В9
Многие задаются вопросом, от чего помогает фолиевая кислота в таблетках? Чтобы ответить на него, нужно изучить свойства данного вещества. Витамин В9 представляет собой одну из составляющих костного мозга. Известно, что здоровые клетки крови формируются лишь при наличии достаточного количества этого витамина группы В. Его нехватка может спровоцировать мегалобластную анемию. Восполнить недостаток поможет витамин В9, который также способствует:
Как мужчинам, так и женщинам, планирующим взять на себя роль родителей, нужно начать прием фолиевой кислоты в таблетках за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. Такая мера является эффективным способом предупреждения дефекта нервной трубки плода (1). С помощью восполнения дефицита витамина Б9 увеличиваются и шансы зачатия. Этому способствует появление большего количества активных сперматозоидов и повышение их качества. Также доказано, что фолиевая кислота представляет собой эффективное средство для снижения риска развития инсульта (2). Такое действие обусловлено его способностью влиять на синтез гомоцистеина.
Симптомы, причины и последствия дефицита
Дефицит витамина В9 для организма наблюдается чаще всего при его недостаточном поступлении с едой или при развитии патологий, связанных с работой пищеварения. Нехватка вещества провоцируется также при увеличении потребности в нем. Такое состояние наблюдается у беременных и кормящих женщин, подростков, а также у детей в период активного роста. Вызвать дефицитное состояние у взрослых может чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков или длительное применение противосудорожных препаратов.
Указывать на необходимость использования витаминов в таблетках с фолиевой кислотой могут такие симптомы:
Обнаружив эти признаки, нужно обратиться к врачу для установления диагноза. Если дефицит витамина Б9 подтвердится, необходимо принять меры по устранению проблемы. В противном случае можно столкнуться с такими последствиями, как снижение количества железа в составе крови, нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата, задержка полового развития у подростков и бесплодие у мужчин. Прием фолиевой кислоты в таблетках при дефиците также необходим, так как недостаток витамина провоцирует сбои в функционировании нервной системы. При этом отмечаются нарушения, связанные с неполноценной работой головного мозга.
Как правильно принимать фолиевую кислоту в таблетках?
Дозировка фолиевой кислоты в таблетках рассчитывается исходя из возрастной и половой принадлежности пациента, а также с учетом состояния его здоровья. Детям препарат назначается в случае дефицита по завершении грудного вскармливания. Так для малышей до 3 лет необходимая суточная норма средства соответствует 70 мкг. В период с 4 до 6 лет она составляет 0,1 мг. Постепенно дозировку препарата увеличивают. Так для восполнения дефицита каждые 3 года к 0,1 мг прибавляют еще 0,05 мг, а уже к 18 годам рекомендуемая норма достигает 0,3 мг.
Суточная доза фолиевой кислоты в таблетках для женщин варьируется от 0,2 до 0,4 мг. Норма витамина В9 для мужчин, организм которых склонен к недостатку микроэлемента, составляет 1 мг. В пожилом возрасте рекомендуется принимать по 0,4 мг препарата. Говоря о том, сколько таблеток с фолиевой кислотой пить в день, стоит обратить внимание, что каждая из них чаще всего содержит приблизительно 2 суточные дозы. Концентрация действующего вещества в них может меняться в зависимости от производителя.
Противопоказания и побочные эффекты
Согласно инструкции по применению фолиевой кислоты, от использования препарата необходимо отказаться при обнаружении аллергической реакции или превышения уровня эстрогена. Этот препарат нельзя принимать пациентам с бронхиальной астмой и тем, у кого обнаружились указывающие на злокачественные образования симптомы. Если нарушить инструкцию по применению витамина В9 и использовать его сверх рекомендуемых дозировок, можно столкнуться с такими побочными явлениями, как повышение температуры тела, тошнота, рвота, нарушение стула, вздутие живота, спазмы в бронхах, чрезмерная раздражительность и появление мышечных судорог. Иногда наблюдается аллергическая симптоматика в виде зуда и сыпи на кожных покровах.
Рейтинг: ТОП-15 лучших препаратов с витамином В9 в таблетках
Желаете найти фолиевую кислоту в таблетках, которая подойдет в конкретном случае? Определиться с выбором поможет рейтинг лучших препаратов с витамином В9.
Какие витамины с фолиевой кислотой лучше?
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Фолиевая кислота – это водорастворимый витамин. Его рекомендуют к приему всем женщинам, которые планируют беременность и вынашивают ребенка. Витамин входит в состав многих БАД и пищевых добавок, но не все они одинаково эффективны.
Когда нужно принимать препараты с фолиевой кислотой?
Фолиевая кислота – это один из самых важных элементов для репродуктивного здоровья женщины. Начинать ее прием нужно при первых симптомах ее нехватки. Они выглядят следующим образом:
Также БАД назначают в следующих случаях:
Польза фолиевой кислоты при беременности
Многие люди являются сторонниками получения витаминов из продуктов питания, но при беременности этого может быть недостаточно. В чем еще польза БАД с фолиевой кислотой:
Как принимать фолиевую кислоту?
При планировании беременности витамин B₉ нужно начинать пить примерно за 3–6 месяцев до даты предполагаемого зачатия. После наступления беременности его нужно продолжать употреблять до двенадцатой недели.
Дозировка и схема приема зависят от конкретно взятого препарата, инструкции и рекомендаций врача.
Какой именно препарат выбрать?
Витамины в разных формах отечественного производства широко представлены в аптеках по относительно низкой цене. Однако концентрация фолата в них невелика. Для получения нужной дозы кислоты такие витамины придется пить буквально пачками.
Гораздо выгоднее приобрести продукт американского производства, в нем концентрация фолиевой кислоты гораздо более высокая. Это выйдет несколько дороже, чем отечественный аналог, но пользы от него будет больше.
В каких продуктах содержится фолиевая кислота?
Витамин не вырабатывается организмом, он поступает в него только из продуктов питания и синтетических препаратов. Получить его можно из следующих продуктов питания:
Передозировка БАД
Витамин B₉ считается водорастворимым, его излишки легко вымываются из организма вместе с мочой, но допускать их все же не стоит. Длительный неконтролируемое применение препарата повышает риск развитие злокачественных новообразований и расстройств нервной системы.
Внимание! Если витамин B₉ бесконтрольно пьет беременная женщина, то это может спровоцировать аллергию, нарушение зрения и мыслительных функций у будущего ребенка.
Фолиевая кислота необходима каждой женщине, которая планирует стать мамой. Игнорировать прием витамина не нужно, даже если ранее категорически не употреблялись никакие медикаменты.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Фолиевая кислота — как не ошибиться в выборе
Лекарственное средство, называемое фолиевой кислотой, представляет собой синтетический аналог природного вещества — фолата. Известное также как витамин В9, оно содержится в шпинате, салате, свекле, орехах, злаках. Присутствует в продуктах: печени, яйцах, сыре. Будучи впервые обнаруженное в зелени, вещество получило свое название от латинского folium, что в переводе означает — лист.
Фолиевая кислота представляет собой полностью окисленную разновидность витамина В9. Часто ее вносят в состав круп и хлеба, создают биологически активные добавки (БАД). Отличаясь от натурального фолата, кислота может использоваться организмом лишь после преобразования в активную форму витамина В9 посредством ферментов.
Зачем нужен витамин В9
Выбор формы выпуска и разновидности препарата непосредственно связан с назначением. Фолиевая кислота требуется организму, так как участвует в следующих жизненно важных процессах:
— белковый метаболизм;
— синтез РНК, ДНК и нейромедиаторов, регулирующих сон, настроение;
— кроветворение, работа сердечно-сосудистой системы;
— участие в синтезе белков иммуноглобулинов, обеспечивающих иммунную систему;
— детородная функция;
— развитие эмбриона.
Человек получает ее с питанием, небольшое количество синтезируется в кишечнике. Врач назначает витамин В9 в лекарственной форме при наличии ряда показаний. Недостаток вещества в организме характеризуется такими сигналами, как расслаивающиеся ногти или секущиеся волосы. Потребность ощущает костный мозг, который должен формировать полноценные кровяные клетки: эритроциты, лейкоциты. В случае нехватки фолиевой кислоты может развиться тяжкое заболевание — мегалобластная анемия. Но ее достаточный уровень снижает возможность развития рака крови и опухолей.
Развивающийся в утробе матери плод тоже нуждается в витамине В9, который помогает правильно развиваться, формировать нервную и мышечную системы. Да и способность к деторождению у лиц обоих полов не обходится без этого важного вещества. У женщин нормализуется менструальный цикл, продлевается детородный период.
Критерии выбора
Лекарственная форма препарата бывает представлена в виде таблеток, капсул или порошков. Для правильного выбора рекомендуется придерживаться следующих критериев.
1. Количество витамина. Дозы должны быть подобраны в индивидуальном порядке. Наиболее правильно обратиться к лечащему врачу за назначением. Невозможно увеличить оздоравливающий эффект за счет повышения концентрации. Это лишь нанесет вред.
— Доза 200 мкг обеспечивает суточную потребность, предназначена для ежедневного приема.
— 400 мкг дает профилактику при дефиците, назначается курсами примерно 1 раз в полгода.
— Для немедленной коррекции недостаточности принимают краткосрочно от 800 до 1000 мкг. Назначают беременным, больным артритом и нервной патологией.
Более высокие дозы прописывает лишь врач.
2. Другие компоненты в составе. Так беременным назначают В9, С, В12. Из сбалансированных компонентов составлен и вариант для мужчин.
3. Производитель. Отечественные виды препаратов, представленные в аптеках при довольно низких ценах, имеют невысокую концентрацию, содержат неактивные формы фолиевой кислоты. Неплохой бюджетный вариант— компании Внешторг Фарма, Марбиофарм. Качественные БАДы производятся американскими предприятиями: Doctor’s Best, Source Naturals, Garden of Life, Now Foods.
4. Форма выпуска: в составе мультипрепаратов или чистом виде. Комплексные виды укрепляют организм, сочетаются с другими витаминами. Монопродуктами корректируют дефицит. Можно сделать выбор между натуральными фолатами, фолиевой кислотой и метилфолатом — наиболее активной и доступной организму формой. Последнее вещество поступает к клеткам, не нуждаясь в преобразованиях, редко вызывает аллергию. Форма выпуска бывает различной:
— жевательные таблетки с приятным вкусом;
— жидкость, дозируемая пипеткой для детей и взрослых;
— пастилки или леденцы, растворяющиеся во рту и немедленно воздействующие;
— пакетики для приготовления напитка;
— таблетки чистого витамина В9 или мультикомплекса, удобные для дозирования и приема;
— капсулы с желатиновой оболочкой с витаминами, чаще имеющими растительное происхождение.
Последние две формы наиболее популярны. Именно их предлагают производители БАД и фармацевтические предприятия. Таблетки, капсулы оптимальны для беременных, не обостряют токсикоз, как конфеты с ароматизаторами. Выпускаются многими предприятиями, вследствие чего легко подобрать их по стоимости.
5. Срок годности.
6. Стоимость.
7. Дополнительные указания. К примеру, это режим приема, чаще всего осуществляемого 1 раз в сутки. А также сопутствующая диета и совместимость с различными продуктами.
Рейтинги составляются на основании мнения экспертов, отзывов потребителей, показаний, наличия противопоказаний, цен.
Как выбрать лучший вариант, рейтинг
Существует масса аналогов фолиевой кислоты. Не все препараты, которые можно купить в аптеках, отличаются должным качеством, обладают требуемой эффективностью. Чтобы не ошибиться и сделать правильный выбор, следует учесть, чем вызвана необходимость приема.
Так БАДы используются при появлении первых признаков дефицита витамина В9 в организме. Это хроническая усталость, снижение работоспособности, нарушения сна, головокружение, сухость кожных покровов, частые простуды. Профилактика делается при беременности и кормления ребенка. При выборе следует ориентироваться на требуемые критерии. В следующем рейтинге первые строки занимают препараты с наилучшим сочетанием цены и качества.
1. БАД Solgar. Производство США. Рекомендуется при беременности, для поддержания здоровья и красоты: состояния ногтей, волос, кожи. В числе «плюсов» отсутствие побочных проявлений, противопоказаний, быстрое воздействие. 100 таблеток, рассчитанных на 3 курса, имеют натуральный состав. Цена — от 700 до 800 рублей.
2. Внешторг Фарма. Это добавка от отечественного производителя, рекомендуется мужчинам и женщинам перед беременностью. 50 порций рассчитано на 1,5 курса. Из «плюсов» отмечается низкая стоимость, менее 140 рублей, доступность. Недостатком является наличие аллергенов в составе.
3. Фолат Метафолин. Содержит кальций, полезен для костей, кровеносной и нервной систем, разрешен при беременности. Рекомендован для лечения анемии, депрессии. Двойная суточная доза 400 мкг хорошо усваивается. В числе «плюсов» — биодоступность для организма. Недостатки — аллергия при передозировке и высокая стоимость (от 850 до 1150 рублей).
4. Эвалар — фолиевая кислота с B12 и B6 в составе. В упаковке 40 таблеток в оболочке. При значительной дозе имеет низкую цену (до 170 рублей). Есть побочные эффекты, аллергия. Хранится до 2 лет.
5. Now Foods — фолиевая кислота. Производство США. Состав сбалансирован B12, благодаря чему лучше усваивается. Натуральные компоненты исключают аллергию. Отсутствуют сахара, что значительно при диабете. Препарат рассчитан на 6 курсов на протяжении 8 месяцев приема. При отсутствии выявленных недостатков стоимость — до 800 рублей.
В заключение
При недостатке витамина В9 в организме человека может появиться синдром усталости и апатия, плохая устойчивость к стрессам. Ведь он участвует в формировании клеток, ДНК, важен для созревания эритроцитов, задействован в других жизненных процессах. С помощью аналога витамина В9 фолиевой кислоты искусственно обогащают продукты питания. При необходимости приема вещества не рекомендуется заниматься самолечением. Лучше будет обратиться к специалисту соответствующего профиля, который поможет выбрать оптимальную форму и назначит дозировку.
Фолиевая кислота: кому и почему
Витамины группы В, как известно служат «расходниками» для большинства жизненно-важных процессов. И есть среди них такой, который влияет на «здоровье» самой ДНК. Его дефицит связан с бесплодием, невынашиванием, пороками развития плода, тромбозами и многими другими проблемами. А, помимо прочего, его с успехом используют для лечения депрессии и «кожных» проблем. Итак, знакомьтесь, витамин В9.
Здоровье ДНК
Фолиевая кислота, в форме тетрагидрофолата, принимает непосредственное участие в синтезе пурина, цитозина, урацила и тимина – «кирпичиков» ДНК, из которых, в разных комбинациях, и состоит вся молекула ДНК.
При дефиците витамина обновление, «ремонт» ДНК и ее синтез для новых клеток (в процессе деления) значимо нарушаются, что пагубно для абсолютно всех клеток организма, но особенно сильно – для их быстроделящихся видов (клетки крови, кожи и слизистых оболочек, сперматозоиды, эмбриональные ткани плода).
Клинически, недостаток фолиевой кислоты может проявляться:
Достаточный уровень В9 профилактирует и развитие онкологии, за счет поддержания нормального деления и блокировки мутаций.
Уже имеющиеся опухолевые клетки отличаются особой «прожорливостью» в отношении фолатов, так как им нужно быстро и бесконтрольно делиться. Так что одной из причин стойкого дефицита В9 вполне может быть и опухолевый процесс.
Устойчивость нервной системы
В форме 5-метилтетрагидрофолата (5-мТГФ) фолиевая кислота потенциирует образование метиона (аминокислота) из токсичного гомоцистеина (при участии ферментов фолатного цикла MTHFR, MTR и MTRR).
Метионин, в свою очередь, участвует в синтезе:
У части пациентов дефицит фолиевой кислоты ассоциирован с депрессией и тяжелыми неврологическими заболеваниями (болезнь Альцгеймера и прочие). Кстати, фолиевая кислота участвует и в синтезе глицина, известного «успокающевого» нейромедиатора. Поэтому недостаток фолатов также вязан с гипервозбудимостью нервной системы и лабильностью настроения.
Профилактика тромбозов
Как уже было отмечено, фолиевая кислота трансформирует токсичный гомоцистеин в полезный метионин. А дефицит В9 или ферментов фолатного цикла приводит к накоплению вредного соединения.
Гомоцистеин является токсичным продуктом, способным повреждать сосудистую стенку, кроме того, способствует тромбообразованию.
Избыток гомоцистеина опасен сердечно-сосудистыми осложнениями (атеросклероз, тромбоз, инсульт, инфаркт) и невынашиванием беременности (так как «тромбирует» сосуды плаценты и приводит к ее отслойкам), а также гипоксией и гибелью плода.
Кому – когда
Прием витамина В9 показан в случае:
«Следить» за витамином следует и тем, кто:
Кроме того, на усвоение фолатов сильно влияет состояние слизистой кишечника. Поэтому непереносимость молока, глютена или других продуктов, хронический энтерит или эррозивно-язвенные поражения, а также недостаток ферментов значимо нарушают всасывание витамина и обуславливают необходимость его контроля.
«Фолатные» анализы
Как видно, «превращения» фолиевой кислоты в организмы отличаются большим разнообразием, что обуславливает необходимость контроля уровня:
А если дефицит В9 «проявляет неотзывчивость» к лечению, или его уровень быстро снижается после достижения нормы –следует исключить патологию печени и наличие опухолей.
Фолаты и беременность: особый случай
Поделиться:
О фолиевой кислоте в акушерстве мы уже рассказывали не раз. Об этом можно действительно говорить часами. Но на обычном приеме врачи чаще всего не имеют возможности рассуждать о сложных процессах, происходящих в организме, подбирая понятные пациентам слова. Поэтому сейчас я постараюсь подробно объяснить то, о чем ваши врачи не расскажут.
Вопрос пациентки: «Я пила фолиевую кислоту в правильной дозе и очень долго, но все равно случился выкидыш (или сформировался порок развития плода») — почему?
Дело в том, что не только фолаты могут быть ответственны за неблагоприятный исход беременности. Причиной неудачи может стать недобрая сотня других факторов: инфекции (начиная с банального ОРЗ), неудачные комбинации различных лекарственных средств, воздействие ионизирующей радиации, курение, алкоголь, наркотики, неблагоприятные экологические факторы и профессиональные вредности.
А иногда причиной неудачи может быть неправильный обмен фолиевой кислоты в организме, который мы называем нарушением фолатного цикла.
Подробности для любопытных
Фолаты нужны для синтеза аминокислот. Без их участия просто невозможно создать копию ДНК при делении клетки. Но нам придется копнуть гораздо глубже, чтобы разобраться в участии фолатов в метилировании и реметилировании ДНК.
Фолиевая кислота, или витамин В9, поступает в наш организм с продуктами питания в виде полиглюматов. Под действием пищеварительных ферментов полиглюматы расщепляются до моноглюматов и абсорбируются в тонком кишечнике. После нескольких превращений образуется активная форма фолатов — 5-метилтетрагидрофолат (5-МТГФ). Это сложное соединение стоит запомнить по имени, потому что именно 5-МТГФ станет основным героем нашей истории.
Каждая клетка нашего организма несет в себе одинаковый набор генов, но работают эти клетки по-разному. Клетка печени (гепатоцит) по строению и выполняемой работе серьезно отличается от клетки сердечной мышцы (кардиомиоцита). Для того чтобы клетки печени работали как гепатоциты, а клетки сердца — как кардиомиоциты, природой предусмотрен способ включать или выключать определенные гены, ответственные за определенный участок работы. К участкам ДНК присоединяется метильная группа (–CH3), которая, как «ёршик», создает механическое препятствие для транскриптаз — синтез копии ДНК или РНК становится невозможным.
Метильные группы (–CH3) для управления работой светофора отдает метионин (незаменимая аминокислота, поступающая в организм с пищей). Расставшись со своей метильной группой, метионин превращается в гомоцистеин. Эта аминокислота хорошо известна врачам-кардиологам: высокий уровень гомоцистеина в крови является серьезнейшим фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Читайте также:
Современный подход к беременности
Читайте также: Акушеры-гинекологи связывают высокий уровень гомоцистеина с нарушениями кровотока в системе «мать – плацента – плод», нарушениями имплантации плодного яйца, невынашиванием беременности и высоким риском развития преэклампсии — грозного осложнения беременности.
Природа прекрасно понимала, чем опасно повышение уровня гомоцистеина, и продумала защитный механизм: гомоцистеин может снова стать метионином. Для этого ему нужно где-то раздобыть метильную группу. Вот тут и выходит на сцену наш большой друг 5-метилтетрагидрофолат (5-МТГФ). Именно он бескорыстно расстается со своим фрагментом (–CH3), обеспечивая стабильность всей системы.
Правда, 5-МТГФ не работает в одиночку. Для того чтобы биохимические процессы шли в правильном направлении, нужна слаженная работа многих ферментов и достаточное количество витамина В12, тем не менее наш «герой» остается главным в этом процессе.
Реакции метилирования играют важную роль в организме и протекают очень интенсивно. Это вызывает большой расход метионина, поэтому для организма жизненно необходимо восстановление его запасов. Отсюда возникает ключевая задача: где взять побольше 5-МТГФ?
Проблема номер один
Для того чтобы синтетическая фолиевая кислота превратилась в активную форму — 5-МТГФ, ей, как и фолатам, содержащимся в пище, надо пройти длинную цепочку превращений, руководят которыми фолатпревращающие ферменты.
Оказалось, что у многих людей эти ферменты работают недостаточно активно. Ученым удалось найти гены, поломки в которых снижают активность фолатпревращающих ферментов. Подобные генетические полиморфизмы носят 62 % женщин репродуктивного возраста в европейской популяции.
Носительство полиморфизмов, к сожалению, снижает способность организма к превращению поступающих фолатов (как природных, так и синтетической фолиевой кислоты) в активный 5-МТГФ, что создает условия для опасного повышения уровня гомоцистеина. Но как узнать, есть у вас эти самые полиморфизмы или данная проблема обошла вас стороной?
Какие анализы можно сдать
Предупреждаю сразу — бежать в лабораторию и сдавать кровь на содержание фолиевой кислоты в сыворотке совершенно бессмысленно. Этот показатель не имеет совершенно никакого клинического значения, хотя коммерческие лаборатории выполняют такое исследование с удовольствием, только платите денежки.
Когда проводились исследования, доказавшие связь пороков развития плода и дефицита фолиевой кислоты, уровень фолатов определяли внутри эритроцитов (красных кровяных телец — там фолаты хранятся «про запас»). Это сложный и дорогой метод, который совершенно неприменим в обычной клинической практике. Проще говоря, вам такой анализ не сделают.
А что все-таки сделать можно? Косвенным образом можно оценить работу фолатного цикла, проверив содержание гомоцистеина в сыворотке крови — такой анализ существует. Высокий уровень гомоцистеина подскажет, что в «датском королевстве» что-то идет не так. На прегравидарном этапе и во время беременности целевое значение гомоцистеина должно быть менее 8 мкмоль/л (при нормальных значениях 5–15 мкмоль/л).
Если показатели вас встревожат, то при желании (а лучше — по назначению врача) можно будет провести генетическое исследование и найти полиморфизмы, затрудняющие нормальный обмен фолатов.
Если не фолиевая кислота, то что?
Решением проблемы может стать Метафоллин. Это наш друг 5-МТГФ, который удалось синтезировать в лаборатории и изготовить лекарственную форму. Метафоллин входит в состав нескольких витаминных комплексов и оральных контрацептивов из группы «Плюс» — Джес Плюс и Ярина Плюс. КОК с фолатами позволяет женщинам готовиться к беременности во время приема контрацептивов, накапливая защитный уровень фолатов в эритроцитах.
В любом случае решение проблемы всегда найдется. Главное — внимательно слушайте и выполняйте рекомендации своего акушера-гинеколога. Даже если он затрудняется подробно пояснить, зачем необходимо то или иное назначение. Поверьте, врач всегда действует в ваших интересах.
1 Беременная XXI века: трудно как никогда. Почему необходимо заботиться об оптимальном фолатном статусе беременной? Информационный бюллетень / Т.В. Галина, Т.А. Добрецова; под ред. В.Е. Радзинского. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2015. — 20 с.